CN103860249B - 一种股骨近端防旋锁定装置 - Google Patents
一种股骨近端防旋锁定装置 Download PDFInfo
- Publication number
- CN103860249B CN103860249B CN201410086138.8A CN201410086138A CN103860249B CN 103860249 B CN103860249 B CN 103860249B CN 201410086138 A CN201410086138 A CN 201410086138A CN 103860249 B CN103860249 B CN 103860249B
- Authority
- CN
- China
- Prior art keywords
- head
- screw thread
- locking screw
- bar portion
- hole
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Expired - Fee Related
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
- A61B17/8004—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates with means for distracting or compressing the bone or bones
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Neurology (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
本发明提供一种股骨近端防旋锁定装置,包括接骨板以及锁定螺钉;接骨板一端设为头部,另一端设为杆部,其中,头部贴大粗隆,杆部贴股骨外侧,头部设有5个头部螺纹锁定孔和2个导针孔,5个头部螺纹锁定孔分别供5枚伸入到大粗隆、股骨颈和股骨矩内的锁定螺钉交叉安装在接骨板头部,该5个头部螺纹锁定孔的轴线方向与接骨板平面及其垂直面分别成一交角,轴线间距使***螺钉不相互碰触,5枚锁定螺钉中下3根与上2根交叉。本发明能有效避免锁定螺钉松动、骨折复位丢失,防止了髋内翻畸形等;此外,适应范围广,适合不稳定、粉碎、骨质疏松、老年转子间骨折;最后,符合股骨近端解剖结构,贴附好,锁定螺钉方向相对固定,手术方便。
Description
技术领域
本发明属于医疗装置领域,尤其涉及一种股骨近端防旋锁定装置。
背景技术
股骨上段力学传导结构复杂,自股骨头顶扇形分开止于股骨颈内侧的骨小梁为压力骨小梁,自股骨头内下方1/4到大转子远侧的弧形结构是张力骨小梁,力的轴线与股骨轴线不重合,当股骨粗隆间骨折发生时,股骨近端骨骼的正常力学结构失去平衡,尤其是股骨颈内侧有大块骨皮质骨折时,其骨折块不能承担负重时的载荷,压应力不能通过股骨矩区进行有效传递,张应力明显增大,容易造成髋内翻畸形,骨折复位时内侧骨皮质难以手术显露,上述因素均增加了股骨粗隆间骨折手术治疗难度,影响骨折固定的因素有:1、骨骼质量,2、骨折类型,3、骨折复位质量,4、内固定物的设计,5、内固定物在骨骼中的置放位置。其中前2项为观察因素,第3项是术中影响因素,第4、5项是考虑重点。
随着生物学研究的不断深入,新材料的问世和改进,以及新器械的合理设计引用,其治疗方法不断增加,内固定物选择已由早期简单克氏针、加压螺钉以及髁螺钉钢板、Gamma钉向DHS、解剖钢板、PFN、PFNA等过渡。
DHS在股骨颈内是单钉固定,对股骨头血供破坏大,加上骨质疏松的骨骼对螺钉把持力降低,抗旋效果差,可出现头颈旋转,固定欠稳妥,骨质疏松严重的粗隆部粉碎骨折,骨折线波及DHS进针点时,或逆转子间骨折时,不适用DHS固定,因为滑动加压作用无法阻止粗隆向外侧移位,其与钢板间的滑动可使粉碎大粗隆向外侧移位,导致股骨颈变短,肢体短缩畸形,对于伴有股骨小粗隆和股骨矩骨折及骨质疏松的粉碎性不稳定骨折(部分A2及A3型),由于股骨粗隆后内侧缺乏有力的支持,压应力难以通过股骨矩传导,导致内固定物应力增大,加之螺钉在套筒内阻塞,形成钉板***固定,使作用在DHS上的垂直力以及螺钉体部与套筒接触面积减少,均可使摩擦阻力提高,导致螺钉容易切割股骨头,钢板易疲劳、断裂,出现髋内翻畸形愈合,内固定物移位、脱出等并发症,另外,当1枚拉力螺钉固定股骨转子间骨折时,股骨颈呈旋转不稳定时,一旦下肢作屈伸运动,螺钉即在股骨颈内出现松动,从而使螺钉受力位置发生改变,易发生切出,在行走时,作用于螺钉上的轴向和扭转合力导致螺钉移位,其中螺钉旋转是螺钉切出的生物力学始动因素。对于逆转子间骨折,骨折近端发生移位的方向与DHS螺钉滑动方向一致,致骨折近端向外移位,无法实现骨折端加压,伴有骨质疏松时,动态加压后易出现主钉退出,其内固定失败率达24~56%。在老年患者,由于骨质疏松,术后器械固定不牢固较为常见,主要引起拉力螺钉松动、移位,手术中对股骨颈内的主钉反复加压固定会导致螺纹钉滑动,使螺钉松动而无法固定,过度滑动则主要是由螺钉与疏松骨质咬合不够紧密所致,在滑动力驱使下,过度滑动使螺钉突出,导致早期固定失败、患者疼痛,后期可造成近端内侧移位,使股骨近端解剖结构改变,内收肌萎缩,下肢短缩和步态改变。钢板螺钉从股骨干皮质中拔出,主要因为普通皮质钉对疏松骨质的固定不紧密,当重力施加后,螺钉在垂直分力的用下向外拔出。
股骨近端髓内固定***术后主要发生三大并发症:1、股骨头颈的内翻塌陷,直接导致的后果便是螺钉切出,主要原因是螺钉位置太靠前、靠上,或螺钉在股骨头内位置太深,且1枚拉力螺钉在疏松骨质中的旋转不稳定导致松动而继发螺钉切出。术后螺钉切出有一种特殊情况,称为Z效应,多见于股骨近端髓内钉(PFN)和重建钉等主钉为2枚独立的螺钉。这主要是由于负重时2枚螺钉受到不对称的负荷,过度的内翻压力和循环负荷使得位置较低的1枚螺钉向后方退出,随后断端内翻塌陷促使位置较高的1枚螺钉切出进入髋臼。2、股骨颈短缩畸形,主要原因在于术后患者负重导致断端塌陷嵌插,螺钉便会向外滑出,从而引起疼痛、跛行,甚至骨不连。3、由于力传导至髓内钉锁钉远端,且存在股骨干前弓撞击,负重后出现远端锁钉处股骨干骨折。
PFNA针对西方人的解剖特点而设计,内固定物的外翻角度较大,对于亚洲患者来说,在扩髓和***主钉有一定困难,可能造成较大的损伤,在使用PFNA时,术前需要良好的复位和维持,且对于股骨近端弯曲畸形,髓腔狭窄的患者慎用,另外,PFNA基于股骨大小粗隆和股骨矩的相对完好,才能起到有效固定,对于1、严重骨质疏松;2、大转子本身粉碎骨折,大转子或转子间纵形劈裂骨折(冠状面和矢状面),分离较大,难以复位的骨折,因为螺旋刀片置入时可出现使骨折部位的分离,而置入后难以修正,骨折端不能产生满意的加压力,即使是螺旋刀片,也不能产生足够的锚合力,易切割股骨头、颈而发生脱钉,也导致手术时间和术中出血量方面的优势消失,同时,因为主钉尾端粗大,为追求匹配性,插钉前常需扩髓而增加股骨转子近端骨量丢失,***髓腔时压力增高导致出血量大,老年人凝血功能较差,导致进钉点和骨折断端术后存在持续的隐性失血,高龄患者机体代偿能力弱,自动造血能力差,易致术后贫血。
发明内容
本发明的目的在于提供一种股骨近端防旋锁定装置,旨在解决股骨不易平衡固定、术后易髋内翻畸形、骨折复位时内侧骨皮质难以手术显露等问题。
本发明是这样实现的,一种股骨近端防旋锁定装置,用于人体股骨与大粗隆之间骨折后的固定,其中,大粗隆一侧连接有股骨头,包括接骨板以及锁定螺钉;所述接骨板包括一端与所述大粗隆远离股骨头方向一侧适配贴合的半圆弧勺状的头部,以及与所述半圆弧勺状头部连接且与所述股骨的骨侧表面适配贴合的杆部;其中,
所述头部靠远离杆部方向左右两个顶角处分别设有一个导针孔,以及设于两个导针孔之间的第一、第二、第三、第四以及第五头部锁定螺纹孔;第一和第二头部锁定螺纹孔位于第三至第五头部锁定螺纹孔的上方,所述第一和第二头部锁定螺纹孔所分别***的锁定螺钉均从穿过大粗隆后伸入到股骨颈矩部皮质骨内,所述第三、第四和第五头部锁定螺纹孔所分别***的锁定螺钉穿过大粗隆后伸入到股骨头颈松质骨内;
所述杆部上设有由上至下顺序排列设置的若干杆部锁定螺纹孔,所述杆部锁定螺纹孔***的锁定螺钉从股骨远离杆部方向一侧穿出。
优选地,延所述杆部往头部方向做延长面,所述延长面与第一至第五头部锁定螺纹孔的轴心线相交后形成的夹角分别为80°、85°、100°、125°、135°;在所述延长面与第一至第五头部锁定螺纹孔的轴心线相交点上做垂直于延长面的垂直线,所述垂直线与第一至第五头部锁定螺纹孔的轴心线之间的夹角均为12°。
优选地,两两相邻的所述第一、第二、第三、第四以及第五头部锁定螺纹孔之间的最小间距2mm;且所述第一、第二、第三、第四以及第五头部锁定螺纹孔的孔径均为5.0mm、螺纹最小分度均为0.1mm。
优选地,所述杆部锁定螺纹孔的数量为4~12个,各所述杆部锁定螺纹孔之间的间距为14~20mm。
优选地,所述杆部锁定螺纹孔包括单一锁定孔以及混合锁定孔;
所述混合锁定孔由两个并列小孔组成一个大孔,其中,一小孔为锁定带螺纹孔,另一小孔为光滑孔,供锁定螺钉和普通螺钉分别拧入固定。
优选地,所述锁定螺钉长度为4~130mm
优选地,所述接骨板长度为180~400mm、厚度为4mm、宽度为25mm。
本发明克服现有技术的不足,提供一种股骨近端防旋锁定装置,包括接骨板以及锁定螺钉;接骨板一端设为头部,另一端设为杆部,其中,头部贴大粗隆,杆部贴股骨外侧,头部设有5个头部螺纹锁定孔和2个导针孔,5个头部螺纹锁定孔分别供5枚伸入到大粗隆、股骨颈和股骨矩内的锁定螺钉交叉安装在接骨板头部,该5个头部螺纹锁定孔的轴线方向与接骨板平面及其垂直面分别成一交角,轴线间距使***螺钉不相互碰触,5枚锁定螺钉中下3根与上2根交叉,下面三根伸入股骨头颈松质骨内,上面两根伸入股骨颈矩部皮质骨内,防旋锁定固定近折端。
本发明具有三维和角度稳定固定的特点,抗扭转、抗切割应力强,有效避免锁定螺钉松动、骨折复位丢失,防止了髋内翻畸形,减少了骨膜损伤以及股骨头血管的破坏,保存了骨块的血运,增强了抗拔出和抗旋转力,适用于骨折复位后不同的颈干角要求及避开骨质差的区域。此外,本发明适应范围广,适合不稳定、粉碎、骨质疏松、老年转子间骨折,尤其适合于I、II型骨折,粗隆间骨折有冠状面骨折线或骨折端内后方存在骨缺损情况者,在股骨转子间粉碎性骨折时,其近端的解剖型勺状结构,具有容纳作用,对于粉碎性骨折更为有用。最后,本发明适合基层医院开展,符合股骨近端解剖结构,贴附好,锁定螺钉方向相对固定,不需塑型,便于安装,无需多次C-臂透视证实锁定钉方向,手术创伤小、失血少、手术时间短,并发症少。
附图说明
图1是本发明的股骨近端防旋锁定装置一实施例的使用状态参考图;
图2是图1中股骨近端防旋锁定装置的侧面透视结构图;
图3是图2中A部分的放大结构示意图;
图4是图1中股骨近端防旋锁定装置的正面结构示意图。
具体实施方式
为了使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白,以下结合附图及实施例,对本发明进行进一步详细说明。应当理解,此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本发明,并不用于限定本发明。
如图1至4所示,其中,图1是本发明的股骨近端防旋锁定装置一实施例的使用状态参考图;图2是图1中股骨近端防旋锁定装置的侧面透视结构图;图3是图2中A部分的放大结构示意图;图4是图1中股骨近端防旋锁定装置的正面结构示意图。
股骨头、颈与髋臼共同构成髋关节,是躯干与下肢的重要连接装置及承重结构。股骨颈的长轴线与股骨干纵轴线之间形成颈干角,为110°~140°,平均127°。在重力传导时,力线并不沿股骨颈中心线传导,而是沿股骨小转子、股骨颈内缘传导,因此形成骨皮质增厚部分。若颈干角变大,为髋外翻,变小为髋内翻。由于颈干角改变,使力的传导也发生改变,容易导致骨折和关节软骨退变,发生创伤性关节炎。从矢状面观察,股骨颈的长轴线与股骨干的纵轴线也不在同一平面上,股骨颈有向前的12°~15°角,称为前倾角,股骨上端上外侧为大转子,下内侧为小转子。在大转子、小转子及转子间均为松质骨。转子间处于股骨干与股骨颈的交界处,是承受剪式应力最大的部位。由于力线分布的特殊性,在股骨颈、干连接的内后方,形成致密的纵形骨板,称为股骨矩。板状面稍呈弧形,沿小转子的前外侧垂直向上,上极与股骨颈后侧骨皮质融合,下极与小转子下方的股骨干后内侧骨皮质融合,前缘与股骨上端前内侧骨皮质相连,后缘在股骨上端外后侧相连。股骨矩的存在决定了转子间骨折的稳定性。
本发明提供了一种股骨近端防旋锁定装置,用于人体股骨11与大粗隆12之间骨折后的固定,其中,大粗隆12一侧连接有股骨头13,所述股骨近端防旋锁定装置包括接骨板2以及锁定螺钉3;所述接骨板2包括一端与所述大粗隆12远离股骨头13方向一侧适配贴合的半圆弧勺状的头部21,以及与所述半圆弧勺状头部21连接且与所述股骨11的骨侧表面适配贴合的杆部22;其中,所述头部21靠远离杆部22方向左右两个顶角处分别设有一个导针孔211,以及设于两个导针孔211之间的第一头部锁定螺纹孔212、第二头部锁定螺纹孔213、第三头部锁定螺纹孔214、第四头部锁定螺纹孔215以及第五头部锁定螺纹孔216;第一头部锁定螺纹孔212和第二头部锁定螺纹孔213位于第三头部锁定螺纹孔214、第四头部锁定螺纹孔215以及第五头部锁定螺纹孔216的上方,所述第一和第二头部锁定螺纹孔212、213所分别***的锁定螺钉均从穿过大粗隆12后伸入到股骨颈矩部皮质骨内,所述第三、第四和第五头部锁定螺纹孔214、215、216所分别***的锁定螺钉穿过大粗隆12后伸入到股骨头13颈松质骨内;
所述杆部22上设有由上至下顺序排列设置的若干杆部锁定螺纹孔,所述杆部锁定螺纹孔***的锁定螺钉从股骨11远离杆部22方向一侧穿出。
在本发明实施例中,更具体的,延所述杆部22往头部21方向做延长面,所述延长面与第一至第五头部锁定螺纹孔(212~216)的轴心线相交后形成的夹角分别为80°、85°、100°、125°、135°;在所述延长面与第一至第五头部锁定螺纹孔(212~216)的轴心线相交点上做垂直于延长面的垂直线,所述垂直线与第一至第五头部锁定螺纹孔(212~216)的轴心线之间的夹角均为12°。
在本发明实施例中,头部21贴大粗隆12,杆部22贴股骨11外侧,头部21设有5个头部螺纹锁定孔和2个供钢板近端头部临时固定于股骨大转子外侧时导针穿入用的导针孔,5个头部螺纹锁定孔分别供5枚伸入到大粗隆12、股骨颈和股骨矩内的锁定螺钉交叉安装在接骨板头部21,该5个头部螺纹锁定孔的轴线方向与接骨板平面及其垂直面分别成一交角,轴线间距使***螺钉不相互碰触,5枚锁定螺钉中下3根与上2根交叉,下面三根伸入股骨头13颈松质骨内,上面两根伸入股骨颈矩部皮质骨内,防旋锁定固定近折端。
在本发明实施例中,更具体的,接骨板2可采用不锈钢(00cr18Ni14MO3)、钛合金(TC4)或者钝钛(TA2)三种系列型式。锁定螺钉3可采用不锈钢(00cr18Ni14MO3)和钛合金(TC4)两种系列型式。
根据接收手术人的体型体征,例如孩童、中年人以及老年人等,分别提供相适应的尺寸,在本发明实施例中,更具体的,所述杆部锁定螺纹孔的数量为4~12个,各所述杆部锁定螺纹孔之间的间距为14~20mm。所述锁定螺钉3长度为4mm~130mm,所述接骨板2长度为180~400mm、厚度为4mm、宽度为25mm。两两相邻的第一头部锁定螺纹孔212、第二头部锁定螺纹孔213、第三头部锁定螺纹孔214、第四头部锁定螺纹孔215以及第五头部锁定螺纹孔216之间的最小间距2mm,且第一头部锁定螺纹孔212、第二头部锁定螺纹孔213、第三头部锁定螺纹孔214、第四头部锁定螺纹孔215以及第五头部锁定螺纹孔216的孔径均为5.0mm、螺纹最小分度均为0.1mm。
在本发明实施例中,更具体的,所述杆部锁定螺纹孔包括单一锁定孔以及混合锁定孔,混合锁定孔由两个并列小孔组成一个大孔,一小孔为锁定带螺纹孔,另一小孔为光滑孔,供锁定螺钉和普通螺钉分别拧入固定,以避免钢板应力过分集中。在4~12个杆部锁定螺纹孔中,一半设置为单一锁定孔,一半设置为混合锁定孔。
在本发明的实际应用过程中,首先让患者仰卧位,沿股骨11近端做纵弧形手术切口,显露骨折端,牵引复位后,C形臂透视下,将接骨板2近端贴附于股骨11大转子区,远端贴附于股骨11干正中,从第一头部锁定螺纹孔212、第二头部锁定螺纹孔213、第三头部锁定螺纹孔214、第四头部锁定螺纹孔215以及第五头部锁定螺纹孔216处依次拧入合适长度锁定螺钉,各锁定螺钉所拧入部位和深度如上所述,以达到对头颈部骨折端的防旋锁定作用,再将杆部22上的锁定螺纹孔依次拧入锁合适长度的定螺钉,C形臂透视骨折固定后位置满意,冲洗伤口,放置引流,逐层关闭切口。
本发明的股骨近端防旋锁定装置符合生物力学原理,接骨板2近端呈扁平状扩张部,可覆盖大转子外侧部,锁定螺钉3有各自不同开口方向,锁定螺钉3与接骨板2构成牢固整体,具有三维和角度稳定固定的特点,抗扭转、抗切割应力强,有效避免锁定螺钉3松动及骨折复位丢失。做为一个内固定架,将压力分散到每一个锁定螺钉3,防止髋内翻畸形,避免锁定螺钉3松动、拔出。其中,第一头部锁定螺纹孔212、第二头部锁定螺纹孔213拧入的锁定螺钉测深后钻透股骨矩内上股骨颈内侧弧形皮质,达到对头颈部骨折端的防旋锁定作用,避免股骨11近端内侧结构破坏严重时,缺少内侧支撑导致的接骨板2压力增加,应力集中,疲劳断裂,骨折延迟愈合,钉头骨质切割,股骨颈短缩、畸形愈合等问题。接骨板2和锁定螺钉3的角稳定不依赖接骨板2和骨质之间的强力摩擦力所提供的稳定,接骨板2和骨皮质无需紧密接触,减少了骨膜损伤,保存了骨块的血运,避免普通钢板依靠螺钉加压钢板产生的摩擦力固定骨皮质影响血运,以免降低骨皮质强度导致松质骨变形。弹性固定在有效轴向载荷存在下,骨块间有2mm微动,这种刺激为骨折端的有效压力传递,维持了骨折端稳定的同时,避免了应力遮挡效应,可保证术后非负重条件下的关节早期功能锻炼,多枚锁定螺钉3不同方向及角度固定,冠状面与矢状面有一定的可调范围,有效大灵活性,对粉碎性骨折的复位固定比较满意,减少股骨头血管的破坏,适用于骨折复位后不同的颈干角要求及避开骨质差的区域。锁定螺钉3通过拉力孔能达到骨折端,对骨折块起到加压的作用,保证复位的要求。从第三头部锁定螺纹孔214、第四头部锁定螺纹孔215以及第五头部锁定螺纹孔216拧入的三枚锁定螺钉方向可形成一定角度,在股骨颈内三维分布,增强了抗拔出和抗旋转力,锁定螺钉的角稳定性能将承受压力有效分散于各组件,牢固固定于股骨头颈。
此外,本发明的股骨近端防旋锁定装置适应范围广,适合不稳定、粉碎、骨质疏松、老年转子间骨折,尤其适合于I、II型骨折,粗隆间骨折有冠状面骨折线或骨折端内后方存在骨缺损情况者,在股骨转子间粉碎性骨折时,其近端的解剖型勺状结构,具有容纳作用,对于粉碎性骨折更为有用。
此外,本发明的股骨近端防旋锁定装置适合基层医院开展,符合股骨近端解剖结构,贴附好,锁定螺钉3方向相对固定,不需塑型,便于安装,无需多次C-臂透视证实锁定钉方向,手术创伤小、失血少、手术时间短,并发症少。
相比与现有技术的缺点和不足,本发明具有以下有益效果:
(1)本发明的股骨近端防旋锁定装置设计符合生物力学原理,具有三维和角度稳定固定的特点,抗扭转、抗切割应力强,有效避免锁定螺钉松动、骨折复位丢失,防止了髋内翻畸形,减少了骨膜损伤以及股骨头血管的破坏,保存了骨块的血运,增强了抗拔出和抗旋转力,适用于骨折复位后不同的颈干角要求及避开骨质差的区域。
(2)本发明的股骨近端防旋锁定装置适应范围广,适合不稳定、粉碎、骨质疏松、老年转子间骨折,尤其适合于I、II型骨折,粗隆间骨折有冠状面骨折线或骨折端内后方存在骨缺损情况者,在股骨转子间粉碎性骨折时,其近端的解剖型勺状结构,具有容纳作用,对于粉碎性骨折更为有用。
(3)本发明的股骨近端防旋锁定装置适合基层医院开展,符合股骨近端解剖结构,贴附好,锁定螺钉方向相对固定,不需塑型,便于安装,无需多次C-臂透视证实锁定钉方向,手术创伤小、失血少、手术时间短,并发症少。
以上所述仅为本发明的较佳实施例而已,并不用以限制本发明,凡在本发明的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等,均应包含在本发明的保护范围之内。
Claims (1)
1.一种股骨近端防旋锁定装置,用于人体股骨与大粗隆之间骨折后的固定,其中,大粗隆一侧连接有股骨头,其特征在于,包括接骨板以及锁定螺钉;所述接骨板包括一端与所述大粗隆远离股骨头方向一侧适配贴合的半圆弧勺状的头部,以及与所述半圆弧勺状头部连接且与所述股骨的骨侧表面适配贴合的杆部;其中,
所述头部靠远离杆部方向左右两个顶角处分别设有一个导针孔,以及设于两个导针孔之间的第一、第二、第三、第四以及第五头部锁定螺纹孔;第一和第二头部锁定螺纹孔位于第三至第五头部锁定螺纹孔的上方,所述第一和第二头部锁定螺纹孔所分别***的锁定螺钉均从穿过大粗隆后伸入到股骨颈、矩部皮质骨内,所述第三、第四和第五头部锁定螺纹孔所分别***的锁定螺钉穿过大粗隆后伸入到股骨头颈松质骨内;
所述杆部上设有由上至下顺序排列设置的若干杆部锁定螺纹孔,所述杆部锁定螺纹孔***的锁定螺钉从股骨远离杆部方向一侧穿出;
所述杆部往头部方向做延长面,所述延长面与第一至第五头部锁定螺纹孔的轴心线相交后形成的夹角分别为80°、85°、100°、125°、135°;
在所述延长面与第一至第五头部锁定螺纹孔的轴心线相交点上做垂直于延长面的垂直线,所述垂直线与第一至第五头部锁定螺纹孔的轴心线之间的夹角均为12°;
两两相邻的所述第一、第二、第三、第四以及第五头部锁定螺纹孔之间的最小间距2mm;且所述第一、第二、第三、第四以及第五头部锁定螺纹孔的孔径均为5.0mm、螺纹最小分度均为0.1mm;
所述杆部锁定螺纹孔的数量为4~12个,各所述杆部锁定螺纹孔之间的间距为14~20mm;
所述杆部锁定螺纹孔包括单一锁定孔以及混合锁定孔;
所述混合锁定孔由两个并列小孔组成一个大孔,其中,一小孔为锁定带螺纹孔,另一小孔为光滑孔,供锁定螺钉和普通螺钉分别拧入固定;
所述锁定螺钉长度为4~130mm;
所述接骨板长度为180~400mm、厚度为4mm、宽度为25mm。
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
CN201410086138.8A CN103860249B (zh) | 2014-03-11 | 2014-03-11 | 一种股骨近端防旋锁定装置 |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
CN201410086138.8A CN103860249B (zh) | 2014-03-11 | 2014-03-11 | 一种股骨近端防旋锁定装置 |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
CN103860249A CN103860249A (zh) | 2014-06-18 |
CN103860249B true CN103860249B (zh) | 2016-05-11 |
Family
ID=50899662
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
CN201410086138.8A Expired - Fee Related CN103860249B (zh) | 2014-03-11 | 2014-03-11 | 一种股骨近端防旋锁定装置 |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
CN (1) | CN103860249B (zh) |
Families Citing this family (12)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US10058363B2 (en) * | 2015-09-07 | 2018-08-28 | Karl Leibinger Medizintechnik Gmbh & Co Kg | Rib fixation system |
ES2959684T3 (es) | 2015-12-15 | 2024-02-27 | Techmah Medical Llc | THA con placa de base femoral |
EP3412230B1 (en) * | 2016-02-04 | 2022-11-16 | Hua Chen | Femoral neck inner side support structure and femoral neck fracture fixing device |
CN106880395A (zh) * | 2017-04-28 | 2017-06-23 | 宁波大学医学院附属医院 | 一种股骨颈骨折内固定用解剖钢板 |
CN107411809B (zh) * | 2017-05-18 | 2023-08-18 | 长春圣博玛生物材料有限公司 | 一种交叉力矩支撑双钉装置 |
CN108852493B (zh) * | 2018-07-13 | 2023-07-14 | 湖州学院 | 一种新型股骨颈锁定加压接骨板 |
CN109864810B (zh) * | 2019-04-04 | 2024-02-09 | 苏州市康力骨科器械有限公司 | 一种股骨近端骨折用接骨板 |
CN110507400A (zh) * | 2019-06-29 | 2019-11-29 | 孙立山 | 一种股骨髓内分散式抗旋转固定装置 |
CN110897700A (zh) * | 2019-12-26 | 2020-03-24 | 天津市威曼生物材料有限公司 | 一种股骨近端异形块 |
CN111281516A (zh) * | 2020-02-27 | 2020-06-16 | 天津市威曼生物材料有限公司 | 一种解剖型股骨颈骨折髓外固定钢板及固定*** |
CN111248989A (zh) * | 2020-04-01 | 2020-06-09 | 福州市第二医院(福建省福州中西医结合医院、福州市职业病医院) | 一种股骨颈骨折固定装置 |
CN113648041B (zh) * | 2021-02-02 | 2023-03-10 | 浙江德康医疗器械有限公司 | 一种用于股骨粗隆间骨折的内固定修复*** |
Citations (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN202198662U (zh) * | 2011-07-25 | 2012-04-25 | 苏州市康力骨科器械有限公司 | 股骨近端外侧锁定装置 |
CN202235646U (zh) * | 2011-05-06 | 2012-05-30 | 三峡大学仁和医院 | 股骨近端解剖锁定板 |
US8267972B1 (en) * | 2006-12-01 | 2012-09-18 | Gehlert Rick J | Bone plate |
CN202960725U (zh) * | 2012-11-06 | 2013-06-05 | 天津正天医疗器械有限公司 | 股骨近端锁定装置 |
CN202982198U (zh) * | 2012-12-18 | 2013-06-12 | 江苏安格尔医疗器械有限公司 | 一种股骨近端髁钢板 |
EP2702955A1 (en) * | 2012-08-29 | 2014-03-05 | Trimed, Inc. | Contoured bone plate for fracture fixation having hook members and holder/impactor for same |
-
2014
- 2014-03-11 CN CN201410086138.8A patent/CN103860249B/zh not_active Expired - Fee Related
Patent Citations (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US8267972B1 (en) * | 2006-12-01 | 2012-09-18 | Gehlert Rick J | Bone plate |
CN202235646U (zh) * | 2011-05-06 | 2012-05-30 | 三峡大学仁和医院 | 股骨近端解剖锁定板 |
CN202198662U (zh) * | 2011-07-25 | 2012-04-25 | 苏州市康力骨科器械有限公司 | 股骨近端外侧锁定装置 |
EP2702955A1 (en) * | 2012-08-29 | 2014-03-05 | Trimed, Inc. | Contoured bone plate for fracture fixation having hook members and holder/impactor for same |
CN202960725U (zh) * | 2012-11-06 | 2013-06-05 | 天津正天医疗器械有限公司 | 股骨近端锁定装置 |
CN202982198U (zh) * | 2012-12-18 | 2013-06-12 | 江苏安格尔医疗器械有限公司 | 一种股骨近端髁钢板 |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
CN103860249A (zh) | 2014-06-18 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
CN103860249B (zh) | 一种股骨近端防旋锁定装置 | |
US20230414261A1 (en) | Platform fracture fixation implants | |
CN105520777B (zh) | 一种股骨远端前内侧植入骨板 | |
US10940008B2 (en) | Implant for bone segment fusion | |
CN101574280B (zh) | 股骨近端锁定板内固定*** | |
CN202235646U (zh) | 股骨近端解剖锁定板 | |
Cuttica et al. | Femoral head allograft for tibiotalocalcaneal fusion using a cup and cone reamer technique | |
CN204121146U (zh) | 一种肱骨近端固定装置 | |
EP3170465B1 (en) | Device for fixing proximal humerus | |
CN104814784A (zh) | 一种肱骨远端后外侧双柱固定锁定接骨板 | |
Stedtfeld et al. | Fixation of proximal humeral fractures with an intramedullary nail: Tipps and Tricks | |
CN203183003U (zh) | 一种股骨撑开复位器 | |
CN101856261B (zh) | 胫骨近端平台外后侧解剖型支撑锁定接骨板 | |
CN104083198B (zh) | 一种肱骨近端固定装置 | |
CN101869505B (zh) | 胫骨近端平台后方解剖型支撑锁定接骨板 | |
CN206214169U (zh) | 股骨粗隆间骨折单皮质固定用斜t型金属异形解剖钢板 | |
CN209107550U (zh) | 非金属植入物螺钉锁定结构 | |
CN206526098U (zh) | 一种大转子复位固定装置 | |
CN205924145U (zh) | 一种股骨远端前内侧植入骨板 | |
CN205458990U (zh) | 弹性带锁髓内钉 | |
Shivashankar et al. | Implantology of Subtrochanteric Fractures | |
CN108210047A (zh) | 股骨近端骨折髓内固定装置 | |
CN213758505U (zh) | 一种肱骨小头及滑车抗滑移固定板 | |
CN216985117U (zh) | 接骨板 | |
Hatanaka et al. | Cylinder-shaped bone graft for scaphoid nonunion |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
C06 | Publication | ||
PB01 | Publication | ||
C10 | Entry into substantive examination | ||
SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
C14 | Grant of patent or utility model | ||
GR01 | Patent grant | ||
CF01 | Termination of patent right due to non-payment of annual fee |
Granted publication date: 20160511 Termination date: 20210311 |
|
CF01 | Termination of patent right due to non-payment of annual fee |