CN114376741A - 一种辅助股骨颈骨折闭合复位及置针内固定的装置 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种辅助股骨颈骨折闭合复位及置针内固定的装置，包括固定板，所述固定板包括垂直板和水平板；第一连接杆的一端固定设置有第一固定夹爪组件，第一固定夹爪组件与固定板的基底部连接，所述第一连接杆的另一端固定设置有第二固定夹爪组件；所述第二连接杆的一端设置有第三固定夹爪组件，所述第二连接杆的另一端设置有把持手；所述把持手利用第二连接杆与固定板连接。本发明弥补现有单一足部牵引、牵引力不足缺陷，共同为股骨颈骨折远端（大腿）提供内外、上下、纵向和旋转方位上任意矫正牵引力，使股骨颈骨折易获得满意闭合复位，为骨折内固定创造有利条件；能替代手术者把持工具，避免透视时手术者遭受X线辐射危害，安装拆卸方便。

Description

一种辅助股骨颈骨折闭合复位及置针内固定的装置

技术领域

本发明属于医疗器械技术领域，涉及一种辅助股骨颈骨折闭合复位及置针内固定的装置。

背景技术

股骨颈骨折是临床多发病、常见病，尤其是老年人最常见骨折之一，股骨颈骨折若无明显手术禁忌证，均主张早期手术治疗；现有的股骨颈骨折手术均首选保髋的内固定术，实施过程中目前只有单一的足部牵引，而足部牵引为骨折远端（大腿）只提供纵向牵引力和间接的旋转力，在部分股骨颈骨折患者中，很难实现满意的闭合复位，就需要切开实施开放复位内固定，而开放复位内固定的手术创伤较大，增加手术出血、损伤神经血管和感染等并发症风险。所以在实施内固定手术过程中，除了足部牵引实施纵向牵引力和间接的旋转力外，还需要在大腿施加内外方位的牵开力，尤其是向外牵开扦插靠拢短缩的骨折端，需要增加大腿在上下方位的牵开力，尤其是向上抬高患肢纠正肢体下沉移位，以及增加大腿直接旋转力，即提供三位空间、六个自由度任意的矫正牵引力，才能获得满意的复位；其次，以往在透视下置入导针时和使用螺丝刀拧入螺钉时需要手术者保持电钻或螺丝刀，手术者暴露在X线透视下，尽管手术者可穿防护衣帽，但只是有限防护，仍无法起到完全防护X线辐射作用，一般需要多次透视，故对医生仍有辐射危害。

因此，需要开发一种能够在闭合复位过程中提供各方位的牵引力，以及能够代替手术者把持电钻或螺丝刀，辅助置针和螺钉植入，避免手术者暴露在X线透视下的一种辅助股骨颈骨折及置针内固定的装置。

发明内容

本发明的目的在于提供一种辅助股骨颈骨折及置针内固定的装置，该装置与足部牵引一起能够在实施闭合复位内固定过程中为大腿提供各方位矫正牵引力，还能够代替手术者把持电钻或螺丝刀，辅助置针和螺钉植入，不会阻碍X线透视机放置和透视，也不会影响手术者对切口区域的操作。

按照本发明提供的技术方案：一种辅助股骨颈骨折闭合复位及置针内固定的装置，包括固定板、连接杆组件、把持手、第一固定夹爪组件、 第二固定夹爪组件及第三固定夹爪组件，所述固定板包括连接为一体的垂直板和水平板，垂直板和水平板的交汇处设置有横向突出的基底部；所述连接杆组件包括第一连接杆和第二连接杆，所述第一连接杆的一端固定设置有第一固定夹爪组件，第一固定夹爪组件与固定板的基底部连接，所述第一连接杆的另一端固定设置有第二固定夹爪组件，所述第二固定夹爪组件能够与手术牵引床的骶托金属支柱连接，提供支点；所述第二连接杆的一端设置有第三固定夹爪组件，所述第三固定夹爪组件与固定板的基底部连接，所述第二连接杆的另一端设置有把持手，可以替代手术者保持物件；所述把持手利用第二连接杆与固定板连接。

优选地，固定夹爪组件包括第一固定球、夹爪和紧固螺栓，第一固定球的顶部与夹爪固定连接，夹爪设有夹板和侧板，侧板的中部设有第二螺纹孔，紧固螺栓螺接在侧板内。

优选地，所述垂直板和水平板分别放置在患肢的大腿内侧和下方，其端部分别均布设有用于和插销配合的插孔。

优选地，所述插销的一端设置有卡槽，另一端设置有用于穿入束紧带的第一通孔；所述插销利用卡槽固定在固定板的插孔内，束紧带与插销相连接，通过束紧带、插销和固定板将患肢的大腿固定。

优选地，所述插销外层设有软垫；所述固定板和插销所用的材质分别采用可透视的轻质量木材或碳纤维。

优选地，所述垂直板和水平板的内侧面均设有软垫，对应于患肢大腿的内侧和下方。

优选地，所述第一连接杆一端设置有第一球关节侧壁设置有第二通孔，通孔内设置有转盘轴；第一球关节内设置有固定块，固定块上设置有第一螺纹孔；转盘轴的一端螺接在第一螺纹孔内，转盘轴的另一端设置有转盘，转盘轴的中部设置有固定环，钢缆的一端与固定环固定连接；所述第一连接杆另一端设置有第二球关节，所述第二球关节内设置有固定轴，钢缆的另一端与固定轴固定连接。

优选地，所述第一球关节及所述第二球关节为金属半球形结构的球关节。

优选地，把持手包括第二固定球，第二固定球的底部设置有固定轴，固定轴的端部设置有二爪抓手，二爪抓手的手柄处设置有锁紧环，锁紧环的一端部两侧设有第三通孔，手柄上设置有与第三通孔对应的第四通孔，第三通孔与第四通孔内设置有铰链轴，锁紧环与手柄铰接；锁紧环的另一端的顶部设置有第三螺纹孔，第三螺纹孔内螺接有锁紧手柄。

优选地，所述第一连接杆和第二连接杆的球关节收紧时可以***、放松时可以***。

优选地，所述第一固定球和第二固定球均通过焊接的方式与连接杆组件连接。所述第一连接杆和第二连接杆具有***、***的可变和可塑形特性。

本发明的积极进步效果在于：

1、本发明能克服以往只有足部牵引、牵引力不足的缺陷，增加股骨颈骨折的远端（大腿）在内外和上下方位的牵引力以及直接旋转力，与足部牵引共同使得股骨颈骨折的远端获得在内外、上下、纵向和旋转的三位空间、六个自由度任意方位的牵开矫正力，使股骨颈骨折容易获得满意的闭合复位，为骨折内固定创造有利条件。

2、把持手替代手术者把持电钻或螺丝刀，手术者可以离开透视辐射区，避免手术者在X线透视时遭受辐射危害，并且本发明装置并不会阻碍X线透视机放置和透视，也不会影响手术者对切口区域的操作。

3、本发明适合左侧和右侧患肢，较轻便，安装拆卸方便，便于消毒清洗。

附图说明

图1为本发明的总体结构示意图。

图2为本发明的插销示意图。

图3为本发明的第一连接杆剖视示意图。

图4为本发明的固定夹爪示意图。

图5为本发明的把持手示意图。

图6为本发明的锁紧环示意图。

图7为本发明的二爪抓手示意图。

图中：1、固定板；2、连接杆；3、把持手；4、垂直板；5、水平板；6、基底部；7、第一连接杆；8、第二连接杆；9、钢缆；10-1、第一固定夹爪组件、10-2、第二固定夹爪组件、10-3、第三固定夹爪组件；11、插孔；12、插销；13、卡槽；14、第一通孔；15-1、第一球关节；15-2、第二球关节；16、第二通孔；17、固定块；18、第一螺纹孔；19、转盘轴；20、转盘；21、固定环；22、固定轴；23、第一固定球；24、夹爪；25、紧固螺栓；26、夹板；27、侧板；28、第二螺纹孔；29、第二固定球；30、第一铰链轴；31、二爪抓手；32、手柄；33、锁紧环；34、第三通孔；35第四通孔；36、第二铰链轴；37、第三螺纹孔；38、锁紧手柄；39、束紧带。

具体实施方式

需要说明的是，在不冲突的情况下，本发明中的实施例及实施例中的特征可以相互结合。下面将参考附图并结合实施例来详细说明本发明。

为了使本领域技术人员更好地理解本发明方案，下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分的实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都应当属于本发明保护的范围。

如图1-图7所示，本发明是一种辅助股骨颈骨折闭合复位及置针内固定的装置，包括固定板1、连接杆组件2、把持手3、第一固定夹爪组件10-1、 第二固定夹爪组件10-2 及第三固定夹爪组件10-3，所述固定板1包括连接为一体的垂直板4和水平板5，垂直板4和水平板5的交汇处设置有横向突出的基底部6；连接杆组件2包括第一连接杆7和第二连接杆8，所述第一连接杆7的一端固定设置有第一固定夹爪组件10-1，第一固定夹爪组件10-2与固定板1的基底部6连接，所述第一连接杆7的另一端固定设置有第二固定夹爪组件10-2，所述第二固定夹爪组件10-2能够与手术床链接；所述第二连接杆8的一端设置有第三固定夹爪组件10-3，所述第三固定夹爪组件10-3与固定板1的基底部6连接，所述第二连接杆8的另一端设置有把持手3；所述把持手3利用第二连接杆8与固定板1连接。

进一步地，垂直板4和水平板5分别放置在患肢的内侧和下方，垂直板4和水平板5一端分别均布有用于和插销12配合的插孔11；根据患肢的粗细来选择插孔11的位置。

进一步地，固定板1和插销12所用的材质包括可透视的轻质量木材或碳纤维；所述垂直板4和水平板5的内侧面均设有软垫，对应于患肢大腿的内侧和下方。所述插销12外层也设有软垫。

进一步地，插销12的一端设置有卡槽13，另一端设置有用于穿入束紧带39的第一通孔14，；插销12利用卡槽13固定在固定板1的插孔11内，束紧带39与插销相连接，通过束紧带39、插销12和固定板1将患侧的大腿牢固固定在一起。

进一步地，第一连接杆7一端的第一球关节15-1侧壁设置有第二通孔16，第二通孔16内设置有转盘轴19；第一球关节15内设置有固定块17，固定块17上设置有第一螺纹孔18；转盘轴19的一端螺接在第一螺纹孔18内，转盘轴19的另一端设置有转盘20，转盘轴19的中部设置有固定环21，钢缆9的一端与固定环21固定连接；第一连接杆7的另一端的第二球关节15内设置有固定轴22，钢缆9的另一端与固定轴22固定连接；因为钢缆9的一端与转盘轴19利用固定环21固定连接，钢缆9的另一端与固定轴22固定连接，旋转转盘20能够带动转盘轴19转动的同时，也会带动钢缆9放松或收紧，当钢缆9放松时，第一连接杆7的各个球关节之间能够进行相对运动，使第一连接杆7可以任意方向弯曲，当钢缆9收紧时，各个球关节之间的空间被收紧，第一连接杆7保持当前状态，使整个第一连接杆7不能发生形变，能够提供支撑力。

进一步地，第一固定夹爪组件10包括第一固定球23、夹爪24和紧固螺栓25，第一固定球23的顶部与夹爪24固定连接，夹爪24设有夹板26和侧板27，侧板27的中部设有第二螺纹孔28，紧固螺栓25螺接在侧板27内；通过紧固螺栓25，夹板26和侧板27，能够使固定夹爪组件10固定在固定板1的基底部6或手术床上。所述第一固定夹爪组件10-1、第二固定夹爪组件10-2及第三固定夹爪组件10-3结构相同。

进一步地，把持手3包括第二固定球29，第二固定球29的底部设置有第一铰链轴30，第一铰链轴30的端部设置有二爪抓手31，二爪抓手31的手柄32处设置有锁紧环33，锁紧环33的一端部两侧设有第三通孔34，手柄32上设置有与第三通孔34对应的第四通孔25，第三通孔34与第四通孔35内设置有第二铰链轴36，锁紧环33与手柄32铰接；锁紧环33的另一端的顶部设置有第三螺纹孔37，第三螺纹孔37内螺接有锁紧手柄38；当电钻或螺丝刀的手柄处于二爪抓手31的卡扣内，转动锁紧环33，使锁紧环33套在两个手柄32的外部，旋转锁紧手柄38，能够使两手柄32紧固固定，二爪抓手31不会张开导致电钻或螺丝刀掉落。

进一步地，第一固定球23和第二固定球29均通过焊接的方式分别与连接杆组件2的第二连接杆连接。所述第一连接杆7和第二连接杆具有***、***的可变和可塑形特性。

本发明的工作过程如下：本发明的固定板1利用第一连接杆7两端的固定夹爪组件10与手术牵引床的骶托金属支柱相连接，旋转转盘20，使第一连接杆7放松，调整固定板1的位置，将固定板1放置在患侧大腿和膝关节的内侧和下方，反向旋转转盘20，使第一连接杆7收紧固定，给固定板1提供支撑力；根据患者肢体的粗细，选择合适位置的插孔11***插销12，插销12利用卡槽13与插孔11配合固定，束紧带穿过插销12上的第一通孔14，收紧束紧带39，将患者肢体牢固固定在固定板1上；术中，利用足部牵引实施纵向牵引和间接旋转的同时，利用本发明装置的固定板1将大腿向外或向内推开、向上抬高或向下压低，向内或向外旋转大腿，实施内外、上下和旋转各方向的牵引力，然后收紧第一连接杆固定，通过多次调整固定板1的位置，以达到最佳的闭合复位效果。

本发明的固定板1和插销12均为可透视材料，不影响X线透视成像。之后，当需要置入导针时，将带有导针的电钻利用把持手3固定于进针点位置，调整第二连接杆8的状态，将电钻调整到适当位置后使第二连接杆8收缩固定，替代手术者保持电钻，手术者此时可以离开透视区到有X线防护板的安全区内，能够避免X线的辐射，由透视确定进针点位置是否满意；再后，需要开启X线检测，观察导针进入后的位置和方向是否适合，也可以由把持手3固定后手术者离开透视区到有X线防护板的安全区内。若不满意可重复上述步骤再次调整。

当导针置入，需要将螺钉置入过程中同样需要透视螺钉的位置是否合适，透视时利用把持手3把持螺丝刀，手术者离开透视区到有X线防护板的安全区内，使手术者避免X线的辐射。

手术结束之后，松动固定抓手组件10中的紧固螺栓25，能够将本发明装置拆下消毒清洗。

可以理解的是，以上实施方式仅仅是为了说明本发明的原理而采用的示例性实施方式，然而本发明并不局限于此。对于本领域内的普通技术人员而言，在不脱离本发明的精神和实质的情况下，可以做出各种变型和改进，这些变型和改进也视为本发明的保护范围。

Claims (10)

1.一种辅助股骨颈骨折闭合复位及置针内固定的装置，其特征在于：包括固定板(1)、连接杆组件(2)、把持手(3)、第一固定夹爪组件(10-1)、 第二固定夹爪组件(10-2) 及第三固定夹爪组件(10-3)，所述固定板(1)包括连接为一体的垂直板(4)和水平板(5)，垂直板(4)和水平板(5)的交汇处设置有横向突出的基底部(6)；连接杆组件(2)包括第一连接杆(7)和第二连接杆(8)，所述第一连接杆(7)的一端固定设置有第一固定夹爪组件(10-1)，第一固定夹爪组件(10-1)与固定板(1)的基底部(6)连接，所述第一连接杆(7)的另一端固定设置有第二固定夹爪组件(10-2)，所述第二固定夹爪组件(10-2)能够与手术牵引床的骶托金属支柱连接；所述第二连接杆(8)的一端设置有第三固定夹爪组件(10-3)，所述第三固定夹爪组件(10-3)与固定板(1)的基底部(6)连接，所述第二连接杆(8)的另一端设置有把持手(3)，可以替代手术者保持物件；所述把持手(3)利用第二连接杆(8)与固定板(1)连接。

2.如权利要求1所述的辅助股骨颈骨折闭合复位及置针内固定的装置，其特征在于：第一固定夹爪组件(10-1)包括第一固定球(23)、夹爪(24)和紧固螺栓(25)，第一固定球(23)的顶部与夹爪(24)固定连接，夹爪(24)设有夹板(26)和侧板(27)，侧板(27)的中部设有第二螺纹孔(28)，紧固螺栓(25)螺接在侧板(27)内。

3.如权利要求1所述的辅助股骨颈骨折闭合复位及置针内固定的装置，其特征在于：所述垂直板(4)和水平板(5)的端部分别均布设有用于和插销(12)配合的插孔(11)。

4.如权利要求1或3所述的辅助股骨颈骨折闭合复位及置针内固定的装置，其特征在于：所述插销(12)的一端设置有卡槽(13)，另一端设置有用于穿入束紧带（39）的第一通孔(14)；所述插销(12)利用卡槽(13)固定在固定板(1)的插孔(11)内，束紧带（39）与插销(12)相连接，通过束紧带（39）、插销(12)和固定板(1)将患侧大腿固定。

5.如权利要求4所述的辅助股骨颈骨折闭合复位及置针内固定的装置，其特征在于：所述插销(12)外层设有软垫；所述固定板(1)和插销(12)所用的材质分别采用可透视的轻质量木材或碳纤维。

6.如权利要求3所述的辅助股骨颈骨折闭合复位及置针内固定的装置，其特征在于：所述垂直板（4）和水平板（5）对应于患肢大腿的内侧和下方，内侧面均设有软垫。

7.如权利要求1所述的辅助股骨颈骨折闭合复位及置针内固定的装置，其特征在于：所述第一连接杆(7)一端设置有第一球关节(15-1)侧壁设置有第二通孔(16)，通孔内设置有转盘轴（19）；第一球关节(15-1)内设置有固定块(17)，固定块(17)上设置有第一螺纹孔(18)；转盘轴(19)的一端螺接在第一螺纹孔(18)内，转盘轴(19)的另一端设置有转盘(20)，转盘轴(19)的中部设置有固定环(21)，钢缆(9)的一端与固定环(21)固定连接；所述第一连接杆(7)另一端设置有第二球关节(15-2)，所述第二球关节(15-2)内设置有固定轴(22)，钢缆(9)的另一端与固定轴(22)固定连接。

8.如权利要求7所述的辅助股骨颈骨折闭合复位及置针内固定的装置，其特征在于：所述第一球关节(15-1)及所述第二球关节(15-2)为金属半球形结构的球关节。

9.如权利要求1所述的辅助股骨颈骨折闭合复位及置针内固定的装置，其特征在于：所述把持手(3)包括第二固定球(29)，第二固定球(29)的底部设置有第一铰链轴(30)，第一铰链轴(30)的端部设置有二爪抓手(31)，二爪抓手(31)的手柄(32)处设置有锁紧环(33)，锁紧环(33)的一端部两侧设有第三通孔(34)，手柄(32)上设置有与第三通孔(34)对应的第四通孔（35），第三通孔(34)与第四通孔（35）内设置有第二铰链轴（36），锁紧环(33)与手柄(32)铰接；锁紧环(33)的另一端的顶部设置有第三螺纹孔（37），第三螺纹孔（37）内螺接有锁紧手柄(38)。

10.如权利要求2或9所述的辅助股骨颈骨折闭合复位及置针内固定的装置，其特征在于：所述第一固定球(23)和第二固定球(29)均通过焊接的方式与连接杆组件(2)连接。

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