CN106137409A - 一种用于股骨颈骨折的定位辅助装置及其使用方法 - Google Patents

一种用于股骨颈骨折的定位辅助装置及其使用方法 Download PDF

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Abstract

本发明公开了一种用于股骨颈骨折的定位辅助装置，其包括底座、框架、瞄准方块、固定柱A和固定柱B，其中，所述框架垂直设立于所述底座上并可在所述底座平面上绕所述框架的纵轴旋转；所述固定柱A固定于所述框架的顶端；所述瞄准方块通过转轴架设于所述框架上，所述瞄准方块可沿设置于所述框架两侧的滑槽内自由移动并可固定在任意位置，同时所述瞄准方框可绕所述转轴转动，在所述瞄准方块的表面开设有若干定位孔，所述固定柱B可拆卸地固定于所述开设定位孔的表面的中心。本发明可以减少手术时间，减小手术创伤，降低出血量，降低对股骨颈骨质的损害，降低X射线透视次数，减小对患者及医护人员的辐射。

Description

一种用于股骨颈骨折的定位辅助装置及其使用方法
技术领域
本发明涉及医疗器械领域，具体涉及一种用于股骨颈骨折的定位辅助装置。
背景技术
股骨颈骨折为成人多发骨折，近年来，随着人类平均寿命增加，股骨颈骨折发病率呈明显上升趋势，该类骨折有较高的致残率和死亡率，患者一旦骨折，若不进行手术治疗，则需长期卧床，导致相关并发症发生几率大大增加，如坠积性肺炎、褥疮、深静脉血栓、肌肉萎缩、骨质疏松、泌尿***感染、骨质疏松，且会增加股骨头坏死几率。
对股骨颈骨折进行内固定治疗，其目的为尽可能对骨折进行解剖复位，降低股骨头坏死发生几率，使骨折获得坚强固定，利于患者早期下床活动，降低并发症发生率。
股骨颈骨折内固定方法的选择，对于低于60岁的患者，一般选择三枚拉力空心加压螺钉固定骨折，三枚螺钉呈三维角度置入股骨颈。该内固定方法可为患者提供股骨颈愈合机会，一旦以后发生股骨头坏死，再考虑行人工关节置换治疗，这样可降低患者手术费用，尽可能使用患者自己的关节。手术过程中，通常使用具有放射成像功能的C型臂X光机辅助，使用骨科牵引架将患者股骨颈骨折进行复位，之后结合瞄准器，将空心螺钉导针置入股骨颈预定位置，再使用空心钻头沿导针钻孔，拧入空心螺钉。
在目前的医疗情况下，医师在将导针置入股骨颈预定位置时，通常凭经验进行导针置入，且往往不能一次性将导针置入预定位置，需反复插进、拔出，重复作业，直至位置满意，这一系列过程增加了手术时间、手术创伤、出血量，且需反复使用C型臂X光机进行透视作业，使患者和医务人员吸收了过多的X射线，极大危害了患者和医务人员健康。
本发明要解决的问题是提供一种能够在降低X线透视次数的前提下，快速、准确地确定导针体表置入位置的用于股骨颈骨折的定位辅助装置。
发明内容
发明目的：为解决现有技术中存在的问题，本发明提供一种用于股骨颈骨折的定位辅助装置，可以减少手术时间，减小手术创伤，降低出血量，降低对股骨颈骨质的损害，降低X射线透视次数，减小对患者及医护人员的辐射。
技术方案：为实现上述技术目的，本发明提出了一种用于股骨颈骨折的定位辅助装置，其包括底座、框架、瞄准方块、固定柱A和固定柱B，其中，所述框架垂直设立于所述底座上并可在所述底座平面上绕所述框架的纵轴旋转；所述 固定柱A固定于所述框架的顶端；所述瞄准方块通过转轴架设于所述框架上，所述瞄准方块可沿设置于所述框架两侧的滑槽内自由移动并可固定在任意位置，同时所述瞄准方框可绕所述转轴转动，在所述瞄准方块的表面开设有若干定位孔，所述固定柱B可拆卸地固定于所述开设定位孔的表面的中心。
优选地，所述底座为正方形，所述框架固定于所述底座的中心，所述框架即可以绕其纵轴旋转，同时也可以固定于所述框架上。
在一种实施方式中，所述底座和框架通过螺栓和螺帽固定连接，当需要旋转框架时，旋松螺帽，当旋转到所需的位置是，旋紧螺帽进行固定。
在另外的实施方式中，所述瞄准方块的中心开设有螺纹槽，所述固定柱B的一端设置有与所述螺纹槽相匹配的螺纹，所述固定柱B与所述瞄准方块通过螺纹槽和螺纹可拆卸地固定连接。
优选地，所述瞄准方块的表面设置有三个定位孔，呈正三角形设置于瞄准方块的中心。
为了进一步扩大本发明定位辅助装置的适用范围，在另一种优选的实施方案中，在瞄准方块中心嵌设有可拆卸的定位件，所述定位件通过设置于瞄准方块外表面的上紧螺丝与所述瞄准方块固定连接，所述定位件的中心开设有定位孔。
优选地，所述的定位孔为一个或三个。当为一个时，所述定位孔位于定位件中心，此时该定位辅助装置可以用于单独定位股骨颈位置的手术，如股骨粗隆间骨折防旋螺钉的位置固定，如股骨颈骨折DHS钢板主钉位置的定位，具体在使用时，将固定柱B旋入该定位孔中，完成定位工作后，将固定柱B旋下，此时，该定位孔作为寻针固定孔。
当为三个时，三个定位孔呈正三角或倒三角设置于定位件的中心，此时可用于单子股骨颈骨折三维钉固定术，当呈正三角形放置时，用于正三角形打钉子，当呈倒三角形时，用于倒三角形打钉子。
优选地，所述固定柱B为可伸缩杆，长度为20cm至100cm，固定柱B垂直于瞄准方块，旋转固定柱B带动瞄准方块旋转。
所述固定柱A为可伸缩杆，长度为20cm至100cm，固定柱A垂直于框架所在平面，固定柱A平行于底座，旋转固定柱A带动框架旋转。
在应用过程中，本发明与具有放射成像功能的C型臂X光机、骨科牵引架 配合使用。在手术时，将患者在骨科牵引床上固定良好，股骨颈骨折复位后，将该瞄准器放置于靠近患侧髋关节处，适当调节高度使瞄准方块与大腿稍平行，首先使固定柱A与身体纵轴平行。首先透视侧位X光图像，将固定杆B安装于瞄准方块的中心，调节瞄准方块的高度，同时旋转瞄准方块的角度，使侧位图像上固定杆B位于股骨颈中央轴线上；然后透视正位片，由于固定杆A与外框是结合在一起的，固定杆A旋转，外框也跟着旋转，旋转固定杆A使其位于股骨颈中轴线上，从而完成定位。然后将三枚导针分别通过瞄准方块的三个定位孔打入股骨颈，使用空心钻头通过导针钻孔，拧入螺钉。
有益效果：与现有技术相比，本发明能够在降低X线透视次数的前提下，快速、准确地确定导针体表置入位置的股骨颈骨折闭合复位内固定辅助定位装置，可以减少手术时间，减小手术创伤，降低出血量，降低对股骨颈骨质的损害，降低X射线透视次数，减小对患者及医护人员的辐射。
附图说明
图1为本发明的结构示意图；
图2为瞄准方块的结构示意图；
图3为瞄准方块和定位块的结构示意图，其中，图(a)中，定位块的定位孔呈倒三角排列，图(b)中，定位块的定位孔呈正三角排列，图(c)中，定位块的定位孔为单孔结构。
具体实施方式
为使本发明的实施例要解决的技术问题、技术方案和优点更加清楚，下面将结合附图及具体实施例进行详细的描述。
如图1所示，一种股定位辅助装置，其包括正方形底座1、垂直设立于底座上并可在底座平面上绕框架的纵轴旋转的框架2、通过转轴架设于框架上可沿框架两侧设置的滑槽上下自由移动且可绕着转轴转动的瞄准方块3、固定于框架的顶端的固定柱A 4和固定柱B5，固定柱B为可伸缩杆，长度为20cm至100cm，固定柱B垂直于瞄准方块，旋转固定柱B带动瞄准方块旋转。固定柱A为可伸缩杆，长度为20cm至100cm，固定柱A垂直于框架所在平面，即平行于底座，旋转固定柱A带动框架旋转。
其中，在瞄准方块的表面开设有三个定位孔6，呈正三角形设置于瞄准方块的中心，固定柱B 5可拆卸地固定于开设定位孔的表面的中心。其中，框架即可 以绕其纵轴旋转，同时也可以固定于框架上。
在一种实施方式中，底座和框架通过螺栓和螺帽固定连接，当需要旋转框架时，旋松螺帽，当旋转到所需的位置时，旋紧螺帽进行固定。
在另外的实施方式中，瞄准方块的中心开设有螺纹槽，固定柱B的一端设置有与螺纹槽相匹配的螺纹，固定柱B与瞄准方块通过螺纹槽和螺纹可拆卸地固定连接。
在应用过程中，本发明与具有放射成像功能的C型臂X光机、骨科牵引架配合使用。在手术时，将患者在骨科牵引床上固定良好，股骨颈骨折复位后，将该瞄准器放置于靠近患侧髋关节处，适当调节高度使瞄准方块与大腿稍平行，首先使固定柱A与身体纵轴平行。首先透视侧位X光图像，将固定杆B安装于瞄准方块的中心，调节瞄准方块的高度，同时旋转瞄准方块的角度，使侧位图像上固定杆B固定于股骨颈中央轴线上；然后透视正位片，由于固定杆A与外框是结合在一起的，固定杆A旋转，外框也跟着旋转，旋转固定杆A使其位于股骨颈中轴线上，从而完成定位。然后将三枚导针分别通过瞄准方块的三个定位孔打入股骨颈，使用空心钻头通过导针钻孔，拧入螺钉。
为了进一步扩大本发明定位辅助装置的适用范围，在另一种优选的实施方案中，在瞄准方块中心嵌设有可拆卸的定位件7，所述定位件7通过设置于瞄准方块外表面的上紧螺丝8与所述瞄准方块固定连接，所述定位件的中心开设有定位孔。
定位孔可以为一个或三个，如图3所示。当为一个时，定位孔位于定位件中心，此时该定位辅助装置可以用于单独定位股骨颈位置的手术，如股骨粗隆间骨折防旋螺钉的位置定位，如股骨颈骨折DHS钢板主钉位置的定位，具体在使用时，将固定柱B旋入该定位孔中，完成定位工作后，将固定柱B旋下，此时，该定位孔作为导针固定孔。
当为三个时，三个定位孔呈正三角或倒三角设置于定位件的中心，此时可用于股骨颈骨折三维钉固定术，当呈正三角形放置时，用于正三角形打钉子，当呈倒三角形时，用于倒三角形打钉子。
在更换不同的定位件时，只需要将上紧螺丝旋松，更换定位件后重新上紧螺钉即可。
综上所述，本发明能够在降低X线透视次数的前提下，快速、准确地确定 导针体表置入位置的股骨颈骨折闭合复位内固定辅助定位装置，同时还可以用于其他需要定位股骨颈位置的手术，并可以减少手术时间，减小手术创伤，降低出血量，降低对股骨颈骨质的损害，降低X射线透视次数，减小对患者及医护人员的辐射。

Claims (10)

1.一种用于股骨颈骨折的定位辅助装置，其特征在于，包括底座、框架、瞄准方块、固定柱A和固定柱B，其中，所述框架垂直设立于所述底座上并可在所述底座平面上绕所述框架的纵轴旋转；所述固定柱A固定于所述框架的顶端；所述瞄准方块通过转轴架设于所述框架上，所述瞄准方块可沿设置于所述框架两侧的滑槽内自由移动并可固定在任意位置，同时所述瞄准方框可绕所述转轴转动，在所述瞄准方块的表面开设有若干定位孔，所述固定柱B可拆卸地固定于所述开设定位孔的表面的中心。
2.根据权利要求1所述的定位辅助装置，其特征在于，所述底座为正方形，所述框架固定于所述底座的中心，所述框架即可以绕其纵轴旋转，同时也可以固定于所述框架上。
3.根据权利要求2所述的定位辅助装置，其特征在于，所述底座和框架通过螺栓和螺帽固定连接，当需要旋转框架时，旋松螺帽，当旋转到所需的位置时，旋紧螺帽进行固定。
4.根据权利要求1所述的定位辅助装置，其特征在于，所述瞄准方块的中心开设有螺纹槽，所述固定柱B的一端设置有与所述螺纹槽相匹配的螺纹，所述固定柱B与所述瞄准方块通过螺纹槽和螺纹可拆卸地固定连接。
5.根据权利要求1所述的定位辅助装置，其特征在于，所述瞄准方块的表面设置有三个定位孔，呈正三角形设置于瞄准方块的中心。
6.根据权利要求1所述的定位辅助装置，其特征在于，所述瞄准方块中心嵌设有可拆卸的定位件，所述定位件通过设置于瞄准方块外表面的上紧螺丝与所述瞄准方块固定连接，所述定位件的中心开设有定位孔。
7.根据权利要求6所述的定位辅助装置，其特征在于，所述的定位孔为一个或三个，当为一个时，所述定位孔位于定位件中心，当为三个时，三个定位孔呈正三角或倒三角设置于定位件的中心。
8.根据权利要求1所述的定位辅助装置，其特征在于，所述固定柱B为可伸缩杆，长度为20cm至100cm，固定柱B垂直于瞄准方块，旋转固定柱B带动瞄准方块旋转。
9.根据权利要求1所述的定位辅助装置，其特征在于，所述固定柱A为可伸缩杆，长度为20cm至100cm，固定柱A垂直于框架所在平面，固定柱A平行于底座，旋转固定柱A带动框架旋转。
10.权利要求1所述的用于股骨颈骨折的定位辅助装置的使用方法，其特征在于，包括如下步骤：
将患者在骨科牵引床上固定良好，股骨颈骨折复位后，将该定位辅助放置于靠近患侧髋关节处，适当调节高度使瞄准方块与大腿稍平行，首先使固定柱A与身体纵轴平行；透视侧位X光图像，将固定杆B安装于瞄准方块的中心，调节瞄准方块的高度，同时旋转瞄准方块的角度，使侧位图像上固定杆B位于股骨颈中央轴线上；然后透视正位片，由于固定杆A与外框是结合在一起的，固定杆A旋转，外框也跟着旋转，旋转固定杆A使其位于股骨颈中轴线上，从而完成定位。
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