CN110462743A - 一种电子病历管理***和方法 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种电子病历管理***和方法，将医院本地服务器上的电子病历数据的更改记录同步上传到云端服务器，医生等用户通过医生终端访问云端服务器来浏览和查看各个医院的病历变更数据节点中的病患病历更改记录，进而通过云端服务器上存储的访问权限和访问途径访问相应的医院本地服务器上的具体电子病历数据，实现各个医院本地电子病历数据的共享，同时又能实现访问权限的控制。因而本发明的电子病历管理***和方法解决了现有的各个医院病历***独立存在无法互通的问题，能够方便医生快速全面查看病患的病历信息。

Description

一种电子病历管理***和方法

技术领域

本发明涉及医疗信息技术领域，更具体地说，涉及一种电子病历管理***和方法。

背景技术

电子病历(Electronic Medical Record，简称为EMR)，是指计算机化的病历，它的内容包括纸张病历的所有信息。电子病历是随着医院计算机管理网络化、信息存储介质的应用及Internet的全球化而产生的。电子病历是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物，是医院病历现代化管理的必然趋势。

经过近20年的发展，医院信息***已初具规模，许多医院相继建立起医院范围的信息***。由于各个医院、患者的病历都属于私人信息，难以公开，即便是现在各个医院都有了很多的病历***，但各个病历***均各自独立存在，病历信息不能很好的共享，不便于应用和管理。

发明内容

本发明要解决的技术问题在于，针对现有技术的上述缺陷，提供一种能够实现医院病历信息共享的电子病历管理***和方法。

本发明为解决其技术问题在第一方面提出一种电子病历管理***，包括医生终端、医院本地服务器和云端服务器，其中：

所述医院本地服务器用于存储患者在该医院的电子病历数据，接收医生终端上传的对该电子病历数据进行操作的病历更改记录并将所述病历更改记录同步上传至云端服务器上与该医院对应的病历变更数据节点中；

所述云端服务器用于为每个医院建立病历变更数据节点，分别存储每个医院本地服务器上传的病历更改记录，并还存储每个医院本地服务器上电子病历数据的对外访问权限和访问途径；

所述医生终端与所属医院的医院本地服务器通信连接以访问医院本地服务器上存储的电子病历数据并对该电子病历数据进行操作，所述医生终端还与云端服务器通信连接以访问各个病历变更数据节点中的病患病历更改记录，并基于病历变更数据节点中存储的访问权限和访问途径访问对应的医院本地服务器，查看与所述病患病历更改记录关联的电子病历数据。

根据本发明第一方面的一个实施例中，所述医院本地服务器按照预设的全息电子病历模板存储患者在该医院的电子病历数据，所述电子病历数据包括病患主诉、病史、入院症状、生命体征、病理、影像、检验、诊断过程、手术、用药、症状变化、指标变化。

根据本发明第一方面的一个实施例中，所述医生终端对电子病历数据进行操作包括对电子病历数据进行浏览、增添、修改和删除。

根据本发明第一方面的一个实施例中，所述医生终端上传的对电子病历数据进行操作的病历更改记录包括变更时间、变更地点、变更人员和变更内容。

根据本发明第一方面的一个实施例中，所述医院本地服务器还定期将医院本地服务器上存储的电子病历数据上传至云端服务器上与该医院对应的病历变更数据节点中保存。

根据本发明第一方面的一个实施例中，所述医生终端还用于采集新患者的病历数据并按照预设的全息电子病历模板生成电子病历上传至所属医院的医院本地服务器。

本发明为解决其技术问题在第二方面提出一种电子病历管理方法，包括如下步骤：

S1、在医院本地服务器存储患者在该医院的电子病历数据；

S2、通过医生终端访问所属医院的医院本地服务器上存储的电子病历数据并对该电子病历数据进行操作；

S3、由所述医院本地服务器接收医生终端上传的对该电子病历数据进行操作的病历更改记录并将所述病历更改记录同步上传至云端服务器上与该医院对应的病历变更数据节点中；

S4、通过医生终端访问云端服务器上各个病历变更数据节点中的病患病历更改记录，并基于病历变更数据节点中存储的访问权限和访问途径访问对应的医院本地服务器，查看与所述病患病历更改记录关联的电子病历数据。

根据本发明第二方面的一个实施例中，所述方法在步骤S1之前还包括通过医生终端采集新患者的病历数据并按照预设的全息电子病历模板生成电子病历上传至所属医院的医院本地服务器。

根据本发明第二方面的一个实施例中，所述步骤S1中医院本地服务器按照预设的全息电子病历模板存储患者在该医院的电子病历数据，所述电子病历数据包括病患主诉、病史、入院症状、生命体征、病理、影像、检验、诊断过程、手术、用药、症状变化、指标变化。

根据本发明第二方面的一个实施例中，所述医生终端对电子病历数据进行操作包括对电子病历数据进行浏览、增添、修改和删除，所述病历更改记录包括变更时间、变更地点、变更人员和变更内容。

根据本发明实施例的电子病历管理***和方法将医院本地服务器上的电子病历数据的更改记录同步上传到云端服务器，医生等用户可通过医生终端访问云端服务器来浏览和查看各个医院的病历变更数据节点中的病患病历更改记录，进而通过云端服务器上存储的访问权限和访问途径访问相应的医院本地服务器上的具体电子病历数据，实现各个医院本地电子病历数据的共享，同时又能实现访问权限的控制。因而本发明的电子病历管理***和方法解决了现有的各个医院病历***独立存在无法互通的问题，能够方便医生快速全面查看病患的病历信息，帮助医生根据全息病患病历信息对患者进行下一步的精准治疗，同时可针对特殊病情的患者综合给出合理的治疗方案。

附图说明

下面将结合附图及实施例对本发明作进一步说明，附图中：

图1是本发明一个实施例的电子病历管理***的结构示意图；

图2是本发明一个实施例的电子病历管理方法的流程图。

具体实施方式

为了使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合附图及实施例，对本发明进行进一步详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本发明，并不用于限定本发明。

图1示出了根据本发明一个实施例的电子病历管理***100的结构示意图。如图1所示，该电子病历管理***100主要由云端服务器110、医院本地服务器120和医生终端130构成。医院本地服务器120可以是例如架设在所属医院内的虚拟网络服务器，用于存储患者在该医院的电子病历数据，是各个医院内自主管理的电子病历***。医院本地服务器120可以按照预设的全息电子病历模板来存储患者在该医院的电子病历数据，该全息电子病历数据包括但不限于病患主诉、病史、入院症状、生命体征、病理、影像、检验、诊断过程、手术、用药、症状变化、指标变化等等。各个医院的医院本地服务器120通信连接有多个医生终端130。医生等用户可以通过医生终端130来访问所属医院的医院本地服务器120上存储的电子病历数据，并且可以对所属医院的医院本地服务器120上存储的电子病历数据进行浏览、增添、修改和删除等操作，并将该操作产生的病历更改记录上传给医院本地服务器120。具体来说，所述病历更改记录可以包括变更时间、变更地点、变更人员和变更内容等各种信息。针对在医院本地服务器120上尚无电子病历数据的新患者，还可通过医生终端130采集新患者的病历数据并按照预设的全息电子病历模板生成电子病历上传至医院本地服务器130进行存储。医院本地服务器120接收医生终端130上传的对其上电子病历数据进行各种操作所产生的病历更改记录并保存该病历更改记录，同时将该病历更改记录同步上传至云端服务器110上与该医院对应的病历变更数据节点中。云端服务器110可以是例如架设在阿里云的云端虚拟网络服务器。云端服务器110上为每个医院建立病历变更数据节点，分别用于存储每个医院本地服务器120上传的病历更改记录。各个医院本地服务器120上的电子病历数据的对外访问权限和访问途径亦被存储在云端服务器110上的相应病历变更数据节点中。各个医院下属的医生终端130还与云端服务器110通信连接，从而可以访问云端服务器110上的各个病历变更数据节点中的病患病历更改记录，并可基于病历变更数据节点中存储的访问权限和访问途径访问对应的医院本地服务器120，查看各个医院本地服务器120上的与病患病历更改记录关联的电子病历数据。各个医院的本地电子病历***在与云端服务器110对接时，可以根据预先设定的组织架构进行权限分配，例如可设置医生端账户并分配调用数据的数量权限及调用不同科室的病患电子病历信息的权限等等。如此，本发明上述的电子病历管理***100便实现了各家医院的医院本地服务器120上的电子病历数据的共享访问，方便医生快速全面查看病患的全息病历信息。根据本发明的优选实施例中，医院本地服务器120还可定期将医院本地服务器120上存储的本院患者的电子病历数据上传至云端服务器110上与该医院对应的病历变更数据节点中保存。

基于以上所介绍的电子病历管理***，本发明还提出一种电子病历管理方法。图2示出了根据本发明一个实施例的电子病历管理方法200的流程图。如图2所示，该电子病历管理方法200包括如下步骤：

步骤S210，在医院本地服务器存储患者在该医院的电子病历数据。医院本地服务器可按照预设的全息电子病历模板存储患者在该医院的电子病历数据，所述电子病历数据包括但不限于病患主诉、病史、入院症状、生命体征、病理、影像、检验、诊断过程、手术、用药、症状变化、指标变化等等。具体实施例中，本方法可通过医生终端采集新患者的病历数据并按照预设的全息电子病历模板生成电子病历上传至所属医院的医院本地服务器。

步骤S220，通过医生终端访问所属医院的医院本地服务器上存储的电子病历数据并对该电子病历数据进行操作。医生终端对电子病历数据进行的操作包括对电子病历数据进行浏览、增添、修改和删除等等。

步骤S230，由医院本地服务器接收所属的医生终端上传的对其上存储的电子病历数据进行操作的病历更改记录并将所述病历更改记录同步上传至云端服务器上与该医院对应的病历变更数据节点中。病历更改记录包括变更时间、变更地点、变更人员和变更内容等信息。具体来说，云端服务器上为每个医院建立病历变更数据节点，分别用于存储每个医院本地服务器上传的病历更改记录，并还存储每个医院本地服务器上电子病历数据的对外访问权限和访问途径。

步骤S240，通过医生终端访问云端服务器上各个病历变更数据节点中的病患病历更改记录，并基于病历变更数据节点中存储的访问权限和访问途径访问对应的医院本地服务器，查看与所述病患病历更改记录关联的电子病历数据。由此，当医生对病患进行诊断和治疗时，不仅可以通过医生终端访问所属医院本地服务器上存储的与该患者相关的电子病历信息，而且还可以通过医生终端访问云端服务器，查看云端服务器上各个病历变更数据节点中存储的各家医院的电子病历更改记录，并从而通过云端服务器上存储的访问权限和访问途径访问其它医院本地服务器上存储的相关电子病历数据。

以上所述仅为本发明的较佳实施例而已，并不用以限制本发明，凡在本发明的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims (10)

1.一种电子病历管理***，其特征在于，包括医生终端、医院本地服务器和云端服务器，其中：

所述医院本地服务器用于存储患者在该医院的电子病历数据，接收医生终端上传的对该电子病历数据进行操作的病历更改记录并将所述病历更改记录同步上传至云端服务器上与该医院对应的病历变更数据节点中；

所述云端服务器用于为每个医院建立病历变更数据节点，分别存储每个医院本地服务器上传的病历更改记录，并还存储每个医院本地服务器上电子病历数据的对外访问权限和访问途径；

所述医生终端与所属医院的医院本地服务器通信连接以访问医院本地服务器上存储的电子病历数据并对该电子病历数据进行操作，所述医生终端还与云端服务器通信连接以访问各个病历变更数据节点中的病患病历更改记录，并基于病历变更数据节点中存储的访问权限和访问途径访问对应的医院本地服务器，查看与所述病患病历更改记录关联的电子病历数据。

2.根据权利要求1所述的电子病历管理***，其特征在于，所述医院本地服务器按照预设的全息电子病历模板存储患者在该医院的电子病历数据，所述电子病历数据包括病患主诉、病史、入院症状、生命体征、病理、影像、检验、诊断过程、手术、用药、症状变化、指标变化。

3.根据权利要求1所述的电子病历管理***，其特征在于，所述医生终端对电子病历数据进行操作包括对电子病历数据进行浏览、增添、修改和删除。

4.根据权利要求1所述的电子病历管理***，其特征在于，所述医生终端上传的对电子病历数据进行操作的病历更改记录包括变更时间、变更地点、变更人员和变更内容。

5.根据权利要求1所述的电子病历管理***，其特征在于，所述医院本地服务器还定期将医院本地服务器上存储的电子病历数据上传至云端服务器上与该医院对应的病历变更数据节点中保存。

6.根据权利要求1所述的电子病历管理***，其特征在于，所述医生终端还用于采集新患者的病历数据并按照预设的全息电子病历模板生成电子病历上传至所属医院的医院本地服务器。

7.一种电子病历管理方法，其特征在于，包括如下步骤：

S1、在医院本地服务器存储患者在该医院的电子病历数据；

S2、通过医生终端访问所属医院的医院本地服务器上存储的电子病历数据并对该电子病历数据进行操作；

S3、由所述医院本地服务器接收医生终端上传的对该电子病历数据进行操作的病历更改记录并将所述病历更改记录同步上传至云端服务器上与该医院对应的病历变更数据节点中；

S4、通过医生终端访问云端服务器上各个病历变更数据节点中的病患病历更改记录，并基于病历变更数据节点中存储的访问权限和访问途径访问对应的医院本地服务器，查看与所述病患病历更改记录关联的电子病历数据。

8.根据权利要求7所述的电子病历管理方法，其特征在于，所述方法在步骤S1之前还包括通过医生终端采集新患者的病历数据并按照预设的全息电子病历模板生成电子病历上传至所属医院的医院本地服务器。

9.根据权利要求7所述的电子病历管理方法，其特征在于，所述步骤S1中医院本地服务器按照预设的全息电子病历模板存储患者在该医院的电子病历数据，所述电子病历数据包括病患主诉、病史、入院症状、生命体征、病理、影像、检验、诊断过程、手术、用药、症状变化、指标变化。

10.根据权利要求7所述的电子病历管理方法，其特征在于，所述医生终端对电子病历数据进行操作包括对电子病历数据进行浏览、增添、修改和删除，所述病历更改记录包括变更时间、变更地点、变更人员和变更内容。