CN1083576C - 在流体管道中对流体取样的方法及实施该方法的装置 - Google Patents
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Abstract
一种用于与主机联机的实时流体监控***中的流体取样单元。这流体取样单元可用作血液透析治疗中的尿素输入单元。该血液透析监控***通过测量来自一血液透析设备中所用完的透析液流出物中作为时间的函数的尿素浓度,来定量确定在透析治疗期间所去除的尿素的速率和数量。尿素输入单元面接来自血液透析设备的透析液流出物管道,并周期性地移出一定数量的所用完的透析液流出物用于测量。
Description
本发明一般说来涉及流体取样,更具体地说,是针对用于流体流程的与主机联机的实时监控的流动传感和流体取样单元。
本发明的流体取样单元可用于任何类型的正流动着牛顿流体或可以流动牛顿流体的流程。许多类型的工业流程需要添加不同的流体,而当它们被加到流程中时,对这些流体取样是重要的并且常常是关键性的。穿过同一管道或许多不同的管道,可添加不同的类型或不同的浓度。要提供合适的流程控制,应该对每种流体取样,以使得可对各种流体的类型、浓度等进行监控。要有效地对流体进行取样,为了有效地对流体取样,需要对至少处于最低流速状态下的流体中取样。因此,本发明的流体取样单元包括流体流动的传感部分,以确保仅在足够的流体流动的一段期间内对流体进行取样。
申请人已在血液透析治疗方面,例如,在用血液透析设备所完成的血液透析治疗方面,发现了流体取样单元的特殊用途。因此,尽管本发明并不限于某种特定的流体或流体流程,但为了说明特定的例子的目的,以后将详细说明血液透析治疗。
许多年来,习惯上采用与血液透析设备一起使用透析器盒的方法,以去除血液传播的毒素和新陈代谢的副产物。一般说来,这样的一个盒主要包括一对由半透膜分开的腔室。穿过第一腔室灌注血液,而且使血液返回到病人体内。透析液溶液同时穿过第二腔室在相反的方向上循环。由此,建立了一个浓度梯度,这个梯度导致了血液中所携带的废弃产物穿过半透膜迁移并进入血液透析液溶液,以形成透析液流出物。
血液透析的原理已被根本地加以改进了。现在,在透析器盒中使用大量半透空心纤维膜,以大大增加整个膜的表面积,从而便于横过膜结构扩散。空心纤维膜包括各种各样的材料,例如包括乙酸纤维素、三乙酸纤维素、聚丙烯腈、聚砜和再生纤维素,而极大多数情况下使用后者。
在用血液透析治疗病人时最基本的考虑之一涉及到关于治疗的充分程度。很简单,在给定的某一天,对某一给定的病人应该透析多长时间。对充分透析的病人,由于不当心的失误可导致大量的医疗副作用。目前,平均来说,透析的病人仅具有约5年的期望寿命。这些病人具有这样短的期望寿命的一个原因是各种毒素的长期积累产生的有害结果,这些毒素或者是未被完全消除,即没有通过空心纤维,或者是未被充分降低到无毒的程度。尽管已知尿中要被消除的那些类毒素,例如尿素、肌酐、磷酸盐、氢离子等,当被允许累积到超过正常水平时,就会伴随而来一些严重的医疗结果,区分这些假设的毒素之间的区别还是未知的。
大量的因素可对治疗的充分程度有实质上的影响。例如,实践中通常在血液透析领域中重复使用透析器盒。例如,如美国专利US4695385中所说明的那样,已有用于所用透析器盒的清洗、灭菌或消毒的技术。不过,最终单个的盒必须被丢弃,因为它丧失了它的透析能力。目前,透析器的能力是难以评估的,并因此常常不能被严格监控,而且,常常是直到在重新清洗后肉眼就能看出透析器盒不干净时,或是当纤维束容量或者超过滤速率减少到某一预定的阈值以下时,才丢弃透析器盒。现在已知道,甚至当外观、纤维束容量和超过滤速率正常时,也能出现严重的透析器机能障碍。就如Delmez等人在“在重复使用期间严重的透析器机能障碍”(KidneyIn temational,35:244(1989))一文中所报告的那样。还已经知道,并不能用透析器盒的寿命或重复使用次数来精确预言透析器的能力。
在一给定的治疗期间,对于单个病人,不管透析器的状态如何,还是从下述方程计算透析器的充分程度范围。
KT/V≥1.0V是尿素分布体积的表达式,它近似等于全部身体的流体体积。由这样一些数据,例如病人的身高、体重和性别来导出每个单个病人的V值。K是正在使用中的特定透析器的尿素的清除率,以每分钟尿素的所清除的血液的毫升数(ml)为单位,T是治疗时间。K是由一透析器的壳体所包围的典型的产品***物来得到的,它相当于一条尿素消除率同血液流速的关系曲线,该血液流速是通过一批特定产品中的一个样品透析器的随机试验而得到的。一旦把这些值代入上述方程,就计算出对一给定KT/V值的最少治疗时间。其可以变化的、以获得合适的透析的那些参数包括血液流速、透析溶液流速、透析器的能力和温度。
经验已确定,对轻度的疾病KT/V的值约为0.8或更大。能见Gotch,L.A.,Sargent,J.A.Kidnet International,28:526-537,1985。甚至采用新的透析器单元时,也还是有这样的风险,即从一批特定的产品中选出的一个单元会具有比该产品的***物中所指示的值明显更低的值。因此,接受这样的一个透析器治疗的病人冒着处于透析不够的危险。一旦重复使用透析器盒,透析不够的可能性就增加,这是因为每次连续使用时透析器能力的肯定的但不定量的损失。因为病人的循环机能不键全也可出现透析不够。因为病人的血液进入的能力不够,可能得不到所需要的血液流速,这也可导致透析不够。
除了KT/V以外,也可导出其它参数来评估透析的充分程度。在这些参数中有尿素减少比(URR)和溶质去除指数(SRI)。URR被定义为1-(CB)pre/(CB)post。好的透析治疗将具有接近壹(I)的URR,而不好透析治疗将具有接近零(0)的URR。遗憾的是,URR并末考虑在透析期间的尿素的产生,超过滤或两个池子的去除性质。结果,提出了SRI工作为URR的推广的型式。它考虑了这些效应。SRI定义为在治疗期间被去除的尿素量占整个身体储存量的百分率。象URR一样,好的透析治疗将具有接近壹(I)的SRI值,而不好的透析治疗将具有接近零(0)的SRI值。SRI潜在地可指示出透析治疗的充分程度(不象KT/V),而与方式(即腹膜的或血液透析)和间歇无关。然而,无论是URR或SRI都不象KT/V作为透析充分程度的度量那样广泛有效。
尽管KT/V、URR和SRI指数指示了尿素的去除并表明与治疗的充分程度相关,但那并不等于说尿素是毒素代谢物。有的早期文献建议尿素本身是无毒的。不过,尿素是蛋白质分解代谢的一种主要代谢物,并作为方便的标记物,以监控治疗的充分程度。
尿素具有60道尔顿的分子量,而某些其它蛋白质分解代谢可大得多。因此,在KT/V和用更紧密的纤维素薄膜所确定的病态之间的关系是否可以应用于用在血液过滤和高通量血液透析方面的更开放的薄膜或者应用于天然腹膜薄膜,这已成为一个争论的题目。
关于尿素的动力学模型有相当大量的文献。已发展出了计算机程序、可编程序的计算器和分时计算机服务器使得尿素动力学对于透析临床医师更易于接受。最近已表明(Lindsay等人,1989),小于0.8的KT/V值可以与营养学的建议所难以控制的低量饮食蛋白质的摄入有关。不过,把KT/V增加到1.0或更高,与营养学的建议连系在一起,对于改进饮食蛋白质的摄入是有效的。由于低量饮食蛋白质的摄入可以与发病率增加有关,所以KT/V和PCR的监控对于辅助透析病人的其它临床评估是有用的。
传统上,尿素动力学需要大量测量,而且透析临床医师认为数学上是复杂的。表1中汇集了用于精确的动力学测量所需要的各种测量。
表1
对于尿素动力学计算所需要的一些测量
透析前血尿素氮(C1)
透析后血尿素氮(C2)
对于下一次透析的透析前血尿素氮(C3)
透析器清除率(K)
血液流速
动脉血尿素氮
静脉血尿素氮
透析液流速(流出的)(QD)
进入再循环
周围的血尿素氮
剩余肾功能
尿量
尿浓度
透析持续时间(Ld)
关闭的透析持续时间(Lod)
超过滤速率
在两次透析之间所获得的重量增量这些测量结果的每一个都伴随有有限的误差,而且,这些误差的累积效果可导致不真实的尿素动力学参数。
已有技术的血液透析设备并不具有血液透析治疗的平行监控的能力。另外,已有技术中的那些技术一般需要从血液透析病人身上采集血液样品。
这样,就需要提供一种非侵入性的、与主机联机的、实时的、流体流程的监控,例如血液透析治疗的监控,而这时病人正在接受治疗,例如,接到血液透析设备上。当基于尿素动力学时,治疗也许需要流出的透析液浓度和流动的测量,而不是血液样品的测量。治疗将产生作为输出结果的治疗充分程度的KT/V、URR和SRI指数,尿素去除和正常化了的蛋白质降解代谢速率(nPCR),然后,可用这些来实时评估饮食的顺应性和治疗的充分程度。
本发明是针对用于流体流程的流体取样单元。这流体取样单元可用作血液透析设备的与主机联机的实时血液透析监控***中的尿素输入单元。血液透析监控***通过测量作为时间的函数的用完的透析液流出物中的尿素浓度,来测量在血液透析治疗期间所去除的尿素的速率和数量。流体取样尿素输入单元与来自血液透析设备的透析液流出物废物管道连接,并同期性地移出少量体积的用完的透析液流出物用于测量。确定和分析尿素浓度时间分布图,以改进尿素去除、KT/V、URR和正常化了的蛋白质降解代谢速率(nRCR)指数。流体取样单元检测在两个低流体流动速率之间的差别,这个差别可指示流体(例如透析液)并不处于具有正常流体流速的要被取样的状态。尿素输入单元包括一可重新密封对接的、与透析液流出物管道的接口,而且最好在尿素输入单元和尿素传感器之间包括一个过滤器。
一旦阅读了下述本发明的优选的、示例性的实施例的说明并参照其中的附图,对本发明的这些和其它特征以及优点将更加清楚。
图1是带有本发明的流体取样单元的一个流体流动监控***的一个实施例的方块图。
图2是用于一血液透析监控***中的流体取样尿素输入单元的一个实施例的示意图,
图3是本发明的流体取样单元的一个取样口的一个实施例的透视图;
图4是图3的取样口的侧剖面图;
图5是图3的取样口的展开透视图;
图6是图3的取样口的流动检测器主体的一幅侧剖面图;
图7是上述取样口主体的一个保持器夹子的组合的顶部和标度图;
图8是上述取样口主体的一个流动检测器插杆的组合的端部和侧视图;
图9是利用了本发明的流体取样尿素输入单元并显示了一种类型的数据输入的、一个血液透析监控***实施例的透视图;
图10是一个病人的身份证的一个实施例的透视图;
图11是一取样口校验和流动检测器的一个实施例的示意性电路图。
当将要与某些特定的优选的实施例和步骤一起说明并公开本发明时,并不打算把本发明局限于这些特定的实施例。而是打算复盖所有那些属于本发明的精神和范围内的可供选择的实施例和改进。
参照图1,一般用参考标号10来标明可体现本发明的流体流动整个监控***的一个实施例。在目前已与本申请共同申请了的、名为“用于血液透析设备的血液透析监控***”标号为DI4353的申请中,公开并说明了用于血液透析治疗的一个优选的监控器10,在此引用这篇文献作为参考。监控器10可包括本发明的流体取样输入单元12。流体取样单元12可用于任何类型的流体流程,例如,用于血液透析治疗,如用于本发明的受让人Baxter国际公司所生产的血液透析设备。单元12按需要断续地采集某一体积的流体,例如采集透析液流出物。单元12经由一流体管道16把这个体积的流体样品送到传感器14。
这里为了举例的原因,把传感器14说成为一个尿素传感器。然而,尿素只是一般与病人血液中的***有关的大量可鉴别的成分之一,这可用作血液透析治疗(即去除毒素)的有效性的一种标记物或度量。这样一些其它的成分例如是肌酐、尿酸、磷酸酯、钙、钠、钾、葡萄糖、β-2微球蛋白,这些只是其中的一部分。其它类型的传感器也可用于本发明的流体取样单元,这些传感器直接或间接检测所需的那(些)种流体组分。尿素传感器14产生正比于尿素浓度的信号,并经由线路20把那个信号电传送到一个流体或尿素信号分析器18。
单元12的至少一部分最好永久性地与透析液流出物管道连接(如图2所示)。尿素传感器14可以是电极传感器,例如,如名为“用于分析包括血细胞比容在内的血液样品值的装置和控制用成套用具有”的美国专利US4686479号所说明的那样,此处也引用这篇文献作为参考。使液体样品与包括一层尿素酶的尿素传感器接触,这尿素酶层与一适于产生响应于铵离子的输出的电极结合在一起。尿素酶层把样品中的一部分尿素转换成一些铵离子,而这些离子与上述电极接触,以产生与样品中的尿素浓度有关的输出。
有一些其它的流体传感方法,而且可采用任何可测量流出物透析液管道中的流体标记物浓度的流体标记物传感器来用于这个目的。因此,本发明并不指定某一特定类型的流体标记物传感器。
还有一些其它关于流体标记物传感器流动布置的方法。最直接的布置是在流出透析液流中放置流体标记物传感器。另一种直接的布置如此处所说明的那样,是从流体流中得到一样品体积并使该样品体积流动到所述传感器。其它一些布置包括:
1、在与正被泵进的流出物透析液一起的新流入的透析液流中安装传感器,以流动注射的方式供给居于上游的传感器。
2、按稀释所需的比例,泵进和泵出通过流体标记物传感器的流动流体流。
3、一流动注射方案,其中用泵使一载体缓冲剂流通过流体标记物传感器,这是利用使流出物透析液注射进这种缓冲剂流来作到的。
包括尿素传感器14的、本发明的流体取样输入单元12的一个尿素输入/传感器单元实施例的图2中用参考标号30来表示。单元30包括一取样口32,取样口32最好构成一排放器或透析液流出物管道34的一部分。单元30经由与一取样管道38连接的接合器36接进透析液流出物管道34。
单元30通过一自吸气的有压缩力的或轴流泵40对透析液流出物取样。管道38接到连接器42和正常封闭的阀44。连接器42还接到管道46,管道46包括一储存螺管48。首先用透析液流出物充满储存螺管48,而使多余的透析液流出物继续穿过管道46到分离器50。分离器50包括一空气气隙,这空气气隙防止了透析液流出物的阻塞,并防止穿过管道52的电气短路。
一旦储存螺管48充满,自吸气泵40就停止,这关闭了从连接器36到泵40的管道38。然后,打开阀44,使得样品透析流穿过上述阀液入管道54,而后到达并穿过尿素传感器14。通过样品泵56使样品透析液流动,在尿素传感器14和排放分离器50之间,用管道58把取样泵56接起来。
对每种测量,最好使样品透析液输入到尿素传感器14,并穿过分离器50几次涌出,以确保正确的采样值。同时,通过尿素传感器14泵送样品透析液,并经由管道62和一个第二个泵64,把来自源60的参考流体也泵送进尿素传感器14。第二个泵64最好是在取样泵56上的一个第二滚轴头,但也可以是与取样泵56连接同时运转的第二个泵。
如美国专利US4686479中更详细地显示的那样,尿素传感器14包括一空气检测器66,以确定在尿素传感器14中是否存在样品透析液。传感器14采用了一带有一个薄膜(未示出)的电极68,这个薄膜对铵是有特效的。电极68检测与参考电极70相比较的透析液尿素氮(DUN)。而后,尿素传感器14产生的信号可连接到尿素信号分析器18,正如下面将更详细说明的那样。
在对一个病人开始,而且在需要时周期性地进行血液透析治疗时,在单元30上既采用低参考标准也采用高参考标准,以校准单元30。要用低标准校准单元30,阀44保持封闭,而阀72打开,以使第二个泵64经由管道76从源74抽进低标准流体。尿素传感器14测量低标准,以改进低标准参考点。
还用一个高标准来校准单元30。要进行高标准试验,除了一个高标准的阀78外,关闭所有的阀。开着的阀78允许第二个泵64经由管道82从一个源80抽取高标准流体。还在尿素传感器14中测量高标准流体,以改进高标参考点。
利用低的和高的标准参考点,确定斜率和截距。在校准步骤之后,单元30应该保持校准约4个小时,这个时间近似为对一单个病人的透析治疗的时间长度。在每个步骤后,并且需要时,可利用低参考标准以确保单元30保持校准状态。
在低参考标准循环结束时,单元30关闭阀44、72和78,并打开空气阀84一段时间,这使得取样泵64穿过阀84把空气抽进管道86、尿素传感器14、并输出到排放管道52。在每两个流体部分之间的这个空气部分帮助确保尿素传感器14和管道54及58是清洁的,而且基本上没有残余流体。
现在参照图3至5,进一步详细地说明本发明的取样口32的一个实施例。取样口32包括一个可以可拆卸地装进一个底座或鞍座92的流动检测器主体90。主体90通过一个夹紧箍94固定进鞍座92,鞍座92通过一对臂96(仅示出了其中的一个)可绕轴旋转地装上。
当主体90插进鞍座92时,就绕轴旋转夹紧箍94,以固定并接合主体90进到鞍座92。最好把鞍座92永久性安装在单元12或血液透析设备的壁96上(如图9所示)。透析液流出物流体流进一进口连接器98并流出一出口连接器100,就如箭头102所示的那样。进口连接器98将接到透析液流出物管道34,最好是永久性的,而出口连接器100将最好永久性地接到一出口或废物管道103(图2)。这样,单元12的运转将不会暴露于透析液流出物,除了来自通常的废物管道103的之外。
这样来布置主体90、鞍座92和夹紧箍94,使得组装并对齐取样口,而且使得所有的流体连接处不会漏透析液流出物。鞍座92包括一个可去除的过滤器装置104,过滤器装置104密封地装到一个通常的路厄锁定连接器106。过滤器装置104是一种商用亲水过滤器装置。这装置最好包括一个0.2微米的过滤器108。过滤器108可以是Gel man Sciences所出售的0.2微米过滤器(产品号4192),这种过滤器是一种对蛋白质束缚力低的、非致热的过滤器。过滤器108能防止生物细菌和致热原穿过进入与路厄锁定连接器106连接的取样管道38。
取样口32这个装置通过一种先接后断接点类型的密封装置连接。过滤器装置104包括一个上部圆柱形进口管110。当通过关闭夹紧箍94强迫主体90进入鞍座92时,首先把管110密封进一双重O型环或一对O型环112和113的第一个O型环112,这对O型环与管110组合构成对流体的紧密密封。现在把主体90密封到过滤器装置104上,但透析液流出物还是密封在主体90中,并且也不能流到过滤器装置104。
当夹紧箍94要继续关闭时,它进一步迫使主体90顶着鞍座92,而且因此管110通过第二个O型环113。在充分固定和密封的位置,如图4所示的那样,现在管110已被强迫顶着管阀阀体114。管110移动阀体114顶着偏置弹簧116,并远离O型环113,这样,在主体90中敝开了一条内部流体通路118。这个正确配合的位置使得某一体积的透析液流出物流进并穿过过滤器装置104进入取样管道38,在那里它可以按图2所说明的那样被取样。
当主体90从鞍座92中释放出来时,管阀呈现反向封闭。阀体114首先移动返回到与O型环113密封啮合,这把透析液流出物密封进主体90。然后,主体90进一步从鞍座92中移了来,之后,这破坏了在管110和O型环112之间的密封。先接后离或先闭后开动作之前密封的最小加注体积使得转移进过滤器装置104进而使得转移进管道38的东西最少。
取样口32最好还包括一个装在鞍座92上的电路板120。将参考图11进一步详细说明这个电路的工作。电路板120包括一个安在其上的霍尔效应传感器122。当主体90密封进鞍座92时,传感器122检测到装进或装在主体90上的一块磁铁124。传感器122产生的信号证实透析液流出物管道34接到了取样管道38,这使得尿素输入单元12能够从透析液流出物管道34输入样品。
电路板120还包括一个透析液流出物流体流动传感装置126。流动传感器126包括主体90、流体检测器柱塞128和一光传感器130。柱塞128装进通道118。通过一压缩弹簧132偏置柱塞128,压缩弹簧132顶着柱塞128中所形成的法兰134支承,柱塞128被偏置成顶着通道118中所形成的肩部136的最小径向间隙啮合。柱塞128最好是一种转子流量器型的柱塞。
流动传感器装置126允许由柱塞128偏置一个相对来说特定的开口压力,这个压力与相对来说特定的流体流速有关。作为一个例子,不管什么时候,只要流速小于约100毫升/分钟,柱塞128就保持着顶着肩部136以一个小的径向间隙定位。当流速达到所似为300毫升/分钟时,之后,偏置弹簧力将被克服,而且柱塞128然后被迫返回顶着弹簧132,这使得更大体积的透析液能流动穿过通道118。流动传感器装置126利用在进口连接器98和出口连接器100之间的低的压降来工作,例如,对500毫升/分钟的透析液流出物的流速,在20毫米水银柱的数量级。因为可获得低的流速和当透析液流动已被透析器旁路或与透析器隔离时有非电检测(以后进一步说明)或传感的能力,流动传感装置126可实质上与任何类型的血液透析设备一起应用。
非电流动检测由与柱塞128作用的光传感器130提供。例如,通过光电晶体管和LED装置可构成光传感器130。柱塞128包括一光路遮断端部138。如图4所示,在封闭位置,与柱塞128一起顶着肩部136承受着来自弹簧132的力,光传感器130将使它的光路被阻断,之后,这给尿素输入单元12提供了一个无流动信号。当流速达到足够的/预定的程度,最好近似为300毫升/分钟,然后,柱塞128因此还有端部138将从光路缩回,并且光传感器130将提供一有效透析液流出物流速信号给尿素输入单元112。
参考图5,最好地显示了主体90和取样口32的鞍座92的对准的特征。主体90包括一对对准的、在主体90相对两侧的通道140。对准的通道140牢固地与一对在鞍座92的相对两侧所形成的凸出物142配合。通过如箭头144所示的那样使夹紧箍94在主体90上方绕轴旋转,来完成和固定主体90和鞍座92的对准和啮合。
图4以及图6至图8最好地显示了主体90以及流动检测器装置128的组装的细节。最好用一种不导光的材料来构成柱塞128(图8),或者可以至少给端部138涂上一层膜来遮断光穿过它而传输。一般柱塞128可由塑料材料模铸成,而且一般最好包括四个法兰146,以使在流体流动路线中的压力差最小,弹簧152装在该路线上方。
鞍座92还可以是一种模铸塑料材料。不过,主体90至少必须包括一透光光路或主体90的横向部分148。最好用一种透光材料模铸成主体90。这提供了光路148,还使得穿过主体90用肉眼检查流动通路118成为可能,以监控可能的流出物阻塞。
主体90包括一横向通路150,在通路150中装有管阀114和O型环112及113。横向通路150包括一个端部152,端部152为弹簧116提供了一个座并为管阀114提供了空隙,管阀114的端部153正常情况下顶着O型环113偏置,以形成流体密封。磁铁124装进一个凹槽154,而光传感器130装进主体90的一个凹槽156中。
流动传感器装置126包括出口连接器100,出口连接器100是一插进通路118的扩大部分158中的分开的件。出口连接器100包括一个第一环形凹槽160,在凹槽160中安置了一O型环密封件162。密封件162当它装进主体90的部分158时为出口连接器100提供了流体密封。出口连接器100还包括一个内部流动通路164,这通路164最好与入口连接器98中的通路118大约具有相同的尺寸。柱塞128包括一尺寸减小了的部分165,这样来加工部分165的尺寸,使得部分165滑动装进通路164。
通过任何方便的固定结构,但最好是通过装扣闩的夹子连接器166,把出口连接器100固定进主体90。
来构成装扣闩的夹子连接器166,连接器166在一侧有一开口(未示出,而且还有一带棱角槽168。带棱角槽168咬过位于主体90的端部的凸缘170并咬进位于出口连接器100中的边缘槽172。然后,把装扣闩的夹子166通过保持器夹子174(图7)保持在出口连接器100和主体90上。保持器夹子174包括一个孔176。之后,可用一个穿过孔176旋进在主体90中所形成的带螺纹的通道178中的螺旋(未示出),把保持器夹子176固定在主体90上。保持器夹子174的凸缘180顶着装扣闩的夹子166支承,并把带扣闩的夹子166夹到出口连接器100和主体90上。这使得装扣闩的夹子166被牢固地保持住,并且为了安全只能用工具才能移动,例如,用螺丝起子才能移动。
参考图9,把血液透析监控***10的一个实例装到一血液透析设备184的支柱182上,例如,装到由本发明的受让人所生产的SPS-500型血液透析设备的支柱上。病人的数据库可存在任何商用计算机(未示出)中,以后,将通过一系列位于***10后面的通信接口(未示出),把有关数据装入血液透析监控***10中,或用键盘186人工输入这些有关数据。
病人最好有个人的身份证,这身份证可只包含该病人的身份。一种优选类型的病人身份证是包括一个数据载体190的身分证188(图10)德克萨斯州的达拉斯的达拉斯半导体公司出售一种按钮形状类型的数据载体190。血液透析监控***10可包括一匹配按钮数据接口192,图10中显示出接口192位于键盘186上。按钮数据接口192可置于血液透析监控***10上的任何所愿意的地方,例如,置于壳体196的一侧194上。利用身份证188,通过按按钮190。就把病人的数据如数据转送箭头198所示转送到按钮数据接口192。紧接治疗后,再次按下数据载体卡按钮190到铵钮数据接口192,以把治疗信息从血液透析监控***10加到数据载体卡按钮190。数据库计算机还可包括一类似于接口192的数据接口按钮(未示出),用于类似的信息转送。这样消除了键盘输入的错误。
如图4和图9所示,壳体196将包括装在前壁96上的鞍座92。尽管只说明了血液透析监控***10的一个特定的实施例,可按照需要改变有形壳体的各个例子。主体90和有关的管线也未示出,但主体90将装进鞍座92,并与血液透析设备184相连,如图2和图4所示的那样。
参考图11,示出了尿素输入单元的电路板120的线路的一个实施例。示出了一个通常的霍尔效应传感器微型芯片200。微型芯片200构成传感器122的有源零件(图4)。当通过把主体90装进鞍座92来把磁铁124移到位时,微型芯片200在连到信号调节器204的线路202上产生一个信号,信号调节204在输出线206上输出一个信号。通过尿素输入单元12,利用在输出线206上的信号来证实主体90被安置进鞍座92。
光传感器130也被装在电路板120上,并包括一个光的遮断器208。光的遮断器208包括一个LED210。这个LE210向箭头212所示方向发射光。当柱塞128的端部138被透析液流出物的流动移出光路时,那么,光电晶体管124就可感受到光212,然后,这在一连接到另一信号调节器218上的线路216上产生一个信号,进而又在线路220上产生一个输出信号。通过尿素输入单元12,利用在线路220上的信号来证实穿过取样口32正出现足够的透析液流出物液流,以使得能汇集透析液流出物的有效取样用于测量。
Claims (48)
1、一种在流体管道中对流体取样的方法,包括:
提供一包括一个贯穿通道的取样口主体,且使所述通道与一流体管道相连;
将所述主体可松脱地连接到分离的基座单元,使所述通道连到一取样管道;其特征在于还包括:
检测通过所述主体中的所述通道的流体流速;以及
当检测到一个预定流速时,使得所述取样管道有选择地能从所述流体管道得到某一体积的样品流体,从而仅当流体管道的流速超过最小数值时进行取样,以便取样管道的流速比流体管道的流速小。
2、如权利要求1所述的方法,包括把所述通道连接到一血液透析设备中的一条透析液废物流出物管道。
3、如权利要求2所述的方法,包括通过把所述通道穿过一过滤器连接到一条取样管道,将所述主体连接到一个基座单元并把通进所述取样管道的透析液流出物过滤。
4、如权利要求1所述的方法,包括通过首先把所述主体密封到所述基座单元然后把所述通道连接到一取样管道,将所述主体密封地连接到包括所述取样管道的所述基座单元。
5、如权利要求1所述的方法,包括把所述主体连接到一基座单元,并当所述主体连接到所述基座单元时进行检测,这基座单元包括使所述通道与一取样管道连接。
6、如权利要求2所述的方法,包括通过首先把所述主体密封到一个基座单元然后把所述通道连接到一条取样管道,将所述主体密封连接到所述包括所述取样管道的基座单元。
7、如权利要求6所述的方法,包括把所述主体连接到所述基座单元,并当所述主体连接到所述基座单元时进行检测,所述基座单元包括使所述通道连接到一条取样管道。
8、如权利要求7所述的方法,包括把所述主体连接到所述基座单元,这基座单元包括通过一过滤器把所述通道连接到一取样管道,并过滤通入所述取样管道的透析物流出物。
9、一种用于在流体管道中对流体取样的装置,包括:
用于提供包括一贯穿通道的取样口主体的装置和用于把所述通道连接到一流体管道的装置;
将所述主体可松脱地连接到一分离的基座单元的装置,这基座单元装置包括用于连接所述通道到一取样管道的装置;其特征在于还包括:
用于检测通过所述通道和所述主体的流体流速的装置;以及
用于在检测一预定流速时使所述取样管道能够有选择地从所述流体管道得到某一体积的样品流体的装置,从而仅当流体管道的流速超过最小数值时可以进行取样,以使取样管道的流速比流体管道的流速小。
10、如权利要求9所述的装置,包括用于把所述通道连接到在一血液透析设备中的一条透析液废物流出物管道的装置。
11、如权利要求10所述的装置,包括用于把所述主体连接到一基座单元的装置,该基座单元包括用于把所述通道连接到一取样管道的装置和用于过滤通进所述取样管道的透析液流出物的装置。
12、如权利要求9所述的装置,包括用于把所述主体密封地连接到一基座单元的装置,这基座单元包括一取样管道,该取样管道包括用于首先把所述主体密封到所述基座单元然后把所述通道连接到所述取样管道的装置。
13、如权利要求9所述的装置,包括用于把所述主体连接到一基座单元的装置和当所述主体连接到所述基座单元时用于检测的装置,所述基座单元包括用于把所述通道连接到一取样管道的装置。
14、如权利要求10所述的装置,包括用于把所述主体密封地连接到一基座单元的装置,这基座单元包括一取样管道,该取样管道包括用于首先把所述主体密封到所述基座单元然后把所述通道连接到所述取样管道的装置。
15、如权利要求14所述的装置,包括用于把所述主体连接到所述基座单元的装置,所述基座单元包括用于把所述通道连接到一取样管道的装置和当所述主体连接到所述基座单元时用于检测的装置。
16、如权利要求15所述的装置,包括用于把所述主体连接到所述基座单元的装置,所述基座单元包括用于把所述通道连接到一取样单元的装置和用于过滤通进所述取样管道的透析液流出物的装置。
17、一种用于在一流体管道中对流体取样的方法,包括:
提供一包含一贯穿通道的取样口主体,并把所述通道连接一流体管道;其特征在于还包括:
通过首先把所述主体密封到所述分离的基座单元然后把所述通道连接到一条取样管道,将所述主体以可松脱方式密封连接到包括取样管道的分离的基座单元,从而仅当流体管道的流速超过最小数值时可以进行取样,以使取样管道的流速比流体管道的流速小。
18、如权利要求17所述的方法,包括把所述通道连接到在一血液透析设备中的一条透析液废物流出物管道。
19、如权利要求18所述的方法,包括通过用一过滤器把所述通道连接到一取样管道,将所述主体连接到所述基座单元并过滤通进所述取样管道的透析液流出物。
20、如权利要求17所述的方法,包括通过把所述通道连接到一取样管道,将所述主体连接到所述基座单元并当所述主体连接到所述基座单元时进行检测。
21、如权利要求17所述的方法,包括检测穿过所述流体管道和所述主体的流体流速,并使得当检测某一预定流速时所述取样管道能从所述流体管道获得某一体积的样品流体。
22、如权利要求18所述的方法,包括检测穿过所述流体管道和所述主体的流体流速,并使得当检测某一预定流速时所述取样管道能从所述流体管道获得某一体积的样品流体。
23、如权利要求22所述的方法,包括把所述主体连接到所述基座单元,所述基座单元包括使所述通道连接到一条取样管道并当所述主体连接到所述基座单元时进行检测。
24、如权利要求23所述的方法,包括把所述主体连接到所述基座单元,所述基座单元包括把所述通道通过一过滤器连接到一取样管道并过滤通进所述取样管道的透析液流出物。
25、用于在一条流体管道中对流体取样的装置,包括:
用于提供包括一贯穿通道的取样口主体的装置,以及用于把所述通道连接到一条流体管道的装置;以及
用于把所述主体以可松脱方式密封地连接到包括一取样管道的一个分离的基座单元的装置,其特征在于:此装置包括用于首先把所述主体密封到所述分离的基座单元然后把所述通道连接到所述取样管道的装置,从而仅当流体管道的流速超过最小数值时可以进行取样,以使取样管道的流速比流体管道的流速小。
26、如权利要求25所述的装置,包括用于把所述通道连接到在一血液透析设备中的一条透析液废物流出物管道的装置。
27、如权利要求26所述的装置,包括用于把所述主体连接到所述基座单元的装置,所述基座单元包括用于把所述通道连接至一取样管道的装置和用于过滤通进所述取样管道的透析液流出物的装置。
28、如权利要求25所述的装置,包括用于把所述主体连接到所述基座单元的装置,所述基座单元包括用于把所述通道连接到一取样管道的装置以及用于当所述主体连接到所述基座单元时进行检测的装置。
29、如权利要求25所述的装置,包括用于检测穿过所述流体管道和所述主体的流体流速的装置和用于使得所述取样管道当检测某一预定流速时能从所述流体管道获得某一体积的样品流体的装置。
30、如权利要求26所述的装置,包括用于检测穿过所述流体管道和所述主体的流体流速的装置以及用于使所述取样管道当检测某一预定流速时能够从所述流体管道获得某一体积的流体样品的装置。
31、如权利要求30所述的装置,包括用于把所述主体连接到所述基座单元的装置,所述基座单元包括用于把所述通道连接到一取样管道的装置和用于当所述主体连接到所述基座单元时进行检测的装置。
32、如权利要求31所述的装置,包括用于把所述主体连接到所述基座单元的装置,所述基座单元包括用于把所述通道连接到一取样管道的装置和用于过滤通进所述取样管道的透样液流出物的装置。
33、一种在流体管道中对流体取样的方法,包括:
提供包括一贯穿通道的取样主体并把所述通道连接到一流体管道;
将所述主体可松脱地连接到一分离的基座单元,包括将所述通道连接到一取样管道;其特征在于还包括:
当所述主体被连接到所述分离的基座单元时进行检测;
检测通过所述通道和所述主体的流体流速;以及
当检测到所述主体被连接到所述分离的基座单元且检测了预定流速时,使所述取样管道能有选择地从所述流体管道获得取样流体量,从而仅当流体管道的流速超过最小数值时可以进行取样,以使取样管道的流速比流体管道的流速小。
34、如权利要求33所述的方法,包括把所述通道连接到在一血液透析设备中的一透析液废物流出物管道。
35、如权利要求34所述的方法,包括通过穿过一过滤器把所述通道连接到一取样管道,将所述主体连接到所述基座单元,并过滤通进所述取样管道的透析液流出物。
36、如权利要求33所述的方法,包括通过首先把所述主体密封到所述基座单元然后把所述通道连接到所述取样管道,将所述主体密封地连接到包括一取样管道的所述基座单元。
37、如权利要求33所述的方法,包括检测穿过所述流体通道和所述主体的流体流速,并当所述取样管道在检测到某一预定流速时能够从所述流体管道获得某一体积的样品流体。
38、如权利要求34所述的方法,包括通过首先把所述主体密封到所述基座单元然后把所述通道连接到所述取样管道,将所述主体密封连接到包括一取样管道的所述基座单元。
39、如权利要求38所述的方法,包括检测穿过所述流体管道和所述主体的流体流速,并使得所述取样管道当检测到某一预定流速时能够从所述流体管道获得某一体积的样品流体。
40、如权利要求39所述的方法,包括把所述主体连接到所述基座单元,所述基座单元包括通过一过滤器把所述通道连接到一取样管道并过滤通进所述取样管道的透析液流出物。
41、一种用于在一流体管道中对流体取样的装置,包括:
包括一贯穿通道的取样口主体和用于将所述通道连接到流体管道的装置;
将所述主体可松脱地连接到分离的基座单元的装置,该装置包括将所述通道连接到取样管道的装置;其特征在于还包括:
用于检测何时所述主体被连接到所述分离的基座单元的装置;
用于检测通过所述通道和所述主体的流体流速的装置;以及
当所述主体被连接到所述分离的基座单元且在所述流体管道中检测到预定流速时,使所述取样管道能有选择地从所述流体管道获得取样流体量的装置,从而仅当流体管道的流速超过最小数值时可以进行取样,以使取样管道的流速比流体管道的流速小。
42、如权利要求41所述的装置,包括用于把所述通道连接到在一血液透析设备中的一条透析液废物流出物管道的装置。
43、如权利要求42所述的装置,包括用于把所述主体连接到所述基座单元的装置,所述基座单元包括用于把所述通道连接到一取样管道的装置和用于过滤通进所述取样管道的透析液流出物的装置。
44、如权利要求41所述的装置,包括用于把所述主体密封地连接到包括一取样管道的所述基座单元的装置,该取样管道包括用于首先把所述主体密封到所述基座单元然后把所述通道连接到所述取样管道的装置。
45、如权利要求41所述的装置,包括用于检测穿过所述流体管道6和所述主体的流体流速的装置以及用于使所述取样管道当检测到某一预定流速时能够从所述流体管道获得某一体积的样品流体的装置。
46、如权利要求42所述的装置,包括用于把所述主体密封地连接到包括一取样管道的所述基座单元的装置,该取样管道包括用于首先把所述主体密封到所述基座单元然后把所述通道连接到所述取样管道的装置。
47、如权利要求46所述的装置,包括用于检测穿过所述流体通道和所述主体的流体流速的装置以及用于使得所述取样管道当检测某一预定流速时能够从所述流体管道获得某一体积的样品流体的装置。
48、如权利要求47所述的装置,包括用于把所述主体连接到所述基座单元的装置,所述基座单元包括用于把所述通道连接到一取样管道的装置和用于过滤通进所述取样管道的透析液流出物的装置。
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