CN1080551C - 可变形的眼内透镜***器具 - Google Patents

Abstract

一种可变形的眼内透镜***器具，备有：可将具有所定的记忆特性的光学部及可将该光学部支持于眼球内的支持部构成的眼内透镜变形成为小形状而保持于备有开闭机构的透镜保持部的保持构件；将上述保持于透镜保持部的眼内透镜，推出至眼球内的推出机构；及用以装设此推出机构的器具本体，其特征在于上述保持构件的备有开闭机构的透镜保持部设置一用来避免上述眼内透镜的支持部及上述推出杆发生干扰的干扰防止部。

Description

可变形的眼内透镜***器具

本发明涉及一种因白内障开刀将眼球的晶体摘除后替代该晶体***眼内所使用之可变形的眼内透镜***器具。

一般白内障的眼球晶体的摘除手术时，眼球上切开的切口(incision)愈小，手术后发生散光的机率愈小。

为此，已开发出一种使用超音波乳化吸引装置的所谓超音波晶体乳化吸引术(KPE)。此技术是利用上述超音波乳化吸引装置，将白浊化的晶体打碎及乳化后将其吸出。如此仅对眼球切开约4mm的切口即可将晶体摘除。这与在摘除晶体时需切开约10mm的切口的传统白内障囊外摘除术(ECCE)相比，显然有进步。

为配合上述的小切开手术法，目前已有一种可自小切口***眼内的眼内透镜被开发出来。传统的眼内透镜是具有由玻璃或塑胶等硬质材料制成的光学部(optical part)，因此移值时的切口大小必须大于该光学部的直径。多种场合，切口大小在6.5mm或更大。由于此种关系，纵使依KPE手术自小切口摘除晶体，在***硬质的眼内透镜时，需要将切口再度切开扩大。

在日本特愿昭58-18005(特开昭58-146346)中公开了一种可自眼球之小切口***的可变形的眼内透镜。此透镜1如图4所示，是由以具有所定的记忆特性的可变形弹性材料形成的光学部2及将此光学部2支持于眼内的支持部3所构成。支持部3及光学部2系以不同种类的可挠性材料形成，将支持部3的基部3a埋入光学部2的外周部加以固定，将线状的前端部3b弯曲并把二个支持部3对称的配置。

为了增强在眼球内的固定强度及在眼球内受到压缩或其他应力时仍可将光学部2固定在光轴上，上述支持部3系以具有可挠性且具有充分的硬度的合成树脂等材料制成，因而由光学部2突出的线状的前端部3b具有弹性。

将此可变形的眼内透镜***眼球内所用之***器具，已有如日本特愿平3-142067号所揭示的。此***器具，如图5及图6所示，具有：前端部设有其窄宽部位在前端侧的装配沟4a的大致筒状器具本体4，由嵌插于器具本体4的推出杆5及为使该推出杆5进退而螺入器具本体内的筒体6构成的推出机构7，及***筒(***嘴)10突出于具有开闭机构8的透镜保持部9的前端侧的保持构件11。

上述透镜保持部9是在***筒10的后端一体的设置固定半筒12，同时于靠近***筒10的后端开闭自如地设置对向于固定半筒12的可动半筒13，借铰链连结固定半筒12及可动半筒13的下缘，并于固定半筒12及可动半筒13的上缘分别向上方突设固定压板15及可动压板16。

另外，由可动半筒13，铰链部及可动压板16构成开闭机构8。当开闭该开闭机构8时，可动压板16接触固定压板15而可动半筒13接触固定半筒12，使其形成与***筒10同轴的筒状。

利用此种***器具将可变形的眼内透镜1替代被摘除的眼球晶体***眼内时，于开闭机构8开放状态，将眼内透镜1置于从器具本体4取下的保持构件11的透镜保持部9，随后关闭开闲机构8即可使眼内透镜变形为较小形。在保持此形状下，将保持构件11的固定压板15及可动压板15、16以外的大部分由装配沟4a嵌装于器具本体4的前端部内，并使上述压板15、16突出于装配沟4a的上方。

在此状态下，使保持构件11前进，将压板15、16压入装配沟4a的窄宽部，并使开闭机构8成闭状态，同时使***筒10自器具本体4的前端突出，即可将***器具组装完成。

依上述组装完成后，旋动***器具的筒体6后端部的操作筒6a，使处于后退位置的推出杆5向前移进，则可借推出杆5的前端部将眼内透镜1，自保持构件11的透镜保持部9经由***筒10推出，继之经由形成于眼球的约4mm的切口，将眼内透镜***眼球内，此时靠形状记忆特性，眼内透镜1的光学部2乃由变形成小形状恢复至变形前的原较大形状。

上述***器具的器具本体4、推出杆5及筒体6为金属制而保持构件11则为具可挠性的合成树脂的一体成形品。

上述的传统眼内透镜***用器具系在保持构件的透镜保持部使光学部变形较小形状的眼内透镜，借推出机构的推出杆经由***筒内***眼球内。但，当推出杆前进的初期，推出杆会干扰透镜的光学部后侧(即保持构件11的后侧)的突出的支持部。由于支持部，如上所述，系由硬且有弹性的材料制成，故受到推出杆的推压等外力时易发生永久变形，无法在眼球内将光学部保持在所定位置，失去支持部的原设计功能。

为了解决此一问题，虽然如图6所示，将推出杆5之前端附近切除上、下部以形成扁状推出部5a以企图防止推出部干扰透镜1的支持部3，但若透镜1的保持位置有稍许的偏移等保持状态不良时，推出杆仍难免干扰到支持部3。

本发明的目的为解决上述传统***器具的缺点，提供一种推出杆前进(即推出操作)的初期，可避免推出杆干扰被保持于透镜保持部的眼内透镜的支持部，使支持部在不发生任何变形之情形下，将透镜***眼球内的可变形的眼内透镜***器具。

本发明的可变形的眼内透镜***器具具有：可将由可变形的弹性材料形成的具有所定的记忆特性的光学部及可将该光学部支持于眼球内的由不同于该光学部的可挠性材料制成的支持部构成的眼内透镜变形成为小形状，而保持于具有开闭机构的透镜保持部的保持构件；将上述保持于透镜保持部的眼内透镜，借推出杆推出至眼球内的推出机构；及用以装设此推出机构的器具本体，其特征在于上述保持构件的具有开闭机构的透镜保持部设置一用来避免上述眼内透镜的支持部及上述推出杆发生干扰的干扰防止部。

本发明的可变形的眼内透镜***器具在于保持构件的透镜保持部，在开闭机构打开的状态下，安装眼内透镜，借关闭该开闭机构使眼内透镜的光学部变形成小形状，而将该变形的透镜保持在该保持部。由于在此保持状态时，由透镜的光学部向后方突出的支持部的前端部会进入上述的设置于保持部的干扰防止部，因此借推出机构的推出杆推出眼内透镜的初期，推出杆可在不接触上述支持部之状态下只推动光学部。于是，向后方突出的支持部不会因推出杆而受到外力，结果可以避免发生变形，即其支持部不致因变形而影响其支持功能。此不仅可使其***操作顺利，且被***后可以安全且安定地支持眼内透镜于眼球内。

图面的简单说明

图1为本发明的可变形眼内透镜***器具的一实施例的部分切缺斜视图；

图2为图1所示***器具的前端部的斜视图；

图3为图1所示***器具的保持构件的斜视图；

图4为可变形的眼内透镜的一个例子的放大正面图；

图5为传统的可变形眼内透镜***器具的一个例子的斜视图；及

图6为图5所示***器具的前端部的部分切缺斜视图。

兹参照图1-图3说明本发明的一实施例于下。

图1-图3中，21为保持构件。此保持构件21系由后圆筒部22；形成于该后圆筒部22的前端的具有开闭机构23的透镜保持部24；及设置于该透镜保持部42的前端的前圆筒部25构成，而在上述前圆筒部25的前端突设有渐缩(推拔)状的***筒26；这些构件均同轴地配置。

上述透镜保持部24包括：设置于后圆筒部22及前圆筒部25之间且与彼等一体形成的固定半筒27，及与该固定半筒27成对向的设置于后圆筒部22及前圆筒25之间的可动半筒28。上述可动半筒28的下缘系借铰链29连接于固定半筒27的下缘，使可动半筒28可对该固定半筒27开闭自如地操作。

在固定半筒27及可动半筒28的上缘分别向上方突设有固定压板30及可动压板31，且在固定压板30的前端上方形成有突起部30a。另在可动半筒28的后端上部形成有切缺部28a。上述可动压板31系只形成在上述切缺部28a的前侧部分，以形成避免眼内透镜的支持部3及后述的推出杆36之间发生干扰的干扰防止部32。

当关闭由可动半筒28、铰链29及可动压板31构成的开闭机构23时，可动压板31靠贴于固定压板30，而可动半筒28靠贴于固定半筒27，从而形成一与后圆筒部22及前圆筒部25同心的筒状体。

上述保持构件21的后圆筒部22，借压入嵌合等手段同轴的固定于后述的器具本体33的前端部33a。器具本体33是由前端部33a及比其稍大径的后端部33b一体形成呈大致筒状。

在器具本体33的后端部33b的外周面有形成一小段的公螺纹33c，此公螺纹33c与形成于推出机构34的操作筒35的内周面的母螺纹35a相螺合。推出机构34含有一推出杆36，其后端部系同轴的插置于操作筒35内，使此推出杆36对操作筒35可作旋转，但不能作轴向的移动，同时将推出杆36的前端部同轴的***器具本体33中并使其向器具本体的前端延伸。此推出杆36是借未图示的一适宜手段阻止其对器具本体33旋转，且在其前端部形成有一较大直径的推出部36a。操作筒35的后端面用适宜的手段加以封塞。

器具本体33的前端部33a及保持构件21的后圆筒部22是同轴配置且具同一外径，形成一连续的圆筒面。上述的33a及22嵌装于透明的卡止筒体37内，使其可沿轴向自由滑动但33a及22互相间不能转动以及不能沿轴的周围转动。在卡止筒体37的前端上部沿轴方向形成有一卡止沟37a。当卡止筒体37前进时，卡止沟37a即与保持构件21的固定压板30及可动压板31相契合使其互相贴接而将开闭机构23保持在闭状态，当卡止筒体37后退时，卡止沟37a即解除压板30及31的契合，使开闭机构23得以打开。

保持构件21是由具有可挠性的合成树脂的一体成型品形成，器具本体33、操作筒35、推出杆36及卡止筒体37则分别由合成树脂的成型品形成。

利用此实施例的***器具，将图4所示的可变形眼内透镜***眼球内时，首先使推出机构34的推出杆36及卡止筒体37后退，于是可使保持构件21的开闭机构23呈开状态，亦即使可动压板31及可动半筒28呈开放状态。然后将眼内透镜1放置于透镜保持部24，此时使眼内透镜1的光学部2之直径位置于铰链部29之上面，同时使一支持部3位置于固定半筒27侧且向前方延伸，另一支持部3位置于可动半筒28侧且向后方延伸。然后关闭开闭机构23，使可动压板31及可动半筒28分别压接于固定压板30及固定半筒27，如此即可借可动及固定半筒28及27将透镜1的光学部2对折弯曲成为较小形状而保持于透镜保持部24内。在此状态下，使卡止筒体37前进而将固定及可动压板30、31强制嵌入卡止沟37a内使其卡止于闭合状态。继之，由晶体被摘除的约4mm的小切口将保持构件21的***筒26经由该切口***眼球内，同时借手动使推出机构34的操作筒35正向回转，于是推出杆36则因操作筒35的母螺纹35a及器具本体33的公螺纹33c的螺合，随着操作筒35前进。推出杆36前进时，其前端的推出部36a即触及眼内透镜1的光学部2而将其经由前圆筒部25，自***筒26推出***眼球内。由于***筒26的前端已经由小切口***眼球内，故眼内透镜1自***筒26推出，依记忆特性，其光学部2的变形即因弹性复原力恢复至弯曲变形前的形状及小大，并借支持部3支持于眼球内，以完成眼内透镜1的移植手术。

此时，为了使眼内透镜1能圆滑地在***筒26内前进，最好与润滑液一起推出。

本发明的***器具，因在透镜保持部24的开闭机构23的可动半筒28的后端上部形成有切缺部28a，且该切缺部28a的上部没设可动压板31，以充当干扰防止部32，故当眼内透镜1被保持在透镜保持部24内时，向光学部2后方突出的支持部3的弯曲前端部3a便可进入上述干扰防止部32内。因此，以推出杆36的推出部36a推出光学部2的操作初期，可以避免支持部3受变形的状况下，仅推压光学部2而将其***眼球内。因此，可以借支持部3将光学部2确实且安全地保持于所定的位置。

根据此实施例，由于卡止筒体37是用透明的合成树脂制成，故将眼内透镜1安置于透镜保持部24时，可自卡止筒体37外面透视开闭机构23等。因此，使用者能可轻易确认眼内透镜1在保持部24内的安置状态，从而增加移值手术的安全性及正确性。

另外，构成***器具的保持构件21、器具本体33、操作筒35、推出杆36及卡止筒体37都为合成树脂的成型品，因此***器具的成本低廉，可使用后将其丢弃。

上述之卡止筒体37不必一定为圆筒体，在圆筒体的下部全长设置沟槽使其弹性变形后装设于器具本体的前端部也可。在此场合，器具本体及保持构件可一体的成形。

在上述的实施例中，虽然保持构件固定在器具本体的前端部，但也可不将保持构件固定，即将图3所示的保持构件21替代图5及图6所示的***器具的保持构件11，自图5所示的器具本体4的装配沟4a装卸自如地装设在器具本体4的前端部来使用。在此场合，可将保持构件21的后圆筒部省略。

此外，依照本发明，亦可借在设置于保持构件的开闭机构的可动半筒及可动压板的后端部形成向外鼓出的弯曲部来提供干扰防止部。

Claims (1)

1.一种可变形的眼内透镜***器具，具有：

由可变形的弹性材料制成的一具有特定的记忆特性的光学部；

与该光学部不同的一种由可挠性材料制成而将该光学部支持于眼内所用的支持部构成的眼内透镜；

可将该眼内透镜变形成为小形状而将其保持于透镜保持部之一具有开闭机构的保持构件；

连接于上述保持构件的前端侧的***筒；

可将保持于上述透镜设置部的眼内透镜，借推出杆从上述之***筒的前端推至眼球内的一推出机构；及

用以装设此推出机构的一器具本体，其特征在于：

在上述保持构件的具有开闭机构的透镜保持部的一部分设置一用来避免上述眼内透镜的支持部与上述推出杆发生干扰的一由切缺部(28a)构成的干扰防止部。

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