CN107753148A - 具有人工血管部分及覆膜支架部分的内置假体 - Google Patents

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Abstract

一种包括人工血管部分和覆膜支架部分的内置假体。人工血管部分包括人工血管主干、人工血管第一分支和人工血管第二分支。人工血管第一分支和人工血管第二分支分别从人工血管主干向外延伸，并与人工血管主干之间流体连通。覆膜支架部分包括覆膜支架主干和覆膜支架分支，覆膜支架分支从覆膜支架主干向外延伸，并与覆膜支架主干之间流体连通。人工血管部分和覆膜支架部分之间流体连通并构成内置假体的管腔。

Description

具有人工血管部分及覆膜支架部分的内置假体
技术领域
本发明涉及一种内置假体，并且特别地涉及一种具有人工血管部分及覆膜支架部分的内置假体。
背景技术
2016年4月6日公布的Huber申请的美国专利US2006/0074484公开了一种可移植于主动脉弓内的内置假体。此内置假体可包括分别延伸至头臂动脉(无名动脉)、左颈总动脉和左锁骨下动脉的分支。
发明内容
本发明提供一种内置假体，包括人工血管部分和覆膜支架部分。人工血管部分包括人工血管主干、人工血管第一分支和人工血管第二分支。人工血管第一分支和人工血管第二分支分别从人工血管主干向外延伸，并分别与人工血管主干流体连通。覆膜支架部分包括覆膜支架主干和覆膜支架分支，覆膜支架分支从覆膜支架主干向外延伸，并与覆膜支架主干流体连通。人工血管部分和覆膜支架部分之间流体连通并构成内置假体的管腔。
人工血管部分具有环壁，覆膜支架部分具有环壁。人工血管部分的环壁和覆膜支架部分的环壁可为一体。覆膜支架部分还可以包括自膨胀式网状支架。人工血管第一分支可被设置为植入无名动脉，可有一个封闭环用于人工血管第一分支和无名动脉之间的封闭。人工血管第一分支可以具有磁性，且封闭环具有磁性，从而磁性接合人工血管第一分支以使人工血管第一分支与无名动脉之间封闭。人工血管第二分支可被设置为植入左颈总动脉，可有一个封闭环用于人工血管第二分支和左颈总动脉之间的封闭。人工血管第二分支可以具有磁性，且封闭环具有磁性，从而磁性接合人工血管第二分支以使人工血管第二分支与左颈总动脉之间封闭。覆膜支架分支可被设置为植入锁骨下动脉。内置假体可在收缩构型和舒张构型之间变动，并可偏向于舒张构型。邻近覆膜支架部分处围绕人工血管部分可延伸出领状结构。
另外，本发明还提供一种内置假体，其包括人工血管部分和覆膜支架部分。人工血管部分包括人工血管主干、人工血管第一分支、人工血管第二分支和人工血管第三分支。人工血管第一分支、人工血管第二分支和人工血管第三分支分别从人工血管主干向外延伸并分别与人工血管主干流体连通。覆膜支架部分与人工血管部分流体连通。人工血管部分和覆膜支架部分构成内置假体的管腔。人工血管部分具有环壁，覆膜支架部分具有环壁，人工血管部分的环壁和覆膜支架部分的环壁可为一体。覆膜支架部分还可包括自膨胀式网状支架，邻近覆膜支架部分处围绕人工血管部分可延伸出领状结构。
附图说明
本发明将通过以下参照附图仅以示例方式列出的具体实施方案的描述得到更好的理解，其中：
图1是具有人工血管部分和覆膜支架部分的第一种内置假体的部分剖面透视图；
图1A是沿图1的A-A线的截面图；
图1B是沿图1的B-B线的截面图；
图2是第一种内置假体所使用的封闭环的正面图；
图3是第一种内置假体在第一种术式中被植入到主动脉弓内的部分剖视截面图；
图4是第一种内置假体在第一种术式中被植入到主动脉弓内的另一张部分剖视截面图；
图5是第一种内置假体在第一种术式中被定位在主动脉弓内的部分剖视截面图；
图5A是沿图5的A-A线的截面图；
图5B是沿图5的B-B线的截面图；
图6是第一种内置假体在第二种术式中被植入主动脉弓内的部分剖视截面图；
图7是第一种内置假体在第二种术式中被植入主动脉弓内的另一张部分剖视截面图；
图8是第一种内置假体在第二种术式中被定位在主动脉弓内的部分剖视截面图；
图9是第一种内置假体在第二种术式中被定位在主动脉弓内的另一张部分剖视截面图；
图10是具有人工血管部分和覆膜支架部分的第二种内置假体的部分剖面透视图；
图11是第二种内置假体被用于置换主动脉弓的部分剖面透视图；
图12是具有人工血管部分和覆膜支架部分的第三种内置假体的部分剖面透视图；以及
图13是第三种内置假体被用于置换主动脉弓的部分剖面透视图。
具体实施方式
参考图示，首先图1所示为第一种内置假体10。内置假体10包括人工血管部分20和覆膜支架部分30。人工血管部分20包括人工血管主干22及分别从人工血管主干22向外径向延伸的人工血管第一分支24和人工血管第二分支26。人工血管第一分支24和人工血管第二分支26分别与人工血管主干22之间流体连通。在该实例中，人工血管主干22由适当的合成材料制成，例如涤纶或聚四氟乙烯，其限定了图1A所示的人工血管主干22的环壁28。同样，人工血管第一分支24和人工血管第二分支26由适当的合成材料制成，并且可以具有磁性元素和/或具有磁性特性。覆膜支架部分30包括覆膜支架主干32和覆膜支架分支34，覆膜支架分支34从覆膜支架主干32向外径向延伸。覆膜支架分支34与覆膜支架主干32流体连通。在该实例中，所述覆膜支架部分30包括内部自膨胀式网状支架36，该实例中为金属丝网状支架，以及环壁38，其由适当的合成材料制成，例如涤纶或聚四氟乙烯，如图1B所示。
在该实例中，人工血管主干22的环壁28与覆膜支架主干32的环壁38为一体，并构成内置假体的管腔40。人工血管第一分支24的管腔42和人工血管第二分支26的管腔44分别与管腔40流体连通。同样，覆膜支架分支34的管腔46与管腔40流体连通。覆膜支架部分30的自膨胀式网状支架36是自膨胀式金属丝网状支架，其如图1所示偏向于舒张构型。内置假体10因此也偏向于舒张构型。
图2所示为封闭环50，其用于内置假体10。本实施例的封闭环50为由软性磁材料52形成的开口环，环50包括使其具有柔韧性的弹性芯54。这允许环50被用于磁性接合人工血管第一分支24和人工血管第二分支26，以没有接合地封闭人工血管第一分支24和相应的自然血管分支之间的环形，以及封闭人工血管第二分支26和相应的自然血管分支之间的环形。
内置假体10在初始使用时以图3所示的收缩构型提供给外科医生，呈收缩状态装配在输送套管60内。内置假体10和输送套管60在第一种术式中可使用多根导丝移植到病人体内，本实施例为导丝62、64和66，用于引导内置假体10和输送套管60***到病人的主动脉弓70内。第一导丝62用于引导人工血管第一分支24进入无名动脉72。第二导丝64用于引导人工血管第二分支26进入左颈总动脉74。第三导丝66用于引导覆膜支架分支34进入锁骨下动脉76。这使得内置假体10的人工血管部分20基本上位于主动脉弓70内，覆膜支架部分30基本上位于降主动脉78内。
参考图4和图5，当内置假体10位于主动脉弓70内，输送套管60被移除，内置假体10膨胀到舒张构型。封闭环50可用于人工血管第一分支24和无名动脉72之间的封闭。同样，封闭环50可用于人工血管第二分支26和左颈总动脉74之间的封闭。人工血管主干22的环壁28和覆膜支架主干32的环壁38分别贴服到主动脉壁，如图5A和图5B所示。此方法用于修复主动脉弓。
内置假体10和输送套管60在第二种术式中可选地在无名动脉72和左颈总动脉74切断后植入病人体内，如图6所示。第一导丝62用于引导人工血管第一分支24进入无名动脉72。第二导丝64用于引导人工血管第二分支26进入左颈总动脉74。第三导丝66用于引导覆膜支架分支34进入锁骨下动脉76。这使得内置假体10的人工血管部分20基本上位于主动脉弓70内，覆膜支架部分30基本上位于降主动脉78内。
参考图7和图8，当内置假体10位于主动脉弓70内，输送套管60被移除，内置假体10膨胀到舒张构型。封闭环50可用于封闭人工血管第一分支24和无名动脉72。同样，封闭环50可用于封闭人工血管第二分支26和左颈总动脉74。参考图9，人工血管第一分支24然后可与无名动脉72的远端连接，人工血管第二分支26可与左颈总动脉74的远端连接。在此实施例中，缝合线80用于连接人工血管第一分支24与无名动脉72的远端，缝合线82用于连接人工血管第二分支26与左颈总动脉74的远端。此方法用于修复无名动脉，左颈总动脉和主动脉弓。
参考图10所示，第二种内置假体110包括人工血管部分120和覆膜支架部分130。人工血管部分120包括人工血管主干122及分别从人工血管主干122向外径向延伸的第一人工血管分支124和第二人工血管分支126。人工血管第一分支124和人工血管第二分支126与人工血管主干122流体连通。人工血管主干122由适当的合成材料制成，例如涤纶或聚四氟乙烯，其构成人工血管主干122的环壁128。覆膜支架部分130包括覆膜支架主干132和从覆膜支架主干132向外径向延伸的覆膜支架分支134。覆膜支架分支134与覆膜支架主干132之间流体连通。覆膜支架部分130包括内部自膨胀式网状支架136，在此实施例中为金属丝网状支架，以及环壁138，其由适当的合成材料制成，如涤纶或聚四氟乙烯。
在该实施例中，人工血管主干122的环壁128和覆膜支架主干132的环壁138为一体，并构成内置假体的管腔140。人工血管第一分支124的管腔142和人工血管第二分支126的管腔144分别与管腔140流体连通。同样，覆膜支架分支134的管腔146与管腔140流体连通。覆膜支架部分130的自膨胀式网状支架136是自膨胀式金属丝网状支架，其偏向于如图10所示的舒张构型。内置假体110因此也偏向于舒张构型。在本实施例中，内置假体110还包括邻近覆膜支架部分130处围绕人工血管主干122延伸出的领状结构148。
内置假体110可用于置换主动脉弓，如图11所示。人工血管第一分支124与无名动脉172的远端连接，人工血管第二分支126与左颈总动脉174的远端连接。本实施例中缝合线180用于连接人工血管第一分支124与无名动脉172的远端，缝合线182用于连接人工血管第二分支126与左颈总动脉174的远端。覆膜支架分支134基本上位于锁骨下动脉176内，覆膜支架主干132基本上位于降主动脉178内。内置假体110的领状结构148可与主动脉弓170连接，在此实施例中缝合线184和186用于连接人工血管主干122和主动脉弓170。缝合线188用于连接人工血管主干122和升主动脉190。
参考图12，示出第三种内置假体210。内置假体210包括人工血管部分220和覆膜支架部分230。人工血管部分220包括人工血管主干222及分别从人工血管主干222向外径向延伸的人工血管第一分支224、人工血管第二分支226和人工血管第三分支227。人工血管第一分支224、人工血管第二分支226和人工血管第三分支227分别与人工血管主干222流体连通。人工血管主干222由适当的合成材料制成，如涤纶或聚四氟乙烯，其构成人工血管主干222的环壁228。覆膜支架部分230为覆膜支架主干232，其包括内部自膨胀式网状支架236，本实施例中为金属丝网状支架，以及环壁238，其由适当的合成材料制成，如涤纶或聚四氟乙烯。
在本实施例中，人工血管主干222的环壁228和覆膜支架主干232的环壁238为一体，其构成内置假体的管腔240。人工血管第一分支224的管腔242、人工血管第二分支226的管腔244和人工血管第三分支227的管腔246分别与管腔240流体连通。如图12所示，覆膜支架部分230的自膨胀式网状支架236是自膨胀式金属丝网状支架，其偏向于舒张构型。内置假体210因此偏向于舒张构型。本实施例中，内置假体210还包括邻近覆膜支架部分230处围绕人工血管主干222延伸出的领状结构248。
如图13所示，内置假体210可用于置换主动脉弓。人工血管第一分支224可连接无名动脉272的远端，人工血管第二分支226可连接左颈总动脉274的远端，人工血管第三分支227可连接锁骨下动脉276的远端。在本实施例中缝合线280用于连接人工血管第一分支224和无名动脉272的远端，缝合线282用于连接人工血管第二分支226和左颈总动脉274的远端，缝合线283用于连接人工血管第三分支227和锁骨下动脉276的远端。覆膜支架主干232基本上位于降主动脉278内。内置假体210的领状结构248可连接降主动脉278，在本实施例中缝合线284和286用于连接领状结构248和降主动脉278。这就封闭了覆膜支架主干232和降主动脉278之间的间隔。人工血管主干222可经缝合线288与升主动脉290连接。
本领域技术人员应该理解,以上提供的多种详细叙述仅是通过举例方式,并非有意限定本发明的范围,本发明的范围由以下权利要求所确定。

Claims (19)

1.一种内置假体，包括：
人工血管部分，所述人工血管部分包括人工血管主干及人工血管第一分支和人工血管第二分支，所述人工血管第一分支和人工血管第二分支分别从所述人工血管主干向外延伸并与人工血管主干流体连通；以及
覆膜支架部分，所述覆膜支架部分包括覆膜支架主干和覆膜支架分支，所述覆膜支架分支从所述覆膜支架主干向外延伸并与覆膜支架主干流体连通，其中所述人工血管部分和所述覆膜支架部分之间流体连通并构成内置假体的管腔。
2.如权利要求1所述的内置假体，其特征在于，所述人工血管部分具有环壁，所述覆膜支架部分具有环壁，所述人工血管部分的环壁和所述覆膜支架部分的环壁为一体。
3.如权利要求2所述的内置假体，其特征在于，所述覆膜支架部分还包括自膨胀式网状支架。
4.如权利要求1所述的内置假体，其特征在于，所述人工血管第一分支被设置为植入无名动脉。
5.如权利要求4所述的内置假体，其特征在于，还包括封闭环，以使所述人工血管第一分支和无名动脉之间封闭。
6.如权利要求1所述的内置假体，其特征在于，所述人工血管第一分支具有磁性并被设置为植入无名动脉。
7.如权利要求6所述的内置假体，其特征在于，还包括磁性接合所述人工血管第一分支的磁性环，以使所述人工血管第一分支和无名动脉之间封闭。
8.如权利要求1所述的内置假体，其特征在于，所述人工血管第二分支被设置为植入左颈总动脉。
9.如权利要求8所述的内置假体，其特征在于，还包括封闭环，以使所述人工血管第二分支和左颈总动脉之间封闭。
10.如权利要求1所述的内置假体，其特征在于，所述人工血管第二分支具有磁性并被设置为植入左颈总动脉。
11.如权利要求10所述的内置假体，其特征在于，还包括磁性接合所述人工血管第二分支的磁性环，以使所述人工血管第二分支和左颈总动脉之间封闭。
12.如权利要求1所述的内置假体，其特征在于，所述覆膜支架分支被设置为植入锁骨下动脉。
13.如权利要求1所述的内置假体，其特征在于，所述内置假体能够在收缩构型和舒张构型之间变动。
14.如权利要求13所述的内置假体，其特征在于，所述内置假体偏向于舒张构型。
15.如权利要求1所述的内置假体，其特征在于，还包括邻近覆膜支架部分处围绕所述人工血管部分延伸的领状结构。
16.一种内置假体，包括：
人工血管部分，所述人工血管部分包括人工血管主干、人工血管第一分支、人工血管第二分支和人工血管第三分支，所述人工血管第一分支、人工血管第二分支和人工血管第三分支分别从所述人工血管主干向外延伸并与人工血管主干流体连通；以及
覆膜支架部分，所述覆膜支架部分与所述人工血管部分流体连通，其中所述人工血管部分和所述覆膜支架部分构成内置假体的管腔。
17.如权利要求16所述的内置假体，其特征在于，所述人工血管部分具有环壁，所述覆膜支架部分具有环壁，所述人工血管部分的环壁和所述覆膜支架部分的环壁为一体。
18.如权利要求17所述的内置假体，其特征在于，所述覆膜支架部分还包括自膨胀式网状支架。
19.如权利要求16所述的内置假体，其特征在于，还包括邻近覆膜支架部分处围绕所述人工血管部分延伸的领状结构。
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