CN107085817A - 医疗*** - Google Patents
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Abstract
一种医疗***，其中家庭医生设备与智能医生平台、智能医生平台与远程诊疗中心双向通信连接，家庭医生设备用于对用户身份进行识别、验证，对检测到的或手工输入的用户体征信息进行采集、存储及显示，并将所采集到的信息传送到智能医生平台；家庭医生设备还与智能医生平台互动，以进行在线健康咨询、预约就诊或远程诊疗；智能医生平台用于实时采集各用户当天或指定日期的体征信息、健康档案信息，并参考各体征信息对应的医学参考值自动进行单项目评估或多项目综合评估，并给出供疾病诊断、风险评估、调配药品、开具处方进行决策的评估结果；多个智能医生平台与远程诊疗中心组成分布式的多媒体传感器网络，并通过远程诊疗中心实现双向转诊。
Description
技术领域
本发明涉及一种医疗***，特别是涉及一种基于互联网、覆盖社区和家庭的电子化的医疗***。
背景技术
医疗卫生服务关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，是重大民生问题。近年来，我国医疗卫生事业取得了长足进步，卫生信息化的投入也越来越多。在信息技术飞速发展的过程中，我国卫生信息化建设经历了从无到有，从局部到全局，从医院向其他各个业务领域不断渗透的过程，卫生信息化逐渐成为医疗卫生服务体系不可或缺的部分。
“新医改”方案中把“建立实用共享的医药卫生信息***”列为“八大支柱”之一，信息化被提到前所未有的高度，遇到了难得的发展机遇。这就要求卫生信息化建设必须服务于医疗改革，从而决定了卫生信息化建设思路必须摒弃原有单个业务驱动模式，重点转向“以人为本”的健康信息***建设。
通过卫生信息共享能够提高医疗服务效率、服务质量、医疗服务的可及性，降低医疗成本、以及降低医疗风险。而区域卫生信息化建设已被公认是未来医疗行业的发展方向。但由于区域卫生信息化建设的复杂程度，在执行过程中面临诸多挑战。如何更快更有效率的解决病人在医院与社区之间转诊问题，使社区卫生服务机构与医院之间共享患者的信息，是亟待解决的问题
发明内容
本发明是鉴于上述问题完成的，其目的包括提供一种基于互联网、覆盖社区和家庭的电子化的医疗***。
具体地，本发明涉及一种医疗***，包括家庭医生设备、智能医生平台、远程诊疗中心，家庭医生设备与智能医生平台、智能医生平台与远程诊疗中心分别通过通信协议双向通信连接，所述医疗***的特征在于：
所述家庭医生设备用于对用户身份进行识别、验证，对检测到的或手工输入的用户体征信息进行采集、存储及显示，并将所采集到的信息传送到所述智能医生平台；其中，所述家庭医生设备还与智能医生平台互动，以进行在线健康咨询、预约就诊或远程诊疗；以及
所述智能医生平台用于实时采集各用户当天或指定日期的体征信息、健康档案信息，并参考各体征信息对应的医学参考值进行单项目评估或多项目综合评估，并给出供疾病诊断、风险评估、调配药品、开具处方进行决策的评估结果；
其中，多个所述智能医生平台与所述远程诊疗中心组成分布式的多媒体传感器网络，各所述智能医生平台通过所述远程诊疗中心实现各级医院(如社区卫生医院与大中型综合医院)之间的预约/紧急双向转诊。
优选的，所述家庭医生设备包括用户信息识别及管理模块、体征数据采集模块、健康信息管理模块、在线咨询和预约模块以及控制模块；所述用户信息识别及管理模块、体征数据采集模块、健康信息管理模块、在线咨询和预约模块均与控制模块通信。
优选的，所述用户信息识别及管理模块包括用户身份识别、验证、定位、注册、登录、用户健康档案创建功能。
优选的，所述评估包括CHADS2评估、Essen卒中风险评估、ASCVD评估以及阿司匹林使用评估中的一项或多项。
优选的，所述健康信息管理模块包括用户信息查询模块和用户信息编辑模块，所述用户信息查询模块查询的信息包括身体状况信息、家族与遗传病史、预防免疫记录、过敏记录、体检记录、疾病记录、咨询/评估/测试/就诊信息，用户信息编辑模块能够对所述用户信息查询模块查询的信息进行增加、删除、修改操作。
优选的，所述智能医生平台包括控制模块、用户管理模块、家庭医生签约模块、双向转诊模块，远程咨询和诊疗模块；所述用户管理模块、家庭医生签约模块、双向转诊模块，远程咨询和诊疗模块均与控制模块通信。
优选的，所述用户管理模块用于实现用户身份识别、用户信息采集及搜索、用户定位、用户健康档案管理、用户信息记录；所述家庭医生签约模块用于用户与医生在线签订家庭医生服务协议并电子支付服务费用；所述双向转诊模块用于实现各级医院(如社区卫生医院与大中型综合医院)之间的双向转诊；远程咨询和诊疗模块用于医生通过音频/视频对用户进行远程咨询、诊疗。
优选的，所述家庭医生设备还包括用药及健康风险自动提示模块，所述用药及健康风险自动提示模块识别所服药物信息，自动提示用药时间、服用禁忌，并能够针对所述体征数据采集模块所采集到的数据进行自动评估，实时提示健康风险。
优选的，所述家庭医生设备还包括一键呼救模块。
优选的，所述智能医生平台能够实时调阅用户健康档案，对用户健康档案进行增加、修改、删除操作，并将更新后的用户健康档案的数据同步传送到所述家庭医生设备。
优选的，所述远程诊疗中心实现智能医生平台集中管理、用户健康档案在线查询和备份、双向转诊服务、远程咨询和诊疗服务、所述智能医生平台定制信息的定期推送服务。
对上述各部件的通讯连接方式没有进行限制，可根据具体通信需要选择有线连接、无线连接中的一种或其组合。
有益效果
通过本发明所述的医疗***，在家即可实现用户常规指标的检测及上传，且不受检查时间、地点和次数的限制；医生可自动提取用户健康数据并根据该健康数据为用户提供医学建议及制定健康规划，能够有效提高用户就诊的便捷性和准确率；通过双向转诊，能够实现对疾病的分级诊治，提高用户疾病诊治的针对性和有效性，能够实现“小病在社区、大病在医院、康复回社区”的就医格局，解决用户看病难、看病贵的问题，从而为用户提供连续、规范的基本医疗和基本公共卫生服务；
附图说明
图1为本发明医疗***一个示例的结构示意图。
图2为本发明智能医生平台3利用CHADS2评估***对用户自动评估的示例。
图3A-图3C为本发明智能医生平台3利用Essen评估***对用户自动评估的示例。
图4为本发明智能医生平台3利用ASCVD评估***对用户自动评估的示例。
图5为本发明智能医生平台3对用户使用阿司匹林自动评估的示例。
具体实施方式
以下通过具体实施方式对本发明的进行说明。尽管本发明通过这些实施方式进行阐述和说明，但本发明并不局限于这些实施方式。本发明涵盖所附权利要求所定义的发明范围内的所有变型和等同物。
在这里专用的词“示例性”意为“用作例子、实施例或说明性”。这里作为“示例性”所说明的任何实施例不必解释为优于或好于其它实施例。
另外，为了更好的说明本发明，在下文的具体实施方式中给出了众多的具体细节。本领域技术人员应当理解，没有这些具体细节，本发明同样可以实施。对于大家熟知的方法、手段、元件和电路未作详细描述，以便于凸显本发明的主旨。
如图1所示，该医疗***可以包括：
便携式终端1，用于对检测到的或手工输入的用户体征信息进行采集、存储及显示，并将所采集到的信息传送到智能医生平台3。
作为更具体的实施方式，所述便携式终端例如为装有APP的智能手机、Pad、便携式电脑等信息处理设备。
所述便携式终端1可与一种或多种传感器2有线或无线连接，所述传感器2包括电子血压计、电子血氧仪、血糖测量仪、心电仪、血脂检测仪、呼吸检测器。
优选的，所述便携式终端内置有用于检测血压、血氧、血糖、心电、血脂、呼吸的传感模块的一种或多种。
优选的，便携式终端1包括控制模块、体征数据采集模块、用户信息识别及管理模块、健康信息管理模块、在线咨询模块、预约模块；
优选的，所述用户信息识别及管理模块包括用户身份识别、定位、注册、登录、个人健康档案创建功能。
在一具体示例中，所述用户信息识别及管理模块识别用户身份证信息、社保卡信息、就诊卡信息等，并可获取用户的GPS定位信息。
优选的，所述健康信息管理模块包含用户信息编辑模块和健康信息查询模块、个人健康档案数据库。所述个人健康档案数据库记录有供编辑、查询、传输的用户体征数据、日常用药数据、运动数据、各类家庭医疗传感器测量数据、家族与遗传病史数据、预防免疫记录数据、过敏记录数据、体检记录数据、疾病记录数据、咨询/评估/测试/就诊记录数据中的一种或多种。用户信息编辑模块可对上述数据进行增加、删除、修改等编辑操作。
优选的，便携式终端1可将所述个人健康档案数据库记录的数据实时传送到智能医生平台3。智能医生平台3可对所接收到的个人健康档案数据进行增加、删除、修改等编辑操作，并同步更新所述便携式终端1所存储的个人健康档案记录数据。
优选的，所述健康信息管理模块还包括健康知识数据库，用于存放医疗保健知识数据、医嘱数据、用户与医生交流数据等。
优选的，用户可通过便携式终端1可视化地查看即时的检测数据，查询指定时间或时间段内、自定义时间或时间段内(如最近一周、一月、半年或1年)的健康检测数据的统计结果、分析结果，通过健康历史数据获得趋势图，查询阶段性的健康报告，并对异常信息进行标注。可视化查看方式包括以黑白或彩色画面显示的折线图、柱状图、饼图、散点图、二维表中的一种或多种。
优选的，便携式终端1还包括用药及健康风险自动提示模块，所述用药及健康风险自动提示模块识别所服药物信息，自动提示用药时间、服用禁忌，并能够针对所述体征数据采集模块所检测到数据进行自动评估，实时提示健康风险。
优选的，所述用药及健康风险自动提示模块能够对获取到的用户体征数据、个人健康档案数据进行统计分析，并实时显示分析结果。
优选的，便携式终端1还包括紧急呼救模块，如一键呼救模块。紧急呼救模块激活的方式有很多种，比如特定的屏幕锁屏密码、特定摇动手机的方式，或者长按拨号键盘上的某一个按键等。“一键呼救”功能激活后，便携式终端1会向预设的一个或多个号码发送求救短信、GPS定位信息，以获得救援。例如用户可通过长按SOS键，自动呼叫多个监护号码，直到其中一人接通。
优选的，“一键呼救”功能激活后，该呼叫信息还自动传送至智能医生平台，医生及时获取用户求救信息及定位信息、迅速响应并提前制定救治方案，提高救治的效果。
优选的，便携式终端1还借助即时通讯或网络社区、论坛与智能医生平台互动，通过文字、图片、音频、视频等进行在线健康咨询、预约就诊或远程诊疗。
优选的，所述智能医生平台3包括一个或多个自动评估装置，所述自动评估装置针对各用户实时获取当天或指定日期的体征信息、健康档案信息，并参考各体征信息对应的相同体质或类似体质人群的医学参考值自动进行单项目评估或多项目综合评估并给出供疾病诊断、风险评估、调配药品、开具处方进行决策的中间分析结果；医学参考值包括但不限于血常规、尿常规、肝功能、肾功能、糖尿病、血脂、血糖等常用检验项目正常参考值。
图2示出了所述智能医生平台3利用CHADS2评估***自动评估的示例。在该示例中，所述智能医生平台3实时获取用户的体征信息，如年龄，血压值；健康档案信息，如高血压史、充血性心力衰竭，是否伴有糖尿病，所述自动评估装置基于上述信息并参考各体征信息对应的相同体质或类似体质人群的医学参考值，利用CHADS2评估***自动对用户患病的风险进行分级，并输出评估结果，供医生进行决策参考。例如，如果用户患有充血性心力衰竭、高血压、年龄＞75，则本用户CHADS2评分为3分，该用户属于高危病人。医生可根据该评估结果采取相应的处置方案。
图3A-图3C示出了所述智能医生平台3利用Essen评估***自动评估的示例。在该示例中，所述智能医生平台3实时获取用户的体征信息，如年龄，血压值；健康档案信息，如高血压史、是否伴有糖尿病、既往心肌梗死、其他心血管疾病(除外心房颤动或心肌梗死)、外周动脉疾病、吸烟、既往缺血性脑卒中/TIA史等，所述自动评估装置基于上述信息并参考各体征信息对应的相同体质或类似体质人群的医学参考值，利用Essen评估***自动对用户患病的风险进行分级，并输出评估结果，供医生进行决策参考。例如，如果用户年龄＜65，包含上述病史的5项，则本用户Essen评分为5分，该用户属于中危病人。相应地，如果用户年龄＞75，包含上述病史的5项，则本用户Essen评分为7分，该用户属于高危病人。医生可根据该评估结果针对具有相同数量病史的不同年龄段的病人采取不同的处置方案。
在其他实施例中，图4示出了所述智能医生平台3利用动脉粥样硬化性心血管疾病(Atherosclerotic Cardiovascular Disease，ASCVD)评估***自动评估的示例。图5示出了所述智能医生平台3基于用户的体征信息、健康档案信息，并参考各体征信息对应的相同体质或类似体质人群的医学参考值自动对用户是否可使用或如何使用阿司匹林进行评估的示例。
需要说明的是，上述只是描述了所述智能医生平台3对用户进行自动评估的几种典型示例，本发明显然不限于上述几种自动评估***。所述智能医生平台3还可根据实际需要结合一个或多个各类型的自动评估***，本发明对此不作特别限制。
优选的，所述智能医生平台3还通过音频和/或视频对用户进行远程咨询、诊疗。
优选的，所述智能医生平台3包括控制模块、用户管理模块、家庭医生签约模块、远程咨询和诊疗模块；所述用户管理模块、家庭医生签约模块、远程咨询和诊疗模块均与控制模块联通。
优选的，所述用户管理模块用于实现用户身份识别、用户信息采集及搜索、用户定位、个人健康档案管理、用户信息记录。
所述家庭医生签约模块用于用户与医生在线签订家庭医生服务协议并进行电子支付；例如用户通过其绑定的支付账户进行电子支付，所述支付账户包括微信账户、支付宝账户、银行账户、预付费卡账户等。。
优选的，远程咨询和诊疗模块用于医生通过音频/视频对用户进行远程咨询、诊断。远程治疗是医生通过音频/视频等网络手段对用户进行诊断、测量数据等。
优选的，所述智能医生平台3还设置有双向转诊模块，通过双向转诊模块可在各级医院(例如社区医院和上级医院)之间实现病人的资料共享，进行预约、紧急双向转诊。所述双向转诊模块包括转诊单生成模块、转诊单管理模块，回转单管理模块，查询统计模块。
所述转诊单生成模块生成转诊请求信息，转诊请求信息包括便携式终端1标识和智能医生平台3标识，并将转诊请求信息发送给所述远程诊疗中心4；所述远程诊疗中心4用于接收转诊请求信息，获取与便携式终端1标识和智能医生平台3标识对应的相关信息，并将转诊请求信息发送至相匹配的上级医院或医生；所述远程诊疗中心4接收上级医院或医生回复的同意接诊消息，并将同意接诊消息发送给便携式终端1和智能医生平台3，从而有效地提高了转诊效率。
例如，一般常见、多发的小病通过所述智能医生平台在社区卫生服务机构治疗，大病则通过双向转诊模块构建的绿色通道转向二级以上的大医院，而在大医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复则可转至社区卫生服务机构。这样，就可以实现“小病不出社区，大病及时转诊”的目的。
此外，通过双向转诊模块，小病分流到社区后，可以降低小病的医疗费用，社区医院医疗资源闲置现象将得到改善；大医院由于康复期病人“压床”造成的医疗资源紧缺矛盾也会得到一定程度缓解，大病到大医院也不会人满为患，看不上病。社区群众遇到疑难重病以及原有疾病加重或出现复杂变化，可以通过“双向转诊”获得及时有效的保障，避免延误诊疗时机；大医院的住院病人在急性治疗稳定后，可以转诊到社区医院进行后继康复治疗，既节省了医疗费用，又为其他急需住院的疑难危重病人创造了救治机会。大医院解决了人满为患的问题，就可以腾出更多时间和精力，致力解决疑难重病。
优选的，智能医生平台3针对所管理的个人健康档案信息匿名个人隐私信息后进行大数据分析、评估。
优选的，所述便携式终端1、所述智能医生平台3通过无线、蓝牙或NFC通信。
优选的，多个所述智能医生平台3与所述远程诊疗中心4组成分布式的无线多媒体传感器网络，各所述智能医生平台3通过所述远程诊疗中心实现社区卫生医院与大中型综合医院之间的预约/紧急双向转诊
优选的，所述远程诊疗中心4用于实现所述智能医生平台的集中管理，用户历史和/或实时健康档案信息查询、存储以及所述双向转诊，其中所述远程诊疗中心4还向所述智能医生平台3定期推送诊疗信息、培训信息
优选的，所述远程诊疗中心4包括转诊信息接收模块、转诊信息转发模块、转诊单管理模块。所述转诊信息接收模块根据需要接收医生智能平台或上级医院发送的转诊请求信息、上级医院发送的同意转诊信息。
优选的，所述远程诊疗中心4针对不同等级、权限的医生推送个性化的诊疗信息、培训信息。
优选的，医生通过付费获取超过其等级、权限的诊疗信息、培训信息。
一种示例的医疗***工作流程如下。
医生打开Pad云平台登录界面、输入账号、密码进行登录。
医生利用Pad搜寻附近的蓝牙设备。当搜寻到身份证识别仪时，Pad弹出配对弹窗，医生输入所需的配对码“1234”或“0000”，配对成功后，身份证识别仪蓝牙灯亮，Pad端用户体征采集页面对应的蓝牙图标显示绿色。用户在身份证识别仪上放上身份证，发出“滴”声后，Pad用户管理界面显示对应的用户的信息。
医生进入与已进行身份识别验证的用户相对应的体征采集界面，点击血压仪图标，搜寻蓝牙设备，当搜寻到相匹配的血压仪后进行绑定操作，血压仪图标显示“OK”，若提示“Err”，则重复操作，直至绑定成功，然后医生通过绑定的血压仪实时测量用户血压(收缩压、舒张压)，所检测出的用户血压数据实时传送到Pad并自动存储、显示。
同理，医生根据检测需要将Pad与血脂仪、血糖仪….分别绑定，实时测量用户血脂、血糖(空腹、餐后)…，并将所检测出的用户体征数据实时传送到Pad并自动存储、显示。
Pad将采集到上述用户体征信息(血糖、血压、血脂、血氧、血凝…)与该用户的健康档案信息相关联，并参考各体征信息对应的医学参考值自动进行单项目分析或多项目综合分析，并给出供疾病诊断、风险评估、调配药品、开具处方进行决策的分析结果。
如果确定用户需要转诊，医生使用Pad通过双向转诊模块将用户转向二级以上的大医院进行治疗，而在大医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复则可通过双向转诊模块转至社区卫生服务机构进行治疗。
以上所述实施例仅表达了本发明的一种实施方式，其描述较为具体和详细，但并不能因此而理解为对本发明专利范围的限制。应当指出的是，对于本领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明构思的前提下，还可以做出若干变形和改进，这些都属于本发明的保护范围。因此，本发明专利的保护范围应以所附权利要求为准。
Claims (10)
1.一种医疗***，包括家庭医生设备、智能医生平台、远程诊疗中心，家庭医生设备与智能医生平台、智能医生平台与远程诊疗中心分别通过通信协议双向通信连接，所述医疗***的特征在于：
所述家庭医生设备用于对用户身份进行识别、验证，对检测到的或手工输入的用户体征信息进行采集、存储及显示，并将所采集到的信息传送到所述智能医生平台；其中，所述家庭医生设备还与智能医生平台互动，以进行在线健康咨询、预约就诊或远程诊疗；以及
所述智能医生平台用于实时采集用户当天或指定日期的体征信息、健康档案信息，并参考各体征信息对应的医学参考值进行单项目评估或多项目综合评估，并给出供疾病诊断、风险评估、调配药品、开具处方进行决策的评估结果；
其中，多个所述智能医生平台与所述远程诊疗中心组成分布式的多媒体传感器网络，各所述智能医生平台通过所述远程诊疗中心实现各级医院之间的预约/紧急双向转诊。
2.根据权利要求1所述的医疗***，其特征在于，
所述家庭医生设备包括用户信息识别及管理模块、体征数据采集模块、健康信息管理模块、在线咨询和预约模块以及控制模块；所述用户信息识别及管理模块、体征数据采集模块、健康信息管理模块、在线咨询和预约模块均与控制模块通信。
3.根据权利要求1所述的医疗***，其特征在于，所述评估包括CHADS2评估、Essen卒中风险评估、ASCVD评估以及阿司匹林使用评估中的一项或多项。
4.根据权利要求2所述的医疗***，其特征在于，
所述健康信息管理模块包括用户信息查询模块和用户信息编辑模块，所述用户信息查询模块查询的信息包括身体状况信息、家族与遗传病史、预防免疫记录、过敏记录、体检记录、疾病记录、咨询/评估/测试/就诊信息，用户信息编辑模块能够对所述用户信息查询模块查询的信息进行增加、删除、修改操作。
5.根据权利要求1所述的医疗***，其特征在于，
所述智能医生平台包括控制模块、用户管理模块、自动分析评估模块、家庭医生签约模块、双向转诊模块，远程咨询和诊疗模块；所述用户管理模块、自动分析评估模块、家庭医生签约模块、双向转诊模块，远程咨询和诊疗模块均与控制模块通信。
6.根据权利要求5所述的医疗***，其特征在于，
所述用户管理模块用于实现用户身份识别、用户信息采集及搜索、用户定位、用户健康档案管理、用户信息记录；所述家庭医生签约模块用于用户与医生在线签订家庭医生服务协议并电子支付服务费用；所述双向转诊模块用于实现各级医院之间的双向转诊；远程咨询和诊疗模块用于医生通过音频/视频对用户进行远程咨询、诊疗。
7.根据权利要求1所述的医疗***，其特征在于，所述家庭医生设备还包括用药及健康风险自动提示模块，所述用药及健康风险自动提示模块识别所服药物信息，自动提示用药时间、服用禁忌，并能够针对所述体征数据采集模块所采集到的数据进行自动评估，实时提示健康风险。
8.根据权利要求1所述的医疗***，其特征在于，所述家庭医生设备还包括一键呼救模块。
9.根据权利要求1所述的医疗***，其特征在于，所述智能医生平台能够实时调阅用户健康档案，对用户健康档案进行增加、修改、删除操作，并将更新后的用户健康档案的数据同步传送到所述家庭医生设备。
10.根据权利要求1所述的医疗***，其特征在于，所述远程诊疗中心实现智能医生平台集中管理、用户健康档案在线查询和备份、双向转诊服务、远程咨询和诊疗服务、所述智能医生平台定制信息的定期推送服务。
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