CN106659534A - 可重构电外科设备 - Google Patents

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Abstract

一种电外科设备包括:夹钳,该夹钳包括:(i)第一作业臂;以及(ii)第二作业臂;刀片;其中,所述电外科设备能够在如下之间切换:(A)第一机械构造,在此第一机械构造中,所述第一作业臂与所述第二作业臂自由地沿朝向彼此的方向移动以抓取其间的组织;(B)第二机械构造,在此第二机械构造中,所述第一作业臂与所述第二作业臂被臂固定机构固定在一起,所述臂固定机构阻止所述第一作业臂与所述第二作业臂沿朝向彼此的方向移动;以及(C)第三机械构造,在此第三机械构造中,所述第一作业臂与所述第二作业臂固定在一起,使得所述第一作业臂与所述第二作业臂被阻止沿朝向彼此的方向移动,并且所述刀片与所述第一作业臂与所述第二作业臂的远端基本平齐或者延伸超出所述第一作业臂与所述第二作业臂的所述远端;并且其中,所述电外科设备构造成:当所述电外科设备呈所述第一机械构造与所述第二机械构造时,在所述第一作业臂与所述第二作业臂之间递送双极电流,并且阻止电流从所述刀片流动;以及当所述电外科设备呈所述第三机械构造时通过所述刀片递送电流。

Description

可重构电外科设备
技术领域
本教导总体涉及这样一种电外科设备,该电外科设备能机械重构成多种不同构造并且电重构使得一个以上不同电构造可用于各个机械构造中。
背景技术
典型地,电外科设备具有独立单极能力或者双极能力。因而,外科医生在手术开始之前可以选择具有单极能力的设备或者具有双极能力的设备,外科医生能够使用该设备施加单极功率或者双极功率。例如,如果外科医生选择单极设备并且单极功率对于外科手术不理想,外科医生可以使用该设备供给单极功率以执行手术或者切换到具有双极能力的设备。这两种设备都可以用来执行手术,但是在设备之间切换和/或使用可能更适用于不同目的的设备有可能会扰乱手术流程,引起手术中不必要的延迟,并且在一些情况下导致不是使用最优能源。
通常,电外科设备连接至发生器,发生器产生治疗信号并且提供功率至电外科设备使得产生治疗电流。但是,可以使用的治疗电流由发生器限制,因而如果发生器仅能够产生单个治疗电流,则仅一个治疗电流能够通过电外科设备施加。此外,发生器可能能够产生两个治疗电路,但是电外科设备可能仅能够控制以及施加单个治疗电流。因而,电外科设备可以仅施加单个治疗电流。为了生产在单个设备中包括单极能力和双极能力两者的设备已经做了一些尝试。这些设备可以在不切换设备的情况下在单极能力与双极能力之间切换。这些设备中的一些设备在两个机械构造之间重构使得可以应用单极电流与双极电流两者。但是,这些设备中可用的模式数量会受设备上可用的按钮数量限制。
此外,一些外科手术需要许多不同工具并且每种工具在外科手术过程中提供一种以上有用的功能。因此,对于每个外科手术而言,外科医生可能使用多种不同工具执行外科手术。工具之间的变更操作会使手术延长或者导致外科医生从一部位转移目光,这样在继续手术之前需要额外时间或者注意力以重新定位关注的部位。因此,所需要的是一种能够机械重构成外科医生能在不必变更工具或者视野的情况下利用一种仪器执行若干步骤的设备。
在美国专利号6,110,171、6,113,596、6,190,386、6,358,268以及7,232,440以及美国专利申请公报2005/0113827、2005/0187512、2006/0084973、2012/0123405、2014/0276795以及2014/0276799中可以找到一些电外科器械的例子,所有这些申请为了各种目的都通过援引合并于此。具有这样的电外科设备是吸引人的,其可在施加单极治疗电流和双极治疗电流之间切换并可在三种以上机械构造之间切换。具有这样的电外科设备是吸引人的,该设备可以使用在开放手术中作为手术钳,并且可以用于电切割、止血、凝血、夹持、机械切割、电灼或者其组合。所需要的是这样一种电外科设备,该电外科设备可以在三种以上构造(并且优选四种以上构造)中选择提供两种以上并且优选四种以上不同的治疗电流。所需要的是这样一种电外科设备,该电外科设备比供给信号至电外科设备的发生器(即,发生器模式)产生更多的治疗电流。所需要的是这样一种电外科设备,该电外科设备能被电重构使得电外科设备具有比发生器供给(即,发生器模式)的信号要少的激活按钮但仍能够被电重构而应用来自发生器的所有信号。
发明内容
本教导通过提供这样一种电外科设备而满足一个以上当前的需求,此电外科设备包括:夹钳,该夹钳包括:(i)第一作业臂;以及(ii)第二作业臂;刀片;其中,所述电外科设备能够在如下之间切换:(A)第一机械构造,在此第一机械构造中,所述第一作业臂与所述第二作业臂自由地沿朝向彼此的方向移动以抓取其间的组织;(B)第二机械构造,在此第二机械构造中,所述第一作业臂与所述第二作业臂被臂固定机构固定在一起,所述臂固定机构阻止所述第一作业臂与所述第二作业臂沿朝向彼此的方向移动;以及(C)第三机械构造,在此第三机械构造中,所述第一作业臂与所述第二作业臂固定在一起,使得所述第一作业臂与所述第二作业臂被阻止沿朝向彼此的方向移动,并且所述刀片与所述第一作业臂与所述第二作业臂的远端基本平齐或者延伸超出所述第一作业臂与所述第二作业臂的所述远端;并且其中,所述电外科设备被构造成:当所述电外科设备呈所述第一机械构造与所述第二机械构造时,在所述第一作业臂与所述第二作业臂之间递送双极电流,并且阻止电流从所述刀片流动;以及当所述电外科设备呈所述第三机械构造时通过所述刀片递送电流。
本文中的教导提供这样一种电外科设备,此电外科设备包括:夹钳,该夹钳包括:(i)第一作业臂;以及(ii)第二作业臂;刀片;其中,所述电外科设备能够在如下之间切换:第一机械构造,在此第一机械构造中,所述第一作业臂与所述第二作业臂自由地沿朝向彼此的方向移动以抓取其间的组织;第二机械构造,在此第二机械构造中,所述第一作业臂与所述第二作业臂被固定在一起以阻止所述第一作业臂与所述第二作业臂沿朝向彼此的方向或者远离彼此的方向移动,并且所述刀片借助刀片延伸机构延伸成与所述作业臂的端部平齐;以及第三机械构造,在此第三机械构造中,所述第一作业臂与所述第二作业臂固定在一起以阻止所述第一作业臂与所述第二作业臂沿朝向彼此的方向或者远离彼此的方向移动,并且所述刀片借助刀片延伸机构延伸超出所述作业臂的远端;其中,所述电外科设备被构造成:当所述电外科设备呈所述第一机械构造时,通过所述第一作业臂与所述第二作业臂递送双极电流,并且阻止电流从所述刀片流动;以及当所述电外科设备呈所述第二机械构造或者第三机械构造时通过所述刀片递送电流。
本文中的教导通过提供这样一种电外科设备,此电外科设备能在应用单极电流与双极电流以及三个或者更多机械构造之间切换。本文中的教导提供这样一种电外科设备,此电外科设备能在开放手术中用作夹钳并且可以用于电切割、止血、凝结、夹持、机械切割、电灼或者其组合。本文中的教导提供这样一种电外科设备,此电外科设备可以在三个或者多个构造并且优选四个或者多个构造中选择性地提供两个或者多个并且优选四个或者多个不同的治疗电流。本文中的教导提供这样一种电外科设备,此电外科设备比供给信号至电外科设备的发生器(即,发生器模式)产生更多种治疗电流。本文中的教导提供这样一种电外科设备,该电外科设备能被电重构使得电外科设备具有比发生器供给(即,发生器模式)的信号要少的激活按钮但仍能够被电重构而应用来自发生器的所有信号。
附图说明
图1A示出了处于第一构造的电外科设备;
图1B示出了处于第二构造的图1A的电外科设备;
图1C示出了处于第三构造的图1A的电外科设备;
图1D示出了处于第四构造的图1A的电外科设备;
图2A示出了处于解锁状态并且具有缩回的刀片的电外科设备;
图2B示出了处于锁定状态并且包括缩回的刀片的电外科设备;
图2C示出了处于锁定状态并且刀片处于基本齐平构造的电外科设备;
图2D示出了处于锁定状态并且刀片处于延伸状态的电外科设备;
图3示出了包括位于后半部上、锁定及解锁电外科设备的电磁闩锁***的电外科设备;
图4示出了包括位于前半部上、锁定及解锁电外科设备的电磁闩锁***的电外科设备;
图5示出了具有可选的固定机构的电外科设备。
具体实施方式
此处呈现的解释和示意图旨在向本领域其他技术人员介绍本教导、其原理以及其实践应用。本领域的技术人员可以以很多形式改变以及应用本教导,作为可以最适合于特定使用的要求。因此,所阐述的本教导的具体实施方式不旨在作为详尽的教导或者教导的限制。因此,本教导的范围不应该参考上述说明确定,而是应该参考随附的权利要求以及这些权利要求的等同结构的全部范围而确定。所有文章以及参考文献的公开(包括专利申请和公报)为了所有目的通过援引结合于此。从以下权利要求还可收集其他组合,它们也通过援引并入该书面说明。
本申请要求2015年8月20日递交的美国临时专利申请序列号62/039,506的优先权,其全部内容出于所有目的通过援引合并于此。本教导涉及电外科设备。优选地,本教导涉及电外科设备和形成电外科***的关联部件。电外科***可以是包括此处教导的一个或多个设备的任何***。优选地,电外科***至少包括电外科设备。电外科***可以包括此处教导的一个或多个机头、一个或多个接地端子、一个或多个发生器、一个或多个电外科设备、一个或多个相邻机头部件或者它们的组合,以及并入电外科***的每个设备在此处的教导。电外科设备可以是可以由外科医生用来执行外科手术的任何设备。电外科设备可以作用成在两个或更多个构造、两个或更多个状态或者这两者之间切换的任何设备。优选的是,电外科设备可以在三个或者更多个构造之间切换并且每个构造至少包括一种模式,并且优选的是,一些构造包括两种或更多种模式。例如,电外科设备可以在单极构造、双极构造、中间构造或者这三者的组合之间切换。电外科设备可以是用一只手可以在两个或更多个构造之间切换的任何设备,使得用户可以在构造之间切换而不需要用第二只手、不需要中断手术或者这两者。电外科设备可以是可以两手同利地使用、两手同利地在构造之间切换或者这两者的任何设备和/或构造。电外科设备可以用来切割、执行止血、凝固、干燥、fulgrate、电烙或者它们的组合。电外科设备可以是包括双极能力、单极能力或者这两者的任何设备。电外科设备可以使用在开放手术中。除了其电外科能力之外,电外科设备可以用于非电外科目的。例如,电外科设备可以用作手术钳、镊子或者这两者,可以用于夹持物体、器官、血管、皮肤、组织等或者它们的组合。在另一实施例中,该设备的一个或多个部件可以包括锋利边缘,并且可以用于切割,类似于解剖刀。电外科设备可以包括机头以及发生器。电外科设备可以具有在机头和发生器之间延伸的一个或多个治疗信号。
机头可以是设备的这样的任一部分,使用者夹持该部分,该部分容纳一个或者多个控制按钮、一个或者多个开关、一个或者多个电连接器、一个或者多个二极管、一个或者多个电容器或者它们的组合。机头可以容纳整个或者部分控制电路,并且容纳中央处理单元或者两者。机头可以使电外科设备、电气***或者两者电连接至发生器。机头既可以物理连接电外科设备的功能元件,又可以电连接电外科设备的元件。机头可以是电外科设备的主体部分、位于两个以上作业臂之间的部分,机头可以容纳刀片、展开并且缩回刀片、使作业臂移动,可以是两个或者更多个作业臂之间的连接器,容纳所有或者部分电路,包括一个或者多个控制按钮,或者它们的组合。优选的是,机头是这样的部分,当致动激活按钮、开关、脚踏板或者它们的组合时外科医生抓握此部分并按压一个或者多个按钮以将电能施加至期望位置。更优选的是,机头具有这样的中央部分,该部分包括启动按钮与一个以上电连接器二者,所述电连接器用于将电能供给至电外科设备、作业臂、刀片电极或者它们的组合。机头可以包括一个以上可移动构件、一个以上机头部件或者两者。机头具有近端(例如最接近外科医生的那一端)与远端(例如离外科医生最远、延伸到手术部位的那一端)。机头的顶端位于机头的远端。机头可以允许外科医生供给一个或者多个治疗信号。
所述一个或多个治疗信号可以是信号、功率、连续性或者它们的组合。所述一个或多个治疗信号可以是电外科治疗电流(下文中,治疗电流)。所述一个或多个治疗信号可以从机头延伸至发生器,反之亦然。所述一个或多个治疗信号可以由机头形成,由发生器形成或者这两者。治疗信号可以是治疗电流。优选的是,治疗信号指示:使用者已经进行的步骤;以及信号正在传递,从而产生治疗电流、能量或者两者。治疗信号可以将信号提供成产生一个或者多个治疗电流并且这些治疗电流可用于电外科。治疗信号可以在激活电路处于第一转换状态、第二转换状态、第三转换状态,机头处于第一位置、第二位置、第三位置、第四位置或者转换状态与机头位置的组合时被传导。治疗信号可以在机头呈第一构造、第二构造、第三构造、第四构造或者其组合时传导通过机头。治疗信号可以是单极治疗信号、双极治疗信号或者两者。单极治疗信号可以是在由电外科设备施加时从电外科设备的一个极延伸至位于远离电外科设备、机头或者它们的组合的位置的另一极的任一信号。双极治疗信号可以是在由电外科设备施加时从机头的一个部件延伸至机头的另一部件(例如两个作业臂之间、从刀片电极到一个或者多个作业臂或者两者)的任一信号。
发生器可以是任何设备,其供给:功率、治疗电流、控制信号、电外科治疗信号或者它们的组合。发生器可以用以电连接至机头以提供和/或接收电外科治疗信号、功率、治疗电流或者其组合。发生器可以能够仅产生单个治疗电流。发生器可以能够产生两个治疗电流。发生器可以包括两个以上功率连接、三个以上功率连接或者四个以上功率连接。功率连接可以是发生器中的任何端口,使得可以插接机头的一个或多个功率连接器,使得功率、控制信号、治疗电流或者其组合供给至电外科设备。发生器可以包括一个或多个开关,其可以在一个或多个功率连接之间切换,使得基于电外科设备期望的构造,功率、信号或者这两者可以选择性地施加至电外科设备。发生器可以包括中央处理单元(CPU)、一系列内部开关或者两者。CPU、开关或者两者可以是任何设备,其向电外科设备提供功率、信号、电重构、两个或更多个治疗电流之间的切换、两个或更多个构造之间的切换、两个或更多个治疗信号之间的切换、或者其组合,使得如此处讨论的电外科设备可以用于执行期望的功能。CPU可以用于响应电外科设备的重构在第一构造、第二构造、第三构造、第四构造、单极构造、双极构造、非电外科构造或者其组合之间切换发生器。
第一构造、第二构造、第三构造以及第四构造可以是使得电外科设备机械重构、电重构、信号重构以及/或者不同或者其组合的任一构造。第一构造、第二构造、第三构造以及第四构造可以是本文中论述的各种构造中的任何构造。第一构造可以提供第一治疗电流。优选地,当电外科设备呈第一构造时,电外科设备仅提供第一治疗电流。第一治疗电流可以是单极能量和/或单极电流。优选地,第一治疗电流是双极能量和/或双极电流。双极能量可以是任何功率源,在施加过程中功率源从电外科设备的一极延伸至电外科设备上的另一极。换句话说,双极能量是从机头的一个部件延伸至机头的另一部件的能量。例如,在机头上的两个臂之间延伸的能量是双极能量,或者从刀片电极延伸至作业臂的能量是双极能量。第一电外科构造可以通过如下操作失效:断开所述一个或多个第一激活按钮的电连接;断开所有或者部分激活电路的电连接;覆盖所述一个或多个第一激活按钮;断开刀片电极的电连接;断开一个或者两个作业臂的电连接;借助回路焊盘使刀片电极短路;或者其组合。在第一构造中,第一作业臂与第二作业臂可以相对于彼此移动(即,可横向移动)。优选的是,第一作业臂与第二作业臂可以在相同平面内直接朝彼此移动或者直接远离彼此移动。第一作业臂与第二作业臂可纵向移动(即,可沿作业臂的长度移动)。优选地,第一作业臂与第二作业臂在第一构造中纵向静止并且处于延伸位置。第一作业臂与第二作业臂可以旋转静止(即,可以不绕各个相应的作业臂的纵轴线旋转)。在第一构造中,刀片可以缩回。例如,刀片可以朝电外科设备的近端纵向移动,使得刀片位于作业臂的近侧。刀片可以位于第一作业臂与第二作业臂的近侧。刀片可以定位成两个作业臂的整个长度是刀片的远侧。例如,刀片的远端或者顶端可以定位在第一作业臂与第二作业臂的近侧上。电外科设备可以从第一构造机械重构成第二构造、第三构造或者第四构造。
第二构造可以提供本文中论述的任一治疗电流(例如第一治疗电流、第二治疗电流、第三治疗电流或者第四治疗电流)。优选地,第二构造仅施加第一治疗电流。第二构造可以起探针的作用并用以像探针那样机械作业或者向关注的部位(例如解剖特征)提供一种或多种治疗电流。优选地,第二构造用以在作业臂之间夹持关注的特征并且锁定此关注的特征,同时施加功率从而治疗电流施加至关注的特征。更优选地,作业臂夹持血管之类的解剖特征并且施加恒量的电压,同时施加治疗电流。施加的电压的量在不同应用之间可以大体相同,从而过程是可重复的并且提供一致的结果(例如切割或者凝固)。第二构造可以提供两个以上不同的治疗电流。第二治疗电流可以是单极能量(例如,单极电流或者单极功率)。优选地,第二治疗电流可以是双极能量(例如,双极电流或者双极功率)。第二电构造可以通过如下操作失效:断开一个或多个第二激活按钮的电连接;断开所有或者部分激活电路的电连接;覆盖所述一个或多个第二激活按钮;断开一个或者两个作业臂的电连接;断开刀片电极的电连接;借助第二作业臂使第一作业臂短路;或者其组合。第二构造可以使作业臂闭合并受限制并且使刀片电极缩回。作业臂可以直接连接使得防止作业臂相对于彼此打开、闭合、旋转、移动或者其组合。作业臂可以包括位于其间的绝缘部,并且此绝缘部可以在第一作业臂与第二作业臂之间接触。当第一作业臂与第二作业臂完全闭合时,第一作业臂与第二作业臂可以因间隙或者空间而分离。第一作业臂与第二作业臂的部分长度可以包括间隙。间隙可以容纳刀片。可以存在间隙,从而当解剖特征被夹持在其间时,此解剖特征不被机械切割,并且被夹持在作业臂之间使得可以电切割或者凝固此解剖特征。刀片的远端、顶端或者两者可以位于作业臂的近侧。例如,作业臂均可以具有这样的长度,该长度包括臂部,该臂部包括远端与近端,臂部位于远端与近端之间,并且刀片可以位于作业臂的近端的近侧。第二构造中的作业臂可以被臂固定机构限制、被阻止移动或者两者。臂固定机构可以是本文中教导中的任一设备。刀片可以借助本文中教导的刀片延伸机构移动至缩回位置。第二构造可以变型至第三构造或者第四构造。
第三构造可以用以辅助外科医生移动一个以上解剖特征、向一个以上解剖特征提供一个以上治疗电流,或者两者。第三构造可以是探针。相比第二构造,第三构造可以用以作为不同形状的探针。例如,与第二构造中的探针相比,探针可以更钝、具有不同厚度、不同直径或者其组合。第三构造可以用以向一个以上关注的特征提供一种或多种不同的治疗电流。优选地,第三构造提供两种以上治疗电流,并且更优选地提供四种不同的治疗电流。第三构造可以提供双极切割电流、双极凝固电流、单极切割电流、单极凝固电流或者其组合。第三构造可以提供从刀片到第一作业臂、第二作业臂或者两者的治疗电流。第三构造可以在第一作业臂与第二作业臂之间提供治疗电流。例如,当治疗电流从第一作业臂传送至第二作业臂时,治疗电流可以绕刀片传送。第三构造可以提供从刀片、第一作业臂、第二作业臂或者其组合到远程电极的治疗电流。第三构造可以使刀片的远端与第一作业臂、第二作业臂或者优选两者的远端基本平齐或者稍微凸出(即,约3mm或者更小、约2mm或者更小、约1mm或者更小、优选约0.75mm或者更小、并且更优选约0mm)。优选地,刀片、第一作业臂以及第二作业臂的远端大体都在一条直线上。刀片可以借助刀片延伸机构延伸至作业臂的近端位置。刀片可以借助作业臂形成钝形顶端。刀片可以在作业臂之间创建锋利点。刀片可以借助作业臂、臂固定机构或者两者锁定就位。刀片的相对的两侧可以接触作业臂,从而防止刀片相对于作业臂移动。刀片可以包括位于一侧或者两侧上的绝缘部,从而当作业臂与刀片接触时作业臂不直接接触刀片。刀片可以与作业臂中的一者或者两者电绝缘。第一作业臂、第二作业臂或者两者可以包括绝缘部,此绝缘部使刀片与第一作业臂、第二作业臂或者两者电绝缘。电外科设备可以从第三构造移动至第一构造、第二构造、第四构造或者其组合。
第四构造可以用以辅助外科医生移动一个以上解剖特征、切割一个以上解剖特征、向一个以上解剖特征提供功率,或者其组合。第四构造可以成形成刀片、具有刀片的探针、具有刀片突出部的探针或者其组合。探针可以具有刀片远离第一作业臂与第二作业臂延伸到的点。第四构造可以用以向一个以上关注的特征提供一种或多种不同的治疗电流。优选地,第四构造提供两种以上治疗电流,并且更优选地提供四种不同的治疗电流。第四构造可以提供双极切割电流、双极凝固电流、单极切割电流、单极凝固电流或者其组合。第四构造可以提供从刀片到第一作业臂、第二作业臂或者两者的治疗电流。第四构造可以在第一作业臂与第二作业臂之间提供治疗电流。第四构造可以提供从刀片、第一作业臂、第二作业臂或者其组合到远程电极的治疗电流。第四构造可以使刀片的远端延伸超出第一作业臂、第二作业臂或者优选两者的远端(即,约2mm或者更多、约3mm或者更多、优选约4mm或者更多、更优选约5mm或者更多并且最优选约7mm或者更多)。刀片可以借助刀片延伸机构延伸至作业臂的远端位置或者作业臂的远侧。刀片可以形成超出作业臂的锋利点。刀片可以借助作业臂、臂固定机构或者两者锁定就位。刀片的相对的两侧可以接触作业臂,从而防止刀片相对于作业臂移动。刀片可以包括位于一侧或者两侧上的绝缘部,从而当作业臂与刀片接触时作业臂不直接接触刀片。刀片可以与作业臂中的一者或者两者电绝缘。第一作业臂、第二作业臂或者两者可以包括绝缘部,此绝缘部使刀片与第一作业臂、第二作业臂或者两者电绝缘。
呈单极构造的设备可以通过机头部件(例如刀片中的刀片电极)与可以定位在电外科设备的手握部外的另一位置的回路电极、通过机头部件与相邻的机头部件或者两者供给功率。单极构造可以是电外科设备可以用于应用单极功率的任一构造。单极构造(以及单极治疗电流)是功率从第一设备供给至第二设备并且两个设备不直接连接的任一构造。例如,功率从电外科设备的刀片行进至接地端子,并且电外科设备与接地端子连接至发生器且电外科设备与接地端子不直接连接。单极构造可以用于切割组织、凝血以及/或者凝固流体、电切割、止血、大面积施加功率或者其组合。单极构造可以用于加热特定区域、加热两个电极之间的对象、与两个电极接触或者其组合。单极构造可以用于使得:在使用过程中功率从刀片电极延伸至一个或者多个接地端子;或者一个或者多个电极不与电外科设备直接连接从而功率从电外科设备行进至远程位置。与双极电外科设备的情况相比,刀片电极可以用于不太精细的过程、位置不太集中的电外科手术或者两者。
呈双极构造的设备可以将功率从该设备的一部分供给至该设备的第二部分,使得功率的返回路径与单极构造的情况相比相对短些。双极构造可以是电外科设备可用于应用双极功率的任一构造。双极构造(以及双极治疗电流)是功率从设备的一个电极供给至相同设备的另一电极并且电极直接连接的任一构造。例如,电流从一个作业臂行进至第二作业臂,并且机头使两个作业臂直接电连接在一起。呈双极构造的设备可以在诸如两个作业臂之类的两个局部的机头部件之间供给功率。双极构造可以用于凝结、止血、切割、电灼或者其组合。在双极构造的情况下,电外科设备可以包括两个相对的作业臂。这两个相对的作业臂可以构造成夹钳。
夹钳可以用以夹持、保持、挤压一个或者多个对象或者它们的组合。夹钳可以包括一个或者多个指状夹持器(即,构造成剪刀状),所述指状夹持器可用于移动夹钳,使得夹钳可用于夹持一个或者多个对象。夹钳可以无指状夹持器并且可以被施加至夹钳的相对两侧的定向压力激活,使得夹钳闭合并夹持对象。夹钳可以包括枢轴点,作业臂均绕此枢轴点旋转。作业臂可以包括位于枢轴点的远侧上的部分以及位于枢轴点的近侧上的部分。例如,夹钳可以大体是“X”形。作业臂可以从中央部分悬臂式延伸,并且作业臂可以均连接至中央部分。例如,夹钳可以大体是“U”形。夹钳包括至少两个作业臂。
当对象在两个或者多个相对的作业臂之间时,作业臂(或者钳夹,但本文中论述成臂)可以用以夹持、保持、挤压该对象或者其组合。作业臂可以包括一个或者多个夹持特征部,这些夹持特征部辅助夹持、保持、挤压该对象或者其组合。各个作业臂均包括电极,从而功率能穿过各个作业臂。第一作业臂包括第一电极,并且第二作业臂包括第二电极。作业臂可在两个或者多个位置之间移动。优选地,作业臂可至少在第一位置与第二位置之间移动。例如,作业臂可在双极构造(例如第一位置)与单极构造(例如第二位置)之间移动。处于第一位置中的作业臂可被断开、供给能量、一个作业臂可被供给能量,或者其组合。处于第二位置中的作业臂可被断开能量供给,作业臂中的一者或者两者可断开电连接,作业臂中的一者或者两者可以电连接、一个作业臂可被另一作业臂短路,或者其组合。更优选地,在第二位置中,作业臂被制动,使得作业臂不能用作夹钳。例如,作业臂可以借助固定机构或者臂固定机构连接在一起。作业臂可以是柔性的,使得作业臂在朝向彼此移动时挠曲以产生移动以及夹持力。作业臂可以弯曲、变形、弹性变形或者其组合。作业臂可以偏置打开(即,对于作业臂的中立位置可以处于臂分离的打开状态)。作业臂可以偏置闭合(即,对于作业臂的中立位置可以处于臂在一起的闭合状态)。作业臂可以纵向静止,并且可相对于彼此移动。作业臂可纵向移动并且可相对于彼此移动(即,可横向移动),使得可以产生夹持力或者打开力。作业臂可以绕纵轴线、作业臂的轴线或者两者旋转。优选地,作业臂旋转静止从而不能旋转。作业臂可缩回并且/或者可个别地延伸、可同时延伸或者这两者。作业臂可选择性地缩回以及/或者可延伸,使得作业臂的一个或多个顶端区、刀片或者两者暴露。
工作臂包括顶端区。此顶端区可以包括构造成有助于促进夹持、保持、挤压或者其组合的部分。此外,可以在一个或者多个电外科构造(例如单极构造、双极构造或者两者的组合)中构造顶端区。顶端区可以包括齿、锯齿、鼠齿、无齿(即,光滑)或者其组合。顶端区可以完全绝缘并且/或者部分绝缘。优选地,顶端区包括位于作业臂的非接触部分上的绝缘部,从而电外科能量不通过意外接触而传递。顶端区可以包括一个或者多个电极,这些电极通过作业臂向关注位置供给功率。作业臂可以包括活跃部分(即,电极)与惰性部分(即,绝缘部分)。
活跃部分可以用以施加功率。活跃部分可以与夹钳的接触区是相同的部分。因此,例如,当组织被夹持在夹钳的接触部分之间时,功率可以通过此接触部分供给至组织。作业臂的活跃部分优选在两个相对的作业臂之间或者位于各个作业臂的远端上,并且刀片电极的活跃部分是延伸超出作业臂的部分或者是刀片的远端。活跃部分可以基本被惰性部分或者绝缘部分围绕。惰性部分可以是这样的任一部分,此部分不供给功率、是绝缘的或者两者。活跃部分可以是这样的任一部分,此部分可以通过意外接触传递功率并因此被绝缘,使得不发生功率的意外传递以及/或者避免杂散电流。例如,作业臂的外部可以涂覆绝缘材料,使得如果作业臂意外接触所关注的组织附近的组织,此邻近的组织不经受功率的传递。惰性部分与活跃部分可以由不同材料制成、涂覆不同材料或者两者。作业臂的活跃部分、刀片或者两者可以向远程电极提供治疗电流。
远程电极可以用以闭合电路。远程电极可以用以闭合单极电路。远程电极可以间接连接至电外科设备。远程电极可以通过发生器连接至电外科设备。远程电极可以定位成距电外科设备有一段距离。远程电极可以是接地端子、回路焊盘或者两者。当通过电外科设备供给单极功率时,远程电极可以仅接受治疗电流。远程电极可以不是电外科设备的一部分,而可以与第一构造、第二构造。第三构造、第四构造或者其组合中的刀片、一个或者多个作业臂或者两者电通讯。一个或者多个作业臂可以借助一个或者多个固定机构、臂固定机构、电磁闩锁***或者其组合连接在一起。
电磁闩锁***可用以将两个作业臂锁定在一起、有助于产生夹持力、有助于移动分离作业臂或者其组合。电磁闩锁***可以与固定机构、臂固定机构或者两者一起使用。优选地,电磁闩锁***代替固定机构以及臂固定机构而使用。电磁闩锁***可以使作业臂相对于彼此有磁性移动。电磁闩锁***可以磁锁定处于本文中论述的任一构造的作业臂。电磁闩锁***可以包括一个或者多个电磁闩锁。
所述一个或者多个电磁闩锁可以用以将作业臂锁定在一起,有助于作业臂朝向彼此以及/或者远离彼此移动,将作业臂维持在本文中教导的构造中的一者中。所述一个或者多个电磁闩锁可以在施加第一极性时使作业臂移动到一起,并且在施加第二极性时使作业臂移动分离。所述一个或者多个电磁闩锁可以附接至相对的电磁闩锁、磁性材料、金属或者其组合。所述一个或者多个电磁闩锁可以被打开以及关闭。电磁闩锁可以定位在远端区(即,设备的后半部分)中。电磁闩锁可以定位在近端区(即,设备的前半部分)中。电磁闩锁可以连接至制动臂或者是制动臂的一部分。第一作业臂的电磁闩锁可免于与第二作业臂的电磁闩锁接触。优选地,第一作业臂包括第一电磁闩锁,并且第二作业臂包括第二电磁闩锁。各个作业臂均可以包括两个或者多个电磁闩锁,从而可以变更产生的力的大小。电磁闩锁可以使作业臂弹性变形以产生夹持力。电磁闩锁可以使作业臂关于可移动连接部移动。
可移动连接部可以用以允许铰接动作、前后移动(即,横向方向)或者两者。可移动连接部可以产生作用力(例如偏置力),此作用力对抗夹钳的夹持操作使得夹钳不履行打开操作或者到达中立位置;此作用力在夹持方向上使得夹钳不履行闭合操作或者到达中立位置;或者两者的组合。中立位置可以是作业臂展开而使得作业臂之间有间隙或者可以是臂闭合这样的位置。可移动连接部可以产生弹性移动力。可移动连接部可以免于产生作用力或者储存能量。例如,可移动连接部可以允许部件的移动,并且偏置设备可以移动部件。可移动连接部可以产生枢轴点,此枢轴点对抗刚性连接或者刚性部(例如,中央部分)。可移动连接部可以包括销,作业臂中的一者或者两者绕此销旋转或者关于此销移动。可移动连接部可以无销。可移动连接部可以是诸如偏转杆或者偏转的悬臂节段之类的偏转装置的位置。当可移动部分关于刚性部分移动时,刚性部分可以保持静止。刚性部分可以形成可移动部分的一侧(该侧锚定可移动部分),使得可移动部分可以移动、挠曲、枢轴转动或者其组合。可移动部分可以是使得可移动部分移动的任一形状。枢轴点可以用以允许作业臂相对于彼此移动(即,横向)。枢轴点可以将电外科设备分开成两个半体部分。枢轴点可以允许作业臂朝向彼此并且远离彼此移动。枢轴点可以使作业臂旋转地移动。枢轴点可以允许固定机构、电磁闩锁***或者两者将作业臂锁定在一起。枢轴点可以定位在作业臂与制动臂之间。枢轴点可以是这样的点,作业臂在此点处连接至中央部分并且作业臂绕此点挠曲使得作业臂朝向彼此移动。可移动部分可被一个或者多个固定机构、一个或者多个电磁闩锁***或者两者限制。
固定机构、臂固定机构或者两者可以用以锁定第一作业臂与第二作业臂,使得第一作业臂与第二作业臂不可相对于彼此移动。固定机构可以借助作业臂横向移动,并且可以在作业臂被压在一起的任何时间形成连接部。固定机构可以使第一作业臂机械地并且直接地连接至第二作业臂。例如,设备可以在第一作业臂与第二作业臂之间延伸,并且阻止作业臂相对于彼此移动。固定机构可以包括位于第一作业臂、第二作业臂、或第一作业臂与第二作业臂两者上的特征。固定机构可以包括从第一作业臂延伸至第二作业臂的一个或者多个设备。所述的一个或者多个设备可以是从第一作业臂延伸至第二作业臂的弹性舌。
弹性舌可以用以在第一作业臂与第二作业臂之间延伸并且将第一作业臂与第二作业臂连接在一起。弹性舌可以防止第一作业臂相对于第二作业臂移动。弹性舌仅可在刀片缩回时延伸。弹性舌可以挠曲并且延伸穿过位于相对的臂中的槽缝以形成连接。弹性舌可以部分延伸穿过位于相对的臂中的槽缝。弹性舌可以具有另一舌,此舌从弹性舌的主要部分延伸,并且此舌可以与锁形成连接并且此连接可以阻止作业臂相对于彼此移动。
舌可以用以使第一作业臂与第二作业臂连接或者锁定。弹性舌可以包括一个或者多个舌。弹性滑动器可以包括多个舌使得作业臂可以锁定在不同的位置,从而第一作业臂与第二作业臂之间的锁定位置是可选的。多个舌可以允许作业臂相对于彼此选择性定位,或者可以允许作业臂之间的作用力被选择性地选取。舌可以与槽缝、闩锁滑动器、闩锁滑动器的边缘或者两者形成连接。舌可以基本垂直与弹性舌突出并形成钩挂部。舌可以具有成角度的部分以及平坦部分。成角度的部分可以允许一种方式的移动。平坦部分可以防止舌沿一定的方向移动。舌可以延伸穿过位于相对的臂中的槽缝。
槽缝可以用以允许整个弹性舌或者弹性舌的一部分延伸穿过槽缝以产生锁定关系。槽缝可以位于作业臂的边缘上。槽缝可以是方形的、矩形的、圆形的、椭圆形的、对称的、不对称的或者其组合。槽缝可以允许舌钩挂槽缝的壁以阻止作业臂移动。当弹性舌的一部分延伸穿过槽缝时,槽缝可以接纳闩锁滑动器并且允许闩锁滑动器阻止作业臂移动。
闩锁滑动器可以用以同时限制第一作业臂与第二作业臂的移动。闩锁滑动器可以接触弹性舌、舌的一部分或者两者,并且阻止作业臂相对于彼此移动。闩锁滑动器可以在一个或者多个舌之间移动,使得舌提供第一作业臂与第二作业臂之间的选择性锁定。闩锁滑动器可以横向移动、纵向移动、旋转移动或者其组合以允许作业臂被选择性锁定、释放或者两者。闩锁滑动器可以接触舌的边缘并且阻止舌与作业臂移动离开彼此。闩锁滑动器可以辅助作为可选择的机械闩锁的固定机构。闩锁滑动器与固定机构可以代替臂固定机构使用,或者可以除了臂固定机构外还使用闩锁滑动器与固定机构。然而,电外科设备可以无任何固定机构,并且可以仅包括臂固定机构。
所述一个或者多个臂固定机构可以用以使作业臂相对于彼此锁定。臂固定机构可以阻止第一作业臂相对于第二作业臂移动。臂固定机构可将作业臂锁定在一起。臂固定机构可以使第一作业臂与第二作业臂移动成接触。臂固定机构可以将刀片锁定在近侧部中、在平齐位置中、在延伸位置中、在作业臂之间或者其组合。臂固定机构可以将臂固定在打开状态、闭合状态或者两者。臂固定机构可以在不将臂锁定在一起的情况下阻止刀片前进。臂固定机构可以允许臂弹性移动,使得刀片可以在臂处于锁定状态的情况下在臂之间纵向移动。臂固定机构可以包括一个或者多个制动臂、一个或者多个制动构件或者两者。
所述一个或者多个制动臂、一个或者多个制动特征或者两者可以是壳体、作业臂或者两者的任一特征,此特征在电外科设备呈单极构造、第二构造、第三构造、第四构造或者其组合时可以制动作业臂中的一者或者两者。制动臂可以连接至作业臂并且在作业臂中的一者或者两者之间延伸,并且当刀片电极前进时制动臂分离并且作业臂移动成相互接触。制动臂可以允许作业臂一定程度地弹性变形,使得当电外科设备在第二构造、第三构造以及第四构造之间变化时刀片可以在作业臂之间纵向移动。制动臂可以连接至作业臂并且在作业臂中的一者或者两者之间延伸,并且当刀片、制动构件或者两者前进时制动臂被压缩、推到一起或者两者并且作业臂移动成相互接触。制动臂可以大体平行于作业臂,可以沿与作业臂相同的方向延伸,可以延伸远离作业臂,可以朝相对的作业臂延伸,可以朝使用者延伸,可以远离使用者延伸或者其组合。优选地,作业臂与制动臂形成大体的“X”形,使得当“X”的一侧向外移动时,“X”的相反侧向内移动。例如,当刀片、制动构件或者两者向前移动时,刀片电极可以包括楔,并且楔可以作用成迫使制动臂分开使得作业臂移到一起。作业臂与制动臂可以形成两个大体的“V”形。两个大体的“V”形可以大体沿相同的方向延伸,使得一个V变宽,另一个V变窄。制动臂可以重叠。重叠部分可以形成“V”形。例如,一个制动臂可以从壳体、第一作业臂或者两者朝第二作业臂、邻近第二作业臂的壳体或者两者延伸,并且第二个制动臂可以从壳体、第二作业臂或者两者朝第一作业臂延伸,并且当诸如楔之类的制动特征在第一制动臂与第二制动臂之间移动时制动臂可以移动靠近相对的作业臂使得作业臂移动成接触并且被制动。壳体、作业臂或者两者可以无制动臂。
两个或者多个作业臂可以被制动构件制动。制动构件可以是这样的任一特征,这些特征将两个或者多个作业臂连在一起使得在单极构造中臂被制动,使得夹钳失效或者两者。制动构件可以是臂的一部分、壳体的一部分、整个滑梭或者滑梭的一部分或者其组合。制动构件可以是沿各个臂的整个部分或者一部分延伸的导轨,并且当滑梭向前或者向后移动成单极构造时各个导轨可以延伸成与滑梭联通,使得各个作业臂均移动成相互接触,双极构造反之。制动构件可以是将两个作业臂锁定在一起的闩锁、紧固件、容纳作业臂的整个部分或者一部分的零件或者其组合。制动构件可以是滑动并且压缩作业臂的零件、扭转并且径向压缩作业臂的零件或者两者的组合。制动构件可以是楔、环或者两者。制动构件可以成形成这样的楔,此楔在移动时有助于移动一个或者多个制动臂而不必具有分离制动臂的步骤。楔可以具有锥形形状,此形状具有位于一端上的点使得楔配合在两个相对的制动臂之间,并且当楔在制动臂之间逐渐行进时楔变宽从而使制动臂移动分离。楔可以是大体的三角形形状。楔可以具有这样的形状,此形状是在制动臂之间形成的形状的镜像,使得当楔的顶端到达制动臂之间的尖点部分时楔被阻止进一步向前移动。楔可以定位在电外科设备、滑梭或者两者上的任一位置,使得当楔在制动臂之间移动时楔使作业臂制动。制动构件可以是环形的。环形制动构件可以是有助于使作业臂制动的任一设备。环可以绕电外科设备、作业臂、制动臂或者其组合的外周、周长或者两者的全部或者一部分延伸。环可以沿电外科设备的外部移动,从而电外科设备的一部分定位在环的内部内。环可以是整个圆圈、部分圆圈、“U”形、完全围绕设备的长度、部分围绕设备的长度或者其组合。环可以是滑梭的一部分,可以是滑梭,可以与滑梭是分立的,可以有助于使电极移动,可以覆盖一个或者多个激活按钮,可以在一个或者多个激活按钮下方延伸,可以延伸穿过一个或者多个激活按钮,使激活电路的整个部分或者一部分失效,可以完全以及/或者部分围绕一个或者多个制动臂,或者其组合。正被移动以及正制动的制动构件可以使刀片移动,可以使刀片延伸或者两者的组合。优选地,制动构件既限制制动臂的移动,又使刀片在本文中教导的构造之间纵向移动。
刀片可以用以切割、供给单极治疗电流、提供锋利点、提供刀刃或者其组合。刀片可以是这样的任一设备,此设备可以用于在手术过程中应用单极功率,此设备可以纵向移动、可以旋转移动、可以延伸、可以缩回或者其组合。刀片可以是静止的。优选地,在一个实施方式中,刀片可以是静止的并且作业臂相对于刀片移动,使得当作业臂移动时刀片暴露。更优选地,刀片是可移动的。刀片包括远端。远端位于电外科设备的相对端(根据使用者而言)、夹持区或者两者上。刀片可以具有第一位置(例如缩回)、第二位置(例如部分延伸)、第三位置(例如基本平齐)以及第四位置(例如延伸或者完全延伸)。
第一位置可以用以在刀片不干扰作业臂的移动的情况下允许作业臂相对于彼此移动。第一位置可以用以在不受刀片干扰的情况下允许治疗电流在作业臂之间穿过。第一位置可以是这样的位置:刀片相对于作业臂定位成作业臂越过刀片(例如,刀片缩回从而作业臂延伸越过刀片,或者作业臂延伸成作业臂延伸越过刀片)。在第一位置中,刀片的远端可以位于作业臂的整个长度的近侧。第一位置可以是这样的位置:刀片被断开电连接;相对于另一机头部件电短路;电绝缘使得功率不能从刀片经过;或者其组合。第一位置可以是这样的位置:刀片基本定位在机头内;刀片的任何部分没在作业臂之间延伸;或者两者。第一位置可以不同于第二位置、第三位置、第四位置等。
第二位置用以在不受刀片干扰的情况下允许作业臂直接接触地定位在一起。第二位置用以使刀片部分延伸成在第一作业臂与第二作业臂之间存在间隙。第二位置中的刀片可以与第一位置中的刀片处于同一位置,仅仅作业臂可以改变位置。第二位置可是这样的位置:远端位于第一作业臂、第二作业臂或者两者的远端的近侧上。第二位置可以提供两种或者两种以上治疗电流。第二位置可以仅应用双极治疗电流。第二位置可以应用来自作业臂、通过作业臂来自刀片、来自作业臂之间的刀片或者其组合的治疗电流。第二位置可以具有邻近第三位置的位置。
第三位置可以用以在第一作业臂与第二作业臂之间产生空间。第三位置可以用以在不受刀片干扰的情况下允许治疗电流在第一作业臂与第二作业臂之间流动。第三位置可以允许功率从刀片电极流动。在第三位置中,电外科设备可以用作探针。第三位置可以用以允许治疗电流从电极传送至作业臂中的一者或者两者,反之亦然。第三位置可以使刀片延伸成刀片关于作业臂中的一者或者两者基本凸出、基本与作业臂中的一者或者两者平齐或者两者。第三位置可以使刀片、第一作业臂以及第二作业臂的远端都基本对准。第三位置可以使刀片锁定在第一作业臂与第二作业臂之间。第三位置可以位于第二位置远侧并且位于第四位置近侧。
第四位置可以用以产生切割面、切割边缘或者两者。第四位置可以用以使刀片在作业臂之间延伸以中断治疗电流从第一作业臂到第二作业臂的传送。第四位置中的刀片可以完全延伸。第四位置中的刀片可以锁定在第一作业臂与第二作业臂之间。刀片可以借助刀片延伸机构前进或者缩回。
刀片延伸机构可以用以使刀片在第一位置、第二位置、第三位置、第四位置或者其组合之间移动。刀片延伸机构可以间接连接至刀片,间接连接至刀片或者两者。刀片延伸机构可以是第一滑动器、第二滑动器、滑梭、制动构件或者其组合。刀片延伸机构可以具有一个或者多个止动位置,从而使用者能将刀片锁定在本文中论述的各个位置。刀片延伸机构将刀片锁定在各个位置并且然后解锁刀片以允许刀片移动。刀片延伸机构可以沿电外科设备、作业臂或者两者的纵轴线移动(即,沿近侧方向或者远侧方向)。刀片延伸机构可以借助一个或者多个偏置设备的辅助而移动。
偏置设备可以是这样的任一设备,此设备可以用以使电外科设备的一个或者多个部件缩回以及/或者前进。在双极构造的情况下,偏置设备可以用以分离电外科设备的作业臂。偏置设备可以在一个或者多个构造之间推刀片以及/或者滑梭,从一个或者多个构造拉刀片以及/或者滑梭或者其组合。偏置设备可以确保滑梭、第一滑动器、第二滑动器、刀片、作业臂、单极电极、刀片或者其组合处于完全延伸的位置、基本平齐的位置、部分延伸的位置、完全缩回的位置或者其组合。例如,如果使用者朝向前的位置移动滑梭或者滑动器并且中途停止,那么偏置设备可以使完成至最终位置的运动。偏置设备可以有助于使本文中论述的任一设备以及/或者特征移动,使得设备以及/或者特征处于双稳态、三稳态或者四稳态。例如,偏置设备可以确保刀片电极总是或者完全延伸或者完全缩回并且不在其间定位。偏置设备可以是弹簧、一片橡胶、弹性体零件、金属中形成偏置面的弯曲部、棘爪或者其组合。如果偏置设备是弯曲的金属,那么此金属可以弯曲形成不止一个平面。第一平面可以接触第一表面并且第二臂可以接触第二表面,使得两个相对的电外科部件移动。偏置设备可以连接至刀片、滑梭、第一滑动器、第二滑动器、连接在作业臂之间或者其组合。
滑梭可以用以覆盖一个或者多个激活按钮,移动刀片、移动作业臂中的一者或者两者,制动并且/或者断开电外科设备的一个或者多个特征的电连接、制动一个或者多个激活按钮、妨碍一个或者多个激活按钮的移动以及/或者按下,移动一个或者多个制动臂,移动一个或者多个滑动器,同时移动多个滑动器或者其组合。滑梭可以是实心零件。滑梭可以包括一个或者多个位置,并且优选包括多个位置。优选地,滑梭至少包括第一位置、第二位置、第三位置、第四位置或者其组合。滑梭可以通过在导轨上滑动而移动。滑梭可以是移动刀片的滑动器组件。滑梭可以可移动地连接至一个或者多个滑动器。滑梭可以使第一滑动器与第二滑动器连接在一起。滑梭可以卡扣在多个滑动器上。滑梭可以将多个滑动器横向连接在一起。滑梭可以是分立零件,此分立零件可以将两个或者多个滑动器连接在一起。例如,滑梭可以移动多个滑动器使得作业臂锁定在一起,并且刀片可以延伸或者作业臂被释放并且刀片缩回。在另一实施例中,当电外科设备构造为单极用途时,滑梭可以将刀片电极锁定在向前的位置中并且制动两个作业臂。滑梭可以借助棘爪、锁定在相应的凹口中的突出部、机械互锁、摩擦配合、机械闩锁定或者其组合而锁定。此滑梭可以连接至电外科设备的作业臂中的一者或者两者。滑梭可以直接连接至制动构件。
第一滑动器、第二滑动器或者两者用以移动电外科设备的一个或者多个元件以锁定电外科设备、重构电外科设备、解锁电外科设备、阻止一个或者多个激活按钮的驱动、或者其组合。第一滑动器、第二滑动器或者两者可以沿电外科设备纵向移动。第一滑动器可以在一些构造中阻止第二滑动器移动,反之亦然。电外科设备可以仅包括一个滑动器。滑动在移动时可以锁定及解锁作业臂,延伸及缩回刀片。滑动器可以仅锁定及解锁作业臂或者延伸及缩回刀片。例如,第一滑动器可以锁定及解锁作业臂并且第二滑动器可以延伸及缩回刀片,反之亦然。第一滑动器、第二滑动器或者两者可以包括制动构件、可以致动电磁闩锁***或者两者。第一滑动器、第二滑动器或者两者可以借助同时移动两个作业臂的滑梭连接在一起。当第一滑动器与第二滑动器在本文中教导的多种构造之间移动时,第一滑动器、第二滑动器或者两者可以覆盖并且露出激活按钮使得可以应用不同的电模式或者电功能(例如,单极切割、单极凝结、双极切割、双极凝结)。
图1A是电外科设备10的俯视图,此电外科设备如所示构造成夹钳20。夹钳20包括第一作业臂(或者钳夹)22以及第二作业臂(或者钳夹)24。电外科设备10示出呈第一构造100,在此第一构造中,第一作业臂22与第二作业臂24可以相对于彼此移动。刀片32包括顶端31,该顶端具有位于此顶端31内的刀片电极30。刀片32定位在第一作业臂22与第二作业臂24之间。电外科设备10包括位于近侧位置(例如,第一位置)中的第一滑动器34与第二滑动器38,此第二滑动器邻近第一滑动器34定位。如所示,第一滑动器34与第二滑动器38定位在近侧位置中,使得第二滑动器38将第一滑动器34锁定就位。
图1B是电外科设备10的俯视图。电外科设备10示出呈第二构造102,在该第二构造中,第一作业臂22与第二作业臂24直接接触并且处于锁定位置。刀片32定位在电外科设备10内,顶端31定位在第一作业臂22与第二作业臂24的近侧,从而如所示,刀片32没定位在作业臂之间。第二滑动器38示出在第二位置中,在此第二位置中,第一滑动器34不受第二滑动器38限制。第二滑动器38作用成臂固定机构90,此臂固定机构限制第一作业臂22与第二作业臂24相对于彼此的移动。第一滑动器34定位在近侧位置(例如,第一位置)并且将刀片32保持在作业臂22、24的近侧之间。
图1C是电外科设备10的俯视图。电外科设备10示出呈第三构造104,在该第三构造中,第一作业臂22与第二作业臂24处于锁定位置,刀片32在其间延伸,使得第一作业臂22在第一侧上接触刀片32并且第二作业臂24在第二侧上接触刀片32。刀片32借助刀片延伸机构50(也是第一滑动器34)在第一作业臂22与第二作业臂24之间延伸,使得顶端31基本与第一作业臂22的远端46以及第二作业臂24的远端48平齐。远端46、48定位在电外科设备的作为最靠近使用者定位的近端49的相对端上。第二滑动器38处于第二位置中,并且第一滑动器34移动到中间位置(例如,第二位置)中,在该中间位置,第一滑动器34使刀片32前进使得顶端31与第一作业臂22的远端46以及第二作业臂24的远端48平齐。第二滑动器38是臂固定机构90,此臂固定机构限制第一作业臂22与第二作业臂24在刀片32延伸时移动。
图1D示出了呈第四构造106的电外科设备10的俯视图。在第四构造106中,刀片32借助刀片延伸结构50延伸,使得包括刀片电极20的顶端31延伸超出第一作业臂22的远端46以及第二作业臂24的远端48。远端46、48定位在电外科设备的作为最靠近使用者定位的近端49的相对端上。第二滑动器38处于第二位置中并且第二滑动器38被移动到远侧位置(例如,第三位置)中的第一滑动器34锁定就位。第一滑动器34在其从中间位置前进至远侧位置时使刀片32前进,顶端31延伸超出作业臂22、24。第二滑动器38是臂固定机构90,此臂固定机构限制第一作业臂22与第二作业臂24在刀片32延伸时移动。
图2A示出了处于第一构造100的作为夹钳20的电外科设备10。电外科设备10包括第一作业臂22,第一作业臂与第二作业臂24相对,刀片32位于二者之间。刀片32处于缩回状态,在此状态下,刀片32的远端36定位在作业臂22、24的近侧。电外科设备10包括臂固定机构90。臂固定机构90包括一对对置的制动臂92。制动臂92与作业臂22、24对置定位并且沿相反的方向延伸。制动构件94位于作为制动臂92的端部的近侧的第一位置中并且符合制动臂92之间的间隙,并且臂沿横向方向自由移动。
图2B示出了电外科设备10的第二构造102,在此第二构造中,臂固定机构90的制动构件94向前移动所示的距离至位于制动臂92之间的第二位置。制动设备锁定分开的制动臂92并且使刀片32在第一作业臂22与第二作业臂24之间向前前进与臂固定机构90移动的距离相等的距离。刀片32的远端36借助制动构件(也是刀片延伸机构50)朝作业臂22、24的远端移动,但是刀片32仍位于作业臂22、24的端部内侧。
图2C示出了电外科设备10的第三构造104,在此第三构造中,臂固定机构90的制动构件94向前移动至位于制动臂92之间的第三位置。在臂固定机构90前进至第三位置的过程中,制动臂92与作业臂22、24保持锁定并且刀片32的顶端36借助刀片延伸机构50移动成与第一作业臂22与第二作业臂24的远端平齐。
图2D示出了电外科设备10的第四构造106,在此第四构造中,臂固定机构90的制动构件94前进至位于制动臂92之间的第四位置,制动构件94在此位置被阻止进一步前进。在制动构件94(也是刀片延伸机构50)前进过程中,刀片32也前进使得刀片32的顶端36延伸超出第一作业臂22与第二作业臂24的远端。图2D示出了刀片32与制动构件94相对于第一构造100、第二构造102以及第三构造104移动的距离。
图3示出了包括固定机构90的电外科设备10,此固定机构是电磁闩锁***120。电外科设备10构造成夹钳20,此夹钳具有第一作业臂22以及第二作业臂24,刀片32位于二者之间。枢轴点128使第一作业臂22与第二作业臂24连接,使得作业臂可相对于彼此移动以产生夹持力。如所示,第一电磁闩锁122与第二电磁闩锁124位于枢轴点128的近侧上。枢轴点128的近侧可以是作业臂22、24的延伸部,或者可以是制动臂92。如所示,枢轴点128的近侧是作业臂22、24的延伸部。当电磁闩锁***120被激活时,第一电磁闩锁122移动远离第二电磁闩锁124以产生夹持力,或者电磁闩锁***120被反向激活使得第一电磁闩锁122朝第二电磁闩锁124被吸引,从而打开夹钳并且释放夹持力。
图4示出了包括固定机构90的电外科设备10,此固定机构是电磁闩锁***120。电外科设备10构造成夹钳20,此夹钳具有第一作业臂22以及第二作业臂24,刀片32位于二者之间。如所示,枢轴点128使第一作业臂22与第二作业臂24连接,使得作业臂可相对于彼此移动以产生夹持力,但是如以上图1A至图1D中所示作业臂22、24能从中央部分或者本体部分悬臂式延伸。作业臂22、24包括位于第一作业臂22中的第一电磁闩锁122以及位于第二作业臂24中的第二电磁闩锁124,刀片32位于第一作业臂22与第二作业臂24之间。当电磁闩锁***120被激活时,第一电磁闩锁122朝第二电磁闩锁124移动以产生夹持力,或者电磁闩锁***120被反向激活使得第一电磁闩锁122被从第二电磁闩锁124排斥,从而打开夹钳并且释放夹持力。
图5示出了固定机构70的近视图,如所示此固定机构也是臂固定机构90,该臂固定机构将第一作业臂22与第二作业臂24在一起。第一作业臂22包括具有舌84的弹性舌82,舌84突出弹性舌82的一侧。第二作业臂24包括槽缝83,弹性舌82延伸到此槽缝中。第二作业臂24包括闩锁滑动器86,此闩锁滑动器将第一作业臂22与第二作业臂24锁定在一起。闩锁滑动器86包括前端87,此前端向外延伸并且接触弹性舌82的舌84。闩锁滑动器86与舌84两者都包括平坦部,当移动成接触时此平坦部防止第一作业臂22与第二作业臂24分离。闩锁滑动器86能沿作业臂的纵轴线移动以释放舌84,使得作业臂可再相对于彼此移动。
此处例举的任何数值包括从下限值至上限值以一个单位增加的所有值,假定在任何较低值和较高值之间存在至少2个单位的间隔。作为例子,如果部件的量或者过程变量(例如,温度、压力、时间等)的值例如是1至90、优选20至80、更优选地30至70,则意图是在该说明书中清楚地列举这些值,诸如15至85、22至68、43至51、30至32等。对于小于1的值,视情况而定一个单位被视为0.0001、0.001、0.01或者0.1。这些仅是专门指出的例子,列举的最低值和最高值之间的数值的所有可能组合被视为以类似方式在本申请中清楚地阐明。
除非以其他方式说明,所有范围包括两个端点以及端点之间的所有数字。连同范围使用“大约”或者“近似”应用至范围两端。因而,“大约20至30”旨在覆盖“大约20至大约30”,至少包括指定的端点。
所有文章和参考的公开,包括专利申请和公报,为了所有目的通过援引并入。术语“本质上包括”是为了描述组合,该组合应该包括元件、组分、部件或者标识的步骤,以及不显著影响组合的基本特性和新颖性特征的此类其他元件组分、部件或者步骤。使用术语“包括”或者“包含”是为了描述此处的元件、组分、部件或者步骤的组合,还可想到本质上包括元件、组分、部件或者步骤的实施例。此处通过使用术语“可能”,意图是指任何“可能”被包括的所述属性是可选的。
多个元件、组分、部件或者步骤可通过单个一体元件、组分、部件或者步骤能够提供。另选地,单个一体元件、组分、部件或者步骤可以被分为单独的多个元件、组分、部件或者步骤。本公开中的“一”或者“一个”是为了描述元件、组分、部件或者步骤,不旨在排除额外的元件、组分、部件或者步骤。
应理解的是,上述说明旨在示意性的而不是限制性的。阅读上述说明后,除了所提供的例子,许多实施例以及许多应用对本领域技术人员来说是显然的。因此,本教导的范围应该不是参考上述说明书来确定,而是应该参考附随的权利要求以及这种权利要求的等同结构的完整范围来确定。所有文章以及参考的公开,包括专利申请和公报,为了所有目的通过援引并入。在以下权利要求中对此处公开的主题方案的省略不是要放弃这些主题,而应该视为发明人考虑将这种主题作为公开的创造性主题的一部分。

Claims (15)

1.一种电外科设备,该电外科设备包括:
夹钳,该夹钳包括:
i.第一作业臂;以及
ii.第二作业臂;
刀片;
其中,所述电外科设备能够在如下之间切换:
A.第一机械构造,在此第一机械构造中,所述第一作业臂与所述第二作业臂自由地沿朝向彼此的方向移动以抓取其间的组织;
B.第二机械构造,在此第二机械构造中,所述第一作业臂与所述第二作业臂被臂固定机构固定在一起,所述臂固定机构阻止所述第一作业臂与所述第二作业臂沿朝向彼此的方向移动;以及
C.第三机械构造,在此第三机械构造中,所述第一作业臂与所述第二作业臂固定在一起,使得所述第一作业臂与所述第二作业臂被阻止沿朝向彼此的方向移动,并且所述刀片与所述第一作业臂及所述第二作业臂的远端基本平齐或者延伸超出所述第一作业臂及所述第二作业臂的所述远端;并且
其中,所述电外科设备被构造成:
当所述电外科设备呈所述第一机械构造与所述第二机械构造时,在所述第一作业臂与所述第二作业臂之间递送双极电流,并且阻止电流从所述刀片流动;以及
当所述电外科设备呈所述第三机械构造时通过所述刀片递送电流。
2.根据权利要求1所述的电外科设备,其中,当所述电外科设备呈所述第三机械构造时,所述电外科设备被构造成通过所述刀片递送电流并且使所述电流通过所述第一作业臂、所述第二作业臂、所述第一作业臂和所述第二作业臂、或者远程电极返回。
3.根据权利要求1或者权利要求2所述的电外科设备,其中,所述电外科设备被构造成当所述电外科设备呈所述第三机械构造时通过所述第一作业臂与所述第二作业臂递送双极电流。
4.根据前述权利要求中任一项所述的电外科设备,其中,所述刀片延伸机构是连接至所述刀片的第一滑动器,并且所述臂固定机构是第二滑动器,当所述电外科设备呈所述第二机械构造或所述第三机械构造时该第二滑动器将所述第一作业臂与所述第二作业臂固定在一起。
5.根据权利要求4所述的电外科设备,其中,所述电外科设备包括滑梭,所述滑梭连接至所述第一滑动器与所述第二滑动器两者。
6.根据前述权利要求中任一项所述的电外科设备,其中,在所述第一机械构造中所述刀片缩回使得所述刀片的远端位于所述第一作业臂及所述第二作业臂的近侧。
7.根据前述权利要求中任一项所述的电外科设备,其中,在所述第二机械构造中所述刀片缩回使得所述刀片的远端位于所述第一作业臂及所述第二作业臂的近侧。
8.根据前述权利要求中任一项所述的电外科设备,其中,在所述第三构造中所述刀片与所述第一作业臂及所述第二作业臂的所述远端基本平齐,并且在第四构造中所述刀片延伸超出所述第一作业臂与所述第二作业臂。
9.根据前述权利要求中任一项所述的电外科设备,其中,所述臂固定机构包括能选择性地接合的电磁闩锁;并且
其中,当所述电磁闩锁未被激活而未被激励时,所述第一作业臂与所述第二作业臂自由地沿朝向彼此的方向移动以抓取其间的组织,并且当所述电磁闩锁被激活而被激励时,所述第一作业臂与所述第二作业臂借助作用力朝向彼此偏置。
10.根据前述权利要求中任一项所述的电外科设备,其中,所述臂固定机构是能选择的机械闩锁,此机械闩锁包括:
连接至所述第一作业臂的能滑动的闩锁板,以及
连接至所述第二作业臂的接合舌;并且
其中,当所述电外科设备呈所述第一机械构造时,所述闩锁板处于第一位置,允许所述第一作业臂与所述第二作业臂沿朝向彼此以及远离彼此的方向自由移动以抓取其间的组织以及释放所抓取的组织,并且当所述电外科设备呈所述第二机械构造时,所述闩锁板处于第二位置并且接合所述接合舌以固定所述第一作业臂与所述第二作业臂,从而阻止所述第一作业臂与所述第二作业臂沿朝向彼此的方向移动。
11.根据前述权利要求中任一项所述的电外科设备,其中,所述电外科设备能够在如下之间切换:
所述第一机械构造;
所述第二机械构造;
所述第三机械构造,在所述第三机械构造中,所述第一作业臂与所述第二作业臂固定在一起以阻止所述第一作业臂与所述第二作业臂沿朝向彼此或者远离彼此的方向移动,并且所述刀片借助刀片延伸机构延伸成与所述第一作业臂及所述第二作业臂的所述远端基本平齐;以及
第四机械构造,在所述第四机械构造中,所述第一作业臂与所述第二作业臂固定在一起以阻止所述第一作业臂与所述第二作业臂沿朝向彼此或者远离彼此的方向移动,并且所述刀片借助所述刀片延伸机构延伸以延伸超出所述第一作业臂及所述第二作业臂的所述远端;
其中,所述电外科设备被构造成:
当所述电外科设备呈所述第一机械构造或者所述第二机械构造时通过所述第一作业臂与所述第二作业臂递送双极电流,并且阻止电流从所述刀片流动;以及
当所述电外科设备呈所述第三机械构造或者所述第四机械构造时通过所述刀片递送电流。
12.根据权利要求11所述的电外科设备,其中,在所述第三机械构造与所述第四机械构造中,所述第一作业臂与所述第二作业臂在所述刀片的相对两侧上延伸并且夹持所述刀片。
13.一种电外科设备,该电外科设备包括:
夹钳,该夹钳包括:
i.第一作业臂;以及
ii.第二作业臂;
刀片;
其中,所述电外科设备能够在如下之间切换:
第一机械构造,在此第一机械构造中,所述第一作业臂与所述第二作业臂自由地沿朝向彼此的方向移动以抓取其间的组织;
第二机械构造,在此第二机械构造中,所述第一作业臂与所述第二作业臂被固定在一起以阻止所述第一作业臂与所述第二作业臂沿朝向彼此的方向或者远离彼此的方向移动,并且所述刀片借助刀片延伸机构延伸成与所述第一作业臂及所述第二作业臂的端部平齐;以及
第三机械构造,在此第三机械构造中,所述第一作业臂与所述第二作业臂固定在一起以阻止所述第一作业臂与所述第二作业臂沿朝向彼此的方向或者远离彼此的方向移动,并且所述刀片借助刀片延伸机构延伸超出所述第一作业臂及所述第二作业臂的远端;
其中,所述电外科设备被构造成:
当所述电外科设备呈所述第一机械构造时,通过所述第一作业臂与所述第二作业臂递送双极电流,并且阻止电流从所述刀片流动;以及
当所述电外科设备呈所述第二机械构造或者第三机械构造时通过所述刀片递送电流。
14.根据权利要求13所述的电外科设备,其中,在所述第三构造中所述刀片与所述第一作业臂及所述第二作业臂的所述远端基本平齐,并且在第四构造中所述刀片延伸超出所述第一作业臂及所述第二作业臂。
15.根据权利要求13或者权利要求14所述的电外科设备,其中,所述电外科设备能够在如下之间切换:
所述第一机械构造;
所述第二机械构造;
所述第三机械构造,在所述第三机械构造中,所述第一作业臂与所述第二作业臂固定在一起以阻止所述第一作业臂与所述第二作业臂沿朝向彼此或者远离彼此的方向移动,并且所述刀片借助刀片延伸机构延伸成与所述第一作业臂及所述第二作业臂的所述远端基本平齐;以及
第四机械构造,在所述第四机械构造中,所述第一作业臂与所述第二作业臂固定在一起以阻止所述第一作业臂与所述第二作业臂沿朝向彼此或者远离彼此的方向移动,并且所述刀片借助所述刀片延伸机构延伸以延伸超出所述第一作业臂及所述第二作业臂的所述远端;
其中,所述电外科设备被构造成:
当所述电外科设备呈所述第一机械构造或者所述第二机械构造时通过所述第一作业臂及所述第二作业臂递送双极电流,并且阻止电流从所述刀片流动;以及
当所述电外科设备呈所述第三机械构造或者所述第四机械构造时通过所述刀片递送电流。
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