CN106029009A - 距骨圆顶固定杆 - Google Patents

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Abstract

本发明公开了一种距骨植入件。植入件包括具有骨接触表面与关节连接表面的本体。杆从骨接触表面纵向地延伸出。杆包括定尺寸并且构造为防止旋转移动、前/后移动、以及内侧/外侧移动的一个或多个特征、杆构造为容纳在距骨的孔内。

Description

距骨圆顶固定杆
背景技术
由于关节炎、前踝部手术、骨折、骨关节炎和/或一个或多个其它情形，踝关节可能严重损伤与疼痛。用于治疗受伤的踝部的选择包括消炎止痛药,支架、物理治疗、关节固定术、以及全踝部替换。
全踝部替换通常地包括两个或多个部件，一部分联接到胫骨并且一部分联接到距骨。此部件包括定设计并且构造为仿制踝关节的运动范围的关节连接表面。例如，距骨部分可以包括定尺寸并且构造为仿制距骨圆顶的部件，并且胫骨部分可以包括构造为仿制胫骨的关节连接的关节连接表面。
全踝部替换的安装可以包括在骨中形成一个或多个孔、狭槽或切口。例如，可以钻孔通过距骨并且进入到胫骨中以形成用于***胫骨杆的通道。作为另一个实例，可以通过具有引导件的端铣刀或穿孔器铰出狭槽。在一些设备中，将额外骨从距骨移除以形成空间以便距骨杆从距骨部分延伸。
发明内容
在一些实施方式中，公开了一种骨植入件。骨植入件通常包括本体与杆。本体包括骨接触表面与关节连接表面。杆从骨接触表面纵向地延伸出。至少一个翅片联接到杆与本体，以提供前/后稳定性、旋转稳定性、内侧/外侧稳定性、以及轴向阻力。
在一些实施方式中，公开了一种骨植入件。骨植入件通常地包括本体与杆。本体包括骨接触表面与关节连接表面。杆从骨接触表面纵向地延伸出。花键形成在杆周围。花键定尺寸并且构造为提供前/后稳定性、旋转稳定性、内侧/外侧稳定性、以及轴向阻力。
在一些实施方式中，公开了一种骨植入件。骨植入件通常包括本体与杆。本体包括骨接触表面与关节连接表面。杆从骨接触表面纵向地延伸出并且包括具有第一支腿、第二支腿与第三支腿的三角形杆。第一支腿、第二支腿、第三支腿中的至少一个限定形成在其上的多个锯齿。三角形杆与多个锯齿提供前/后稳定性、旋转稳定性、内侧/外侧稳定性、以及轴向阻力。
附图说明
通过下面结合附图一起考虑的优选实施方式的详细的描述，将会使本发明的特征和优点更完全地公开或更加明显，其中相同的附图标记表示相同的器件，并且此外其中：
图1示出了踝关节的解剖图。
图2示出了其中具有踝部替换***的踝关节的一个实施方式。
图3示出了包括具有多个翅片的杆的距骨圆顶的一个实施方式的侧视图。
图4是图3的距骨圆顶的前视图。
图5是图3的距骨圆顶的仰视图。
图6示出了包括具有形成在其上花键的杆的距骨圆顶的一个实施方式的侧视图。
图7是图6的距骨圆顶的仰视图。
图8是图6的距骨圆顶的前视图。
图9示出了包括限定多个锯齿叶片的三角形杆的距骨圆顶的一个实施方式的侧视图。
图10示出了图9的距骨圆顶的成角度的仰视图。
图11示出了图9的距骨圆顶的仰视图。
图12示出了图9的距骨圆顶的前视图。
具体实施方式
旨在结合被认为是全部文字描述的一部分的附图领会对示例性实施方式的描述。在说明书中，相对术语，诸如“下端”、“上端”、“水平”、“竖直”、“近端”、“远端”、“上面”、“下面”、“上”、“下”、“顶部”、“底部”及其衍生词(“水平地”、“向下地”、“向上地”等)应该理解为表示如然后描述的或者如在讨论的附图中示出的方向。这些相关术语是为了描述的方便并且不需要沿着特定方向构造或操作此装置。除非另外明确地描述，关于附接、接合等的术语，诸如“连接”与“相互连接”，表示一种关系，其中结构通过介入结构以及可移动或刚性附接件或关系，直接地或者间接地固定或附接到彼此。
本公开大体上提供了一种用于关节替换***的骨植入件。骨植入件包括具有骨接触表面与关节连接表面的本体。杆从骨接触表面纵向地延伸出。杆包括构造为对植入件提供相对于骨的旋转、平移、以及拉出阻力。杆与一个或多个特征构造为与形成在骨，诸如例如距骨中的孔接口。
图1示出了踝关节2的解剖图。踝关节2包括与胫骨6与腓骨8接触的距骨4。跟骨10位于距骨4附近。在全踝部替换中，可以切除或切割距骨4与胫骨6，以允许***距骨植入件与胫骨植入件。图2示出了具有***其中的全踝部替换***12的图1的踝关节2。
全踝部替换***12包括距骨平台14与胫骨平台18。距骨平台14包括限定距骨关节连接表面16(或距骨圆顶)的本体15。杆22延伸到距骨4中以将距骨平台14锚定到距骨4。胫骨平台18定尺寸并且构造为安装在胫骨6中。胫骨平台18包括具有关节连接表面20的本体与延伸到胫骨6中以锚定胫骨平台18的胫骨杆24。距骨关节表面16与胫骨关节表面20彼此定尺寸并且构造为进行关节连接。关节表面16、20替换自然踝关节表面，自然踝关节表面被移除，以修复仿制自然关节的运动范围与高度。一个或多个孔可以在***胫骨植入件18或距骨植入件12之前或过程中形成在胫骨和/或距骨中。例如，在一些实施方式中，在距骨的底部中开始钻孔，孔延伸通过距骨并且到胫骨中。例如，此孔可以包括构造为容纳胫骨平台18的杆24的6mm孔。
关节表面16、20可以由诸如例如聚乙烯、高分子量聚乙烯(HMWPE)、橡胶、钛、钛合金、铬钴、外科钢、和/或任何其它适当金属、陶瓷、钢化玻璃、人造骨、和/或其任何组合的不同材料制成。在一些实施方式中，关节表面16、20可以包括涂覆表面。例如，在一些实施方式中，关节表面16、20可以是通过诸如例如生物泡沫材料的多孔材料等离子喷涂的。关节表面16、20可以包括不同的材料。例如，胫骨关节表面20可以包括塑料或者其它非金属材料，而距骨关节表面16可以包括金属表面。本领域中的技术人员将会认识到可以利用材料的任意适当组合。
图3是包括具有一个或多个翅片106的杆104的植入件102的一个实施方式的侧视图。植入件102包括限定关节连接表面106与骨接触表面108的本体。关节关节连接表面106定尺寸并且构造为允许与关节连接表面106接触的骨和/或植入件的关节连接。例如，在一些实施方式中，植入件102包括距骨植入件。关节连接表面106定尺寸并且构造为在安装以后允许与植入件102接触的胫骨和/或胫骨植入件的关节连接。在其它实施方式中，关节连接表面106定尺寸并且构造为允许其它和/或另选骨和/或植入件的关节连接。
本体104还包括与关节连接表面106相对定位的骨接触表面108。骨接触表面108构造为与在外科手术过程中制备的骨表面接口。例如，在一些实施方式中，骨接触表面108构造为与诸如切除的距骨的切除骨表面接口，以将植入件102联接到骨。在一些实施方式中，骨接触表面108包括大体平面表面。在其它实施方式中，骨接触表面108包括凹面表面。在一些实施方式中，仅骨接触表面108的一部分，诸如例如外周界，与在外科手术过程中制备的骨表面接口。骨接触表面108可以包括定位在植入件102的边缘处的表面唇部，表面唇部定尺寸并且构造为将植入件102保持在适当位置中和/或相对于骨对准植入件102。在一些实施方式中，骨接触表面108包括多个骨接触点/表面。
杆110与骨接触表面108成角度纵向地延伸出。杆110定尺寸并且构造为在外科手术过程中***到形成在骨中的孔中。杆110从骨接触表面108延伸预定距离。在一些实施方式中，杆110延伸小于、等于或大于本体104的厚度的预定距离。例如，杆110可以延伸等于本体104的关节连接表面106与骨接触表面108之间距离的距离。杆110可以以与骨接触表面108成任何适当角度延伸。例如，在多个实施方式中，杆110可以与骨接触表面108成0-180度的角度延伸。
杆110包括构造为对杆110提供旋转、平移和/或拉出阻力。在示出的实施方式中，杆110包括一个或多个翅片112a、112b。翅片112a、112b从骨接触表面108与杆110延伸出。当植入件102联接到骨时，翅片112a、112b向植入件102提供前/后稳定性、纵向稳定性、以及内侧/外侧稳定性。在外科手术过程中，翅片112a、112b***到形成在骨中的通道中。例如，在一个实施方式中，在距骨切除手术过程中，翅片112a、112b***到形成在距骨中的翅片通道中。翅片112a、112b与通道的侧壁接触并且将植入件102保持在预定位置中并且相对于骨对准。图4示出了植入件102的前视图。在一些实施方式中，植入件102的本体104限定一个或多个孔114a、114b，一个或多个孔114a、114b定尺寸并且构造为将把手(未示出)容纳在其中以允许在植入过程中操作距骨植入件。
在一些实施方式中，植入件102联接到骨以提供轴向阻力。例如，在一个实施方式中，植入件102粘合到骨。植入件可以在骨接触表面108和/或在杆110处粘合到骨。作为另一个实例，在一个实施方式中，植入件102压配合到形成在骨中的孔中。孔定尺寸并且构造为以压配合接合容纳杆110。植入件102可以通过任何其它适当方法和/或方法的任意组合联接到骨，诸如例如，粘合以及压配合成与骨接合。
图5示出了植入件102的仰视图。如图4中所示，杆110与翅片112a、112b从骨接触表面108纵向地延伸出。尽管示出了两个翅片112a、112b，但是应该认识到植入件102可以包括任意数量的一个或多个翅片。翅片112a、122b包括从骨接触表面108延伸到杆110的半圆形部分。尽管翅片112a、112b示出为半圆形，但是应该认识到翅片可以包括任何适当形状，诸如例如长方形、三角形、和/或任何其它适当形状。
图6示出了包括具有形成在其上的花键218的杆210的植入件202的一个实施方式的侧视图。图7示出了植入件202的仰视图。植入件202与上面参照图3-图5描述的植入件102类似。植入件202包括植入件本体204。植入件本体204限定关节连接表面206与骨接触表面208。杆210从骨接触表面208纵向地延伸出。杆210包括构造为对植入件202提供相对于骨的旋转、平移和/或拉出阻力。
在示出的实施方式中，一个或多个特征包括花键218。花键218包括多个齿220a-220e。多个齿220a-220e构造为提供前/后稳定性、旋转稳定性、以及内侧/外侧稳定性。在一些实施方式中，多个齿220a-220e构造为与形成在骨中的孔内的多个凹槽接口。齿220a-220e与形成在孔中的凹槽接口以防止植入件202相对于骨的移动与旋转。
图8示出了植入件202的前视图。植入件202的本体204可以限定定尺寸并且构造为将植入件202联接到一个或多个额外植入件的一个或多个孔214a、214b。例如，在一些实施方式中，植入件202包括构造为联接到距骨并且其上容纳距骨圆顶的距骨圆顶平台。多个孔214a、214b构造为将距骨圆顶的一个或多个配合特征容纳在其中以使距骨圆顶与植入件202配合。在其它实施方式中，多个孔214a、214b可以联接到邻近的植入件，诸如例如胫骨植入件，以便保持植入件202与邻近植入件以预定间隔/对准。
图9示出了包括具有形成在其上的多个锯齿332的三角形杆310的植入件302的一个实施方式的侧视图。图10示出了植入件302的仰视图。植入件302与上面参照图3-图5描述的植入件102类似。植入件302包括植入件本体304。植入件本体304限定关节连接表面306与骨接触表面308。杆310从骨接触表面308纵向地延伸出。杆310包括构造为对植入件302提供相对于骨的旋转、平移和/或拉出阻力。
三角形杆310包括第一支腿330a、第二支腿330b、以及第三支腿330c。在一些实施方式中，多个支腿330a-330c在杆310周边周围相等地隔开。多个支腿330a-330c中的每个都包括形成在支腿330a-330c的外边缘上的多个锯齿332。杆310可以***到形成在骨，诸如例如距骨中的孔中。孔可以包括用于容纳杆310的任何适当形状，诸如例如，三角形、正方形、圆形或其它横截面形状。多个支腿330a-330c防止了前/后运动、旋转运动、和/或内侧/外侧运动。多个锯齿332构造为提供对杆310的拉出阻力。
图10是植入件302的成角度的仰视图。成角度的仰视图示出了支腿330a-330c中每个的锯齿部分332。支腿330a-330c每个都从骨接触表面308纵向地延伸出。在示出的实施方式中，支腿330a-330c在由杆310限定的周边周围相等地隔开。在其它实施方式中，支腿330a-330c中的每个都可以与其它支腿中的每个分开不相等的距离和/或角度。例如，第一支腿330a可以与第二支腿分开第一角度并且与第三支腿分开第二角度。第二支腿与第三支腿可以分开第三角度。
图11示出了植入件302的仰视图。仰视图示出了杆310的三角形或圣诞树形状。杆310的形状提供了前/后稳定性、旋转稳定性、以及内侧/外侧稳定性。在一些实施方式中，支腿330a-330c的边缘是锋利的以允许边缘330a-330c咬入或挖入骨中，从而提供进一步的稳定性。锯齿332也可以是锋利的以提供额外稳定性与拉出阻力。
图12示出了植入件302的前视图。植入件302的本体304可以限定定尺寸并且构造为将植入件302联接到一个或多个其它植入件的一个或多个孔314a、314b。例如，在一些实施方式中，植入件302包括构造为联接到距骨并且其上容纳距骨圆顶的距骨圆顶平台。多个孔314a、314b构造为将距骨圆顶的一个或多个配合特征容纳在其中，以使距骨圆顶与植入件302配合。在其它实施方式中，多个孔314a、314b可以联接到邻近的植入件，诸如例如胫骨植入件，以便保持植入件302与邻近植入件以预定间隔/对准。
在多个实施方式中，公开了一种植入件。植入件本体具有骨接触表面与关节连接表面。杆从骨接触表面纵向地延伸出。至少一个翅片联接到杆与本体。
在一些实施方式中，至少一个翅片定尺寸并且构造为容纳在形成于骨中的通道内，以防止前/后移动、旋转移动、以及内侧/外侧移动。
在一些实施方式中，至少一个翅片包括楔状翅片。
在一些实施方式中，楔状翅片包括联接到杆的第一平坦边缘、联接到本体的第二平坦边缘、以及从第一平坦边缘的端部延伸到第二平坦边缘的端部的弧形边缘。
在一些实施方式中，植入件包括定位在杆的第一侧面上的第一翅片与定位在翅片的第二侧上的第二翅片。
在一些实施方式中，本体限定至少一个仪器孔，所述至少一个仪器孔定尺寸并且构造为容纳用于将植入件配置在其中的仪器。
在一些实施方式中，杆从本体延伸预定距离，并且其中预定距离小于本体的厚度。
在一些实施方式中，关节连接表面定尺寸并且构造为仿制距骨圆顶。
在多个实施方式中，公开了一种植入件。植入件包括具有骨接触表面与关节连接表面的本体。杆从骨接触表面纵向地延伸出。花键形成在杆周围。
在一些实施方式中，花键定尺寸并且构造为容纳在形成于骨中的通道内，以防止前/后移动、旋转移动、以及内侧/外侧移动。
在一些实施方式中，花键包括布置在杆的周边周围的多个等间隔的齿。
在一些实施方式中，本体限定，所述至少一个仪器孔定尺寸并且构造为容纳用于将植入件配置在其中的仪器。
在一些实施方式中，杆从本体延伸预定距离，并且其中预定距离小于本体的厚度。
在一些实施方式中，关节连接表面定尺寸并且构造为仿制距骨圆顶。
在多个实施方式中，公开了一种植入件。植入件包括具有骨接触表面与关节连接表面的本体。三角形杆具有从本体纵向延伸的第一支腿、第二支腿与第三支腿。第一支腿、第二支腿或第三支腿中的至少一个限定形成在其上的多个锯齿。
在一些实施方式中，三角形杆定尺寸并且构造为防止旋转移动、前/后移动、以及内侧/外侧移动，并且其中多个锯齿提供了对杆的拉出阻力。
在一些实施方式中，第一支腿、所述第二支腿、以及所述第三支腿中的每个都包括锋利的边缘。
在一些实施方式中，本体限定至少一个仪器孔，所述至少一个仪器孔定尺寸并且构造为容纳用于将植入件配置在其中的仪器。
在一些实施方式中，杆从本体延伸预定距离，并且其中预定距离小于本体的厚度。
在一些实施方式中，关节连接表面定尺寸并且构造为仿制距骨圆顶。
尽管已经根据示例性实施方式描述了该主题，但是本发明不限于此。此外，所附权利要求应该广义地理解为包括本领域中的技术人员可以作出的其它变型与实施方式。

Claims (21)

1.一种植入件，包括：
本体，其包括骨接触表面与关节连接表面；
杆，其从所述至少一个骨接触表面纵向地延伸出；以及
至少一个翅片，其联接到所述杆与所述本体。
2.根据权利要求1所述的植入件，其中，所述至少一个翅片定尺寸并且构造为容纳在形成在骨中的通道内以防止前/后移动、旋转移动、以及内侧/外侧移动。
3.根据权利要求2所述的植入件，其中，所述至少一个翅片包括楔状翅片。
4.根据权利要求3所述的植入件，其中，所述楔状翅片包括联接到所述杆的第一平坦边缘、联接到所述本体的第二平坦边缘、以及从所述第一平坦边缘的端部延伸到所述第二平坦边缘的端部的弧形边缘。
5.根据权利要求2所述的植入件，包括定位在所述杆的第一侧面上的第一翅片与定位在所述翅片的第二侧上的第二翅片。
6.根据权利要求1所述的植入件，其中，所述本体限定至少一个仪器孔，所述至少一个仪器孔定尺寸并且构造为容纳用于将植入件配置在其中的仪器。
7.根据权利要求1所述的植入件，其中，所述杆从所述本体延伸预定距离，并且其中所述预定距离小于所述本体的厚度。
8.根据权利要求1所述的植入件，其中，所述关节连接表面定尺寸并且构造为仿制距骨圆顶。
9.根据权利要求1所述的植入件，包括形成在所述本体的所述关节连接表面上的生物泡沫涂层。
10.一种植入件，包括：
本体，其包括至少一个骨接触表面与关节连接表面；
杆，其从所述至少一个骨接触表面纵向地延伸出；以及
花键，其形成在所述杆周围。
11.根据权利要求10所述的植入件，其中，所述花键定尺寸并且构造为容纳在形成于骨中的通道内，以防止前/后移动、旋转移动、以及内侧/外侧移动。
12.根据权利要求11所述的植入件，其中，所述花键包括布置在所述杆的周边周围的多个等间隔的齿。
13.根据权利要求10所述的植入件，其中，所述本体限定至少一个仪器孔，所述至少一个仪器孔定尺寸并且构造为容纳用于将植入件配置在其中的仪器。
14.根据权利要求10所述的植入件，其中，所述杆从所述本体延伸预定距离，并且其中所述预定距离小于所述本体的厚度。
15.根据权利要求10所述的植入件，其中，所述关节连接表面定尺寸并且构造为仿制距骨圆顶。
16.一种植入件，包括：
本体，其包括骨接触表面与关节连接表面；
三角形杆，其具有从所述本体纵向延伸的第一支腿、第二支腿与第三支腿，其中所述第一支腿、第二支腿或第三支腿中的至少一个限定形成在其上的多个锯齿。
17.根据权利要求16所述的植入件，其中，所述三角形杆定尺寸并且构造为防止旋转移动、前/后移动、以及内侧/外侧移动，并且其中所述多个锯齿提供了对所述杆的拉出阻力。
18.根据权利要求17所述的植入件，其中，所述第一支腿、所述第二支腿、以及所述第三支腿中的每个都包括锋利的边缘。
19.根据权利要求16所述的植入件，其中，所述本体限定至少一个仪器孔，所述至少一个仪器孔定尺寸并且构造为容纳用于将植入件配置在其中的仪器。
20.根据权利要求16所述的植入件，其中，所述杆从所述本体延伸预定距离，并且其中所述预定距离小于所述本体的厚度。
21.根据权利要求16所述的植入件，其中，所述关节连接表面定尺寸设计并且构造为仿制距骨圆顶。
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