CN105169282A - 一种填充治疗压疮的护理垫的中药组合物及其制备方法 - Google Patents

Abstract

本发明属于中药领域，特别公开了一种填充治疗压疮的护理垫的中药组合物及其制备方法。该填充治疗压疮的护理垫的中药组合物，由以下原料制成：地榆、泽兰、三棱、荠苨、金银花、蒲黄、白及、血盆草、姜黄、赤芍、马勃、合欢皮、防风、青黛、天花粉、鱼腥草、半枝莲、珍珠粉、蜂蜜、麻油、硼砂。该填充治疗压疮的护理垫的中药组合物以行气活血、散瘀通络、解毒祛腐生肌为对症之治则，将多种药物混合搭配，科学组方，合理配伍，各原料优势互补，利用其相互间的协同或抵抗作用，共奏清热解毒、活血化瘀、去腐生肌之效，有效用于治疗压疮，疗效稳定，安全可靠。

Description

一种填充治疗压疮的护理垫的中药组合物及其制备方法

(一)技术领域

本发明属于中药领域，特别涉及一种填充治疗压疮的护理垫的中药组合物及其制备方法。

(二)背景技术

压疮又称压力性溃疡、褥疮，是临床上常见的并发症之一，是指局部组织长时间受压，导致血液循环障碍，继而发生局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死的现象。压疮易发生在骨质凸出的部位，如骶尾部、外踝、髋部、足跟部等，常见于脊髓损伤的截瘫患者和老年卧床患者。压疮组织坏死的深度可由皮肤、皮下组织、肌肉直达骨骼，大面积严重压疮每日可消耗大量的蛋白质、热量和水分，容易引起感染，一旦恶化会给病人带来极大的痛苦，甚至发生败血症而导致死亡。

目前压疮的西医治疗方法，主要以抗感染治疗为主，增强局部组织营养、促进局部组织生长为辅，这种治疗方法虽有效，但治疗过程中药物刺激作用大，疗效慢，增加了病人的负担和痛苦，抗生素使用不当还使细菌产生耐药性。中医认为，压疮是因久病或瘫痪而长期卧床，肢体废用不遂、气血流行不畅所致局部受压后经络不通、气滞血淤、肌肤皮肉筋脉失于温照濡养而成。中医疗法具有副作用小，治标又治本的优势，但是目前并没有药效良好的中药配方用于治疗压疮。

(三)发明内容

本发明为了弥补现有技术的不足，提供了一种组方合理、制备简单、配伍得当、安全可靠、治疗效果明显的填充治疗压疮的护理垫的中药组合物及其制备方法，解决了现有技术中存在问题。

本发明是通过如下技术方案实现的：

一种填充治疗压疮的护理垫的中药组合物，由以下重量份数的原料制成：

地榆8-12份、泽兰10-15份、三棱5-8份、荠苨5-8份、金银花15-20份、蒲黄6-10份、白及3-8份、血盆草15-20份、姜黄4-10份、赤芍6-10份、马勃3-6份、合欢皮10-15份、防风5-8份、青黛2-6份、天花粉10-15份、鱼腥草15-20份、半枝莲15-20份、珍珠粉4-10份、蜂蜜25-40份、麻油200-300份、硼砂4-6份。

该填充治疗压疮的护理垫的中药组合物，其优选的各原料的重量配比为：

地榆10份、泽兰12.5份、三棱6.5份、荠苨6.5份、金银花17.5份、蒲黄8份、白及5.5份、血盆草17.5份、姜黄7份、赤芍8份、马勃4.5份、合欢皮12.5份、防风6.5份、青黛4份、天花粉12.5份、鱼腥草17.5份、半枝莲17.5份、珍珠粉7份、蜂蜜32.5份、麻油250份、硼砂5份。

该填充治疗压疮的护理垫的中药组合物的制备方法，采用如下步骤：

(1)将地榆、泽兰、三棱、荠苨、金银花、蒲黄、白及、血盆草、姜黄、赤芍、马勃、合欢皮、防风、青黛、天花粉、鱼腥草、半枝莲分别粉碎成200-250目的药粉，将珍珠粉、硼砂分别粉碎成80-120目的药粉，备用；

(2)将步骤(1)制得的地榆、泽兰、三棱、荠苨、金银花、白及、血盆草、姜黄、赤芍、马勃、合欢皮、防风、青黛、天花粉、鱼腥草药粉充分搅拌混合均匀后加入麻油中，室温下浸泡2-3天，得药油；

(3)将步骤(2)泡制得到的药油充分搅拌均匀后用小火熬制60-70分钟；

(4)待步骤(3)熬制得到的药油冷却至40℃左右时，加入步骤(1)制得的蒲黄、半枝莲药粉，室温下浸泡6-8小时后，加入蜂蜜，再用小火熬制20-30分钟；

(5)待步骤(4)熬制得到的药油冷却至室温时，加入步骤(1)制得的珍珠粉、硼砂，充分搅拌混合均匀，即得该填充治疗压疮的护理垫的中药组合物。

用法用量：根据患者压疮面积，将本发明填充治疗压疮的护理垫的中药组合物填充至治疗压疮的护理垫中，形成0.5-1.0厘米厚度的药层，对患者压疮疮面进行清洁后，即可将护理垫敷于患者压疮部位用于治疗，1-2天更换一次护理垫，10天为一疗程。

本发明所采用的各原料的药用性能如下所示：

地榆：味苦、酸，性微寒。归肝、胃、大肠经。具有凉血止血，清热解毒之功。主治吐血、咯血、衄血、尿血、便血、痔血、血痢、崩漏、赤白带下，疮痈肿痛，湿疹，阴痒，水火烫伤，蛇虫咬伤。

泽兰：味苦、辛，微温。归肝、脾经。具有活血化瘀，利水消肿，解毒消痈之功。主治妇女经闭，痛经，产后瘀滞腹痛，癓瘕，身面浮肿，跌打损伤，痈肿疮毒。

三棱：味辛、苦，性平。归肝、脾经。具有破血行气，消积止痛之功。主治癓瘕痞块，心腹痛，食积胀痛，瘀滞经闭，痛经，跌扑伤痛。

荠苨：味甘、寒。归肺、脾经。具有润燥化痰，清热解毒之功。主治肺燥咳嗽，咽喉肿痛，消渴，疔痈疮毒，药物中毒。

金银花：味甘，性寒。归肺、胃经。具有清热解毒之功。主治外感风热或温病发热，中暑，热毒血痢，痈肿疔疮，喉痹，多种感染性疾病。

蒲黄：味甘，味辛，性平。归肝、心、脾经。具有止血，祛瘀，利尿之功。主治吐血，咯血，衄血，血痢，便血，崩漏，外伤出血，心腹疼痛，经闭腹痛，产后淤痛，痛经，跌扑肿痛，血淋涩痛，带下，重舌，口疮，聤耳，阴下湿痒。

白及：味苦、甘、涩，性微寒。归肺、肾经。具有收敛止血，消肿生肌之功。主治咯血，吐血，衄血，便血，外伤出血，痈疮肿毒，烫灼伤，手足皲裂，肛裂。

血盆草：味微苦，性凉。归肺、肝经。具有凉血止血，活血消肿，清热利湿之功，主治咳血，吐血，鼻血，崩漏，湿热泻痢，带下，创伤出血，跌打伤痛，疮痈疖肿。

姜黄：味苦、辛，性温。归脾、肝经。具有破血行气，通经止痛之功。主治血瘀气滞诸证，胸腹胁痛，妇女痛经，经闭，产后瘀滞腹痛，风湿痹痛，跌打损伤，痈肿，诸疮癣出生时痛痒。

赤芍：味苦，性微寒。归肝、脾经。具有清热凉血，活血祛瘀之功。主治温毒发斑，吐血，衄血，肠风下血，目赤肿痛，痈肿疮疡，闭经，痛经，崩带淋浊，淤滞胁痛，疝瘕积聚，跌扑损伤。

马勃：味辛，性平。归肺经。具有清肺利咽，解毒止血之功，主治咽喉肿痛，咳嗽失音，吐血衄血，痈疽，臁疮。

合欢皮：味甘，性平。归心、肝经。具有安神解郁，和血消痈之功。主治心神不安，忧郁，不眠，肺痈，臃肿，跌打损伤。

防风：味辛、甘，性温。归膀胱、肺、脾经。具有祛风解表，胜湿止痛，止痉，止痒之功。主治外感风寒，偏正头痛，风湿痹痛，腹痛泄泻，肠风下血，破伤风，小儿惊风，风疹瘙痒，疮疡初起。

青黛：味咸，性寒。归肝、肺、胃经。具有清热，凉血，解毒之功。主治温毒斑疹，吐血，衄血，咯血，小儿惊痫，肝火犯肺咳嗽，咽喉肿痛，丹毒，痄腮，疮肿，蛇虫咬伤。

天花粉：味甘、微苦，性微寒。归肺、胃经。具有清热生津，润肺化痰，消肿排脓之功。主治热病口渴，消渴多饮，肺热燥咳，疮疡肿毒。

鱼腥草：味辛，性微温。具有清热解毒，排脓消痈，利尿通淋之功。主治肺痈吐脓，肺热咳喘，喉蛾，痈肿疮毒，痔疮，热痢，热淋，水肿，带下，疥癣。

半枝莲：味辛、苦，性寒。归肺、肝、肾经。具有清热解毒，止血，消肿之功。主治热毒痈肿，咽喉疼痛，肺痈肠痈，瘰疬，毒蛇咬伤，跌打损伤，各种出血，水肿，腹水及癌症。

珍珠粉：味甘、咸，性寒。归心、肝经。具有安神定惊，清肝明目，解毒生肌之功。主治惊悸怔忡，心烦失眠，惊风癫痫，目赤翳障，口舌生疮，咽喉溃腐，疮疡就不收口。

蜂蜜：味甘，性平。归脾、胃、肺、大肠经。具有补中，止咳，润燥，解毒之功。主治脘腹虚痛，肺燥咳嗽，肠燥便秘，疮疡，风疹，烫伤，手足皲裂。

麻油：味甘，性凉。具有润燥通便，解毒，生肌之功。主治肠燥便秘，蛔虫病，食积腹痛，疮肿，溃疡，疥癣，皮肤皴裂。

硼砂：味甘、咸，性凉。归肺、胃经。具有清热消痰，解毒防腐之功。主治痰热咳嗽，喉痹，鹅口疮，噎膈积聚，诸骨鲠喉，目赤翳障，胬肉攀睛，***溃疡。

中医认为，压疮的发病机制为气血亏虚、气滞血凝、经络受阻、肌肤失养而渐致坏死溃烂，本发明填充治疗压疮的护理垫的中药组合物以行气活血、散瘀通络、解毒祛腐生肌为对症之治则，将多种药物混合搭配，科学组方，合理配伍，各原料优势互补，利用其相互间的协同或抵抗作用，共奏清热解毒、活血化瘀、去腐生肌之效，有效用于治疗压疮，疗效稳定，安全可靠。

其中，泽兰、三棱、蒲黄、姜黄、赤芍、合欢皮具有活血化瘀、利水消肿，改善局部血液循环的功效，再复合地榆、荠苨、金银花、血盆草、马勃、防风、青黛、半枝莲清热、凉血、解毒去痛之功，能够活血化腐，杀灭压疮中的真菌、细菌等有毒物质，疏通血液循环，修复受损组织；白及、天花粉、鱼腥草、珍珠粉、硼砂具有去腐生肌的功效，促进生肌长皮的作用，使新生肉芽组织逐渐填充溃疡面，完成疮面愈合的过程；珍珠粉含有人体所需的各种氨基酸可促进新陈代谢，还具有抗感染、止痛作用，对治疗疮面久溃不愈具有明显的疗效；蜂蜜、麻油可清热解毒，消肿止痛，且作为基药熬制成的中药组合物与疮面湿性良好愈合，有利于肉芽组织的生长和疮面愈合,有利于疮面上皮细胞形成，促进肉芽组织生长和疮面的愈合，更换敷料时方便整块揭除，不会损伤肉芽组织和新生上皮组织，可减少常规换药带来的痛苦，是治疗压疮的有效药物。

经过多年临床应用验证，本发明中药组合物治疗压疮有效率为96％以上，有显著的临床意义。

(四)具体实施方式

下面结合实施例对本发明作进一步说明，但本发明并不局限于此，实施例中的制备方法均为常规制备方法，不再详述。

实施例1：

该填充治疗压疮的护理垫的中药组合物，由以下重量的原料制成：

地榆8千克、泽兰10千克、三棱5千克、荠苨5千克、金银花15千克、蒲黄6千克、白及3千克、血盆草15千克、姜黄4千克、赤芍6千克、马勃3千克、合欢皮10千克、防风5千克、青黛2千克、天花粉10千克、鱼腥草15千克、半枝莲15千克、珍珠粉4千克、蜂蜜25千克、麻油200千克、硼砂4千克。

该填充治疗压疮的护理垫的中药组合物的制备方法，采用如下步骤：

(1)将地榆、泽兰、三棱、荠苨、金银花、蒲黄、白及、血盆草、姜黄、赤芍、马勃、合欢皮、防风、青黛、天花粉、鱼腥草、半枝莲分别粉碎成200-250目的药粉，将珍珠粉、硼砂分别粉碎成80-120目的药粉，备用；

(2)将步骤(1)制得的地榆、泽兰、三棱、荠苨、金银花、白及、血盆草、姜黄、赤芍、马勃、合欢皮、防风、青黛、天花粉、鱼腥草药粉充分搅拌混合均匀后加入麻油中，室温下浸泡2-3天，得药油；

(3)将步骤(2)泡制得到的药油充分搅拌均匀后用小火熬制60-70分钟；

(4)待步骤(3)熬制得到的药油冷却至40℃左右时，加入步骤(1)制得的蒲黄、半枝莲药粉，室温下浸泡6-8小时后，加入蜂蜜，再用小火熬制20-30分钟；

(5)待步骤(4)熬制得到的药油冷却至室温时，加入步骤(1)制得的珍珠粉、硼砂，充分搅拌混合均匀，即得该填充治疗压疮的护理垫的中药组合物。

用法用量：根据患者压疮面积，将本发明填充治疗压疮的护理垫的中药组合物填充至治疗压疮的护理垫中，形成0.5-1.0厘米厚度的药层，对患者压疮疮面进行清洁后，即可将护理垫敷于患者压疮部位用于治疗，1-2天更换一次护理垫，10天为一疗程。

实施例2：

该填充治疗压疮的护理垫的中药组合物，由以下重量的原料制成：

地榆12千克、泽兰15千克、三棱8千克、荠苨8千克、金银花20千克、蒲黄10千克、白及8千克、血盆草20千克、姜黄10千克、赤芍10千克、马勃6千克、合欢皮15千克、防风8千克、青黛6千克、天花粉15千克、鱼腥草20千克、半枝莲20千克、珍珠粉10千克、蜂蜜40千克、麻油300千克、硼砂6千克。

制备方法及用法用量同实施例1。

实施例3：

该填充治疗压疮的护理垫的中药组合物，由以下重量的原料制成：

地榆10千克、泽兰12.5千克、三棱6.5千克、荠苨6.5千克、金银花17.5千克、蒲黄8千克、白及5.5千克、血盆草17.5千克、姜黄7千克、赤芍8千克、马勃4.5千克、合欢皮12.5千克、防风6.5千克、青黛4千克、天花粉12.5千克、鱼腥草17.5千克、半枝莲17.5千克、珍珠粉7千克、蜂蜜32.5千克、麻油250千克、硼砂5千克。

制备方法及用法用量同实施例1。

实施例4：

该填充治疗压疮的护理垫的中药组合物，由以下重量的原料制成：

地榆9千克、泽兰11千克、三棱5.5千克、荠苨5.5千克、金银花16千克、蒲黄7千克、白及4千克、血盆草16千克、姜黄6千克、赤芍7千克、马勃4千克、合欢皮11千克、防风6千克、青黛3千克、天花粉11千克、鱼腥草16千克、半枝莲16千克、珍珠粉6千克、蜂蜜28千克、麻油230千克、硼砂4.5千克。

制备方法及用法用量同实施例1。

实施例5：

该填充治疗压疮的护理垫的中药组合物，由以下重量的原料制成：

地榆11千克、泽兰14千克、三棱7千克、荠苨7千克、金银花19千克、蒲黄9千克、白及7千克、血盆草18千克、姜黄8千克、赤芍9千克、马勃5千克、合欢皮14千克、防风7千克、青黛5千克、天花粉14千克、鱼腥草19千克、半枝莲18千克、珍珠粉8千克、蜂蜜35千克、麻油270千克、硼砂5.5千克。

制备方法及用法用量同实施例1。

临床资料：

1、病例选择：从2012年9月至2015年9月到医院护理压疮的患者中随机选择150例，其中，男、女各半，年龄最大的78岁，年龄最小的45岁，平均年龄57岁。压疮面积最小2.6cm×1.9cm，最大6cm×5.5cm，病程23-112天，平均42天。

将上述150例患者随机分成治疗组和对照组两个组进行治疗，其中，治疗组110例，对照组40例。两组性别、年龄等资料无显著性差异，具有可比性。

2、治疗方法：根据常规消毒方法处理压疮疮面后，对照组采用浸润甲硝唑+庆大霉素原液(5：1)的无菌纱布敷在疮面上进行治疗，每天更换浸药纱布；治疗组根据患者压疮面积，将本发明填充治疗压疮的护理垫的中药组合物填充至治疗压疮的护理垫中，形成0.5-1.0厘米厚度的药层，即可将护理垫敷于患者压疮部位用于治疗，1-2天更换一次护理垫，10天为一疗程。对照组和治疗组均按照常规护理方法对患者进行按摩或者翻身。

3、注意事项：忌辛辣、生冷、油腻食物。

4、疗效标准：

治愈：疮面结痂脱落，局部组织修复，主要理化检测指标均为正常；

显效：疮面缩小，部分结痂或有肉芽组织生长，无分泌物，理化检测指标基本正常；

好转：出液减少，疮面无扩大，主要理化检测指标有所改善；

无效：疮面不愈合，仍有分泌物或渗出液，主要理化检测指标与治疗前无变化。

5、治疗效果统计：

表1对照组与治疗组的治疗效果

分组	总例数	治愈(例)	显效(例)	好转(例)	无效(例)	有效率
							对照组	40	22	13	3	2	71％
治疗组	110	87	12	7	4	96.4％

治疗组与对照组相比，差异有统计学意义，表明该发明用于治疗压疮的中药组合物治疗压疮的效果显著，达到了临床治疗目的，并且治疗组在治疗过程中，无不良反应发生。

为了更详细的说明治疗情况，以下给出典型病例及治疗的疗效情况：

7、典型病例

病例1：

孙某，女，57岁，因脑血栓致左侧肢体瘫痪卧床两个月，左髋骨后上出现约2.6×3cm压疮，皮肤组织坏死，溃疡形成，未感染。治疗时，对疮面进行清理消毒后，将本发明中药组合物填充至护理垫后，敷于患者压疮部位用于治疗，1-2天更换一次护理垫，10天为一疗程。治疗一个疗程后，疮面可见淡红色肉芽组织，无脓性分泌物渗出，继续用药一个疗程，疮面结痂愈合。

病例2：

王某，男，68岁，因脑出血致右侧肢体瘫痪，卧床半年后，右侧骶尾部出现约3cm×4cm压疮，形成溃疡并感染。治疗时，对疮面进行清理消毒后，将本发明中药组合物填充至护理垫后，敷于患者压疮部位用于治疗，1-2天更换一次护理垫，10天为一疗程。治疗一个疗程后，疮面缩小，部分结痂或有肉芽组织生长，无分泌物；继续巩固治疗一个疗程，疮面结痂脱落，局部组织修复，疮面治愈。

病例3：

赵某，女，50岁，股骨头坏死卧床三年，骶尾部可见约6cm×5.5cm的压疮，表面见有脓性分泌物附着及渗出。治疗时，对疮面进行清理消毒后，将本发明中药组合物填充至护理垫后，敷于患者压疮部位用于治疗，1-2天更换一次护理垫，10天为一疗程。治疗一个疗程后，出液减少，疮面无扩大；继续用药两个疗程，疮面结痂脱落，局部组织修复，疮面治愈。

Claims (3)

1.一种填充治疗压疮的护理垫的中药组合物，其特征是：由以下重量份数的原料制成：

地榆8-12份、泽兰10-15份、三棱5-8份、荠苨5-8份、金银花15-20份、蒲黄6-10份、白及3-8份、血盆草15-20份、姜黄4-10份、赤芍6-10份、马勃3-6份、合欢皮10-15份、防风5-8份、青黛2-6份、天花粉10-15份、鱼腥草15-20份、半枝莲15-20份、珍珠粉4-10份、蜂蜜25-40份、麻油200-300份、硼砂4-6份。

2.根据权利要求1所述的一种填充治疗压疮的护理垫的中药组合物，其特征是：由以下重量份数的原料制成：

地榆10份、泽兰12.5份、三棱6.5份、荠苨6.5份、金银花17.5份、蒲黄8份、白及5.5份、血盆草17.5份、姜黄7份、赤芍8份、马勃4.5份、合欢皮12.5份、防风6.5份、青黛4份、天花粉12.5份、鱼腥草17.5份、半枝莲17.5份、珍珠粉7份、蜂蜜32.5份、麻油250份、硼砂5份。

3.一种如权利要求1或2所述的一种填充治疗压疮的护理垫的中药组合物的制备方法，其特征是：包括如下步骤：

(1)将地榆、泽兰、三棱、荠苨、金银花、蒲黄、白及、血盆草、姜黄、赤芍、马勃、合欢皮、防风、青黛、天花粉、鱼腥草、半枝莲分别粉碎成200-250目的药粉，将珍珠粉、硼砂分别粉碎成80-120目的药粉，备用；

(2)将步骤(1)制得的地榆、泽兰、三棱、荠苨、金银花、白及、血盆草、姜黄、赤芍、马勃、合欢皮、防风、青黛、天花粉、鱼腥草药粉充分搅拌混合均匀后加入麻油中，室温下浸泡2-3天，得药油；

(3)将步骤(2)泡制得到的药油充分搅拌均匀后用小火熬制60-70分钟；

(4)待步骤(3)熬制得到的药油冷却至40℃左右时，加入步骤(1)制得的蒲黄、半枝莲药粉，室温下浸泡6-8小时后，加入蜂蜜，再用小火熬制20-30分钟；

(5)待步骤(4)熬制得到的药油冷却至室温时，加入步骤(1)制得的珍珠粉、硼砂，充分搅拌混合均匀，即得该填充治疗压疮的护理垫的中药组合物。