CN104245032A - 导管紧固装置 - Google Patents
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Abstract
本文描述了可用于将导管、导管集线器和其它医疗装置紧固至患者的身体的导管紧固装置。该导管紧固装置可包括粘附垫和具有向下延伸的柱的接合凸片,柱可接合位于导管集线器上的缝合凸片中的孔。适配器可用于向没有缝合凸片的导管提供缝合凸片。
Description
相关申请的交叉引用
本申请要求享有2011年12月16日提交的题为"用于导管紧固的装置(Devices for Catheter Securement)"的美国临时专利申请序列第61/576,483号、2012年1月19日提交的题为"用于导管紧固装置的设计和方法(Designs and Methods for Catheter Securement Devices)"的美国临时专利申请序列第61/588,515号以及2012年5月29日提交的题为"用于导管紧固的滑动锁定装置(Sliding Lock Devices for Catheter Securement)"的美国临时专利申请序列第61/652,589号的权益,所有这些申请由此出于所有目的通过引用并入本文中。
本说明书中提到的所有出版物和专利申请都通过引用并入本文中至好像各个独立的出版物或专利申请明确地且独立地被指出通过引用并入的相同的程度。
技术领域
本发明通常涉及用于将医疗装置紧固至患者的身体的装置。更具体而言,本发明涉及用于将导管、管路或医疗管线(line)紧固至患者的皮肤的装置。
背景技术
导管、管路和/或医疗管线可用于将流体、药剂或医疗装置直接地引入患者中或从患者收回流体。通常,成为期望的是在患者的治疗期间的延长时间段内保持此类导管***。为了在治疗持续时间内将导管、管路或其它医疗管线保持适当地定位,导管、管路或医疗管线可以以多种方式紧固至患者。例如,导管、管路或医疗管线可捆扎至患者。
通过带(tape)将导管紧固到患者上通常具有某些缺陷。在***位置使用带可保留污垢或其它污染物颗粒,可能导致患者的感染。带也不能限制导管运动,且因此有助于与并发症如静脉炎、渗入和导管转移相关的运动。此外,除去带敷料自身可引起导管在患者上的非期望运动。
带敷料还需要定期更换。频繁(通常每天)除去和再施加粘附带至患者的皮肤可擦伤敷料周围区域中的皮肤。带在导管或医疗管线上的这种重复施加此外可导致粘附剂残余物累积在导管或医疗管线的外表面上。该残余物可导致粘附至导管自身的污染物,增大了***位置的感染的可能性。该残余物还可使导管或医疗管线更有粘性且对于保健提供者更难处理。
因此,将期望的是提供一种导管紧固装置,其使用简单,同时提供导管至患者的皮肤的可靠固定。
发明内容
本发明涉及用于将导管、管路、医疗管线或其它医疗装置紧固至患者的***、装置及方法。
在一些实施例中,提供了一种用于将具有缝合凸片(tab)的医疗装置紧固至患者的身体的紧固装置。该装置可包括粘附垫,其具有涂覆有粘附剂的第一表面,以及第二表面;设置在粘附垫的第二表面上且沿粘附垫的侧部边缘的凸片容纳部分;以及从凸片容纳部分的顶部朝粘附垫延伸的向下延伸的柱。
在一些实施例中,向下延伸的柱偏离侧部边缘。在一些实施例中,向下延伸的柱以大约0到30度之间的角从垂直轴线偏置。在一些实施例中,向下延伸的柱构造成接合缝合凸片。
在一些实施例中,粘附垫包括构造成容纳缝合凸片的凸片容纳部分下方的开口。
在一些实施例中,凸片容纳部分是透明的。
在一些实施例中,紧固装置还包括设置在粘附剂上的衬里层(backing layer),其中衬里层包括撕扯凸片。
在一些实施例中,衬里层包括设置成邻近凸片容纳部分且具有第一撕扯凸片的第一部分,以及设置成远离凸片容纳部分且具有第二撕扯凸片的第二部分,其中第一部分和第二部分能够分离地被除去。
在一些实施例中,粘附剂包括水状胶质粘附剂。在一些实施例中,粘附剂还包括设置在构造成受到高应力的粘附垫的部分上的丙烯酸粘附剂。
在一些实施例中,粘附垫具有肤色(skin tone)的颜色。在一些实施例中,粘附垫为透明的。在一些实施例中,凸片容纳部分定形为类似于圆顶。
在一些实施例中,圆顶具有连续的光滑表面。在一些实施例中,圆顶具有平的顶部部分。
在一些实施例中,凸片容纳部分具有小于或等于医疗装置的高度的高度。
在一些实施例中,提供了一种用于将具有第一缝合凸片的医疗装置紧固至患者的身体的***。***可包括第一接合凸片,其包括具有涂覆有粘附剂的第一表面和第二表面的粘附垫;凸片容纳部分,其设置在粘附垫的第二表面上且沿粘附垫的侧部边缘;以及向下延伸的柱,其从凸片容纳部分的顶部朝粘附垫延伸,其中向下延伸的柱设置成穿过第一缝合凸片。
在一些实施例中,***还包括覆盖第一接合凸片和医疗装置的至少一部分的外敷料(overdressing)。
在一些实施例中,***还包括紧固至医疗装置上的第二缝合凸片的第二接合凸片,其中第二接合凸片独立于第一接合凸片紧固。
在一些实施例中,第一接合凸片与第一缝合凸片能够枢转地接合,且第二接合凸片与第二缝合凸片能够枢转地接合。
在一些实施例中,提供了一种用于将医疗装置紧固至患者的身体的***。该***可包括具有第一缝合凸片的适配器,其中适配器能够除去地设置在医疗装置的一部分上;以及第一接合凸片,其包括具有涂覆有粘附剂的第一表面和第二表面的粘附垫,设置在粘附垫的第二表面上且沿粘附垫的侧部边缘的凸片容纳部分,以及从凸片容纳部分的顶部朝粘附垫延伸的向下延伸的柱,其中向下延伸的柱设置成穿过第一缝合凸片。
在一些实施例中,***还包括覆盖第一接合凸片、适配器和医疗装置的至少一部分的外敷料。
在一些实施例中,***还包括紧固至适配器上的第二缝合凸片的第二接合凸片,其中第二接合凸片独立于第一接合凸片紧固。
在一些实施例中,适配器包括用于容纳医疗装置的一部分的通道。在一些实施例中,通道包括能够变形的衬垫(liner)。在一些实施例中,能够变形的衬垫为弹性的且能够可逆地变形。在一些实施例中,能够变形的衬垫由泡沫制成。
在一些实施例中,提供了一种将具有第一缝合凸片的医疗装置紧固至患者的身体的方法。该方法可包括提供第一接合凸片,其包括具有涂覆有粘附剂的第一表面和第二表面的粘附垫;凸片容纳部分,其设置在粘附垫的第二表面上且沿粘附垫的侧部边缘;以及向下延伸的柱,其从凸片容纳部分的顶部朝粘附垫延伸;将向下延伸的柱设置成穿过第一缝合凸片;以及将粘附垫粘附至患者的身体。
在一些实施例中,该***还包括将外敷料设置在第一接合凸片和医疗装置的至少一部分上。
在一些实施例中,该***还包括提供第二接合凸片和将第二接合凸片紧固至医疗装置上的第二缝合凸片,其中第二接合凸片独立于第一接合凸片紧固。
在一些实施例中,该***还包括除去设置在粘附剂上的衬里层的第一部分,其中衬里层的第一部分覆盖邻近凸片容纳部分的粘附剂的一部分。
在一些实施例中,该***还包括在衬里层的第一部分被除去之后将第一接合凸片定位在患者的身体上。
在一些实施例中,该***还包括在第一接合凸片定位在患者的身体上之后除去衬里层的第二部分。
尽管已经结合某些实施例公开了本发明的某些方面或特征,但被理解的是,这些方面或特征可视情况(as appropriate)与本文公开的任何其它实施例结合。
本发明的***和方法具有其它特征和优点,这将从附图和以下发明详述中变得清楚或在附图中和以下发明详述中更详细阐明,附图并入该说明书中且形成该说明书的一部分,而发明详述一起用于阐释本发明的原理。
附图说明
本发明的新颖性特征将在随后的权利要求中通过细节阐明。将通过参照阐明其中使用了本发明的原理的示范性实施例的随后的详细描述和附图来获得本发明的特征和优点的更好理解,在附图中:
图1为模块化导管紧固装置的一个实施例的透视图。
图2为模块化导管紧固装置的另一个实施例的透视图。
图3为模块化导管紧固装置的接合凸片的实施例的截面视图。
图4A-5B示出了接合凸片的其它实施例。
图6-10示出了将缝合凸片提供至其它医疗装置的各种适配器的实施例。
图11A-11E示出了具有适配器和接合凸片的各种实施例的导管的紧固。
图12A-12E示出了具有气囊(balloon)的紧固装置的各种实施例。
图13A-13F示出了具有蝴蝶式包覆构造的紧固装置的实施例。
图14A-14D示出了使用凝胶垫的紧固装置的实施例。
图15A-15G示出了使用钩和环固定件的紧固装置的各种实施例。
图16示出了使用柱上的卡扣的紧固装置的实施例。
图17示出了使用带桩的柱的紧固装置的实施例。
图18示出了快速供给绷带槽口的实施例。
图19示出了使用磁体的紧固装置的实施例。
图20示出了使用向下延伸的柱的紧固装置的另一个实施例。
图21示出了使用向下延伸的柱的紧固装置的又一个实施例。
图22A-22C示出了使用撕开垫的紧固装置的实施例。
具体实施方式
图1和图2示出了模块化导管紧固***和/或装置100的实施例,其可用于将具有导管集线器(hub)104的导管102、管(tube)或医疗管线通过缝合凸片106紧固至患者的皮肤。紧固装置100包括独立的和模块化的接合凸片108,其构造成接合缝合凸片106,且从而将导管集线器106紧固至患者的皮肤。对于具有两个缝合凸片106的典型导管,紧固装置100包括两个接合凸片108。一般而言,紧固装置100具有与存在的缝合凸片106相等的数目的接合凸片108。由于接合凸片108是独立的和模块化的,故可按需要使用更多或更少的接合凸片108。
接合凸片108具有附接至粘附垫112的凸片容纳部分110。凸片容纳部分110可具有沿面对导管集线器104的一侧和沿接合凸片108的底部的腔和开口,以用于容纳缝合凸片106。凸片容纳部分110可包括柱114,其定尺寸和定形以用于接合和穿过缝合凸片106中的孔。凸片容纳部分110还可具有底座部分111,其可附接至粘附垫112,且向凸片容纳部分110提供稳定性。如图3中所示,柱114可与凸片容纳部分110制作成一体,且可从凸片容纳部分110的顶部朝凸片容纳部分110的底部开口116向下延伸。柱114可偏离凸片容纳部分110的侧部开口118,使得柱114的远侧端部120在凸片容纳部分110与缝合凸片106接合时偏离缝合凸片106。偏置柱114有助于在导管102或导管集线器104被向下推入患者的皮肤中时防止或减小凸片容纳部分110与缝合凸片106的意外脱离的可能性。当导管102或导管集线器104被向下推动时,偏置柱114可将向外和/或向上的力施加到缝合凸片106上,其向导管102或导管集线器104的进一步向下移动提供阻力,从而防止和/或阻止凸片容纳部分110与缝合凸片106的意外脱离。在一些实施例中,柱114可与垂直轴线成大约0到30度之间、0到25度之间、0到20度之间或0到15度之间的角。在一些实施例中,柱114与垂直轴线成至少大约1度、2度、3度、4度、5度、10度、15度、20度、25度或30度的角。在一些实施例中,柱114可与垂直轴线成小于大约5度、10度、15度、20度、25度或30度的角。如本文所使用的大约或大致可意指例如在10%、20%或30%内。在一些实施例中,柱114可成锥形,使得柱114的远侧端部具有小于柱114的近侧部分的直径。在一些实施例中,柱114不是锥形的,而具有恒定的直径。在一些实施例中,柱114的远侧端部可包括倒刺、球或其它固持机构,以改善柱在缝合凸片的孔内的固持。
在一些实施例中,凸片容纳部分110可由可响应于施加应力而弯曲或挠曲的柔性或半刚性材料制成。附加的柔性使接合部分108能够吸收施加在接合部分108上的力,从而减小施加到导管102和/或导管集线器104上的力,这减小了导管102从患者意外移出的风险。
在一些实施例中,导管102可包括多个管线130,其可通过管线管理装置140紧固至患者。管线管理装置140可包括具有一个或多个通道144的本体部分142,通道144可设置成平行于彼此。通道144定尺寸和定形以容纳管线130。本体部分142可设置在具有类似于本文所述的特征的粘附垫146上。
如图4中所示,粘附垫112可包括能够剥除的衬里层122,以覆盖粘附垫112上的粘附剂。衬里层122可具有用于从粘附垫112除去衬里层122且从而露出粘附垫112上的粘附剂的撕扯凸片124。在一些实施例中,衬里层122可分成多件,各自具有单独的凸片124以促进剥除。例如,衬里层122可具有覆盖围绕凸片容纳部分110的区域的第一部分,以及远离凸片容纳部分110的第二部分。具有两个部分允许在将紧固装置定位在患者上的同时仅相对较小部分的粘附剂露出,这可允许紧固装置的较容易的再定位。在其它实施例中,衬里层122可由具有单个凸片124以促进剥除的单件形成。衬里层122可在粘附垫112被压入与患者的皮肤接触之前除去。在一些实施例中,衬里层122可在经由缝合凸片106中的孔***柱114之前除去。在其它实施例中,衬里层122可在经由缝合凸片106中的孔***柱114之后除去。
在一些实施例中,粘附垫112可使用用于高应力点的丙烯酸粘附剂和用于长期紧固和舒适性的水状胶质粘附剂的组合。在一些实施例中,粘附垫112可使用丙烯酸粘附剂或水状胶质粘附剂。衬里层122可由纸、塑料或可从粘附剂剥除的任何其它适合的材料制成。在一些实施例中,两个或多个紧固装置100可设置在单个衬里层122上,其可在紧固装置100的粘附垫122之间穿孔或划线(score),以允许紧固装置100在包装期间保持在一起以及紧固装置100在使用之前容易与彼此分离。粘附垫112基底可为肤色织物或透明材料,其允许肤色透视,以便最小化装置对可能必须忍受导管多日的患者的视觉冲击。粘附垫112可由柔性材料制成,以便其可符合患者的身体的表面形状(geometry)。
该设计的一个独特特征在于紧固装置100成模块化部件,如,模块化接合凸片108,其各自由粘附垫112上的凸片容纳部分110组成。接合凸片108附接至导管集线器104的各个侧部上的各个缝合凸片106,且粘附至患者的皮肤。由于接合凸片108为单独的和模块化的,故紧固装置可适应使用缝合凸片106的任何宽度的导管集线器104。这使对于许多导管式样或品牌能够通用配合。
将接合凸片108附接至导管102上的缝合凸片106是简单的操作,这可通过将接合凸片108的柱114从顶部向下简单地接合到缝合凸片106的孔中来实现。这几乎不需要操纵留置导管102,这对于使用者是优选的。由于模块化接合凸片108是独立的,故各个接合凸片108可根据患者的身体结构(anatomy)来按顺序最优地定位。这提供了布置的灵活性,这对于使用者是另一个重要特征。此外,在一些实施例中,柱114在缝合凸片106的孔内的配合可留下一些空间来用于柱114在孔内枢转,这可进一步提高模块化紧固***的能力以符合患者的身体的可变的表面形状。例如,这可通过制作具有小于缝合凸片106的孔的直径的柱114来实现。接合凸片108在缝合凸片106上枢转的能力允许接合凸片106和导管集线器104或其它装置如果需要就各自位于不同平面内,这有助于***符合患者的身体。如果需要,则各个接合凸片108的粘附垫112可修整成任何形状。一旦两个接合凸片108就位,则导管102由粘附垫112极好地保持。粘附剂的形状和布置对导管102或管路的侧向和向上的拉动提供了阻力,从而确保了导管102至患者的适当紧固。
在一些实施例中,如图1和图2中所示,接合凸片108可为具有弯曲表面的圆顶形。图2中的圆顶具有连续的光滑表面,而图1中的圆顶具有带平的顶部部分的非连续的光滑表面。在一些实施例中,具有连续的光滑表面的圆顶可更容易以外敷料覆盖,使得捕集在外敷料与圆顶之间的空气穴减少。接合凸片108可由透明材料制成,如,透明塑料,这允许使用者通过形成凸片容纳部分110的圆顶的壁来使柱114可视化。柱114可制作成不透明的,以便其更容易可视化。例如,柱可涂覆有不透明材料或由不透明材料制成。圆顶的离散的形状和尺寸允许导管集线器和皮肤进入点的完全可视化。接合凸片108可具有低轮廓,这允许了外敷料(如,TegadermTM)在导管102、导管集线器104和/或紧固装置100上的平滑布置。例如,接合凸片108可具有小于或等于导管102和/或导管集线器104的高度的高度。这导致具有可选的外敷料的紧固装置100,其并非高于没有伸出的凸起(bump)、壳体、抓持点等的导管102或导管集线器104自身,以用于使患者舒适度最大化,同时减小意外地阻碍和移出或除去导管102、导管集线器104和/或紧固装置100的可能性。
在一些实施例中,如图4A-4C中所示,接合凸片108可具有备选的凸片容纳部分111。不同于如图1-3中所示的圆顶形凸片容纳部分110,接合凸片108可具有由成角的材料条形成的凸片容纳部分111,其中柱114从条的远侧端部向下延伸。如上文所述,柱114可向内和远离条的远侧端部偏置。条可为直的或弯曲的。在弯曲实施例中,弯曲可为凸形、凹形或凸形和凹形弯曲的组合。如上文所述,类条形接合凸片108可为柔性的或半刚性的,其使接合凸片108能够吸收施加到接合凸片108上的力,这减小了施加到导管102和/或导管集线器104上的力。类条形接合凸片和类圆顶形接合凸片之间的一个差别在于柱114在条的实施例中由圆顶保护且易装卸(accessible)。在一些实施例中,在条实施例中,在柱114变为被移出且需要通过缝合凸片106重新定位的情况下,可更容易地操纵柱114,而不使粘附垫112与皮肤分离。在一些实施例中,圆顶或罩壳可置于类条形接合凸片108上来形成混合实施例。
图5A和图5B中示出了接合凸片的备选实施例。接合凸片110B可为类似于圆顶实施例的罩壳形式,只是罩壳的形状可为矩形或正方形。接合凸片110B可具有描述为用于圆顶实施例的其它特征,如,具有偏置柱114和由透明材料制成。在一些实施例中,罩壳可部分为矩形或正方形且部分为弯曲的。
在一些实施例中,导管和/或导管集线器可不具有紧固装置可附接至其的缝合凸片。在此情形中,适配器可用于将缝合凸片提供至导管。各种适配器都可用于配合在导管、鲁尔连接器(luer connector)、标准导管集线器、定制的导管集线器和***点附近的其它导管相关的部件上。模块化紧固装置与适配器的组合允许紧固装置在很多种导管中使用。
例如,图6示出了适配器200的一个实施例,其可固定至鲁尔连接器、导管或其它通常管状的导管相关的部件。适配器200可具有适配器本体202和设置成穿过适配器本体202或在适配器本体202内的通道204,以用于容纳鲁尔连接器、导管或其它通常管状的导管相关的部件。适配器本体202可具有或抵靠在构造成置于患者的皮肤上的底座206上。底座206可包括缝合凸片208,其横向地远离通道204延伸,接合凸片108可如上文所述那样固定至通道204。
在一些实施例中,通道204或通道204的纵向轴线可相对于底座206或限定底座206的平面向下成角。例如,通道204可相对于底座向下成大约0到5度之间、0到10度之间、0到15度之间、0到20度之间、0到25度之间、0到30度之间、0到35度之间、0到40之间或0到45度之间的角。成角的通道204允许导管的远侧端部指向皮肤,从而允许使用者更容易地控制针或导管***患者身体中的角。***角连同***距离的控制在防止或减少留置装置施加到患者的组织上的力中是很重要的,这可有助于减少对组织的破坏。
在一些实施例中,底座206可具有提供至通道204的入口的入口槽口210。入口槽口210可平行于通道204伸展(run)。在一些实施例中,入口槽口210可具有小于通道204的直径的宽度,这允许通道204紧固地固持***装置,而不会使装置意外落出。在一些实施例中,入口槽口210成锥形,使得通道204附近的入口槽口210的宽度比通道204的直径更窄,而入口槽口210的直径在宽度上随其远离通道204移动而逐渐增大,例如,如在图8中示出。在一些实施例中,适配器本体202可具有横切于通道204的轴线定向的多个对准槽口212。这些对准槽口212可通过将凸片约束在鲁尔连接器、导管或其它通常管状的导管相关部件上来用作对准特征,以约束导管在适配器200内的轴向移动。在一些实施例中,适配器本体204不具有对准槽口212。
在一些实施例中,通道204可涂覆或覆盖有衬垫,其可提供抓握表面来紧固***装置。衬垫可为软的、弹性的、多孔的、回弹性的和/或能够可逆地变形的,以符合***装置,且允许适配器200紧固非常多种***装置。在一些实施例中,衬垫可由泡沫或海绵材料制成。在一些实施例中,衬垫可为能够膨胀的,且填充有液体、凝胶和/或气体。衬垫可包括在本文所述的任何适配器实施例中。
图7示出了具有包围通道224的适配器本体222的适配器220的另一个实施例。底座226可与适配器本体222成一体。缝合凸片228可提供成从底座226延伸,且接合凸片108可紧固至其。在一些实施例中,包括本文所述的其它实施例,缝合凸片228可从底座226偏移。在所示的实施例中,适配器本体222可由两个区段230、231制成,其一起限定通道224,且可由铰链232连接在一起,这允许了两个区段230、231分离,从而露出通道224,且允许装置***通道224中。锁定机构234(例如,如闩锁件)可用于将两个区段230、231可逆地紧固在一起。如上文所述,通道224可相对于底座226成角。适配器本体222的顶部表面上的对准特征236可向使用者指出在哪个方向上将装置***通道中。对准特征236还可包括在本文所述的其它适配器实施例中。
图8示出了适配器240的另一个实施例。适配器240具有适配器本体242,其限定用于容纳如本文所述的***装置的通道244。如本文所述,通道244可相对于底座246成角。本体242可具有底座246和从底座246偏移的缝合凸片248。偏移可在大约0到2mm之间、0到4mm之间、0到6mm之间、0到8mm之间,或0到10mm之间。入口槽口250可设在适配器本体242的底部上,以提供至通道244的入口。如上文所述,入口槽口250可具有锥形,使得其在通道244附近的点处比通道244的直径更窄,但随着入口槽口250移离通道244而逐渐地加宽。该构造提供了用于将***装置***通道244中的较大的目标地带,且还用作将***装置漏入(funnel)通道244中,从而促进***装置***通道244中。通道244可具有用于抓握***装置的衬垫252,正如本文在其它实施例中进一步所描述的。例如,衬垫252可为软的、弹性的和/或能够变形的,这允许衬垫252符合多种形状和尺寸的***装置。
图9示出了可用于向导管、鲁尔适配器等提供缝合凸片的适配器260的另一个实施例。适配器260可包括适配器本体262,其环绕或部分地环绕通道264。适配器本体262可具有底座266,其可与适配器本体262成一体。缝合凸片268可从底座266延伸,且还与底座266成一体。槽口270可形成在底座266中,以向通道264提供入口,且将底座266分成两个可分离的部件。本体262可由柔性材料制成,如,橡胶或另一柔性弹性体聚合物,使得槽口270可通过使本体262变形来加宽。例如,力可向下施加到本体262的顶部部分上,同时向上的力可施加至缝合凸片268,以便加宽槽口270,使得适配器260可置于***装置上方。在一些实施例中,槽口270可在无应力构造中很窄或闭合,使得通道264基本包围整个圆周。在其它实施例中,槽口270可较宽,如,在上文公开的实施例中,以便通道264构造成环绕***装置的仅一部分,这典型为***装置的圆周的至少50%。如上文所述,通道264可相对于底座成角,且通道264可包括衬垫。
图10示出了适配器280的另一个实施例,其可用于紧固特殊导管或集线器,例如,如,神经阻塞导管。适配器280可包括适配器本体282,其具有第一部分284、第二部分286和设置在第一部分284与第二部分286之间的第三部分288。第一部分284可包括形成在第一部分284的顶部处的开口通道290,使得***装置可通过将***装置向下推入通道290中来从上方***通道290中。第二部分286还包括形成在第二部分286的顶部处的第二开口通道292。第二通道292可具有与第一通道290相同的或可具有不同的截面轮廓。在一些实施例中,第一通道290和第二通道292两者都具有弓形、半圆形截面轮廓。在一些实施例中,第一通道290的长度大于第二通道292的长度。在一些实施例中,第一通道290的长度相同于或大于第二通道292的长度。第三部分288可为具有位于第一通道290和第二通道292的最低点下方的表面的平凹陷。在一些实施例中,缝合凸片294可从第一部分286向外延伸,且可从适配器本体282的底座296偏移。如上文所述,第一通道290和/或第二通道292可相对于底座成角,且衬垫可附加至任一通道。
图11A-11E示出了本文所述的适配器至鲁尔适配器或特殊集线器的附接。例如,图11A和图11B示出了图6中所述的适配器200与鲁尔适配器的附接,以及接合凸片108至由适配器200提供的缝合凸片208的附接,从而将导管紧固就位。实际上,适配器200可首先例如通过经由入口槽口210卡扣住鲁尔适配器300且进入通道204中来置于鲁尔适配器300上,以便向鲁尔适配器300提供缝合凸片208。紧固装置100然后可附接至如上文所述的缝合凸片208。管线管理装置302可用于紧固导管的管线。
图11C示出了图7中所述的适配器220至鲁尔适配器300的附接。如上文所述,适配器220可打开成两件,且然后锁定在鲁尔适配器300上,以向鲁尔适配器提供缝合凸片228。紧固装置100然后可附接至如上文所述的缝合凸片228。管线管理装置302还可用于紧固导管的管线。
同样,图11D-11E示出了图8-10中所述的适配器至鲁尔适配器300或特殊集线器310的附接,以向鲁尔适配器300或特殊集线器310提供缝合凸片。一旦提供了缝合凸片,紧固装置100可就如上文所述那样附接至缝合凸片。管线管理装置302还可用于紧固导管的管线。在一些实施例中,管线管理装置302可附接至粘附垫112的顶部部分。
备选紧固装置
图12A-12E示出了紧固装置1200的另一个实施例。紧固装置1200包括粘附垫1202和设置在粘附垫1202上或与粘附垫1202成一体的能够充胀的管1204。能够充胀的管1204可具有充胀端口1206,其可用于通过气体或液体使能够充胀的管1204充胀。在如图12D和图12E中所示的一些实施例中,能够充胀的管1204还包括纵向裂口1208,其允许能够充胀的管1204部分地展开,这可使导管1210经由能够充胀的管1204的***或除去更容易。为了紧固导管1210,导管1210可经由能够充胀的管1204***,且然后能够充胀的管1204可被充胀以在能够充胀的管1204内压缩导管1210。当能够充胀的管1204被充胀时,能够充胀的管1204的直径减小,直到与导管1210进行接触。
图13A-13F示出了紧固装置1300的另一个实施例。紧固装置1300包括粘附垫1302和附接至粘附垫1302的粘附包覆物(wrap)1304。粘附垫1302和粘附包覆物1304上的粘附剂可设置在各自的不相邻的表面上,以便粘附垫1302可附接至患者的皮肤,且粘附包覆物1304可包覆在置于粘附包覆物1304的顶部上的导管1306或其它装置上。粘附包覆物1304可为柔性的,以便其可容易地包覆在导管1306上且围绕导管1306。粘附包覆物1304可永久性地或可逆地附接至粘附垫1302。可逆的附接可通过使用粘附剂、钩和环固定件、闩锁件、夹具等实现。一般而言,粘附包覆物1304的中间部分1308附接至粘附垫1302,使得粘附包覆物1304具有不同于可用于围绕导管包覆的两个翼1310。粘附包覆物1304和粘附垫1302两者可由可被剥离以露出粘附剂的一个或多个衬里层覆盖。
图14A-14D示出了紧固装置1400的另一个实施例。紧固装置1400包括粘附垫1402和设置在粘附垫1402上的凝胶垫1404。粘附膜1406可设置在凝胶垫1404上,以紧固已经置于凝胶垫1404上的导管1408或其它装置。凝胶垫1404可提供围绕导管1408的压缩,且可进一步被涂覆或灌注有抗菌剂。粘附膜1406可为透明的,且可被能够除去地粘附到凝胶垫1404和导管1408上。
图15A-15G示出了涉及钩和环固定件的紧固装置的附加实施例。例如,图15A示出了具有粘附垫1502的紧固装置1500,粘附垫1502在一侧上具有粘附剂来连结至(bind to)皮肤,而在另一侧上具有环1508或钩。柔性覆盖物1504具有钩1510或环,其与设置在柔性覆盖物1504的一侧上的粘附垫1502互补。模制的盖1506可选地为用于覆盖置于粘附垫1502上的导管或导管集线器或其它装置。模制的盖1506可定形和定尺寸以符合导管、导管集线器或其它装置。在装置置于粘附垫1502上之后,柔性覆盖物1504使用钩和环固定件固定至装置上的粘附垫1502。图15G示出了类似于图15A中所述的实施例的紧固装置的另一个实施例。差异在于图15A中所示的模制盖1506由底座1590替换,底座1590具有两个柱1592,其可接合导管集线器的缝合凸片中的孔。
图15B示出了紧固装置1520的另一个实施例。紧固装置1520可具有粘附垫1522和设置在粘附垫1522上的底座1524。底座1524可选地具有定尺寸和定间隔以配合通过在导管集线器上的缝合凸片的柱1526。底座1526的一侧可具有用于容纳绷带1530的槽口1528,绷带1530附接至底座1526的另一侧。绷带1530的一侧的一部分可在钩1532中被覆盖,且绷带的同一侧的另一部分可在环1534中被覆盖。为了紧固导管集线器,导管集线器的缝合孔设置在柱1526(如果存在)上,且绷带1530越过导管集线器并穿过槽口1528。绷带1530然后被绷紧,且可循环回其自身上,使得绷带1530上的钩和环被接合来紧固绷带1530。
图15C和图15D分别示出了具有绷带槽口1542的模制的捕获盖1540,和具有模制的绷带中槽口1562的导管集线器1560,其可与图15E和图15F中所示的粘附垫一起使用。图15E示出了具有两个附接的绷带1552的粘附垫1550。绷带1552可间隔开以匹配模制的捕获盖或导管集线器中的绷带槽口的间距。各个绷带1552的一侧可覆盖有环1554或钩材料,而绷带1552附近或近侧的粘附垫1550的区域覆盖有互补的钩1556或环材料来紧固绷带1552。绷带1552设计成朝粘附垫1550的端部向外折叠。图15F示出了图15E中所示的粘附垫的两件的实施例,其中绷带之间的中间部分已经被除去以形成两个粘附垫1550,各自具有位于粘附垫1550的一个边缘上的单个绷带1552。为了将模制的捕获盖1540或导管集线器1560紧固至粘附垫1550,绷带1552穿过绷带槽口1542、1562,且然后循环回其自身上,使得钩和环材料彼此接合。两件的粘附垫1550可与不同尺寸的很多种模制的捕获盖和模制导管集线器一起使用,只要各自具有绷带槽口。
图16示出了紧固装置1600,其具有粘附垫1602;设置在粘附垫1602上的底座1604。底座1604可具有一对卡扣柱1606,其可卡扣在导管集线器1610的缝合凸片1608上的孔中。卡扣柱1606可通过将柱切割成一半且然后将两个半部(halves)分开较小距离来制成,使得间隙形成在两个半部之间。柱1606可具有锥形的端部部分,其比柱柄部更宽,使得将柱1606***孔中迫使各个柱1606的两个半部在一起,直到锥形端部部分穿过孔,此后柱半部可再次分开。两个锥形端部部分半部的宽度或直径在分开时可稍微大于孔直径,且两个锥形端部部分半部的宽度或直径在被推到一起时可小于孔直径。这允许锥形端部部分穿过孔,同时在穿过孔之后提供约束效果。
图17示出了具有定向成横切于柱轴线的孔1702的柱1700的实施例。孔1702可位于柱1700的自由端近侧。销1704或桩可穿过孔1702***,以便紧固已经位于柱1700上的缝合凸片。销1704可连接在一起或可为独立的。
图18示出了快速供给绷带槽口1800的实施例。快速供给绷带槽口1800具有开口1802,其比槽口1800更窄,且与槽口1800连通,开口1802提供了从集线器1804或装置的一侧至槽口1800的入口。绷带1806可被捏在一起来使绷带1806的宽度变窄,绷带1806然后可穿过开口1802且进入槽口1800中。
图19示出了紧固装置1900的实施例,其使用具有一个或多个磁体1904的底座1902来紧固具有互补磁体1908的模制盖1906或模制集线器。位于底座和模制盖上的互补磁体之间的吸引力将部件紧固在一起。
图20示出了紧固装置2000的另一个实施例,其具有粘附垫2002和设置在粘附垫2002上的槽口固持件2004。槽口固持件2004可具有壳体2006,壳体2006具有位于壳体2006的顶部上的槽口2008。槽口固持件2004和两个开口2010、2012使导管2020和管线2022穿过。壳体2006还可具有向下延伸的柱2014,以用于接合导管集线器2026的缝合凸片的孔2024。壳体2006设计成置于导管集线器2026上,其中柱2014接合缝合凸片中的孔。在一些实施例中,集线器的一部分可延伸穿过壳体2006中的槽口2008。
图21示出了紧固装置2100的另一个实施例,其中模制盖2102具有一对向下延伸的柱2104和两个柔性翼2106。如果翼2106涂覆有粘附剂,则翼2106可直接地粘附至患者的皮肤。如果翼2106覆盖有钩和环固定件材料,则翼2106可通过互补的钩和环固定件材料固定至粘附垫。柱2104可***缝合凸片的孔中。
图22A-22C示出了具有粘附垫2102的紧固装置2100的另一个实施例,粘附垫2102具有撕开侧部部分2104。粘附垫2102的底部表面可涂覆有粘附剂。粘附垫2102的中心部分2106也可具有涂覆顶部表面的粘附剂。中心部分2106的定尺寸和定形以导管集线器2108或其它装置,使得导管集线器可粘附至中心部分2106。侧部部分2104可选地为从中心部分2106撕开。侧部部分2104与中心部分2106之间的边界线可为穿孔的或划线的,以促进侧部部分2104的分离。
已经出于图示和描述的目的呈现了本发明的特定实施例的以上描述。它们并非意在为彻底的或将本发明限于公开的精确形式,且很明显,许多改型和变型根据以上教导内容是可能的。例如,一个实施例中所述的特征可在另一实施例中使用。为了更好地阐释本发明及其实际应用的原理而选择和描述了实施例,从而使本领域的其它技术人员能够最佳地使用本发明和具有适于构想的特定用途的各种改型的各种实施例。
Claims (33)
1.一种用于将具有缝合凸片的医疗装置紧固至患者的身体的紧固装置,所述装置包括:
具有涂覆有粘附剂的第一表面和第二表面的粘附垫;
设置在所述粘附垫的第二表面上且沿所述粘附垫的侧部边缘的凸片容纳部分;以及
从所述凸片容纳部分的顶部朝所述粘附垫延伸的向下延伸的柱。
2.根据权利要求1所述的装置,其中,所述向下延伸的柱偏离所述侧部边缘。
3.根据权利要求2所述装置,其中,所述向下延伸的柱以大约0到30度之间的角从垂直轴线偏置。
4.根据权利要求1所述的装置,其中,所述向下延伸的柱构造成接合所述缝合凸片。
5.根据权利要求1所述的装置,其中,所述粘附垫包括构造成容纳所述缝合凸片的所述凸片容纳部分下方的开口。
6.根据权利要求1所述的装置,其中,所述凸片容纳部分为透明的。
7.根据权利要求1所述的装置,还包括设置在所述粘附剂上的衬里层,其中所述衬里层包括撕扯凸片。
8.根据权利要求7所述的装置,其中,所述衬里层包括设置成邻近所述凸片容纳部分且具有第一撕扯凸片的第一部分,以及设置成远离所述凸片容纳部分且具有第二撕扯凸片的第二部分,其中所述第一部分和所述第二部分能够分离地被除去。
9.根据权利要求1所述的装置,其中,所述粘附剂包括水状胶质粘附剂。
10.根据权利要求9所述的装置,其中,所述粘附剂还包括设置在构造成受到高应力的所述粘附垫的部分上的丙烯酸粘附剂。
11.根据权利要求1所述的装置,其中,所述粘附垫具有肤色颜色。
12.根据权利要求1所述的装置,其中,所述粘附垫为透明的。
13.根据权利要求1所述的装置,其中,所述凸片容纳部分定形为类似于圆顶。
14.根据权利要求13所述的装置,其中,所述圆顶具有连续的光滑表面。
15.根据权利要求13所述的装置,其中,所述圆顶具有平的顶部部分。
16.根据权利要求1所述的装置,其中,所述凸片容纳部分具有小于或等于所述医疗装置的高度的高度。
17.一种用于将具有第一缝合凸片的医疗装置紧固至患者的身体的***,所述***包括:
第一接合凸片,其包括具有涂覆有粘附剂的第一表面和第二表面的粘附垫;设置在所述粘附垫的第二表面上且沿所述粘附垫的侧部边缘的凸片容纳部分;以及从所述凸片容纳部分的顶部朝所述粘附垫延伸的向下延伸的柱,其中所述向下延伸的柱设置成穿过所述第一缝合凸片。
18.根据权利要求17所述的***,还包括覆盖所述第一接合凸片和所述医疗装置的至少一部分的外敷料。
19.根据权利要求17所述的***,还包括紧固至所述医疗装置上的第二缝合凸片的第二接合凸片,其中所述第二接合凸片独立于所述第一接合凸片被紧固。
20.根据权利要求19所述的***,其中,所述第一接合凸片与所述第一缝合凸片能够枢转地接合,以及所述第二接合凸片与所述第二缝合凸片能够枢转地接合。
21.一种用于将医疗装置紧固至患者的身体的***,所述***包括:
具有第一缝合凸片的适配器,其中所述适配器能够除去地设置在所述医疗装置的一部分上;以及
第一接合凸片,其包括具有涂覆有粘附剂的第一表面和第二表面的粘附垫;设置在所述粘附垫的第二表面上且沿所述粘附垫的侧部边缘的凸片容纳部分;以及从所述凸片容纳部分的顶部朝所述粘附垫延伸的向下延伸的柱,其中所述向下延伸的柱设置成穿过所述第一缝合凸片。
22.根据权利要求21所述的***,还包括覆盖所述第一接合凸片、适配器和所述医疗装置的至少一部分的外敷料。
23.根据权利要求21所述的***,还包括紧固至所述适配器上的第二缝合凸片的第二接合凸片,其中所述第二接合凸片独立于所述第一接合凸片被紧固。
24.根据权利要求21所述的***,其中,所述适配器包括用于容纳所述医疗装置的一部分的通道。
25.根据权利要求21所述的***,其中,所述通道包括能够变形的衬垫。
26.根据权利要求21所述的***,其中,所述能够变形的衬垫为弹性的且能够可逆地变形。
27.根据权利要求21所述的***,其中,所述能够变形的衬垫由泡沫制成。
28.一种将具有第一缝合凸片的医疗装置紧固至患者的身体的方法,所述方法包括:
提供第一接合凸片,其包括具有涂覆有粘附剂的第一表面和第二表面的粘附垫;凸片容纳部分,其设置在所述粘附垫的第二表面上且沿所述粘附垫的侧部边缘;以及向下延伸的柱,其从所述凸片容纳部分的顶部朝所述粘附垫延伸;
将所述向下延伸的柱设置成穿过所述第一缝合凸片;以及
将所述粘附垫粘附至所述患者的身体。
29.根据权利要求28所述的方法,还包括将外敷料设置在所述第一接合凸片和所述医疗装置的至少一部分上。
30.根据权利要求28所述的方法,还包括提供第二接合凸片且将所述第二接合凸片紧固至所述医疗装置上的第二缝合凸片,其中所述第二接合凸片独立于所述第一接合凸片被紧固。
31.根据权利要求28所述的方法,还包括除去设置在所述粘附剂上的衬里层的第一部分,其中所述衬里层的第一部分覆盖邻近所述凸片容纳部分的所述粘附剂的一部分。
32.根据权利要求31所述的方法,还包括在所述衬里层的第一部分被除去之后将所述第一接合凸片定位在所述患者的身体上。
33.根据权利要求32所述的方法,还包括在所述第一接合凸片定位在所述患者的身体上之后除去所述衬里层的第二部分。
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Legal Events
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PB01 | Publication | ||
C10 | Entry into substantive examination | ||
SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
WD01 | Invention patent application deemed withdrawn after publication |
Application publication date: 20141224 |
|
WD01 | Invention patent application deemed withdrawn after publication |