CN103784638A - 一种防治小儿热哮的中药汤剂 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种防治小儿热哮的中药汤剂。对于小儿热哮的治疗，中医在辨证论治与整体观念的引导下，以标本兼治，长于固本的特点而成为西医无法取代的治疗手段。为此，本发明选择具有清热宣肺，化痰降逆为主的中药（定喘幼汤）：麻黄、半夏、杏仁、苏子、桑白皮、黄芩、款冬花、生甘草、白果、白芥子、白前、地龙等制成汤剂，经临床试验，综合疗效明显优于服西药的对照组，能够推迟哮喘复发，延长缓解期，最终达到治愈的目的，是临床较为理想的治疗方案，值得临床推广应用。

Description

一种防治小儿热哮的中药汤剂

技术领域

本发明涉及一种中药汤剂，尤其是能够有效治疗小儿热哮（发作期)的中药汤剂。

背景技术

小儿热哮是中医辨证论治哮喘病中的一种证型，哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病，其发病率高，常表现为反复发作的慢性病程，严重影响了患儿的学***均患病率为0.5%-3.33%,1990年为0.11-2.03%，十年内儿童哮喘患病率平均上升了64.8%。

祖国医学（中医药）博大精深，是一门经验医学，是中华民族的宝贵财富，为中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献，其治疗理念正逐渐为世界所接受，传统医药受到国际社会越来越多的关注，世界范围内对中医药的需求日益增长，这为中医药的发展提供了广阔的空间。在数千年的历史积淀下，中医作为一个极富特色的医疗***成为我国医疗体系中一个重要的组成部分。虽然目前小儿哮喘的临床治疗以西医为主，但是中医在小儿哮喘治疗效果的维持、治疗周期的缩短以及对病人机体的重建方面体现出了越来越重要的作用。

对于小儿哮喘的治疗，中医在辨证论治与整体观念的引导下，以标本兼治，长于固本的特点而成为西医无法取代的治疗手段。因此在治疗哮喘的过程中，如果能牢牢抓住中医的这个特点，便会成为保证哮喘治疗效果的关键。中国民间用中医药偏方、奇方成功治愈疑难杂症的例子不胜枚举；并且西医治疗哮喘对患儿有一定副作用，该中药汤剂能够有效治疗小儿哮喘的辩证之一热哮（发作期），而且没有副作用，这说明中医药在此疾病治疗中不可缺少的重要地位。

小儿哮喘起病或急或缓，婴幼儿哮喘发病前往往有1～2天的上呼吸道过敏的症状，包括鼻痒、喷嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表现并逐渐出现咳嗽、喘息。年长儿起病往往较突然，常以阵咳开始，继而出现喘息、呼吸困难等。

发明内容

技术问题

本发明的目地在于提供能够有效治疗小儿热哮（发作期）的中药汤剂，它改变了在我国众多医院对治疗热哮（发作期）只能用西药治疗的状况，本发明治疗热哮（发作期）的中药配方属于经典“定喘汤”之演变方为基础（定喘幼汤）。

小儿热哮（发作期)中医病因：本病的主要病因是痰饮内伏，平时可不发病，遇某种因素致使痰饮搏击于气道而发病。致病因素比较复杂，凡外感风热暑热，未能及时表散，邪阻于肺，气不布津，聚液成痰。饮食酸咸肥甘，生冷腥腻而致脾失健运，内酿痰湿，上干于肺，壅阻肺气。素禀体弱，或病后体虚，如幼年麻疹、百日咳及反复感冒，咳嗽日久，阳虚阴盛，气不化津，痰饮内生。或阴虚阳盛，热蒸液聚，痰热胶固。由此可以看出，导致本病的主要病理因素为痰，所谓“哮喘专主于痰”，外感、饮食、病后失调，情志内伤，疲劳等均是诱发因素。

孙氏认为：肺朝百脉，辅以行血，哮喘者肺失肃降，则可产生血瘀；哮喘日久，肺气损耗，气虚血运无力亦可致血瘀；痰瘀互结，互相影响，使哮喘反复发作【孙运岭.略谈活血法在儿科常见病中的运用.陕西中医，1996，17(12)：542】。张氏认为风为六淫之首，为外邪引发哮喘之先导，且本病起病迅速，病情变化快，具有风的“数变”而“动”的特性，故哮喘发作除痰瘀外，风亦为重要因素【张茂信.加味平喘验方治疗小儿支气管哮喘57例.实用中西医结合杂志，1996，9(12)：764】。张氏提出痰瘀气壅是哮喘的重要病机，痰瘀的产生与气机不利互为因果，肺气不利则不能布津行血，津停血滞即成痰瘀，痰瘀伏肺则益增肺气之阻滞【张彩玲.疏利气机活血化瘀法治疗小儿哮喘120例.山东中医杂志，1996，15(7)：306】。周氏指出小儿肺、脾、肾不足致痰饮内生，痰气搏结为哮喘发作的主要病机【周明君.加味定喘汤治疗儿童哮喘106例.新中医，1995，27(5)：25】。

小儿热哮（发作期)中医病机：痰浊阻肺 饮食失节，伤及肺气，导致上焦津液不布，凝聚寒饮，内伏于肺，或恣食肥甘太过，嗜酒伤中，脾失健运，痰浊内生，上干于肺；或病后阴伤，素体阳盛，寒痰内郁化热，热蒸痰聚，致痰热胶固，内郁于肺，遇劳欲、情志的触动，即可发病。

小儿热哮（发作期)证候：咳呛阵作，气粗息涌，喉中如痰鸣吼，咳痰黄粘，咯吐不利，胸膈烦闷，汗出口渴，面赤口苦，不恶寒而口渴喜饮，舌苔黄腻质红，脉滑数或弦滑。 证候分析：风热犯肺，肺气壅盛，肺失清肃，肺气上逆故喘而气粗息涌，痰鸣如吼，咳呛阵作；热盛津伤故口渴；津液被灼为痰，故咯痰粘黄不利；痰火郁蒸，则烦闷、汗出、面赤口苦。病因于热，肺无伏寒，故不恶寒；舌质红，苔黄腻，脉滑数均为痰热内盛之征。

小儿热哮（发作期)治则：对哮喘病人的治疗目的，主要是使急性发作期病人迅速解除症状；使缓解期病人能有效地预防复发。在轻度发作期，用中医辨证分型治疗，哮喘即可得以缓解；病情稳定后，可采用中成药以资巩固。如果在中度发作期或病情进一步加重或哮喘持续状态时，应在中医辨证施治基础上，积极使用西医解痉平喘，祛痰，抗感染，补液，纠正酸中毒等对症处理。哮喘多属本虚标实之证，缓解期以正虚为主，多表现为肺、脾、肾不足的征象，宜扶正气，可用补肺、健脾、益肾之法。发作期以邪实为主，痰瘀为患，肺失宣降，且有热热之别，宜攻邪为急，可用化痰通瘀、降气平喘的方法。

解决方案

本发明的技术方案：该治疗热哮（发作期）的中药汤剂优选配方（定喘幼汤）由：麻黄、半夏、杏仁、苏子、桑白皮、黄芩、款冬花、生甘草、白果、白芥子、白前、地龙等组成。

中药汤剂服用方法：每日1 剂，煎两次频服。

热哮（发作期)治法：清热宣肺，化痰降逆。 方药：定喘幼汤：方中麻黄宣肺平喘；半夏、杏仁、苏子化痰降气；桑白皮、黄芩、款冬花、生甘草清热润肺；白果收敛肺气。甘草和中。白芥子化痰利气而祛痰、白前降气化痰；地龙清热解毒、化瘀通络，定惊，平喘，利尿，抗过敏。如痰鸣息涌不得卧，加葶苈子；痰吐黄稠加鱼腥草；肺热内盛可力，生石膏；舌苔黄燥者可用大黄、芒硝通腑以利肺；痰热津伤可配知母、南沙参、天花粉。

发明有益效果

本人经过多年的临床观察和经验总结认为，运用中医药标本兼治支气管哮喘，能通过调节与增强机体免疫力，抗炎、抗过敏、降低气道高反应性、改善微循环的综合效应，达到推迟哮喘复发，延长缓解期，最终达到治愈的目的，是临床较为理想的治疗方案。

具体实施方式

洪某某，男，13岁，患儿哮喘反复发作五年余，每遇凉后发作，夜间尤为明显，哮喘发作时伴鼻塞、喷嚏，甚至呼吸困难，每次发作持续半小时以上。经多家医院治疗均不缓解。来诊时舌红，苔厚，脉弦紧，诊断为“热性哮喘”。经口服本发明方：麻黄6g、半夏9g、杏仁9g、苏子9g、桑白皮6g、黄芩9g、款冬花3g、生甘草3g、白果6g、白芥子9g；白前6g；地龙6g；治疗二疗程后症状消失，再巩固治疗半个疗程，痊愈。

薛某某，女，6岁，患儿反复咳喘一月余，两肺满布哮鸣音，有痰，色黄质稠。住院输液10天（用药不详）无缓解，症见舌淡红，苔薄腻，脉浮紧，诊断为“肺热咳喘”。经口服本发明自拟方：麻黄4g、半夏6g、杏仁6g、苏子6g、桑白皮6g、黄芩6g、款冬花3g、生甘草3g、白果4g、白芥子6g、白前4g、地龙3g、鱼腥草4g；治疗一疗程后症状消失，再巩固治疗半个疗程，痊愈。

曹某某，男，3岁  ，患儿平素反复咳喘，发热，每月均要到医院进行治疗，来诊时精神欠佳，食欲不振，便秘，自汗盗汗明显，经口服本发明自拟方：麻黄3g、半夏6g、杏仁6g、苏子3g、桑白皮3g、黄芩4g、款冬花2g、生甘草2g、白果3g、白芥子2g、白前2g、地龙2g；南沙参4g，治疗二疗程后症状消失，一年内未复发。

Claims (2)

1.一种防治小儿热哮的中药汤剂，其特征在于该中药汤剂由以下中药制成：麻黄、半夏、杏仁、苏子、桑白皮、黄芩、款冬花、生甘草、白果、白芥子、白前、地龙。

2.根据权利要求1 所述的一种防治小儿热哮的中药汤剂，其特征在于该中药组合物由以下重量份的中药制成：麻黄2-9g、半夏3-9g、杏仁4-9g、苏子2-9g、桑白皮2-9g、黄芩4-9g、款冬花2-6g、生甘草2-6g、白果2-6g、白芥子2-9g、白前3-6g、地龙2-6g。