CN102958462B - 骨螺钉组件以及用于植入该骨螺钉组件的仪器 - Google Patents

骨螺钉组件以及用于植入该骨螺钉组件的仪器 Download PDF

Info

Publication number
CN102958462B
CN102958462B CN201180023740.1A CN201180023740A CN102958462B CN 102958462 B CN102958462 B CN 102958462B CN 201180023740 A CN201180023740 A CN 201180023740A CN 102958462 B CN102958462 B CN 102958462B
Authority
CN
China
Prior art keywords
screw
bone screw
axis
bone
hole
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Active
Application number
CN201180023740.1A
Other languages
English (en)
Other versions
CN102958462A (zh
Inventor
T·奥韦雷斯
S·楚尔施米德
D·弗吕里
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
AO Technology AG
Original Assignee
Synthes AG Chur
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Synthes AG Chur filed Critical Synthes AG Chur
Publication of CN102958462A publication Critical patent/CN102958462A/zh
Application granted granted Critical
Publication of CN102958462B publication Critical patent/CN102958462B/zh
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B17/8605—Heads, i.e. proximal ends projecting from bone
    • A61B17/861—Heads, i.e. proximal ends projecting from bone specially shaped for gripping driver
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/16—Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans
    • A61B17/17—Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/88—Osteosynthesis instruments; Methods or means for implanting or extracting internal or external fixation devices
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/88—Osteosynthesis instruments; Methods or means for implanting or extracting internal or external fixation devices
    • A61B17/8875—Screwdrivers, spanners or wrenches
    • A61B17/8877—Screwdrivers, spanners or wrenches characterised by the cross-section of the driver bit
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/88—Osteosynthesis instruments; Methods or means for implanting or extracting internal or external fixation devices
    • A61B17/8875—Screwdrivers, spanners or wrenches
    • A61B17/8886—Screwdrivers, spanners or wrenches holding the screw head
    • A61B17/8888—Screwdrivers, spanners or wrenches holding the screw head at its central region
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/88—Osteosynthesis instruments; Methods or means for implanting or extracting internal or external fixation devices
    • A61B17/90—Guides therefor
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/72—Intramedullary pins, nails or other devices
    • A61B17/7233—Intramedullary pins, nails or other devices with special means of locking the nail to the bone
    • A61B17/725—Intramedullary pins, nails or other devices with special means of locking the nail to the bone with locking pins or screws of special form
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/72—Intramedullary pins, nails or other devices
    • A61B17/7233—Intramedullary pins, nails or other devices with special means of locking the nail to the bone
    • A61B17/7258—Intramedullary pins, nails or other devices with special means of locking the nail to the bone with laterally expanding parts, e.g. for gripping the bone
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B17/8685—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor comprising multiple separate parts

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Dentistry (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

本发明公开了一种骨螺钉，包括：螺钉轴，该螺钉轴沿螺钉轴线纵向延伸；以及螺钉头部，该螺钉头部从螺钉轴的近端伸出，并设置成与外科手术工具可释放地连接。骨螺钉还包括通孔，该通孔确定了通孔轴线，并穿过螺钉头部延伸，通孔轴线以锐角α与螺钉轴线交叉，通孔用于在其中接收第二螺钉，并从在螺钉头部的近端处的第一端部向第二端部逐渐变小，该第二端部开口于螺钉头部的外表面。

Description

骨螺钉组件以及用于植入该骨螺钉组件的仪器
优先权
本申请要求美国临时专利申请No.61/334234的优先权，该美国临时专利申请No.61/334234的申请日为2010年5月13日，标题为“骨螺钉组件以及该骨螺钉组件的植入”，该文献整个被本文参引。
技术领域
本发明通常涉及骨螺钉组件和用于植入该骨螺钉组件的仪器以及一种使用该仪器来植入骨螺钉组件的相关方法。更特别是，本发明涉及一种包括第二螺钉的骨螺钉和一种用于植入该骨螺钉的***仪器以及一种通过使用该***仪器来植入骨螺钉和第二螺钉的方法。
背景技术
在矫形外科手术领域中，通常使用利用骨螺钉的骨固定装置。这些骨固定装置包括骨板、椎间植入件或髓内钉，两个或更多骨或骨段通过它们而彼此相对固定。通常，骨固定装置包括骨锚固件，该骨锚固件主要成骨螺钉、销或钉的形式，骨或骨段通过该骨锚固件而固定在骨板、椎间植入件或髓内钉上，并因此彼此相对固定。当为上述骨固定装置时可能出现的一个问题是骨螺钉、销或钉例如可能在病人的正常运动过程中在骨中或者在骨板、椎间植入件或髓内钉中移位。
因此，需要一种在骨固定中使用的改进骨锚固装置，它能够相对于骨紧固件的轴线以特殊角度在骨中钻出用于固定螺钉的孔，并能够以引导方式***该固定螺钉。
发明内容
本发明涉及一种具有螺钉头部的骨螺钉，该螺钉头部设置成可释放地与外科手术仪器或工具连接，以使得外科手术仪器或工具同轴地支承在第一位置，并能够以引导方式绕沿径向伸向螺钉头部的轴线枢轴转动至第二位置。
根据本发明的示例实施例，骨螺钉包括：螺钉轴线；轴，该轴将锚固在骨上；以及螺钉头部，该螺钉头部包括具有通孔轴线的通孔，该通孔轴线以锐角与骨螺钉的轴线相交，其中，通孔用于接收第二螺钉，该第二螺钉也能够锚固在骨中。螺钉头部包括具有槽道轴线的横向槽道，该槽道轴线沿径向横过螺钉头部延伸，其中，该横向槽道开口于骨螺钉的后端处。骨螺钉的螺钉头部还包括凹口，该凹口至少在垂直于槽道轴线的截面中具有圆形弯曲边缘，该圆形弯曲边缘的中心位于通孔轴线与螺钉轴线相交的点处。
根据本发明的骨螺钉的一个优点是，横向槽道和凹口的结构使得具有互补结构尖端的瞄准引导件能够安装在螺钉头部上和绕旋转轴线从与螺钉轴线对齐的第一位置旋转至与通孔轴线对齐的第二位置。骨螺钉的另一优点是螺钉头部和瞄准引导件的可枢轴转动连接。瞄准引导件能够通过使用组织保护管和/或引导线而与骨螺钉的螺钉轴线同轴地***切口内，并安装在螺钉头部上。在拆卸组织保护管和/或引导线之后，瞄准引导件能够绕旋转轴线旋转。此外，瞄准引导件能够再旋转至第二位置，在该第二位置中，瞄准引导件的纵向轴线与螺钉头部中的通孔的通孔轴线对齐，这样，用于第二螺钉的孔能够钻入骨中，该孔与螺钉头部中的通孔恰好对齐；用于第二螺钉的孔能够以完全引导的方式来钻入，且第二螺钉能够通过瞄准引导件而以引导方式来定位。另一优点是横向槽道和凹口允许将螺丝刀的、互补形成的尖端安装在骨螺钉上，以使得螺丝刀与骨螺钉的螺钉轴线同轴地定位。
在骨螺钉的示例实施例中，通孔轴线在深度T>0处与螺钉轴线相交，该深度T从骨螺钉的后端朝着螺钉轴测量。
在骨螺钉的另一示例实施例中，凹口具有在骨螺钉的后端处的收缩部分。因此，凹口形成凹形连接器，用于与布置在外科手术仪器或工具处的相应凸形连接器进行卡扣锁定连接。
在骨螺钉的还一示例实施例中，通孔包括内螺纹，优选是锥形内螺纹。这能够有的优点是第二螺钉能够与骨螺钉的螺钉头部牢固连接。
在骨螺钉的另一示例实施例中，内螺纹具有螺纹节距P和螺纹长度LT，其中，比率LT/P的最小值为2.0，优选是最小值为2.3。内螺纹的这种结构能够使得第二螺钉的螺钉头部刚性和角度稳定地锚固在骨螺钉的螺钉头部中。
在骨螺钉的还一示例实施例中，凹口有球形形状，具有球半径R。凹口的这种结构使得外科手术仪器或工具能够绕轴线枢轴转动，该轴线穿过通孔轴线和螺钉轴线交叉的点延伸，这样，仪器或工具能够从与螺钉轴线对齐的第一位置枢轴转动至与通孔轴线对齐的第二位置。
在还一示例实施例中，骨螺钉还包括第二螺钉，该第二螺钉可与通孔轴线同轴地***通孔中。
在骨螺钉的另一示例实施例中，第二螺钉有锥形螺纹头部，该锥形螺纹头部可与通孔中的锥形内螺纹接合。
在骨螺钉的还一示例实施例中，凹口包括压低部分，该压低部分横过收缩部分，并形成具有柱体、锥体或棱锥表面部分形状的壁部分，该柱体、锥体或棱锥的轴线与通孔轴线重合。通过该压低部分，提供了用于***骨螺钉的螺钉头部的凹口中的仪器或工具的旋转的止动器，从而使得仪器或工具能够与用于第二螺钉的通孔恰好对齐。
在骨螺钉的另一示例实施例中，角度α的最小值为10°，优选是最小值为20°。
在骨螺钉的又一示例实施例中，角度α的最大值为70°，优选是最大值为35°。
在骨螺钉的另一示例实施例中，横向槽道在与槽道轴线垂直的截面中为U形。U形槽道能够有具有曲率半径rC的半圆形底部，其中，横向槽道的半圆形边缘的中心位于槽道轴线上。槽道轴线能够位于深度TC处，该深度TC从骨螺钉的后端朝螺钉轴线测量，其中，深度TC等于或大于通孔轴线与螺钉轴线相交的点的深度T。在横向槽道的特殊结构中，槽道轴线通过通孔轴线与螺钉轴线交叉的点而与螺钉轴线相交，即TC=T。在这种情况下，半圆形底部确定了与凹口同轴的座，用于可旋转地接收瞄准引导件的柱形销，该柱形销的销直径等于横向槽道的半圆形底部的曲率半径rC的两倍。当为球形凹口时，瞄准引导件的可旋转运动由于销与横向槽道接合而限制为单轴线枢轴转动。
在骨螺钉的还一示例实施例中，槽道轴线通过螺钉轴线和通孔轴线相交的点而与螺钉轴线相交。
在骨螺钉的还一示例实施例中，骨螺钉的螺钉头部包括外螺纹，该外螺纹设置成使得骨螺钉能够在骨中沉头。在螺钉头部上的外螺纹优选是锥形，这样，它使得螺钉头部能够沉入骨中。当骨螺钉用作髓内钉的锁定螺钉时，这种结构特别有利。
在骨螺钉的另一示例实施例中，骨螺钉的螺钉头部有纵向狭槽，以使得螺钉头部可径向弹性膨胀。螺钉头部能够有球体段的形状，以使得骨螺钉能够以外科医生希望的角度***骨板或其它植入件中的互补形状孔内。一旦骨螺钉正确定位，第二螺钉能够***，直到第二螺钉的头部使得骨螺钉的螺钉头部在孔中膨胀，从而能够使得骨螺钉相对于骨板或其它植入件固定在外科医生选定的角度。
根据本发明的另一方面，提供了一种用于将上述骨螺钉拧入骨内的螺丝刀。该螺丝刀基本包括凸形连接器，该凸形连接器布置在前端的末尾处，它适合与骨螺钉的螺钉头部中的凹口连接。而且，连接器包括朝着螺丝刀的前端收缩的尖端以及在尖端上沿任一方向径向凸出的两个驱动凸起，这两个驱动凸起确定了与螺丝刀的纵向轴线垂直地延伸的中心轴线。驱动凸起装配在骨螺钉的螺钉头部中的横向槽道中。在至少与中心轴线垂直的截面中，尖端具有圆曲线形周边，该圆曲线形周边有半径R以及位于纵向轴线上的中心。驱动凸起能够有销或叶片的形状。当为叶片形驱动凸起时，叶片的尖端确定了中心轴线。当为销形驱动凸起时，销的轴线确定了中心轴线。
在示例实施例中，螺丝刀还包括平行于纵向轴线延伸的纵向狭槽，该纵向狭槽开口于前端，以使得连接器可径向弹性压缩。而且，尖端具有朝向轴的收缩部分，该收缩部分至少在与中心轴线垂直的截面中形成弯曲接触的凸肩。因此，连接器形成凸形连接器，用于与布置在骨螺钉处的相应凹形连接器进行卡扣锁定连接。
在螺丝刀的还一示例实施例中，尖端有球形形状，具有球半径R和位于纵向轴线上的中心。
在螺丝刀的还一示例实施例中，两个驱动凸起为圆柱形，其中，中心轴线通过球形尖端的中心而与纵向轴线垂直地相交。
在螺丝刀的另一示例实施例中，凸形连接器还包括轴向止动器，该轴向止动器位于距离T处，该距离T从中心轴线朝着轴测量，这样，当连接器与螺钉头部中的凹口连接时，止动器与骨螺钉的后端接触。因此，当止动器抵靠骨螺钉的后端时，螺丝刀保持与骨螺钉的螺钉轴线恰好同轴。
在螺丝刀的还一示例实施例中，凸形连接器还包括鼻状件，该鼻状件在尖端上面沿朝着前端和相对于螺丝刀的纵向轴线成锐角的方向凸出。这种结构能够有的优点是使得螺丝刀只能沿一个方位***骨螺钉的螺钉头部中的座内。
在另一示例实施例中，螺丝刀还包括同轴通孔，该同轴通孔穿过轴和凸形连接器，具有内螺纹，该内螺纹用于与布置在可***通孔中的锁定销上的外螺纹接合，这样，锁定销能够朝着螺丝刀的前端前进，以便防止尖端径向压缩。
根据本发明的还一方面，提供了一种用于在骨中钻孔的瞄准引导件，该钻孔轴线与骨螺钉的螺钉头部中的通孔的通孔轴线重合。瞄准引导件基本包括引导套筒、同轴通孔和凸形连接器，该凸形连接器布置在前端的末尾处，该凸形连接器适合与骨螺钉的螺钉头部中的凹口连接。该连接器包括：尖端，该尖端的宽度朝着瞄准引导件的前端减小；以及两个销，这两个销在尖端上面沿任一方向径向凸出，并同轴地布置在垂直于纵向轴线延伸的中心轴线上。至少在与中心轴线垂直的截面中，尖端具有圆形弯曲周边，该圆形弯曲周边具有半径R以及位于纵向轴线上的中心。
在示例实施例中，瞄准引导件还包括纵向狭槽，该纵向狭槽平行于纵向轴线延伸，并在前端处开口，以使得连接器可径向弹性压缩。另外，弯曲接触的凸肩形成于尖端的近端处。具体地说，弯曲接触的凸肩由在尖端的近端处（邻近引导套筒）的收缩部分形成，在该近端处，尖端在与它的中心轴线垂直的平面中的截面面积相对于尖端远处的最大直径部分减小。这种结构使得连接器能够操作为凸形连接器，用于与布置在骨螺钉中的相应凹形连接器进行卡扣锁定连接。
在瞄准引导件的另一示例实施例中，尖端有球形形状，具有球半径R和位于纵向轴线上的中心。
在瞄准引导件的还一示例实施例中，两个销为圆柱形，其中，中心轴线通过球形尖端的中心而与纵向轴线垂直相交。圆柱形枢轴转动销同轴地和可旋转地***横向槽道中。
在瞄准引导件的还一示例实施例中，柱形或锥形轴环与瞄准引导件的纵向轴线同轴地布置在尖端和引导套筒之间。
在瞄准引导件的还一示例实施例中，轴环的半径r≤R。
在还一示例实施例中，瞄准引导件还包括钻孔引导件，该钻孔引导件能够***通孔中。
在瞄准引导件的另一示例实施例中，钻孔引导件具有锥形尖端。锥形尖端的形状为使得它装配至骨螺钉中的锥形通孔内。这能够将钻孔引导件锁定成与用于第二螺钉的通孔的通孔轴线对齐。
根据本发明的还一方面，提供了一种包括骨螺钉、螺丝刀和瞄准引导件的组件。在通常可获得的标准锁定螺钉能够***骨螺钉的通孔中时能够使用该组件。
根据本发明的还一方面，提供了一种包括骨螺钉、组织保护管、瞄准引导件和螺丝刀的组件。
根据本发明的还一方面，提供了一种用于使用髓内钉和多个骨螺钉来进行骨固定的方法，该髓内钉包括多个近侧和远侧锁定孔，该骨螺钉各自有第二螺钉。该方法基本包括以下步骤：
a）环绕要治疗的骨形成切入组织中的切口；
b）将髓内钉定位在骨中；
c）使得瞄准装置与髓内钉连接；
d）将组织保护管***瞄准装置中的选定引导孔中，该瞄准装置与一个锁定孔同轴；
e）通过使用瞄准装置来将第一孔钻入骨内用于***骨螺钉，其中，第一孔与选定的近侧或远侧锁定孔对齐；
f）使得骨螺钉与螺丝刀的连接器连接；
g）使得骨螺钉前进通过组织保护管；
h）使用螺丝刀来将骨螺钉拧入骨中；
i）取下螺丝刀；
j）使得瞄准引导件穿过组织保护管***；
k）将瞄准引导件安装在骨螺钉上，以使得瞄准引导件的纵向轴线与骨螺钉的螺钉轴线对齐；
l）取下组织保护管；
m）重复步骤d）至l），直到各骨螺钉都***髓内钉的全部或选定的近侧和/或远侧锁定孔中；
n）将瞄准装置从髓内钉上取下；
o）使得瞄准引导件绕中心轴线枢轴转动，直到瞄准引导件的轴环抵靠骨螺钉的螺钉头部的凹口中的止动器，以使得瞄准引导件的纵向轴线与骨螺钉的通孔的通孔轴线对齐；
p）将钻孔引导件***瞄准引导件中的通孔内；
q）利用钻孔引导件作为用于钻头的引导件而将第二孔钻入骨内；
r）取下钻孔引导件；
s）使得第二螺钉穿过瞄准引导件中的通孔***；
t）使得第二螺钉前进至骨中；
u）取出瞄准引导件；
v）重复步骤o）至u），直到各第二螺钉都经过各骨螺钉的通孔锚固在骨中；以及
w）闭合切口。
代替对于一个骨螺钉而顺序进行步骤d）至l）以及对于要***的各骨螺钉重复该顺序，能够对于要***的全部或选定数目的骨螺钉重复各步骤。类似的，用于***第二螺钉的各步骤能够对于全部或选定数目的骨螺钉重复进行，而不是对于一个骨螺钉顺序执行步骤o）至u）以及对于要***的各骨螺钉重复该顺序。
在示例实施例中，止动器由骨螺钉的螺钉头部的凹口中的压低部分的壁部分来形成。
附图说明
下面将参考附图通过实例介绍本发明的示例实施例，附图中：
图1表示了根据本发明的骨螺钉的实施例的纵剖图；
图2表示了图1的骨螺钉的实施例的侧视图；
图3表示了根据本发明的螺丝刀的实施例的透视图；
图4表示了图3的螺丝刀的实施例的纵剖图；
图5表示了图3的螺丝刀的实施例的侧视图；
图6表示了图3的螺丝刀的实施例的侧视图，该侧视图与图5的侧视图垂直；
图7表示了根据本发明的螺丝刀的另一实施例的侧视图；
图8表示了图7的螺丝刀的实施例的侧视图，该侧视图与图7的侧视图垂直；
图9表示了穿过图7和8的螺丝刀的实施例和安装在该螺丝刀上的骨螺钉的局部剖视图；
图10表示了根据本发明的瞄准引导件的实施例的透视图；
图11表示了穿过图10的瞄准引导件的实施例和同轴安装在该瞄准引导件上的骨螺钉的纵剖图；
图12表示了穿过图10的瞄准引导件的实施例和以角度α安装在该瞄准引导件上的骨螺钉的纵剖图；
图13表示了穿过图10的瞄准引导件的实施例和以角度α安装在该瞄准引导件上的骨螺钉以及***该瞄准引导件中的钻孔引导件和钻头的纵剖图；
图14表示了穿过图13的瞄准装置和钻孔引导件的剖视图；
图15表示了穿过图10的瞄准引导件的实施例和以角度α安装在该瞄准引导件上的骨螺钉以及***该瞄准引导件中的第二螺钉的纵剖图；
图16表示了穿过图10的瞄准引导件的实施例和以角度α安装在该瞄准引导件上的骨螺钉以及牢固固定在骨螺钉的螺钉头部的通孔中的第二螺钉的纵剖图；
图17表示了根据本发明用于骨固定的方法实施例的髓内钉以及骨螺钉和第二螺钉；
图18表示了根据本发明可选实施例的***在第一结构中的侧视图；
图19表示了图18的***在第二结构中的侧视图；
图20表示了图18的***在第二结构中的侧剖图；以及
图21表示了图18的***的一部分的放大侧剖图。
具体实施方式
通过参考下面的说明和附图将进一步了解本发明，附图中，相同元件以相同参考标号表示。本发明涉及骨螺钉组件和用于植入该骨螺钉组件的仪器以及用于使用该仪器来植入骨螺钉组件的相关方法。特别是，本发明涉及一种方便植入第一骨螺钉和第二骨螺钉的***和方法，该第一骨螺钉包括通孔，该通孔沿通孔轴线穿过该第一骨螺钉的头部部分延伸，该第二骨螺钉沿通孔轴线***通孔中，这样，第一和第二骨螺钉以稳定结构植入骨内。
图1和2表示了具有螺钉头部2的骨螺钉1的实施例，该螺钉头部2包括锥形外螺纹29。骨螺钉1包括螺钉轴线6、螺纹轴10、螺钉头部2和在它的近端处的后端8。螺钉头部2包括通孔9，该通孔9穿透螺钉头部2，并有通孔轴线7，该通孔轴线7以锐角α与螺钉轴线6相交。通孔轴线7在从骨螺钉1的后端8测量的深度T处与螺钉轴线2相交。通孔9有锥形内螺纹11。第二螺钉50（图16和17）能够与通孔轴线7同轴地***通孔9中。第二螺钉50有锥形螺纹头部51，该锥形螺纹头部51可与通孔9中的锥形内螺纹11接合。螺钉头部2包括凹形座14，用于使得外科手术仪器或工具与骨螺钉1可释放的连接。凹形座14包括横向槽道5和中心布置的凹口3。横向槽道5包括槽道轴线101，该槽道轴线101位于从骨螺钉1的后端8测量的深度Tc处，并径向横过螺钉头部2延伸。槽道轴线101通过通孔轴线7与螺钉轴线6相交的点而与螺钉轴线6相交。而且，横向槽道5在骨螺钉1的后端8处开口，且横向槽道5有U形截面，具有与槽道轴线101垂直的半圆形底部100。半圆形底部100具有曲率半径rc，其中，横向槽道5的半圆形底部100的边缘的中心位于槽道轴线101上。深度Tc等于通孔轴线7与螺钉轴线1相交的点的深度T。半圆形底部100确定了与凹口3同轴的座，用于可旋转地接收瞄准引导件23（图10）的柱形销25，该柱形销23的销直径等于横向槽道5的半圆形底部100的曲率半径rc的两倍。
凹口3具有球形形状，该球形形状有球半径R，且中心4与螺钉轴线6和通孔轴线7交叉的点重合。这样，凹口3形成枢轴转动轴承，用于可旋转地支承和引导瞄准引导件23的互补球形凸形连接器232（图10）。由于槽道轴线101在球形凹口3的中心4位于螺钉轴线6上的点处与螺钉轴线6相交，且瞄准引导件23的枢轴转动销25可绕槽道轴线101旋转地装配在横向槽道5中，因此，由球窝接头形成的多轴线枢轴转动轴承限制为单轴线枢轴转动轴承。当瞄准引导件23与骨螺钉1连接时，瞄准引导件23只能够绕槽道轴线101枢轴转动，该槽道轴线101与由螺钉轴线6和用于第二螺钉50的通孔9的通孔轴线7确定的平面垂直。这能够将瞄准引导件23定位在与骨螺钉1的螺钉轴线6同轴的第一位置以及与用于第二螺钉50的通孔9的通孔轴线7同轴的第二位置。因此，本领域技术人员可以知道，第二螺钉50可以沿通孔轴线7精确地***通孔9中，从而增加了螺钉1、50在原位的稳定性。
而且，凹口3有在骨螺钉1的后端8处的收缩部分31，以使得凹口3形成用于卡扣锁定连接的凹形连接器。另外，凹口3包括压低部分12，该压低部分12形成壁部分121，该壁部分121具有半径r≤R的圆柱体表面部分的形状。圆柱体的轴线与通孔9的通孔轴线7重合。当瞄准引导件23与骨螺钉1的螺钉头部2连接时，压低部分12形成用于瞄准引导件23绕槽道轴线101旋转的止动器。通过止动器，瞄准引导件23能够与通孔9确切对齐。
图3至6表示了要与根据图1和2的骨螺钉1一起使用的螺丝刀13的实施例。螺丝刀13包括纵向轴线130、轴131、在该轴131的远端处的前端135以及凸形连接器132，该螺丝刀13能够与骨螺钉1的上述实施例连接。为了使得螺丝刀13与骨螺钉1可释放地连接，连接器132形成为与骨螺钉1的螺钉头部2中的凹形座14基本互补。连接器132包括局部球形尖端17，该局部球形尖端17的沿与纵向轴线垂直的平面的截面面积朝着轴131（即朝着前端135）减小。因此，球形尖端17的、在邻近轴131的端部和在前端135处的截面面积小于球形尖端17的中间部分截面面积。球形尖端17朝着轴131逐渐变小将形成弯曲接触的凸肩138，该弯曲接触的凸肩138抵靠凹口3的、在骨螺钉1的后端8处的收缩部分31。螺丝刀13还包括在前端135处开口的纵向狭槽20，以便形成作为弹性凸形连接器的尖端17，用于在尖端17和骨螺钉1的螺钉头部2中的凹口3之间进行卡扣锁定连接。纵向狭槽20布置成与由纵向轴线130和中心轴线136确定的平面垂直，并穿过轴131。连接器132还包括两个驱动凸起18，这两个驱动凸起18从球形尖端17沿任一方向侧向伸出，并同轴地布置在中心轴线136上。驱动凸起18是圆柱形，具有与中心轴线136相重合的圆柱轴线。连接器132另外包括轴向止动器21，该轴向止动器21位于轴131和连接器132之间，并在从中心轴线136朝着轴131测量的距离T处。轴向止动器21抵靠骨螺钉1的后端8，从而能够使得螺丝刀13保持与骨螺钉1的螺钉轴线6恰好同轴。轴131和连接器132包括具有内螺纹137的同轴通孔134，用于与布置在锁定销35上的外螺纹接合（图4），该锁定销35可***通孔134中，这样，锁定销35能够朝着螺丝刀13的前端135前进，以便防止尖端17径向收缩，从而使它能够牢固保持在骨螺钉1的螺钉头部2中的凹口3内。
图7至9中所示的螺丝刀13的实施例与图3至6的实施例的区别仅在于：凸形连接器132还包括鼻状件34，该鼻状件34从尖端17沿朝着前端135的方向伸出。鼻状件34有相对于螺丝刀13的纵向轴线130以角度α延伸的鼻状件轴线38。因此，螺丝刀13能够只在一个旋转位置处与骨螺钉1连接，即，使得鼻状件34与骨螺钉1中的通孔9接合的一个位置，这样，鼻状件轴线38与通孔轴线7重合。
图10表示了将与根据图1和2的骨螺钉1一起使用的瞄准引导件23的实施例。瞄准引导件23包括纵向轴线230、同轴通孔28、引导套筒26、前端235和凸形连接器232，该凸形连接器232布置在前端235的末尾处。为了使得瞄准引导件23与骨螺钉1可释放地连接，连接器232形成为与骨螺钉1的螺钉头部2中的座14基本互补。连接器232包括球形尖端231，该球形尖端231朝着前端235和朝着引导套筒26向内逐渐变小，从而与骨螺钉1的上述实施例的凹口3形成球窝接头。球形尖端231具有球半径R以及位于纵向轴线230上的中心233。另外，连接器232包括两个销25，这两个销25在尖端231上沿任一方向径向凸出，并同轴地布置在中心轴线234上，该中心轴线234与纵向轴线230垂直地延伸，并通过球形尖端231的中心233与纵向轴线230相交。销25有圆柱形形状，具有与中心轴线234重合的柱体轴线，以便形成轴，该轴可同轴和可旋转地***骨螺钉1的螺钉头部2的横向槽道5中。瞄准引导件23还包括在前端235开口的纵向狭槽27，以便形成作为弹性凸形连接器的尖端231，用于在瞄准引导件23和骨螺钉1的螺钉头部2中的球形凹口3之间卡扣锁定连接。纵向狭槽27布置成与由纵向轴线230和中心轴线234确定的平面垂直，并穿过引导套筒26。柱形轴环33与纵向轴线230同轴地布置在尖端231和引导套筒26之间，它具有半径r≤R。
如图13和14中所示，钻孔引导件36能够***瞄准引导件23的通孔28中。钻孔引导件36有锥形尖端37，该锥形尖端37装配至锥形通孔9中，以使得钻孔引导件36与骨螺钉1中的通孔9的通孔轴线7恰好对齐。
图11至17表示了通过使用髓内钉300和骨螺钉1以及第二螺钉50来进行骨固定的方法的实施例，它们将在后面简要介绍。髓内钉300包括钉轴线303、近端305、周边表面304、具有最近侧锁定孔302的多个近侧锁定孔301以及多个远侧锁定孔306。近侧和远侧锁定孔301、306横过钉轴线303延伸。髓内钉300***长骨的髓内管道中，以使得髓内钉300的、包含远侧锁定孔306的部分位于远侧骨段中，而包含近侧锁定孔301的部分位于近侧骨段中。将髓内钉300锁定在骨中，驱动骨螺钉1各自穿过全部或多个选定的近侧和远侧锁定孔301、306。使用根据本发明的骨螺钉1，能够驱动该骨螺钉1穿过全部或选定的近侧和远侧锁定孔301、306，且第二螺钉50能够锚固在骨中。应当知道，代替驱动骨螺钉1进入近侧和远侧锁定孔301、306，可以驱动第二螺钉50至近侧和远侧锁定孔301、306中，而骨螺钉1可以锚固在骨中。
用于将骨螺钉1***钉300内和将第二螺钉50锚固在骨中的方法包括以下步骤：形成进入包围要治疗的骨的组织中的切口；以及将髓内钉300定位在骨中。瞄准装置（未示出）安装在髓内钉300的近端305上，其中，该瞄准装置有引导孔，用于使得引导套筒和/或组织保护管40与全部或多个选定的近侧和/或远侧锁定孔301、306中的每一个同轴地***。组织保护管40（图9和11）与近侧和远侧锁定孔301、306中的一个同轴地***瞄准装置中的选定引导孔内，直到组织保护管40的前端与骨的表面接触。然后，第一孔钻入骨内，用于通过使用瞄准装置来使得骨螺钉1穿过选定的近侧或远侧锁定孔301、306***，其中，第一孔与选定的近侧或远侧锁定孔301、306对齐。而且，孔在髓内钉300的各侧延伸，这样，当骨螺钉1锚固在骨中时，骨螺钉1能够穿过髓内钉300的选定近侧或远侧锁定孔301、306。骨螺钉1通过使用在骨螺钉1和螺丝刀13之间的卡扣锁定连接而与螺丝刀13的连接器132连接，并使得骨螺钉1前进通过组织保护管40。然后，利用螺丝刀13来将骨螺钉1拧入骨中。一旦骨螺钉1拧入骨中，就可以取出螺丝刀13。可以重复上述步骤，直到骨螺钉1已经***全部合适的近侧和/或远侧锁定孔301、302中。
然后，瞄准引导件23穿过保护管40***，如图11中所示，以便利用在瞄准装置23的尖端231和骨螺钉1的螺钉头部2中的凹口3之间的卡扣锁定连接而将瞄准引导件23安装在骨螺钉1上，以使得瞄准引导件23的纵向轴线230与骨螺钉1的螺钉轴线6对齐。组织保护管40和瞄准装置可以拆卸，瞄准引导件23绕由布置在瞄准引导件23的连接器232处的销25确定的中心轴线234枢轴转动，直到瞄准引导件23的轴环33抵靠骨螺钉1的螺钉头部2的凹口3中的止动器，以使得瞄准引导件23的纵向轴线230与骨螺钉1中的通孔9的通孔轴线7对齐（图12）。止动器由骨螺钉1的螺钉头部2的凹口3中的压低部分12的壁部分121来形成。然后，钻孔引导件36***瞄准引导件23的通孔28中（图13），并利用钻孔引导件36作为钻头39的引导件来将第二孔钻入骨中。一旦钻出第二孔，钻孔引导件36拆卸，第二螺钉50穿过瞄准引导件23中的通孔28而***（图15），并使得第二螺钉50前进至骨中（图16）。然后，瞄准引导件23可以拆卸，并重复上述步骤，直到各第二螺钉50锚固在骨中并穿过各骨螺钉1的通孔9。一旦全部合适的骨螺钉1和第二螺钉50已经***骨中，切口就可以封闭。
如图18-21中所示，本发明组件的可选实施例与上面对于图1-17所述的组件基本类似，包括第一骨螺钉1'、第二骨螺钉50'和螺丝刀13'。不过，螺丝刀13'组合了螺丝刀13和瞄准引导件23的元件，如上所述，这样，不需要两个单独的装置来用于***第一骨螺钉1'和用于瞄准第二骨螺钉50'。此外，螺丝刀13'包括在它的远端135'处的连接器132'，该连接器132'环绕第一骨螺钉1'的头部2'延伸，而不是在它的凹口内。
第一骨螺钉1'沿第一轴线6'延伸，并包括头部2'，该头部2'有至少局部球形的外表面。外表面也可以包括基本平面形部分，以便能够通过螺丝刀13'来向它施加扭转力。与骨螺钉1类似，第一骨螺钉1'包括沿第二轴线7'延伸的通孔9'，以便在其中接收第二螺钉50'。第二螺钉50'与上述第二螺钉50'基本类似。
螺丝刀13'包括沿纵向轴线130'延伸的轴131'，该轴131'有形成于它的远端135'处的连接器132'。螺丝刀13'还包括沿纵向轴线130'穿过延伸的槽道28'，该槽道28'的尺寸和形状设置成允许第二骨螺钉50'穿过***。连接器132'包括局部球形内表面231'，该局部球形内表面231'的尺寸和形状设置成在其中接收第一骨螺钉1'的头部2'。在一个实施例中，连接器132'可以有键（例如包括与头部2'的平面形部分相对应的平面形部分），从而允许螺丝刀13′向骨螺钉1'施加扭转力，同时还通过连接器132'的局部球形表面和头部2'而允许第一骨螺钉1'相对于螺丝刀13'枢轴转动。内表面231'可以例如通过卡扣配合来接收头部2'。
在可选实施例中，头部2'可以包括从它径向向外延伸的销，该销与瞄准引导件23的连接器232的销25基本类似，且连接器132'可以包括横过它径向延伸的横向槽道，该横向槽道与骨螺钉1的槽道5类似，如上所述。本领域技术人员应当知道，这样的结构也使得第一骨螺钉1'能够通过螺丝刀13'旋转，同时还允许第一骨螺钉1'相对它枢轴转动。
第一和第二骨螺钉1'、50'和螺丝刀13'可以以与上述方法基本类似的方式来使用。特别是，第一骨螺钉1'可以***髓内钉300（该髓内钉300***骨中）的合适近侧和/或远侧锁定孔301、306之一中。第一孔可以穿过合适的第一和第二孔301、306之一钻出，以便容纳第一骨螺钉1'。如上所述，螺丝刀13'通过使得头部2'接收于连接器132'内而与第一骨螺钉1'连接。在初始结构中，螺丝刀13'的纵向轴线130'与骨螺钉1'的第一轴线6'同轴对齐。第一骨螺钉1'通过螺丝刀13'拧入合适的孔301、306之一和第一孔内。需要时，一旦第一骨螺钉1'***，螺丝刀13'相对于第一骨螺钉1'绕头部2'枢轴转动，直到它的槽道28'与通孔9'的第二轴线7'同轴对齐。第二孔可以通过槽道28'和通孔9'而钻入骨中，以便容纳第二骨螺钉50'。然后，第二骨螺钉50'引导穿过槽道28'和进入通孔9′中，以便前进至骨中的第二孔内。本领域技术人员应当知道，需要时可以重复上述步骤，直到合适数目的第一和第二骨螺钉1'、50'***骨内。
尽管已经详细介绍了本发明和它的优点，但是应当知道，在不脱离由附加权利要求确定的本发明精神和范围的情况下能够进行多种变化、替换和改变。而且，本申请的范围将并不局限于在说明书中所述的处理、机器、制造、物质组分、装置、方法和步骤的特殊实施例。本领域普通技术人员由本发明的公开可以知道，目前已有或以后发展的、执行与这里所述的相应实施例基本相同功能或获得基本相同结果的处理、机器、制造、物质组分、装置、方法或步骤也可以根据本发明来使用。
本领域技术人员应当知道，在不脱离附加权利要求的广义范围的情况下能够对本发明进行多种变化和改变。它们中的一些已经在上面介绍，其它将由本领域技术人员可知。

Claims (37)

1.一种骨螺钉，包括：
螺钉轴，该螺钉轴沿螺钉轴线纵向延伸；
螺钉头部，该螺钉头部从螺钉轴的近端伸出，并设置成与外科手术工具可释放地连接；以及
通孔，该通孔确定了通孔轴线，并穿过螺钉头部延伸，通孔轴线以锐角α与螺钉轴线交叉，通孔用于在其中接收第二螺钉，并从在螺钉头部的近端处的第一端部向第二端部逐渐变小，该第二端部开口于螺钉头部的外表面，所述骨螺钉还包括：槽道，该槽道横向穿过螺钉头部延伸，并确定了径向槽道轴线，该槽道在骨螺钉的近端处开口。
2.根据权利要求1所述的骨螺钉，其中：螺钉头部包括穿过它的近端延伸的凹口，该凹口设置成接收外科手术工具的一部分，以便与它可释放地连接，且该凹口有基本圆形边缘，该圆形边缘定心在通孔轴线和螺钉轴线交叉处。
3.根据权利要求1所述的骨螺钉，其中：通孔轴线在深度T>0处与螺钉轴线相交，该深度T从骨螺钉的近端朝着螺钉轴测量。
4.根据权利要求2所述的骨螺钉，其中：凹口具有在螺钉头部的近端处的收缩部分，以便于在骨螺钉和外科手术仪器之间卡扣连接。
5.根据权利要求1所述的骨螺钉，其中：通孔包括内螺纹。
6.根据权利要求5所述的骨螺钉，其中：内螺纹具有螺纹节距P和螺纹长度LT，其中，比率LT/P为至少2.0。
7.根据权利要求2所述的骨螺钉，其中：凹口为基本球形。
8.根据权利要求2所述的骨螺钉，其中：凹口包括压低部分，该压低部分横过收缩部分，并形成壁部分，该壁部分形成柱体、锥体或棱锥中的一个的一部分，该柱体、锥体或棱锥中的一个的轴线与通孔轴线重合。
9.根据权利要求1所述的骨螺钉，其中：角度α为至少10°。
10.根据权利要求1所述的骨螺钉，其中：角度α为最多70°。
11.根据权利要求1所述的骨螺钉，其中：在与槽道轴线垂直的截面中，横向槽道有U形形状。
12.根据权利要求1所述的骨螺钉，其中：槽道轴线在螺钉轴线和通孔轴线交叉的点处与螺钉轴线相交。
13.根据权利要求1所述的骨螺钉，其中：骨螺钉的螺钉头部包括外螺纹，该外螺纹设置成使得骨螺钉能够沉头至骨中。
14.根据权利要求1所述的骨螺钉，其中：骨螺钉的螺钉头部有纵向狭槽，该纵向狭槽使得螺钉头部能够径向弹性膨胀。
15.根据权利要求1所述的骨螺钉，其中：螺钉头部的外表面为局部球形，并设置成接收在外科手术工具的一部分中。
16.一种***，包括：
第一骨螺钉，该第一骨螺钉是根据权利要求1-15中任一项所述的骨螺钉，以及
第二骨螺钉，该第二骨螺钉的尺寸和形状设置成沿通孔轴线穿过第一骨螺钉的通孔***。
17.根据权利要求16所述的***，其中：螺钉头部包括穿过它的近端延伸的凹口，该凹口设置成接收外科手术工具的一部分，以便与它可释放地连接，且该凹口有基本圆形边缘，该圆形边缘定心在通孔轴线和螺钉轴线交叉处。
18.根据权利要求17所述的***，其中第一骨螺钉还包括：槽道，该槽道横向穿过螺钉头部延伸，并确定了径向槽道轴线，该槽道在骨螺钉的近端处开口。
19.根据权利要求16所述的***，其中：第二骨螺钉包括沿它的头部部分的螺纹，用于与通孔的锥形内螺纹接合。
20.根据权利要求18所述的***，还包括：用于骨螺钉的螺丝刀，该螺丝刀包括轴，该轴从远端纵向延伸至近端，该远端包括凸形连接器，该凸形连接器设置成与第一骨螺钉的螺钉头部中的凹口连接，该连接器包括：尖端，该尖端朝着螺丝刀的远端逐渐变小；以及两个驱动凸起，这两个驱动凸起沿着与螺丝刀的纵向轴线垂直地延伸的中心轴线而从尖端的相对侧伸出，其中，驱动凸起与在第一骨螺钉的螺钉头部中的槽道接合，且尖端有基本圆形周边，该圆形周边定心在纵向轴线上。
21.根据权利要求20所述的***，其中：螺丝刀还包括纵向狭槽，该纵向狭槽平行于纵向轴线延伸，且该纵向狭槽在远端处开口，从而允许连接器径向弹性压缩，尖端有朝着轴收缩的部分，该收缩部分形成弯曲接触的凸肩。
22.根据权利要求20所述的***，其中：尖端形成为球的一部分，该球定心在纵向轴线上。
23.根据权利要求20所述的***，其中：两个驱动凸起为基本柱形，且中心轴线通过尖端的中心而与纵向轴线垂直相交。
24.根据权利要求20所述的***，其中：凸形连接器还包括在从中心轴线朝着轴的距离T处的轴向止动器，这样，当连接器与螺钉头部中的凹口连接时，止动器与第一骨螺钉的后端接触。
25.根据权利要求20所述的***，其中：凸形连接器还包括鼻状件，该鼻状件在尖端上面沿朝着远端的方向凸出，并相对于螺丝刀的纵向轴线为锐角。
26.根据权利要求20所述的***，还包括：同轴通孔，该同轴通孔穿过轴和凸形连接器延伸，且具有内螺纹，该内螺纹用于与布置在可***通孔中的锁定销上的外螺纹接合，这样，锁定销能够朝着螺丝刀的远端前进，以便防止尖端径向压缩。
27.根据权利要求17所述的***，还包括：瞄准引导件，该瞄准引导件可与第一骨螺钉连接，瞄准引导件包括沿纵向轴线延伸的引导套筒、同轴通孔和远端，该远端包括布置在远端处的凸形连接器，凸形连接器设置成与第一骨螺钉的螺钉头部中的凹口连接，其中，连接器包括：尖端，该尖端的直径朝着瞄准引导件的远端减小；以及两个销，这两个销沿与纵向轴线垂直地延伸的中心轴线从尖端的相对侧凸出，该尖端有基本圆形周边，该基本圆形周边定心在纵向轴线上。
28.根据权利要求27所述的***，其中：瞄准引导件还包括纵向狭槽，该纵向狭槽平行于纵向轴线延伸，并在前端处开口，以使得连接器可径向弹性压缩，且尖端有朝着引导套筒收缩的部分，该收缩部分形成弯曲接触的凸肩。
29.根据权利要求27所述的***，其中：尖端为基本球形，具有在纵向轴线上的中心。
30.根据权利要求27所述的***，其中：两个销为基本柱形，中心轴线在球形尖端的中心处与纵向轴线垂直交叉。
31.根据权利要求27所述的***，其中：轴环与瞄准引导件的纵向轴线基本同轴地布置在尖端和引导套筒之间，该轴环为柱形和锥形中的一个。
32.根据权利要求31所述的***，其中：轴环的半径小于凹口的半径。
33.根据权利要求16所述的***，还包括：钻孔引导件，该钻孔引导件可***通孔中。
34.根据权利要求33所述的***，其中：钻孔引导件有锥形尖端。
35.根据权利要求16所述的***，其中：螺钉头部有部分为球形的外表面。
36.根据权利要求35所述的***，还包括：螺丝刀，该螺丝刀包括在它的远端处的连接器，该连接器设置成接收局部球形螺钉头部，这样，第一骨螺钉可在第一位置和第二位置之间枢轴转动，在该第一位置中，螺钉轴线与螺丝刀的纵向轴线基本同轴，在该第二位置中，通孔轴线与纵向轴线同轴。
37.根据权利要求36所述的***，其中：螺丝刀还包括沿它的纵向轴线穿过延伸的槽道，这样，当第一骨螺钉处于第二位置时，槽道设置成引导第二骨螺钉穿过进入第一骨螺钉的通孔中。
CN201180023740.1A 2010-05-13 2011-05-09 骨螺钉组件以及用于植入该骨螺钉组件的仪器 Active CN102958462B (zh)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US33423410P 2010-05-13 2010-05-13
US61/334,234 2010-05-13
PCT/US2011/035760 WO2011143116A1 (en) 2010-05-13 2011-05-09 Bone screw assembly and instruments for implantation of the same

Publications (2)

Publication Number Publication Date
CN102958462A CN102958462A (zh) 2013-03-06
CN102958462B true CN102958462B (zh) 2015-08-19

Family

ID=44357965

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN201180023740.1A Active CN102958462B (zh) 2010-05-13 2011-05-09 骨螺钉组件以及用于植入该骨螺钉组件的仪器

Country Status (10)

Country Link
US (1) US20110282398A1 (zh)
EP (1) EP2568899B1 (zh)
JP (1) JP5784710B2 (zh)
KR (1) KR101885506B1 (zh)
CN (1) CN102958462B (zh)
BR (1) BR112012028705B1 (zh)
CA (1) CA2797790A1 (zh)
CO (1) CO6660472A2 (zh)
TW (1) TW201200099A (zh)
WO (1) WO2011143116A1 (zh)

Families Citing this family (46)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2006034436A2 (en) 2004-09-21 2006-03-30 Stout Medical Group, L.P. Expandable support device and method of use
JP5542273B2 (ja) 2006-05-01 2014-07-09 スタウト メディカル グループ，エル．ピー． 拡張可能な支持装置および使用方法
KR101602153B1 (ko) * 2008-03-26 2016-03-10 신세스 게엠바하 뼈 조직에 물체를 부착하기 위한 유니버설 고정구
JP5680530B2 (ja) 2008-06-05 2015-03-04 ジンテス ゲゼルシャフト ミット ベシュレンクテル ハフツング 関節状椎間板インプラント
US8882838B2 (en) * 2008-06-05 2014-11-11 DePuy Synthes Products, LLC Articulating disc implant
US20110230884A1 (en) * 2008-06-24 2011-09-22 Adam Mantzaris Hybrid intramedullary fixation assembly and method of use
US8313487B2 (en) * 2008-06-24 2012-11-20 Extremity Medical Llc Fixation system, an intramedullary fixation assembly and method of use
US8303589B2 (en) 2008-06-24 2012-11-06 Extremity Medical Llc Fixation system, an intramedullary fixation assembly and method of use
US8328806B2 (en) 2008-06-24 2012-12-11 Extremity Medical, Llc Fixation system, an intramedullary fixation assembly and method of use
US9017329B2 (en) 2008-06-24 2015-04-28 Extremity Medical, Llc Intramedullary fixation assembly and method of use
US9044282B2 (en) 2008-06-24 2015-06-02 Extremity Medical Llc Intraosseous intramedullary fixation assembly and method of use
US8343199B2 (en) 2008-06-24 2013-01-01 Extremity Medical, Llc Intramedullary fixation screw, a fixation system, and method of fixation of the subtalar joint
US9289220B2 (en) * 2008-06-24 2016-03-22 Extremity Medical Llc Intramedullary fixation assembly and method of use
US20100204795A1 (en) 2008-11-12 2010-08-12 Stout Medical Group, L.P. Fixation device and method
US20100211176A1 (en) 2008-11-12 2010-08-19 Stout Medical Group, L.P. Fixation device and method
BRPI0922786A2 (pt) 2008-12-05 2019-09-24 Synthes Gmbh sistemas de âncora-em-âncora para uso em fixação de osso
US9060808B2 (en) 2008-12-05 2015-06-23 DePuy Synthes Products, Inc. Anchor-in-anchor system for use in bone fixation
CN101947139B (zh) * 2010-10-21 2013-10-23 赵大国 一种仿生牙种植体及其基台和子根
ES2552254T3 (es) * 2010-11-17 2015-11-26 Hyprevention Dispositivo implantable para el tratamiento preventivo o curativo de fracturas del fémur, ancilar asociado
CA2840128C (en) 2011-06-28 2020-09-22 Spinologics Inc. Bone screw, and bone fixation system and method
JP2015500667A (ja) * 2011-09-21 2015-01-08 フレックスメデックス，エルエルシー 支持装置および方法
EP3441029B1 (en) * 2011-11-18 2020-06-03 Synthes GmbH Femoral neck fracture implant
US20140343616A1 (en) * 2013-04-22 2014-11-20 Daniel Sellers Arthrodesis compression device
CN103692279A (zh) * 2013-11-28 2014-04-02 黄勇 一种开槽圆柱头轴螺钉
EP3269321B1 (en) * 2014-03-14 2020-07-01 Biedermann Technologies GmbH & Co. KG Instrument for holding and inserting a bone anchor
US9649133B2 (en) * 2014-11-11 2017-05-16 Intrepid Orthopedics Supplemental fixation screw
US10485595B2 (en) 2015-07-13 2019-11-26 IntraFuse, LLC Flexible bone screw
US10499960B2 (en) 2015-07-13 2019-12-10 IntraFuse, LLC Method of bone fixation
US10154863B2 (en) 2015-07-13 2018-12-18 IntraFuse, LLC Flexible bone screw
US10136929B2 (en) 2015-07-13 2018-11-27 IntraFuse, LLC Flexible bone implant
US9918763B2 (en) * 2015-07-24 2018-03-20 Warsaw Orthopedic, Inc. Bone fixation element and methods of use
US10299847B2 (en) * 2016-09-22 2019-05-28 Globus Medical, Inc. Systems and methods for intramedullary nail implantation
JP7155256B2 (ja) * 2017-10-09 2022-10-18 コンメッド コーポレーション 容易に開始できるカニューレ状骨スクリュー
WO2020142213A1 (en) 2019-01-02 2020-07-09 In Queue Innovations, Llc Bone fixation system and methods of use
US11026733B2 (en) 2019-02-28 2021-06-08 Warsaw Orthopedic, Inc. Surgical system and method
KR102350764B1 (ko) * 2019-08-28 2022-01-14 (주)오스테오닉 나사 삽입 장치
US11523854B2 (en) * 2019-09-12 2022-12-13 DePuy Synthes Products, Inc. Driver and system for threaded intramedullary nail retaining endcaps
EP4009888B1 (en) * 2019-10-09 2023-07-19 Kaj Klaue Bone nail
US12004782B2 (en) 2020-03-26 2024-06-11 Warsaw Orthopedic, Inc. Instrument for locking orthopedic screws
FR3109076B1 (fr) * 2020-04-09 2022-03-11 Lock In Sa Implant d’ancrage osseux à extrac tion facilitée
US11627998B2 (en) 2020-12-11 2023-04-18 Warsaw Orthopedic, Inc. Head position and driver combination instrument
US20220192720A1 (en) * 2020-12-18 2022-06-23 DePuy Synthes Products, Inc. Screw-in-screw bone fixation system
US11291477B1 (en) 2021-05-04 2022-04-05 Warsaw Orthopedic, Inc. Dorsal adjusting implant and methods of use
US11432848B1 (en) 2021-05-12 2022-09-06 Warsaw Orthopedic, Inc. Top loading quick lock construct
US11712270B2 (en) 2021-05-17 2023-08-01 Warsaw Orthopedic, Inc. Quick lock clamp constructs and associated methods
US11957391B2 (en) 2021-11-01 2024-04-16 Warsaw Orthopedic, Inc. Bone screw having an overmold of a shank

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN1367665A (zh) * 1999-09-08 2002-09-04 库尔斯恩蒂斯股份公司 骨螺钉
CN1652823A (zh) * 2000-12-14 2005-08-10 控制释放***公司 处治关节状况的改进的器件和方法
EP1568329A1 (de) * 2004-02-24 2005-08-31 Biedermann Motech GmbH Knochenverankerungselement

Family Cites Families (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP3383257B2 (ja) * 2000-03-10 2003-03-04 株式会社ロバート・リード商会 ロッド固定装置
US6681662B2 (en) * 2002-03-01 2004-01-27 Bondhus Corporation Tool with fastener engaging member
DE20314297U1 (de) * 2003-09-12 2003-11-20 Allocon Gmbh Knochenschraube
US8273086B2 (en) * 2005-03-24 2012-09-25 Depuy Spine, Inc. Low profile spinal tethering devices
EP2131770B1 (en) * 2007-04-10 2016-06-22 Stryker European Holdings I, LLC Bone screw holding device
KR101602153B1 (ko) * 2008-03-26 2016-03-10 신세스 게엠바하 뼈 조직에 물체를 부착하기 위한 유니버설 고정구
US9044282B2 (en) * 2008-06-24 2015-06-02 Extremity Medical Llc Intraosseous intramedullary fixation assembly and method of use
WO2010017357A1 (en) * 2008-08-07 2010-02-11 K2M, Inc. Bone screw assembly
BRPI0922786A2 (pt) * 2008-12-05 2019-09-24 Synthes Gmbh sistemas de âncora-em-âncora para uso em fixação de osso

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN1367665A (zh) * 1999-09-08 2002-09-04 库尔斯恩蒂斯股份公司 骨螺钉
CN1652823A (zh) * 2000-12-14 2005-08-10 控制释放***公司 处治关节状况的改进的器件和方法
EP1568329A1 (de) * 2004-02-24 2005-08-31 Biedermann Motech GmbH Knochenverankerungselement

Also Published As

Publication number Publication date
CA2797790A1 (en) 2011-11-17
TW201200099A (en) 2012-01-01
WO2011143116A1 (en) 2011-11-17
JP5784710B2 (ja) 2015-09-24
CN102958462A (zh) 2013-03-06
EP2568899B1 (en) 2017-01-04
CO6660472A2 (es) 2013-04-30
BR112012028705B1 (pt) 2020-10-13
BR112012028705A2 (pt) 2017-08-08
KR101885506B1 (ko) 2018-08-07
JP2013526339A (ja) 2013-06-24
US20110282398A1 (en) 2011-11-17
EP2568899A1 (en) 2013-03-20
KR20130108066A (ko) 2013-10-02

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CN102958462B (zh) 骨螺钉组件以及用于植入该骨螺钉组件的仪器
US12016548B2 (en) Suture anchor implantation instrumentation system
KR101926339B1 (ko) 수술용 네일
US11253307B2 (en) Suprapatellar insertion system, kit and method
US9931150B2 (en) Anchor delivery system
US7320701B2 (en) Push-in suture anchor, insertion tool, and method for inserting a push-in suture anchor
CN102858263B (zh) 包括基尔希纳氏钢丝压缩的骨固定***
US9326801B2 (en) Fenestrated bone screw and method of injecting bone cement into bone structure
CN102421382A (zh) 多路螺钉
JP5819997B2 (ja) 円滑な後端部を含む骨接合用ネイル

Legal Events

Date Code Title Description
C06 Publication
PB01 Publication
C10 Entry into substantive examination
SE01 Entry into force of request for substantive examination
C14 Grant of patent or utility model
GR01 Patent grant