CN102576383B - 用于远程监测和/或管理利用雾化药物对多个受试者的处置的***和方法 - Google Patents
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Abstract
远程监测和/或管理多个受试者的治疗方案,其中,治疗方案包括接收雾化药物。这使得诸如医疗护理提供者、研究人员、诊所管理人员的用户和/或其他用户能够通过集中式接入点监测和/或管理多个受试者的治疗方案。这样减小了接近用户和/或受试者的物理要求,减轻了管理和/或监测个体治疗方案施加给用户的管理负担和/或相对于常规***提供了其他增强。
Description
本发明涉及远程监测和/或管理对多个受试者的治疗,其中,治疗包括递送雾化药物。
已知有配置成向受试者递送雾化药物的给药装置。通常必须训练受试者以在治疗期间正确吸气。这种训练通常在临床环境中进行,对于在家的受试者而言不可用。此外,在家进行的治疗一般不受护理人员和/或研究人员实时或接近实时的监测以确定是否应当重新训练受试者。
本发明的一个方面涉及一种被配置成远程监测多个受试者的治疗的***,其中,治疗包括递送雾化药物。在一个实施例中,该***包括服务器,所述服务器包括一个或多个被配置成执行计算机程序模块的处理器,所述计算机程序模块包括信息采集模块、阈值模块和监测模块。信息采集模块被配置成通过通信网络获得针对多个受试者的治疗信息,其中,多个受试者至少包括第一受试者和第二受试者,并且其中,针对给定受试者的治疗信息包括与所述给定受试者的呼吸容量相关的信息和传达在递送雾化药物期间所述给定受试者的呼吸的一个或多个呼吸参数的信息。阈值模块被配置成基于由信息采集模块获得的与第一受试者的呼吸容量相关的信息针对第一受试者设置第一呼吸参数的一个或多个阈值,并基于由信息采集模块获得的与第二受试者的呼吸容量相关的信息针对第二受试者设置第一呼吸参数的一个或多个阈值。监测模块被配置成通过将由针对所述第一受试者的治疗信息所传达的在递送雾化药物期间所述第一受试者的第一呼吸参数与针对所述第一受试者的所述第一呼吸参数的一个或多个阈值进行比较来监测所述第一受试者接受到的治疗,并通过将由针对所述第二受试者的治疗信息所传达的在递送雾化药物期间所述第二受试者的第一呼吸参数与针对所述第二受试者的所述第一呼吸参数的一个或多个阈值进行比较来监测所述第二受试者接受到的治疗。
本发明的另一方面涉及一种远程监测多个受试者的治疗的计算机实施的方法,其中,治疗包括递送雾化药物,并且其中,由包括一个或多个处理器的服务器实施所述方法,所述一个或多个处理器被配置成执行一个或多个计算机程序模块。在一个实施例中,该方法包括在所述服务器的一个或多个处理器上执行一个或多个计算机程序模块,以通过通信网络获得针对多个受试者的治疗信息,其中,所述多个受试者至少包括第一受试者和第二受试者,并且其中,针对给定受试者的治疗信息包括与所述给定受试者的呼吸容量相关的信息和传达在递送雾化药物期间所述给定受试者呼吸的一个或多个呼吸参数的信息;在所述服务器的一个或多个处理器上执行一个或多个计算机程序模块,以基于所获得的与所述第一受试者的呼吸容量相关的信息针对所述第一受试者设置第一呼吸参数的一个或多个阈值;在所述服务器的一个或多个处理器上执行一个或多个计算机程序模块,以基于所获得的与所述第二受试者的呼吸容量相关的信息针对所述第二受试者设置所述第一呼吸参数的一个或多个阈值;在所述服务器的一个或多个处理器上执行一个或多个计算机程序模块,以通过将由针对所述第一受试者的治疗信息所传达的在递送雾化药物期间所述第一受试者的所述第一呼吸参数与针对所述第一受试者的所述第一呼吸参数的所述一个或多个阈值进行比较来监测所述第一受试者接受到的治疗;以及在所述服务器的一个或多个处理器上执行一个或多个计算机程序模块,以通过将由针对所述第二受试者的治疗信息所传达的在递送雾化药物期间所述第二受试者的所述第一呼吸参数与针对所述第二受试者的所述第一呼吸参数的所述一个或多个阈值进行比较来监测所述第二受试者接受到的治疗。
本发明的另一方面涉及一种被配置成远程监测多个受试者的治疗的***,其中,治疗包括递送雾化药物。在一个实施例中,该***包括用于通过通信网络获得针对多个受试者的治疗信息的模块,其中,所述多个受试者包括第一受试者和第二受试者,并且其中,针对给定受试者的治疗信息包括与给定受试者的呼吸容量相关的信息和传达在递送雾化药物期间给定受试者呼吸的一个或多个呼吸参数的信息;用于基于所获得的与所述第一受试者的呼吸容量相关的信息针对所述第一受试者设置第一呼吸参数的一个或多个阈值的模块;用于基于所获得的与所述第二受试者的呼吸容量相关的信息针对所述第二受试者设置所述第一呼吸参数的一个或多个阈值的模块;用于通过将由针对所述第一受试者的治疗信息所传达的在递送雾化药物期间所述第一受试者的所述第一呼吸参数与针对所述第一受试者的所述第一呼吸参数的所述一个或多个阈值进行比较来监测所述第一受试者接受到的治疗的模块;以及用于通过将由针对所述第二受试者的治疗信息所传达的在递送雾化药物期间所述第二受试者的所述第一呼吸参数与针对所述第二受试者的所述第一呼吸参数的所述一个或多个阈值进行比较来监测所述第二受试者接受到的治疗的模块。
参考附图考虑说明书和权利要求书,本发明的这些和其他目的、特征和特性,以及相关结构元件的操作方法和功能,以及各部分的组合和制造的经济性,将变得更加显而易见,所有附图都形成本说明书的一部分,其中,在各幅附图中类似的附图标记指代对应部分。在本发明的一个实施例中,按比例绘制了本文所示的结构部件。不过要明确理解,附图仅仅为了例示和描述,并非本发明的限制。此外,应当认识到,也可以将本文任一个实施例中所示或所述的结构特征用于其他实施例中。不过要明确理解,附图仅仅为了例示和描述,并非意在界定本发明限度如的。正如说明书和权利要求书中所用的,单数形式“一”和“该”包括多个指示物,除非语境明确做出其他说明。
图1示出了根据本发明一个或多个实施例的被配置成远程监测和/或管理多个受试者的治疗方案的***。
图2示出了曲线图,其示出了根据本发明一个或多个实施例的在5次独立治疗期的每次中一系列呼吸内受试者的目标吸气时间和实际吸气时间(例如,目标吸气时间加响应时间)。
图3示出了根据本发明一个或多个实施例的显示于客户端计算机平台的显示器上的图形用户界面。
图4示出了根据本发明一个或多个实施例的显示于客户端计算机平台的显示器上的图形用户界面。
图5示出了根据本发明一个或多个实施例的显示于客户端计算机平台的显示器上的图形用户界面。
图6示出了根据本发明一个或多个实施例的显示于客户端计算机平台的显示器上的图形用户界面。
图7示出了根据本发明一个或多个实施例的显示于客户端计算机平台的显示器上的图形用户界面。
图8示出了根据本发明一个或多个实施例的显示于客户端计算机平台的显示器上的图形用户界面。
图9示出了根据本发明一个或多个实施例的显示于客户端计算机平台的显示器上的图形用户界面。
图10示出了根据本发明一个或多个实施例的显示于客户端计算机平台的显示器上的图形用户界面。
图11示出了根据本发明一个或多个实施例的远程监测和/或管理多个受试者的治疗方案的方法的流程图。
图1示出了被配置成远程监测和/或管理多个受试者的治疗方案的***10,其中,治疗方案包括接收雾化药物。***10使得诸如医疗护理提供者、研究人员、诊所管理人员的用户和/或其他用户能够通过集中式接入点监测和/或管理多个受试者的治疗方案。这样减小了接近用户和/或受试者的物理要求,减轻了管理和/或监测个体治疗方案施加给用户的管理负担,和/或相对于常规***提供了其他增强。在一个实施例中,***10包括多个给药装置12、与多个受试者相关联的多个客户端计算平台14、服务器16、与***10的一个或多个用户相关联的一个或多个客户端计算平台20和/或其他部件。
给药装置12被配置成向受试者递送雾化药物。例如,给药装置12可以包括一个或多个雾化器、计量剂量的吸入器、计量剂量的吸入器储雾罐(spacer)、干粉吸入器和/或其他能够递送雾化药物的装置。可以配置一个或多个给药装置12以用于临床设置、家庭设置中或两种设置中。典型地,假设给药装置12的给定一个被视为与特定受检者相关联,并假设源自给药装置12给定一个的治疗信息与和它相关联的受试者相关。不过,不应将此视为限制。
客户端计算平台14可以包括膝上型计算机、台式计算机、上网本、智能电话和/或其他客户端计算平台中的一种或多种。客户端计算平台14可以包括一个或多个被配置成执行一个或多个计算机程序设计模块的处理器。在客户端计算平台14的一个或多个处理器上执行的一个或多个计算机程序设计模块中的至少一些包括与提供本文归于客户端计算平台14的功能的软件应用相关联的软件模块。这些软件模块存储于能够被客户端计算平台14的一个或多个处理器访问的电子存储介质上。
每个客户端计算平台14至少周期性地与给药装置12的对应一个可通信地耦合,以从那里获得信息和/或向其提供指令或其他通信。例如,可以通过无线连接(例如蓝牙、WiFi、红外、WiMax和/或其他无线连接)和/或有线连接(例如USB、FireWire等)实现这种通信。这些通信可以包括较短的数据上载(例如“同步”),这是由对应给药装置12当前(经由无线介质)链接到的客户端计算平台14的决定策动的,并在客户端计算平台14上的背景中执行(基本不中断其上执行的其他过程和/或应用)。在一个实施例中,客户端计算平台14和给药装置12之间的通信包括更专用的会话,其中为在客户端计算平台14上执行的涉及与客户端计算平台14的通信的过程给予较高优先级,和/或与客户端计算平台14相关联的至少一部分显示器实时或接近实时地提供与给药装置12的使用和/或功能性相关联的图形用户界面。
客户端计算平台14上从给药装置12接收的信息可以包括,例如下载治疗信息。治疗信息可以包括,例如,一个或多个治疗期期间的气溶胶总致动时间、一个或多个治疗期期间受试者吸气花费的总时间量、一个或多个治疗期期间受试者呼气花费的总时间量、在治疗期间操作给药装置12的功率电平相关信息、一个或多个治疗期期间的呼吸参数(例如,峰值流量、潮气量、呼吸次数、呼吸时刻和/或频率等)和/或其他治疗信息中的一种或多种。
给药装置12和/或客户端计算平台14被配置成评估受试者的一个或多个呼吸参数。例如,客户端计算平台14和/或给药装置12可以被配置成评估受试者的呼吸容量。可以通过多种不同技术的任一种进行呼吸容量的评估。如本文使用的,呼吸容量是指从正常潮式呼气末到最大肺活量测量的吸气容积。
给药装置12和/或客户端计算平台14评估呼吸容量可以包括向受试者递送药物期间给药装置12进行的评估。例如,在美国专利申请No.10/535597中,描述了一种技术,借助这种技术,给药装置能够评估受试者的呼吸容量,在此通过引用将该专利申请的全文并入本文。根据这种技术,将从递送雾化药物的给药装置12的受试者吸气控制到大约20l/min,受试者一直吸气,直到来自给药装置12的信号表示已达到目标吸气时间为止。这种吸气时间旨在产生以受试者呼吸容量的大约80%的调节速率(例如大约20l/min.)进行的吸气。
在治疗期间开始时,目标吸气时间是预定量的时间(例如,基于先前治疗期间确定,作为装置默认,作为护理人员和/或受试者配置的设置等)。在向已经达到目标吸气时间的受试者递送该信号时,给药装置12然后测量从产生信号到实际停止吸气的受试者的受试者响应时间。如果受试者的吸气显著小于受试者的呼吸容量,这一响应时间倾向于较长,在目标吸气时间变得更接近受试者的呼吸容量时这一响应时间将倾向于变得更短。基于测得的响应时间,可以做出呼吸容量的估计。在一个实施例中,在个体治疗期间中,基于测得的响应时间由给药装置12动态地调节目标吸气时间。从给药装置12向客户端计算平台14传送测得的响应时间和/或从响应时间确定的目标吸气时间。作为范例,图2示出了曲线图,其示出了在5次独立治疗期的每次中一系列呼吸内受试者的目标吸气时间和实际吸气时间(例如,目标吸气时间加响应时间)。
返回到图1,给药装置12和/或客户端计算平台14评估呼吸容量可以包括给药装置12和/或客户端计算平台14独立于递送雾化药物做出的呼吸容量评估。例如,在一个实施例中,给药装置12和客户端计算平台14合作以评估一个或多个训练期期间受试者的呼吸容量,在训练期中教给受试者在治疗期间如何有效呼吸。在本实施例中,在训练期期间中,给药装置12和客户端计算平台14可以通信链接,并且可以实时或接近实时地向客户端计算平台14传送给药装置12上的呼吸参数的测量结果,从而可以向受试者提供图形用户界面,以为受试者给出对当前呼吸的反馈。
作为非限制性范例,图3示出了与图1所示和本文所述的客户端计算平台14相同或相似的客户端计算机平台的显示器上显示的图形用户界面22。显示图形用户界面22的客户端计算机平台与和图1所示且本文所述的给药装置12相同或相似的给药装置操作性通信。在图3中可以看出,图形用户界面22包括吸气时间显示对象24和吸气流量显示对象26。
在图3中所示的实施例中,吸气时间显示对象24包括“空白”矩形28。在训练吸气的开始,在矩形28的一边形成的着色区段30开始在矩形28内扩展。着色区段30尺寸增大的速率对应于目标吸气时间,使得在目标吸气时间时,着色区段30将完全填充矩形28。目标吸气时间可以是预先确定的,可以基于一次或多次先前训练吸气动态地加以调节和/或可以由受试者手工设置(例如,如图3所示)。
为了在适当的吸气流量方面训练受试者,吸气流量显示对象26被示为具有理想流量下划界32和理想流量上划界34的量规。在受试者通过给药装置吸气时,量规至少部分被染色到与当前流量对应的水平。鼓励受试者在吸气持续时间内(例如,在整个目标吸气时间内)将流量保持在理想流量下划界32和理想流量上划界34之间。
在单次训练期期间内,图形用户界面22可以提示受试者采用预定次数的训练吸气。在这些训练吸气期间由给药装置采集治疗信息。这种治疗信息包括目标吸气时间、瞬时流量、峰值流量、容积、理想吸气流量的时间、实际吸气时间和/或与训练吸气相关的其他信息。给药装置和/或客户端计算机平台可以从治疗信息确定与受试者呼吸相关的附加度量,例如呼吸容量。
图4-8示出了,在一个实施例中,如何实施图形用户界面22以指示受试者如何在治疗期间吸气。图4示出了提供给受试者的具有指示对话框35的图形用户界面22的视图。指示对话框35向受试者提供了指令初始集,以为受试者提供训练期的概要。在图4中所示的实施例中,指令指出受试者应当在预定次数(例如10次)吸气内向给药装置(例如,与图1中所示和本文所述的给药装置12相似或相同)中呼吸。指令还指出在每次吸气期间受试者应当试图维持吸气的流量,从而将吸气流量显示对象26保持在理想流量下划界32和理想流量上划界34之间。
在一个实施例中,给药装置包括可以有选择地去除和更换的一个或多个部件(例如,呼吸嘴、储雾罐、药物容器等)。这样可以方便利用同样的给药装置递送不同类型的药物、不同的剂量和/或治疗期之间的其他变异。给药装置可以能够自动检测其当前的配置和/或可以提示受试者配置给药装置进行训练期间。例如,在图5所示的图形用户界面22的视图中,指示对话框35向受试者提供指示,以将特定类型的呼吸嘴(即TIM呼吸嘴)连接到给药装置进行训练期间。
图6示出了图形用户界面22的视图,其中已经开始训练期间的第一次吸气,但受试者的吸气流量尚未提高到吸气流量显示对象26上的理想流量下划界32和理想流量上划界34之间。这样一来,在与第一次呼吸对应的吸气时间显示对象24中,任何矩形28都未被着色(由此指示吸气花费的时间)。
图7示出了图形用户界面22的视图,其中第一次吸气期间受试者的吸气流量导致吸气流量显示对象26升高到理想流量下划界32和理想流量上划界34之间。结果,已经开始用表示吸气流量已在理想流量下划界32和理想流量上划界34之间的时间量的着色区段30填充吸气时间显示对象24的矩形28。
在图7中可以看出,图形用户界面22包括与训练期期间独立吸气对应的多个吸气时间显示对象24。在那位受试者结束第一次吸气时,然后将针对每次相继的吸气和训练期过程的对应吸气时间显示对象24重复上文针对第一次吸气和图6和7所述的过程。图8示出了图形用户界面22的视图,其中已经完成了训练期(参见吸气时间显示对象24中吸气长度的指示),并且指示对话框35指示受试者训练期已经结束。
要认识到,用于向受试者提供在图3-8中所示的治疗期间如何呼吸的指示的任何具体实施例都不意在加以限制。可以在格式不同的图形用户界面中向用户提供图3-8中所示的图形用户界面中提供的信息和/或与训练受试者在治疗期间如何呼吸相关的其他信息而不脱离本公开的范围。
类似地,可以与上述不同的方式设计训练期以确定与受试者呼吸容量相关的信息。作为非限制性范例,并非简单地让受试者呼吸尽可能长时间,图形用户界面(或其他用户界面)可以向受试者递送信号以结束当前吸气。如上所述,受试者对这种信号(无论在训练期期间提供还是在提供治疗期间提供)做出反应花费的时间量可以确定受试者的呼吸容量。
返回到图1,客户端计算平台14与服务器16通信链接。可以通过网络实现客户端计算平台14和服务器16之间的通信。这种网络可以包括,例如与诊所(或一组诊所)、医院(或一组医院)、研究机构和/或其他实体相关联的因特网和/或内部网。
服务器16包括一个或多个计算平台,其被配置成向客户端计算平台上执行的多个客户端应用提供信息。作为非限制性范例,服务器16可以包括Web服务器。在一个实施例中,服务器16是唯一执行与托管(hosting)和服务内容相关联的计算机模块的专用服务器平台。在一个实施例中,在执行具有本文论述的服务器功能的其他类型的处理伴随物的计算平台上实现服务器16。在这一实施例中,服务器16可以实施在被配置成执行服务器功能的诸如个人台式机或膝上型计算机的计算平台中。尽管在图1中将服务器16图示为实际上物理独立的部件,但在一个实施例中,服务器16是可以通过(一个或多个)通信网络访问客户端计算平台14和20的虚拟服务器。
在图1中可以看出,服务器16包括处理器36。处理器36被配置成在服务器16中提供信息处理能力。这样一来,处理器36可以包括数字处理器、模拟处理器、设计成处理信息的数字电路、设计成处理信息的模拟电路、状态机和/或用于以电子方式处理信息的其他机构中的一种或多种。尽管处理器36在图1中被示为单个实体,但这仅仅出于例示性目的。在一些实施方式中,处理器36可以包括多个处理单元。这些处理单元可以物理地位于同一装置中,或者处理器36可以表示协调工作的多个装置(例如多个服务器)的处理功能,以提供本文归于服务器16的功能。
处理器36被配置成执行一个或多个计算机程序模块。一个或多个计算机程序模块可以包括信息采集模块38、用户模块40、受试者模块43、阈值模块44、监测模块46、用户界面模块48、通信模块50、报警模块52、治疗调节模块54和/或其他模块中的一个或多个。处理器36可以被配置成通过软件;硬件;固件;软件、硬件和/或固件的某些组合;和/或用于配置处理器36上的处理能力的其他机构来执行模块38、40、42、44、48、50、52和/或54。
应当认识到,尽管在图1中将模块38、40、42、44、48、50、52和54示为共同位于单个处理单元之内,但是在处理器36包括多个处理单元的实施方式中,模块38、40、42、44、48、50、52和/或54中的一个或多个可以与其他模块远离。下文阐述的由不同模块38、40、42、44、48、50、52和/或54提供的功能描述仅仅出于例示目的,并非意在限制,因为模块38、40、42、44、48、50、52和/或54中的任何模块都可以提供比所述更多或更少的功能。例如,可以去除模块38、40、42、44、48、50、52和/或54中的一个或多个,并可以通过模块38、40、42、44、48、50、52和/或54中的其他模块实现一些或全部其功能。作为另一范例,处理器36可以被配置成执行一个或多个附加模块,一个或多个附加模块可以执行下文归于模块38、40、42、44、48、50、52和/或54之一的一些或全部功能。
信息采集模块38被配置成从多个给药装置,包括给药装置12获得治疗信息。在一个实施例中,这包括与客户端计算平台14通信以接收已经分别从给药装置12向客户端计算平台14传输的治疗信息。信息采集模块38通过将服务器16与客户端计算平台14链接的通信网络接收由信息采集模块38从客户端计算平台14获得的治疗信息。可以自动地(例如,在客户端计算平台14已经从给药装置12获得附加的治疗信息之后,在预定间隔,等等),或由受试者经由向客户端计算平台14输入命令人工地发起从客户端计算平台14通过通信网络向信息采集模块38传输治疗信息。
用户模块40被配置成管理用户的一个或多个用户概况,该用户被提供了对服务器16从给药装置12获得的治疗信息的访问。如本文使用的,术语“用户”可以包括护理人员、研究人员、管理员和/或应当具备访问与利用给药装置12的多个受试者相关联的治疗信息的能力的其他个体。用户概况可以包括识别信息(例如用户ID等)、验证信息(例如登录、口令等)、与用户相关联的配置偏好和/或与个体用户相关联的其他信息中的一个或多个,其中识别信息使得用户能够被标识和/或与特定用户概况相关联,并且验证信息使得用户能够被服务器16验证。
要认识到,两个给药装置12不是服务器16接收治疗信息的唯一给药装置。例如,在图1中,附加的给药装置(未示出)也与服务器16(例如经由对应的客户端计算平台)通信链接。在一个实施例中,与由用户模块40管理的用户概况中包括的个体用户相关的信息包括访问特权,其指出应当使个体用户访问哪些给药装置。访问特权甚至指出应当给予给定用户访问权的治疗信息的具体类型(例如,与性能效率或装置有效性相关的信息,但并非与患者呼吸容量、处置和/或顺从性相关的信息)。
受试者模块42被配置成管理与信息采集模块38获得治疗信息的受试者对应的多个受试者概况。与给定受试者对应的受试者概况包括标识受试者的识别信息(例如姓名、患者或受试者编号等)和针对给定受试者获得的治疗信息中的一个或多个。与给定受试者对应的受试者概况可以包括与用户应当接收对与给定受试者相关联的治疗信息的访问相关的信息。
阈值模块44被配置成针对各受试者逐一设置针对第一呼吸参数和/或其他呼吸参数的一个或多个阈值,同时从给药装置12接收雾化药物。作为非限制性范例,第一呼吸参数可以包括吸气时间、估计的呼吸容量、吸气容积、吸气流量、呼吸周期或频率和/或其他呼吸参数中的一个或多个。基于信息采集模块38从对应于给定受试者的给药装置12接受到的治疗信息确定针对给定受试者确定的第一呼吸参数的一个或多个阈值。
在一个实施例中,第一呼吸参数与吸气持续时间相关。例如,第一呼吸参数可以是治疗期或一组治疗期期间吸气持续时间的平均值或中值、治疗期或一组治疗期期间吸气花费的时间总量、从治疗期或一组治疗期期间的治疗信息估计的呼吸容量和/或与吸气持续时间相关的其他参数。在这一实施例中,基于信息采集模块38获得的与呼吸容量相关的信息确定第一呼吸参数的一个或多个阈值。例如,基于根据培训训练期(例如上文结合图3-8所述的训练期)期间受试者行为确定的基线呼吸容量,可以确定所述一个或多个阈值。这可以包括将吸气持续时间的一个或多个阈值设置在基线呼吸容量的百分比。作为非限制性范例,可以将第一阈值设置在基线呼吸容量的80%或附近,和/或可以将第二阈值设置在基线呼吸容量的50%或附近。要认识到,可以将更多或替代阈值设置在其他百分比水平(例如,75%、70%、65%、60%、55%等)。
监测模块46被配置成通过将治疗期期间的第一呼吸参数与阈值模块44设置的一个或多个阈值进行比较来监测第一受试者接受到的治疗。例如,如果第一呼吸参数指示吸气持续时间维持在第一阈值以上,这可能指示治疗具有效果,且受试者正在增加或至少维持呼吸容量。如果第一呼吸参数指示吸气持续时间正在下降且降到第一阈值以下,这可能指示如下一种或多种情况:(i)治疗没有规划的效果,且受试者正在减小呼吸容量,(ii)受试者在治疗期期间呼吸不正确,应当重新训练(例如,通过上文参考图3-8所述的训练期),或(iii)受试者使用的给药装置工作不正常,可能需要维护和/或更换。如果第一呼吸参数指示吸气持续时间正在下降且降到第二阈值以下,这可能指示比指示吸气持续时间已仅突破第一阈值的第一呼吸参数更紧急的生理恶化。如果突破了第二阈值,至关重要的是开始以下一种或多种操作:(i)附加的治疗和/或诊断步骤,(ii)重新训练受试者(例如,通过上文结合图3-8所述的训练期),接着改进治疗期期间的性能,(iii)维护和/或更换受试者实施的给药装置。
要认识到,上文对监测模块46仅基于与阈值模块44确定的阈值比较来监测受试者吸气持续时间的描述并非意在加以限制。可以对受试者在治疗期期间的第一呼吸参数和/或其他呼吸参数进行其他类型的评估以监测治疗效力、受试者的健康、给药装置的维护和/或受试者接受的治疗的其他方面而不脱离本公开的范围。
用户界面模块48被配置成为用户产生用户界面的定义,以使得用户能够有选择地观看信息采集模块38获得的治疗信息、与阈值模块44确定的阈值相关的信息、监测模块46在监测受试者治疗中产生的信息和/或其他信息。这包括使用户能够选择特定受试者或受试者组,并基于选择观看与特定受试者或受试者组相关联的信息。由用户界面模块48产生的定义所定义的用户界面进一步使用户能够选择信息类型、基于治疗信息的分析、选定信息的具体视图和/或分析;并能够在选定视图中观看选定信息类型和/或分析。
在一个实施例中,由用户界面模块48产生的用户界面的定义包括可以在客户端计算平台上的Web浏览器中观看的网页的定义。网页的定义可以包括,例如HTML、dHTML、XML、JAVA、Flash和/或以其他Web浏览器可读格式编码的信息。在一个实施例中,由用户界面模块48产生的用户界面的定义是为了更专门的客户端侧应用产生的。例如,客户端侧应用可以已经包括用于有选择观看治疗信息的视图,并且由用户界面模块48产生的用户界面的定义可以仅包括可在客户端侧应用提供的给定视图之内观看的治疗信息的值。在该实施例中,客户端侧应用接收向视图的对应部分中***一些或全部值(酌情)的用户界面定义中包括的治疗信息的值。
作为例示,图9示出了由用户界面模块48定义的用户界面的视图,其包括与受试者对处置方案顺从性相关的治疗信息。可以将这个视图称为“处置视图”。在图9中可以看出,处置视图为用户提供了关于受试者或受试者组接受的治疗频率和/或持续时间的信息和/或其他信息。
类似地,图10示出了由用户界面模块48定义的用户界面的实施例,其中用户界面包括向用户提供与患者或患者组使用的给药装置性能相关的治疗信息的视图。可以将这个视图称为“装置视图”。装置视图包括与量化给药装置性能的度量相关的信息。
用户界面中可以包括的其他视图可以包括处方视图、记录视图、受试者分组视图、呼吸容量视图和/或其他视图中的一种或多种。处方视图包括与已经为受试者或受试者组制定的治疗方案相关的信息。记录视图包括与受试者或受试者组的历史装置使用和/或呼吸机能相关的信息。受试者分组视图使得用户能够观看、生成和/或操控受试者的分组。可以基于人口统计信息(例如,年龄、种族、性别、地理位置、教育、社会经济学分类和/或其他人口统计信息)、医疗状况、收到的药物、制定的治疗方案、呼吸容量和/或其他信息确定受试者分组。可以由用户人工和/或由服务器16自动进行这种分组。
返回到图1,在一个实施例中,由用户界面模块48定义的用户界面使得用户能够与阈值模块44定义的阈值交互作用。这种交互作用可以基于每个受试者、在受试者组或集合内和/或针对用户可以访问的所有受试者进行。用户界面提供给用户的交互性包括输入或调节设置阈值的呼吸容量百分比的能力、输入或调节阈值数目的能力和/或其他交互功能。
通信模块50被配置成向用户提供由用户界面模块48产生的用户界面的定义。在一个实施例中,通信模块48通过向与用户相关联的客户端计算平台20供应用户界面来完成这一任务。客户端计算平台20可以包括膝上型计算机、台式计算机、上网本、智能电话和/或其他客户端计算平台中的一种或多种。通信模块50可以通过网络向客户端计算平台20供应用户界面。这种网络可以包括与诊所(或一组诊所)、医院(或一组医院)或其他实体相关联的因特网和/或内部网。为了观看所定义的用户界面,客户端计算平台20可以实施通用客户端应用,像web浏览器,以基于来自通信模块20的通信提供用户界面。如上所述,在一个实施例中,并非是像web浏览器那样的通用客户端应用,客户端计算平台20可以执行专门为观看通信模块50定义的用户界面而设计的客户端应用。
在一个实施例中,用户界面模块48定义的用户界面使得用户能够输入指向受试者或受试者组的通信。然后通过通信模块48向受试者或受试者组分布这种通信。可以经由受试者或受试者组的给药装置(例如利用客户端计算平台14经由给药装置12),经由与受试者或受试者组相关联的一个或多个客户端计算装置和/或经由与受试者或受试者组相关联的其他通信装置(例如,经由SMS消息,经由语音邮件,经由自动化电话呼叫等)向受试者或受试者组分布通信。这些通信可以包括用户从一组预定义通信选择的表示患者或患者组应当针对他们的给药装置采取的动作的消息,应当对针对患者或患者组制定的治疗方案做出的调节,在处置期间患者或患者组应当对呼吸做出的调节,参与训练期的提示,导致自动发起训练期的通信和/或其他消息。用户界面可以基于监测模块46进行的分析(例如,基于处置期间(一个或多个)呼吸参数与(一个或多个)阈值的比较)向用户提供一组通信以传输给受试者。
在一个实施例中,通信模块50还使得受试者能够向用户发回通信。例如,通信模块50可以被配置成接收受试者向给药装置12和/或客户端计算平台14输入的通信并(例如经由客户端计算平台14)向适当用户提供这种通信。这些通信可以响应于从用户接收的通信(例如,确认已经做出和/或采取了来自用户的通信中指出的变化和/或动作),或者可以是完全由受试者策动的。
报警模块52被配置成向用户产生与信息采集模块38获得的治疗信息相关的报警。例如,报警模块52可以被配置成响应于给定受试者的第一呼吸参数突破阈值模块44针对给定受试者设置的阈值向用户产生报警。在本范例中,可以由监测模块46确定阈值的突破,报警模块52产生报警可以响应于这种确定。可以经由用户界面模块48定义的用户界面向用户提供报警模块52产生的报警并经由通信模块50向受试者传递。在一个实施例中,由通信模块50经由除用户界面模块48定义的用户界面之外的通信介质向受试者提供报警模块52产生的报警。例如,通信模块50可以经由SMS和/或文本消息、电子邮件、其他基于电子文本的通信、语音邮件、自动化电话呼叫和/或其他通信介质向受试者发送报警。
治疗调节模块54可以被配置成调节针对个体受试者制定的治疗方案的一个或多个参数。这样的调节可以包括对药物剂量、药物成分、治疗期持续时间、治疗期频率和/或其他参数的调节。可以基于监测模块46进行的分析自动地和/或由用户手工进行这些调节。可以为用户提供通过用户界面模块48定义的用户界面手工调节针对给定受试者的治疗方案的一个或多个参数。可以由通信模块50经由给药装置12和/或客户端计算平台14向给定受试者发送对给定受试者的治疗方案的参数的调节。
图11示出了监测和/或管理多个受试者治疗的方法56,其中,治疗包括利用给药装置递送雾化药物。下文提供的方法56的操作意在进行例示。在一些实施例中,可以利用未描述的一个或多个附加操作和/或不用所述的一个或多个操作来完成方法56。此外,图11中例示以及下文描述方法56的操作的次序并非意在限制。
在一些实施例中,由服务器实施方法56,服务器包括一个或多个处理器(例如,数字处理器、模拟处理器、设计成处理信息的数字电路、设计成处理信息的模拟电路、状态机和/或以电子方式处理信息的其他机构),一个或多个处理器被配置成执行一个或多个计算机程序模块。一个或多个处理器可以包括响应于以电子方式存储于电子存储介质上的指令执行方法56的一些或全部操作的一个或多个装置。一个或多个处理器可以包括通过硬件、固件和/或软件配置成专门为执行方法56的一个或多个操作而设计的一个或多个装置。
在操作58,获得针对多个受试者的治疗信息。多个受试者包括与个体受试者的呼吸容量相关的信息和递送雾化药物期间个体受试者的一个或多个呼吸参数。在一个实施例中,由与信息采集模块38(图1所示且上文所述)相同或相似的信息采集模块执行操作58。
在操作60,基于在操作58获得的与受试者呼吸容量相关的信息,针对个体受试者设置第一呼吸参数的一个或多个阈值。在一个实施例中,由与阈值模块44(图1所示且上文所述)相同或相似的阈值模块执行操作60。
在操作62,监测个体受试者的治疗。可以通过将在操作60设置的阈值与在操作58获得的在递送雾化药物期间受试者的一个或多个呼吸参数进行比较来监测个体受试者的治疗。在一个实施例中,由与监测模块46(图1所示且上文所述)相同或相似的监测模块执行操作62。
在操作64,基于在操作62执行的对受试者治疗的监测向用户产生一个或多个报警。可以响应于一个或多个受试者在递送雾化药物期间的呼吸参数突破在操作60设置的一个或多个阈值来产生一个或多个报警。在一个实施例中,由与报警模块52(图1所示且上文所述)相同或相似的报警模块执行操作64。
在操作66,定义用户界面并向用户提供。用户界面使得用户能够针对个体受试者和/或受试者组有选择地观看治疗信息和在操作60设置的一个或多个阈值。在一个实施例中,由分别与用户界面模块48和通信模块50(图1中所示且上文所述)相同或相似的用户界面模块和通信模块执行操作66。
在操作68,调节针对一个或多个个体受试者制定的(一个或多个)治疗方案的一个或多个参数。可以基于在操作58针对对应于给定治疗方案的用户获得的治疗信息和/或在操作60针对对应于给定治疗方案的用户设置的阈值调节给定治疗方案的参数。可以自动地(例如,基于在操作62执行的监测)和/或人工地(例如,由用户经由在操作66定义和提供的用户界面输入)进行在操作68执行的(一个或多个)治疗方案的参数的调节。在一个实施例中,由与治疗调节模块54(图1中所示和上文所述)相同或相似的治疗调节模块执行操作68。
尽管出于例示的目的基于当前认为是最实际和优选的实施例详细描述了本发明,但要理解,这样的细节仅仅是为了该目的,本发明不限于所公开的实施例,而是相反,本发明意在涵盖在权利要求书的精神和范围之内的修改和等价布置。例如,要理解,本发明考虑到在可能的范围内,可以将任何实施例的一个或多个特征与任何其他实施例的一个或多个特征组合。
Claims (8)
1.一种远程监测多个受试者的治疗的计算机实施的方法,其中,所述治疗包括由多个给药装置递送雾化药物,其中每个给药装置与对应的客户端计算平台可通信地耦合,并且所述对应的客户端计算平台与所述多个受试者中的给定受试者相关联,其中所述客户端计算平台和/或所述给药装置被配置成评估所述受试者的呼吸容量,并且其中,由包括一个或多个处理器的服务器实施所述方法,所述一个或多个处理器被配置成执行一个或多个操作,所述方法包括:
独立于递送雾化药物来评估给定受试者的基线呼吸容量;
通过通信网络从所述给药装置获得针对第一受试者和第二受试者的治疗信息,其中,针对所述给定受试者的治疗信息包括与所述给定受试者的所述基线呼吸容量相关的信息和传达在由所述给药装置中的给定给药装置递送雾化药物期间所述给药装置中的所述给定给药装置测量的所述给定受试者的呼吸的第一呼吸参数的信息;
基于所获得的与所述第一受试者的所述基线呼吸容量相关的信息针对所述第一受试者设置所述第一呼吸参数的一个或多个阈值;
基于所获得的与所述第二受试者的所述基线呼吸容量相关的信息针对所述第二受试者设置所述第一呼吸参数的一个或多个阈值;
通过将由针对所述第一受试者的治疗信息所传达的在递送雾化药物期间所述第一受试者的所述第一呼吸参数与针对所述第一受试者的所述第一呼吸参数的所述一个或多个阈值进行比较来监测所述第一受试者接受到的治疗;
通过将由针对所述第二受试者的治疗信息所传达的在递送雾化药物期间所述第二受试者的所述第一呼吸参数与针对所述第二受试者的所述第一呼吸参数的所述一个或多个阈值进行比较来监测所述第二受试者接受到的治疗;以及
响应于所述给定受试者的所述第一呼吸参数突破针对所述给定受试者的所述第一呼吸参数而设定的阈值向位于所述给定受试者远处的用户产生报警。
2.根据权利要求1所述的方法,还包括:
产生用户界面的定义,以使得用户能够有选择地观看针对所述第一受试者和所述第二受试者中的每个受试者的治疗信息和所述第一呼吸参数的所述一个或多个阈值。
3.根据权利要求2所述的方法,其中,由所述定义所定义的用户界面被配置成为所述用户提供如下能力:调节针对所述第一受试者的所述第一呼吸参数的所述一个或多个阈值中的至少一个,以及调节针对所述第二受试者的第一呼吸参数的所述一个或多个阈值中的至少一个。
4.根据权利要求2所述的方法,其中,由所述定义所定义的用户界面被配置成为所述用户提供如下能力:输入对所述第一受试者的治疗方案的调节,以及输入对所述第二受试者的治疗方案的调节,并且其中,所述方法还包括在所述服务器的所述一个或多个处理器上执行一个或多个操作,以通过通信网络向所述第一受试者或所述第二受试者中适当一个传送所述用户对所述第一受试者或所述第二受试者的治疗方案做出的任何调节。
5.一种被配置成远程监测多个受试者的治疗的***,其中,所述治疗包括递送雾化药物,所述***包括:
多个给药装置,所述给药装置被配置成向所述受试者递送雾化药物;
多个客户端计算平台,所述多个客户端计算平台与所述多个受试者相关联,其中每个客户端计算平台与所述多个给药装置中的对应一个可通信地耦合,并且其中所述客户端计算平台和/或所述给药装置被配置成评估所述受试者的呼吸容量,
用于通过通信网络从所述给药装置获得针对第一受试者和第二受试者的治疗信息的模块,其中,针对给定受试者的治疗信息包括与独立于递送雾化药物所评估的所述给定受试者的基线呼吸容量相关的信息和传达在由所述给药装置中的给定给药装置递送雾化药物期间所述给药装置中的所述给定给药装置测量的所述给定受试者的呼吸的第一呼吸参数的信息;
用于基于所获得的与所述第一受试者的所述基线呼吸容量相关的信息针对所述第一受试者设置所述第一呼吸参数的一个或多个阈值的模块;
用于基于所获得的与所述第二受试者的所述基线呼吸容量相关的信息针对所述第二受试者设置所述第一呼吸参数的一个或多个阈值的模块;
用于通过将由针对所述第一受试者的治疗信息所传达的在递送雾化药物期间所述第一受试者的所述第一呼吸参数与针对所述第一受试者的所述第一呼吸参数的所述一个或多个阈值进行比较来监测所述第一受试者接受到的治疗的模块;
用于通过将由针对所述第二受试者的治疗信息所传达的在递送雾化药物期间所述第二受试者的所述第一呼吸参数与针对所述第二受试者的所述第一呼吸参数的所述一个或多个阈值进行比较来监测所述第二受试者接受到的治疗的模块;以及
用于响应于所述给定受试者的所述第一呼吸参数突破针对所述给定受试者的所述第一呼吸参数而设定的阈值向位于所述给定受试者远处的用户产生报警的模块。
6.根据权利要求5所述的***,还包括用于产生用户界面的定义,以使得所述用户能够有选择地观看针对所述第一受试者和所述第二受试者中的每个受试者的治疗信息和所述第一呼吸参数的所述一个或多个阈值的模块。
7.根据权利要求6所述的***,其中,所述定义所定义的用户界面被配置成为所述用户提供如下能力:调节针对所述第一受试者的所述第一呼吸参数的所述一个或多个阈值中的至少一个,以及调节针对所述第二受试者的所述第一呼吸参数的所述一个或多个阈值中的至少一个。
8.根据权利要求6所述的***,其中,所述定义所定义的用户界面被配置成为所述用户提供如下能力:输入对所述第一受试者的治疗方案的调节以及输入对所述第二受试者的治疗方案的调节,并且其中,所述***还包括用于通过通信网络向所述第一受试者或所述第二受试者中适当一个传送所述用户对所述第一受试者或所述第二受试者的治疗方案做出的任何调节的模块。
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