CN102294009A

CN102294009A - 一种治疗类风湿性关节炎的中药组合物

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Publication number: CN102294009A
Application number: CN2011102531425A
Authority: CN
Inventors: 宋立学
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2011-08-31
Filing date: 2011-08-31
Publication date: 2011-12-28
Anticipated expiration: 2031-08-31
Also published as: CN102294009B

Abstract

本发明提供治疗一种类风湿性关节炎的中药组合物，按照君臣佐使组方。其配方为：君药为：骨碎补18，补骨脂12，熟地15，淫羊藿12，鹿角片或鹿角胶12；臣药为：羌活12，狗脊30，川断18，独活10，杜仲20，山药12，当归12，川芎9，白芍12，炙麻黄6，干姜6，威灵仙15，防风12，白僵蚕12，生薏米30；桂枝9；佐药为：炙山甲6，白术10，黄芪50；使药为：防己9，甘草9，牛膝12。根据根据1987年美国风湿病学会修订的诊断标准诊治，症状完全改善占30％，症状明显改善占33％，症状改善30％，症状无改善占7％，症状总改善率约93％。疗效确切而且治疗效果好。

Description

一种治疗类风湿性关节炎的中药组合物

技术领域

本发明属于中药领域，涉及一种治疗类风湿性关节炎的中药组合物

背景技术

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏，关节功能障碍，甚至残废，病变累及全身各个器官，故本病又称为类风湿病。

类风湿性关节炎好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。从病理改变的角度来看，类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌键)，其次为浆膜、心、肺及眼等***的广泛性炎症性疾病。类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外，还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等。广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外，还包括全身的广泛性病变。

类风湿性关节炎病程长.致残率高.多为突然发病.隐匿性较强。现代医学多以西药为主，多主张联合用药，肝肾损伤较大，大多难于坚持长期治疗，且抗药性频繁出现。(参考文献：类风湿关节炎，作者：杨惠琴主编，出版社：中国医药科技出版社出版时间：2010-1-1)

发明内容

为了更好的发挥中医药治疗类风湿性关节炎的优势和作用，本发明提供了一种治疗类风湿性关节炎的中药组合物。

本发明提供的一种治疗类风湿性关节炎的中药组合物，按照君臣佐使进行组方，其成分及重量比的配方为：君药为：骨碎补18，补骨脂12，熟地15，淫羊藿12，鹿角片或鹿角胶12；臣药为：羌活12，狗脊30，川断18，独活10，杜仲20，山药12，当归12，川芎9，白芍12，炙麻黄6，干姜6，威灵仙15，防风12，白僵蚕12，生薏米30；桂枝9；佐药为：炙山甲6，白术10，黄芪50；使药为：防己9，甘草9，牛膝12。

按照中医药学的理论，对于本发明提供的一种治疗类风湿性关节炎的中药组合物的配方说明如下：骨碎补补骨祛瘀强骨；补骨脂补肾阳暖丹田；熟地补肾填髓，生精养血，鹿角胶补肾脉养精血；淫羊藿补肝肾，益精气，共为君药；羌活祛风除湿，同狗脊强腰膝，祛风湿，强肾壮腰膝，利俯仰；川断补肝肾，强筋骨；杜仲补肾壮腰，强筋壮骨；独活搜少阴扶风；桂枝和营卫通经络，助阳气；山药.当归.川芎.白芍补血生血，血足则经络通；麻黄散风寒，配熟地能温肌腠，化阴疽；干姜温经助阳；威灵仙通十二经，祛风邪；防风散风寒，胜湿邪；白僵蚕祛风，除僵结；生薏米利湿舒筋；共为臣药

炙山甲搜风剔络，引药直达病所；白术补脾益胃；黄芪补气固表；共为佐药。

防己祛风止痛，甘草调和诸药，牛膝活瘀益肾，引药入肾；共为使药。

本发明提供的一种治疗类风湿性关节炎的中药组合物的制法：(1)按配方比例量取白僵蚕12g、炙山甲6g、鹿角片或鹿角胶12g共30g，研成粉末，备用；(2)余药总重量为360g，按余药总重量g与水的体积mL的比为360∶750加水，冷水浸30分钟，煮沸后熬成中药液400mL，备用。

用法用量：(1)先把30g粉末药分两等份，每份15g；(2)把熬成中药液400毫升也平均分成两等份并温热；(3)然后用温热的中药液，把粉末药冲服。成人一天两次，早晚各一次。30天为一个疗程。

治疗病历及疗效观察：自1998年二月至2010年九月共用此方收治1792人，其中女1523人，男269人，年龄最大72岁，最小17岁，平均年龄29岁，均为门诊患者。用药时间最长九个月，最短33天。均符合类风湿性关节炎诊断标准。

诊断标准：根据1987年美国风湿病学会修订的诊断标准如下：

(1)晨僵。

(2)至少一个关节活动时疼痛或有压痛。

(3)至少一个关节肿胀(软组织肥厚或积液而非骨质增生，为医生所看到)。

(4)至少另一个关节肿胀(为医生所看到，两个关节受累所间隔的时间应不超过3个月)。

(5)对称性关节肿胀(为医生所看到)，同时侵犯机体两侧的同一个关节(如果侵犯近侧指间关节、掌指关节或趾关节时不需要完全对称)，远侧指间关节的累及不能满足此项标准。

(6)骨***部或关节附近伸侧的皮下结节(为医生所看到)。

(7)标准的X线片所见(除骨质增生外，必须有受累关节附近的骨质疏松存在)。

(8)类风湿因子阳性。

(9)滑膜液中粘蛋白凝固不佳。

(10)具有下述滑膜病理学改变中的三个或更多：明显的绒毛增生；表层滑膜细胞增生及呈栅栏状；明显的慢性炎细胞(主要为淋巴细胞和浆细胞)浸润及形成***的趋势；表层或间质内致密的纤维素沉积；灶性坏死。

(11)皮下结节中的组织学改变应显示中心区细胞坏死灶，围绕着栅栏状增生的巨噬细胞及最外层的慢性炎症细胞浸润。

典型类风湿性关节炎：其诊断标准需上述项目中的7项。在(1)-(5)项中，关节症状至少必须持续6周。

肯定类风湿性关节炎：其诊断需上述项目中的5项。在(1)-(5)项中，关节症状至少必须持续6周。

本发明提供的一种治疗类风湿性关节炎的中药组合物疗效观察及功能评估：采用(1)国内常用的功能评估为较为简单的健康评估问卷(HAQ)和(2)关节炎影响指数(AIMS)是用于患者功能状态评估较为可靠和敏感的方法。AIMS的具体内容见表1-1-2。

(1)国内常用的功能评估为较为简单的健康评估问卷(HAQ)的具体内容如下：

询问患者在过去一周内进行下列活动时的情况并记分：0-无影响，1-有些困难，2-很困难，3-不能进行。

1)穿衣；

2)梳头；

3)从椅子上无支撑站起；

4)上床、起床；

5)举杯饮水；

6)切菜；

7)开瓶塞；

8)在户外平地行走；

9)上5级楼梯；

10)洗澡、擦干；

11)上下盥洗室；

12)弯腰拾起地上东西；

13)伸手摘下墙上东西；

14)开关水龙头；

15)上下车；

16)逛商店；

17)做家务，如打扫；

18)步行一公里；

19)参加所喜爱的活动；

20)晚上睡眠。

(2)关节炎影响指数(AIMS)是用于患者功能状态评估较为可靠和敏感的方法。肿胀疼痛消失或偶有疼痛。AIMS的具体内容见表1-1-2。

1-1-2关节影响指数

有益效果：根据上述的诊断标准根据1987年美国风湿病学会修订的诊断标准，自1998年二月至2010年九月，对于符合上述的类风湿性关节炎诊断标准，共诊治1792人，其中女1523人，男269人，年龄最大72岁，最小17岁，平均年龄29岁，均为门诊患者。用药时间最长九个月，最短33天。根据(1)国内常用的功能评估为较为简单的健康评估问卷(HAQ)和(2)关节炎影响指数(AIMS)的方法，本发明提供的一种治疗类风湿性关节炎的中药组合物疗效结果如下：共治疗1792人。其中，症状完全改善537人，占30％，症状明显改善597人，占33％，症状改善532人，30％，症状无改善126，占7％，症状总改善率约93％。结果表明，本发明提供的一种治疗类风湿性关节炎的中药组合物疗效确切而且治疗效果好。

具体实施方式

实施例1本发明提供的一种治疗类风湿性关节炎的中药组合物，按照君臣佐使进行组方，其成分及重量比的配方为：君药为：骨碎补18，补骨脂12，熟地15，淫羊藿12，鹿角片或鹿角胶12；臣药为：羌活12，狗脊30，川断18，独活10，杜仲20，山药12，当归12，川芎9，白芍12，炙麻黄6，干姜6，威灵仙15，防风12，白僵蚕12，生薏米30；桂枝9；佐药为：炙山甲6，白术10，黄芪50；使药为：防己9，甘草9，牛膝12。

Claims

1.一种治疗类风湿性关节炎的中药组合物，其特征在于，按照君臣佐使进行组方，其成分及重量比的配方如下：(1)君药为：骨碎补18，补骨脂12，熟地15，淫羊藿12，鹿角片或鹿角胶12；(2)臣药为：羌活12，狗脊30，川断18，独活10，杜仲20，山药12，当归12，川芎9，白芍12，炙麻黄6，干姜6，威灵仙15，防风12，白僵蚕12，生薏米30；桂枝9；(3)佐药为：炙山甲6，白术10，黄芪50；(4)使药为：防己9，甘草9，牛膝12。