CN102143771A - 用于将减压传送到皮下组织的***和方法 - Google Patents

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Abstract

一种减压治疗***(100)包括第二流体路径(142)和与减压源连通的第一流体路径(112)。***包括减压歧管(102)，该减压歧管(102)具有实质上气体不能渗透的障壁(320)和界定内部区域的横向边缘的至少一个外导管(250)。外导管和实质上气体不能渗透的障壁包围内部区域的一部分。外导管与第一流体路径和第二流体路径中的一个流体连通。外导管具有至少一个与内部区域流体连通的开口。内导管(230)至少部分地被布置在内部区域内且与第一流体路径和第二流体路径中的另一个流体连通。内导管具有至少一个与内部区域流体连通的开口。

Description

用于将减压传送到皮下组织的***和方法
相关申请的交叉引用
本申请要求于2008年9月18日提交的美国临时申请第61/098,164号的权益，该美国临时申请据此以引用方式并入。
发明背景
发明领域
本发明通常涉及组织治疗***且具体地涉及用于将减压传送到皮下组织的***。
相关技术的描述
临床研究和实践已经显示，在组织部位附近提供减压增加并加速组织部位处新组织的生长。这个现象的应用很多，但是减压的一个具体的应用涉及治疗伤口。这种治疗(在医学界经常称为“负压伤口疗法”、“减压疗法”或“真空疗法”)提供许多益处，包括上皮组织和皮下组织的移植、改进的血液流动和伤口部位的组织的微变形。这些益处一起导致了增加的肉芽组织的形成和更快的治愈时间。典型地，减压通过多孔垫或其它歧管设备由减压源施加到组织。在许多情况下，伤口分泌物和来自组织部位的其它液体被收集在罐内从而防止液体到达减压源。
发明简述
由目前的减压***和减压敷料展现的问题通过本文描述的阐述性的实施方案的***和方法解决。在一个阐述性的实施方案中，减压治疗***包括第一流体路径和第二流体路径，第一流体路径与减压源连通。***还包括减压歧管，该减压歧管具有实质上气体不能渗透的障壁(substantially gas impermeable barrier)和界定内部区域的横向边缘的至少一个外导管。外导管和实质上气体不能渗透的障壁包围内部区域的一部分。外导管与第一流体路径和第二流体路径中的一个流体连通且具有与内部区域流体连通的至少一个开口。内导管至少部分地被布置在内部区域内且与第一流体路径和第二流体路径中的另一个流体连通。内导管具有与内部区域流体连通的至少一个开口。
在另一个阐述性的实施方案中，用于将减压治疗施加到组织部位的减压歧管包括实质上气体不能渗透的障壁。外导管被定位在障壁的第一侧上且界定围绕内部区域的周界并适于流体地连接到减压源和通风源(vent source)中的一个。外导管具有与内部区域流体连通的至少一个开口。内导管被定位在障壁的第一侧上且延伸进入内部区域。内导管适于流体地连接到减压源和通风源中的另一个且具有与内部区域流体连通的至少一个开口。
在另一个阐述性的实施方案中，减压治疗***包括减压源和通风源。***还包括减压歧管，该减压歧管具有形状被设置成界定内部区域的第一导管。第一导管与减压源和通风源中的一个流体连通。第一导管具有与内部区域流体连通的至少一个开口。第二导管至少部分地被布置在内部区域内且与减压源和通风源中的另一个流体连通。第二导管具有与内部区域流体连通的至少一个开口。
在又一个阐述性的实施方案中，提供了用于将减压治疗施加到皮下组织的歧管。该歧管包括第一导管，该第一导管的形状被设置成界定内部区域且该第一导管适于流体地连接到减压源和通风源中的一个。第一导管具有与内部区域流体连通的至少一个开口。第二导管至少部分地被布置在内部区域内且适于流体地连接到减压源和通风源中的另一个。第二导管具有与内部区域流体连通的至少一个开口。
在再一个阐述性的实施方案中，提供了用于将减压传送到组织部位的方法。方法包括通过环形形状的第一导管将流体传送到组织部位，第一导管界定围绕内部区域的周界。减压通过定位在内部区域内的第二导管被施加到内部区域，且组织治愈副产物(tissue healing by-product)通过第二导管从内部区域移出。
在另一个阐述性的实施方案中，一种用于将减压传送到组织部位的方法包括：通过环形形状的第一导管将减压施加到组织部位，第一导管界定围绕内部区域的周界。流体通过定位在内部区域内的第二导管被传送到内部区域。组织治愈副产物通过第一导管从内部区域移出。
阐述性的实施方案的其它特性和优势参照下文的附图和详述将变得明显。
附图说明
图1图示了根据阐述性的实施方案的具有减压歧管的减压治疗***的透视图；
图2图示了图1的减压治疗***的示意性俯视图，减压歧管的障壁为了清晰的目的而未示出；
图3图示了沿着定位在组织部位处的线3-3取得的图2减压治疗***的横断面视图；
图4图示了沿着定位在组织部位处的线4-4取得的图2减压治疗***的横断面视图；
图5图示了沿着定位在组织部位处的线5-5取得的图2减压治疗***的横断面视图；
图6图示了根据阐述性的实施方案的用于将减压和流体提供到组织部位的减压治疗***的示意性俯视图，减压治疗***具有用于将流体的流动和减压反向的阀；
图7图示了沿着定位在组织部位处的线7-7取得的图6减压治疗***的横断面视图；
图8图示了根据阐述性的实施方案的将减压和流体提供到组织部位的减压治疗***的示意性俯视图；
图9图示了根据阐述性的实施方案的将减压和流体提供到组织部位的减压治疗***的示意性俯视图；以及
图10图示了根据阐述性的实施方案的将减压和流体提供到组织部位的减压治疗***的示意性俯视图。
优选实施方案的详述
在一些阐述性的实施方案的下列详述中，参考形成本文一部分的附图，且凭借图示在其中显示了可实施本发明的具体的优选的实施方案。这些实施方案描述得足够详细以使本领域技术人员能够实施本发明，并且应当理解，可以采用其他实施方案且可以作出逻辑结构的、机械的、电的和化学的改变，而不偏离本发明的精神或范围。为避免对使本领域技术人员能够实施本发明来说不必要的细节，本说明书可能省略了本领域技术人员已知的某些信息。因此，下列详述并不是出于限制性，且阐述性的实施方案的范围仅由所附权利要求界定。
现在主要参照图1，阐述性的减压治疗***100包括减压歧管102以将减压施加到组织部位104。减压歧管102作为用于分配减压的歧管。在本文中使用的术语“歧管”通常是指被设置成帮助将减压施加到组织部位、将流体传送到组织部位或从组织部位移出流体的物质或结构。歧管通常包括多个流通道或路径以改进提供给组织部位和从组织部位移出的流体的分配。作为歧管的减压歧管102可包括许多层，如将在下文中进一步描述的。
组织部位104可为任何人类、动物或其它有机物的身体组织，包括骨组织、脂肪组织、肌肉组织、神经组织、皮组织、血管组织、***、软骨、腱、韧带或任何其它组织。尽管组织部位104可包括伤口、患病的组织或缺陷组织，但是组织部位104还可以是没有伤口、患病或缺陷的组织。尽管减压歧管102可使用于任何组织部位，包括开放性伤口，但是减压歧管102当在皮下组织部位上使用时尤其有效，例如，皮下组织部位例如在图1中图示的皮下腔和组织部位。
将减压施加于组织部位104可用来促进来自组织部位104的分泌液和其它流体的排放，以及刺激额外的组织的生长。在其中组织部位104是伤口部位的情况下，肉芽组织的生长和分泌物及细菌的移出促进伤口的愈合。将减压施加于无伤口组织或无缺陷组织，包括健康的组织，可以用来促进可被切除且移植到另一个组织位置的组织的生长。
如在本文中使用的，“减压”通常是指小于正在经受治疗的组织部位处的环境压力的压力。在多数情况下，这个减压将小于患者所处的大气压力。可选择地，减压可小于与在组织部位处的组织相关联的静水压力。被传送的减压可为恒定的或变化的(有模式的或任意的)且可被连续地或间断地传送。尽管术语“真空”和“负压”可用来描述施加到组织部位的压力，但是施加到组织部位的真实压力减小可显著地小于正常地与绝对真空相关联的压力减小。减压最初可在组织部位的区域内形成流体流动。当围绕组织部位的静水压力接近所期望的减压时，流动可下降且随后减压被保持。除非以其它方式指出，在本文中陈述的压力的值是表压力。与本文的使用相一致，减压或真空压力的增加通常是指绝对压力的相对的减小，而减压的减少通常是指绝对压力的增加。
除非以其它方式指出，如本文中使用的，“或”并不需要相互排他性。
减压通过减压传送导管112提供给减压歧管102。减压传送导管112从减压源114接收减压。减压源114可为用于提供减压的任何设备或子***，包括但不限于手动操作的泵、电动真空泵、壁式真空源或能够提供减压的任何其它设备或***。尽管施加到部位的减压的量和本质通常根据应用而变化，但是减压通常在大约-5mm Hg和大约-500mm Hg之间，且更典型地，在大约-100mm Hg和大约-200mm Hg之间。在一个阐述性的实施方案中，减压源114可为电池驱动的真空泵。在这个示例中，泵可使用低量的动力且能够基于电池的单次充电而工作达延长的一段时间。
一个或多个设备可流体地连接在减压歧管102和减压源114之间。例如，代表性的设备116显示为流体地连接到减压传送导管112的一部分上。代表性的设备116可为流体储存器或收集构件，以容纳被移开的分泌液和其它流体。可被包括在减压传送导管112上或以其它方式流体地连接到减压传送导管112的设备116的其它的阐述性的非限制性的示例包括但不限于，压力检测或反馈设备、容积探测***、血液探测***、感染探测***、流动监控***或温度监控***。这些设备中的一些可整体地与减压源114或***的其它方面相关联。
减压歧管102适于接触或覆盖待治疗的组织部位104。如在本文中使用的，术语“覆盖”包括部分地或全部地覆盖。另外，覆盖第二物体的第一物体可直接地或间接地接触第二物体，或可根本不接触第二物体。
减压歧管102在图1中图示成被定位在皮下组织部位处。减压歧管102可通过例如腹腔镜或内窥镜设备的使用外科手术地或者穿过皮肤地被放置在组织部位处。当减压歧管102被放置在皮下组织部位处时，围绕在其中定位有减压歧管102的腔的组织的存在导致了实质上密封的组织部位，而无需像开放性伤口减压治疗所需要的盖布或覆盖物。在图1中图示的实施方案中，减压传送导管112穿过皮肤地接到减压歧管102。
减压传送导管112可为任何管、导管或气体、液体、胶体或其它流体可通过其流动的流动路径。下文的减压传送导管112的可能的实施方案是多样的且非限制性的示例。减压传送导管112可具有任何横断面形状，例如圆形、椭圆形、多边形或任何其它形状。此外，减压传送导管112可由任何材料制成且可为可弯曲的或者不可弯曲的。在图1中，减压传送导管112将减压歧管102流体地连接到代表性的设备116和减压源114。但是，减压传送导管112可代替地将减压源114直接地连接到减压歧管102。另外，减压传送导管112可包括流体可流动通过的一个或多个路径或腔管。例如，减压传送导管112可包括两个腔管，且一个腔管用来传送减压且一个腔管用来监控压力以确定在组织部位104处的减压的量。
如果减压歧管102用于开放性伤口或组织部位，则密封构件(未图示)，例如覆盖物或盖布，可被用来在组织部位处密封减压歧管102。密封构件可为在减压歧管102和患者的表皮118的一部分或围绕组织部位104的组织上提供流体密封的任何材料。例如，密封构件可为不能渗透或半渗透性的弹性体材料。“弹性体”是指具有弹性体的性质。通常，弹性体是具有橡胶类似物性质的聚合物材料。更具体地，大多数弹性体具有大于100％的延伸率和显著的回弹量。材料的回弹是指材料从弹性变形中恢复的能力。可在密封构件中使用的弹性体的示例，包括但不限于：天然橡胶、聚异戊二烯、丁苯橡胶、氯丁二烯橡胶、聚丁二烯、腈橡胶、异丁橡胶、乙丙橡胶、乙烯丙烯二烯单体、氯磺化聚乙烯、硫化橡胶、聚氨基甲酸酯、EVA膜、共聚多酯以及硅树脂。在阐述性的实施方案中，密封构件可为盖布，例如用于外科手术和其它医疗程序的那些盖布。
如果密封构件用于在开放性组织部位处固定且密封减压歧管102，则密封构件可使用粘合剂、密封垫或其它连接设备固定到周围的表皮118或组织。连接构件或其它管接头也可用于密封构件以允许与减压传送导管112连接且允许通过密封构件连通。
减压治疗***100还包括通风源140和将通风源140流体地连接到减压歧管102的流体传送导管142。控制单元160可以可操作地连接到减压源114和通风源140中的两者或两者之一，从而控制减压和流体向减压歧管102的传送。过滤器170可流体地连接在通风源140和减压歧管之间，从而过滤通过流体传送导管142传送的流体。更具体地，如果通风源140通向大气，则过滤器170可以防止从大气进入的微粒或微生物进入减压歧管102，如下文所描述的。
在一个阐述性的实施方案中，通风源140是允许流体传送导管142通到大气的阀。因为组织部位104和减压歧管102通常暴露于减压，所以将通风源140通向大气导致流体(例如空气)流经通风源140的通风口141且朝向减压歧管102进入流体传送导管142。通风源140可为任何形式的阀，但是在一个阐述性的实施方案中，通风源140是能够由控制单元160打开或关闭的阀。在另一个实施方案中，通风源140可为能够将流体传送到减压歧管102的泵或任何其它设备。尽管通风源140可被电子装置操作或控制，但是通风源140可代替地通过纯机械装置操作。例如，通风源140可基于类似于安全阀的压差来操作或被控制。可选择地，通风源140可根据压力的改变率来操作或被控制。在一个实施方案中，通风源140还可被使用者手动地操作或控制。
类似于减压传送导管112，流体传送导管142可为任何管、导管或气体、液体、胶体或其它流体可通过其流动的流动路径。减压传送导管142可具有任何横断面形状，例如圆形、椭圆形、多边形或任何其它形状。此外，减压传送导管142可由任何材料制成且可为可弯曲的或者不可弯曲的。流体传送导管142还可包括一个或多个腔管。
仍参照图1，但也参照图2-5，减压歧管102被更详细地描述。减压歧管102包括内导管230和可具有环形形状构型的外导管250。在一个实施方案中，外导管250可被物理地布置或形成以创建界定内部区域290的周界的闭合环。当减压歧管102用于将减压治疗施加到组织部位104时，内部区域290被定位成毗邻组织部位104。
内导管230的近端235可延伸到内部区域290外以允许与减压传送导管112或流体传送导管142流体连通。内导管230的远端234延伸进入内部区域290。远端234可打开，但是在一个阐述性的实施方案中，远端234是有盖的(capped)或封闭的端。内导管230包括开口236、238，例如，其可为孔、穿孔或在内部区域290内穿过内导管230的单个的槽。外导管250包括近端255以允许与流体传送导管142或减压传送导管112流体连通。外导管250包括开口286、288，穿过外导管250毗连内部区域290。
在图2-5中图示的实施方案中，内导管230流体地连接到减压源114且外导管250流体地连接到通风源140。流体，或者气体、液体，或者其两者通过导管230、250流动的方向通常由流体流动箭头标示。流体流经内导管230由箭头239标示，而流体流经外导管250由箭头289标示。当减压被施加到内导管230且流体通过通风源140提供给外导管250时，流体从外导管250通过内部区域290流动到内导管230。更具体地，如由流体流动箭头286’、288’所标示的，流体流经外导管250的开口286、288。如由流体流动箭头236’、238’所标示的，流体通过内部区域290流动进入内导管230的开口236、238。
更具体地参照图3-5，减压歧管102包括具有第一侧322和第二侧324的障壁320。内导管230和外导管250被定位在障壁320的第一侧322上。障壁320的存在可将内部区域290与接近减压歧管的组织的其它区域分开。在一个实施方案中，内部区域290被外导管250、障壁320和组织部位104界定和包围。对于流经内部区域290的流体(即通过内导管230或外导管250进入的流体或从组织部位104抽出的流体)，障壁320的作用是实质上限制流体流动到内部区域290的区域和围绕组织部位104的附近区域。障壁320实质上减少或防止流体流动到障壁320的第二侧324上。在一个实施方案中，障壁可由实质上气体不能渗透的材料制成。在另一个实施方案中，障壁210可对于气流是半渗透的。可用于障壁320的材料的示例包括但不限于，硅树脂、聚氨基甲酸酯、或任何其它实质上气体不能渗透的材料。
在工作中，减压歧管102被定位成与组织部位104毗邻或接触。减压通过减压源114施加到组织部位104和内部区域290。减压通过减压传送导管112和减压歧管102的内导管230被传送。因为皮下组织部位的相对密闭的性质，以及障壁320的存在，所以减压可在组织部位104处被保持以便提供减压治疗或疗法。当治疗开始，肉芽组织的生长被刺激。伤口分泌物和其它流体通过内导管230从组织部位104和内部区域290移出且可被收集在例如由代表性的设备116所表示的罐内。
在组织部位104处的新组织的生长和分泌物以及其它副产物的生成如果未成功地移出，则能够阻碍治疗。例如，如果伤口分泌物或血液在导管内或在组织部位104处被收集，则减压到组织部位104的传送可被中断。外导管250的存在有助于最小化或防止流体、固体或其它副产物在组织部位处以及在内导管230内的收集。通过将空气或其它流体从通风源140传送到外导管250和内部区域290，流体、固体和其它副产物可被更好地排放且送到内导管230。如在图3中图示的，由箭头286’、288’表示的流体流动有助于将伤口治愈副产物340送到内导管230，副产物340在内导管230处可被移出。
在一个实施方案中，所期望的是或者将减压、流体流(从通风源140)或者将两者间断地施加到减压歧管102。流的调节可通过改变上游压力和下游压力实现，通过控制单元160或者手动地或者自动地改变。这种调节和任何引起的流体动量作用还可增加施加到副产物340的流体力。
减压歧管102的障壁320还可帮助排放副产物340。如前文描述的，障壁320实质上限制流体流动到内部区域290的区域和围绕组织部位104的邻近区域，这减小了在内部区域290外泄露的流体的量。这种泄露的最小化优化了在内部区域290内从外导管250到内导管230的流动，如由在图3中图示的流体流动箭头描绘的。
更具体地参照图5，在一个实施方案中，外导管250内的开口288是沿着外导管250的长度隔开的用于从通风源140传送流体的一些孔中的一个。其它开口可沿着外导管250的长度均匀地隔开以便将流体均匀地分配到内部区域290和组织部位210。可选择地，开口之间的间隔可为变化的或任意的距离。在一个阐述性的实施方案中，开口可具有的直径通常随着进一步从流体的源移出而直径增加比如，例如，开口587和589，从而将流体的流动均匀地分配到内部区域290内。
参照图6，图示了减压治疗***600共享减压治疗***100的一些类似的元件。减压治疗***600包括减压歧管102、减压源114、代表性的设备116、减压传送导管112、通风源140、过滤器170、流体传送导管142和控制单元160，全部元件可在结构和功能上类似于前文描述的那些元件。减压治疗***600还可包括转换单元或阀695，该转换单元或阀695流体地连接在减压歧管102和减压源114及通风源140两者之间。转换单元695能够相对于根据图1-5前述的流动方向反向在内导管230和外导管250内的流体的流动。如图6中图示的，外导管250内的流体流动可使流体朝向减压源114移除，如由流体流向箭头689所示。来自内部区域290的流体分别流入外导管250的开口286、288，如箭头686’、688’所示。内导管230内的流体流动可由通风源140提供且流向内部区域290，如由流体流动箭头639所示。流体分别通过内导管230的开口236、238进入内部区域290，如箭头636’、638’所示。
图7展现了减压治疗***600的横断面视图且演示了当由通风源140穿过内导管230提供流体时，副产物340的移出可通过外导管250进行。尽管在图6和7中流体的流动被图示成从内导管230移动到外导管250，但是转换单元695的存在允许流体流动被反向，这在一些情况下可帮助排放或移出副产物340。在一个实施方案中，所期望的是，有规律地或间断地反向通过减压歧管102的流体的流动。
参照图8，减压治疗***800包括一些与减压治疗***100的元件类似的元件。减压治疗***800包括减压歧管802，该减压歧管802是减压歧管102的修改型式。减压歧管802包括具有以闭环构型的远端的内导管830。内导管830的远端延伸进入内部区域290，且内导管830的环形构型界定了第二内部区域890。内导管830包括近端831，该近端831可通过转换单元695流体地连接到或者减压源114或者通风源140。如上文描述的，流经内导管830和外导管180的流体可被转换，从而导致流体在内部区域290内以任一方向流动。内导管830包括开口832、833，其可为例如通过内导管830，毗邻内部区域290和第二内部区域890中的两者或两者之一的孔、穿孔或单个的槽。闭环导管中的开口832通常面向外导管250中的开口286、288，从而通过内部区域290形成流体的流动，如根据图1-5前述的。内导管830的开口833以与外导管250的开口286、288类似的方式起作用，但是在更深地进入第二内部区域890的中心的较长的路径上形成流体的流动。
参照图9，减压治疗***900包括一些与减压治疗***100的元件类似的元件。减压治疗***900包括减压歧管902，该减压歧管902是减压歧管102的修改型式。不是仅包括单个内导管和单个外导管，在图9中图示的减压歧管902包括第一导管905、第二导管915、第三导管925和第四导管935，该第一导管905界定第一内部区域910，该第二导管915定位在第一内部区域910内且界定第二内部区域920，该第三导管925定位在第二内部区域920内且界定第三内部区域930，该第四导管935定位在第三内部区域930内且界定第四内部区域940。第一导管905、第二导管915、第三导管925和第四导管935中的每个包括闭环构型。第一导管905、第二导管915、第三导管925和第四导管935中的每个还分别包括如前文描述的孔、缝隙或开口950、952、954、956，从而允许与相邻的导管内的孔以及与内部区域910、920、930、940流体连通。
在图9中图示的实施方案中，第一导管905和第三导管925都分别地连接到减压源114和通风源140中的一个。第二导管915和第四导管935都分别地连接到减压源114和通风源140中的另一个。涉及哪个导管连接到减压源和通风源中的哪个的独特的配置可变化。类似于转换单元695的转换单元也可用来反向导管中的一个或多个内的流体流动。
减压歧管902被配置成多个嵌套的管以在内部区域910、920、930、940内提供增加的流体连通。减压歧管902双倍于在减压歧管802中使用的导管的数量，且可根据需要添加附加的导管。通过增加使用于减压歧管902的导管的数量，歧管902能够覆盖更大的组织部位或在较小的组织部位内提供更大的流体控制。
参照图10，图9的减压歧管902图示有一个主要修改。代替导管905、915、925、935每个被分别地连接到减压源114或通风源140，而是在图10中图示的实施方案中，某些导管通过桥接导管连接。例如，第一导管905通过桥接导管965连接到第三导管925。这允许传送到第一导管905的减压或流体还被传送到第三导管925。第二导管915通过桥接导管970连接到第四导管935。这允许传送到第二导管915的减压或流体还被传送到第四导管935。
如示，上文描述的实施方案规划了减压歧管，该减压歧管用于将减压传送到组织尤其是皮下组织。此外，这些实施方案规划了使用连接导管的这种减压歧管，该连接导管用来形成压力梯度，该压力梯度将流体移入内导管并促进组织治愈副产物，例如血液和凝结物的移出。这样的减压歧管，当完整地附接于障壁板时，进一步分离在障壁板的一侧上的减压。被控制的变化的压力在内导管和连接导管内的应用引起了更强的压力梯度和流体力，该压力梯度和流体力进一步促进了组织治愈副产物的移出。在连接导管路径中可选择的过滤器可有利于防止微生物渗入组织部位。
可选择的或附加的实施方案可包括交织的通风口和压力导管，或在障壁板上的进一步将流动导向内导管的表面特征。多个独立的连接导管可分别地被启动和控制，从而沿着障壁板再次分配流体流动。医学流体也可被导入连接导管，从而促进组织生长或治疗。
根据前述可以明显得出已经提供了具有显著的优势的发明。虽然本发明仅以其形式的一些显示，但是它并非仅是有限的，而是能有各种改变和更改而不背离其精神。

Claims (79)

1.一种减压治疗***，包括：
第一流体路径，其与减压源连通；
第二流体路径；以及
减压歧管，所述减压歧管包括：
实质上气体不能渗透的障壁；
至少一个外导管，其界定内部区域的横向边缘，所述外导管和所述实质上气体不能渗透的障壁包围所述内部区域的一部分，所述外导管与所述第一流体路径和所述第二流体路径中的一个流体连通，所述外导管具有与所述内部区域流体连通的至少一个开口；以及
内导管，其至少部分地被布置在所述内部区域内，所述内导管与所述第一流体路径和所述第二流体路径中的另一个流体连通，所述内导管具有与所述内部区域流体连通的至少一个开口。
2.根据权利要求1所述的减压治疗***，其中，所述内部区域包括开口端，所述开口端与能够被定位成毗邻组织部位的所述实质上气体不能渗透的障壁相对。
3.根据权利要求2所述的减压治疗***，其中，当所述内部区域被定位成毗邻组织部位时，所述实质上气体不能渗透的障壁限制流体流动到所述内部区域。
4.根据权利要求1所述的减压治疗***，其中：
所述外导管流体地连接到所述第二流体路径；
所述内导管流体地连接到所述第一流体路径；并且
流体穿过所述内部区域从所述外导管流动到所述内导管。
5.根据权利要求4所述的减压治疗***，还包括：在所述实质上气体不能渗透的障壁上的表面特征，所述表面特征将流体的流动引导到所述内导管的所述至少一个开口。
6.根据权利要求1所述的减压治疗***，其中：
所述内导管流体地连接到所述第二流体路径；
所述外导管流体地连接到所述第一流体路径；并且
流体穿过所述内部区域从所述内导管流动到所述外导管。
7.根据权利要求6所述的减压治疗***，还包括：在所述实质上气体不能渗透的障壁上的表面特征，所述表面特征将流体的流动引导到所述外导管的所述至少一个开口。
8.根据权利要求1所述的减压治疗***，还包括：控制器，以控制流体穿过所述第二流体路径到所述内部区域的导入。
9.根据权利要求1所述的减压治疗***，还包括：控制器，以控制流体通过所述减压源从所述内部区域的移出。
10.根据权利要求1所述的减压治疗***，其中，所述第二流体路径与阀流体地连通，所述阀选择性地允许所述内部区域到大气的通风。
11.根据权利要求1所述的减压治疗***，其中，所述第二流体路径流体地连通能够将流体导入所述内部区域的泵。
12.根据权利要求1所述的减压治疗***，其中，所述内导管大体上是直的且包括有盖的端。
13.根据权利要求1所述的减压治疗***，其中，所述外导管的所述至少一个开口包括多个开口，所述多个开口中的每个布置在所述外导管的毗邻所述内部区域的一侧上。
14.根据权利要求13所述的减压治疗***，其中，所述外导管的所述多个开口中的每个成角度地远离所述实质上气体不能渗透的障壁。
15.根据权利要求1所述的减压治疗***，其中，所述内导管的所述至少一个开口包括多个开口。
16.根据权利要求15所述的减压治疗***，其中，所述内导管的所述多个开口中的每个成角度地远离所述实质上气体不能渗透的障壁。
17.根据权利要求1所述的减压治疗***，还包括：转换单元，所述转换单元流体地连接到所述内导管和所述外导管以反向所述内导管和所述外导管内的流体流动。
18.一种将减压治疗施加到组织部位的减压歧管，所述歧管包括：
实质上气体不能渗透的障壁；
外导管，其布置在所述障壁的第一侧上且界定围绕内部区域的周界，所述外导管适于流体地连接到减压源和通风源中的一个，所述外导管具有与所述内部区域流体连通的至少一个开口；以及
内导管，其定位在所述障壁的第一侧上且延伸进入所述内部区域，所述内导管适于流体地连接到所述减压源和所述通风源中的另一个，所述内导管具有与所述内部区域流体连通的至少一个开口。
19.根据权利要求18所述的减压歧管，其中，当所述外导管流体地连接到所述通风源且所述内导管流体地连接到所述减压源时，流体适于穿过所述内部区域从所述外导管流到所述内导管。
20.根据权利要求18所述的减压歧管，其中，当所述内导管流体地连接到所述通风源且所述外导管流体地连接到所述减压源时，流体适于穿过所述内部区域从所述内导管流到所述外导管。
21.根据权利要求18所述的减压歧管，还包括：表面特征，所述表面特征位于所述实质上气体不能渗透的障壁上以引导流体的流动。
22.根据权利要求18所述的减压歧管，其中，所述内导管大体上是直的且包括有盖的端。
23.根据权利要求18所述的减压歧管，其中，所述内导管是环状物。
24.根据权利要求18所述的减压歧管，其中，所述外导管的所述至少一个开口包括多个开口，所述多个开口中的每个布置在所述外导管的毗邻所述内部区域的一侧上。
25.根据权利要求24所述的减压歧管，其中，所述外导管的所述多个开口中的每个成角度地远离所述实质上气体不能渗透的障壁。
26.根据权利要求18所述的减压歧管，其中，所述内导管的所述至少一个开口包括多个开口。
27.根据权利要求26所述的减压歧管，其中，所述内导管的所述多个开口中的每个成角度地远离所述实质上气体不能渗透的障壁。
28.一种减压治疗***，包括：
减压源；
通风源；以及
减压歧管，所述减压歧管包括：
第一导管，其形状被设置成界定内部区域且与所述减压源和所述通风源中的一个流体连通，所述第一导管具有与所述内部区域流体连通的至少一个开口；以及
第二导管，其至少部分地被布置在所述内部区域内，所述第二导管与所述减压源和所述通风源中的另一个流体连通，所述第二导管具有与所述内部区域流体连通的至少一个开口。
29.根据权利要求28所述的减压治疗***，其中，所述减压歧管还包括：
障壁；且
其中，所述第一导管、所述第二导管和所述内部区域被定位在所述障壁的第一侧上。
30.根据权利要求29所述的减压治疗***，还包括：在所述障壁上的表面特征，所述表面特征引导流体的流动。
31.根据权利要求28所述的减压治疗***，其中：
所述第一导管流体地连接到所述通风源；
所述第二导管流体地连接到所述减压源；并且
流体穿过所述内部区域从所述第一导管流到所述第二导管。
32.根据权利要求31所述的减压治疗***，还包括：过滤器，所述过滤器处在所述通风源和所述第一导管的所述至少一个开口之间。
33.根据权利要求28所述的减压治疗***，其中：
所述第二导管流体地连接到所述通风源；
所述第一导管流体地连接到所述减压源；并且
流体穿过所述内部区域从所述第二导管流到所述第一导管。
34.根据权利要求33所述的减压治疗***，还包括：过滤器，所述过滤器处在所述通风源和所述第二导管的所述至少一个开口之间。
35.根据权利要求28所述的减压治疗***，还包括：控制器，以控制流体通过所述通风源到所述内部区域的导入。
36.根据权利要求28所述的减压治疗***，还包括：控制器，以控制流体通过所述减压源从所述内部区域的移出。
37.根据权利要求28所述的减压治疗***，其中，所述通风源是阀，所述阀选择性地允许所述内部区域到大气的通风。
38.根据权利要求28所述的减压治疗***，其中，所述通风源是泵。
39.根据权利要求28所述的减压治疗***，其中，所述第二导管大体上是直的且包括有盖的端。
40.根据权利要求28所述的减压治疗***，其中，所述第一导管的所述至少一个开口包括多个开口，所述多个开口中的每个布置成毗邻所述内部区域。
41.根据权利要求28所述的减压治疗***，其中，所述第二导管的所述至少一个开口包括多个开口。
42.根据权利要求28所述的减压治疗***，还包括：转换单元，所述转换单元流体地连接到所述第一导管和所述第二导管以反向所述第一导管和所述第二导管内的流体流动。
43.根据权利要求28所述的减压治疗***，其中，所述第二导管是环形形状的以界定第二内部区域，且所述减压歧管还包括：
第三导管，所述第三导管定位在所述第二内部区域内且呈环形形状以界定第三内部区域，所述第三导管与所述减压源和所述通风源中的一个流体连通，所述第三导管具有与所述第三内部区域流体连通的至少一个开口；以及
第四导管，所述第四导管定位在所述第三内部区域内，所述第四导管与所述减压源和所述通风源中的一个流体连通，所述第四导管具有与所述第三内部区域流体连通的至少一个开口。
44.根据权利要求28所述的减压治疗***，其中，所述第二导管是环形形状的以界定第二内部区域，且所述减压歧管还包括：
第三导管，所述第三导管定位在所述第二内部区域内且呈环形形状以界定第三内部区域，所述第三导管与所述减压源和所述通风源中的与所述第一导管流体连通的一个流体连通，所述第三导管具有与所述第三内部区域流体连通的至少一个开口；以及
第四导管，所述第四导管定位在所述第三内部区域内，所述第四导管与所述减压源和所述通风源中的与所述第二导管流体连通的另一个流体连通，所述第四导管具有与所述第三内部区域流体连通的至少一个开口。
45.根据权利要求28所述的减压治疗***，其中，所述第二导管是环形形状的以界定第二内部区域，且所述减压歧管还包括：
第三导管，所述第三导管定位在所述第二内部区域内且呈环形形状以界定第三内部区域，所述第三导管与所述第一导管流体连通，所述第三导管具有与所述第三内部区域流体连通的至少一个开口；以及
第四导管，所述第四导管定位在所述第三内部区域内，所述第四导管与所述第二导管流体连通，所述第四导管具有与所述第三内部区域流体连通的至少一个开口。
46.一种用于将减压治疗施加到皮下组织部位的歧管，所述歧管包括：
第一导管，其形状被设置成界定内部区域且适于流体地连接到减压源和通风源中的一个，所述第一导管具有与所述内部区域流体连通的至少一个开口；以及
第二导管，其至少部分地被布置在所述内部区域内，所述第二导管适于流体地连接到所述减压源和所述通风源中的另一个，所述第二导管具有与所述内部区域流体连通的至少一个开口。
47.根据权利要求46所述的歧管，还包括：
障壁；且
其中，所述第一导管、所述第二导管和所述内部区域被定位在所述障壁的第一侧上。
48.根据权利要求47所述的歧管，还包括：表面特征，所述表面特征处在所述障壁上以引导流体的流动。
49.根据权利要求46所述的歧管，其中，当所述第一导管流体地连接到所述通风源且所述第二导管流体地连接到所述减压源时，流体适于穿过所述内部区域从所述第一导管流到所述第二导管。
50.根据权利要求46所述的歧管，其中，当所述第二导管流体地连接到所述通风源且所述第一导管流体地连接到所述减压源时，流体适于穿过所述内部区域从所述第二导管流到所述第一导管。
51.根据权利要求46所述的歧管，其中，所述第二导管大体上是直的且包括有盖的端。
52.根据权利要求46所述的歧管，其中，所述第二导管是环状物。
53.根据权利要求46所述的歧管，其中，所述第一导管的所述至少一个开口包括多个开口，所述多个开口中的每个布置成毗邻所述内部区域。
54.根据权利要求46所述的歧管，还包括：
障壁；且
其中，所述第一导管、所述第二导管和所述内部区域被定位在所述障壁的第一侧上；
其中，所述第一导管的所述至少一个开口包括多个开口，所述多个开口中的每个布置成毗邻所述内部区域；且
其中，所述第一导管的所述多个开口中的每个成角度地远离所述障壁。
55.根据权利要求46所述的歧管，其中，所述第二导管的所述至少一个开口包括多个开口。
56.根据权利要求46所述的歧管，还包括：
障壁；且
其中，所述第一导管、所述第二导管和所述内部区域被定位在所述障壁的第一侧上；
其中，所述第二导管的所述至少一个开口包括多个开口；且
其中，所述第二导管的所述多个开口中的每个成角度地远离所述障壁。
57.根据权利要求46所述的歧管，其中，所述第二导管是环形形状的以界定第二内部区域，且所述减压歧管还包括：
第三导管，所述第三导管定位在所述第二内部区域内且呈环形形状以界定第三内部区域，所述第三导管适于流体地连接到所述减压源和所述通风源中的一个，所述第三导管具有与所述第三内部区域流体连通的至少一个开口；以及
第四导管，所述第四导管定位在所述第三内部区域内，所述第四导管适于流体地连接到所述减压源和所述通风源中的一个，所述第四导管具有与所述第三内部区域流体连通的至少一个开口。
58.根据权利要求46所述的歧管，其中，所述第二导管是环形形状的以界定第二内部区域，且所述减压歧管还包括：
第三导管，所述第三导管定位在所述第二内部区域内且呈环形形状以界定第三内部区域，所述第三导管适于流体地连接到所述减压源和所述通风源中的与所述第一导管流体连通的一个，所述第三导管具有与所述第三内部区域流体连通的至少一个开口；以及
第四导管，所述第四导管定位在所述第三内部区域内，所述第四导管适于流体地连接到所述减压源和所述通风源中的与所述第二导管流体连通的另一个，所述第四导管具有与所述第三内部区域流体连通的至少一个开口。
59.根据权利要求46所述的歧管，其中，所述第二导管是环形形状的以界定第二内部区域，且所述减压歧管还包括：
第三导管，所述第三导管定位在所述第二内部区域内且呈环形形状以界定第三内部区域，所述第三导管与所述第一导管流体连通，所述第三导管具有与所述第三内部区域流体连通的至少一个开口；以及
第四导管，所述第四导管定位在所述第三内部区域内，所述第四导管与所述第二导管流体连通，所述第四导管具有与所述第三内部区域流体连通的至少一个开口。
60.一种将减压传送到组织部位的方法，所述方法包括：
穿过环形形状的第一导管将流体传送到所述组织部位，所述第一导管界定围绕内部区域的周界；
穿过定位在所述内部区域内的第二导管将减压施加到所述内部区域；以及
穿过所述第二导管从所述内部区域移出组织治愈副产物。
61.根据权利要求60所述的方法，其中，所述组织部位是皮下组织部位。
62.根据权利要求60所述的方法，其中，所述第二导管是环形形状的且界定第二内部区域。
63.根据权利要求62所述的方法，还包括：
穿过定位在所述第二内部区域内的环形形状的第三导管将流体传送到所述组织部位，所述第三导管界定围绕第三内部区域的周界；
穿过定位在所述第三内部区域内的第四导管将减压施加到所述第三内部区域；以及
穿过所述第四导管从所述第三内部区域移出组织治愈副产物。
64.根据权利要求60所述的方法，还包括：
改变穿过所述第一导管传送的流体的量。
65.根据权利要求63所述的方法，还包括：
改变穿过所述第一导管和所述第三导管传送的流体的量。
66.根据权利要求60所述的方法，还包括：
间断地停止流体穿过所述第一导管的传送。
67.根据权利要求63所述的方法，还包括：
间断地停止流体穿过所述第一导管和所述第三导管的传送。
68.根据权利要求60所述的方法，还包括：过滤穿过所述第一导管传送的流体。
69.根据权利要求60所述的方法，还包括：转换流体的传送和减压的施加，以使流体穿过所述第二导管被传送且减压穿过所述第一导管被施加。
70.一种用于将减压传送到组织部位的方法，所述方法包括：
穿过环形形状的第一导管将减压施加到所述组织部位，所述第一导管界定围绕内部区域的周界；
穿过定位在所述内部区域内的第二导管将流体传送到所述内部区域；以及
穿过所述第一导管从所述内部区域移出组织治愈副产物。
71.根据权利要求70所述的方法，其中，所述组织部位是皮下组织部位。
72.根据权利要求70所述的方法，其中，所述第二导管是环形形状的且界定第二内部区域。
73.根据权利要求72所述的方法，还包括：
穿过定位在所述第二内部区域内的环形形状的第三导管将减压施加到所述组织部位，所述第三导管界定围绕第三内部区域的周界；
穿过定位在所述第三内部区域内的第四导管将流体传送到所述第三内部区域；以及
穿过所述第三导管从所述第三内部区域移出组织治愈副产物。
74.根据权利要求70所述的方法，还包括：
改变穿过所述第二导管传送的流体的量。
75.根据权利要求73所述的方法，还包括：
改变穿过所述第二导管和所述第四导管传送的流体的量。
76.根据权利要求70所述的方法，还包括：
间断地停止流体穿过所述第二导管的传送。
77.根据权利要求73所述的方法，还包括：
间断地停止流体穿过所述第二导管和所述第四导管的传送。
78.根据权利要求70所述的方法，还包括：过滤穿过所述第二导管传送的流体。
79.根据权利要求70所述的方法，还包括：转换流体的传送和减压的施加，以使流体穿过所述第一导管被传送且减压穿过所述第二导管被施加。
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