CN101522136B - 用于调节假体厚度的***和方法 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及一种用于调节假体厚度的***和方法。提供一种用于植入的膝盖假体，包括：胫骨盘，其中胫骨盘包括上表面和下表面，胫骨盘的下表面与患者的胫骨相邻布置；胫骨嵌入物，其中胫骨嵌入物包括上表面和下表面；胫骨隔板，胫骨隔板包括上表面和下表面。胫骨隔板布置在胫骨盘和胫骨嵌入物之间，使得胫骨隔板的下表面与胫骨盘的上表面相邻，而胫骨隔板的上表面与胫骨嵌入物的下表面相邻；以及至少一个锁定机构，其中锁定机构将胫骨隔板锁定到胫骨盘，以形成锁定的隔板/盘组件。

Description

用于调节假体厚度的***和方法
技术领域
本发明涉及一种用于调节假体(例如，膝盖植入物)厚度的***和方法。
背景技术
在2005年2月26日Knee Society会议期间，Dr.Gerard Engh提出来超高分子量的聚乙烯(UHMWPE)耐用性的不同源研究。他使用多元回归分析以确定在近2000个整体膝盖植入物和超过440个单髁植入物的耐用性上几个因子的相关分布。其研究的结论是耐用性超过50％的可归结于延长UHMWPE贮藏寿命。
在该方面，很少使用更厚的胫骨嵌入物。作为结果，这些植入物通常与在手术时长的贮藏寿命日有关，假设曾经使用该部分。结果，更厚的胫骨嵌入物与更高的耐用性有关。根据Exactech销售报告，外科医生只有4.7％的时间使用大于15毫米(例如18毫米或更厚)的嵌入物。另外，当植入物到达贮藏寿命期限时，公司通常会用更新的植入物更换它们。因为由UHMWPE生产的植入物不易重新消毒，返回的植入物通常对公司造成一定损失。
还有，胫骨嵌入物存货通常在手术时加倍以提供支持，防止在手术期间问题出现(植入物由聚合体制造的并不能由蒸汽消毒)。厚的胫骨嵌入物(例如18毫米或更厚)可在手术时提供总共48盒(例如6大小×4厚×2组)，其少于它们要被使用的一次20。
另外，厚的胫骨嵌入物通常与近端胫骨缺失有关。由于胫骨从近端到远端突然变窄，因此需要比正常胫骨盘小得多的胫骨盘。
关于专利文件，已经提出了各种膝盖假体***。例如包括：German等人于2004年3月11日公开的美国专利公开号为2004/0049284，题目为″UNIVERSAL TIBIAL AUGMENT″专利；Fabian等人于1990年6月26日公开的美国专利公开号为4,936,853，题目为″MODULAR KNEE PROSTHESIS″专利；Martinez等人于1990年7月31日公开的美国专利公开号为4,944,757，题目为″MODULATOR[SIC]KNEE PROSTHESIS SYSTEM″专利；Lackey等人于1997年12月30日公开的美国专利公开号为5,702,464，题目为″MODULAR TRIAL TIBIAL INSERT″专利。
发明内容
在一个实施例中，提供一种植入患者体内的膝盖假体，包括：胫骨盘，其中胫骨盘包括上表面和下表面，胫骨盘的下表面与患者的胫骨相邻布置；胫骨嵌入物，其中胫骨嵌入物包括上表面和下表面；胫骨隔板，胫骨隔板包括上表面和下表面，而其中胫骨隔板布置在胫骨盘和胫骨嵌入物之间，以使胫骨隔板下表面与胫骨盘的上表面相邻，而胫骨隔板上表面与胫骨嵌入物的下表面相邻；以及至少一个锁定机构，其中锁定机构可将胫骨隔板锁定到胫骨盘以形成锁定的隔板/盘组件，以使当锁定的隔板/盘组件植入患者体内时，锁定机构至少基本上阻止在胫骨隔板和胫骨盘之间的相对上下移动。
在一个实例中，锁定机构还可将胫骨隔板锁定到胫骨嵌入物以形成锁定的嵌入物/隔板/盘组件，以使当锁定的嵌入物/隔板/盘组件植入患者体内时，锁定机构至少基本上阻止在胫骨隔板和胫骨嵌入物之间的相对上下移动。
在另一个实施例中，提供一种用于植入患者的膝盖假体的方法，包括：提供胫骨盘，其中胫骨盘包括上表面和下表面，胫骨盘下表面与患者的胫骨相邻布置；提供具有保存期限的胫骨嵌入物，在保存期限过期后，其不能重新消毒，其中胫骨嵌入物可包括上表面和下表面；以及提供具有保存期限的胫骨隔板，在保存期限过期后，胫骨隔板能重新消毒，其中胫骨隔板可包括上表面和下表面，并且其中胫骨隔板布置在胫骨盘和胫骨嵌入物之间，以使胫骨隔板下表面与胫骨盘的上表面相邻，而胫骨隔板上表面与胫骨嵌入物的下表面相邻。
为了描述和要求保护本发明的目的，术语“底切”是指一种例如凹槽的结构(例如具有上限定表面和下限定表面)或指一种例如悬臂(overhang)的结构(只具有一个限定表面)。
还有，为了描述和要求保护本发明的目的，术语“突出部”是指一种具有一个或多个突起或指状物的结构或指一种具有突出边(strip)的结构。
附图说明
图1是根据本发明实施例的膝盖假体的透视图；
图2是图1的膝盖假体的另一个透视图；
图3是图1的膝盖假体的另一个透视图；
图4是图1的膝盖假体(在分解状态下)的另一个透视图；
图5是图1的膝盖假体(在分解状态下)的另一个透视图；
图6是图1的膝盖假体(在分解状态下)的另一个透视图；
图7是图1的膝盖假体的胫骨隔板部分的透视图；
图8是图1的膝盖假体的胫骨隔板部分的另一个透视图；
图9是图1的膝盖假体的胫骨隔板部分的另一个透视图；
图10是图1的膝盖假体的胫骨隔板部分的另一个透视图；
图11是图1的膝盖假体的胫骨隔板部分的截面图；
图12是图1的膝盖假体的胫骨隔板部分的另一个截面图；
图13是根据本发明另一个实施例的膝盖假体的胫骨隔板部分的透视图；
图14是图13的胫骨隔板部分的另一个透视图；
图15是根据本发明另一个实施例的膝盖假体的胫骨隔板部分的透视图；
图16是图15的胫骨隔板部分的另一个透视图；
图17是根据本发明另一个实施例的膝盖假体的胫骨隔板部分的透视图；
图18是图17的胫骨隔板部分的另一个透视图；
图19是根据本发明另一个实施例的膝盖假体的胫骨隔板部分的透视图；
图20是图19的胫骨隔板部分的另一个透视图；
图21是在应用到整个膝盖***时突出本发明各个实施例的某些益处的图表；
图22示出随着UHMWPE(超高分子量的聚乙烯)胫骨嵌入物的厚度而增加的合成载荷力矩臂；以及
图23示出根据本发明实施例的胫骨隔板对整个膝盖***的整体范围是“通用的”。
在这些已经公开的益处和改进中，本发明其他目的和优点将在下面结合附图的描述中变得更加清楚。这些附图构成了说明书的一部分，包含本发明中的示意性实施例，并且由此示出了各种目的和特征。
具体实施方式
这里将对本发明具体实施例进行说明；但是，应当理解的是这里描述的实施例仅仅是本发明实例性的，可表现出各种形式。此外，与本发明所给定的各个实施例相联系的每个实例都是示例性的，而非限制性的。而且，附图无需按比例绘制，一些特征可以被放大以便于示出特定的部件细节。因此，这里公开的特定结构和功能上的细节不是作为限定而说明，而仅仅是作为具有代表性的基准，以用于教导本领域的技术人员对本发明进行多方面的应用。
在一个实施例中，除了在切除的胫骨和股骨之间具有大的间隙的情况下使用厚的胫骨嵌入物以外，还可以使用在胫骨盘和胫骨嵌入物之间的胫骨隔板来调节复合胫骨的厚度(即，胫骨盘和胫骨嵌入物的厚度)。胫骨隔板可以造出大体上不同厚度的胫骨部件，以帮助减少新鲜聚乙烯胫骨嵌入物的库存量并促进其使用。
在一个实例(该实例是示例性的而非限制性的)中，该胫骨隔板是由生物兼容性材料(例如，钛、不锈钢、钴铬)制成，其在保存期限终止日到达后可以被重新封装并再消毒。
在另一个实例中，该胫骨隔板可由两个表面限定-一个近端(用于接纳UHMWPE(超高分子量的聚乙烯)胫骨嵌入物)和一个远端(用于与胫骨盘一起装配)。示意性地，胫骨隔板的近端表面可包括相对类似于胫骨盘的近端表面的几何形状，而胫骨隔板的远端表面可包括相对类似于UHMWPE胫骨嵌入物的远端表面的几何形状。为了确保胫骨隔板与胫骨盘和/或胫骨嵌入物完全锁定，可使用锁定螺钉以加强其锁定功能。
在一个实例中，胫骨隔板可以是金属的并可具有从其中延伸的金属凸“蘑菇”。可将该凸“蘑菇”分割以使其弯曲并进入胫骨盘中的凹状接纳部件中(在胫骨隔板与胫骨盘组装后，该“蘑菇”可由贯穿***的螺钉锁定以不让分割段偏转，分割段的偏转会导致解体)。
在另一个实例中，胫骨嵌入物可以具有从其中延伸的由聚乙烯制造的凸“蘑菇”，其更容易弹性变形(与金属凸“蘑菇”相比)。可很容易地将该聚乙烯“蘑菇”推入胫骨隔板中的凹状接纳部件中(其中聚乙烯凸“蘑菇”弹性变形，接着产生反作用力，从而在无需锁定螺钉的情况下将自身锁定就位)。
在另一个实例中，胫骨隔板、胫骨盘和/或胫骨嵌入物的突出部(例如，前面的和/或后面的)可在对应的胫骨隔板、胫骨盘和/或胫骨嵌入物的底切(例如前面的和/或后面的)下接合(例如，滑动)，以提供附加的第二锁定。
现参考附图，说明本发明的各种实施例。
更具体地，首先参考附图1-12，可明白本发明一个实施例提供的用于植入患者体内的膝盖假体。如这些附图看到的，假体100可包括胫骨盘101、胫骨嵌入物103和胫骨隔板105。胫骨盘101可包括上表面和下表面，胫骨盘101的下表面可与患者的胫骨相邻布置(胫骨盘101还可与胫骨盘干部101A一体化，用于植入患者体内的胫骨)。进一步，胫骨嵌入物103可包括上表面和下表面。更进一步，胫骨隔板105可包括上表面和下表面(胫骨隔板105可布置在胫骨盘101和胫骨嵌入物103之间，以使胫骨隔板105下表面与胫骨盘101的上表面相邻，而胫骨隔板105上表面与胫骨嵌入物103的下表面相邻)。
最后，假体100可包括至少一个锁定机构(下面将更详细的讨论)，其中锁定机构可将胫骨隔板105锁定到胫骨盘101和/或胫骨嵌入物103，以形成锁定组件，以使当锁定组件被植入患者体内时，锁定机构基本上至少阻止在胫骨隔板105和胫骨盘101之间的相对上下移动，以及其中当锁定组件被植入患者体内时，锁定机构基本上至少阻止在胫骨隔板105和胫骨嵌入物103之间的相对上下移动。
在一个实例中，锁定组件可在被植入患者体内时承载关节载荷。
在另一个实例中，锁定组件在被植入患者体内时允许日常生活的步行和活动。
在另一个实例中，胫骨嵌入物103的上表面被设置成接纳与患者股骨连接的股骨构件。
在另一个实例中，胫骨隔板105的上表面和下表面基本上彼此平行。
在另一个实例中，胫骨隔板105的上表面和胫骨盘101的上表面基本上是相同的形状。
在另一个实例中，胫骨隔板105的下表面和胫骨嵌入物103的下表面基本上是相同的形状。
在另一个实例中，胫骨隔板105的上表面和胫骨盘101的上表面基本上是相同的形状，而胫骨隔板105的下表面和胫骨嵌入物103的下表面基本上是相同的形状。
在另一个实例中，锁定机构可包括凸状部件107和凹状部件109，所述凸状部件107延伸超过胫骨隔板105的下表面，而所述凹状部件109被布置在胫骨盘101的上表面中，以接纳凸状部件107。应注意，凸状部件107可变形以便将凸状部件107的至少一个向外延伸的突起107A-C锁定到凹状部件109的至少一个底切109A中(当然，虽然在图中示出三个向外延伸的突起107A-C形成“分割的蘑菇”形状，但这只是举例，可使用任何需要的数量)。
在另一个实例中，锁定机构还可包括可穿过凸状部件107设置的部件111，(在凸状部件107的向外延伸的突起107A-C被锁定到凹状部件109中的底切109A中后)，用于阻止凸状部件107偏转(即，再变形)，并用于允许向外延伸的突起107A-C远离凹状部件109中的底切109A回缩(其回缩可能导致胫骨隔板105从胫骨盘101分离)。在一个特定实例中，部件111可包括螺纹紧固件(其可以被拧紧到例如凸状部件107中的相应内螺纹和/或凹状部件109中的相应内螺纹)。
在另一个实例中，锁定机构可包括延伸超过胫骨盘的上表面的凸状部件和布置在胫骨隔板的下表面中以接纳凸状部件的凹状部件(其中凸状部件是弹性可变形的，以便将凸状部件的至少一个向外延伸的突起锁定到凹状部件中的至少一个底切中)。锁定机构还可包括可穿过凸状部件设置的部件，用于阻止凸状部件偏转(即，再变形)，并用于允许向外延伸的突起远离凹状部件中的底切回缩(其回缩可能导致胫骨隔板从胫骨盘分离)。在一个特定实例中，该部件可包括螺纹紧固件(其可以被拧紧到例如凸状部件中的相应内螺纹和/或凹状部件中的相应内螺纹)。
在另一个实例中，锁定机构可包括延伸超过胫骨嵌入物103的下表面的凸状部件113和被布置在胫骨隔板105的上表面中以接纳凸状部件113的凹状部件115(凸状部件113是弹性可变形的，以便将凸状部件113的至少一个向外延伸的突起113A(形成“蘑菇”形状)锁定到凹状部件115中的至少一个底切115A中)。
在另一个实例中，锁定机构可包括延伸超过胫骨隔板的上表面的凸状部件和被布置在胫骨嵌入物的下表面中以接纳凸状部件的凹状部件(凸状部件是弹性可变形的，以便将凸状部件的至少一个向外延伸的突起锁定到凹状部件中的至少一个底切中)。
在另一个实例中，胫骨盘101可进一步包括向上延伸的侧壁116而锁定机构包括在向上延伸的侧壁116中的至少一个底切116A和在胫骨隔板105上的锁定到底切115A中的至少一个突出部117(在一个实例中，底切116A和/或突出部117中的一个或两个都是弹性可变形的)。
在另一个实例中，胫骨隔板可进一步包括向下延伸的侧壁，而锁定机构包括在向下延伸的侧壁中的至少一个底切和在胫骨盘上的锁定到底切中的至少一个突出部(在一个实例中，底切和/或突出部中的一个或两个都是弹性可变形的)。
在另一个实例中，胫骨隔板105可进一步包括向上延伸的侧壁119而锁定机构包括在向上延伸的侧壁119中的至少一个底切119A和在胫骨嵌入物103上的锁定到底切中的至少一个突出部121(在一个实例中，底切119A和/或突出部121中的一个或两个都是弹性可变形的)。
在另一个实例中，胫骨嵌入物可进一步包括向下延伸的侧壁，而锁定机构包括在向下延伸的侧壁中的至少一个底切和在胫骨隔板上的锁定到底切中的至少一个突出部(在一个实例中，底切和/或突出部中的一个或两个都是弹性可变形的)。
现参照图13-20，在各个实例中可以看出胫骨隔板的上表面和下表面可以是彼此不平行的(例如，胫骨隔板的上表面(即，与胫骨嵌入物的表面相邻)可设置弓形腿/外翻足校正件和/或胫骨隔板的上表面(即，与胫骨嵌入物的表面相邻)可设置弯曲/伸展校正件)。
在图13-16的特定实例中，可以看出胫骨隔板200的上表面从后面向前面向下倾斜(见图13和14)或胫骨隔板300的上表面从后面向前面向上倾斜(见图15和16)。
在图17-20的特定实例中，可以看出胫骨隔板400的上表面从中间向侧面向下倾斜(见图17和18)或胫骨隔板500的上表面从中间向侧面向上倾斜(见图19和20)。当然，虽然图17-20是相对左膝盖的，也可设置用于右膝盖的相应结构。
在另一个实施例中，提供的用于植入患者体内的膝盖假体的方法，该方法包括：设置胫骨盘，其中胫骨盘包括上表面和下表面，胫骨盘下表面与患者的胫骨相邻布置；设置具有保存期限的胫骨嵌入物，并且在保存期限过期后，其不能被重新消毒，其中胫骨嵌入物包括上表面和下表面；并设置具有保存期限的胫骨隔板，并且在保存期限过期后，其能被重新消毒，其中胫骨隔板包括上表面和下表面，并且其中胫骨隔板被布置在胫骨盘和胫骨嵌入物之间，以使胫骨隔板的下表面与胫骨盘的上表面相邻，而胫骨隔板的上表面与胫骨嵌入物的下表面相邻。在一个实例中，可按所述的顺序实现这些步骤。
现参照图21，所示为在应用到整个膝盖***时突出本发明各个实施例的某些益处的图表(为举例目的，将本发明应用到ExactechOptetrak Posterior Stabilized膝盖***-当然，本发明也可应用到需要的其他***)。如该图21所示，提供了示例性的部件厚度以举例说明其概念。
基于所示的图21，胫骨隔板能够使更厚的胫骨嵌入物(例如，大于15毫米)从整个膝盖***产品线范围中移除。作为结果，外科医生只使用“新鲜”的UHMWPE胫骨嵌入物(即，在手术时有短的保存期限日期的胫骨嵌入物)，因为在该实例中，UHMWPE胫骨嵌入物范围应该只由最频繁使用的嵌入物组成(例如，15毫米或更薄)。
另外，因为该实例建议的范围不包括厚的UHMWPE胫骨嵌入物，返回的已经超出保存期限日期限制的UHMWPE胫骨嵌入物数目应该基本上下降了。
在另一个实例中，胫骨隔板还可以提供可获得的在“缩小化”选择中的改进。这将给外科医生提供机会以使用比股骨部件小的胫骨盘。其优点特别显现于当外科医生由于胫骨横切面突然下降而切下近端胫骨大部分时-在该情况下，胫骨盘的尺寸将比股骨部件的尺寸小得多。
在另一个实例中，胫骨隔板的使用潜在提供给UHMWPE胫骨嵌入物的锁定部件(例如，蘑菇)上施加较小的压力。在该观点下，如图22所示，随着UHMWPE胫骨嵌入物的厚度增加了合成载荷力矩臂。其结果是，厚的UHMWPE嵌入物的锁定部件(图右)比薄的UHMWPE嵌入物的锁定部件(图左)受到更大的压力。
在另一个实例中，胫骨隔板对于整个膝盖***可以是“通用的”。图23示出将胫骨隔板应用到Exactech Optetrak Comprehensive TotalKnee System。
在另一个实例中，胫骨隔板可包括金属。
在另一个实例中，胫骨隔板可整个由金属组成。
在另一个实例中，胫骨盘可包括金属。
在另一个实例中，胫骨盘可整个由金属组成。
在另一个实例中，胫骨嵌入物可包括塑料(例如，UHMWPE)。
在另一个实例中，胫骨嵌入物可整个由塑料(例如，UHMWPE)组成。
在另一个实例中，任何金属部件可以由于金属类型和/或几何结构(例如，金属在一个或多个更薄的区域处是可变形的)是可变形的(例如，弹性可变形)。
在另一个实例中，任何塑料部件可以由于塑料类型和/或几何结构(例如，塑料在一个或多个更薄的区域处是可变形的)是可变形的(例如，弹性可变形)。
在另一个实例中，胫骨嵌入物可包括非UHMWPE或整个由非UHMWPE(例如，PEEK)组成。
在另一个实例中，本发明可应用到被固定支撑的膝盖假体。
在另一个实例中，本发明可应用到可动支撑的膝盖假体或旋转支撑的膝盖假体(例如，允许胫骨嵌入物相对胫骨隔板/胫骨盘向前/后移动，允许胫骨嵌入物相对胫骨隔板/胫骨盘向中间/侧面移动，和/或允许胫骨嵌入物相对胫骨隔板/胫骨盘旋转)。
在另一个实例中，胫骨隔板锁定到胫骨盘和/或胫骨嵌入物可阻止(或限制)上/下相对移动和/或可阻止(或限制)任何可能的其它自由度(例如，前/后，中间/侧面)的相对移动。
在另一个实例中，胫骨隔板的上表面与胫骨盘的上表面形状基本相同(例如，等效)和/或胫骨隔板的下表面与胫骨嵌入物的下表面(例如，对交叉的兼容性)形状基本相同(例如，等效)。
尽管已经对本发明的多个实施例进行了说明，应当理解的是这些实施例仅仅是示例性的，而非限制的，因此许多改进对本领域的普通技术人员来说变得更加直观。例如，可提供需要的任何尺寸的在此描述的任何部件(例如，可提供需要的定制尺寸的在此描述的任何部件，或可提供从“全码”例如，小、中、大尺寸中选择的任何所需尺寸的在此描述的任何部件)。进一步，一种或多种部件可由下列任何材料制成：(a)任何生物兼容性材料(可根据外科医生的需要处理生物兼容性材料以允许向骨表面内生长或阻止向骨表面内生长)；(b)塑料；(c)纤维；(d)聚合体；(e)金属(纯金属例如钛和/或合金例如Ti-Al-Nb、Ti-6Al-4V、不锈钢)；(f)以上的组合物。还有，任何金属构造可以是经机械加工的金属构造。另外，可利用许多突起(例如用骨水泥形成骨用于初始固定和/或例如用骨水泥形成骨用于补充固定)与给定的假体一起使用。还有，可利用能增加骨水泥覆盖物的许多凹状部件与给定的假体一起使用。还有，可利用能钻入骨中以能改进初始/补充固定的许多凸状部件与给定的假体一起使用。还有，可利用许多骨螺钉(例如用于初始固定和/或用于补充固定)与给定的假体一起使用。还有，可按任何所述的顺序实现在此描述的任何步骤(可增加任何附加的步骤和/或按需要删除任何步骤)。

Claims (11)

1.一种用于植入患者体内的膝盖假体，包括：
胫骨盘，其中所述胫骨盘包括上表面和下表面，并且所述胫骨盘的下表面与患者的胫骨相邻布置；
胫骨嵌入物，其中所述胫骨嵌入物包括上表面和下表面；
胫骨隔板，所述胫骨隔板包括上表面和下表面，并且其中所述胫骨隔板被布置在所述胫骨盘和所述胫骨嵌入物之间，使得所述胫骨隔板的下表面与所述胫骨盘的上表面相邻，而所述胫骨隔板的上表面与所述胫骨嵌入物的下表面相邻；以及
至少一个锁定机构，其中所述锁定机构将所述胫骨隔板锁定到所述胫骨盘，以形成锁定的隔板/盘组件，使得所述锁定机构：i)当所述锁定的隔板/盘组件被植入患者体内时，至少阻止在所述胫骨隔板和所述胫骨盘之间的相对上下移动，ii)当所述锁定的隔板/盘组件被植入患者体内时，至少阻止在所述胫骨隔板和所述胫骨盘之间的相对前/后移动，和iii)当所述锁定的隔板/盘组件被植入患者体内时，至少阻止在所述胫骨隔板和所述胫骨盘之间的相对的中间/侧面移动。
2.如权利要求1所述的假体，其中所述锁定的隔板/盘组件在被植入患者体内时能承载关节的载荷。
3.如权利要求2所述的假体，其中所述锁定的隔板/盘组件在被植入患者体内时允许日常生活的步行和活动。
4.如权利要求1所述的假体，其中所述胫骨嵌入物的上表面被设置成接纳与患者股骨连接的股骨部件。
5.如权利要求1所述的假体，其中所述胫骨隔板的上表面和下表面基本上彼此平行。
6.如权利要求1所述的假体，其中所述胫骨隔板的上表面的形状与所述胫骨盘的上表面的形状基本上相同。
7.如权利要求1所述的假体，其中所述胫骨隔板的下表面的形状与所述胫骨嵌入物的下表面的形状基本上相同。
8.如权利要求1所述的假体，其中所述胫骨隔板的上表面的形状与所述胫骨盘的上表面的形状基本上相同，而所述胫骨隔板的下表面的形状与所述胫骨嵌入物的下表面的形状基本上相同。
9.如权利要求1所述的假体，其中所述锁定机构包括延伸超过所述胫骨隔板的下表面的凸状部件和被布置在所述胫骨盘的上表面中以接纳所述凸状部件的凹状部件；并且其中所述凸状部件是能变形的，以便将所述凸状部件的至少一个向外延伸的突起锁定到所述凹状部件中的至少一个底切中。
10.如权利要求9所述的假体，其中所述锁定机构还包括延伸穿过所述凸状部件的元件，用于阻止所述凸状部件再变形，并用于在所述向外延伸的突起已经被锁定到所述凹状部件中的所述底切后允许所述向外延伸的突起远离所述凹状部件中的所述底切回缩。
11.如权利要求10所述的假体，其中所述延伸穿过所述凸状部件的元件包括螺纹紧固件。
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