CN101007135A - 一种治疗小儿支气管哮喘的药物组合物 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及一种治疗小儿支气管哮喘的药物组合物。它是由下列原料与药学上可接受的载体制成的散剂:麻黄10g、桂枝15g、细辛5g、红花15g、法半夏10g、陈皮10g、川贝5g、桃仁10g、蛤蚧2对、甘草10g、扑尔敏0.12g和安定10mg。该方组方合理,疗效确切,治愈不少哮喘病多年不愈的患者。
Description
技术领域
本发明涉及一种中药组和物,具体地说,涉及一种治疗小儿支气管哮喘的药物组合物。
背景技术
支气管哮喘为儿童时期最常见的呼吸道***反应性疾病。其发病率受多种因素的影响,各地数据不一。国外报道,在斯堪的纳维亚半岛国家中,儿童哮喘的患病率介于0.5%~2.0%之间,英国与美国则介于1.5%~5.1%之间。而最高的患病率则在澳大利亚,为5.4%~7.4%。据国内部分地区调查,我国的儿童哮喘患病率为0.5%~2.0%。虽然哮喘可以在任何年龄开始,但大多数起始于儿童。在英国、澳大利亚与美国,几乎所有的研究都表明,至少30%的哮喘病人,在10岁以前就开始发病。国内汪敏刚报道,对1199名哮喘者的年龄加以分析,其中大多数在儿童时期起病,4岁以前起病者占46.6%,5~9岁起病者占21.0%,即10岁以前起病的占67.7%。孙苓琴报告,在5岁以内开始的哮喘发病者,占80%。哮喘发病,半数以上在儿童期发病,这是一个特点。第二个特点是儿童的哮喘中,男性的发病率明显多于女性。纵观世界多数儿童哮喘患病率的研究,可以看到男女之比约在1.5∶1至3.0∶1。国内根据上海1964年调查,在12岁以前开始哮喘的患者中,男女比例为3.2∶1;1979年调查,男女比例为1.75∶1;1983年调查中,男女之比为1.63∶1。第三个特点是,儿童哮喘中,多数患者有婴儿湿疹、过敏性鼻炎或食物过敏史,家庭中也常有哮喘者。汪敏刚1983年在上海调查时发现,哮喘起病年龄愈小,伴有婴儿湿疹及过敏性鼻炎者愈多,有食物及药物过敏的也多。
目前在儿童的诊断方面,普遍存在着反复滥用抗生素治疗儿童哮喘的问题;在儿童哮喘的治疗方面中,许多地区还停留在口服支气管扩张剂、口服糖皮质激素及抗过敏药物的水平,甚至在山区还有18%哮喘患儿从未考虑到治疗问题。而在得到治疗的哮喘儿童中,给予抗生素按细菌性呼吸道感染进行误治的病例又占了相当大的比例(据报道高达95%),许多哮喘儿童因此丧失了早期诊断和早期治疗的机会。因此,研制一种有效的可以治疗小儿支气管哮喘的药物是什么有必要的。
发明内容
本发明的目的是提供一种治疗小儿支气管哮喘的药物组合物。
为了实现本发明的目的,本发明提供了一种治疗小儿支气管哮喘的药物组合物。它是由下列原料与药学上可接受的载体制成的散剂:麻黄10g、桂枝15g、细辛5g、红花15g、法半夏10g、陈皮10g、川贝5g、桃仁10g、蛤蚧2对、甘草10g、扑尔敏0.12g和安定10mg。
哮喘病多为肺、脾、肾三脏俱虚,故治疗哮喘症状,既要宣肺定喘治其标,更要补肺健脾益肾治其本。另外值得注意的是长期哮喘造成肺气不通,必然导致肺络瘀阻,为此佐以桃仁、红花等活血化瘀之药,以达血运而气行,不仅改善症状而且增强了宣肺定喘之功。其中,蛤蚧为壁虎科动物蛤蚧Gekko gecko Linnaeus的干燥体。全成均可捕捉,除去内脏,拭净,用竹片撑开,使全体扁平顺直,低温干燥。商品以对为单位,原应雌雄为对,捆在一起。现多以一只长尾,一只短尾配搭出售。规格有断尾,全尾两种,均分特装。以体大肥壮,尾全不碎者为佳。
使用扑尔敏和安定时,既可以直接加入原料药混匀后制散剂,也可以将相当剂量的扑尔敏片和***粉碎后加入原料药混匀后制散剂。
散剂系指一种或数种药物经粉碎、混匀而制成的粉状药剂。散剂是古老的剂型之一,在中国最早的医药典籍《黄帝内经》中已有散剂的记载。《名医别录》中对散剂的粉碎方法已有“先切细曝燥乃捣,有各捣者,有合捣者......”的论述。这些制备原则至今仍在沿用。散剂历代应用颇多。迄今仍为常用剂型之一。
散剂的特点古代早有论述:“散者散也,去急病用之”。因散剂比表面积较大,因而具有易分散、奏效快的特点;散剂能产生一定的机械性保护作用;此外,制法简便,剂量可随症增减,当不便眼用丸、片、胶囊等剂型时,均可改用散剂。但由于药物粉碎后比表面较大,故其嗅味、刺激性、吸湿性及化学活动性等也相应地增加,使部分药物易起变化;挥发性成分易散失。故一些腐蚀性强及吸潮变质的药物,不宜配成散剂。
散剂中的药物均应粉碎,根据医疗需要及药物性质不同,其粉碎细度应有所区别。除另有规定外,一般内服散剂应通过80~100目筛;用于消化道溃疡病应通过120目筛,以充分发挥其治疗和保护溃疡面的作用。儿科和外用散剂应通过120目筛。眼用散剂则应通过200目筛。散剂一般应干燥、疏松、混合均匀、色泽一致。
申请人在长期的行医过程,对用散剂治疗疾病进行了临床观察,总结出了中药散剂治疗小儿肺炎、呼吸道感染等呼吸***疾病的特点,发现散剂在治疗此中疾病方面具有很好的效果。例如考察了下述方剂。方剂组成:
“清肺”散:北沙参20克、生石膏20克、桑叶20克、前胡20克、薄荷叶10克、黄芩20克、桔梗10克、连翘20克、山栀10克、川贝母20克、麻黄10克、杏仁10克、生甘草10克和象贝母20克。
“清解”散:薄荷叶10克、连翘20克、象贝母15克、牛蒡子15克、花粉15克、桔梗10克、北沙参15克、术通10克、枳壳15克和广橘红3克。
“牛黄清心”散:朱砂15克、川连20克、黄芩30克、山栀30克、郁金20克、人工牛黄3克。
“凉膈”散:连翘30克、山栀10克、黄岑10克、甘草10克、薄荷10克、桔梗10克、生石膏20克。
“久咳”散:葶苈15克、白芥予10克、麻黄10克、杏仁10克、甘草10克、生石膏20克、生赭石20克、川贝母15克、象贝母20克、牛蒡子10克、盔沉香10克、前胡20克、生海石20克、清半夏10克。
“清热”散:生石膏细粉。
“益元”散:滑石18克、甘草10克、朱砂粉5克。
“退热”散甲:黄芩10克、连翘10克、花粉5克、桑皮10克、地骨皮10克、川贝母10克、知母10克、山栀10克、常山5克。
“退热”散乙:阿司匹林粉。
“涤痰”散:硼砂细粉。
“圊肠”散:赤石脂细粉。
“三角清瘟散”羚羊角3克、犀牛角3克、独角莲2克、明雄黄3克、梅片3克、川贝母10克、川连5克、粉丹皮5克、山栀5克、元参10克、枳壳3克、桔梗5克、银花10克、连翘10克、赤芍3克、生地15克、黄芩10克、化红5克、郁金5克、硼砂3克、花粉5克、薄荷5克、知母3克、牛蒡子3克、麝香0.2克、朱砂3克、珍珠0.1克、人工牛黄1.8克。
基本组成:“清肺”散0.22克、“清解”散0.18克、“牛黄清心”散0.16克、“清热”散0.22克、“益元”散0.16克、“退热”散乙0.16克。
上方共1.1克(三分六厘),为一岁小儿一日量混匀分三次服,合每次服散剂0.36克(一分二厘)。
适应症:发热体温38℃左右,咳喘、流涕,脉浮数或滑数或软数。
根据临症以基本方进行加减:
(1)若体温在39℃以上者去“牛黄清心”散加“安宫牛黄散”0.22克(七厘)。
(2)发热有汗者去“清解”散加“凉膈”散0.19克。
(3)表邪多,内热轻者去“牛黄清心”散或减量。
(4)表邪解后,仍发热有汗不解,去“清解”散加“退热”散0.22克。
(5)大便稍稀,酌减“清热”散去“牛黄清心”散、“益元”散,加“固肠”散0.22克(七厘)。
(6)大便稍稀,小便短赤,口干酌减“清热”散加“桂苓甘露,’0.156克。
(7)大便泻稍重,发热至38℃,去“轻解”、“牛清”加“薯蓣固肠”0.22克。
(8)急性发热抽搐或惊惕不安者去“牛清”、“益元”,加“安宫”0.3克、“磁朱”3克或加“凉膈”0.22克,“紫血丹”3克酌情使用。
(9)因上呼吸道感染或感冒并发肺炎者去“牛清”、“解毒”、“益元”加“凉膈”0.22克、“敌痰”0.156克、“三角清瘟”0.22克,或“安宫”0.22克。
正是通过上述实验的不断摸索,申请人总结出了散剂的使用经验。本方为申请人祖传秘方,该方组方合理,将该药物制成散剂后,疗效确切,起效迅速,治愈不少哮喘病多年不愈的患者。
具体实施方式
以下实施例用于说明本发明,但不用来限制本发明的范围。
实施例1
取麻黄10g,桂枝15g,细辛5g,红花15g,法半夏10g、,陈皮10g,川贝5g,桃仁10g,蛤蚧2对,一只长尾,一只短尾,均为全尾,甘草10g,扑尔敏0.12g和安定10mg,加入糖粉10g来调节口味,粉碎,过100目筛,装入包装袋中待用。
实施例2
取麻黄10g,桂枝15g,细辛5g,红花15g,法半夏10g、,陈皮10g,川贝5g,桃仁10g,蛤蚧2对,一只长尾,一只短尾,均为全尾,甘草10g,扑尔敏30片和安定20片,加入糖粉10g来调节口味,粉碎,过100目筛,装入包装袋中待用。
扑尔敏片购自山西敬德堂药业有限公司,每片含马来酸氯苯那敏4mg。
***购自浙江医药股份有限公司新昌制药厂,包装规格,2.5mg×100片/瓶,每片***中药物含量为0.5mg。
实验例
选取患有支气管哮喘的小儿56例,患者临床特征表现为:
①间歇性短暂发作的喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷等,每周发作<2次;
②发作间歇期无症状;
③活动时可有短暂(半小时)的症状(喘息、咳嗽、呼吸困难);
④夜间喘息每月<2次;
⑤只表现为慢性过敏性咳嗽持续1月以上;
⑥最大呼气流速(PEF)或第1秒用力呼气量(FEV1)>80%预计值,PEF变异率(PEFR)<20%。
服用实施例1所述的散剂。1~2岁者每次服半包,3~7岁者每次1包,每天两次,连服3个月。
临床治愈(两年以上无哮喘发作)10例;显效(发作次数1年内减少一半以上、发作时症状比以前减轻、病程缩短或哮鸣音3~5天内消失)21例;有效(发作次数减少、症状较以前减轻、病程缩短或哮鸣音1周后消失)23例;无效(发作次数、症状、病程、哮鸣音消失时间较以前无明显变化)2例。总有效率为96.4%。
Claims (1)
1、一种治疗小儿支气管哮喘的药物组合物,其特征在于它是由下列原料与药学上可接受的载体制成的散剂:麻黄10g、桂枝15g、细辛5g、红花15g、法半夏10g、陈皮10g、川贝5g、桃仁10g、蛤蚧2对、甘草10g、扑尔敏0.12g和安定10mg。
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