CH655236A5 - GRIPPER TOOL, ESPECIALLY FOR MICROSURGERY. - Google Patents
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Description
Die Erfindung betrifft ein Greifwerkzeug mit Greif-, Klemm- oder Tastflächen, insbesondere für die Mikrochirurgie. The invention relates to a gripping tool with gripping, clamping or touch surfaces, in particular for microsurgery.
Greifwerkzeuge, die Gegenstand vorliegender Erfindung sind, eignen sich besonders für die Chirurgie, insbesondere für die Mikrochirurgie einschliesslich der Augenchirurgie, und für diese Anwendungen können sie z. B. als Zange oder Pinzette, als Nadel- oder Klingenhalter, als Sonde oder als ein Polierwerkzeug oder als eine Kombination dieser Instrumente ausgebildet werden. Gripping tools which are the subject of the present invention are particularly suitable for surgery, in particular for microsurgery including eye surgery, and for these applications they can be used, for. B. as pliers or tweezers, as a needle or blade holder, as a probe or as a polishing tool or as a combination of these instruments.
Aus Einfachheitsgründen wird die Erfindung anhand eines Greifwerkzeugs wie einer Zange, Pinzette oder eines Nadel- oder Klingenhalters beschrieben, obwohl die Erfindung ebenso auch bei anderen chirurgischen Instrumenten anwendbar ist, wie weiter unten noch näher erläutert werden wird. For reasons of simplicity, the invention is described with the aid of a gripping tool such as pliers, tweezers or a needle or blade holder, although the invention can also be used with other surgical instruments, as will be explained in more detail below.
Bei chirurgischen Eingriffen, insbesondere solchen, wo extrem feine Fäden benutzt werden müssen, treten häufig aufgrund Reissens des Fadens Schwierigkeiten beim letzten Schnürvorgang auf. Surgical interventions, particularly those where extremely fine threads have to be used, often cause difficulties during the last lacing operation due to the thread tearing.
Das Reissen passiert oft, wenn Druck durch eine Zange oder Pinzette, die zum Halten des Fadens benutzt wird, aufgebracht wird. Einige der Fadenrisse werden durch die scharfen Kanten an den Seiten der Zangenwerkzeuge verursacht, aber selbst bei Werkzeugen mit abgerundeten Kanten treten Risse auf und in vielen Fällen sind letztere Risse auf eine Verminderung der Zugfestigkeit des Fadens aufgrund einer Änderung des Fadenquerschnitts zurückzuführen, die verursacht wird durch den Druck, der von dem Werkzeug auf den Faden ausgeübt wird. The tearing often happens when pressure is applied by pliers or tweezers used to hold the thread. Some of the thread breaks are caused by the sharp edges on the sides of the pliers tools, but even with tools with rounded edges, cracks occur and in many cases the latter cracks are due to a decrease in the tensile strength of the thread due to a change in the thread cross section caused by the pressure exerted by the tool on the thread.
Werkzeuge der vorbeschriebenen Art sind hergestellt worden, bei denen grosse Sorgfalt darauf angewandt wurde, eine harte, glatte Oberfläche zu erzielen, und besonderes Augenmerk wurde auch darauf verwandt, sicherzustellen, dass die die Fäden haltenden Oberflächen genau aufeinander treffen, um maximalen Oberflächenkontakt mit dem Faden und damit maximale Reibung mit möglichst geringem angewandtem Druck zu erzielen. Tools of the type described above have been manufactured which have been used with great care to achieve a hard, smooth surface, and special attention has also been paid to ensuring that the surfaces holding the thread meet precisely for maximum surface contact with the thread and thus to achieve maximum friction with the lowest possible applied pressure.
Andere Ausgestaltungen der Oberflächen bei solchen Werkzeugen sind versucht worden, insbesondere solche mit Nuten, die eine Anzahl konzentrierter Druckpunkte erzeugen sollen, um einerseits den Faden fester zu greifen und ihn andererseits nicht zu beschädigen. Dünne Wolframkarbidstückchen wurden beispielsweise auf die Oberflächen aufgelötet, um langlebende, gehärtete Oberflächen zu erzielen und, im Falle von Nadel- oder Klingenhaltern, auch die Oberflächen vor Einkerbungen zu schützen, die durch übermässigen Druck auf den Halter beim Ergreifen einer Nadel oder einer Klinge verursacht werden können und somit eine Zerstörung der Oberflächen zur Folge haben. Other designs of the surfaces of such tools have been attempted, in particular those with grooves which are intended to produce a number of concentrated pressure points, on the one hand to grip the thread more firmly and on the other hand not to damage it. For example, thin pieces of tungsten carbide were soldered to the surfaces to achieve durable, hardened surfaces and, in the case of needle or blade holders, also to protect the surfaces from notches caused by excessive pressure on the holder when gripping a needle or blade can and thus result in the destruction of the surfaces.
Bei manchen chirurgischen Eingriffen, insbesondere bei der Augenchirurgie, werden manchmal Substanzen verwendet, die den Nebeneffekt haben, dass sie die Oberflächenreibung des Fadens vermindern und damit es notwendig machen, den Faden noch fester zu greifen, wenn im Laufe der Operation die Geweberänder zusammengezogen oder die Fäden verknotet werden. Some surgical interventions, especially eye surgery, sometimes use substances that have the side effect of reducing the surface friction of the thread and making it necessary to grip the thread even more tightly if the edges of the tissue contract or the tissue during the operation Threads are knotted.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, bei einem Werkzeug der eingangs genannten Art die Greifwirkung zu verbessern. The invention has for its object to improve the gripping effect in a tool of the type mentioned.
Diese Aufgabe wird mit einem Greifwerkzeug gelöst, wie es durch den Anspruch 1 gekennzeichnet ist. This object is achieved with a gripping tool as characterized by claim 1.
Die Erhebungen sind vorzugsweise auf die Oberflächen der Backen einer Zange oder Pinzette, eines Nadel- oder Klingenhalters, und im Falle einer Sonde auf denjenigen Teil der Sonde aufgebracht, der mit dem zu untersuchenden Objekt in Kontakt gebracht wird, das sind z. B. bis zu 2 cm von der Spitze der chirurgischen Sonde. Der Bereich der schleifenden Oberflächen der Erhebungen an einem Polierwerkzeug, insbesondere an einem chirurgischen Polierer, hängt ab von der Form und der Grösse des Werkzeugs und von der genauen Funktion, die es zu erfüllen hat. The elevations are preferably applied to the surfaces of the jaws of a pair of pliers or tweezers, a needle or blade holder, and in the case of a probe to that part of the probe which is brought into contact with the object to be examined, e.g. B. up to 2 cm from the tip of the surgical probe. The area of the abrasive surfaces of the bumps on a polishing tool, particularly a surgical polisher, depends on the shape and size of the tool and on the exact function it is to perform.
Die Erhebungen weisen gleichförmigen Durchmesser und gleichen gegenseitigen Abstand auf. Sowohl die Grösse als auch die Konfiguration der Erhebungen kann aber auch in wahlloser Weise stark differieren. The elevations have a uniform diameter and the same mutual distance. However, both the size and the configuration of the surveys can also vary significantly in an indiscriminate manner.
Es versteht sich weiterhin, dass die Erhebungen nicht notwendigerweise «allein stehen», vielmehr können sie häufig teilweise «zusammenlaufen», um eine durchgehende «rauhe» Oberflächenbeschichtung zu bilden. It goes without saying that the surveys are not necessarily “alone”, rather they can often “converge” to form a continuous “rough” surface coating.
Ein geeignetes Material für die Kügelchen ist Wolframkarbid oder vorzugsweise Wolfram, das z.B. galvanisch auf eine Unterlage des Werkzeugs, z.B. aus Titan, niedergeschlagen werden kann. A suitable material for the beads is tungsten carbide or, preferably, tungsten, e.g. galvanically on a base of the tool, e.g. made of titanium, can be knocked down.
Die Grösse der im wesentlichen halbkugelförmigen Kügelchen liegt typischerweise im Bereich von 0,00125 bis 0,0125 mm Durchmesser. Eine wahllose Mischung aller Grössen auf den Kontakt- oder Greifflächen des Werkzeugs wird als beste Lösung angesehen, und es hat sich gezeigt, The size of the substantially hemispherical beads is typically in the range of 0.00125 to 0.0125 mm in diameter. An arbitrary mixture of all sizes on the contact or gripping surfaces of the tool is considered the best solution, and it has been shown that
dass die Backen von Zangen oder Pinzetten, die solche Oberflächen besitzen, wesentlich die z. B. auf einen Faden ausgeübte Klemmkraft vergrössern können. that the jaws of tongs or tweezers that have such surfaces, essentially the z. B. can increase clamping force exerted on a thread.
Es wird angenommen, dass diese Vergrösserung der Klemmkraft darauf zurückzuführen ist, dass im Falle eines Fadens dieser um einige der durch die Kügelchen gebildeten It is believed that this increase in clamping force is due to the fact that, in the case of a thread, it is around some of the beads formed
2 2nd
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25 25th
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Vorsprünge herumgezwungen wird, wodurch die Kontaktfläche zwischen den Werkzeugoberflächen und dem Faden vergrössert wird und dadurch eine viel grössere Reibung erzielt wird als bei früheren Werkzeugen, trotz niedrigeren Drucks, der auf den Querschnitt des Fadens ausgeübt wird. Projections are forced around, increasing the contact area between the tool surfaces and the thread and thereby achieving much greater friction than previous tools, despite lower pressure applied to the cross-section of the thread.
Ausführungsformen der Erfindung werden nachfolgend anhand beigefügter Zeichnungen näher beschrieben. Es zeigen: Embodiments of the invention are described below with reference to the accompanying drawings. Show it:
Fig. 1 eine perspektivische Teilansicht der Spitze eines der Backen einer chirurgischen Zange bzw. Pinzette, eines Nadel- oder Klingenhalters in der Ausbildung gemäss der Erfindung; Figure 1 is a partial perspective view of the tip of one of the jaws of a surgical forceps or tweezers, a needle or blade holder in the embodiment according to the invention.
Fig. 2 eine der Fig. 1 entsprechende Ansicht, jedoch einer abgewandelten Ausführungsform; FIG. 2 shows a view corresponding to FIG. 1, but of a modified embodiment;
Fig. 3 eine perspektivische Teilansicht der Spitze einer chirurgischen Sonde mit Kreisquerschnitt in der Ausbildung gemäss der Erfindung. Fig. 3 is a partial perspective view of the tip of a surgical probe with a circular cross section in the embodiment according to the invention.
Fig. 1 zeigt eine Backe 6 auf der eine Vielzahl von Wolframkarbiderhebungen 7 galvanisch auf einer Titanoberfläche 8 der Backe niedergeschlagen. Die Erhebungen 7 haben im wesentlichen gleichen Durchmesser, und eine zweite Bak- 1 shows a jaw 6 on which a multiplicity of tungsten carbide elevations 7 are galvanically deposited on a titanium surface 8 of the jaw. The elevations 7 have essentially the same diameter, and a second bak
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ke (die nicht gezeigt ist, aber mit der gezeigten Backe zusammenarbeitet) der Zange bzw. Pinzette, des Nadel- oder Klingenhalters hat eine im wesentlichen identische Ausgestaltung wie die gezeigte Backe. ke (which is not shown, but works with the jaw shown) of the pliers or tweezers, the needle or blade holder has an essentially identical design as the jaw shown.
5 Die in Fig. 2 gezeigte Backe ist im wesentlichen gleich derjenigen von Fig. 1, aber bei ihr haben die Erhebungen 7 eine wahllose Grössenverteilung und glatte Formen, und ausserdem sind die Erhebungen mit zufälligen Abständen zueinander angeordnet. 5 The jaw shown in Fig. 2 is substantially the same as that of Fig. 1, but with it the elevations 7 have an arbitrary size distribution and smooth shapes, and moreover the elevations are arranged at random distances from one another.
io Der Endabschnitt der in Fig. 3 gezeigten Sonde mit kreisförmigem Querschnitt kann wie im Zusammenhang mit den Fig. 1 oder 2 beschrieben behandelt sein. Ungleich einer üblichen Sonde mit glatter Oberfläche kann die so ausgebildete Sonde eine Greif- oder Fangwirkung auf Gewebe ausüben, i5 was bei chirurgischen Untersuchungen oder Handhabungen von wesentlicher Unterstützung sein kann. The end portion of the circular cross section probe shown in FIG. 3 may be treated as described in connection with FIG. 1 or 2. Unlike a conventional probe with a smooth surface, the probe formed in this way can have a gripping or catching effect on tissue, which can be of essential support in surgical examinations or handling.
In einigen Fällen wurde es als wünschenswert empfunden, den äusseren Backenteil 9 der Zange, Pinzette oder des Halters (Fig. 1 /2) in gleicher Weise wie den Innenteil auszu-20 bilden, so dass das Werkzeug bei geschlossenen Backen auch, wie oben beschrieben, als Sonde benutzt werden kann. In some cases it was found desirable to form the outer jaw part 9 of the pliers, tweezers or the holder (Fig. 1/2) in the same way as the inner part, so that the tool with closed jaws also as described above , can be used as a probe.
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