BRPI0507505B1

BRPI0507505B1 - conjunto de interface de paciente suportado sob a mandíbula

Info

Publication number: BRPI0507505B1
Application number: BRPI0507505A
Authority: BR
Inventors: Elias G Diacopoulos; Jason P Eaton; Jerome Matula Jr; Peter Chi Fai Ho; Steven B Radney
Original assignee: Ric Investments Llc
Priority date: 2004-02-06
Filing date: 2005-02-04
Publication date: 2016-03-08
Also published as: US20070000495A1; EP1713547A4; WO2005076874A2; WO2005076874A3; US8118027B2; US20150128952A1; AU2005213358A2; CA2555268A1; CA2555268C; JP2007520321A; US20120132210A1; US8857435B2; AU2010206089A1; EP1713547A2; JP5026797B2; BRPI0507505A; US7178525B2; US20050205096A1; AU2005213358B2; AU2005213358A1

Abstract

conjunto de interface de paciente suportado sob a mandíbula. um sistema de interface de paciente tendo uma interface de paciente e sistema de suporte de queixo para suportar a interface de paciente no paciente e para fornecer um fluxo de gás a partir de um circuito de paciente à interface de paciente. em uma modalidade, o suporte de queixo é formado de suporte ôco flexível formado de câmaras e se estende a partir de cada lateral da interface de paciente se curvando de forma descendente em frente das bochechas do paciente, em torno da parte externa da boca do paciente, a uma posição debaixo da mandíbula do paciente. em uma outra modalidade, o suporte de queixo é acoplado a um conduto que é acoplado à interface de paciente. o suporte de queixo inclui pelo menos uma parte que é disposta sob a mandíbula do paciente.

Description

"CONJUNTO DE INTERFACE DE PACIENTE SUPORTADO SOB A MANDÍBULA" Reivindicação De Prioridade Sob as disposições de 35 U.S.C. § 119 (e) , esse pedido reivindica prioridade a partir do pedido de patente provisória Norte-Americana no. 60/542.750, depositado em 6 de Fevereiro de 22 04, o conteúdo do qual é aqui incorporado como referência.

Campo da Invenção A presente invenção geralmente está relacionada a um conjunto de interface de paciente para uso em um sistema de suporte de pressão, e, em particular, a um conjunto de interface de paciente que é suportado sob pelo menos uma parte da mandíbula do paciente, e a um sistema de liberação de gás que incorpora tal conjunto de interface de paciente.

Fundamento da Invenção Há numerosas situações onde é necessário ou desejável liberar um fluxo de gás para inalação de forma não in-vasiva às vias aéreas de um paciente, isto é, sem intubar o paciente ou cirurgicamente inserir um tubo traqueal em seu esôfago. Por exemplo, é conhecido para ventilar um paciente usando uma técnica conhecida como ventilação não invasiva. É também conhecido para liberar pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) ou pressão das vias aéreas variável, tal como uma pressão de dois níveis que varia com o ciclo respiratório do paciente. Terapias típicas de suporte à pressão são fornecidas para tratar uma desordem médica, tal como a síndrome de apnéia do sono, em particular, apnéia obstrutiva do sono (OSA), ou falha congestiva no coração.

Terapias não invasivas de ventilação e de suporte à pressão envolvem a colocação de um dispositivo de interface de paciente, que é tipicamente uma máscara nasal ou nasal /oral tendo um quadro rígido suportando uma almofada de máscara, na face de um paciente para fazer interface do ventilador ou dispositivo de suporte à pressão com as vias aéreas do paciente tal que um fluxo de gás para inalação possa ser liberado a partir do dispositivo de geração de pres-são/fluxo às vias aéreas do paciente. É conhecido para manter tais máscaras na face de um paciente por um capacete situado no topo da cabeça do paciente tendo tira superior e inferior, cada uma tendo extremidades opostas cruzadas através de elementos de conexão fornecidos nas laterais opostas e no topo de uma máscara.

Porque tais máscaras são tipicamente vestidas por um período extenso de tempo, é importante que o capacete mantenha a máscara em uma vedação apertada o bastante contra a face do paciente sem desconforto. Por exemplo, fornecendo CPAP para tratar OSA, o paciente normalmente veste o dispositivo de interface de paciente por toda a noite enquanto ele ou ela dorme. Uma preocupação em tal situação é que o dispositivo de interface de paciente seja suportado no usuário em um modelo estável tal que a máscara não se desloque no paciente à medida que ele ou ela se move durante o sono. Uma outra preocupação é que o usuário não sinta a máscara sufocando, isto é, minimize quaisquer efeitos claustrofóbicos que o usuário possa sentir. Se essas preocupações não são direcionadas, o paciente pode evitar vestir o dispositivo de interface, perdendo o propósito da terapia de suporte de pressão prescrita. É também importante que o dispositivo de interface forneça uma vedação apertada o suficiente contra a face do paciente sem desconforto. A patente Norte-Americana No. 2.241.535 mostra um aparelho para liberar gás para inalação a um paciente incluindo uma parte do nariz tendo dois tubos se estendendo a partir dos cantos inferiores da parte do nariz em cada lateral da boca do paciente e se juntando em um membro tubular transverso diretamente se localizando na parte anterior do queixo do paciente. O membro tubular transverso está localizado sobre ou acima da parte anterior da mandíbula. O termo "protuberância mental" é usado para descrever a profusão da parte anterior da mandíbula que constitui o queixo. Enquanto esse termo se refere a uma parte de um osso, é usado aqui para definir a estrutura inteira do osso e sobrepondo a pele. Assim, o dispositivo apertado pela patente '535 está localizado exatamente acima da protuberância mental.

Enquanto o conjunto de máscara mostrado na patente '535 se volta para algumas das preocupações acima, por exemplo, através de evitar localizar partes da interface próximas aos olhos do paciente, não fornece uma plataforma estável que suporta a parte do nariz. Assim, uma necessidade a-inda existe por uma máscara que se volte mais completamente para essas preocupações.

Sumário da Invenção Uma modalidade exemplar da presente invenção com- preende um conjunto de interface de paciente e um sistema e método para fornecer um fluxo de gás a um paciente que incorpora tal conjunto de interface de paciente. O conjunto de interface de paciente de acordo com a presente invenção inclui uma interface de paciente acoplada a um suporte de queixo. Em uma modalidade, o suporte de queixo é formado de um suporte oco flexível formado de câmaras e se estende a partir de cada lateral da interface de paciente se curvando de forma descendente em frente das bochechas do paciente em torno da parte externa da boca do paciente a uma posição debaixo do queixo do paciente. Especificamente, o suporte de queixo se estende a uma posição debaixo ou na retaguarda da protuberância mental do queixo. 0 suporte de queixo quase segue o contorno da face do paciente e diretamente entra em contato com a pele do paciente. A construção oca do suporte de queixo habilita o conjunto de máscara a ser inflado usando pressão a partir do dispositivo de geração de pressão. A construção circular habilita o paciente a obstruir uma lateral do suporte de queixo e ainda receber terapia a partir da lateral oposta desobstruída do suporte de queixo. A construção suave flexível do suporte de queixo não causa desconforto substancial quando o paciente rola sobre o conjunto de máscara durante o sono. 0 conjunto de máscara também elimina obstruções visuais e permite o uso de óculos. 0 projeto modular do conjunto de máscara permite uma variedade de diferentes interfaces de paciente a serem usadas, tais como elementos de narinas, máscaras nasais, máscaras orais, e máscaras nasais/orais. 0 projeto circular da máscara de queixo tal como ela entra em contato e suporta o queixo do paciente debaixo ou atrás da protuberância mental fornece suporte e estabilidade aumentados sem o uso de um suporte dianteiro adicional. 0 acoplamento giratório entre a máscara de queixo e a interface de paciente permite ao paciente posicionar a interface de paciente na posição mais confortável e efetiva para o paciente e auxilia a impedir vazamentos. 0 suporte de queixo também reduz a incidência de respiração com boca aberta durante o sono através de auxiliar a manter a boca fechada. 0 projeto flexível suave também permite a capacidade de acomodar pacientes com pelo facial.

Em uma outra modalidade da presente invenção o conjunto de interface de paciente inclui uma interface de paciente e um suporte de queixo acoplado de forma fluida à interface de paciente. Um acoplamento giratório se junta de forma giratória à interface de paciente e ao suporte de queixo. Isso permite ao paciente a habilidade de controlar a posição da interface de paciente para conforto máximo e performance de sistema.

Uma modalidade ainda adicional da presente invenção contempla fornecer um conjunto de interface de paciente que inclui uma interface de paciente e um conjunto de suporte de queixo que está acoplado a interface de paciente. Uma parte do suporte de queixo é adaptada a ser disposta sob a mandíbula do paciente. Em adição, um conduto é acoplado à interface de paciente e ao suporte de queixo. Essa configuração para o conjunto de interface de paciente permite uma ampla variedade de diferentes configurações para o conjunto de suporte de queixo tal que um projeto ou estilo ótimo pode ser fornecido para se adequar a cada paciente individual.

Essas características da presente invenção, bem como os métodos de operação e funções dos elementos relacionados de estrutura e a combinação de partes e economias de fabricação, se tornarão mais aparentes mediante consideração da descrição seguinte e as reivindicações em anexo com relação aos desenhos em anexo, todas das quais formam uma parte dessa especificação, onde números de referência similares designam partes correspondentes nas várias figuras. É para ser expressamente entendido, entretanto, que os desenhos são para o propósito de ilustração e descrição somente e não pretendem ser uma definição dos limites da invenção. Como usado na especificação e nas reivindicações, a forma singular de "um" e "o" inclui os referentes plurais a menos que o contexto claramente dite de outra forma.

Breve Descrição dos Desenhos A FIG. 1 é uma vista frontal de uma primeira modalidade de um conjunto de interface de paciente e esquemati-camente ilustra um sistema de liberação de gás conectado a tal conjunto de interface de acordo com os princípios da presente invenção; A FIG. 2 é uma lateral do conjunto de interface de paciente da FIG. 1; A FIG. 3 é uma vista em perspectiva do conjunto de interface de paciente da FIG. 1; A FIG. 4 é uma vista transversal do conjunto de interface de paciente da FIG. 1; A FIG. 5 é uma vista transversal da FIG. 2; A FIG. 6 é uma vista transversal em close do dispositivo de acoplamento/rotação da FIG. 4; A FIG. 7 é uma vista frontal de uma segunda modalidade de um conjunto de interface de paciente de acordo com os princípios da presente invenção; A FIG. 8 é uma vista lateral do conjunto de interface de paciente da FIG. 7;

As FIGs. 9-18B mostram várias modalidades da parte de interface de paciente do conjunto de interface de paciente de acordo com os princípios da presente invenção; A FIG. 19 é uma vista em perspectiva frontal de uma terceira modalidade de um conjunto de interface de paciente de acordo com os princípios da presente invenção; A FIG. 20 é uma vista traseira do conjunto de interface de paciente da FIG. 19; A FIG. 21 é uma vista explodida do conjunto de interface de paciente da FIG. 19; A FIG. 22 é uma vista explodida adicional do conjunto de interface de paciente da FIG. 1 mostrando como uma parte dessa interface é montada; A FIG. 23 é uma vista em perspectiva explodida mostrando a conexão do circuito de paciente ao conjunto de interface de paciente da FIG. 19; A FIG. 24 é uma vista explodida da interface de paciente, isto é, parte de contato com paciente do conjunto de interface de paciente da FIG. 19; A FIG. 25 é uma vista transversal da parte de contato com paciente mostrada na FIG. 19; A FIG. 26 é uma vista explodida mostrando a conexão da interface de paciente e o tubo de conexão para o conjunto de interface de paciente da FIG. 19; A FIG. 27 é uma vista em perspectiva traseira i-lustrando uma outra modalidade de uma interface de paciente adequada para uso no conjunto de interface de paciente da FIG. 19;

As FIGs. 28A e 28B são vistas transversais da interface de paciente da FIG. 27; A FIG. 2 9 é uma vista explodida da interface de paciente da FIG. 27; A FIG. 3 0 é uma vista em perspectiva frontal de uma quarta modalidade de um conjunto de interface de paciente de acordo com os princípios da presente invenção; A FIG. 31 é uma vista explodida do conjunto de interface de paciente da FIG. 30; A FIG. 32 é uma vista em perspectiva frontal de uma quinta modalidade de um conjunto de interface de paciente de acordo com os princípios da presente invenção; A FIG. 33 é uma vista lateral do conjunto de interface de paciente da FIG. 32 mostrado conectado a um paciente ; A FIG. 34 é uma vista em perspectiva frontal de uma sexta modalidade de um conjunto de interface de paciente de acordo com os princípios da presente invenção mostrada em um paciente; A FIG. 35 é uma vista em perspectiva frontal de uma sétima modalidade de um conjunto de interface de paciente de acordo com os princípios da presente invenção; A FIG. 3 6 é uma vista em perspectiva frontal da parte de suporte de queixo do conjunto de interface de paciente da FIG. 35; A FIG. 37 é uma vista em perspectiva frontal de uma oitava modalidade de um conjunto de interface de paciente de acordo com os princípios da presente invenção; A FIG. 38 é uma vista frontal de uma nona modalidade de um conjunto de interface de paciente de acordo com os princípios da presente invenção; A FIG. 39 é uma vista lateral do conjunto de interface de paciente da FIG. 38; A FIG. 40 é uma vista frontal de uma décima modalidade de um conjunto de interface de paciente de acordo com os princípios da presente invenção; A FIG. 41 é uma vista lateral do conjunto de interface de paciente da FIG. 40; A FIG. 42 é uma vista frontal de uma décima primeira modalidade de um conjunto de interface de paciente de acordo com os princípios da presente invenção; A FIG. 43 é uma vista frontal de uma décima segunda modalidade de um conjunto de interface de paciente de a-cordo com os princípios da presente invenção; A FIG. 44 é uma vista lateral do conjunto de interface de paciente da FIG. 43; A FIG. 45 é uma vista frontal de uma décima ter- ceira modalidade de um conjunto de interface de paciente de acordo com os princípios da presente invenção; A FIG. 46 é uma vista lateral do conjunto de in- terface de paciente da FIG. 45; A FIG. 47 é uma vista frontal de uma décima quarta modalidade de um conjunto de interface de paciente de acordo com os princípios da presente invenção; A FIG. 48 é uma vista lateral do conjunto de interface de paciente da FIG. 47; A FIG. 49 é uma vista frontal de uma décima quinta modalidade de um conjunto de interface de paciente de acordo com os princípios da presente invenção; A FIG. 50 é uma vista frontal de uma décima sexta modalidade de um conjunto de interface de paciente de acordo com os princípios da presente invenção; A FIG. 51 é uma vista frontal de uma décima sétima modalidade de um conjunto de interface de paciente de acordo com os princípios da presente invenção; A FIG. 52 é uma vista lateral do conjunto de interface de paciente da FIG. 51; A FIG. 53 é uma vista frontal de uma décima oitava modalidade de um conjunto de interface de paciente de acordo com os princípios da presente invenção; A FIG. 54 é uma vista frontal de uma décima nona modalidade de um conjunto de interface de paciente de acordo com os princípios da presente invenção; A FIG. 55 é uma vista frontal de uma vigésima modalidade de um conjunto de interface de paciente de acordo com os princípios da presente invenção; A FIG. 56 é uma vista lateral do conjunto de in- terface de paciente da FIG. 55; A FIG. 57 é uma vista frontal de uma vigésima primeira modalidade de um conjunto de interface de paciente de acordo com os princípios da presente invenção; A FIG. 5 8 é uma vista lateral do conjunto de interface de paciente da FIG. 57; A FIG. 59 é uma vista frontal de uma vigésima segunda modalidade de um conjunto de interface de paciente de acordo com os princípios da presente invenção; A FIG. 60 é uma vista traseira do conjunto de interface de paciente da FIG. 59; A FIG. 61 é uma vista em perspectiva lateral de uma vigésima terceira modalidade de um conjunto de interface de paciente de acordo com os princípios da presente invenção; A FIG. 62 é uma vista em perspectiva lateral de uma vigésima quarta modalidade de um conjunto de interface de paciente de acordo com os princípios da presente invenção .

Descrição Detalhada das Modalidades da Invenção Melhor Modo(s) Para Executar a Invenção Um conjunto de interface de paciente 10 de acordo com uma primeira modalidade da presente invenção é mostrado nas FIGs. 1-6 e inclui uma interface de paciente 12 acoplada de forma fluida e giratória a um suporte de queixo 14. O conjunto de interface de paciente 10 comunica um fluxo de gás para inalação entre as vias aéreas de um paciente e um sistema de geração de pressão 16, tal como um ventilador, dispositivo CPAP, ou dispositivo de pressão variável, por exemplo, um dispositivo de autotitulação, dispositivo de ventilação assistida proporcional (PAV), dispositivo de pressão positivo proporcional nas vias aéreas (PPAP), dispositivo C-Flex, dispositivo Bi-Flex, ou um dispositivo BiPAP® fabricado e distribuído por Respironics, Inc. de Murrysvil-le, PA, no qual a pressão fornecida ao paciente varia com o ciclo respiratório do paciente tal que uma pressão mais alta é liberada durante a inspiração do que durante a expiração, ou outro dispositivo de suporte à pressão. 0 suporte de queixo 14 é preferencialmente formado de um suporte oco formado de câmaras feito de um plástico flexível composto e se estende a partir de cada lateral da interface de paciente 12 se curvando de forma descendente em frente das bochechas do paciente em torno da parte externa da boca do paciente a uma posição debaixo do queixo do paciente. Especificamente, o suporte de queixo 14 se estende a uma posição debaixo ou na retaguarda da protuberância mental do queixo. 0 suporte de queixo 14 quase segue o contorno da face do paciente e diretamente entra em contato com a pele do paciente. O suporte de queixo 14 adicionalmente inclui um orifício articulado 18, localizado próximo à posição debaixo ou na retaguarda da protuberância mental do queixo para conexão fluida e giratória com o conduto 20, que está conectado ao dispositivo de geração de pressão 16.

Enquanto foi notado acima que o suporte de queixo pode ser feito de um plástico flexível composto, é para ser entendido que a presente invenção contempla usar outros materiais para formar o suporte de queixo. Ou seja, qualquer material semi-rígido ou rígido, se plástico ou não, pode ser usado como o suporte de queixo. Por exemplo, o suporte de queixo 14 pode ser formado de silicone. Se necessário, o silicone pode ser reforçado usando qualquer material endurecido convencional para aumentar a dureza quando necessário. O conduto 20 é tipicamente um conduto flexível e está tipicamente relacionado como um circuito de paciente, A combinação do dispositivo de geração de pressão, o circuito de paciente, e o conjunto de interface de paciente, definem um sistema de suporte â pressão que fornece gás a um paciente. A presente invenção contempla que o sistema de suporte de pressão da presente invenção inclui quaisquer características, elementos, ou funções, tipicamente presentes em um sistema de suporte à pressão convencional. Por exemplo, o conduto 2 0 pode ser ou um circuito de único membro ou um circuito de membro dual. Acessórios, tais como um umidifica-dor, sensor de pressão, sensor de fluxo, sensor de temperatura, sensor de umidade, filtro de batería, etc. podem ser usados em conjunto com o conjunto de interface de paciente e sistema de suporte â pressão da presente invenção. A interface de paciente 12 é conectada de forma fluida e giratória ao suporte de queixo 14 através de um a-coplamento giratório 22 fornecido em cada lateral da interface de paciente 12. Veja FIGs. 4 e 6. Em uma modalidade e-xemplar da presente invenção, o acoplamento giratório 22 é um dispositivo de plástico relativamente duro de duas partes, que também fornece rigidez. 0 acoplamento giratório 22 compreende uma parte cilíndrica oca 24 tendo um flange 26 em uma extremidade. O flange 26 é aceitável em um acoplamento de recebimento de flange 28 definido na interface de paciente 12. Um flange giratório 30 é acoplado à outra extremidade da parte cilíndrica 24 e é aceitável em um acoplamento de recebimento de flange 32 no suporte de queixo 14. Um flange relativamente pequeno 33 é fornecido na parte cilíndrica 24 para reter o flange giratório 30 na parte cilíndrica tal que elas sejam giratória em relação uma a outra. Dessa maneira, cada extremidade do suporte de queixo 14 acoplado à interface de paciente é também giratória em relação à interface de paciente. O orifício articulado 18, mostrado na FIG. 5, inclui um acoplamento de recebimento de flange 34 para receber um flange 36 do conduto 20 ou uma parte de acoplamento para acoplamento giratório entre o conduto 20 e o suporte de queixo 14. É para ser entendido que outras configurações e técnicas para acoplar de forma giratória o suporte de queixo 14 à interface de paciente 12 e conduto 20 são contemplados pela presente invenção. Por exemplo, o flange e a técnica de acoplamento de flange usada para conectar o suporte de queixo 14 ao conduto 20, podem ser usados no lugar do acoplamento 22 entre o suporte de queixo e a interface de paciente, e vice versa. A presente invenção também contempla que cada um ou ambos desses acoplamentos podem ser acoplamentos não gi- ratóríos. Entretanto, em uma modalidade ilustrativa, cada um desses acoplamentos é giratório e permite à interface de paciente ser ajustável em um número discreto ou infinito de posições em relação ao suporte de queixo. Um exemplo de um acoplamento que fornece posicionamento discreto da interface de paciente em relação ao suporte de queixo é discutido a-baixo. 0 conjunto de interface de paciente 10 é mantido no lugar na cabeça do paciente por uma tira de cabeça ajustável 38, que é conectável às partes de conexão 40 no suporte de queixo 14 em cada lateral da interface de paciente 12. É para ser entendido que outras partes de conexão e outras tiras de cabeça podem ser fornecidas em adição ou no lugar desses mostrados para segurar a interface ao paciente. O projeto modular do conjunto de interface de paciente 10 permite uma variedade de interfaces de paciente 12 a ser usada para acoplar o conjunto de interface de paciente às vias aéreas do paciente. Exemplos de outras tais interfaces de paciente incluem interfaces de narinas, máscaras nasais, e máscaras nasal/oral. As FIGs. 1-6 mostram uma interface de narinas sendo usada com o conjunto de interface de paciente. Nessa modalidade, como mais bem mostrado na FIG. 3, a interface de paciente 12 inclui uma parte de suporte substancialmente cilíndrica 46 suportando um par de elementos de narinas espacejados 42. Cada elemento de narinas 42 tem uma abertura 44 para comunicar com as passagens nasais do paciente com um interior da parte cilíndrica de suporte 46 e, portanto, um interior do suporte de queixo 14. Em adi- ção, cada extremidade da parte cilíndrica de suporte 46 inclui o acoplamento de recebimento de flange 28 como discutido acima.

Uma segunda modalidade de um conjunto de interface de paciente 47 é mostrada nas FIGs. 7-8. Essa segunda modalidade é geralmente similar à primeira modalidade exceto que uma máscara nasal 48 é usada como a interface de paciente ao invés de uma interface de narinas. A máscara nasal 48 inclui um invólucro, vedação, ou almofada que cobre pelo menos uma parte do nariz do paciente. Os cantos inferiores da máscara são conectados ao suporte de queixo 14 de qualquer maneira convencional, incluindo as técnicas de acoplamento giratório discutidas abaixo. A tira de cabeça 38 é conectada ao conjunto de interface de paciente 47 usando uma parte de conexão adicional 50 conectada a ambos o suporte de queixo 14 e a mascara nasal 48. Preferencialmente, as partes de conexão são conectadas de forma articulada e móvel ao suporte de queixo e â mascara nasal tal que eles possam mover e flexionar para ajustar confortavelmente no paciente. A parte de conexão 50 pode ser ou rígida, semi-rígida, ou flexível.

Modalidades alternativas da interface de paciente adequada para uso no conjunto de interface de paciente são mostradas nas FIGs. 9-18B. A interface de paciente ilustrada em cada uma dessas modalidades conecta ao suporte de queixo como discutido acima. Por exemplo, cada modalidade de interface de paciente inclui um par de acoplamentos de recebimento de flange para receber flanges a partir de um par de acoplamentos giratórios como discutido acima tal que cada in- terface de paciente é capaz de girar em relação ao suporte de queixo. A interface de paciente 60 mostrada nas FIGs. 9A e 9B inclui um conduto 62 e um par de travesseiros para narinas 64. O conduto 62 é preferencialmente uma estrutura rígida, feita de plástico, por exemplo, e travesseiros de narinas 64 são estruturas suaves, feitas de gel, espuma, silicone ou borracha suave, por exemplo. Os travesseiros para narinas 64 são removíveis conectados às aberturas 65 definidas no conduto 62. Para esse propósito, pequenos flanges são fornecidos nas extremidades dos travesseiros para narinas que inserem no conduto. A extremidade dos travesseiros para narinas que entra em contato com o paciente é na forma de cogumelo tal que o flange relativamente grande 66 é fornecido para entrar em contato com a área do nariz do paciente cercando as narinas. O flange 66 permanece fora do paciente. Um canal 68 é definido através dos travesseiros para narinas para comunicar gás entre as vias aéreas do paciente e o interior do conduto. A interface de paciente 70 mostrada nas FIGs. 10A e 10B usa o conduto 62, mas tem uma configuração diferente para um par de travesseiros para narinas 72. Os travesseiros para narinas 72 são geralmente na forma de balão ou bulbo tal que uma extremidade arredondada 74 dos travesseiros para narinas descansam na lateral inferior do nariz do usuário em torno de cada narina. Como com a modalidade anterior, um flange 76 é fornecido como a extremidade oposta de cada tra- vesseiro para narinas para acoplar o travesseiro de narinas ao conduto. Um canal 78 é definido através dos travesseiros de narinas para comunicar gás entre as vias aéreas do paciente e o interior do conduto. A interface de paciente 80, mostrada na FIG. 11A, inclui um conduto 82 e um par de pontas 84 se estendem a partir do conduto. As pontas 84 são preferencialmente integralmente moldadas com o conduto 82. Por exemplo, a presente invenção contempla que a interface de paciente inteira 80 é uma única parte de silicone moldado. As pontas 84 inseridas nas narinas do usuário e se estendem a partir do conduto tal que as pontas são anguladas em direção uma a outra. Na modalidade ilustrada na FIG. 11A, cada ponta inclui um corte definido na parede da ponta tal que uma abertura 86 definida em cada ponta é configurada como um elipsóide relativamente grande. A interface de paciente 80' mostrada na FIG. 11B é configurada similar àquela mostrada na FIG. 11A, exceto que as paredes das pontas 84' não incluem tal corte. Como um resultado, a abertura 88' nas pontas 84' que comunica com o interior ou conduto 82' é elipsóides muito menores e são fornecidas principalmente nas extremidades distais das pontas.

As interfaces de paciente 90 mostradas na FIG. 12A são similares àquelas discutidas acima com relação às FIGs. HA e 11B exceto para a configuração para as pontas. Na modalidade ilustrada na FIG. 12A, cada ponta 92 conectada ao conduto 82 inclui um flange 94 disposto em torno do perímetro da ponta em uma localização ao longo do comprimento da ponta. O flange 94 preferencialmente é integralmente moldado com a ponta e tem uma forma que é geralmente similar àquela da ponta. O propósito do flange é facilitar vedação da ponta contra a narina do usuário. Uma abertura 96 é definida na extremidade distai de cada ponta para comunicar gás com o interior do conduto 82. A interface de paciente 90' mostrada na FIG. 12B é configurada similar àquela mostrada na FIG. 12A, exceto que as paredes das pontas 92' são muito mais curtas e não necessitam ser anguladas em direção uma a outra. Em adição, um flange 94' disposto em cada ponta é muito maior do que o flange na FIG. 12A, para fornecer uma área de vedação maior.

Enquanto um único flange tendo uma forma geralmente circular é mostrado nas FIGs. 12A e 12B, é para ser entendido que a presente invenção contempla fornecer múltiplos flanges em cada ponta. A presente invenção também contempla que os flanges podem ser de forma e de tamanho para melhor se adequar aos contornos da narina humana. De fato, as formas das pontas podem também ser contornadas para melhor se adequarem aos contornos da narina humana ao invés de usar uma forma geralmente cilíndrica padrão como mostrada nessas figuras.

As FIGs. 13A e 13B ilustram interfaces de paciente 100 e 100', respectivamente, que são tipo de interface de paciente de travesseiros de narinas. A interface de paciente 100 inclui um conduto 102. Em lugar de um par de pontas ou travesseiros nasais, um par de partes de engajamento nas narinas 104 é formado diretamente no conduto. As partes de engajamento nas narinas são um par de regiões bulbosas defini- das no conduto com uma região de vale 106 que é fornecida entre as partes de engajamento nas narinas. A diferença primária entre as interfaces de paciente mostradas nas FIGs. 13A e 13B reside na profundidade do vale entre as regiões bulbosas. Como nas modalidades anteriores, as aberturas 108 são definidas nas partes de engajamento nas narinas 104 para comunicar gás entre as narinas do paciente e o' interior do conduto.

As FIGs. 14A e 14B são vistas frontais e traseiras, respectivamente, de ainda uma outra interface de paciente 110 adequada para uso com o conjunto de interface de paciente da FIG. 1. A interface de paciente 110 inclui uma parte de aba 112 tendo uma abertura 114 definida nesta e partes de extremidade 116 que são acopladas ao suporte de queixo 14. A parte de aba se ajusta sob o nariz do usuário durante o uso tal que ambas as narinas são fornecidas na a-bertura 114. Na modalidade ilustrada, a abertura 114 é de formam e a parte de aba 112 é contornada, para geralmente se adequar à lateral inferior de um nariz humano. Isso é feito para aumentar o conforto e se ajustar. Preferencialmente, a parte de aba e a parte de extremidade são formadas a partir de um material unitário, tal como o silicone.

As FIGs. 15A e 15B são vistas frontais e traseiras, respectivamente, de uma outra modalidade de uma interface de paciente 120 adequada para uso com o conjunto de interface de paciente da FIG. 1. A interface de paciente 120 é similar à interface de paciente 110 nas FIGs. 14A e 14B exceto que ao invés de uma única abertura relativamente grande na qual ambas as narinas estão localizadas, a interface de paciente 12 0 inclui um par de aberturas 122 para comunicar gás entre as narinas do paciente e o interior da interface de paciente. Uma superfície de vedação 124 é fornecida sobre uma parte de aba 126 disposta em uma parte de conduto 127. As aberturas 122 são fornecidas na superfície de vedação 124. Em uma modalidade ilustrativa, as protusões 128 são fornecidas na superfície de vedação 124 e aberturas 122 são fornecidas em um ápice das protusões. As protusões são de forma tal como para corresponder geralmente a forma de uma narina humana tal que uma boa vedação seja formada em cada narina quando a interface de paciente é posicionada no nariz. Como com as modalidades anteriores, a parte de aba 126, a superfície de vedação 124, e as partes de extremidade 128, que acopladas ao suporte de queixo, são preferencialmente formadas de um material unitário, tal como silicone.

As FIGs. 16A e 16B mostram uma interface de paciente 120' que é similar à interface de paciente 120 exceto para a forma e tamanho geral das protusões 128' e abertura 122'. Em adição, a interface de paciente 120' carece da parte de aba (item no. 126 nas FIGs. 15A e 15B) que de outra forma circunda o nariz do usuário.

As FIGs. 17A e 17B mostram uma modalidade ainda adicional de uma interface de paciente 130 adequada para uso com o conjunto de interface de paciente da FIG. 1. A interface de paciente 130 é similar à interface de estilo Monarch fabricada por Respironics, Inc. de Murrysville, PA, e descrita na Patente Norte-Americana No. 5.724.965. A interface de paciente 130 inclui uma parte de contato com paciente 132, que é também relacionada como uma almofada ou vedação, que circunda as narinas. Uma abertura 134 é fornecida na almofada para comunicar gás entre as vias aéreas do paciente e o interior da interface do paciente. A parte de contato com paciente 132 é acoplada a um suporte 136, que inclui partes de extremidade 138 que acoplam a interface de paciente ao suporte de queixo. A parte de contato com paciente 132 e o suporte 136 são angulados para corresponder à lateral inferior do nariz de um paciente. A parte de contato com paciente 132 é também preferencialmente removível acoplada ao suporte 136. É para ser entendido que outras variações para a interface do paciente, tais como aquelas mostradas na Patente Norte-Americana No. 5.724.965, que inclui fornecer aberturas separadas para cada narina, são contempladas pela presente invenção.

As FIGs. 18A e 18B mostram ainda uma outra modalidade de uma interface de paciente 140 adequada para uso com o conjunto de interface de paciente da FIG. 1. A interface de paciente 140 é similar à interface de paciente 48 das FIGs. 7 e 8. A interface de paciente 140 é um tipo de máscara nasal 48 de interface em que ela encapsula pelo menos um parte do nariz. Ela inclui invólucro, vedação, ou almofada 142 que cobre pelo menos uma parte do nariz do paciente com uma abertura 144 definida neste na qual o nariz é inserido. Os cantos inferiores 146 são conectados ao suporte de queixo de qualquer maneira convencional, incluindo as técnicas de acoplamento giratório discutidas acima. Nessa modalidade e- xemplar, o conjunto de interface de paciente inteiro é formado de um material unitário, tal como silicone ou borracha.

As FIGs. 19-26 ilustram uma terceira modalidade de um conjunto de interface de paciente 160 de acordo com os princípios da presente invenção. A interface de paciente 160 inclui uma interface de paciente 162 acoplada de forma fluida e giratória a um suporte de queixo 164, que é similar ao suporte de queixo 14 discutida acima com relação âs FIGs. 1-5. O suporte de queixo 164 inclui uma parte de contato com paciente 166 e uma parte exterior 168 que definem um tubo oco adequado para comunicar um fluxo de gás de um orifício de acoplamento de circuito de paciente 170 â interface de paciente 162 . A parte de contato com paciente 166 é prefe-rencialmente formada de uma substância suave, tal como silicone, e/ou inclui uma substância de contato com paciente suave disposta nesta para maximizar o conforto do contato entre o paciente e o conjunto de interface de paciente.

Por exemplo, a presente invenção contempla fornecer uma espuma removível ou cobertura amovível de tecido (não mostrada) que é fornecida sobre a parte de contato com paciente 166. Tal cobertura amovível fornecería benefícios tais como: (1) permitir que a pele do paciente sob a parte de contato com paciente "respire", (2) absorver umidade do paciente, e(3) manter a limpeza do suporte de queixo por um período extenso de tempo, especialmente se a cobertura amovível for periodicamente substituída com uma nova ou uma lavada . 0 suporte de queixo 164 é configurado tal que o queixo do paciente seja recebido na abertura 172 e a parte do suporte de queixo próxima ao orifício 170 seja disposta sob e suportada contra a mandíbula. Essa configuração fornece uma montagem relativamente segura do conjunto de interface de paciente no paciente. A área relativamente ampla da parte de contato com paciente 166 também melhora a estabilidade da interface no paciente. O suporte de queixo 164 também inclui partes de conexão 174 às quais um membro de conexão de capacete 176 se conecta. Em uma modalidade exemplar ilustrativa, as partes de conexão 174 são fornecidas em cad perna do suporte de queixo 164 e são formadas integralmente com o suporte de queixo. É para ser entendido, entretanto, que as partes de conexão 174 podem ser estruturas separadas que conectam ao suporte de queixo de qualquer maneira convencional.

Na modalidade exemplar ilustrada, uma pluralidade de aberturas de conexão 178 é fornecida em cada parte de conexão, e o membro de conexão de capacete 176 conecta a uma dessas aberturas através de ajustar um flange 180 fornecido no membro de conexão de capacete na abertura de conexão. Essa configuração permite ao membro de conexão de capacete articule ou gire em relação à parte de conexão, como indicado pela seta A na FIG. 19. As múltiplas aberturas de conexão fornecem ajustabilidade na localização para a qual o capacete se conecta ao suporte de queixo via os membros de conexão de capacete. Fendas são fornecidas em cada membro de conexão de capacete 176 no qual a tira do capacete insere. A presente invenção também contempla fornecer aberturas no membro de conexão de capacete 176 e múltiplas profusões ou flanges na conexão que se ajusta na abertura no membro de conexão de capacete. O orifício de acoplamento de circuito de paciente 170 é adaptado para receber um acoplamento de circuito de paciente 184 que conecta a um conduto convencional ou circuito de paciente (não mostrado) para comunicar um fluxo de gás do sistema de geração de pressão ao interior do suporte de queixo 164. Em uso, o orifício de acoplamento de circuito de paciente 170 está localizado próximo à posição debaixo ou na retaguarda da protuberância mental do queixo. 0 acoplamento de circuito de paciente 184 inclui uma luva 186 e um cotovelo 188. A luva 186 preferencialmente conecta de forma giratória a uma primeira extremidade do cotovelo 188 como indicado pela seta B na FIG. 23. O circuito de paciente se conecta à luva 188. A segunda extremidade do cotovelo 188 insere em uma abertura em 190 do orifício 170.

Um mecanismo de conexão é fornecido para acoplar o orifício de acoplamento de circuito de paciente 170 ao cotovelo. Em uma modalidade ilustrativa, esse mecanismo de conexão permite ao cotovelo girar ou articular em relação ao suporte de queixo 164, como indicado pela seta C na FIG. 19, enquanto também fornecendo uma rápida capacidade de conexão e desconexão entre o cotovelo e o suporte de queixo. Isso permite ao paciente desconectar o conjunto de interface de paciente inteiro do sistema de geração de pressão. Isso é importante, por exemplo, quando um paciente necessita sair da cama no meio da noite por um curto período de tempo e não deseja remover o conjunto de interface de paciente de sua cabeça, o que pode exigir reajustar o capacete. A modalidade exemplar ilustrada fornece o acoplamento giratório e removível entre o cotovelo e o suporte de queixo através de fornecer um par de braços de conexão 192 conectados ao cotovelo 188 via um suporte de conexão localizado geralmente no meio de cada braço. Os braços de conexão incluem uma ponta (não mostrada) em uma primeira extremidade 193 que insere em um canal 194 fornecido em um orifício de acoplamento de circuito de paciente 170. O canal 194 se estende em torno do perímetro do orifício 170 que o cotovelo pode girar sobre uma faixa de 360° em relação ao suporte de queixo permitindo às pontas deslizarem ao longo do canal. Ξ claro que uma pequena faixa de rotação pode ser fornecida dependendo do comprimento do canal.

Os braços de conexão 192 são inclinados tal que as pontas permaneçam engatadas no canal 194 quando o cotovelo está conectado ao suporte de queixo. Essa inclinação pode ser feita por meio dos materiais usados para construir os braços e/ou por meio de um mecanismo de inclinação dedicado, tal como mola, acoplada aos braços. Depressão em uma extremidade 196 do braço deflexiona a ponta para fora a partir do eixo do cotovelo, tal que a ponta desconecta do canal. A conexão da ponta no canal é executada de uma maneira similar. Pode ser apreciado que outras técnicas podem ser usadas para fornecer essas características da presente invenção.

Como na modalidade mostrada nas FIGs. 1-5, a in- terface de paciente 162 é acoplada ao suporte de queixo 164 tal que a interface de paciente é giratória em relação ao suporte de queixo, como indicado pela seta D na FIG. 19. A interface de paciente 162 inclui um invólucro relativamente rígido 198 que suporta uma almofada 200. 0 invólucro 198 é preferencialmente formado de plástico rígido, tal como poli-carbonato e inclui partes de extremidade 199 que incluem um conduto 201 definido por toda a parte para comunicar um fluxo de gás do suporte de queixo 164 à interface de paciente 162. Um canal 202 é formado no invólucro 198 que recebe uma margem 204 da almofada 200 em um modelo macho e fêmea. A almofada 200 inclui uma aba 205 que conecta ao invólucro 198. é para ser entendido que a presente invenção contempla que outras técnicas, tais como anel de retenção ou separadores de travamento, podem ser usadas para conectar a almofada ao invólucro. A almofada 200 é configurada para entrar em contato com uma parte do paciente, tal como a área da face circundando o nariz, tal que uma parte do paciente, tal como o nariz, é recebida na cavidade definida no invólucro e almofada. A almofada 200 é formada de qualquer material adequado a esse propósito, tal como silicone, espuma, borracha, gel ou qualquer outro material de almofada convencional ou combinação de materiais. A almofada 200 é geralmente triangular em forma tendo um ápice 206 que está localizado no centro do nariz do paciente. A extremidade da almofada oposta ao ápice inclui um corte 208 que está localizado em uma área do paciente sob o nariz.

Uma parte do orifício de exaustão 210 é conectada em cada lateral da interface de paciente 162. A parte do o-rifício de exaustão 210 é preferencialmente formado de plástico rígido, tal como policarbonato. Uma pluralidade de orifícios ou aberturas de exaustão é fornecida nas partes de orifício de exaustão tal como para permitir um fluxo de e-xaustão de gás a sair do conjunto de interface de paciente. Como mostrado na FIG. 26, partes de exaustão 210 preferencialmente incluem um separador de engajamento 212 que insere em um canal 214 definido no invólucro 198. Uma pluralidade de dentes 214 é fornecida no canal 216 para engatar o separador 212 no modelo tipo catraca, tal que a posição da interface de paciente possa ajustar em um de um número de posições discretas em relação ao suporte de queixo.

Como mostrado na FIG. 22, a presente invenção contempla formar o suporte de queixo 164 através de juntar duas metades: a parte de contato com paciente 166, e uma parte externa 168. Um canal 218 é fornecido na parte externa 168 e uma protusão (não mostrada) é fornecida ao longo da margem 220 da parte de contato com paciente 166 que insere no canal 218. As duas metades podem ser juntadas em um modelo permanente usando qualquer técnica convencional, tal como um adesivo, solda, atrito, ou combinação. As partes de extremidade 222 da parte de contato com paciente 166 conectam â parte de orifício de exaustão 210 tal que a margem 220 da parte de contato com paciente 166 alinhe com um canal de recebimento 224 fornecido nas partes de orifício de exaustão 210. Assim, a lateral traseira da parte de orifício de exaustão é definida pela porta de extremidade 222 da parte de contato com paciente 166. Uma cavidade 226 é formada pelas duas metades do suporte de queixo que carrega gás do orifício de acoplamento de circuito 170 à interface de paciente 162.

Deveria ser notado que a presente invenção contempla que as duas metades do suporte de queixo não necessitam ter as mesmas propriedades estruturais ou características. Ou seja, a parte de contato com paciente 166 e a parte externa 168 podem ser formadas de materiais diferentes ou do mesmo material, mas tendo diferentes propriedades, tal como diferentes graus de suavidade ou rigidez. Por exemplo, a parte externa e a parte de contato com paciente podem ambas ser suaves, uma suave e outra relativamente rígida, ou ambas relativamente rígidas. No último caso, uma cobertura amoví-vel adicional ou outro material pode ser fornecido sobre a parte de contato com paciente, ou de forma removível ou permanente, para otimizar o conforto do paciente. Em uma moda- lidade exemplar da presente invenção, a parte externa 168 é uma relativamente rígida para suportar a parte de orifício de exaustão 210 e/ou a interface de paciente 162 e o acoplamento de circuito, de paciente 184 e a parte de contato com paciente 166 é uma parte relativamente suave para fornecer uma superfície confortável que entre em contato com o paciente e dê um pouco de contorno à superfície do paciente. Deveria também, ser notado que o acoplamento de circuito de paciente 184 e a parte de contato com paciente 166 não necessitam fornecer exatamente uma metade do suporte de queixo inteiro. De preferência, uma parte desse par de partes pode definir uma parte maior do suporte de queixo do que a outra.

As FIGs. 27-29 ilustram um conjunto de interface de paciente 160' que é similar à interface de paciente 160 exceto para a configuração para uma interface de paciente 230 que conecta ao suporte de queixo 164'. Portanto, a descrição do conjunto de interface de paciente 160' focará na configuração da interface de paciente 230.

Como talvez mais bem visto nas FIGs. 28A-29, a interface de paciente 230 inclui uma almofada 232, conectada a um invólucro 234. Na modalidade exemplar ilustrada, a almofada 232 é conectada ao invólucro 234 por meio de um canal 236 definido no invólucro no qual uma margem da almofada insere. A margem da almofada é fixada no canal de qualquer maneira convencional, tal como via atrito, um adesivo, molda-gem de dois disparos da almofada do invólucro, ou qualquer outra técnica convencional. A almofada 232 é configurada para entrar em contato com uma parte do paciente, tal como a área da face circundando o nariz, tal que uma parte do paciente, tal como o nariz, seja recebida em uma cavidade 238 definida no invólucro e almofada. A almofada 232 é formada de qualquer material adequado a esse propósito, tal como silicone, espuma, borracha, gel, ou qualquer outro material de almofada convencional ou combinação de materiais. A almofada 232 é geralmente de forma triangular tendo um ápice 240 que está localizado no centro do nariz do paciente e é formado de uma forma côncava que sobrepõe o nariz do paciente.

Uma abertura 242 é definida na almofada. O nariz do paciente insere na abertura 242 . A extremidade do ápice oposto da almofada 240 inclui um corte 244 que está localizado em uma área do paciente sob o nariz. Pode ser apreciado que a forma côncava da almofada fornece uma característica de dobragem de volta, geralmente indicada em 246, no corte 244 onde a almofada é dobrada de novo nela mesma. Essa característica é acreditada fornecer um conforto aumentado onde a almofada entra em contato com o paciente bem como uma boa vedação para impedir vazamento do gás na interface paciente -almofada .

Deveria novamente ser notado que uma vantagem do conjunto de interface de paciente ilustrado nas FIGs. 19-29 é que diferentes interfaces de paciente podem ser usadas na mesma estrutura de suporte de queixo. Isso permite uma assistência médica fornecida para estocar um suporte de queixo comum, desse modo evitando custos de estoque, enquanto oferecendo ao paciente uma ampla seleção de dispositivos de interface de paciente que podem ser montados no suporte de queixo, desse modo maximizando as opções de projeto de interface para o paciente. Um outro aspecto interessante do conjunto de interface de paciente mostrado nas FIGs. 19-29 é que ele pode ser revertido e vestido pelo paciente tal que a parte do suporte de queixo que estaria de outra forma localizada abaixo da mandíbula, esteja localizada na testa do usuário. Isso é feito possível, o usuário deveria desejar essa configuração, através da habilidade de girar a interface de paciente 180 graus em relação ao circuito de paciente.

As FIGs. 30-31 ilustram uma quarta modalidade de um conjunto de interface de paciente 250 de acordo com os princípios da presente invenção. O conjunto de interface de paciente 250 inclui uma interface de paciente 252, acoplada a um suporte de queixo 254. A interface de paciente 252 corresponde a qualquer das interfaces de paciente discutidas aqui e é preferencialmente acoplada de forma giratória ao suporte de queixo 254 âs partes de orifício de exaustão 256 que incluem uma pluralidade de aberturas que permitem um fluxo de gás a ser escapado a partir do conjunto de interface de paciente. O suporte de queixo 254 inclui um membro de suporte 258 ao qual os outros elementos do suporte de queixo, tais como as partes de orifício de exaustão, são montadas. O membro de suporte 258 é preferencialmente rígido ou semi-rígido tal que possa suportar os componentes do conjunto de interface de paciente. A lateral de contato com paciente do membro de suporte 258 é preferencialmente formada de uma substância suave, tal como silicone, ou inclui uma suave substância de contato com paciente disposta neste para maximizar o conforto do contato entre o paciente e o conjunto de interface de paciente.

Os condutos 260 acoplam as partes de orifício de exaustão 256 à parte de acoplamento de circuito de paciente 262 que é formada no membro de suporte 258. Em uma modalidade ilustrativa, os condutos 260 são acoplados de forma des-conectada aos componentes restantes do conjunto de interface de paciente. A parte de acoplamento de circuito de paciente 262 acopla os condutos a um circuito de paciente 20 via um orifício de acoplamento de circuito de paciente 264 tal que o circuito de paciente possa girar em relação ao suporte de queixo.

Uma quinta modalidade de um conjunto de interface de paciente 270 de acordo com os princípios da presente invenção é mostrada nas FIGs. 32 e 33. 0 conjunto de interface de paciente inclui uma interface de paciente 272 e um conjunto de suporte de queixo 274. A interface de paciente 272 inclui uma almofada 276 e um suporte de almofada 278. 0 suporte de almofada 278 inclui uma parte de montagem de almofada 280 a qual a almofada ê conectada, e um braço oco 2 82 que inclui um orifício de acoplamento de circuito de paciente 284 que conecta ao circuito de paciente 20. Na modalidade ilustrada, um cotovelo de acoplamento 286 conecta o circuito de paciente ao orifício 280. Em uma modalidade exemplar, o cotovelo de acoplamento 286 é conectado de forma giratória ao orifício 284. É para ser entendido que a presente invenção contempla.conectar o circuito de paciente ao braço 282 usando qualquer técnica de acoplamento adequado. Gás a partir do sistema de geração de pressão é fornecido a uma cavidade definida pela almofada 276 via o circuito de paciente 20, cotovelo de acoplamento 286, e através do interior oco do braço oco 282.

Um elemento de exaustão 288 é também fornecido no braço 282. O elemento de exaustão 288 inclui uma pluralidade de aberturas para gás de exaustão a partir do conjunto de interface de paciente à atmosfera ambiente. Os elementos de montagem de capacete 290 são fornecidos na parte de montagem de almofada 280 do suporte de almofada 278. Na modalidade exemplar ilustrada, os elementos de montagem de capacete 290 são encaixes para receber uma parte de bola conectada a uma tira de capacete 292 em uma configuração de bola e encaixe. Tal configuração de bola e encaixe é descrita, por exemplo, no pedido Norte-Americano publicado pendente no. 10/629.366 (publicação no. US 2004-0025883 Al) o conteúdo da qual está aqui incorporado como referência. É para ser entendido que qualquer configuração convencional para conectar a tira de capacete ao suporte de almofada 278 é contemplada pela presente invenção.

Na modalidade ilustrada, a almofada 276 é uma interface do tipo máscara nasal e está localizada contra a lateral inferior do nariz do paciente. Ela é mantida no local por um capacete, geralmente indicado em 294. A almofada 276 é formada de qualquer material adequado, tal como espuma, silicone, borracha, gel, ou qualquer combinação desses, e é preferencialmente desconectável do suporte de almofada 278 tal que ele possa ser limpo, ou tal que diferentes tamanhos de almofadas possam ser usados em um tamanho de suporte de almofada. 0 conjunto de suporte de queixo 274, de acordo com a modalidade exemplar ilustrada, é geralmente em forma de T e inclui um braço de suporte de queixo 293 e uma braçadeira de suporte de queixo 295. A braçadeira de suporte de queixo 295 é um membro substancialmente rígido que suporta uma proteção de queixo 296. O conjunto de suporte de queixo 274 inclui elementos de montagem de capacete 298 fornecidos na braçadeira de suporte de queixo 295, que são similares aos elementos de montagem de capacete 290, tal que as tiras do capacete 292 possam ser seletivamente conectadas ao conjunto de suporte de queixo. É para ser entendido que a presente invenção contempla usar qualquer conjunto de conexão convencional para conectar as tiras do capacete 292 ao conjunto de suporte de queixo. A proteção de queixo pode ter qualquer configuração adequada e ser formada de qualquer material a-dequado para entrar em contato com o usuário. 0 braço de suporte de queixo 293 é acoplado de forma ajustável ao braço 282 tal que o conjunto de suporte de queixo 274 seja ajustável em relação ao suporte de almofada 278. Os braços 282 e 293 são preferencialmente em forma de arco tal que o conjunto de suporte de queixo se localize ao longo de um eixo ou curva, como indicado pela seta E, para permitir ao dispositivo de interface de paciente ser a-justável para acomodar paciente de diferentes tamanhos, formas, e desejos de conforto. Essa característica de ajuste permite a um paciente ajustar o dispositivo de interface de paciente de tal forma a minimizar vazamento e pressão em certas áreas da face. A conexão do braço de suporte de queixo 293 ao braço 282 é executada de qualquer maneira convencional, e controlar a posição relativa dos dois braços pode ser alcançado usando qualquer uma de uma variedade de técnicas. Por exemplo, a presente invenção contempla fornecer um engajamento de atrito em deslizamento entre os braços 282 e 293. É claro, um mecanismo tipo catraca pode ser usado para controlar as posições relativas entre os braços. Em adição, um pino ou parafuso de travamento pode ser usado para ajustar a posição relativa desses dois braços. A braçadeira de suporte de queixo 295 é conectada de forma ajustável a uma parte de extremidade do braço de suporte de queixo 293 via um arranjo deslizar e girar. Ou seja, a braçadeira de suporte de queixo 295 pode ambos deslizar e girar com relação ao braço de suporte de queixo 293. Pode ser apreciado que essa configuração para a braçadeira de suporte de queixo fornece três ajustes posicionais independentes para a braçadeira de suporte de queixo em relação ao suporte de almofada 278. Primeiramente, a braçadeira de suporte de queixo é capaz de mover em uma direção do comprimento, como indicado pela seta E. Segundo, a braçadeira de suporte de queixo move em uma direção deslizante, como indicado pela seta F. Finalmente, a braçadeira de suporte de queixo 295 articula em torno de um eixo, como indicado pela seta G. A presente invenção contempla o capacete que pode ser usado com o dispositivo de interface de paciente e pode ser qualquer capacete adequado, isto é, qualquer capacete convencional usado no campo de interface de paciente. Por exemplo, um típico conjunto de capacete compreende uma proteção para a cabeça 299 que está localizada em uma parte do crânio do paciente e com um par de tiras de capacete inferiores e superiores 292 se estendendo a partir desse ponto para conectar de forma ajustável o capacete â máscara.

Uma sexta modalidade de um conjunto de interface de paciente 300, que é uma variação do conjunto de interface de paciente 270 é mostrada na FIG. 34. O conjunto de interface de paciente 300 inclui uma interface de paciente 302 e um conjunto de suporte de queixo 304. Nessa modalidade, a interface de paciente 302 inclui um invólucro 306 que suporta uma almofada 308. A almofada 308 é uma almofada geralmente de forma triangular que abrange o nariz do usuário, boca, ou ambos. A almofada é formada de qualquer material convencional e está conectada ao invólucro 306 de qualquer maneira convencional. O invólucro 306 inclui um orifício de acoplamento de circuito de paciente 310 que acopla um circuito de paciente 20 ao invólucro em um modelo giratório, tal que gás é comunicado a partir do circuito de paciente a uma cavidade definida pelo invólucro e almofada, e no fim das contas às vias aéreas do paciente. 0 invólucro 306 inclui uma extensão superior 312 e uma extensão inferior 314. Em uma modalidade ilustrativa, a extensão superior e inferior são integradas ao invólucro. A extensão superior 312 fornece uma localização para conectar as tiras superiores do capacete ao conjunto de interface de paciente. Na modalidade ilustrada, essas localizações de conexão são na forma de fendas 316 definidas na extensão superior 312. É para ser entendido, entretanto, que qualquer técnica convencional para conectar uma tira de capacete à extensão superior pode ser usada.

Um braço de suporte de queixo 318 é acoplado à extensão inferior 314 tal que o braço de suporte 318 seja des-lizável em relação à extensão inferior 314 ao longo de um caminho em forma de arco, como indicado pela seta H. Nessa modalidade, uma parte do braço de suporte 318 é recebida na extensão inferior 314 e esses dois componentes são similar- mente formados, tais que o braço de suporte pode deslizar na extensão inferior. Uma pluralidade de dentes e membros de engajamento de membros (não mostrados) é fornecida no braço de suporte 318 e na extensão inferior 314 tal que a posição relativa entre esses dois componentes possa ser controlada em um modelo tipo catraca. Um botão de pressão 320 é fornecido no braço de suporte 318 para desengatar os membros de engajamento de dentes e os dentes. O botão de pressão 320 também desliza em uma fenda 321 para auxiliar a guiar o movimento do suporte em relação â extensão inferior. As fendas guia 322 são também fornecidas nas laterais da extensão inferior 314 e os membros guia 324 são fornecidos no braço de suporte 318 para facilitar movimento do braço de suporte 318 em relação à extensão inferior 314.

Uma braçadeira de suporte de queixo 326 é acoplada de forma ajustável ao braço de suporte 318 e uma proteção de queixo é acoplada à lateral de contato com paciente da braçadeira de suporte de queixo. Nessa modalidade, a braçadeira de suporte de queixo 32 6 é um membro em forma de cunha que recebe o queixo do usuário. A braçadeira de suporte de queixo 326 inclui elementos de montagem de capacete 298', que são similares aos elementos de montagem de capacete 290 e 298, tais que as tiras do capacete 292 possam ser seletivamente conectadas ao conjunto de suporte de queixo 304. É para ser entendido que a presente invenção contempla usar qualquer conjunto de conexão convencional para conectar as tiras do capacete 292 ao conjunto de suporte de queixo. A braçadeira de suporte de queixo 326 é conectada de forma ajustável a uma parte de extremidade do braço de suporte 318 via um arranjo deslizar e girar, como feito na modalidade discutida acima com relação às FIGs. 32 e 33. Ou seja, a braçadeira de suporte de queixo 326 é configurada para ambos deslizar e girar com relação ao braço de suporte 318. Pode ser apreciado que essa configuração para a braçadeira de suporte de queixo fornece três ajustamentos posicionais individuais para a braçadeira de suporte de queixo relativa à interface de paciente 302. A extensão inferior 314 e os componentes acoplados a essa, tais como o braço de suporte 318 e a braçadeira de suporte de queixo 326, definem o conjunto de suporte de queixo 304.

Uma sétima modalidade de um conjunto de interface de paciente que é ainda uma outra variação do conjunto de interface de paciente 330 é mostrada nas FIGs. 35-36. A interface de paciente 330 é geralmente similar à interface de paciente 300, exceto que um conjunto de suporte de queixo 332 na interface de paciente 330 não é integralmente conectada ao invólucro 306'. Nessa modalidade, o conjunto de suporte de queixo 332 inclui um membro de montagem 334 que conecta a uma interface de paciente 302'. 0 membro de montagem 334 inclui uma extensão inferior 335 que conecta a um braço de suporte de queixo 318' geralmente da mesma maneira que a extensão inferior 318 anexou ao braço de suporte de queixo 318 discutido acima.

Preferencialmente o membro de montagem 334 é capaz de ser aperfeiçoado em uma máscara existente tal que o conjunto de suporte de queixo possa ser adicionado, se necessá- rio, a uma máscara convencional. Por exemplo, o membro de montagem 334 ilustrado nas figuras inclui uma abertura 336 definida em uma extremidade superior 337 do membro de montagem. 0 conjunto de suporte de queixo se ajusta sobre o orifício de acoplamento de circuito de paciente definido na interface de paciente para habilitar o circuito de paciente, o cotovelo de acoplamento, ou outro conduto de carregamento de gás a passar através da abertura 336.

Embora não necessário, a presente invenção contempla conectar o capacete diretamente ao membro de montagem 334. Para esse propósito, as fendas 338 são fornecidas no membro de montagem ao qual as tiras do capacete se conectam. É claro, o capacete pode ser conectado ao membro de montagem usando qualquer técnica convencional. Deveria ser notado que o membro de montagem 334 pode ter formas, tamanhos, e características outras além daquelas mostradas nas figuras, por exemplo, para acomodar outros tipos de elementos de conexão de capacete, tais como encaixes, encaixes de pressão, grampos, ganchos, etc.

Uma oitava modalidade de um conjunto de interface de paciente 340, que é geralmente similar ao conjunto de interface de paciente 330, é mostrada na FIG. 37. O conjunto de interface de paciente 340 inclui um membro de montagem 342 que é conectado ao invólucro 306' na interface de paciente 302' . Preferencialmente o membro de montagem 342 é conectado de forma giratória ao invólucro 306' e inclui elementos de montagem de capacete, tais como fendas 338', para conectar o capacete ao membro de montagem. Diferente do mem- bro de montagem 334, o membro de montagem 342 inclui uma extensão inferior oca 344 que conecta a um circuito de paciente 20, via um orifício de acoplamento de circuito de paciente 346 e define uma parte de um conjunto de suporte de queixo geralmente indicado em 348.

Como na modalidade anterior, o conjunto de suporte de queixo 347 inclui um braço de suporte de queixo 318' que é acoplado de forma deslizante à extensão inferior 344. Preferencialmente, o circuito de paciente 20 é conectado de forma giratória ao orifício de acoplamento 346. Essa modalidade move a conexão do circuito de paciente para um ponto mais baixo na face do paciente, tal que qualquer torque presente no circuito de paciente seja mais igualmente distribuído na interface de paciente 302' e no conjunto de suporte de queixo 348.

Com relação agora às FIGs. 38 e 39, uma nona modalidade de um conjunto de interface de paciente 350 de acordo com os princípios da presente invenção será discutida. 0 conjunto de interface de paciente 350 é de alguma forma similar ao conjunto de interface de paciente 10 mostrado nas FIGs. 1-5, exceto que a diferente configuração é usada para suportar o conjunto na mandíbula do usuário. 0 conjunto de interface de paciente 350 inclui uma interface de paciente 352, acoplada a condutos 354. Em uma modalidade ilustrativa da presente invenção a interface de paciente 352 é uma máscara nasal ou interface do tipo ponta nasal que é acoplada de forma giratória ao conduto 354. Um orifício de acoplamento de circuito de paciente 356 é forne- cido em uma extremidade do conduto para acoplar o circuito de paciente 20 ao conjunto de interface de paciente. A presente invenção contempla fornecer um cotovelo de acoplamento 358 no orifício 356 para esse propósito.

Em uma modalidade exemplar, os condutos 354 são flexíveis o bastante tal que eles podem flexionar a algum grau de conforto às características faciais do paciente, a-inda suficientemente rígido para reter suficiente integridade estrutural para suportar a interface de paciente nas vias aéreas do usuário. A integridade estrutural dos condutos pode ser fornecida pelos materiais definindo o conduto e/ou por elementos de aperfeiçoamento de estrutura separada, tal como fios ou hastes acoplados ou embutidos no conduto. A presente invenção também contempla que os condutos podem ser inteiramente rígidos.

Os condutos 354, incluindo a interface de paciente 352, são conectados ao paciente via um conjunto de suporte de queixo, geralraente indicado em 360, e um conjunto de capacete 362, ambos os quais são conectados ao conduto via um membro de conexão 364. O conjunto de suporte de queixo 360 inclui tiras de queixo 366 e um membro de engajamento de queixo 368, que são preferencialmente formados de um material suave confortável, tal como tecido, espuma, ou um material elastomérico. Exemplos de tal material incluem uma lami-nação de espuma da Lycra®, neoprene, ou TPE. As tiras de queixo 366 e o membro de engajamento de queixo 368 podem ser formados do mesmo material, formados integralmente um com o outro, ou formados separados de diferentes materiais. 0 conjunto de capacete 362 inclui tiras de capacete 370. O conjunto de capacete inclui uma proteção de cabeça que sobrepõe uma parte do crânio do paciente, tal como uma cobertura ou tiras bifurcadas, como mostrado na FIG. 39. É para ser entendido que a presente invenção contempla que qualquer configuração convencional ou técnica de conexão pode ser usada como o conjunto de capacete para manter o conjunto de interface de paciente na cabeça do paciente. Por exemplo, a presente invenção contempla fornecer um mecanismo que permite ao comprimento das tiras do capacete ser ajustado.

As FIGs. 40 e 41 ilustram uma décima modalidade de um conjunto de interface de paciente 380 de acordo com os princípios da presente invenção. O conjunto de interface de paciente 380 inclui uma interface de paciente 382, acoplada a um conduto 384, que efetivamente corresponde a uma extremidade do circuito de paciente 20. Na modalidade ilustrada, a interface de paciente 382 é uma interface do tipo máscara nasal que inclui uma almofada 386 e um suporte relativamente rígido para almofada 388. 0 conduto 384 e a interface de paciente 382 são conectados ao paciente via um conjunto de suporte de queixo 390 que é mantido no paciente por meio do conjunto de capacete 362. 0 conjunto de suporte de queixo 390 inclui uma parte inferior 392 que sobrepõe o queixo do paciente, e está preferencialmente situado sob o queixo quando o conjunto de interface de paciente é vestido pelo paciente. Uma estrutura de acoplamento de conduto é fornecida na parte 392 para auxiliar a manter uma posição própria para o conduto 384 tal que a força de torque agindo no conduto não é transmitida na interface de paciente. Na modalidade ilustrada, a estrutura de acoplamento de conduto inclui um par de braços de engajamento 3 94 que apertam ou mantêm o conduto ao membro de suporte. Os braços 394 permitem ao conduto ser desconectado e re-conectado ao conjunto de suporte de queixo 390. Em adição, o engajamento de atrito entre os braços e o conduto permitiu ao conduto ser movido em relação ao suporte de queixo e mantido na nova posição tal que o conjunto de interface de paciente possa ser configurado para ajustar em paciente de diferentes tamanhos e formas. 0 conjunto de suporte de queixo 390 é configurado para corresponder à parte inferior de uma face humana e é preferencialmente configurado de um material não rígido tal que o conjunto de suporte de queixo pode ajustar uma variedade de faces de diferentes tamanhos e formas. Uma abertura 396 é fornecida no membro de suporte tal que a boca do paciente permanece exposta. 0 conjunto de suporte de queixo 390 pode ser formado integrado com o conjunto de capacete ou como um elemento separado, ou seja, ou fixado ao conjunto de capacete ou seletivamente conectável a ele.

Um conjunto de acoplamento de conduto opcional 3 97, mostrado na FIG. 41, pode ser usado em conjunto com o conjunto de interface de paciente 380. 0 conjunto de acoplamento de conduto opcional 397 inclui uma tira de pescoço 398 que conecta ao pescoço do paciente e uma conexão 399. 0 conjunto de acoplamento de conduto opcional 397 fornece um mecanismo adicional para controlar a posição do circuito de paciente 20/conduto 384 para impedir torção da interface de paciente. A FIG. 42 ilustra uma décima primeira modalidade de um conjunto de interface de paciente 400 de acordo com os princípios da presente invenção que é similar ao conjunto de interface de paciente 380. A diferença primária entre o conjunto de interface 400 e o conjunto de interface 380 é que o conjunto de interface de paciente 400 inclui uma conexão articulada 402, fornecida na parte 392' do conjunto de suporte de queixo 390' como a estrutura de acoplamento de conduto. A conexão articulada 402 é um membro relativamente rígido tendo um orifício de conexão de circuito de paciente 404 ao qual o circuito de paciente é conectado. Na modalidade ilustrada, um cotovelo de acoplamento 406 é fornecido para acoplar o circuito de paciente â parte 404. É claro, esse cotovelo de acoplamento pode ser eliminado. O conduto 384 comunica gás da conexão articulada 402 à interface de paciente 382.

Uma décima segunda modalidade de um conjunto de interface de paciente 410 de acordo com os princípios da presente invenção é mostrada nas FIGs. 43 e 44. O conjunto de interface de paciente 410 inclui um conjunto de suporte de queixo 412 que é mantido no paciente por meio do conjunto de capacete 362. 0 conjunto de suporte de queixo 412 é uma estrutura em forma de U relativamente rígida contornada para corresponde à parte inferior da face do usuário. Em particular, o conjunto de suporte de queixo 412 inclui uma parte 414 que é disposta sob a mandíbula do usuário para fornecer uma plataforma relativamente estável para montar a parte de interface de paciente no paciente. A abertura central da forma em U deixa a boca e o nariz do paciente expostos.

Um suporte rígido 416 é acoplado à parte 414 do conjunto de suporte de queixo 412 tal que o suporte rígido esteja alinhado com uma linha central do paciente. Um conduto flexível 418 é fornecido no suporte 416 para comunicar um fluxo de gás do circuito de paciente 2 0 a uma almofada 42 0 disposta na parte de extremidade do suporte 416. Assim, o suporte 416 e a almofada 420 efetivamente agem como a interface de paciente. Um orifício de acoplamento de interface de paciente 422 é fornecido no suporte 416 para acoplar o circuito de paciente ao conduto 418 tal que o circuito de paciente possa girar em relação ao suporte 416. Na modalidade ilustrada, um cotovelo de acoplamento 424 é fornecido para acoplar o circuito de paciente ao orifício de acoplamento. É claro, o cotovelo de acoplamento não é exigido. A presente invenção contempla que a conexão do suporte 416 ao conjunto de suporte de queixo 412 deveria ser suficiente para manter a almofada nas vias aéreas do paciente. Ou seja, a conexão tipo viga em balanço é suficiente para manter a almofada 420 sobre as vias aéreas do paciente. Entretanto, se força adicional é necessária para manter a almofada no paciente, tiras cruzadas adicionais 426 podem ser fornecidas que conectam cada perna do membro de suporte em forma de U à extremidade livre do suporte 416.

As FIGs. 45 e 46 ilustram uma décima terceira modalidade de um conjunto de interface de paciente 430 de a-cordo com os princípios da presente invenção. O conjunto de interface de paciente 430 inclui uma interface de paciente 432, acoplada aos condutos 434 que são dispostos em cada lateral da face do paciente e se estendem para uma localização acima da cabeça do paciente onde eles se conectam ao circuito de paciente 20. Na modalidade ilustrada, a interface de paciente 382 é uma interface do tipo máscara nasal tendo extremidades que são acopladas de forma giratória aos condutos 434. Entretanto, a presente invenção contempla que uma interface do tipo ponta nasal pode ser usada como a interface de paciente.

Os condutos 434 são acoplados a um conjunto de suporte de queixo 436 que dá voltas em torno da boca do paciente e inclui uma parte 438 que está disposta sob a mandíbu-la. O conjunto de suporte de queixo define uma abertura 439 tal que a boca está exposta. As tiras do capacete 370 mantêm o conjunto de suporte de queixo 436 na face do paciente. Em uma configuração alternativa mostrada pelas linhas tracejadas nas FIGs. 45 e 46, os condutos 434' são dispostos em cada lateral da face do paciente e se estendem a uma localização abaixo da cabeça do paciente onde eles se conectam ao circuito de paciente.

As FIGs. 47 e 48 ilustram uma décima quarta modalidade de um conjunto de interface de paciente 440 de acordo com os princípios da presente invenção. 0 conjunto de interface de paciente 440 inclui uma interface de paciente 442, acoplada a um conjunto de suporte de queixo 444. A interface de paciente 442 corresponde a qualquer uma das interfaces discutidas aqui e ê, ou fixada ou conectada de forma giratõ- ria ao suporte de queixo 444. O conjunto de suporte de queixo 444 é uma estrutura relativamente rígida tal como para suportar a interface de paciente, contornada para corresponder às características faciais de um humano, e inclui um grau suficiente de flexibilidade tal que possa de adequar ou flexionar para ajustar a uma variedade de pacientes. O conjunto de suporte de queixo 444 é também oco, ou inclui um conduto de carregamento de gás, para comunicar um fluxo de gãs do circuito de paciente 20 à interface de paciente 442 . Um orifício de acoplamento de circuito de paciente 446 é fornecido em uma parte inferior frontal 448 do conjunto de suporte de queixo 444 para a-coplar de forma giratória o circuito de paciente ao suporte de queixo. Na modalidade ilustrada, um cotovelo de acoplamento 450 é fornecido para acoplar o circuito de paciente à parte 448. É claro, esse cotovelo de acoplamento pode ser eliminado.

Uma parte inferior 452 do conjunto de suporte de queixo está disposta sob a mandíbula do paciente quando o conjunto de interface de paciente está sendo vestido. As partes 448 e 452 efetivamente envolvem o queixo do paciente tal que o queixo está disposto em uma abertura 454. Uma outra abertura 456 é definida no conjunto de suporte de queixo tal que a boca do paciente está exposta. Uma parte de conexão 458 é acoplada ao suporte de queixo 444 para conectar as tiras do capacete ao conjunto de suporte de queixo.

Uma décima quinta modalidade de um conjunto de interface de paciente 460 de acordo com os princípios da pre- sente invenção é mostrada na FIG. 49. 0 conjunto de interface de paciente 460 inclui uma interface de paciente 462, a-coplada a um conduto 464 que funciona como o suporte de queixo. A interface de paciente 462 corresponde a qualquer das interfaces discutidas aqui e é, ou fixada ou acoplada de forma giratória ao conduto 464. O conduto 464 inclui a parte sub-mandíbula 466 que está disposta sob a mandíbula do paciente e engata nesta. 0 conduto 464 é uma estrutura rígida ou semi-rígida, pelo menos quando gãs é fornecido pelo sistema de geração de pressão, tal que ele efetivamente funciona como o suporte de queixo.

Favor notar que a FIG. 49 ilustra somente uma lateral do paciente. Uma imagem espelhada do conjunto de interface de paciente mostrada na FIG. 49 é também fornecida na outra lateral do paciente. Favor notar que a FIG. 49 não mostra a conexão do conduto 464 a um circuito de paciente. É para ser entendido que essa conexão pode ser fornecida de uma maneira discutida aqui ou de qualquer maneira convencional.

Um conjunto de capacete 362 é acoplado ao conduto 464 para manter o conjunto de interface de paciente no paciente. Na modalidade ilustrada, um prendedor de capacete 468 é fornecido para conectar o conduto à tira do capacete 370. É para ser entendido que o prendedor de capacete possa ter qualquer configuração adequada para conectar ao conduto, tal como uma volta que circunda o conduto. A presente invenção contempla fornecer uma tira de queixo opcional 470 que conecta o conduto 464 por meio de um prendedor de tira de queixo 472 para fornecer estabilidade adicional para o conjunto de interface de paciente. A tira de queixo 470 pode também ser conectada ou integrada ao conjunto de capacete. A FIG. 50 ilustra uma décima sexta modalidade de um conjunto de interface de paciente 4 80 de acordo com os princípios da presente invenção. 0 conjunto de interface de paciente 480 inclui uma interface de paciente 482, acoplada a um conjunto de suporte de queixo 484. A interface de paciente 482 corresponde a qualquer das interfaces discutidas aqui, e está ou fixada ou conectada de forma giratória a um conduto 486. 0 conjunto de suporte de queixo 484 inclui uma primeira parte 488 que está disposta sob a mandíbula do paciente e engatada nela e uma segunda parte 490 que está em contato com a face do usuário abaixo dos lábios, geralmente no queixo. O conduto 486 é acoplado ao conjunto de suporte de queixo 484. Na modalidade ilustrada, um laço de recebimento de conduto 492 é fornecido no suporte de queixo através do qual o conduto passa. A presente invenção também contempla passar o conduto sob o conjunto de suporte de queixo, isto é, entre o paciente e o conjunto de suporte de queixo.

As FIGs. 51 e 52 ilustram uma décima sétima modalidade de um conjunto de interface de paciente 500 de acordo com os princípios da presente invenção. O conjunto de interface de paciente 500 inclui uma interface de paciente 502, acoplada a um conjunto de suporte de queixo 504. 0 conjunto de suporte de queixo 504 é uma estrutura tipo cunha tendo uma primeira parte 508 disposta sob a mandíbula e uma segunda parte 510 disposta na frente do paciente abaixo dos lábios e no queixo ou acima dele. Preferencialmente, uma abertura 512 é fornecida no conjunto de suporte de queixo para minimizar contato com a paciente. Os membros de acoplamento 514 conectam o conjunto de suporte de queixo 504 aos condutos 506. Na modalidade exemplar ilustrada, os membros de acoplamento 514 são permanentemente conectados ao conjunto de suporte de queixo 504 e são seletivamente conectados aos condutos 506. Por exemplo, a presente invenção contempla formar os membros de acoplamento a partir de uma tira de material, tal como um tecido, tendo uma extremidade fixada ao suporte de queixo. A tira de material ê de tamanho e configurada para dar volta sobre (e em torno, se desejado) os condutos. A extremidade livre da tira de material é conectada de volta nela mesma ou no suporte de queixo usando qualquer técnica convencional, tal como um gancho ou prendedor do tipo laço.

Em uma modalidade, os condutos 506 se estendem a partir do dispositivo de interface de paciente até uma localização próxima ao topo da cabeça do paciente onde se conecta com o circuito de paciente 20. Uma modalidade alternativa da presente invenção, que é mostrada por linhas tracejadas na FIG. 51, contempla estender o conduto 506' até uma localização abaixo do paciente, onde se conecta ao circuito de paciente. Se essa modalidade alternativa é usada, um conjunto de capacete, similar àquele discutido aqui, deveria ser usado para acoplar o suporte de queixo ao paciente. Por e-xemplo, a presente invenção contempla conectar o conduto 506' ao conjunto de suporte de queixo e conectar o conjunto de suporte de queixo a um capacete via membros de acoplamento 514.

Uma décima oitava modalidade de um conjunto de interface de paciente 520 de acordo com os princípios da presente invenção é mostrada na FIG. 53. 0 conjunto de interface de paciente 520 inclui uma interface de paciente 522, a-coplada a um conjunto de suporte de queixo 524. A interface de paciente 502 corresponde a qualquer das interfaces discutidas aqui e é, ou fixada ou conectada de forma giratória aos condutos 506 ou 506', que são, por sua vez, conectados ao conjunto de suporte de queixo 524. Os condutos 506 e 506' mostram dois arranjos alternativos para localizar o conduto de liberação de gás no paciente. Em ambas as modalidades, os condutos são fixados ao suporte de queixo de qualquer maneira convencional. A interface de paciente é conectada a uma extremidade do conduto de uma maneira fixa ou giratória, e a outra extremidade do conduto é acoplada ao circuito de paciente .

Deveria ser entendido que a FIG. 53 ilustra somente uma lateral do paciente. Uma imagem espelhada do conjunto de interface de paciente mostrada nessa figura é também fornecida na outra lateral do paciente. A conexão do conduto a um circuito de paciente é também mostrada. É para ser entendido, entretanto, que essa conexão pode ser fornecida de uma maneira discutida aqui ou de qualquer maneira convencional. O conjunto de suporte de queixo 524 é conectado a um conjunto de capacete 462 e inclui uma primeira parte 526 que está disposta sob a mandíbula e uma segunda parte 52 8 que se estende a partir da primeira parte até a interface de paciente. O conjunto de suporte de queixo também inclui uma tira de pescoço 530 que se estende em torno do paciente, geralmente no pescoço. Essa modalidade deixa uma parte substancial do queixo exposta e usa a traseira do maxilar e pescoço para fornecer estabilidade para o conjunto de interface de paciente.

Uma décima nona modalidade de um conjunto de interface de paciente 540 de acordo com os princípios da presente invenção é mostrada na FIG. 54. Nessa modalidade, uma interface de paciente 542 fornece a função do suporte de queixo, em que uma parte da interface de paciente está disposta no queixo, sob a mandíbula, ou em ambas as localizações. Por exemplo, a parte 544 da vedação ou parte de almofada da interface de paciente entra em contato com o queixo do usuário. Essa parte é mostrada em seção na FIG. 54. Uma câmara interna 546 é definida na interface de paciente, e um conduto 548 se comunica com a câmara 546. Um conjunto de capacete 362 é acoplado à interface de paciente 542 para manter o conjunto de interface de paciente no paciente. A interface de paciente mostrada nessa modalidade é uma máscara nasal/oral em que ela abrange o nariz e a boca. É para ser entendido que a interface de paciente pode ser uma máscara somente oral que abrange somente a boca.

Deveria novamente ser entendido que a FIG. 54 i-lustra somente uma lateral do conjunto de interface de paciente. Uma imagem espelhada do conjunto de interface de paci- ente mostrada nessa figura ê também fornecida na outra lateral do paciente. Também, a conexão do conduto a um circuito de paciente é também não mostrada. É para ser entendido, entretanto, que essa conexão pode ser fornecida de uma maneira discutida aqui ou de qualquer maneira convencional.

Na modalidade ilustrada, os condutos 548 se estendem a partir do dispositivo de interface de paciente até uma localização próxima ao topo da cabeça do paciente onde se conecta ao circuito de paciente 20. O conduto 548 pode ser conectado ao conjunto de capacete 362, se desejado. Uma modalidade alternativa da presente invenção, que é mostrada por linhas tracejadas na FIG. 54, contempla estender o conduto 548' a uma localização abaixo do paciente, onde se conecta ao circuito de paciente. Ainda uma outra modalidade alternativa da presente invenção, contempla conectar o conduto 548'' â frente da interface de paciente 542, preferencialmente de uma maneira giratória.

As FIGs. 55 e 56 ilustram uma vigésima modalidade de um conjunto de interface de paciente 550 de acordo com os princípios da presente invenção. 0 conjunto de interface de paciente 550 inclui uma interface de paciente 552, acoplada aos condutos 554. A interface de paciente 552 corresponde a qualquer das interfaces discutidas aqui e é ou fixa ou conectada de forma giratória aos condutos 554. Um conjunto de suporte de queixo 556 é acoplado aos condutos 554 tal que uma parte do suporte de queixo esteja disposta sob a mandí-bula do paciente. 0 conjunto de suporte de queixo 556 é preferencialmente uma estrutura flexível, por exemplo, um mate- rial de tecido que é conectado aos condutos 554 de qualquer maneira convencional. O conjunto de interface de paciente é mantido no paciente por meio do conjunto de capacete 362. Mais especificamente, as tiras do capacete 370 são acopladas aos condutos 554 através de qualquer maneira convencional.

As FIGs. 57 e 58 ilustram uma vigésima primeira modalidade de um conjunto de interface de paciente 560 de acordo com os princípios da presente invenção. 0 conjunto de interface de paciente 560 inclui uma interface de paciente 562, acoplada aos condutos 564, que são conectados ao circuito de paciente 20. Um conjunto de suporte de queixo 566 é acoplado aos condutos 546 tal que a boca permaneça exposta e uma parte do suporte de queixo passe sob a mandíbula. 0 conjunto de suporte de queixo 566 é preferencialmente formado de um material flexível, tal como pano ou tecido. Uma tira de cabeça 568 que conecta os condutos 546 através da traseira da cabeça do paciente é fornecida para facilitar a conexão dos condutos na cabeça do usuário.

As FIGs. 59 e 60 ilustram uma vigésima segunda modalidade de um conjunto de interface de paciente 570 de a-cordo com os princípios da presente invenção. 0 conjunto de interface de paciente 570 é similar em muitos pontos ao conjunto de interface de paciente 270 mostrado nas FIGs. 32 e 33. As duas diferenças principais entre o conjunto de interface de paciente 570 e o conjunto de interface de paciente 270 são a configuração para um braço 582 e a configuração para uma proteção de queixo 596. O conjunto de interface de paciente 570 inclui uma interface de paciente 572 e um conjunto de suporte de queixo 574. A interface de paciente 572 também inclui uma almofada 576 e um suporte de almofada 578. Como nas modalidades anteriores, o suporte de almofada e a almofada podem ter uma variedade de diferentes configurações, somente uma das quais é mostrada nas figuras. O braço 528 acopla o circuito de paciente 20 à interface de paciente via um membro de acoplamento 584. Na modalidade ilustrada, o braço 582 é uma forma de membro curva como um único tubo arcado, desse modo minimizando mudanças na direção para o fluxo de gás ao paciente. É para ser entendido que a presente invenção contempla conectar o circuito de paciente ao braço 582 usando qualquer técnica de acoplamento adequada, isto é, qualquer estrutura a-dequada para acoplar o membro 584. Gás a partir do sistema de geração de pressão é fornecido a uma cavidade definida pela almofada 576 via o circuito de paciente 20 e através do interior oco do braço 582.

Um elemento de exaustão 588 é também fornecido no braço 582. 0 elemento de exaustão 588 e os elementos de montagem de capacete 590 são fornecidos no suporte de queixo 578. Nessa modalidade, os elementos de exaustão incluem uma pluralidade de orifícios fornecidos no braço 582. As FIGs. 59 e 60 mostram conectores de capacete 592 conectados aos elementos de montagem de capacete 590. Os conectores de capacete 592 podem ter qualquer configuração adequada. Em adição, qualquer configuração convencional para conectar a tira do capacete ao suporte de almofada 2 78 é contemplada pela presente invenção, não somente as que mostram as figuras.

Na modalidade ilustrada, a almofada 57 6 é uma interface do tipo máscara nasal e está localizada contra a lateral de baixo do nariz do paciente. Como com a almofada 276, a almofada 576 é formada de qualquer material adequado, tal como espuma, silicone, borracha, gel, ou qualquer combinação desses, e pode ser desconectável do suporte de almofada 578 tal que possa ser limpo, ou tal que diferentes tamanhos de almofadas possam ser usados em um tamanho de suporte de almofada. É claro, a presente invenção contempla que a almofada 576 (ou 276) possa ter qualquer outra configuração. 0 conjunto de suporte de queixo 574 inclui um braço de suporte de queixo 593 e uma braçadeira de suporte de queixo 595. A braçadeira de suporte de queixo 595 é um membro substancialmente rígido que suporta a proteção de queixo 596. O conjunto de suporte de queixo 574 inclui os elementos de montagem de capacete 598 fornecidos na braçadeira de suporte de queixo 595 que são similares aos elementos de montagem de capacete 590. É para ser entendido que a presente invenção contempla usar qualquer conjunto de conexão convencional para conectar as tiras do capacete ao conjunto de suporte de queixo. O braço de suporte de queixo 593 é acoplado de forma ajustável ao braço 582 tal que o conjunto de suporte de queixo 574 é ajustável em relação ao suporte de almofada 578. Na modalidade exemplar ilustrada, um mecanismo de ca-traca 594 acopla os braços 582 e 593, tal que a posição relativa desses dois membros possa ser ajustada para localizações discretas. Em particular, o braço 582 inclui uma plura- lidade de dentes 596 dispostos no braço 582. Um braço de ca-traca (ou pluralidade de braços de catraca) 598 é acoplado ao braço 593 tal como para seletivamente engatar os dentes. O braço 593 é capaz de se mover ao longo de um eixo ou curva, como indicado pela seta E, em relação ao braço 582. A braçadeira de suporte de queixo 595 é conectada de forma ajustável a uma parte de extremidade do braço de suporte de queixo 293 via um arranjo deslizar e girar. Isso é executado através de fornecer uma fenda 600 na braçadeira de suporte de queixo 595 e um pino 602 no braço 593 que é fornecido na fenda 600. A fenda 600 inclui detentores 604 para permitir ao pino ser fornecido e mantido em localizações discretas ao longo do comprimento da fenda. Essa configuração permite à braçadeira de suporte de queixo 595 ambos deslizar e girar com relação ao braço de suporte de queixo 593. Pode ser apreciado que essa configuração para a braçadeira de suporte de queixo fornece três ajustamentos posicionais independentes para a braçadeira de suporte de queixo em relação ao suporte de almofada 578. Primeiramente, a braçadeira de suporte de queixo é capaz de mover em uma direção do comprimento, como indicado pela seta E. Segundo, a braçadeira de suporte de queixo move em uma direção deslizante, como indicado pela seta F. Finalmente, a braçadeira de suporte de queixo 595 articular em torno do pino 602, como indicado pela seta G. A proteção de queixo 596, como a proteção de queixo 296, pode ter qualquer uma de uma variedade de configurações. Uma tal configuração é mostrada no Pedido de Patente Norte-Americana No. 10/953.642, o conteúdo da qual está aqui incorporado como referência. Qualquer configuração adequada é mostrada nas FIGs. 59 e 60. Nessa modalidade, a proteção de queixo é formada de um material elástico maleável, tal como silicone, e inclui uma superfície de contato com paciente 610 que é formada para corresponder, em geral, à forma de um queixo humano. A proteção de queixo 596 também inclui um interior oco, isto é, uma câmara 612 é definida no interior da proteção de queixo. Na modalidade exemplar ilustrada, a câmara 612 é exposta por meio de uma abertura 614 na lateral de contato com o paciente da proteção de queixo.

Na modalidade ilustrada, a abertura 614 tem uma forma que geralmente alcança a margem externa ou perímetro da proteção de queixo. É para ser entendido, entretanto, que a abertura 614 pode ter uma variedade de outras configurações. Em adição, múltiplas aberturas podem ser fornecidas à câmara 612. Além disso, múltiplas câmaras podem ser fornecidas na proteção de queixo através de fornecer paredes no interior da proteção de queixo para definir as câmaras separadas. Tais câmaras separadas ou áreas podem ser completamente isoladas de outras partes do interior da proteção de queixo ou podem ser conectadas. As paredes da proteção de queixo fornecem o suporte tipo almofada para o queixo do usuário. A FIG. 61 ilustra uma vigésima terceira modalidade de um conjunto de interface de paciente 650 de acordo com os princípios da presente invenção. O conjunto de interface de paciente 650 inclui uma interface de paciente 652, acoplada a um conduto 654 que é fornecido na extremidade do circuito de paciente 20. A interface de paciente 652 inclui uma almofada e pode incluir um prato, isto é, um membro rígido ou semi-rígido que suporta a almofada. 0 conduto 654 é um conduto relativamente rígido que é acoplado ao circuito de paciente via um cotovelo, bola e encaixe, ou qualquer membro de conexão adequado. O conduto 654 é conectado ao paciente via um conjunto de suporte de queixo 65 6 que sobrepõe o queixo de usuário e está conectado sobre a cabeça via um capacete 658 . A interface de paciente 652 é também acoplada ao capacete 658 usando membros de conexão 660. Na modalidade ilustrada, os membros de conexão 660 são tiras que passam através de fendas (não mostradas) fornecidas na interface de paciente. 0 comprimento das tiras é feito ajustável através de fornecer um gancho e prendedor de laço, ou qualquer pren-dedor adequado, para conectar a extremidade livre em uma localização selecionada ao longo do comprimento da tira. É claro, a presente invenção contempla que qualquer mecanismo adequado pode ser usado para acoplar a interface de paciente ao capacete. Em uma modalidade exemplar, o membro de acoplamento deveria permitir à interface de paciente 652 ser des-conectada do capacete 658, por exemplo, através de tirar as tiras das fendas fornecidas na interface de paciente. A presente invenção também contempla que a interface de paciente 652 e o conduto 654 são desconectáveis tal que o conduto pode ser desconectado da interface de paciente enquanto deixando a interface de paciente no local no usuário. Para executar essa função, um mecanismo de rápida libe- ração 662 é fornecido na extremidade distai do conduto 654. O mecanismo de rápida liberação 662 pode ser qualquer dispositivo, conjunto, ou arranjo que permite à extremidade do conduto 654 ser conectada de forma liberável à interface de paciente 652. Por exemplo, o mecanismo de rápida liberação mostrado na FIG. 23 pode ser usado para esse propósito. Na modalidade mostrada na FIG. 61, um par de separadores 664 é fornecido para destravar ou travar o conduto à interface de paciente manualmente. Obviamente, quando conectado, o espaço definido no conduto 654 deveria estar em comunicação com o interior da interface de paciente 652.

Uma outra característica do conjunto de interface de paciente 650 é a capacidade de ajustar a posição do conduto 654 em relação ao suporte de queixo 656, como indicado pela seta 666. Essa característica da presente invenção permite a distância, isto é, o comprimento do conduto 652, entre uma parte de queixo 668 do suporte de queixo 656 e a interface de paciente 652 a ser controlado e ajustado para a-comodar pacientes de diferentes tamanhos. O conjunto de interface de paciente ilustrado na FIG. 61 inclui um mecanismo de ajustamento 668 que habilita esse ajustamento de comprimento. Na modalidade exemplar ilustrada, o conjunto de ajustamento 668 inclui roscas (não mostrado) que engatam roscas 670 tal que girando o membro móvel em torno do conduto move o membro móvel para cima ou para baixo do conduto. Isso fornece um grau infinito de ajustamento entre o membro móvel e o mecanismo de travamento. Na modalidade ilustrada, o mecanismo de travamento 674 inclui um par de braços que engatam em forma de atrito o membro móvel tal como para seletivamente conectar o membro móvel ao mecanismo de travamento. O engajamento entre o mecanismo de travamento e o membro móvel pode ser fixado, tal que não haja movimento relativo entre esses dois componentes quando travados juntos, ou móvel, tal que o membro de travamento (e o conduto) gire em relação ao suporte de queixo mesmo quando o membro móvel está travado em um mecanismo de travamento. Fornecer o membro móvel e o mecanismo de travamento com uma configuração bola e encaixe é uma forma exemplar de executar essa última função.

Pode ser assim apreciado que o conjunto de interface de paciente mostrada na FIG. 61, através de incluir mecanismos de rápida liberação 662 e 668, permite ao conduto ser removido do paciente, deixando o suporte de queixo e a interface de paciente no paciente. Isso dá ao paciente a capacidade de rapidamente e facilmente se desconectar do sistema de suporte de pressão, por exemplo, para usar o banheiro durante a noite, e se re-conectar ao sistema de suporte de pressão sem mudar qualquer dos componentes ajustáveis do conjunto de interface de paciente. A FIG. 62 ilustra uma vigésima quarta modalidade de um conjunto de interface de paciente 700 de acordo com os princípios da presente invenção. 0 conjunto de interface de paciente 700 inclui uma interface de paciente 702, acoplada a um conduto 704. O conduto 704 é acoplado â extremidade de um circuito de paciente (não mostrado) usando qualquer técnica de acoplamento convencional, incluindo qualquer técnica discutida acima. A interface de paciente 702 inclui uma almofada e pode incluir um prato, isto é, um membro rígido ou semi-rígido que suporta a almofada. 0 conduto 704 é um conduto relativamente rígido que é conectado ao paciente via um conjunto de suporte de queixo 706 que sobrepõe o queixo do usuário e está conectado sobre a cabeça via um capacete 708.

Na modalidade ilustrada, o conjunto de interface de paciente 700 inclui um membro de conexão 710 que conecta a interface de paciente 702 ao conjunto de suporte de queixo 706/capacete 708. É para ser entendido, entretanto, que esse membro de conexão é opcional. Se eliminado, a interface de paciente é mantida contra as vias aéreas do paciente pelo conduto 704. Na modalidade ilustrada, o membro de conexão 710 é uma tira de comprimento ajustável que passa através de uma fenda na interface de paciente e conecta ao conjunto de suporte de queixo/capacete em cada lateral do paciente. Ê para ser entendido que qualquer dispositivo para fixar a interface de paciente no conjunto de suporte de queixo/capacete, que inclui uma conexão desconectável e/ou ajustável . O conjunto de interface de paciente 700 adicional-mente inclui um mecanismo de ajustamento 712 que conecta o conduto 704 ao suporte de queixo 706 e fornece a capacidade do conduto ser movido em relação ao suporte de queixo, como indicado pela seta 714 sobre uma pluralidade de posições discretas. Na modalidade exemplar ilustrada, o conjunto de ajustamento 712 inclui fendas 716 fornecidas no conduto 704 e um membro de engajamento 718 que engatam as fendas. As fendas e o membro de engajamento podem ter qualquer uma de um número de diferentes configurações, somente um exemplo das quais é mostrado na FIG. 62. Nessa modalidade, as fendas são fornecidas em cada lateral do conduto e um membro de engajamento é disposto no suporte de queixo também em cada lateral do conduto para prender ao conduto via as fendas. Qualquer mecanismo de liberação adequado pode ser usado para manter o membro de engajamento em uma relação engatada ao conduto. Deveria ser notado que uma parte do conjunto de a-justamento é mostrada na FIG. 62, a outra parte sendo na outra lateral do conduto 704.

Através de desengatar o conduto 708 do suporte de queixo 706 via o mecanismo de ajustamento 712, a interface de paciente e o conduto podem ser facilmente e rapidamente desacoplados do conjunto de interface de paciente, deixando o suporte de queixo e o capacete no paciente. Igualmente, a interface de paciente e o conduto podem também ser facilmente re-conectados ao suporte de queixo, sem mudar qualquer dos componentes ajustáveis do conjunto de interface de paciente tal que o conjunto de interface de paciente não necessite ser reajustado quando é vestido pelo usuário.

As modalidades da invenção discutidas acima descrevem somente umas poucas técnicas para seletivamente conectar o conduto ao suporte de queixo. Deveria ser entendido que outras técnicas para executar essa função são contempladas pela presente invenção. 0 conduto pode ser conectado ao suporte de queixo tal que ele é fixado, isto é, não se move, ou é ajustável. A posição do conduto em relação ao suporte de queixo pode ser ajustada em etapas discretas, por exemplo, usando uma catraca ou aquela mostrada na FIG. 62, ou pode ter um número infinito de posições, usando uma trava de atrito de deslizamento (FIGs. 40, 41) ou um parafuso de rosca (FIG. 61) . A presente invenção também contempla usar um gancho ou tipo de adesivo de laço de mecanismo de conexão tal que o conduto possa ser desconectado do suporte de queixo, movido para uma posição desejada, re-conectado ao suporte de queixo, e mantido na nova posição pelo gancho ou pren-dedor de laço.

Nas modalidades acima descritas para o conjunto de interface de paciente da presente invenção, as proteções para conectar aos conjuntos de suporte de queixo e que entram em contato com a superfície do paciente foram discutidas brevemente. É para ser entendido que a presente invenção contempla conectar qualquer proteção convencional aos conjuntos de suporte de testa presentes e aos conjuntos de suporte de queixo. Por exemplo, vários tipos de proteções de contato com paciente que são adequadas para uso com a presente invenção são descritos no pedido de patente provisória Norte-Americana no. 10/884.060 (Publicação no. US 2005-0 011522 Al) , o conteúdo da qual é aqui incorporado como referência. Aqueles versados na técnica entenderão, entretanto, que outras proteções, e materiais para a proteção (tal como géis, espumas, silicone, e tecido) podem ser usados em conjunto com o dispositivo de interface de paciente da presente invenção.

Pode também ser apreciado que a descrição da pre- sente invenção, enquanto discutindo algumas modalidades diferentes para a almofada e a máscara, não pretende ser uma listagem exaustiva das vedações e máscaras adequadas para uso com o dispositivo de interface de paciente da presente invenção. Ao contrário, aqueles versados na técnica podem apreciar que o invólucro da máscara pode ter quase qualquer configuração ou tamanho e ainda ser usada em conjunto com o dispositivo de interface de paciente da presente invenção. Igualmente, a almofada pode compreender múltiplas almofadas ou abas e pode ter quase qualquer configuração e tamanho contanto que forneça um contato vedado entre a interface de paciente e o paciente.

Embora a invenção tenha sido descrita em detalhes com o propósito de ilustração, baseada em que é atualmente considerada como sendo as modalidades mais práticas e ilustrativas, é para ser entendido que tais detalhes são unicamente para o propósito e que a invenção não está limitada à modalidades descritas, mas, ao contrário, pretende cobrir modificações e arranjos equivalentes que estão no espírito e escopo das reivindicações em anexo. Por exemplo, é para ser entendido que a presente invenção contempla que, à extensão possível, uma ou mais características de qualquer modalidade pode ser combinada com uma ou mais características de qualquer outra modalidade.

REIVINDICAÇÕES

Claims

1. Conjunto de interface de paciente, CARACTERIZADO pelo fato de compreender: uma interface de paciente; um suporte de queixo acoplado à interface de paciente e se estendendo a partir da interface de paciente até uma posição sob uma mandibula do paciente onde o suporte de queixo engata contra uma parte inferior da mandibula e não se repousa sobre uma porção anterior do queixo do paciente; e um membro de acoplamento de circuito de paciente provido no suporte de queixo para acoplar um circuito do paciente ao suporte de queixo.

2. Conjunto de interface de paciente, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO adicionalmente pelo fato de compreender um conjunto de capacete operativamente acoplado ao suporte de queixo e adaptado para sobrepor uma parte da cabeça do paciente responsiva ao conjunto de interface de paciente, este ser vestido por tal paciente.

3. Conjunto de interface de paciente, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que o membro de acoplamento de circuito de paciente inclui um orifício de acoplamento de circuito de paciente disposto no suporte de queixo e adaptado para acoplar de forma giratória um circuito de paciente ao suporte de queixo.

4. Conjunto de interface de paciente, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato da interface de paciente ser um elemento de narinas ou uma máscara nasal.

5. Conjunto de interface de paciente, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato da interface de paciente ser seletivamente desconectável do suporte de queixo.

6. Conjunto de interface de paciente, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de o suporte de queixo incluir um membro de suporte e um conduto acoplado ao membro de suporte, e a interface de paciente ser acoplada ao conduto.

7. Conjunto de interface de paciente, CARACTERIZADO pelo fato de compreender: uma interface de paciente; um suporte de queixo acoplado com a interface de paciente; e um membro de acoplamento, acoplando a interface de paciente e o suporte de queixo, de modo que a interface de paciente seja giratória em relação a uma parte do suporte de queixo localizado em uma linha central de um paciente.

8. Conjunto de interface de paciente, de acordo com a reivindicação 7, CARACTERIZADO pelo fato de adicionalmente compreender um conjunto de capacete acoplado operativamente ao suporte de queixo, e adaptado para revestir uma parte de uma cabeça do paciente em resposta ao conjunto de interface de paciente, sendo feito pelo tal paciente.

9. Conjunto de interface de paciente, de acordo com a reivindicação 7, CARACTERIZADO adicionalmente pelo fato de compreender um orifício de acoplamento de circuito de paciente disposto no suporte de queixo e adaptado para acoplar de forma giratória um circuito de paciente ao suporte de queixo.

10. Conjunto de interface de paciente, de acordo com a reivindicação 7, CARACTERIZADO pelo fato da interface de paciente ser um elemento de narinas ou uma máscara nasal.

11. Conjunto de interface de paciente, de acordo com a reivindicação 7, CARACTERIZADO pelo fato da interface de paciente ser desconectável de forma seletiva a partir do suporte de queixo.

12. Conjunto de interface de paciente, de acordo com a reivindicação 7, CARACTERIZADO pelo fato do suporte de queixo incluir um membro de suporte e um conduto acoplado ao membro de suporte, e em que a interface de paciente é acoplado ao conduto.

13. Conjunto de interface de paciente, de acordo com a reivindicação 7, CARACTERIZADO pelo fato do membro de acoplamento compreender um acoplamento do tipo catraca que permite o conjunto de interface de paciente a ser movido entre uma pluralidade de posições discretas em relação ao suporte de queixo.

14. Conjunto de interface de paciente, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende: (a) uma interface de paciente; (b) um conjunto de suporte de queixo adaptado para ser disposto embaixo de uma mandibula do paciente, sem se repousar sobre uma porção anterior do queixo do paciente, em que o conjunto de suporte de queixo inclui: (1) um primeiro membro que se estende embaixo da mandibula a partir de um primeiro lado de uma face do paciente a um segundo lado da mesma, onde o primeiro membro engata contra uma parte inferior da mandibula, (2) uma primeira parte de conexão de capacete provido em uma primeira parte do primeiro membro em um primeiro lado de uma face do paciente, em resposta ao conjunto de interface de paciente sendo usado por um paciente, e (3) uma segunda parte de conexão de capacete provido em uma segunda parte do primeiro membro em um segundo lado de uma face do paciente, em resposta ao conjunto de interface de paciente, sendo usado por um paciente; e (c) um conduto operativamente acoplado à interface de paciente e o conjunto de suporte de queixo.

15. Conjunto de interface de paciente, de acordo com a reivindicação 14, CARACTERIZADO pelo fato da interface de paciente ser um elemento de narinas ou uma máscara nasal.

16. Conjunto de interface de paciente, de acordo com a reivindicação 14, CARACTERIZADO pelo fato da interface de paciente, o conduto, ou ambos serem desconectáveis de forma seletiva a partir do suporte de queixo.

17. Conjunto de interface de paciente, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende: um suporte substancialmente rígido; um dispositivo de interface de paciente acoplado a uma primeira extremidade do suporte; um primeiro braço acoplado a um primeiro lado do suporte; um segundo braço acoplado a um segundo lado do suporte ; um membro transversal genericamente em forma de U tendo uma primeira extremidade acoplada ao primeiro braço e uma segunda extremidade acoplada ao segundo braço e se estendendo entre o primeiro braço e o segundo braço, o membro transversal genericamente em forma de U tendo uma porção central localizada no meio entre a primeira e a segunda extremidades do membro transversal genericamente em forma de U, em que um primeiro lado da segunda extremidade do suporte substancialmente rigido é acoplado à porção central do membro transversal em forma de U, de modo que um eixo longitudinal do suporte substancialmente rigido é alinhado com uma linha central do paciente em resposta ao conjunto de interface do paciente sendo usado pelo paciente, em que um orifício de acoplamento tendo um lado externo e um lado interno oposto ao lado externo é provido em um segundo lado da segunda extremidade do suporte substancialmente rígido oposto ao primeiro lado da segunda extremidade do suporte substancialmente rígido, em que o lado externo do orifício de acoplamento é estruturado para ser acoplado ao circuito do paciente; e um conduto flexível provido dentro do suporte substancialmente rígido tendo uma primeira extremidade acoplada ao lado interno do orifício de acoplamento e uma segunda extremidade acoplada ao dispositivo de interface de paciente, em que o conduto flexível estende-se dentro do suporte substancialmente rígido, da primeira extremidade do suporte substancialmente rígido até a segunda extremidade do suporte substancialmente rígido e do lado interno do orifício de acoplamento ao dispositivo de interface de paciente.

18. Conjunto de interface de paciente, de acordo com a reivindicação 17, CARACTERIZADO pelo fato de adicionalmente compreender um conjunto de capacete acoplado operativamente ao membro transversal em forma de U, e adaptado para revestir uma parte de uma cabeça do paciente em resposta ao conjunto de interface de paciente, sendo feito pelo tal paciente.

19. Conjunto de interface de paciente, de acordo com a reivindicação 17, CARACTERIZADO pelo fato do membro transversal ser flexivel, rigido ou semi-rigido.

20. Conjunto de interface de paciente, de acordo com a reivindicação 17, CARACTERIZADO pelo fato do dispositivo de interface de paciente ser um elemento de narinas ou um protetor nasal.

21. Conjunto de interface de paciente, de acordo com a reivindicação 17, CARACTERIZADO pelo fato do dispositivo de interface de paciente ser desconectável de forma seletiva a partir do suporte.

22. Conjunto de interface de paciente, de acordo com a reivindicação 17, CARACTERIZADO pelo fato de adicionalmente compreender um elemento de conexão de capacete disposto no primeiro braço e no segundo braço.

23. Conjunto de interface de paciente, de acordo com a reivindicação 17, CARACTERIZADO pelo fato de adicionalmente compreender um conjunto de exaustão associado com o suporte.