BR112021013166A2 - Implantes dentários, sistemas de implantes dentários e métodos para fazer e usar os mesmos - Google Patents
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Abstract
implantes dentários, sistemas de implantes dentários e métodos para fazer e usar os mesmos. os implantes dentários podem ser projetados usando uma varredura tridimensional de uma raiz de dente extraído e/ou um local do alvéolo correspondente. o implante dentário pode incluir três porções: uma porção de raiz projetada para se assentar abaixo da linha da gengiva do paciente, uma porção do conector posicionada acima da porção da raiz e projetada para se assentar acima da linha da gengiva e uma porção de encosto posicionada acima da porção do conector sobre a qual uma coroa permanente pode ser colocada. a porção da raiz pode incluir três seções que correspondem a três áreas de uma varredura tridimensional de uma raiz de dente extraído. a primeira e a terceira seções do implante podem ter um tamanho e uma forma que correspondem a uma primeira e terceira porções da varredura tridimensional, respectivamente. uma circunferência da segunda seção do implante pode ser menor do que uma circunferência correspondente da segunda seção da varredura tridimensional da raiz do dente.
Description
1 / 61 IMPLANTES DENTÁRIOS, SISTEMAS DE IMPLANTES DENTÁRIOS E
[001] Este pedido é NÃO PROVISÓRIO e reivindica prioridade para: o Pedido de Patente Provisório U.S. Número 62/788.620, intitulado “METHOD FOR DESIGNING, PRODUCING AND PLACING A DRILL- FREE DENTAL IMPLANT SYSTEM” depositado em 4 de janeiro de 2019, o Pedido de Patente Provisório U.S. Número 62/794.479 intitulado “SYSTEMS,
DEVICES AND METHODS FOR THE DESIGN AND MANUFACTURING OF A CUSTOMIZED DENTAL IMPLANT” depositado em 18 de janeiro de 2019, e o Pedido de Patente Provisório U.S. número 62/890.860 intitulado “DRILL-FREE DENTAL IMPLANT SYSTEMS, DEVICES, AND METHODS FOR MAKING SAME” depositado em 23 de agosto de 2019, todos os quais são incorporados por referência, em sua totalidade, neste documento.
[002] A invenção se refere genericamente ao campo da odontologia e, mais particularmente, ao campo dos implantes dentários. A invenção se refere adicionalmente ao campo do projeto assistido por computador ou usinagem de implantes dentários.
[003] Historicamente, os implantes dentários tradicionais são colocados dentro de um local do alvéolo desocupado por um dente extraído após uma fase de cicatrização prolongada após a extração dentária inicial. Durante essa fase de cicatrização, a estrutura óssea do local do alvéolo do dente é reabsorvida pelo corpo e substituída por uma camada de osso e tecido mole cobrindo o local da extração do dente. Como esses implantes tradicionais vêm em formatos e tamanhos padrão, uma broca deve ser usada para criar um orifício de tamanho apropriado (isto é, osteotomia) dentro do osso cicatrizado para acomodar o implante. Infelizmente, esse processo de
2 / 61 perfuração destrói os tecidos duros e moles ao redor do local, muitas vezes resultando em uma linha gengival esteticamente imperfeita. Além disso, esta metodologia requer a colocação do implante no osso medular mole, o que requer um tempo significativo para se integrar totalmente ao implante dentário (isto é, osseointegração) e prover a força e estabilidade necessárias para a função normal. A colocação de implantes tradicionais pode ser realizada aparafusando ou encaixando por pressão o implante na osteotomia perfurada. Após a osseointegração, uma coroa permanente é anexada ao implante por meio de um pilar anexável.
[004] Essa metodologia pode exigir longos tempos de espera e cicatrização entre a extração de um dente danificado, a realização da osteotomia, a colocação do implante e a colocação de uma coroa permanente para o paciente. Além disso, o dano ao nervo é um risco inerente associado à perfuração da osteotomia necessária. Permanece uma necessidade de substituição do dente que supere muitas dessas desvantagens.
[005] Sistemas de implantes dentários, dispositivos e métodos para fazer os mesmos são descritos neste documento. Um implante dentário exemplar pode ser projetado usando uma varredura tridimensional de uma raiz do dente extraído. O dente/raiz do dente pode ser extraído de um local do alvéolo e, em muitos casos, a extração do dente/raiz do dente é atraumática. Em alguns casos, a varredura tridimensional da raiz do dente extraído pode ser modificada para gerar um modelo tridimensional da raiz do dente extraído, que pode ser usado para projetar, gerar e/ou fabricar o implante. Às vezes, o comprimento da porção da raiz do implante é menor do que o comprimento da raiz do dente extraído para, por exemplo, acomodar a perda óssea prevista em uma borda do local do alvéolo do qual o dente foi extraído.
[006] O implante dentário pode incluir três porções: 1) uma porção de raiz projetada para ficar abaixo da linha da gengiva do paciente ou borda
3 / 61 do local do alvéolo; 2) uma parte do conector posicionada acima da parte da raiz e projetada para assentar-se acima da linha da gengiva ou borda do local do alvéolo e dentro do tecido gengival do paciente e 3) uma porção de pilar posicionada acima da parte do conector sobre a qual uma coroa temporária e/ou permanente pode ser colocada. Uma porção da raiz de um implante dentário pode ser composta por três seções que correspondem a três áreas da raiz do dente submetida à varredura e/ou o modelo tridimensional da raiz do dente extraído. A porção do conector pode incluir uma borda em forma de “V” horizontal configurada para permitir que o tecido gengival preencha a borda em forma de “V”. Quando o tecido gengival preenche a borda em forma de “V”, o tecido gengival pode selar o implante dentro do local do alvéolo e impedir a entrada de patógenos ou material estranho no local do alvéolo.
[007] Em algumas modalidades, uma porção de pilar de um implante dentário pode ser configurada para anexar a um portador/suporte para o implante por meio de um orifício de parafuso no topo da porção de pilar. Um portador/suporte pode ser configurado para anexar a uma ferramenta de inserção de implante, que pode ser configurada para vibrar o implante dentário em uma frequência (por exemplo, ultrassônica) conforme ele é inserido no local do alvéolo de um paciente do qual o dente foi extraído.
[008] Uma seção superior, ou primeira, de uma porção da raiz de um implante dentário pode corresponder a uma seção superior ou primeira seção de uma varredura tridimensional ou modelo da raiz do dente extraído. A primeira seção da porção da raiz do implante pode ter aproximadamente 2-4 mm de comprimento. Um diâmetro, circunferência, área de seção transversal e/ou volume de uma área mais ampla da primeira seção da porção de raiz do implante pode ser maior do que um diâmetro, circunferência, área de seção transversal e/ou volume correspondente da primeira seção da varredura tridimensional e/ou modelo da raiz do dente. Em algumas modalidades, uma
4 / 61 superfície externa da primeira seção da porção de raiz do implante pode ter um afunilamento de Morse ao longo do comprimento da primeira seção com um maior diâmetro, circunferência, área de seção transversal e/ou volume da primeira seção ocorrendo no ou próximo ao topo da primeira seção da porção da raiz do implante e, em seguida, um diâmetro, circunferência, área da seção transversal e/ou volume da primeira seção da porção da raiz do implante tornando-se gradualmente menor ao longo do comprimento da primeira seção da porção da raiz do implante. O cone Morse pode ser alcançado com uma orientação de uma superfície externa da primeira seção da porção da raiz do implante em um ângulo (por exemplo, 1-8 graus) em relação à superfície externa da segunda seção.
[009] Uma terceira seção da porção da raiz do implante pode ser posicionada abaixo da segunda seção da porção da raiz do implante na parte inferior do implante e pode ter um comprimento de aproximadamente 2-4 mm. A terceira seção da porção da raiz do implante do implante pode ter um tamanho e forma correspondentes a uma terceira seção da varredura tridimensional e/ou modelo da raiz do dente extraído. Em alguns casos, a terceira seção da porção da raiz do implante pode ser configurada para ter um tamanho e forma substancialmente semelhantes a uma porção inferior da raiz do dente. Adicionalmente, ou alternativamente, a terceira seção da porção da raiz do implante pode ser configurada para prover forte engate entre a terceira seção da porção da raiz do implante e um fundo do local do alvéolo do qual o dente foi extraído. Em algumas modalidades, a terceira seção da porção de raiz do implante pode ser configurada para ter um diâmetro, circunferência, área de seção transversal e/ou volume que é 0,1-7% menor do que uma terceira seção correspondente do sistema tridimensional varredura e/ou modelo da raiz do dente extraído.
[0010] A segunda seção da porção da raiz do implante pode ser posicionada abaixo da primeira seção e acima da terceira seção da porção da
5 / 61 raiz do implante e pode ter um tamanho e forma que correspondem aproximadamente a uma segunda seção da varredura tridimensional e/ou modelo da raiz do dente extraído. Um diâmetro, circunferência, área de seção transversal e/ou volume da segunda seção da porção de raiz do implante pode ser menor do que um diâmetro, circunferência, área de seção transversal e/ou volume correspondente da segunda seção do varredura tridimensional e/ou modelo da raiz do dente. Em alguns casos, a segunda seção da porção da raiz do implante pode ter um diâmetro, circunferência, área de seção transversal e/ou volume que é 3-7% menor do que uma segunda seção correspondente da varredura tridimensional e/ou modelo da raiz do dente extraído.
[0011] Em algumas modalidades, um comprimento da segunda seção da porção da raiz do implante pode variar dependendo de um comprimento da raiz do dente extraído e, em muitos casos, pode corresponder a um comprimento da raiz do dente extraído menos o comprimento da primeira seção da porção da raiz do implante (2-4 mm) e o comprimento da terceira seção da porção da raiz do implante (2-4 mm). Em alguns casos, um comprimento da segunda seção da porção da raiz do implante também pode ser encurtado para acomodar a perda óssea cortical prevista na borda superior de um local do alvéolo após a extração.
[0012] Em algumas modalidades, o implante dentário pode incluir uma pluralidade de elementos retentivos posicionados em uma superfície externa de, por exemplo, a segunda seção da porção de raiz do implante. Em alguns casos, os elementos retentivos podem ser configurados para engatar com a lâmina dura presente em um local do alvéolo de um paciente do qual o dente foi extraído quando o implante dentário é posicionado dentro do local do alvéolo. Os elementos retentivos podem ter, por exemplo, uma forma circular, triangular, trapezoidal e/ou em lágrima. Os elementos retentivos podem ser dispostos, por exemplo, de forma linear, aleatória, colunal e/ou espiral ao longo de um comprimento ou área de, por exemplo, a segunda
6 / 61 seção da porção de raiz do implante.
[0013] Métodos exemplares para projetar um implante dentário incluem receber uma varredura tridimensional de uma raiz do dente extraído e gerar um modelo tridimensional da raiz do dente extraído usando a varredura tridimensional. O modelo tridimensional da raiz do dente pode incluir uma primeira seção correspondente a uma porção superior da raiz do dente, uma segunda seção correspondente a uma porção da raiz do dente abaixo da primeira seção e uma terceira seção correspondente a uma porção da raiz do dente abaixo da segunda seção e uma parte inferior da varredura tridimensional da raiz do dente.
[0014] Um modelo tridimensional modificado da raiz do dente extraído pode então ser gerado, por exemplo, modificando o modelo tridimensional de modo que um diâmetro, circunferência, área de seção transversal e/ou volume de uma porção mais ampla da primeira seção é maior do que um diâmetro, circunferência, área transversal e/ou volume correspondente da varredura tridimensional da porção superior da raiz do dente e modificando o modelo tridimensional de modo que um diâmetro, circunferência, área transversal , e/ou o volume da segunda seção é menor do que um diâmetro, circunferência, área de seção transversal e/ou volume correspondente da varredura tridimensional da raiz do dente, em que o diâmetro, circunferência, área de seção transversal e/ou o volume da primeira seção e da terceira seção permanecem inalterados. O modelo tridimensional modificado da raiz do dente extraído pode então ser convertido em uma especificação de projeto para o implante dentário. A especificação do projeto também pode incluir um projeto para uma porção de conector posicionada acima da porção de raiz do implante e uma porção de pilar do implante a ser posicionada acima da porção de conector do implante. A especificação de projeto para o implante dentário pode então ser formatada em um formato compatível com uma ferramenta de fabricação de implante como a ferramenta
7 / 61 de fabricação de implante 1630 e a especificação de projeto formatada para o implante dentário pode ser comunicada à ferramenta de fabricação de implante.
[0015] Em alguns casos, gerar o modelo tridimensional modificado pode incluir adicionar uma pluralidade de elementos retentivos à segunda seção do modelo tridimensional modificado. Os elementos retentivos podem ser configurados para engatar com a lâmina dura presente em um local do alvéolo de um paciente do qual o dente foi extraído.
[0016] Em algumas modalidades, a geração do modelo tridimensional modificado pode incluir a remoção de irregularidades (por exemplo, fragmentos de tecido, irregularidades na superfície do dente, porções em gancho da raiz do dente, etc.) em uma forma do modelo tridimensional de modo que, por exemplo, a parte raiz do modelo tenha uma superfície externa lisa ou quase lisa antes da colocação dos elementos retentivos (se estiver em uso).
[0017] Em algumas modalidades, a geração do modelo tridimensional modificado pode incluir a configuração de uma superfície externa da primeira seção para ter um cone Morse ao longo de seu comprimento com a maior parte do cone Morse (por exemplo, onde a maior área de seção transversal do primeiro seção ocorre) posicionada em, ou perto de, um topo da primeira seção de modo que a área da seção transversal da primeira seção diminua gradualmente em tamanho ao longo do comprimento da primeira seção, de modo que a área da seção transversal da primeira seção seja a menor na parte inferior da primeira seção. Adicionalmente, ou alternativamente, a geração do modelo tridimensional modificado pode incluir a configuração de uma superfície superior da primeira seção da porção de raiz do implante para aceitação e/ou integração com uma porção de conector, que pode ser configurada para aceitação de e/ou integração com uma porção do pilar. Em muitos casos, o conector e as porções de pilar são integrados no modelo de
8 / 61 implante de modo que a porção de raiz, a porção de conector e a porção de pilar do implante podem ser fabricadas como uma peça que pode ser inserida em um local do alvéolo.
[0018] Adicionalmente, ou alternativamente, gerar o modelo tridimensional modificado pode incluir determinar uma mudança esperada em um comprimento (ou profundidade) de um local do alvéolo de um paciente do qual o dente foi extraído. Essa alteração pode ser devido à perda óssea em uma borda superior, ou borda, do local do alvéolo que pode ser causada, por exemplo, por uma resposta inflamatória do corpo após a extração da raiz do dente. O tamanho e a forma da porção da raiz do implante podem ser responsivos à mudança esperada no tamanho e/ou forma do local do alvéolo.
[0019] Em algumas modalidades, a geração do modelo tridimensional modificado pode incluir a determinação de uma característica de um local do alvéolo de um paciente do qual o dente foi extraído, em que o modelo tridimensional modificado responde ao recurso do local do alvéolo. Adicionalmente, ou alternativamente, gerar o modelo tridimensional modificado pode incluir ajustar um diâmetro, circunferência, área de seção transversal e/ou volume da segunda seção de modo que tenha um diâmetro, circunferência, área de seção transversal e/ou volume que é 3-7% menor do que um diâmetro, circunferência, área de seção transversal e/ou volume correspondente da varredura tridimensional da raiz do dente. Adicionalmente, ou alternativamente, gerar o modelo tridimensional modificado pode incluir ajustar um diâmetro, circunferência, área de seção transversal e/ou volume da terceira seção para ter um diâmetro, circunferência, área de seção transversal e/ou volume que é 0,1-7% menor que a raiz do dente extraído.
[0020] Em algumas modalidades, a terceira seção pode ser configurada para ter um tamanho e forma substancialmente semelhantes a uma porção inferior da raiz do dente.
[0021] Um método para tratar um paciente que teve um dente extraído
9 / 61 de maneira atraumática de um local do alvéolo pode incluir a inserção de um implante dentário projetado usando uma varredura tridimensional de um dente nativo extraído, usando uma ferramenta de inserção de implante, como um martelo e/ou um gerador de energia piezoelétrica e/ou ultrassônica. Em alguns casos, o implante pode ser inserido após um período de tempo (por exemplo, 1-35 dias) para permitir que uma resposta inflamatória do local do alvéolo à extração atraumática diminua. Uma coroa temporária pode então ser colocada na porção de pilar do implante e a coroa temporária pode ser substituída posteriormente por uma coroa permanente.
[0022] A FIG. 1A provê uma vista plana frontal de uma porção de raiz exemplar que pode ser incluída em um implante, consistente com algumas modalidades da invenção; A Fig. 1B provê uma vista plana frontal de outra porção de raiz exemplar que pode ser incluída em um implante, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 2A1 provê uma vista em seção transversal de um primeiro elemento retentivo 205A exemplar, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 2A2 provê uma vista plana frontal do primeiro elemento retentivo 205A exemplar, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 2B1 provê uma vista em seção transversal de um segundo elemento retentivo 205B exemplar, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 2B2 provê uma vista plana frontal do segundo elemento retentivo 205B exemplar, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 2C1 provê uma vista em seção transversal de um
10 / 61 terceiro elemento retentivo 205C exemplar, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 2C2 provê uma vista plana frontal do terceiro elemento retentivo 205C exemplar, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 2D1 provê uma vista em seção transversal de um quarto elemento retentivo 205D exemplar, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 2D2 provê uma vista plana frontal do quarto elemento retentivo 205D exemplar, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 2E1 provê uma vista em seção transversal de um quinto elemento retentivo 205E exemplar, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 2E2 provê uma vista plana frontal do quinto elemento retentivo 205E exemplar, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 3A provê uma vista plana frontal de outra porção de raiz exemplar que pode ser incluída em um implante que tem uma pluralidade de elementos retentivos posicionados em uma superfície externa do implante exemplar, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 3B provê uma vista plana frontal de outra porção de raiz exemplar que pode ser incluída em um implante que tem uma pluralidade de elementos retentivos posicionados em uma superfície externa, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 4A provê uma vista frontal de um implante exemplar, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 4B provê uma vista superior do implante exemplar da FIG. 4A, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 4C provê uma vista em seção transversal de uma porção do implante exemplar da FIG. 4A, consistente com algumas modalidades da invenção;
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A FIG. 5A provê um diagrama de blocos de uma ferramenta de inserção de implante exemplar, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 5B provê uma vista em perspectiva de um portador/suporte exemplar, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 5C provê uma vista em perspectiva, lateral e superior de uma tampa de rosca, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 6A provê uma vista plana lateral de um sistema exemplar que inclui um implante, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 6B provê uma vista plana lateral de outro sistema exemplar que inclui um implante, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 6C provê uma vista plana lateral de outro sistema exemplar que inclui um implante, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 7 provê uma vista plana lateral de um modelo de implante exemplar, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 8 provê uma vista em seção transversal de um conjunto de implante dentário exemplar que inclui um implante e uma coroa posicionada dentro de um local do alvéolo, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 9 provê um fluxograma que mostra um processo exemplar para a colocação de um implante, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 10 provê um fluxograma que ilustra um processo exemplar para projetar um implante e/ou um componente do mesmo, consistente com algumas modalidades da invenção;
12 / 61 A FIG. 11A provê uma imagem em seção transversal de um dente que será extraído por meio de uma extração atraumática, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 11B provê uma imagem em seção transversal do dente extraído, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 11C provê uma imagem de um contorno de uma forma de um local do alvéolo, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 12A é uma vista plana de topo de seções moldadas exemplares que podem ser incluídas em um implante, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 12B é uma vista plana frontal de seções moldadas exemplares que podem ser incluídas em um implante, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 13 provê uma vista explodida e montada de uma porção de um implante que compreende três seções, consistente com algumas modalidades da invenção; A FIG. 14 provê vistas em perspectiva de formas exemplares para uma parte inferior ou apical de um implante, de acordo com algumas modalidades da invenção; A FIG. 15 provê uma vista plana frontal de um implante posicionado dentro de um local do alvéolo, consistente com algumas modalidades da invenção; e A FIG. 16 é um diagrama de blocos de um sistema baseado em processador exemplar que pode armazenar dados e/ou executar instruções para os processos descritos neste documento, de acordo com algumas modalidades da presente invenção. DESCRIÇÃO DETALHADA:
[0023] O sistema e os dispositivos de implante dentário, tais como implantes dentários, portadores/suportes para implantes dentários e
13 / 61 dispositivos de implantes dentários, aqui descritos podem ser usados para substituir um dente com falha com uma ou mais raízes, como um dente anterior ou um dente molar. Em alguns casos, o dente com falha pode ter sido tratado anteriormente por meio de um canal radicular e, posteriormente, fraturado na linha da gengiva. O implante pode prover a um paciente uma solução de substituição de dente mais rápida, menos invasiva e mais segura do que um implante dentário de broca e parafuso ou encaixe por pressão usado tradicionalmente e pode prover resultados semelhantes ou melhores na forma e/ou função.
[0024] Em alguns casos, os implantes descritos neste documento podem ser inseridos em um local do alvéolo (isto é, onde, na boca, o dente é extraído) em um período de tempo muito mais curto do que os 3,5-6 meses que os pacientes normalmente esperam entre a extração e a colocação do dente de implantes dentários tradicionais de perfuração e parafuso. Por exemplo, em algumas modalidades, os implantes descritos neste documento podem ser colocados em um local do alvéolo imediatamente após uma extração dentária atraumática. Em outros casos, os implantes descritos neste documento podem ser inseridos em um local do alvéolo antes da remodelação significativa da lâmina dura que reveste o local do alvéolo que normalmente ocorre aproximadamente 35 dias após a extração. Assim, em alguns casos, os implantes descritos neste documento podem ser inseridos em um local do alvéolo dentro de, por exemplo, 0-35 dias de uma extração de dente atraumática com a maioria dos implantes descritos neste documento sendo inseridos em um local do alvéolo 7-23 dias após a extração. Em alguns casos, um período inicial de espera de 7 dias ou mais pode permitir que uma resposta inflamatória do local do alvéolo à extração diminua. Essa redução na resposta inflamatória do local do alvéolo pode facilitar a inserção mais fácil e menos dolorosa do implante no local do alvéolo. A inserção do implante antes da conclusão de 35 dias pode permitir a colocação do implante antes da reforma
14 / 61 e/ou deformação da lâmina dura (isto é, enquanto o local do alvéolo retém sua forma original), o que pode reduzir ou eliminar a necessidade de perfurar, ou modificar de outra forma, uma forma do local do alvéolo antes da colocação do implante.
[0025] Os implantes descritos neste documento podem não exigir uma osteotomia para a remodelagem de um local do alvéolo curado antes da inserção do implante. Em vez disso, os implantes descritos neste documento são projetados para caber no local do alvéolo nativo existente. Dessa forma, os contornos dos tecidos duros e moles da linha gengival são preservados, o que pode levar a resultados estéticos mais positivos na colocação da coroa definitiva, principalmente nos dentes anteriores. Em contraste, com os implantes dentários tradicionais, a osteotomia realizada após a cicatrização do local do alvéolo e deformação da lâmina dura causa uma alteração ou reforma dos tecidos duros e moles da linha gengival. Essa deformação óssea pode causar alteração da linha gengival, o que pode levar a uma estética subótima, principalmente nos dentes anteriores. Além de preservar os contornos dos tecidos moles e duros da gengiva, a colocação de um implante descrito neste documento tem muitos outros benefícios em comparação com os implantes dentários em forma de parafuso tradicionais, incluindo, mas não se limitando a, evitar complicações potenciais (por exemplo, lesão nervosa temporária ou permanente ) que pode ser causado pelo procedimento de osteotomia e pela capacidade de ajustar o implante com uma coroa permanente muito mais cedo do que com o implante em forma de parafuso tradicional, o que pode permitir que uma combinação implante/coroa retome a funcionalidade regular, como era anteriormente provida pelo dente extraído. Além disso, como o procedimento de colocação para os implantes descritos aqui é frequentemente menos complicado do que o procedimento de colocação para implantes em forma de parafuso tradicionais, há uma maior possibilidade de ter o tratamento completo do implante dentário concluído no consultório do
15 / 61 dentista da família do paciente (em oposição ao consultório de um dentista especializado em procedimentos de osteotomia necessários para a colocação de implantes em forma de parafuso tradicionais), uma vez que mais dentistas de família poderão colocar os implantes aqui descritos com o mínimo de treinamento devido à remoção da osteotomia do procedimento. Adicionalmente, ou alternativamente, os implantes descritos neste documento podem não exigir enxerto ósseo para assentar adequadamente um implante; outra causa potencial de complicações e aumento do custo para o paciente.
[0026] Após a inserção dos implantes descritos neste documento em um local do alvéolo correspondente, uma coroa temporária pode ser afixada a uma porção de pilar do implante, de modo que a coroa temporária pode não estar em oclusão com os dentes no arco oposto. O implante pode subsequentemente enxertar no local do alvéolo e/ou osseointegrar com a lâmina dura em torno do local do alvéolo. Uma vez que a osseointegração completa tenha ocorrido, a coroa provisória pode ser substituída por uma coroa permanente, que é projetada para estar em oclusão total com os dentes no arco oposto. A coroa permanente pode ser afixada a uma porção de pilar do implante que se estende acima da linha da gengiva do local do alvéolo, e o implante, com a coroa permanente anexada no mesmo, pode funcionar de forma semelhante à raiz do dente nativo substituído.
[0027] Em algumas modalidades, os implantes descritos neste documento podem primeiro ser colocados em um local do alvéolo de modo que o implante seja encaixado manualmente aproximadamente 70-90% dentro do local do alvéolo (isto é, o implante é empurrado para o local do alvéolo de modo que a seção superior do implante inicialmente engata com o osso cortical na borda do local do alvéolo) por um profissional de odontologia. Depois de ser inicialmente colocado dentro do local do alvéolo, em algumas modalidades, o profissional de odontologia pode aplicar vibração piezoelétrica e/ou ultrassônica a um portador/suporte anexado ao implante
16 / 61 usando um dispositivo piezoelétrico e/ou ultrassônico. A vibração piezoelétrica e/ou ultrassônica pode atuar para empurrar os 10-30% restantes do implante para o local do alvéolo de modo que, por exemplo, o implante esteja totalmente engatado e forme um contato firme com o osso cortical do local do alvéolo, se o implante estiver firmemente anexado no local do alvéolo. Adicionalmente, ou alternativamente, o implante pode ser totalmente empurrado para o local do alvéolo por meio de uma aplicação manual de força pelo profissional de odontologia por meio de, por exemplo, martelamento do implante no local do alvéolo e/ou paciente por meio de mordida em um acessório ao implantar.
[0028] Em algumas modalidades, a estabilidade de um implante inserido pode ser suficiente para permitir a colocação de uma coroa permanente nele em breve (por exemplo, no mesmo dia, alguns dias, uma semana). Isso pode permitir que o paciente, por exemplo, mastigue alimentos normalmente imediatamente após a inserção do implante. Em outras modalidades, uma coroa temporária é colocada no implante no mesmo dia em que o implante é inserido, que está fora de oclusão, de modo que um paciente não possa morder normalmente a coroa e, assim, potencialmente limitar a quantidade de força colocada no implante durante o período de osseointegração. Uma vez que o implante esteja totalmente integrado com o osso circundante, o que pode levar, por exemplo, 8-16 semanas, uma coroa temporária pode ser substituída por uma coroa permanente, e um paciente pode mastigar comida normalmente novamente com o dente substituído que está em oclusão.
[0029] Voltando agora às figuras, as FIGs. 1A-7 proveem ilustrações de implantes exemplares e componentes de implante, como elementos retentivos que não estão in situ e a FIG. 8 provê uma ilustração de um implante exemplar posicionado, in situ, dentro de um local do alvéolo. Uma forma e comprimento aproximados dos implantes podem aproximar-se, ou de
17 / 61 outra forma corresponder a, uma forma e/ou tamanho de uma raiz do dente extraído e/ou local do alvéolo correspondente, uma varredura tridimensional da raiz do dente extraído e/ou um modelo dimensional da raiz do dente extraído.
[0030] Mais particularmente, a FIG. 1A provê uma vista plana frontal de uma porção de raiz 110 de um implante exemplar. A porção de raiz 110 pode cooperar com uma porção de conector que reside acima da porção de raiz 110 e uma porção de pilar que reside acima da porção de conector. Detalhes adicionais a respeito das porções de conector e porções de pilar, ou de pilares, são providos em relação a, por exemplo, as FIGs. 4A-4C e suas respectivas descrições neste documento.
[0031] A porção de raiz 110 pode ser configurada para assentar-se inteiramente abaixo do tecido da gengiva e uma superfície superior do osso cortical de um local do alvéolo, como será discutido em mais detalhes abaixo com referência, por exemplo, à FIG. 8 A porção de raiz 110 pode ser projetada usando uma varredura tridimensional, um modelo tridimensional ou outras informações (por exemplo, raios-X e MRI) de um dente extraído e/ou raiz de dente conforme descrito neste documento. Desta forma, um implante pode ser personalizado para um paciente e/ou local do alvéolo.
[0032] A porção de raiz 110 pode incluir, por exemplo, três seções ou segmentos: uma primeira seção 115A, uma segunda seção 120 e uma terceira seção 125, com a primeira seção 115A residindo no topo da porção de raiz 110, a segunda seção 120 residindo entre a primeira seção 115A e terceira seção 125 e terceira seção 125 residindo em uma parte inferior da porção de raiz 110. Em algumas modalidades, a primeira seção 115A pode residir abaixo de um pilar (não mostrado) que está configurado para acoplar, por exemplo, uma coroa temporária e/ou permanente. Adicionalmente, ou alternativamente, a primeira seção 115 pode residir abaixo de uma porção de conector (não mostrada) que pode ser residente entre a porção de raiz 110 e
18 / 61 um pilar de um implante. A porção de conector pode ser configurada para, por exemplo, facilitar a vedação de um implante dentro de um local do alvéolo. Um exemplo de implante 400 que inclui um exemplo de pilar 410, porção de conector 415 e uma porção de raiz que é semelhante à porção de raiz 110 é mostrado nas FIGs. 4A-4C e discutidos mais abaixo.
[0033] Em algumas modalidades, a porção da raiz 110 pode ser configurada para ter um comprimento menor (por exemplo, 0,25-1 mm) do que o comprimento da raiz do dente extraído e/ou local do alvéolo correspondente. Às vezes, este encurtamento do comprimento da porção da raiz 110 pode ser responsivo a um recuo antecipado do osso cortical de um paciente após a extração de seu dente. Este encurtamento do comprimento da porção de raiz 110 pode permitir que a seção 115A seja configurada para assentar inteiramente abaixo do tecido gengival após a cura do paciente da extração do dente e subsequente recuo do osso cortical. Além disso, ou alternativamente, configurar a seção 115A para assentar-se inteiramente abaixo do tecido gengival pode servir para reduzir a probabilidade de o tecido gengival ficar irritado pela porção da raiz 110, o que pode reduzir o risco de inflamação e/ou infecção bacteriana que pode ser causada por uma interação da porção 110 da raiz com o tecido da gengiva, que pode causar desconforto para o paciente e/ou falha do implante. Se uma porção da porção da raiz 110 fica dentro e/ou acima do tecido da gengiva, uma interface entre o tecido da goma e a porção da raiz 110 pode prover um terreno fértil para bactérias ou outros irritantes que podem fazer com que o tecido da gengiva se torne infectado e/ou inflamado, o que pode levar à falha subsequente do implante. Ao configurar a seção 115A para assentar-se inteiramente abaixo do tecido gengival, a possibilidade de inflamação e/ou infecção causada pela interação do tecido gengival e a porção da raiz 110 é reduzida.
[0034] Em alguns casos, a porção da raiz 110 e/ou uma porção da mesma pode não ser uma réplica exata da raiz do dente extraído e/ou uma
19 / 61 varredura tridimensional da raiz do dente extraído. Por exemplo, a porção de raiz 110, ou uma porção da mesma, pode ser projetada de modo que não inclua irregularidades, saliências e/ou depressões de dente nativos que podem dificultar a inserção da porção de raiz 110 em um local do alvéolo e/ou pode impedir a osseointegração da porção da raiz 110 para o local do alvéolo. Mais detalhes a respeito deste processo de projeto são providos abaixo em relação à FIG. 10 e a discussão associada.
[0035] Em algumas modalidades, um diâmetro, circunferência, área de seção transversal e/ou volume da primeira seção 115A pode ser configurado para ser maior (por exemplo, 0,01-3% maior) do que a raiz do dente extraído nativa e/ou local do alvéolo correspondente. O alargamento da primeira seção 115A pode ser configurado para ocupar/preencher o espaço anteriormente ocupado pelo ligamento periodontal que anexou a raiz do dente nativo à lâmina dura antes da extração, de modo que a primeira seção 115A da porção da raiz 110 pode formar um ajuste extremamente apertado dentro o local do alvéolo. Adicionalmente, ou alternativamente, a circunferência e/ou diâmetro da seção 115A pode ser configurada para encostar e/ou entrar em contato com o osso cortical do local do alvéolo, o que pode ajudar a alcançar a estabilidade do implante.
[0036] Em algumas modalidades, a segunda seção 120 pode ser configurada para ter um diâmetro, circunferência, área de seção transversal e/ou volume que é menor (por exemplo, 3-7%) do que a raiz do dente extraído nativa e/ou local do alvéolo correspondente. Esta diminuição de diâmetro, circunferência, área de seção transversal e/ou volume pode, por exemplo, facilitar a inserção da porção de raiz 110 e/ou um implante incluindo porção de raiz 110 no local do alvéolo e pode permitir que o sangue entre no espaço entre porção da raiz 110 e a lâmina dura do local do alvéolo, o que pode facilitar a cicatrização do local do alvéolo e a adesão do implante ao local do alvéolo.
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[0037] A terceira seção 125 pode ser configurada para ser próxima, coincidente com e/ou tocar uma parte inferior ou vértice do local do alvéolo. Em algumas modalidades, a terceira seção 125 pode ser configurada para afunilar (ou reduzir seu diâmetro, circunferência, área de seção transversal e/ou volume ao longo de seu comprimento) de modo que, por exemplo, a parte inferior do implante seja aproximadamente do mesmo tamanho e/ou forma como uma porção correspondente da parte inferior do local do alvéolo. A terceira seção 125 pode ser configurada adicionalmente para prover forte engate entre a terceira seção 125 e a lâmina dura na parte inferior do local do alvéolo. O engate entre a terceira seção e a lâmina dura na parte inferior do local do alvéolo pode, por exemplo, facilitar a estabilidade para um implante incluindo a terceira seção 125 quando é inserido no local do alvéolo e auxiliar na osseointegração da parte da raiz 110 e/ou um implante incluindo a porção de raiz 110. Além disso, assentar um implante incluindo a seção de raiz 110 e/ou a terceira seção 125 pode evitar danos ao local do alvéolo e/ou danos ao tecido posicionado próximo ao local do alvéolo (por exemplo, nervo ou osso) porque quando um profissional de odontologia insere um implante incluindo a porção de raiz 110 e/ou a terceira seção 125, ele ou ela pode empurrar o implante para o local do alvéolo até que a lâmina dura na parte inferior do local do alvéolo seja alcançada, mas, na maioria dos casos, não vai empurrar ou romper a lâmina dura do local do alvéolo para assentar o implante no local do alvéolo. Isso preserva a integridade da lâmina dura e do local do alvéolo. Isso está em contraste com a inserção de implantes tradicionais (por exemplo, implantes de broca e parafuso) porque a colocação desses implantes tradicionais requer osteotomia ou perfuração em osso medular mais macio para criar um orifício de tamanho apropriado para a inserção do implante tradicional. No entanto, existe o risco de que, quando o implante tradicional é colocado no orifício de tamanho apropriado, ele seja empurrado para dentro do osso medular e entre em contato com um nervo, o que pode causar lesão
21 / 61 do nervo.
[0038] Em algumas modalidades, a terceira seção 125 pode ter um volume que é menor (por exemplo, 0,1-7% menor) do que o dente extraído e/ou local do alvéolo. Às vezes, em algumas modalidades, uma porção de uma raiz do dente extraído correspondente à terceira seção 125 pode ter uma ou mais porções de formato irregular e/ou extensões (por exemplo, uma ponta de raiz bulbosa ou uma ponta de raiz curva). A terceira seção 125 pode ser projetada para remover essas porções de formato irregular e/ou extensões para, por exemplo, facilitar a inserção mais fácil do implante e/ou osseointegração com o local do alvéolo.
[0039] A Fig. 1B provê uma vista plana frontal de outra porção de raiz 111 exemplar. Como a porção de raiz 110, a porção de raiz 111 inclui uma primeira seção 115B, segunda seção 120 e terceira seção 125. A porção de raiz 111 é semelhante à porção de raiz 110, exceto que uma superfície externa da primeira seção 115B é cônica com, por exemplo, um afunilamento de Morse ao longo do comprimento da primeira seção de modo que uma superfície externa da primeira seção 115B seja orientada em um ângulo 145 (por exemplo, 1-8 graus) em relação à superfície externa da segunda seção
120. Em algumas modalidades, o ângulo 145 pode facilitar um efeito de solda a frio entre a porção de raiz 111 e uma crista de osso cortical 415 ao longo do topo do local do alvéolo, como mostrado na FIG. 8 Esta soldagem a frio da porção da raiz 111 e do osso cortical pode contribuir para a estabilidade lateral e retenção da porção da raiz 111 dentro do local do alvéolo, o que pode, assim, proteger contra a carga compressiva lateral na porção da raiz 111 quando, por exemplo, o paciente está mastigando.
[0040] Em algumas modalidades, um ou mais implantes dentários aqui descritos podem incluir um ou mais elementos retentivos posicionados na porção de raiz do mesmo. Um elemento retentivo pode ser uma projeção que se estende para fora de uma superfície de uma porção de raiz como a
22 / 61 porção de raiz 110 e/ou 111 que está configurada para auxiliar na osseointegração de um implante com um local do alvéolo e/ou osso de um paciente ou de outra forma facilitar a osseointegração do implante com o local do alvéolo e/ou aumentar a estabilidade de um implante inserido. Em algumas modalidades, uma porção de raiz como a porção de raiz 110 e/ou 111 e/ou um elemento retentivo pode incluir uma texturização de superfície ou revestimento que pode facilitar a adesão do osso ao respectivo elemento de retenção e/ou porção de raiz do implante.
[0041] Os elementos retentivos podem ser de qualquer formato apropriado, incluindo, mas não se limitando a, escamas, farpas, ganchos, costelas e/ou pontas. Em algumas modalidades, os elementos retentivos podem facilitar o engate do implante com a lâmina dura para, por exemplo, facilitar a retenção do implante no local do alvéolo, o que pode, por exemplo, melhorar a estabilidade inicial e/ou de longo prazo do implante dentro do local do alvéolo. Em algumas modalidades, um elemento retentivo pode ser configurado para permitir o engate íntimo de um implante com o lado lingual/palatal do local do alvéolo e pode adicionalmente ser configurado para travar o implante no lado lingual/palatal do local do alvéolo, o que pode auxiliar na estabilização do implante e pode evitar o deslocamento de um implante em direção a um lado bucal/facial do local do alvéolo.
[0042] Os elementos retentivos podem ter dimensões de comprimento, largura e altura, com comprimento descrevendo a distância do ponto mais alto ao ponto mais inferior, largura descrevendo a distância do ponto mais à esquerda ao ponto mais à direita e altura descrevendo a distância da superfície da raiz porção 110 e/ou 111 para o ponto mais externo, o elemento retentivo se estende para fora da porção raiz 110 e/ou 111. Dimensões exemplares de elementos retentivos são 0,25-5 mm de comprimento, 0,25-3 mm de largura e 0,25-5 mm de altura. Em alguns casos, os elementos retentivos maiores que 3 mm de comprimento/largura e 5 mm de
23 / 61 altura podem causar muito atrito com a lâmina dura durante a inserção, o que pode danificar a lâmina dura e/ou dificultar a inserção do implante; ambos podem causar inflamação no local do alvéolo. Quando a lâmina dura está inflamada, ocorre um aumento da atividade osteoclástica (processo de quebra do osso), que pode inibir a osseointegração do implante e, portanto, pode aumentar o risco de falha do implante.
[0043] Em algumas modalidades, os elementos retentivos podem ser dimensionados e/ou moldados de modo que possam permitir a fácil inserção no local do alvéolo e podem ser de qualquer forma e/ou tamanho apropriado. Cinco formas de elemento retentivo exemplares são providas pelas FIGs. 2A, 2B, 2C, 2D e 2E, respectivamente, em que a FIG. 2A1 provê uma vista em seção transversal de um primeiro elemento retentivo 205A exemplar, FIG. 2A2 provê uma vista plana frontal do primeiro elemento retentivo 205A exemplar, FIG. 2B1 provê uma vista em seção transversal de um segundo elemento retentivo 205B exemplar, FIG. 2B2 provê uma vista plana frontal do segundo elemento retentivo 205B exemplar, FIG. 2C1 provê uma vista em seção transversal de um terceiro elemento retentivo 205C exemplar, FIG. 2C2 provê uma vista plana frontal do terceiro elemento retentivo 205C exemplar, FIG. 2D1 provê uma vista em seção transversal de um quarto elemento retentivo 205D exemplar, FIG. 2D2 provê uma vista plana frontal do quarto elemento retentivo 205D exemplar, FIG. 2E1 provê uma vista em seção transversal de um quinto elemento retentivo 205E exemplar e a FIG. 2E2 provê uma vista plana frontal do quinto elemento retentivo exemplar 205E.
[0044] O primeiro elemento retentivo 205A tem a forma de uma elipse truncada com uma porção curva inferior que se estende em três dimensões, como mostrado na seção transversal da FIG. 2A1 e uma borda superior plana 220A. Uma borda 210A da porção curva inferior do primeiro elemento retentivo 205A pode ter uma forma elíptica truncada e um topo 220A que é substancialmente perpendicular a um eixo central do primeiro
24 / 61 elemento retentivo 205A. A parte traseira 215A pode ser configurada para encostar, estender-se ou de outra forma ser coincidente com uma porção de raiz como a porção de raiz 110 e/ou 111. O primeiro elemento retentivo 205A pode ter um comprimento de 0,25-2 mm, uma largura de 0,25-3 mm e uma altura de 0,25-5 mm em seu ápice.
[0045] Em algumas modalidades, o primeiro elemento retentivo 205A pode ser configurado para permitir a fácil inserção de um implante em um local do alvéolo e a borda superior plana do primeiro elemento retentivo 205A pode ser configurada para evitar a remoção de um implante inserido, por exemplo, promovendo o engate com a lâmina dura do local do alvéolo.
[0046] Conforme mostrado nas FIGs. 2B1 e 2B2, o segundo elemento retentivo 205B tem uma forma de diamante truncado com uma borda superior plana 220B. A forma de diamante truncado do segundo elemento retentivo 205B pode ser configurada para permitir a fácil inserção de um implante em um local do alvéolo e a borda superior plana do segundo elemento retentivo 205B pode ser configurada para evitar a remoção de um implante inserido sendo configurado para, por exemplo , engate com a lâmina dura de um local do alvéolo de uma maneira que torne a remoção do implante do local do alvéolo difícil.
[0047] O segundo elemento retentivo 205B pode ter um comprimento de 0,25-2 mm, uma largura de 0,25-3 mm e uma altura de 0,25-5 mm em seu ápice. O segundo elemento retentivo 205B tem um topo 220B, um lado esquerdo 210B e um lado direito 210B e um traseiro 215B. A parte traseira 215B pode ser configurada para encostar, estender-se ou de outra forma ser coincidente com uma porção de raiz como a porção de raiz 110 e/ou 111. Os lados esquerdo e direito 210B podem se estender para fora a partir do ponto mais inferior do segundo elemento retentivo 205B em um ângulo 235B de 4- 30 graus entre os lados esquerdo e direito 210B um em relação ao outro e em um ângulo 235B de 5-40 graus em relação à parte traseira 215B.
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[0048] O terceiro elemento retentivo 205C tem a forma de um diamante com uma parte inferior e uma parte superior em forma triangular, ambas as quais se estendem em três dimensões, como mostrado na FIG. 2C1. A porção inferior em forma triangular do terceiro elemento retentivo 205C pode ser configurada para permitir a fácil inserção de um implante em um local do alvéolo e a porção superior em forma triangular do terceiro elemento retentivo 205C pode ser configurada para facilitar a remoção de um implante inserido.
[0049] O terceiro elemento retentivo 205C pode ter 0,25-3 mm de comprimento com a porção superior tendo 0,25-3 mm de comprimento e a porção inferior tendo 0,25-3 mm de comprimento. Uma largura exemplar para o terceiro elemento retentivo 205C é de 0,25-3 mm em seu ápice e uma altura exemplar para o terceiro elemento retentivo 205C é 0,25-5 mm em seu ápice.
[0050] O terceiro elemento retentivo 205C tem um lado superior esquerdo 220C, um lado superior direito 220C, um lado inferior esquerdo 210C, um lado inferior direito 210C e um lado posterior 215B. A parte traseira 215B pode ser configurada para encostar, estender-se ou de outra forma ser coincidente com uma porção de raiz como a porção de raiz 110 e/ou
111. Os lados superiores esquerdo e direito 220C e 220D podem se estender para fora a partir do ponto mais superior do terceiro elemento retentivo 205C em um ângulo 250C de 40-80 graus entre os lados superiores esquerdo e direito 220B um em relação ao outro e em um ângulo 245C de 5 -40 graus em relação ao fundo 215C. Os lados inferiores esquerdo e direito 210C podem se estender para fora a partir do ponto mais inferior do segundo elemento retentivo 205C em um ângulo 235B de 4-30 graus entre os lados esquerdo e direito 210B um em relação ao outro e em um ângulo 235B de 5-40 graus em relação a voltar 215B.
[0051] O quarto elemento retentivo 205D tem a forma de um oval irregular com uma porção inferior maior e uma porção superior menor, ambas
26 / 61 as quais se estendem em três dimensões, como mostrado na FIG. 2D1. A porção curva inferior do segundo elemento retentivo 205D pode ser configurada para permitir a fácil inserção de um implante em um local do alvéolo e a porção curva superior do quarto elemento retentivo 205D pode ser configurada para facilitar a remoção de um implante inserido. A parte traseira 215D pode ser configurada para encostar, estender-se ou de outra forma ser coincidente com uma porção de raiz como a porção de raiz 110 e/ou 111.
[0052] O quarto elemento retentivo 205D pode ter 0,25-3 mm de comprimento, com a porção superior tendo 0,25-3 mm de comprimento e a porção inferior tendo 0,25-3 mm de comprimento. Uma largura exemplar para o quarto elemento retentivo 205D é 0,25-3 mm em seu ápice e uma altura exemplar é 0,25-5 mm em seu ápice.
[0053] O quinto elemento retentivo 205E tem uma porção inferior em forma de diamante truncada e uma porção superior curva que se estende em três dimensões, como mostrado na FIG. 2E1. A porção inferior em forma de diamante truncada do quinto elemento retentivo 205E pode ser configurada para permitir a fácil inserção de um implante em um local do alvéolo e a porção curva superior do quinto elemento retentivo 205E pode ser configurada para facilitar a remoção de um implante inserido.
[0054] O quinto elemento retentivo 205E pode ter 0,25-3 mm de comprimento, com a porção superior tendo 0,25-3 mm de comprimento e a porção inferior tendo 0,25-3 mm de comprimento. Uma largura exemplar para o quinto elemento retentivo 205E é de 0,25-3 mm em seu ápice e uma altura exemplar para o quinto elemento retentivo 205E é 0,25-5 mm em seu ápice. O quinto elemento retentivo 205E tem um 220E superior, um lado inferior esquerdo 210E, um lado inferior direito 210E e um lado inferior 215E traseiro. A parte traseira 215E pode ser configurada para encostar, estender-se ou de outra forma ser coincidente com uma porção de raiz como a porção de raiz 110 e/ou 111. Os lados inferiores esquerdo e direito 210E podem se
27 / 61 estender para fora a partir do ponto mais inferior do segundo elemento retentivo 205E em um ângulo 235E de 4-30 graus entre os lados esquerdo e direito 210E um em relação ao outro e em um ângulo 235E de 5-40 graus em relação a voltar 215E.
[0055] Um ou mais elementos retentivos como elementos retentivos 205A, 205B, 205C, 205D e/ou 205E podem ser posicionados e/ou se estendem para fora da superfície externa de uma porção de raiz como a porção de raiz 110 e/ou 111. Os elementos retentivos podem ser posicionados em qualquer arranjo (por exemplo, linhas, colunas, aleatoriamente, pseudo- aleatoriamente, etc.) na superfície externa de um implante. Por exemplo, os elementos retentivos podem ser posicionados em colunas que abrangem todo o comprimento da segunda seção 120 de uma porção de raiz como a porção de raiz 110 ou 111, ou em filas (como anéis) que abrangem uma porção e/ou toda a circunferência da segunda seção 120 de uma porção de raiz como porção de raiz 110 ou 111, ou em um arranjo em espiral posicionado em uma superfície externa da segunda seção 120 de uma porção de raiz como porção de raiz 110 ou 111 e/ou em posições aleatórias ao longo da área de superfície do segundo seção 120 de uma porção de raiz como a porção de raiz 110 ou
111. Além disso, o tamanho, a forma e/ou o espaçamento dos elementos retentivos podem variar.
[0056] A FIG. 3A provê uma vista plana frontal de uma porção de raiz 301. A porção de raiz 301 é semelhante às porções de raiz 110 e/ou 111 conforme descrito neste documento e pode ter uma conicidade Morse. Ao contrário das porções de raiz 110 e 111, a porção de raiz 301 tem uma pluralidade de elementos retentivos 205 posicionados em uma superfície externa da segunda seção 115 da porção de raiz 301 em um arranjo tipo espiral exemplar. O arranjo em forma de espiral de elementos retentivos 205 mostrado na FIG. 3A pode facilitar a inserção da porção de raiz 301 em um local do alvéolo que preserva a lâmina dura (por exemplo, não danifica, ou de
28 / 61 outra forma abrasa contra a lâmina dura) para cada elemento retentivo individual. Por exemplo, em alguns casos, quando dois ou mais elementos retentivos 205 estão posicionados em uma coluna vertical, quando o implante, ou porção de raiz do mesmo, é inserido no local do alvéolo, um elemento retentivo posicionado inferior 205 pode raspar na lâmina dura, e um elemento retentivo 205 posicionado diretamente acima dele pode ter menos osso para engatar. Em contraste, quando os elementos retentivos são posicionados em uma configuração em espiral que envolve a circunferência de uma seção de uma porção de raiz de um implante, como mostrado na FIG. 3A, cada elemento retentivo 205 pode ter uma oportunidade única de engatar com a lâmina dura quando o implante, ou porção de raiz do mesmo, é inserido no local do alvéolo. Desta forma, o engate de um elemento retentivo 205 com a lâmina dura não pode ser comprometido ou diminuído pelo caminho de inserção de um elemento retentivo que o precede. Além, ou alternativamente, a altura dos elementos retentivos pode diminuir gradualmente com elementos retentivos mais curtos orientados distais aos proximais mais altos.
[0057] A FIG. 3B provê uma vista plana frontal de uma porção de raiz 302 que tem uma pluralidade de elementos retentivos 205 posicionados em uma superfície externa do implante em um arranjo aleatório exemplar. A porção de raiz 302 é semelhante à porção de raiz 301, com exceção do arranjo de elementos retentivos 205. Será entendido que qualquer arranjo de elementos retentivos 205 pode ser usado para um implante como os implantes aqui descritos.
[0058] As FIGs. 4A, 4B e 4C proveem uma vista frontal, superior e em seção transversal de um implante exemplar 400 que inclui uma porção de pilar 410 que pode ser referida neste documento como pilar 410, uma porção de conector 407 e uma porção de raiz 440 que pode têm características de porção de raiz 110, 102, 310 e/ou 302. Por exemplo, como as porções de raiz 110, 102, 301 e/ou 302, a porção de raiz 440 inclui a primeira seção 115, a
29 / 61 segunda seção 120, a terceira seção 125 e, como as porções de raiz 301 e 301, a porção de raiz 400 inclui uma pluralidade de elementos retentivos 205 posicionado em uma superfície externa da segunda seção 120. Como mostrado na FIG. 4A, os elementos retentivos 205 são posicionados nos lados mais à esquerda e mais à direita da segunda seção 120 da porção de raiz 440, no entanto, os elementos de retenção 205 podem ser posicionados em qualquer lugar na superfície externa da porção de raiz 400. A porção de conector 407 inclui uma depressão em forma de V 415 que circunda a circunferência da porção de conector 407. O pilar 410 inclui uma abertura de pilar 420 que é descrita em mais detalhes abaixo no que diz respeito, por exemplo, às FIGs. 4B e 4C.
[0059] A porção de raiz 440 pode ser configurada para assentar-se abaixo da linha da gengiva do paciente e/ou uma borda superior, ou borda, do local do alvéolo quando o implante 400 está assentado dentro de um local do alvéolo. A porção de conector 407 pode ser posicionada acima da porção de raiz 440 e pode ser configurada para assentar-se acima da linha da gengiva, ou borda, do local do alvéolo como mostrado, por exemplo, na FIG. 8 A porção de pilar 410 pode ser posicionada acima da porção de conector 407 e pode ser configurada para acoplar e apoiar uma coroa temporária e/ou permanente como mostrado, por exemplo, na FIG. 8.
[0060] As primeira, segunda e terceira seções 115, 120 e 125 da porção de raiz 440 podem corresponder a três áreas de uma varredura tridimensional de uma raiz do dente extraído e/ou um modelo tridimensional de uma raiz do dente extraído com uma primeira seção da varredura/modelo tridimensional correspondente a uma região superior da raiz do dente extraído e uma terceira seção da varredura/modelo tridimensional correspondente a uma região inferior da raiz do dente extraído. A primeira seção 115 e a terceira seção 125 do implante 400 podem ter um tamanho e uma forma que correspondem de perto, ou de outra forma se assemelham, à primeira e
30 / 61 terceiras porções da varredura tridimensional da raiz do dente extraído, respectivamente. A segunda seção 120 pode corresponder a uma segunda porção da varredura tridimensional da raiz do dente extraído. Uma circunferência da segunda seção 120 pode ser menor do que uma circunferência correspondente da segunda seção da varredura tridimensional da raiz do dente.
[0061] O pilar 410 e a porção de conector 407 podem ser configurados para se estender acima do tecido gengival 420 e o pilar 410 pode ser configurado para se conectar a uma coroa dentária como a coroa 810, como mostrado na FIG. 8. Na maioria dos casos, o implante 400 é fabricado com a porção de conector 407 e o pilar 410 como uma entidade completa. Alternativamente, o pilar 410 e/ou parte do conector 407 podem ser fabricados como peça(s) separada(s) que são afixadas por meio de, por exemplo, um parafuso e um suporte de anexação que pode anexar a parte do conector 407 à parte da raiz 400 e/ou o pilar 410 ao conector porção 407. Um comprimento aproximado da parte do conector 407 é de 1-4,5 mm e um comprimento do pilar 410 pode responder às dimensões do local do alvéolo e/ou anatomia dentária do paciente (por exemplo, altura ou outras dimensões dos dentes vizinhos e/ou do local do alvéolo, características da mordida, perda óssea prevista do local do alvéolo, etc.).
[0062] Uma superfície externa da porção de conector 407 pode ter uma depressão em forma de “V” lateral 415 que pode ser moldada, dimensionada e posicionada para coincidir com uma posição dentro/adjacente a um local do alvéolo onde o osso cortical do paciente 815 e o tecido gengival 820 encontrar o implante como mostrado na FIG. 8 A forma da depressão 415 pode ser configurada para permitir que o tecido de goma 820 cresça, ou de outra forma se encha, na depressão 415, como mostrado na FIG. 8 Este “preenchimento” de tecido gengival 820 pode criar uma vedação entre o tecido gengival perto do local do alvéolo e o implante 400, o que pode
31 / 61 prevenir a infiltração de, por exemplo, alimentos e/ou patógenos na área onde o osso do local do alvéolo e interface do implante 400. Em alguns casos, a depressão 415 pode ser configurada para preservar o osso alveolar dentro do local do alvéolo e/ou em torno do implante, o que às vezes é referido como troca de plataforma em relação aos implantes tradicionais.
[0063] A porção de conector 407 pode ser configurada para ter uma seção superior 409 e uma seção inferior 408 que se unem em um ângulo 445 para formar a depressão em forma de V lateral 415. O ângulo 445 pode ser, por exemplo, 40-150 graus. Uma borda externa da seção superior 409 pode ser orientada em um ângulo 450 de, por exemplo, 30-80 graus em relação a uma borda externa do pilar 410. Uma borda externa da seção inferior 408 pode ser orientada em um ângulo 435 de, por exemplo, 30-100 graus em relação a uma borda externa da porção de raiz 400.
[0064] A FIG. 4B provê uma vista superior do implante 400 e mostra a abertura de pilar 420 com um orifício de pilar 425 e a abertura 430 posicionada no mesmo e a FIG. 4C provê uma vista em seção transversal do pilar 410 que mostra um arranjo de abertura de pilar 420, orifício de pilar 425 e abertura 430 posicionada dentro do pilar 410. O orifício de pilar 425 e a abertura 430 podem ser configurados para cooperar com um mecanismo de engate e um parafuso de um portador/suporte como portador/suporte 530 mostrado na FIG. 5B e discutido abaixo.
[0065] A FIG. 5A é um diagrama de blocos de uma ferramenta de inserção de implante exemplar 500 que inclui um gerador de energia piezoelétrica e/ou ultrassônica 505, um dial de controle 510 para gerador de energia piezoelétrica e/ou ultrassônica 505, uma varinha 520, um cabo 520 conectando gerador de energia piezoelétrica e/ou ultrassônica 505 e varinha 520 e uma ponta 525. O gerador de energia piezoelétrica e/ou ultrassônica 505 pode ser configurado para gerar frequências ultrassônicas que são transferidas para a ponta 525 via cabo 520 e varinha 520. Frequências
32 / 61 ultrassônicas exemplares incluem, mas não estão limitadas a, 20-60 kHz. Estas vibrações de frequência ultrassônica podem vibrar um implante parcialmente posicionado dentro de um local do alvéolo para facilitar a inserção do implante totalmente no local do alvéolo, conforme descrito em relação ao processo 1250, descrito abaixo. O dial de controle 510 pode ser usado para ajustar uma quantidade, amplitude e/ou frequência de energia piezoelétrica e/ou ultrassônica provida pela varinha 520.
[0066] A ponta 525 pode ser configurada para cooperar com um orifício presente em um portador e/ou dispositivo de suporte, um exemplo do qual é mostrado na FIG. 5B que mostra um portador/suporte 530 que inclui um corpo 535, um orifício 540 posicionado dentro de uma superfície superior do corpo 535, um mecanismo de engate 545 e um parafuso 550. No exemplo da FIG. 5B, o orifício 540 tem uma forma hexagonal configurada para cooperação com uma ponta de forma hexagonal correspondente 525. O engate entre a ponta de formato hexagonal 525 e o orifício 540 pode facilitar a transferência de energia piezoelétrica e/ou ultrassônica para o portador/suporte 530.
[0067] O portador/suporte 530 e, mais especificamente, o mecanismo de engate 545 e o parafuso 550 podem ser configurados para engatar e/ou cooperar com o orifício de pilar 425 e a abertura 430, respectivamente, de modo que, por exemplo, o parafuso 550 seja aparafusado no orifício de pilar 425 e de engate mecanismo 545 está assentado dentro do orifício de pilar 425. Em algumas modalidades, um implante, como o implante 400, pode ser provido a um profissional de odontologia com o portador/suporte 530 totalmente engatado com um pilar como o pilar 410 desta maneira. Desta forma, o profissional de odontologia pode agarrar, ou de outra forma manipular, o portador/suporte 530 para remover com segurança e facilidade um implante de suo acondicionamento e colocá-lo em um local do alvéolo sem manusear o implante diretamente ou permitir que o dispositivo de entrega
33 / 61 toque o implante. Permitir que o profissional de odontologia manipule indiretamente o implante segurando o portador/suporte 530 pode proteger o implante de qualquer dano potencial ou contaminação que possa ser causado pelo manuseio direto do implante.
[0068] O corpo portador/suporte 535 pode ser configurado para facilitar o manuseio por um profissional de odontologia de modo que o profissional de odontologia não tenha que manusear diretamente o implante para, por exemplo, remover o implante do acondicionamento e/ou inserir o implante no local do alvéolo. Em algumas modalidades, o portador/corpo de suporte 535 pode ser configurado para atuar como um dissipador de calor para absorver o calor que pode ser gerado pelo gerador de energia piezoelétrica e/ou ultrassônica 505 durante o processo de inserção do implante. Esta absorção de calor pode servir para proteger o osso do local do alvéolo do calor que, de outra forma, pode ser transferido para o osso do local do alvéolo através do implante durante o processo de inserção do implante, o que é vantajoso porque o osso é muito sensível ao calor.
[0069] Após a inserção completa de um implante dentro do local do alvéolo, a ponta 525 pode ser removida do orifício 540 e o portador/suporte 530 ou, mais especificamente, o mecanismo de engate 545 e o parafuso 550 podem então ser desengatados de um pilar, por exemplo, desenroscando o mecanismo de engate 545 e parafuso 550 do orifício de pilar 425 e abertura 430, respectivamente.
[0070] Em algumas modalidades, a ferramenta de inserção de implante 500 pode ser configurada para criar frequências ultrassônicas por intervalos de tempo discretos (por exemplo, 0,2-0,8s) de modo que as frequências ultrassônicas sejam providas à ponta 525 em rajadas curtas a pedido do usuário. Por exemplo, a varinha 520 pode incluir um botão ou outro dispositivo de ativação (não mostrado) que, quando ativado por um usuário, aciona o gerador de energia piezoelétrica e/ou ultrassônica 505 para prover a
34 / 61 frequência ultrassônica à ponta 525 por um tempo discreto. Este recurso pode, por exemplo, evitar a aplicação acidental da frequência ultrassônica ao implante por um período de tempo maior do que o necessário para assentar o implante dentro de um local do alvéolo, o que pode causar danos ao local do alvéolo e/ou desconforto excessivo para o paciente.
[0071] A FIG. 5C provê uma imagem em perspectiva de uma tampa de rosca 560. A tampa do parafuso 560 pode incluir uma cabeça do parafuso 565 que inclui um orifício de cabeça do parafuso 575 e uma extensão roscada 575 que se estende para baixo a partir da cabeça do parafuso. A extensão roscada 575 pode ser configurada para cooperar com o orifício de pilar 425 e a abertura 430. A cabeça do parafuso 565 pode ser moldada, ou configurada de outra forma, para se ajustar e/ou cobrir a abertura do pilar 420 quando a extensão roscada 575 é aparafusada no orifício do pilar 425 e a abertura 430 após a inserção bem-sucedida de um implante como o implante 400.
[0072] Em algumas modalidades, o parafuso 560 pode ser configurado para evitar que cimento ou outros produtos que podem ser usados ao colocar a coroa ou outro dispositivo em um pilar como o pilar 410 entre no implante. Adicionalmente, ou alternativamente, o parafuso 560 pode ser configurado para criar uma superfície superior plana e uniforme para o pilar. Isso pode facilitar a anexação de uma coroa ao pilar e/ou implante.
[0073] As FIGs. 6A, 6B e 6C proveem vistas planas laterais de sistemas exemplares 601, 602 e 603, respectivamente, que incluem implantes como o implante 400 com acessórios temporários e/ou permanentes exemplares afixados aos mesmos. Mais especificamente, o sistema 601 mostrado na FIG. 6A inclui o implante 400 com portador/suporte 530 adicionalmente anexado ao pilar 410 com um acessório de mordida temporária 610 afixado ao topo do portador/suporte 530 via, por exemplo, portador/orifício de suporte 540. O acessório de mordida temporária 610 pode ser configurado para inserir o implante 400 no local do alvéolo como uma
35 / 61 abordagem alternativa ao uso da ferramenta de inserção de implante. O acessório de mordida temporária 610 pode ser configurado para ter um topo de superfície sólida e dura e ter um comprimento suficiente para se estender acima da altura dos dentes adjacentes. O implante 400, ou porção de raiz 440, pode ser totalmente inserido no local do alvéolo quando o paciente morde no topo do acessório de mordida temporária 610, o que pode servir para empurrar a porção da raiz 440 totalmente para o local do alvéolo. Quando o implante 400 está corretamente assentado dentro do local do alvéolo, o acessório de mordida temporária 610 pode ser removido do pilar do implante
400.
[0074] O sistema 602 da FIG. 6B inclui o implante 400 e uma tampa personalizada 615 que cobre substancialmente o pilar 410 e é afixada ao mesmo por meio, por exemplo, do aparafusamento da tampa personalizada 615 no orifício do pilar 425 e na abertura 430 e/ou ligação química (por exemplo, cimento ou cola). Em muitos casos, a tampa de rosca personalizada 615 é afixada ao pilar 410 usando um cimento temporário projetado para cimentar a tampa de rosca personalizada 615 no lugar até que o paciente esteja pronto para a colocação de uma coroa permanente que pode ocorrer quando, por exemplo, a seção da raiz do implante 400 foi osseointegrado com a lâmina dura do local do alvéolo. A tampa personalizada 615 pode ser configurada para residir temporariamente dentro da boca do paciente para facilitar, por exemplo, a proteção do implante 400 e/ou mastigação pelo paciente até que uma coroa permanente possa ser anexada ao implante 400. A tampa personalizada 615 pode ser configurada para cobrir a porção de apoio de um implante. Uma vez que a tampa personalizada 615 foi colocada na porção de pilar do implante, um dentista pode usar material composto padrão na parte superior da tampa para fazer a área parecer semelhante a um dente, como uma coroa temporária. Em algumas modalidades, a tampa personalizada 615 pode ser configurada para estar fora de oclusão com outros
36 / 61 dentes na boca do paciente, de modo que não se conecte com outros dentes na boca do paciente quando o paciente mastiga. Ter a tampa personalizada 615 fora da oclusão pode impedir a aplicação de força à tampa personalizada 615 e, portanto, implantar 400 enquanto o paciente mastiga, protegendo assim o implante 400 de perturbação durante o processo de osseointegração conforme o implante 400 se liga ao local do alvéolo.
[0075] Quando um paciente que tem o sistema 602 implantado em sua boca está pronto para uma coroa permanente como a coroa permanente 810, a tampa personalizada 615 pode ser removida do pilar 410 via, por exemplo, desparafusando a tampa personalizada 615 do orifício do pilar 425 e a abertura 430 e/ou liberar a tampa personalizada de ligação de cimento 615 ao pilar 410 e uma coroa permanente pode ser afixada ao pilar 410 via, por exemplo, aparafusar a coroa permanente no pilar 410 via orifício de pilar 425 e abertura 430 e/ou cimentar a coroa permanente no lugar. Em muitos casos, a coroa permanente é afixada ao pilar 410 usando um cimento permanente projetado para cimentar permanentemente a coroa permanente no lugar.
[0076] O sistema 603 da FIG. 6C inclui o implante 400 e um acessório/tampa da superfície de mordida 620 que cobre substancialmente o pilar 410 e é afixada a ao mesmo através, por exemplo, do aparafusamento do acessório da superfície de mordida 620 no orifício de pilar 425 e a abertura 430 e/ou ligação química (por exemplo, cimento ou cola). O acessório/tampa da superfície de mordida 620 pode ser configurada para inserir o implante no local do alvéolo como uma abordagem alternativa ao uso da ferramenta de inserção de implante. A acessório/tampa da superfície de mordida 620 pode ser configurada para ter um topo de superfície sólida e dura e ter um comprimento suficiente para que se estenda acima da altura dos dentes adjacentes. O implante pode ser totalmente inserido no local do alvéolo quando o paciente morder a parte superior do acessório/tampa da superfície de mordida 620, que pode servir para empurrar o implante para o local do
37 / 61 alvéolo. Quando o implante está corretamente assentado no local do alvéolo, a acessório da superfície de mordida/tampa 620 pode então ser removida da porção de pilar do implante.
[0077] A FIG. 7 provê uma vista plana lateral de um modelo de implante exemplar 700 que pode incluir uma alça de modelo de implante 705 e uma porção de raiz de modelo de implante 710. O modelo de implante 700 e, mais especificamente, a porção de raiz 710 podem ser configurados para se assemelhar (ou imitar exatamente) uma porção de raiz como a porção de raiz 110, 111, 301, 302 e/ou 440, que deve ser inserida em um local do alvéolo em forma e design. O implante modelo 700 pode ser configurado de modo que não danifique o local do alvéolo após a inserção e/ou remoção do mesmo e pode ser fabricado usando um material elasticamente deformável (por exemplo, látex, vinil, plástico e/ou borracha) para que possa ser inserido e/ou extraído do local do alvéolo sem raspar ou de outra forma danificar a lâmina dura do local do alvéolo. Em alguns casos, o modelo de implante 700 pode incluir e/ou pode ser revestido com um material rádio-opaco.
[0078] A alça do modelo de implante 705 pode ser configurada para facilitar o manuseio do modelo de implante 700 por um profissional odontológico de modo que ele possa implantar manualmente (por exemplo, empurrar) a parte da raiz modelo 710 no local do alvéolo e remover a parte da raiz modelo 710 do local do alvéolo antes para assentar um implante real como o implante 400 para verificar se a porção de raiz do modelo de implante 710 (e, portanto, um implante correspondente) se encaixa adequadamente no local do alvéolo antes de colocar o implante real correspondente. Após o modelo de implante 700 ser inserido no local do alvéolo, um profissional de odontologia pode avaliar se a porção da raiz do modelo de implante 710 se encaixa corretamente no local do alvéolo por meio de, por exemplo, exame visual ou tátil e pode, em alguns casos, tirar um raio-x de o local do alvéolo para confirmar que as dimensões da porção 710 da raiz do modelo de
38 / 61 implante se encaixam apropriadamente no local do alvéolo. Após esta avaliação, o profissional de odontologia pode remover o modelo de implante 700 do local do alvéolo por meio do manuseio do cabo do modelo de implante
705.
[0079] Em algumas modalidades, um profissional de odontologia que está inserindo um implante como o implante 400 em um local do alvéolo pode receber o implante e seu respectivo portador/suporte como parte de um kit. Este kit pode incluir uma embalagem esterilizada incluindo o implante e, em alguns casos, um portador/suporte como portador/suporte 530 que pode ser afixada ao implante dentro do acondicionamento, conforme descrito neste documento. Opcionalmente, o kit também pode conter um modelo de implante como o modelo de implante 700 dentro de uma embalagem esterilizada.
[0080] Quando o profissional de odontologia abre o acondicionamento do implante, ele pode agarrar o portador/suporte e colocar a parte da raiz do implante no local do alvéolo sem tocar diretamente no implante ou na sua parte da raiz. Esta configuração do implante e portador/suporte anexados um ao outro dentro do acondicionamento permite que um profissional de odontologia remova com segurança e facilidade um implante de suo acondicionamento e coloque-o em um local do alvéolo sem manusear o implante diretamente ou permitir o dispositivo de distribuição, ou outro componente, para tocar o implante. Isso pode proteger o implante de qualquer dano potencial ou contaminação que possa ser causado pelo manuseio direto do implante.
[0081] O kit também pode incluir um acessório de mordida como o acessório de mordida 610, tampa personalizada como a tampa personalizada 615 e/ou um acessório de superfície de mordida como o acessório de superfície de mordida 620, conforme descrito neste documento. Em alguns casos, o kit pode incluir adicionalmente um recipiente de material compósito
39 / 61 que pode ser colocado em cima, por exemplo, da tampa personalizada para torná-la semelhante a um dente, como uma coroa temporária.
[0082] Em algumas modalidades, o kit também pode incluir uma alíquota de vedante à base de cálcio, que pode ser injetada em um local do alvéolo antes de inserir o implante ou sua porção de raiz no local do alvéolo. Este vedante pode atuar para cobrir o local do alvéolo e pode preencher quaisquer micro lacunas entre um implante, ou porção da raiz do mesmo, e o local do alvéolo da dura-máter e pode, assim, criar uma ligação mais forte entre o implante e o local do alvéolo quando o vedante cura, o que pode ajudar a travar o implante no lugar e prover forte estabilidade inicial. Esta ligação mais forte pode ser especialmente útil para implantes colocados em áreas da boca, como os dois dentes frontais superiores, onde a placa facial do osso é relativamente fina e a osseointegração pode ser mais difícil e/ou demorar mais do que em outros lugares na boca. Em algumas modalidades, o vedante à base de cálcio pode ser configurado para se dissolver ao longo do tempo (por exemplo, 7-12 meses), ponto em que o implante, ou porção de raiz do mesmo, pode ser totalmente integrado com o osso circundante.
[0083] Adicionalmente, ou alternativamente, o kit pode conter uma alíquota de medicamento anti-inflamatório e/ou antibiótico, que pode ser injetado no local do alvéolo antes da aplicação do vedante à base de cálcio (se estiver usando) e inserir o implante no local do alvéolo. O medicamento anti- inflamatório e/ou antibiótico pode ser configurado para, por exemplo, reduzir qualquer inflamação em um local do alvéolo e/ou prevenir o crescimento bacteriano e pode, assim, auxiliar na prevenção de infecção do local do alvéolo e/ou osseointegração do implante, ou sua parte raiz, com o local do alvéolo.
[0084] A FIG. 8 provê uma vista em seção transversal de um sistema de implante dentário exemplar 800 que inclui o implante 400 posicionado dentro de um local do alvéolo 807. O tecido incluído e em torno do local do
40 / 61 alvéolo 807 inclui uma camada de lâmina dura 825 que reveste o interior do local do alvéolo 807, uma camada de osso cortical 815 no topo do local do alvéolo e uma região antecipada de perda óssea 835. Como pode ser visto na FIG. 8, a pluralidade de elementos de retenção 205 do implante 400 são pressionados para dentro e/ou engatados com uma camada de lâmina dura 825 do local do alvéolo 807.
[0085] O implante 400 foi posicionado no local do alvéolo 807 por um período de tempo suficiente para que a perda óssea do osso cortical 815 em torno do local do alvéolo 807 tenha ocorrido, conforme mostrado com a região de perda óssea antecipada 835. Esta perda óssea pode ser devida, por exemplo, a uma resposta inflamatória após a extração do dente nativo que pode causar atividade osteoclástica fazendo com que uma porção do osso cortical 815 retroceda.
[0086] O sistema de implante 800 também inclui um pilar 410 e uma coroa permanente 810 (uma porção da qual é mostrada na FIG. 8). A coroa permanente 810 é configurada para se assemelhar à porção superior de um dente que reside acima do osso cortical e se estende através do tecido gengival 820.
[0087] Como pode ser visto na FIG. 8, um ponto inferior da seção inferior 408 da porção de conector 407 se alinha com a borda superior da região de perda óssea prevista 835 do osso cortical crestal 815. A FIG. 8 também mostra como o tecido de goma 820 preencheu a depressão 415, vedando assim o implante 400 dentro do local do alvéolo 807. Além disso, a FIG. 8 mostra como o pilar 410 coopera com a coroa 810 dentro da goma 820 para prover um corpo estável para a coroa 810 que pode suportar as forças exercidas sobre a coroa 810 e o implante 400 quando, por exemplo, o paciente mastiga.
[0088] A FIG. 9 provê um fluxograma que mostra um processo exemplar 900 para colocar um implante como o implante 400, ou uma porção
41 / 61 de raiz do mesmo, como a porção de raiz 101, 102, 301, 302 e/ou 440 em um local do alvéolo. Opcionalmente, na etapa 905, um modelo de implante como o modelo de implante 700 pode ser colocado dentro de um local do alvéolo como local do alvéolo 807 de um dente extraído por um profissional odontológico via, por exemplo, agarrando o modelo de implante de punho 705 para extrair o modelo de implante 700 de suo acondicionamento e colocação manual (por exemplo, empurrando) uma porção da raiz do modelo de implante como a porção da raiz do modelo de implante 710 no local do alvéolo. Quando a etapa 905 é executada, pode ser determinado se o modelo de implante se encaixa corretamente no local do alvéolo (etapa 910). A etapa 910 pode ser executada por uma inspeção visual do modelo de implante dentro do local do alvéolo pelo profissional de odontologia, uma inspeção tátil (por exemplo, mexendo o modelo de implante para frente e para trás) e/ou exame de uma imagem do local do alvéolo obtida por, por exemplo, um raio- x para avaliar se as dimensões do implante se ajustam adequadamente em um local do alvéolo. Quando o modelo de implante não se ajusta corretamente ao local do alvéolo, o processo 900 pode terminar. Quando o modelo de implante se encaixa corretamente no local do alvéolo, o processo 900 pode prosseguir para a etapa 915 (quando executado), etapa 920 (quando executado) ou etapa
925.
[0089] Opcionalmente, na etapa 915, o medicamento antinflamatório e/ou antibiótico pode ser colocado dentro do local do alvéolo para potencialmente auxiliar na redução de qualquer inflamação e/ou infecção em um local do alvéolo e, assim, potencialmente auxiliar na osseointegração de um implante com um local do alvéolo. O medicamento anti-inflamatório e/ou antibiótico pode ser colocado dentro do local do alvéolo usando qualquer método apropriado, incluindo, mas não se limitando a, esguichar o medicamento antinflamatório e/ou antibiótico no local do alvéolo usando um dispositivo de distribuição (por exemplo, seringa) e/ou aplicação por um
42 / 61 aplicador (por exemplo, um cotonete).
[0090] Opcionalmente, na etapa 920, um vedante à base de cálcio pode ser colocado dentro do local do alvéolo. Este vedante pode atuar para cobrir o local do alvéolo e pode preencher micro-lacunas entre um implante e o local do alvéolo da lâmina dura e, conforme o vedante cura, pode criar uma ligação mais forte entre o implante e o local do alvéolo, o que pode ajudar a trave o implante no lugar e forneça uma forte estabilidade inicial. O vedante à base de cálcio pode ser colocado dentro do local do alvéolo usando qualquer método apropriado, incluindo, mas não se limitando a, esguichar o vedante à base de cálcio no local do alvéolo usando um dispositivo de aplicação (por exemplo, seringa) e/ou aplicação por um aplicador (por exemplo, um cotonete).
[0091] Na etapa 925, um implante e, opcionalmente, um portador/suporte (como o portador/suporte 530) que pode ser afixada ao mesmo pode ser parcialmente (por exemplo, 70-90%) colocado dentro do local do alvéolo pelo profissional de odontologia. Em alguns casos, um acessório de mordida temporária como acessório de mordida temporária 610 e/ou um acessório de superfície de mordida/tampa como acessório de superfície de mordida/tampa 620 pode ser afixada ao portador/suporte. Em alguns casos, a etapa 925 pode ser executada pelo profissional de odontologia inserindo manualmente o implante no local do alvéolo exercendo pressão ou força sobre o implante ou, quando usado, um portador/corpo de suporte como o portador/corpo de suporte 535 do portador/suporte 530. Em algumas modalidades, a etapa 925 pode ser executada inserindo uma ponta (como a ponta 525) de uma ferramenta de inserção de implante como a ferramenta de inserção de implante 500 no orifício (como o orifício 540) na parte superior do portador/suporte configurado para aceitar a ponta de a ferramenta de inserção de implante e, em seguida, colocar um sistema do implante, portador/suporte e a ponta da ferramenta de inserção de implante na boca do
43 / 61 paciente de modo que uma porção de raiz do implante possa ser empurrada para o local do alvéolo através, por exemplo, da aplicação de força para a haste da ferramenta de inserção do implante, que é então transferida para o portador/suporte, que transfere a força para o implante para que ele possa ser empurrado para o local do alvéolo.
[0092] Alternativamente, a etapa 925 pode ser executada pelo profissional de odontologia inserindo o implante e o portador/suporte na boca do paciente, pressionando a porção da raiz do implante no local do alvéolo por meio da aplicação de força ao portador/suporte. Em seguida, o acessório de mordida temporária pode ser afixado ao portador/suporte, como mostrado na FIG. 6A.
[0093] Alternativamente, a etapa 925 pode ser executada pelo profissional de odontologia inserindo o implante e o portador/suporte na boca do paciente, pressionando a porção da raiz do implante no local do alvéolo por meio da aplicação de força ao portador/suporte. Em seguida, o portador/suporte pode ser removido do implante e um acessório/tampa de superfície de mordida pode ser afixado ao portador/suporte.
[0094] Na etapa 930, o implante pode ser totalmente (100%) assentado dentro do local do alvéolo pela aplicação da força de mordida gerada por um usuário mordendo o acessório de mordida temporária ou acessório/tampa da superfície da mordida ou a aplicação de força para baixo sobre uma varinha e portanto, a ponta da ferramenta de inserção de implante acoplada ao portador/suporte e vibrações piezoelétricas e/ou ultrassônicas aplicadas pela ferramenta de inserção de implante após a ativação (por exemplo, ligando ou engatando um interruptor de ativação) da ferramenta de inserção de implante.
[0095] Quando uma ferramenta de inserção de implante é usada para executar a etapa 930, vibrações piezoelétricas e/ou ultrassônicas aplicadas ao portador/suporte podem causar vibrações no portador/suporte e, por extensão,
44 / 61 no implante. Isso pode tornar a força aplicada ao portador/suporte mais eficaz ao inserir o implante no local do alvéolo e pode ajudar a inserir o implante, ou sua porção de raiz, totalmente dentro do local do alvéolo. Essas vibrações também podem tornar a inserção do implante no local do alvéolo menos perigosa para a estrutura óssea do local do alvéolo, pois garante que uma quantidade consistente e medida de força para baixo seja aplicada ao implante para posicionar ou assentar adequadamente o implante em o local do alvéolo. É também uma experiência mais agradável e confortável para o paciente do que martelar o implante no local do alvéolo, como pode ser feito atualmente com os implantes dentários de encaixe sob pressão.
[0096] Na etapa 935, pode ser determinado se o implante está corretamente posicionado, ou assentado, no local do alvéolo e, se não, a etapa 930 pode ser repetida. Então, na etapa 940, qualquer equipamento usado para inserir o implante no local do alvéolo pode ser removido de forma que apenas o implante permaneça no local do alvéolo. O equipamento exemplar usado para inserir o implante inclui, mas não está limitado a, ferramenta de inserção do implante, portador/suporte, acessório de mordida temporária e/ou acessório/tampa da superfície da mordida. Opcionalmente, uma coroa temporária como a coroa temporária 615 pode então ser colocada no pilar (etapa 945). Na etapa 950, uma coroa permanente como a coroa 810 pode ser colocada sobre o pilar e afixada ao mesmo usando, por exemplo, cimento permanente ou outro agente de ligação química. Em modalidades em que uma coroa temporária é usada na etapa 945, ela será removida antes da execução da etapa 950.
[0097] A FIG. 10 provê um fluxograma que ilustra um processo 1000 para projetar um implante, como o implante 400 e/ou um componente do mesmo, como uma porção de raiz como a porção de raiz 101, 102, 301, 302 e/ou 440. O processo 1000 pode ser executado, por exemplo, por um processador ou computador executando um conjunto de instruções
45 / 61 armazenadas em uma memória em comunicação com o processador.
[0098] Na etapa 1005, uma imagem tridimensional e/ou varredura de uma raiz do dente extraído ou pedaços fraturados de uma raiz do dente extraído podem ser recebidos por, por exemplo, um sistema baseado em processador como o sistema baseado em processador 1600, que em algumas modalidades podem incluir um processador configurado como um módulo de design auxiliado por computador (CAD). A FIG. 11A provê uma imagem em seção transversal 1101 de um dente exemplar que pode ser extraído por meio de uma extração atraumática e pode ser usada para gerar a imagem tridimensional e/ou varredura da raiz do dente extraído recebida na etapa
1005. O dente 1100 inclui uma coroa quebrada 1105 e uma raiz de dente
1110. A raiz do dente 1110 reside no local do alvéolo 1120, que pode ser semelhante ao local do alvéolo 807, que é revestido com um espaço do ligamento periodontal 1115, uma lâmina dura 1120 e osso medular 1125. Uma imagem em seção transversal 1102 representa o dente 1100 quando extraído do local do alvéolo 1120, como mostrado na FIG. 11B. Uma imagem tridimensional e/ou varredura da raiz do dente extraído 1110 pode ser recebida na etapa 1005. Em algumas modalidades, a raiz do dente extraído pode incluir uma indicação da linha de altura do osso para a raiz do dente extraído que pode ser, por exemplo, uma borda superior do osso cortical, como o osso cortical 415, do local do alvéolo que pode ser incorporado na imagem/varredura tridimensional. A indicação pode ser, por exemplo, uma marcação ou ranhura do dente extraído feita por um dentista antes de extrair o dente para marcar a borda superior do local do alvéolo. A FIG. 11C provê uma imagem em seção transversal 1103 de um local do alvéolo exemplar 1120 correspondente ao dente extraído 1100.
[0099] Em muitos casos, a raiz do dente extraído pode estar livre de qualquer anquilose óssea. Opcionalmente, em algumas modalidades, as informações sobre um local do alvéolo do qual o dente foi extraído também
46 / 61 são recebidas na etapa 1005. O dente pode ter sido extraído por meio de uma extração atraumática que preserva a integridade do local do alvéolo correspondente. A imagem tridimensional e/ou varredura de uma raiz do dente extraído pode ser capturada por, por exemplo, um scanner tridimensional que pode produzir dados de projeto de núcleo da raiz de dente que podem ser recebidos na etapa 1005. Em algumas modalidades, uma varredura tridimensional da coroa, ou uma porção da mesma, da raiz do dente extraído também pode ser recebida na etapa 1005.
[00100] Na etapa 1010, um modelo tridimensional da raiz do dente extraído e/ou um local do alvéolo correspondente do qual o dente foi extraído pode ser gerado usando as imagens e/ou varreduras recebidas na etapa 1005. Em algumas modalidades, o modelo tridimensional pode ser modificado para remover um ou mais elementos, ou características, da raiz do dente extraído, exceto para o contorno, ou perfil, da raiz do dente extraído. Elementos/características exemplares que podem ser removidos incluem, mas não estão limitados a, dentina, câmara pulpar e canal radicular. Em algumas modalidades, este modelo tridimensional modificado pode representar a forma da raiz do dente nativo e/ou a arquitetura de um local do alvéolo correspondente e pode ser usado durante a execução das etapas 1015, 1020 e/ou 1025, aqui descritas.
[00101] Na etapa 1015, uma ou mais características do modelo tridimensional da raiz do dente extraído e/ou local do alvéolo correspondente podem ser determinadas e/ou definidas. Características exemplares incluem, mas não estão limitadas a, uma forma (por exemplo, comprimento, largura, altura, circunferência, diâmetro e/ou volume) da raiz do dente extraído modelada, dimensões para a raiz do dente extraído modelada, saliências do dente extraído raiz, irregularidades na superfície da raiz do dente extraído e anquilose óssea na superfície da raiz do dente extraído.
[00102] Na etapa 1020, um modelo tridimensional modificado da raiz
47 / 61 do dente extraído pode ser gerado. Em algumas modalidades, a execução da etapa 1020 inclui a remoção de um ou mais elementos, ou características, da varredura tridimensional da raiz do dente extraído, a fim de, por exemplo, gerar um contorno liso, ou perfil, da raiz do dente extraído. Elementos/características exemplares que podem ser removidos incluem, mas não estão limitados a, irregularidades da raiz do dente (por exemplo, protuberâncias e/ou protuberâncias), dentina, câmara pulpar e canal radicular. Adicionalmente, ou alternativamente, a execução da etapa 1020 pode incluir ajustar um comprimento total do modelo tridimensional da raiz do dente extraído para tornar o comprimento do modelo tridimensional da raiz do dente extraído mais curto do que o comprimento da raiz do dente extraído e/ou local do alvéolo correspondente.
[00103] Em algumas modalidades, a execução da etapa 1020 pode incluir dividir o modelo tridimensional da raiz do dente extraído em uma pluralidade de seções, como primeira seção 115, segunda seção 120 e terceira seção 125 e, em alguns casos, modificar um ou mais características de uma ou mais seções do modelo tridimensional. A primeira seção do modelo pode corresponder a uma primeira porção do modelo tridimensional da raiz do dente extraído, que pode ter aproximadamente 2-4 mm de comprimento. Em algumas modalidades, a primeira seção pode ter um tamanho e forma correspondentes a uma primeira porção do modelo tridimensional da raiz do dente extraído sem muito, ou qualquer modificação diferente de, por exemplo, a remoção de irregularidades quando necessário ou desejado. Alternativamente, uma superfície externa da primeira seção pode ser modificada para ter um afunilamento de Morse ao longo do comprimento da primeira seção com uma maior circunferência da primeira seção ocorrendo no topo da primeira seção.
[00104] A terceira seção do modelo pode ter um tamanho e forma correspondentes a uma terceira parte do modelo tridimensional da raiz do
48 / 61 dente extraído e pode corresponder a uma região inferior da raiz do dente extraído. Em algumas modalidades, a terceira seção do modelo pode ser modificada para ter uma circunferência que é 0,1-7% menor do que a terceira porção da varredura tridimensional da raiz do dente extraído. Adicionalmente, ou alternativamente, a terceira seção do modelo pode ser modificada para ter uma seção inferior afilada responsivamente a uma determinação de que, por exemplo, força ou apoio adicional para o implante é necessário dentro do local do alvéolo. O afunilamento pode ser projetado para facilitar o contato firme com a lâmina dura no fundo do local do alvéolo e pode prover resistência à compressão e estabilidade para proteger contra as forças de compressão da mandíbula durante, por exemplo, a mastigação.
[00105] A segunda seção da porção da raiz do implante pode ser posicionada abaixo da primeira seção e pode ter um tamanho e forma que correspondem aproximadamente a uma segunda seção da varredura tridimensional da raiz do dente extraído. Um diâmetro, circunferência, área de seção transversal e/ou volume da segunda seção pode ser menor do que um diâmetro, circunferência, área de seção transversal e/ou volume correspondente da segunda seção da varredura tridimensional do dente raiz. Em alguns casos, a segunda seção pode ter um diâmetro, circunferência, área de seção transversal e/ou volume que é 3-7% menor do que a segunda seção da varredura tridimensional da raiz do dente extraído. O comprimento da segunda seção pode variar dependendo do comprimento da raiz do dente extraído e, em muitos casos, pode corresponder a um comprimento da raiz do dente extraído menos o comprimento da primeira seção (2-4 mm) e o comprimento da terceira seção (2-4 mm). Em alguns casos, um comprimento da segunda seção também pode ser encurtado para acomodar a perda óssea cortical prevista na borda superior de um local do alvéolo após a extração.
[00106] Na etapa 1025, um implante pode ser projetado usando, por exemplo, um ou mais recursos de design e/ou parâmetro (s). O projeto do
49 / 61 implante pode ser responsivo à (s) determinação (ões) da etapa 1015 e, em alguns casos, a execução da etapa 1025 pode incluir modificação adicional do modelo tridimensional modificado da raiz do dente extraído gerada na etapa 1020 e/ou adição de características de projeto para o modelo tridimensional modificado da raiz do dente extraído gerada na etapa 1020. Em alguns casos, o recurso de design e/ou parâmetro adicionado ao modelo tridimensional modificado da raiz do dente extraído gerado na etapa 1020 pode ser selecionado a fim de, por exemplo, facilitar a inserção do implante no local do alvéolo, aumentar a compatibilidade de um implante com um local do alvéolo, aumente a estabilidade inicial do implante dentro do local do alvéolo e/ou otimize a osseointegração de longo prazo do implante dentro do local do alvéolo.
[00107] Em algumas modalidades, um recurso de design pode ser uma seleção de um tipo de texturização de superfície para aplicar a uma ou mais superfícies e/ou elementos retentivos de um implante. A texturização da superfície pode ser configurada para auxiliar, por exemplo, o crescimento ósseo e/ou redução da inflamação no espaço entre o implante e a lâmina dura/processo alveolar.
[00108] Em alguns casos, o projeto do implante na etapa 1025 pode incluir a seleção de um ou mais recursos, incluindo, mas não se limitando a, uma forma, tamanho, quantidade e/ou arranjo de elementos retentivos em uma superfície externa do implante. As características de design de elementos retentivos selecionados podem ser responsivos a, por exemplo, características determinadas na etapa 1015 e podem ser selecionadas de modo a estabelecer um nível apropriado de fricção entre os elementos retentivos e/ou implante e a lâmina dura do local do alvéolo a fim de para, por exemplo, maximizar a estabilidade do implante dentário, uma vez que ele é inserido no local do alvéolo.
[00109] Alguns projetos de elementos retentivos podem ter uma tração
50 / 61 mais direcional, empurrando o implante em uma direção específica. Por exemplo, um elemento retentivo em forma de diamante como o elemento retentivo em forma de diamante 205C pode ser posicionado em um ângulo ou uma associação um ao outro de modo que, por exemplo, o elemento retentivo incentive ou crie forças no caminho de inserção do implante no local do alvéolo, que empurra um implante inserido em direção à parede lingual do local do alvéolo. Isso pode ser vantajoso porque o lado lingual/palatino do local do alvéolo normalmente tem uma densidade óssea maior e/ou é mais espesso e tem qualidade regenerativa superior do que o lado vestibular/facial do local do alvéolo e pode, portanto, suportar mais força empurrando contra ele.
[00110] Um implante pode ser projetado de modo que os elementos retentivos sejam posicionados em colunas com 0-3 mm entre a parte inferior de um elemento retentivo e a parte superior do próximo elemento retentivo diretamente abaixo dele. Adicionalmente, ou alternativamente, um implante pode ser projetado de modo que os elementos retentivos sejam dispostos em filas em torno de uma circunferência do implante e os elementos retentivos possam ser posicionados de modo que haja 0-3 mm entre o lado direito de um elemento retentivo e o lado esquerdo do elemento retentivo diretamente ao lado dele.
[00111] Por exemplo, onde o modelo do dente extraído indica que há matéria óssea ligada à raiz do dente na etapa 1015, o recurso de design selecionado da etapa 1020 pode remover o osso ou, de outra forma, alisar uma protrusão da raiz do dente onde o osso foi anexado isto. Em outro exemplo, se o osso cortical for muito denso, um diâmetro, circunferência, área de seção transversal e/ou volume de uma primeira seção do implante, como a primeira seção 115, pode ser projetado com um parâmetro indicando que o volume do a primeira seção deve ser menor (por exemplo, 0,1-3%) em volume do que a raiz do dente extraído.
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[00112] A etapa 1025 pode ser usada para determinar os parâmetros de projeto para a inclusão de um ou mais elementos retentivos, como elementos retentivos 205 em uma superfície externa de um implante. Por exemplo, se uma característica do local do alvéolo é que os lados distal e mesial do local do alvéolo têm o osso mais forte e/ou mais denso, uma característica de design para um implante correspondente pode ser incluir uma grande quantidade de elementos retentivos na parte distal e lados mesiais do implante, porque o local do alvéolo pode suportar forças fortes nesses locais que podem ser exercidas por uma pluralidade de elementos retentivos após a inserção do implante.
[00113] Em outro exemplo, se uma característica do local do alvéolo é que o osso se torna mais espesso e mais forte ao longo do comprimento do local do alvéolo, de modo que o osso mais espesso e forte do local do alvéolo está na parte inferior do local do alvéolo, os elementos retentivos podem ser concentrado na parte inferior da segunda seção porque esta parte do local do alvéolo é mais capaz de suportar a tensão de um elemento retentivo que está sendo inserido nela. Adicionalmente, ou alternativamente, os lados linguais e/ou palatinos do implante podem ser projetados para ter uma quantidade menor de elementos retentivos na área superior da segunda seção do implante porque, por exemplo, o osso na porção superior do local do alvéolo pode não ser capaz de suportar a força de mais do que alguns elementos retentivos. Além disso, menos elementos retentivos no lado lingual/palatino da área superior da segunda seção do implante podem ajudar a garantir que o implante não seja empurrado para o lado vestibular/facial do local do alvéolo, que é bastante frágil devido ao lâmina dura relativamente fina e osso medular subjacente nesta área do local do alvéolo.
[00114] Em outro exemplo, uma característica da lâmina dura no lado vestibular/facial do local do alvéolo pode ser que ela é relativamente fina ou fraca. Uma característica de design correspondente de um implante
52 / 61 configurado para ser colocado neste local do alvéolo pode responder a esta característica e, como tal, pode incluir relativamente menos elementos retentivos na área do implante configurado para corresponder ao lado bucal/facial do local do alvéolo de modo a minimizar o estresse nesta região do local do alvéolo. O projeto pode incluir a criação de espaço ou espaço entre o implante e a parede facial/bucal de modo a ter um material de enxerto de vedação a ser colocado antes ou depois do implante ser colocado. O material de enxerto vedante está presente principalmente para estabilidade óssea, mas pode auxiliar na estabilidade do implante.
[00115] Em algumas modalidades, uma porção superior (por exemplo, primeira seção 115) de um implante pode não incluir elementos retentivos e pode ter superfícies externas relativamente lisas para, por exemplo, atingir contato íntimo com o osso cortical, formando assim uma vedação entre a porção superior de a porção da raiz do implante e a borda superior do local do alvéolo.
[00116] Adicionalmente, ou alternativamente, um implante pode ser projetado para ter um ou mais elementos retentivos se estendendo de uma superfície externa da ponta inferior (por exemplo, terceira seção 125). Esses elementos retentivos podem auxiliar no engate entre o implante e o local do alvéolo. Alternativamente, pode não haver elementos retentivos nesta seção.
[00117] Em algumas modalidades, o projeto do implante pode incluir o projeto de uma seção de conector 407 posicionada acima da primeira seção 115 e uma porção de pilar como o pilar 410 posicionada acima da seção de conector 407. Em algumas modalidades, um pilar pode ser projetado com base em uma característica determinada na etapa 1015. O pilar pode ser configurado para cooperação com uma coroa temporária e/ou permanente.
[00118] Na etapa 1030, o modelo tridimensional modificado da raiz do dente extraído pode ser convertido em uma especificação de projeto para o implante dentário e a especificação de projeto pode ser formatada em um
53 / 61 formato compatível com uma ferramenta de fabricação de implante.
[00119] Na etapa 1035, a especificação de design formatado para o implante dentário para a fabricação do implante pode ser comunicada à ferramenta de fabricação do implante como um módulo de fabricação auxiliado por computador (CAM). O implante pode então ser fabricado usando uma técnica de fabricação adequada, incluindo, mas não se limitando a, um sistema de microusinagem (por exemplo, um sistema de fresagem CNC), um sistema de prototipagem rápida (por exemplo, impressão 3-D ou fusão por feixe de elétrons), um sistema de fundição e/ou outros sistemas podem ser usados individualmente ou em combinação para produzir um implante, pilar e/ou outros componentes associados ao implante. Em alguns casos, um sistema de sinterização pode ser usado para endurecer o material usado para fabricar o implante.
[00120] Em algumas modalidades, a execução da etapa 1035 pode incluir a seleção de um material e/ou revestimento para um implante. Em muitos casos, um material usado para fabricar o implante será um material biocompatível, como titânio, zircônio, PEEK (polieteretercetona) ou uma combinação de zircônia e PEEK. Às vezes, o implante pode ser revestido ou incorporado com uma textura osteofílica, como a hidroxiapatita, que pode atuar para, por exemplo, promover um evento de osseointegração.
[00121] Uma maneira alternativa de executar o processo 1000 e, mais especificamente, as etapas 1015 e 1020 inclui projetar o implante usando uma série de seções moldadas que podem ser, por exemplo, seções de 0,25-3,0 mm de espessura de um material biocompatível que são empilhadas no topo de uma outra em uma sequência especificada que é responsiva à forma da raiz do dente extraído e/ou local do alvéolo correspondente de modo que, por exemplo, as formas e/ou dimensões das seções podem ser selecionadas para corresponder à forma e/ou tamanho do local do alvéolo.
[00122] Exemplos de seções moldadas são mostrados nas FIGs. 12A e
54 / 61 12B. A FIG. 12A provê uma vista em seção transversal de três seções de formato exemplares 700, em que a seção de formato 1200A é oval, a seção de formato 1200B é de formato triangular e a seção de formato 1200C é de formato retangular. Além disso, ou alternativamente, as seções moldadas podem ter várias formas de seção transversal, incluindo, mas não se limitando a uma forma trapezoidal, elíptica, arredondada, triangular e/ou retangular. Em alguns casos, uma forma de um primeiro lado de uma seção moldada pode ser diferente de uma forma de um segundo lado da seção moldada. A FIG. 12B mostra exemplos de formas de seção transversal para seções moldadas onde a seção moldada 1200D tem uma forma trapezoidal, a seção moldada 1200E tem uma forma retangular e a seção moldada 1200F tem uma forma triangular direita truncada com o lado esquerdo sendo mais longo do que o lado direito da seção moldada.
[00123] Uma forma e/ou dimensões de cada seção moldada usada para projetar um implante pode ser selecionada e/ou posicionada no implante usando vários critérios, incluindo, mas não se limitando a, dimensões da raiz do dente, dimensões do local do alvéolo, requisitos estruturais e/ou pré- requisitos de projeto programados (por exemplo, uma seção moldada ocupa uma porcentagem (80% a 115%) de uma determinada área do volume do local do alvéolo).
[00124] A FIG. 12B também mostra uma série de seções moldadas montadas em uma porção intermediária 1210 de um implante. Em alguns casos, a seção intermediária 1210 pode se assemelhar à segunda seção 120. A seção intermediária 1210 compreende uma pilha de seções moldadas 1200D, 1200E, 1200D, 1200F, 1200D, 1200F, 1200D, 1200E e 1200D. A seção intermediária 1210 pode ser fabricada como uma peça por meio, por exemplo, de moldagem, usinagem ou impressão 3D. As seções moldadas podem ser fabricadas a partir de material de estoque usando fresagem ou outras técnicas de usinagem, corte a laser, estampagem ou outras técnicas de fabricação
55 / 61 subtrativas. Alternativamente, as seções moldadas podem ser vazadas ou moldadas.
[00125] Em algumas modalidades, a seção intermediária 1210 pode ser 3-7% menor em diâmetro, circunferência, área de seção transversal e/ou volume do que a área correspondente no perfil modelado tridimensional da raiz do dente nativo. Esta característica pode, por exemplo, permitir que o implante seja inserido facilmente no local do alvéolo e/ou pode permitir que o sangue entre no espaço entre o implante e o osso cortical, o que pode facilitar a cura e/ou estabilização do implante dentro do local do alvéolo.
[00126] A FIG. 13 provê uma vista explodida e montada de uma porção crestal exemplar 1310 de uma porção de raiz de um implante. A porção crestal 1310 pode incluir três seções: primeira seção de porção crestal 1305A, segunda seção de porção crestal 1305B e terceira seção de porção crestal 1305C, cada uma das quais pode ter 0,5-1,5 mm de espessura. Em algumas modalidades, a porção crestal 1310 pode se assemelhar à primeira seção 115 da porção raiz 110.
[00127] A primeira seção de porção crestal 1305A tem uma seção transversal trapezoidal com um chanfro angular 815 de aproximadamente 33- 55 graus em relação a uma superfície inferior. Este bisel pode se estender para dentro, da parte inferior da seção superior da crista, em direção ao centro do implante em 0-3,0 mm ao redor de toda a circunferência da superfície do implante. A primeira seção de porção crestal 1305A pode formar a parte superior de um implante e, em algumas modalidades, pode incluir uma abertura configurada para cooperação e/ou aceitação de uma porção de conector como porção de conector 407, dispositivo de suporte para um pilar e/ou um pilar como o pilar 410. Alternativamente, a porção crestal 1310 e/ou primeira, segunda e/ou terceira seção de porção crestal podem ser configuradas para cooperação com uma porção de conector (não mostrado) e/ou um pilar (não mostrado) que é fabricado com porção crestal 1310 e/ou
56 / 61 implante 1500 como uma peça.
[00128] Em algumas modalidades, a execução da etapa 1020 pode incluir o aumento de um volume da segunda e terceira seções de porção crestal 1305B e 1305C, por exemplo, 0,1-3% do volume correspondente do perfil modelado em 3D da raiz do dente nativo, onde a segunda e a terceira As seções de porção crestal 1305B e 1305C podem residir. Esta modificação da etapa 1020 pode ocorrer em resposta a uma determinação na etapa 1015 de que há um espaço de 30-50 mícrons no local do alvéolo entre a raiz do dente extraído e o osso cortical que a rodeia. Além disso, esta porção do implante pode ser menor em volume do que a raiz do dente extraído para, por exemplo, compensar osso muito denso ou osso muito fino e/ou sensível.
[00129] Em algumas modalidades, as seções moldadas 1200A, 1200B, 1200C e/ou 1200D e/ou seção da primeira porção crestal 1305A, seção da segunda porção crestal 1305B e/ou seção da terceira porção crestal 1305C podem ter extensões em suas respectivas bordas externas configuradas para engatar com o osso do local do alvéolo quando um implante está residente no local do alvéolo. Essas extensões podem agir de forma semelhante aos elementos retentivos descritos neste documento e podem ser configuradas para permitir que um implante engate unidirecionalmente com o osso cortical do alvéolo após a inserção e estabilize o implante para garantir que ele permaneça no local do alvéolo. Eles podem ser configurados e/ou dispostos para prover estabilidade inicial máxima de um implante inserido. Além disso, as extensões podem prover uma área de superfície maior a partir da qual pode ocorrer a osseointegração.
[00130] As extensões das porções crestal e intermediária de um implante podem ser dispostas, selecionadas e/ou projetadas na etapa 1020 em resposta às características da raiz do dente extraído modelada e/ou local do alvéolo determinadas na etapa 1015. Por exemplo, extensões podem ser adicionadas aos lados distais e mesiais da crista e/ou porções intermediárias
57 / 61 da crista e/ou porções intermediárias de um implante porque as porções correspondentes da raiz do dente modelado e/ou local do alvéolo têm as mais fortes osso cortical mais denso e/ou mais espesso e osso medular subjacente. Além disso, ou alternativamente, menos extensões podem ser adicionadas ao lado lingual/palatino da porção crestal de um implante e mais extensões podem ser adicionadas ao lado lingual/palatino da porção média de um implante porque o osso cortical é mais forte, mais denso, e/ou mais espesso ao longo do comprimento do local do alvéolo com a parte inferior do local do alvéolo sendo o mais forte, mais denso e/ou mais espesso.
[00131] Além disso, ou alternativamente, o lado vestibular/facial das porções crestal e/ou intermediárias de um implante pode ter poucas, ou nenhuma, extensões porque o osso cortical na área superior do local do alvéolo é relativamente fino e as extensões empurrando para dentro deste osso pode causar irritação do osso cortical.
[00132] A FIG. 14 provê vistas em perspectiva de formas exemplares para uma parte inferior ou apical 1405 de um implante que também é referido neste documento como terceira seção 125 configurada para engate com a parte inferior de um local do alvéolo. A seção apical 1405 pode ter, por exemplo, 0,5-3 mm de comprimento e 95-100% do volume da área correspondente na raiz do dente modelado e/ou local do alvéolo. Mais especificamente, a FIG. 14 mostra uma porção apical 1405A com uma seção transversal oval que se estreita até uma ponta, uma porção apical 1405B com uma seção transversal triangular que se estreita até uma ponta e uma porção apical 1405C com uma seção transversal retangular que se estreita até uma ponta.
[00133] A FIG. 15 provê uma vista plana frontal de um implante montado 1500 posicionado com o local do alvéolo 1101 de modo que as extensões das seções apicais 1310 e do meio 1210 estejam próximas ao osso do local do alvéolo.
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[00134] Os implantes dentários descritos neste documento podem ser colocados por um profissional de odontologia (por exemplo, dentista geral, cirurgião oral, periodontista, protesista ou endodontista) dentro de um local do alvéolo usando qualquer método apropriado.
[00135] Em algumas modalidades, um implante pode ser colocado em um local do alvéolo usando uma ferramenta que vibra o implante, como o dispositivo de inserção de implante 500, conforme é empurrado para dentro do local do alvéolo.
[00136] A FIG. 16 provê um exemplo de um sistema baseado em processador 1600 que pode armazenar e/ou executar instruções para os processos descritos neste documento. O sistema baseado em processador 1600 pode ser representativo de, por exemplo, dispositivo de computação 1450 e/ou os componentes do alojamento 125 e/ou 605. Observe que nem todos os vários sistemas baseados em processador que podem ser empregados de acordo com as modalidades da presente invenção têm todas as características do sistema 1600. Por exemplo, certos sistemas baseados em processador podem não incluir um monitor, visto que a função de exibição pode ser provida por um computador cliente acoplado comunicativamente ao sistema baseado em processador ou uma função de exibição pode ser desnecessária. Tais detalhes não são críticos para a presente invenção.
[00137] O sistema 1600 inclui um barramento 1602 ou outro mecanismo de comunicação para comunicar informações e um processador 1604 acoplado ao barramento 1602 para processar informações. O sistema 1600 também inclui uma memória principal 1606, como uma memória de acesso aleatório (RAM) ou outro dispositivo de armazenamento dinâmico, acoplado ao barramento 1602 para armazenar informações e instruções a serem executadas pelo processador 1604. A memória principal 1606 também pode ser usada para armazenar variáveis temporárias ou outras informações intermediárias durante a execução de instruções a serem executadas pelo
59 / 61 processador 1604. O sistema 1600 inclui adicionalmente uma memória de somente leitura (ROM) 1608 ou outro dispositivo de armazenamento estático acoplado ao barramento 1602 para armazenar informações estáticas e instruções para o processador 1604. Um dispositivo de armazenamento 1610, que pode ser um ou mais de um disco rígido, meio de armazenamento baseado em memória flash, um meio de armazenamento magnético, um meio de armazenamento óptico (por exemplo, um disco Blu-ray, um disco versátil digital (DVD)-ROM), ou qualquer outro meio de armazenamento a partir do qual o processador 1604 pode ler, é provido e acoplado ao barramento 1602 para armazenar informações e instruções (por exemplo, sistemas operacionais, programas aplicativos e semelhantes).
[00138] O sistema 1600 pode ser acoplado por meio do barramento 1602 a um visor 1612, como um visor de painel plano, para exibir informações a um usuário. Um dispositivo de entrada 1614, como um teclado incluindo teclas alfanuméricas e outras, pode ser acoplado ao barramento 1602 para comunicar informações e seleções de comando para o processador
1604. Outro tipo de dispositivo de entrada do usuário é o dispositivo de controle do cursor 1616, como um mouse, um trackball ou teclas de direção do cursor para comunicar informações de direção e seleções de comando para o processador 1604 e para controlar o movimento do cursor no visor 1612. Outros dispositivos de interface de usuário, como microfones, alto-falantes, etc., não são mostrados em detalhes, mas podem estar envolvidos com o recebimento de entrada do usuário e/ou apresentação de saída.
[00139] Os processos aqui referidos podem ser implementados pelo processador 1604 executando sequências apropriadas de instruções legíveis por processador armazenadas na memória principal 1606. Tais instruções podem ser lidas na memória principal 1606 a partir de outro meio legível por processador, como o dispositivo de armazenamento 1610, e a execução das sequências de instruções contidas na memória principal 1606 faz com que o
60 / 61 processador 1604 execute as ações associadas. Em modalidades alternativas, circuitos com fio ou unidades de processamento controladas por firmware (por exemplo, matrizes de portas programáveis em campo) podem ser usados no lugar de ou em combinação com o processador 1604 e suas instruções de software de computador associadas para implementar a invenção. As instruções legíveis por processador podem ser processadas em qualquer linguagem de computador.
[00140] O sistema 1600 também pode incluir uma interface de comunicação 1618 acoplada ao barramento 1602. A interface de comunicação 1618 pode prover um canal de comunicação de dados bidirecional com uma rede de computadores, que provê conectividade aos sistemas de processamento de plasma discutidos acima. Por exemplo, a interface de comunicação 1618 pode ser uma placa de rede local (LAN) para prover uma conexão de comunicação de dados a uma LAN compatível, que por sua vez está acoplada comunicativamente a outros sistemas de computador. Os detalhes precisos de tais vias de comunicação não são críticos para a presente invenção. O importante é que o sistema 1600 pode enviar e receber mensagens e dados através da interface de comunicação 1618 e, dessa forma, comunicar-se com outros controladores, etc.
[00141] O sistema 1600 também pode incluir uma ferramenta de fabricação de implante 1630 configurada para receber instruções para a fabricação de um ou mais dos implantes e/ou componentes de implante descritos neste documento. A ferramenta de fabricação de implante 1630 pode ser, por exemplo, uma impressora 3D, um módulo de fabricação auxiliado por computador (CAM) e/ou uma máquina de fresagem.
[00142] Opcionalmente, o sistema 1600 também pode incluir um scanner tridimensional 1635 configurado para fazer a varredura de uma raiz do dente extraído em três dimensões e comunicar varreduras tridimensionais para o processador 1604 através da interface de comunicação 1616.
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[00143] Em algumas modalidades, nem todos os componentes do sistema 1600 podem residir no mesmo lugar. Por exemplo, o scanner tridimensional 1635 pode residir em um profissional odontológico e pode comunicar a varredura tridimensional da raiz do dente extraído para outros componentes do sistema 1600 por meio de uma rede de comunicação (por exemplo, a Internet).
Claims (49)
1. Implante dentário projetado usando uma varredura tridimensional de uma raiz de dente extraído, o implante dentário caracterizado pelo fato de que compreende: a. uma primeira seção tendo um tamanho e forma correspondentes a uma primeira porção da varredura tridimensional da raiz do dente extraído, a primeira seção correspondendo a uma região superior da raiz do dente extraído; b. uma segunda seção posicionada abaixo da primeira seção, a segunda seção correspondendo a uma segunda porção da varredura tridimensional da raiz do dente extraído, uma circunferência da segunda seção sendo menor do que uma circunferência correspondente da segunda seção da varredura tridimensional da raiz do dente; e c. uma terceira seção posicionada abaixo da segunda seção, a terceira seção tendo um tamanho e forma correspondentes a uma terceira porção da varredura tridimensional da raiz do dente extraído, a terceira seção correspondendo a uma região inferior da raiz do dente extraído.
2. Implante dentário de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que compreende adicionalmente: uma pluralidade de elementos retentivos posicionados em uma superfície exterior da segunda seção.
3. Implante dentário de acordo com a reivindicação 2, caracterizado pelo fato de que os elementos retentivos têm pelo menos uma dentre uma forma circular, triangular, trapezoidal e em forma de lágrima.
4. Implante dentário de acordo com a reivindicação 2 ou 3, caracterizado pelo fato de que os elementos retentivos são configurados para engate com a lâmina dura presente em um local do alvéolo de um paciente do qual o dente foi extraído quando o implante dentário é posicionado dentro do local do alvéolo.
5. Implante dentário de acordo com a reivindicação 2 ou 3, caracterizado pelo fato de que os elementos retentivos são arranjados em uma configuração em espiral ao longo de um comprimento da terceira seção.
6. Implante dentário de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 5, caracterizado pelo fato de que uma superfície exterior da primeira seção tem um afunilamento de Morse ao longo do comprimento da primeira seção com uma circunferência maior da primeira seção ocorrendo no topo da primeira seção.
7. Implante dentário de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 6, caracterizado pelo fato de que um comprimento do implante é menor do que um comprimento da raiz do dente extraído.
8. Implante dentário de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 7, caracterizado pelo fato de que a segunda seção tem uma circunferência que é de 3 a 7% menor do que a segunda porção da varredura tridimensional da raiz do dente extraído.
9. Implante dentário de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 8, caracterizado pelo fato de que a terceira seção é configurada para ter um tamanho e forma substancialmente semelhantes a uma porção inferior da raiz do dente.
10. Implante dentário de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 9, caracterizado pelo fato de que a terceira seção é configurada para prover forte engate entre a terceira seção do implante e um fundo do local do alvéolo do qual o dente foi extraído.
11. Implante dentário de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 10, caracterizado pelo fato de que a terceira seção é configurada para ter uma circunferência que é de 0,1 a 7% menor do que a terceira porção da varredura tridimensional da raiz do dente extraído.
12. Implante dentário de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 11, caracterizado pelo fato de que a seção de pilar é configurada para se anexar a um portador/suporte, que é configurado para se anexar a uma ferramenta de inserção de implante configurada para vibrar o implante dentário em uma frequência vibratória conforme ele é inserido um local do alvéolo de um paciente do qual o dente foi extraído.
13. Implante dentário de acordo com a reivindicação 13, caracterizado pelo fato de que uma frequência das vibrações está na faixa ultrassônica.
14. Implante dentário de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 13, caracterizado pelo fato de que um comprimento da primeira seção está na faixa de 2 a 4 mm.
15. Implante dentário de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 14, caracterizado pelo fato de que um comprimento da terceira seção está na faixa de 2 a 4 mm.
16. Implante dentário de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 15, caracterizado pelo fato de que um comprimento da segunda seção é responsivo a um comprimento da raiz do dente extraído provido pela varredura tridimensional da raiz do dente extraído.
17. Método para projetar um implante dentário, o método caracterizado pelo fato de que compreende, a. receber uma varredura tridimensional de uma raiz de dente extraído; b. gerar um modelo tridimensional da raiz do dente extraído usando a varredura tridimensional, o modelo tridimensional incluindo uma primeira seção correspondente a uma porção superior da raiz do dente, uma segunda seção correspondendo a uma porção da raiz do dente abaixo da primeira seção e uma terceira seção correspondente a uma porção da raiz do dente abaixo da segunda seção e uma porção inferior da varredura tridimensional da raiz do dente; c. gerar um modelo tridimensional modificado da raiz do dente extraído modificando o modelo tridimensional de modo que uma circunferência da segunda seção seja menor do que uma circunferência correspondente da varredura tridimensional da raiz do dente, em que a circunferência da primeira seção e da terceira seção permanecem inalteradas; d. converter o modelo tridimensional modificado da raiz do dente extraído em uma especificação de projeto para o implante dentário; e. formatar a especificação de projeto para o implante dentário em um formato compatível com uma ferramenta de fabricação de implante; e f. comunicar a especificação de projeto formatado para o implante dentário à ferramenta de fabricação de implante.
18. Método de acordo com a reivindicação 17, caracterizado pelo fato de que gerar o modelo tridimensional modificado compreende adicionalmente: adicionar uma pluralidade de elementos retentivos à segunda seção do modelo tridimensional modificado.
19. Método de acordo com a reivindicação 18, caracterizado pelo fato de que os elementos retentivos têm pelo menos um dentre uma forma circular, triangular, trapezoidal e em forma de lágrima.
20. Método de acordo com a reivindicação 18 ou 19, caracterizado pelo fato de que os elementos retentivos são configurados para engate com a lâmina dura presente em um local do alvéolo de um paciente do qual o dente foi extraído.
21. Método de acordo com a reivindicação 18, 19 ou 20, caracterizado pelo fato de que os elementos retentivos são arranjados em uma configuração em espiral ao longo de um comprimento do modelo tridimensional modificado.
22. Método de acordo com qualquer uma das reivindicações 17 a 21, caracterizado pelo fato de que a geração do modelo tridimensional modificado compreende a remoção de irregularidades em uma forma do modelo tridimensional que corresponde ao tecido ou osso de um local do alvéolo de um paciente do qual o dente foi extraído.
23. Método de acordo com qualquer uma das reivindicações 17 a 21, caracterizado pelo fato de que gerar o modelo tridimensional modificado compreende configurar uma superfície exterior da primeira seção para ter um afunilamento de Morse.
24. Método de acordo com qualquer uma das reivindicações 17 a 23, caracterizado pelo fato de que compreende adicionalmente: determinar uma mudança esperada em um comprimento de um local do alvéolo de um paciente do qual o dente foi extraído, em que um tamanho e forma da seção de conector é responsivo à mudança esperada.
25. Método de acordo com qualquer uma das reivindicações 17 a 24, caracterizado pelo fato de que compreende adicionalmente: determinar uma característica de um local do alvéolo de um paciente do qual o dente foi extraído, em que a geração do modelo tridimensional modificado é responsiva à característica do local do alvéolo.
26. Método de acordo com qualquer uma das reivindicações 17 a 25, caracterizado pelo fato de que a segunda seção tem uma circunferência que é de 3 a 7% menor do que uma circunferência correspondente da varredura tridimensional da raiz do dente.
27. Método de acordo com qualquer uma das reivindicações 7 a 26, caracterizado pelo fato de que a terceira seção é configurada para ter um tamanho e forma substancialmente semelhantes a uma porção inferior da raiz do dente.
28. Método de acordo com qualquer uma das reivindicações 7 a 27, caracterizado pelo fato de que a terceira seção é configurada para prover forte engate entre a terceira seção do implante e um fundo do local do alvéolo do qual o dente foi extraído.
29. Método de acordo com qualquer uma das reivindicações 17 a 28, caracterizado pelo fato de que a terceira seção é configurada para ter uma circunferência que é de 0,1 a 7% menor do que a raiz do dente extraído.
30. Método de acordo com qualquer uma das reivindicações 17 a 29, caracterizado pelo fato de que a porção de pilar é configurada para se anexar a um portador/suporte, que é configurado para se anexar a uma ferramenta de inserção de implante configurada para vibrar o implante conforme ele é inserido um local do alvéolo de um paciente do qual o dente foi extraído.
31. Método de acordo com a reivindicação 17, caracterizado pelo fato de que uma frequência das vibrações está na faixa ultrassônica.
32. Método de acordo com qualquer uma das reivindicações 17 a 31, caracterizado pelo fato de que um comprimento da primeira seção está na faixa de 2 a 4 mm.
33. Método de acordo com qualquer uma das reivindicações 17 a 32, caracterizado pelo fato de que um comprimento da terceira seção está na faixa de 2 a 4 mm.
34. Método de acordo com qualquer uma das reivindicações 17 a 33, caracterizado pelo fato de que um comprimento da segunda seção é responsivo a um comprimento da raiz do dente extraído provida pela varredura tridimensional da raiz do dente extraído.
35. Método para tratamento de um paciente que teve um dente nativo extraído de maneira atraumática de um local do alvéolo, o método caracterizado pelo fato de que compreende, a. inserir um implante dentário projetado usando uma varredura tridimensional do dente nativo extraído usando uma ferramenta de inserção de implante após um período de tempo para permitir que uma resposta inflamatória do local do alvéolo à extração atraumática diminua; b. colocar uma coroa temporária na porção de pilar do implante; c. substituir a coroa provisória por coroa permanente.
36. Método de acordo com a reivindicação 35, caracterizado pelo fato de que o implante dentário compreende: uma primeira seção tendo um tamanho e forma correspondentes a uma primeira porção da varredura tridimensional da raiz do dente extraído, que corresponde a uma região superior da raiz do dente extraído; uma segunda seção posicionada abaixo da segunda seção, a segunda seção correspondendo a uma segunda porção da varredura tridimensional da raiz do dente extraído, uma circunferência da segunda seção sendo menor do que uma circunferência correspondente da segunda seção da varredura tridimensional da raiz do dente; e uma terceira seção posicionada abaixo da segunda seção, a terceira seção tendo um tamanho e forma correspondentes a uma terceira porção da varredura tridimensional da raiz do dente extraído, que corresponde a uma região inferior da raiz do dente extraído.
37. Método de acordo com a reivindicação 36, caracterizado pelo fato de que compreende adicionalmente: uma pluralidade de elementos retentivos posicionados em uma superfície exterior da segunda seção.
38. Método de acordo com a reivindicação 37, caracterizado pelo fato de que os elementos retentivos têm pelo menos uma dentre uma forma circular, triangular, trapezoidal e em forma de lágrima.
39. Método de acordo com a reivindicação 37 ou 38, caracterizado pelo fato de que os elementos retentivos são configurados para engate com a lâmina dura presente em um local do alvéolo de um paciente do qual o dente foi extraído quando o implante dentário é posicionado dentro do local do alvéolo.
40. Método de acordo com a reivindicação 37, 38 ou 39, caracterizado pelo fato de que os elementos retentivos são arranjados em uma configuração em espiral ao longo de um comprimento da segunda seção.
41. Método de acordo com qualquer uma das reivindicações 36 a 40, caracterizado pelo fato de que uma superfície exterior da primeira seção tem um afunilamento de Morse ao longo do comprimento da primeira seção com uma circunferência maior da primeira seção ocorrendo no topo da primeira seção.
42. Método de acordo com qualquer uma das reivindicações 36 a 41, caracterizado pelo fato de que um comprimento do implante é menor do que um comprimento da raiz do dente extraído.
43. Método de acordo com qualquer uma das reivindicações 36 a 42, caracterizado pelo fato de que a segunda seção tem uma circunferência que é de 3 a 7% menor do que a segunda porção da varredura tridimensional da raiz do dente extraído.
44. Método de acordo com qualquer uma das reivindicações 36 a 43, caracterizado pelo fato de que a terceira seção é configurada para ter um tamanho e forma substancialmente semelhantes a uma porção inferior da raiz do dente.
45. Método de acordo com qualquer uma das reivindicações 36 a 44, caracterizado pelo fato de que a terceira seção é configurada para prover forte engate entre a terceira seção do implante e um fundo do local do alvéolo do qual o dente foi extraído.
46. Método de acordo com qualquer uma das reivindicações 36 a 45 caracterizado pelo fato de que a terceira seção é configurada para ter uma circunferência que é de 0,1 a 7% menor do que a terceira porção da varredura tridimensional da raiz do dente extraído.
47. Método de acordo com qualquer uma das reivindicações 36 a 46, caracterizado pelo fato de que um comprimento da primeira seção está na faixa de 2 a 4 mm.
48. Método de acordo com qualquer uma das reivindicações 36 a 47, caracterizado pelo fato de que um comprimento da terceira seção está na faixa de 2 a 4 mm.
49. Método de acordo com qualquer uma das reivindicações 36 a 48, caracterizado pelo fato de que um comprimento da segunda seção é responsivo a um comprimento da raiz do dente extraído provida pela varredura tridimensional da raiz do dente extraído.
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