WO2020196815A1 - ***不全患者のためのシステム、方法及びプログラム - Google Patents
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Definitions
- the present invention relates to the treatment of erectile dysfunction (ED).
- ED erectile dysfunction
- ED is classified into three types according to its etiology: organic, psychogenic, and mixed.
- Psychological ED is an ED caused by psychological factors, and the causes include mental and physical stress and psychological factors (real psychological factors) in real life, as well as childhood experiences and sexual trauma. It is roughly divided into psychological causes (deep psychological causes) in the deep part of the mind.
- organic ED is ED caused by aging, lifestyle-related diseases, nervous system disorders, surgical damage, etc.
- mixed ED is a mixture of causes in psychogenic ED and causes in organic ED. This is the ED that occurs.
- ED is mostly organic ED due to arteriosclerosis in the age group of 50 to 60 years, but is often psychogenic ED in the so-called "child-making generation" of 35 to 45 years old.
- PDE5 inhibitors are administered as the first choice for ED treatment, but there are various side effects and contraindications. In addition, when PDE5 inhibitors cannot be used or when administration is discontinued, the following treatment methods are scarce. Furthermore, it is known that the dropout rate of taking PDE5 inhibitors is high. On the other hand, for psychogenic ED, the cure rate is higher when the PDE5 inhibitor and psychotherapy are used in combination than when only the PDE5 inhibitor is used. Therefore, for psychogenic ED, it is strongly recommended to use it in combination with psychotherapy.
- the treatment of ED is closely related to privacy, and there is a demand for patients to keep the fact that they are "treating ED" as secret as possible.
- Patent Document 1 a program for patients with nicotine addiction certificates (so-called non-smoking patients) is provided (see, for example, Patent Document 1).
- Patent Document 1 is a technique relating to a program for smoking cessation patients, and cannot be applied to the treatment of erectile dysfunction (ED) patients.
- the present invention has been proposed in view of the above-mentioned problems of the prior art, and it is minimal to directly consult a doctor or a medical worker for ED treatment, via an information network and an information processing terminal.
- the purpose is to provide systems, methods and programs for the effective treatment of ED by enabling the administration of PDE5 inhibitors as well as psychotherapy (eg, cognitive behavioral therapy) and other therapies. ..
- the system (100) for erectile dysfunction (ED) patients of the present invention is: Control device (1: computer or server device) and Information processing terminals used by patients (3: electronic devices and other terminal devices with information processing functions)
- the control device (1) has information on a treatment method (for example, psychotherapy such as cognitive-behavioral therapy) for eliminating erectile dysfunction based on patient information and information on treatment for erectile dysfunction (for example, cognitive-behavioral therapy). It is characterized by having a function of selecting information).
- the method for ED patients of the present invention is, for example, a method of using an information processing system (100) such as the system for erectile dysfunction patients described above.
- the program for ED patients of the present invention The process of transmitting the patient's ED status from the information processing terminal (3) on the patient side to the control device (1) is executed. In response to the patient's situation, perform the step of determining information about ED treatment with the control device (1). It is characterized by executing a step of transmitting information regarding the determined ED treatment to the information processing terminal (3) on the patient side.
- the ED patient can contact a doctor or a medical institution via an information terminal (3) and an information network (10: for example, the Internet), it is the minimum for prescription and the like. It is only necessary to contact the doctor to the extent necessary, and the psychological resistance of the ED patient to the treatment is reduced, and the probability of dropping out during the treatment is reduced. Further, according to the present invention in which ED treatment can be performed via an information terminal (3) and an information network (10: for example, the Internet), visits to medical institutions and treatments performed face-to-face with doctors are the minimum necessary. , The patient's request to keep the fact that he is undergoing ED treatment as secret as possible is satisfied.
- psychotherapy for example, cognitive behavioral therapy
- an information terminal (3) and an information network (10: for example, the Internet) can be performed.
- treatment by administration of a PDE5 inhibitor in combination with psychotherapy, for example, cognitive-behavioral therapy
- procedures such as issuing a prescription for a PDE5 inhibitor.
- ED is a disease that occurs at a high rate due to psychological factors.
- a treatment method for example, cognitive-behavioral therapy
- an information terminal (3) and an information network (10: for example, the Internet) are executed via an information terminal (3) and an information network (10: for example, the Internet), and the patient himself faces the actual psychological factor or the deep psychological factor, and the psychology. Factors can be eliminated. Therefore, the therapeutic effect is high in any of the psychogenic ED, the organic ED, and the mixed ED.
- FIG. 2 is a functional block diagram of a psychogenic or mixed block of FIG.
- FIG. 2 is a functional block diagram of the database used in embodiment.
- It is a functional block diagram of the patient-side electronic device used in the embodiment.
- It is a functional block diagram of the electronic device on the doctor side used in the embodiment.
- It is a flowchart which shows the control in an embodiment.
- It is a flowchart of cognitive behavioral therapy using a chatbot.
- It is a flowchart which shows the execution procedure of the cognitive behavioral therapy when the chatbot is not used.
- It is a flowchart for transmitting necessary exercises, music, videos, etc.
- the system for an ED patient whose whole is represented by reference numeral 100 is a control device 1 (for example, a computer or a server), a database 2, an information processing terminal 3 used by the patient (information processing terminal on the patient side), It has an information processing terminal 4 (information processing terminal on the medical institution side) used in a medical institution, and these are connected to each other by, for example, an information processing network 10 (for example, a local area network or the Internet).
- a control device 1 for example, a computer or a server
- a database 2 for example, an information processing terminal 3 used by the patient (information processing terminal on the patient side)
- It has an information processing terminal 4 (information processing terminal on the medical institution side) used in a medical institution, and these are connected to each other by, for example, an information processing network 10 (for example, a local area network or the Internet).
- an information processing network 10 for example, a local area network or the Internet
- the information processing terminal 3 on the patient side can use an electronic device having an information processing function and a communication function, such as a smartphone or a personal computer (PC or personal computer).
- the information processing terminal 4 on the medical institution side can use an electronic device (for example, a PC) having an information processing function and a communication function, but can also use a smartphone.
- Database 2 stores patient information (for example, medical history information corresponding to the patient's ID) and information on erectile dysfunction treatment (treatment method, information on PDE5 inhibitors including medication history, information on cognitive behavioral therapy, etc.). Has been done.
- the medical treatment in the medical treatment history includes medical treatment via an information terminal and medical treatment at a medical institution.
- a plurality of patient-side information processing terminals 3 and a plurality of medical institution-side information processing terminals 4 can be connected to the network 10. Further, the database 2 can be directly connected to the control device 1 without being connected to the network 10.
- the control device 1 is a reception block 1A, an ID / password determination block 1B, a new patient determination block 1C, a storage block 1D, an ED type determination block 1E, psychogenic or mixed. It has a sex block 1F, an organic block 1G, and a treatment result judgment block 1H, and each of these functional blocks is connected to each other by a signal line SL.
- the reception block 1A receives an application for receiving treatment for erectile dysfunction (ED) from the patient (information processing terminal 3 on the patient side) via the signal line SL1, and receives the application contents of the patient through the signal line SL2. It has a function of transmitting to the ID / password determination block 1B via the device.
- ED erectile dysfunction
- the ID / password determination block 1B receives information on the patient's application (contents) from the reception block 1A, and sends the patient (information processing terminal 3 on the patient side) to the patient (information processing terminal 3 on the patient side) via the signal line SL3 (bidirectional signal line). It has a function of transmitting an ID and password request and acquiring an ID and password transmitted from a patient based on the request via the signal line SL3. Further, the ID and password determination block 1B inquires the storage block 1D via the signal line SL4 (bidirectional signal line) about the ID and password acquired from the patient (information processing terminal 3 on the patient side), and then the ID and password determination block 1B.
- the ID / password judgment block 1B receives the application contents (ID and password information) from the patient (information processing terminal 3 on the patient side). Included) is transmitted to the ED type determination block 1E via the signal line SL5.
- the ID / password determination block 1B transmits the application content of the new patient to the new patient determination block 1C via the signal line SL6.
- the new patient determination block 1C when the new patient determination block 1C receives the application content of the new patient from the ID / password determination block 1B, the new patient determination block 1C asks a necessary question from the storage block 1D via the signal line SL7 (bidirectional signal line). Acquire the question for using the system 100 according to the illustrated embodiment) and transmit the acquired question to a new patient (information processing terminal 3 on the patient side) via the signal line SL8 (bidirectional signal line).
- the acquired question is, for example, a question for determining whether or not the new patient is a male. This is because the use of the system 100 is limited to men.
- the new patient determination block 1C obtains a response from a new patient via the signal line SL8, and whether or not the new patient can use the system 100 (for example, so-called "mischief” or "ED patient by a woman". It has a function to determine whether or not it is "spoofing".
- the determination result by the new patient determination block 1C is returned to the new patient via the signal line SL9.
- the determination result and the response from the patient are transmitted to the storage block 1D via the signal line SL7 and stored. If the response of the new patient reveals, for example, that the new patient is a male rather than a female, the new patient determination block 1C determines that the system 100 is "available” and newly states that it is "available”. Reply to the patient.
- an ID and password are issued to the new patient at that time.
- the patient is "impersonating” by a woman, for example, it is determined that the patient is "unavailable” and the new patient is replied that the patient is "unavailable”.
- the question for using the system 100 can be stored not only in the storage block 1D but also in the new patient determination block 1C.
- the storage block 1D records the registered patient ID, password, other information about the patient, questions for using the system 100 to be performed for the application of a new patient, and the like.
- the information stored in the storage block 1D is used in various blocks such as ID, password determination block 1B, and new patient determination block 1C, and is updated by various blocks.
- the ED type determination block 1E exchanges information about symptoms with the patient side (information processing terminal 3 on the patient side) to determine what type of ED the patient's ED is (psychopathic, organic). It has a function to determine whether the ED is sex or mixture.
- the ED type determination block 1E receives the patient's application content via the ID and password determination block 1B, the ED type determination block 1E asks the patient a question about the current symptom via the signal line SL10 (bidirectional signal line). It has a function to send. Then, it has a function of acquiring the patient's answer to the question via the signal line SL10.
- the ED type determination block 1E is also connected to a database 2 described later with reference to FIG. 4, and patient information (for example, medical history information) and ED stored in the database 2 are used. It is configured so that information on treatment (treatment method, information on PDE5 inhibitors, information on psychotherapy such as cognitive behavioral therapy, etc.) can be referred to.
- the ED type determination block 1E is organic based on the content of the patient's answer to the question, the patient information such as the medical history stored in the database 2, and the information on the ED treatment, whether the patient's ED is psychogenic or organic. It has a function to judge whether it is a mixture that has both psychogenicity and organicity. If the patient has a psychogenic ED or a mixed ED as a result of the determination of the ED type determination block 1E, the determination result is transmitted to the psychogenic or mixed ED 1F via the signal line SL11. On the other hand, when the patient has organic ED, the determination result is transmitted to the organic block 1G via the signal line SL12.
- the psychogenic or mixed ED block 1F has a function of executing therapy for psychogenic ED or mixed ED when a judgment result (including the basis of judgment) is obtained from the ED type judgment block 1E. have. At the same time, it also has a function to perform follow-up observation. It should be noted that the psychogenic or mixed block 1F executes a part of the follow-up, and the treatment result determination block 1H executes the determination of the treatment result.
- Psychogenic or mixed block 1F is an information processing terminal on the patient side via signal line SL13 (bidirectional signal line) for treatment information (for example, patient recognition request in cognitive behavioral therapy, guidance information, etc.) during treatment. It is transmitted to 3 to obtain the patient's response or response to the treatment information.
- the psychogenic or mixed block 1F is connected to the database 2 and is recorded in the database 2 for patient information (for example, medical history information) and information regarding ED treatment (for example, medical history information).
- patient information for example, medical history information
- information regarding ED treatment for example, medical history information.
- Information on treatment methods, PDE5 inhibitors, information on psychotherapy such as cognitive behavioral therapy, etc. can be used.
- the psychogenic or mixed block 1F provides information on prescriptions for PDE5 inhibitors and depressive drugs, devices such as needleless syringes, and information necessary for obtaining (information necessary for obtaining prescriptions). , Has a function of transmitting to the patient via the signal line SL13. Furthermore, the information about the psychogenic ED acquired by the psychogenic or mixed block 1F from the patient is transmitted to the organic block 1G via the signal line SL14 and utilized to perform various functions in the organic block 1G. Will be done. The procedure with the psychogenic or mixed block 1F (procedure for ED treatment) will be described later with reference to the flowcharts of FIGS. 8 and 9. The treatment result by the psychogenic or mixed block 1F is transmitted to the treatment result determination block 1H via the signal line SL15. Details of the psychogenic or mixed block 1F will be described later with reference to FIG.
- the organic block 1G has a function of executing the therapy of the organic ED patient when the judgment result (including the basis of the judgment) that "the patient has organic ED" is obtained from the ED type judgment block 1E. Have.
- the organic block 1G also has a function of performing follow-up observation. Here, what the organic block 1G executes is a part of the follow-up, and the treatment result determination block 1H determines the treatment result.
- the organic block 1G acquires treatment information such as a patient's past prescription from the storage block 1D via the signal line SL16, and stores the patient information (for example, medical history information) and ED in the database 2.
- Treatment information is also used to determine coping strategies (including PDE5 inhibitors, prostaglandin E1 preparations, and other uses).
- the organic block 1G transmits treatment information (prescription, inquiry of treatment equipment, etc.) to the information processing terminal 3 on the patient side via the signal line SL17.
- the treatment result by the organic block 1G is transmitted to the treatment result determination block 1H via the signal line SL18.
- the treatment result determination block 1H is treated with respect to the treatment result via the signal line SL19 (bidirectional signal line). It has a function of transmitting to the institution 4. At the same time, it has a function of receiving the verification result of the medical institution 4 with respect to the transmitted treatment result. Then, it has a function of determining whether or not the treatment result is possible based on the verification result of the medical institution 4. According to the verification of the medical institution 4, the treatment result determination block 1H may modify the treatment result of the psychogenic or mixed block 1F. However, it is possible to omit the verification of the medical institution 4.
- the reference numeral "4" means the "information processing terminal on the medical institution side", but the reference numeral "4" may also represent the "medical institution" itself.
- the treatment result determination block 1H has a function of transmitting the treatment result to the information processing terminal 3 on the patient side via the signal line SL20.
- the treatment result (treatment result verified by the medical institution 4), for example, "The treatment effect is confirmed by the most recently performed treatment (for example, cognitive behavioral therapy), and the treatment can be completed at this time. There are contents such as “Confirm the patient's symptoms again.”, "Since the treatment effect is not confirmed in the latest treatment, change the treatment contents and continue the treatment.” And others.
- a sympathetic nerve / parasympathetic nerve marker sensor for physically verifying the therapeutic effect
- a blood glucose level measurement can be provided, such as a measuring block 3A having a sensor, a blood flow velocity measuring sensor, and other measuring devices.
- the psychogenic or mixed block 1F is a determination means 1FA, a chatbot execution block 1FB, a chatbot AI block 1FC, and cognitive behavioral therapy. It has a behavioral therapy execution block 1FD and a follow-up block 1FE.
- the determination means 1FA receives the determination result of "psychogenic ED or mixed ED" of the ED type determination block 1E (FIG. 2) of the control device 1, and the treatment content in the psychogenic or mixed block 1F, etc. Has the function of determining.
- patient information for example, medical history information
- ED treatment information treatment method, information on PDE5 inhibitors, information on psychotherapy such as cognitive behavioral therapy, etc.
- a chatbot a conversation robot automated by artificial intelligence AI
- the execution command of the second treatment, cognitive behavioral therapy (N 2), is transmitted to the cognitive behavioral therapy execution block 1FD via the signal line SL22.
- the chatbot execution block 1FB and the chatbot AI block 1FC have a function of executing cognitive-behavioral therapy by the chatbot in response to a command from the determination means 1FA.
- the chatbot execution block 1FB and the chatbot AI block 1FC are connected by a signal line SL25. Treatment with a chatbot will be described later with reference to FIG.
- the treatment content of the cognitive behavioral therapy by the chatbot is transmitted from the chatbot execution block 1FB (one by one or periodically) to the follow-up block 1FE via the signal line SL26.
- the cognitive-behavioral therapy execution block 1FD has a function of executing cognitive-behavioral therapy other than the chatbot (for example, cognitive-behavioral therapy shown in FIG. 9) in response to a command from the determination means 1FA.
- the treatment with the cognitive behavioral therapy execution block 1FD will be described later with reference to the flowchart of FIG.
- the content of the cognitive-behavioral therapy by the cognitive-behavioral therapy execution block 1FD is transmitted to the follow-up block 1FE via the signal line SL27 (one by one or periodically).
- the follow-up block 1FE has a function of acquiring the treatment content from the chatbot execution block 1FB and determining whether or not the treatment by the chatbot is completed including the follow-up.
- the follow-up block 1FE has a function of acquiring the treatment content from the cognitive-behavioral therapy execution block 1FD and determining whether or not the treatment is completed including the follow-up.
- the determination result of the follow-up observation block 1FE is transmitted to the treatment result determination block 1H (see also FIG. 2) via the signal line SL28.
- the determination result (treatment result) is acquired from the follow-up observation block 1FE, the medical institution 4 verifies the treatment result, and the determination result (treatment result) is finally determined.
- the function of the treatment result determination block 1H including the relationship with the medical institution 4 and the exchange of information with the patient (information processing terminal 3 on the patient side) is as described above with reference to FIG.
- the database 2 has a function of storing patient information and information related to erectile dysfunction treatment, and has a control block 2A, a display block 2B, an input block 2C, a storage block 2D, and a communication block 2E.
- the control block 2A has a function of executing control such as information processing in the database 2.
- the display block 2B has a function of displaying information to users of the database 2 (doctors, persons in charge of medical institutions, etc.).
- the input block 2C has a function of receiving information input by, for example, a keyboard.
- the storage block 2D is composed of existing storage devices, and the database program 2F is stored, as well as patient information (for example, medical history information corresponding to the patient ID) and information on erectile dysfunction treatment (treatment method, Information on PDE5 inhibitors, information on cognitive-behavioral therapy, information on prescriptions, etc.) is stored.
- the communication block 2E has a function of executing wired or wireless communication and connecting to the network 10.
- the information stored in the database 2 is transmitted by the control device 1 or the like as needed. Further, the information is updated by the information from the control device 1, the information processing terminal 3 on the patient side, and the information processing terminal 4 on the medical institution side.
- the control device 1 and the database 2 can also be configured as a single computer.
- the word "patient” in the illustrated embodiment means an individual who suffers from erectile dysfunction and is willing to treat it, and is instructed by a doctor or other related person at a medical institution.
- the wording is not limited to those who are undergoing the treatment.
- the information processing terminal 3 on the patient side is not particularly limited as long as it is an electronic device having an information processing function and a communication function. However, considering the recent spread, portable information terminals such as so-called smartphones are preferable.
- the information processing terminal 3 on the patient side has a control block 3A, a display block 3B, an input block 3C, a storage block 3D, and a communication block 3E.
- the control block 3A has a function of executing control such as information processing in the information processing terminal 3 on the patient side.
- the display block 3B has a function of displaying information to the user (patient) of the information processing terminal 3 on the patient side.
- the input block 3C has a function of receiving information input by the user (patient).
- the storage block 3D is composed of an existing storage device, and stores a patient program indicated by reference numeral 3F for the information processing terminal 3 on the patient side.
- the communication block 3E has a function of connecting to the network 10 by wired or wireless communication.
- the information processing terminal 3 on the patient side can be provided with a measuring device for physically verifying the state on the patient side (see FIG. 2).
- the information processing terminal 4 on the medical institution side has a control block 4A, a display block 4B, an input block 4C, a storage block 4D, and a communication block 4E.
- the control block 4A has a function of executing control such as information processing in the information processing terminal 4 on the medical institution side.
- the display block 4B has a function of displaying information to a user (doctor, a person related to the medical institution, etc.) of the information processing terminal 4 on the medical institution side.
- the input block 4C has a function of receiving information input by a doctor, a person concerned with a medical institution, or the like.
- the storage block 4D is composed of an existing storage device, and because of the information processing terminal 4 on the medical institution side, the medical institution program indicated by the reference numeral 4F is stored.
- the communication block 4E has a function of connecting to the network 10 by wired or wireless communication.
- a smartphone is exemplified as the information processing terminal 3 on the patient side
- a so-called "notebook type" PC is exemplified as the information processing terminal 4 on the medical institution side.
- the case where a single patient-side information processing terminal 3 and a single medical institution-side information processing terminal 4 are used will be illustrated.
- the information processing terminal 4 on the side can be included.
- FIG. 7 when the patient operates the information processing terminal 3 on the patient side, information indicating the current state of erectile dysfunction of the patient is input, and cognitive behavioral therapy is executed. To.
- step S1 when performing treatment for ED using the system 100, in step S1, if the patient considers that a problem related to ED has occurred, the display block 3B of the information processing terminal 3 on the patient side The information processing terminal 3 detects (touched) by touching the contact button (not shown) in. When the touch to the contact button is detected in step S1 (step S1 is "Yes"), that fact is transmitted from the communication block 3E of the information processing terminal 3 on the patient side to the control device 1, and the process proceeds to step S2. If the touch to the contact button is not detected, the process returns to step 1 (step S1 is a “No” loop).
- step S2 when a touch to the contact button is detected in step S1, the reception block 1A of the control device 1 receives the detection information (information indicating that the touch to the contact button has been detected). Receiving such a signal means that an application for use of the system 100 has been made. In response to the application for use of the system 100, the ID / password determination block 1B requests the information processing terminal 3 on the patient side for the ID and password.
- step S3 it is determined whether or not the patient's ID and password have been input in the input block 3C of the information processing terminal 3 on the patient side.
- step S3 is “Yes”
- the input ID and password are transmitted to the control device 1 via the communication block 3E, and the process proceeds to step S4.
- step S4 the ID of the control device 1 and the password determination block 1B determine that the patient is already a registered patient if the ID and password entered by the patient are genuine, and start treatment. The process proceeds to step S12.
- step S3 determines that the patient is a new patient (unregistered patient). Then, the process proceeds to step S6.
- step S6 the new patient determination block 1C of the control device asks the patient side the question "whether (the new patient) is male” in order to determine whether or not the new patient can use the system. Is transmitted to the information processing terminal 3 of.
- the problem with ED is elasticity, and access from women is likely to be "spoofing.”
- step S7 the new patient answers the question transmitted in step S6 via the information processing terminal 3 on the patient side and transmits it to the control device 1.
- step S8 the new patient determination block 1C of the control device 1 determines whether or not the patient is male based on the response from the new patient. If the new patient is determined to be male in step S8 (step S8 is "Yes"), the process proceeds to step S9, and if the new patient is determined not to be male in step S8 (step S8 is "No"), step S8. Proceed to S10.
- step S9 when the new patient is determined to be male
- the control device 1 issues an ID and a password to the new patient.
- step S11 The new patient displays the ID and password issued to the new patient on the display block 3B of the information processing terminal 3 on the patient side (step S11), and the new patient to whom the ID and password are given can use the system 100. It becomes possible, and the process proceeds to step S12.
- step S10 when it is determined that the new patient is not a male, the new patient determination block 1C of the control device 1 cannot access the system 100 to the information processing terminal 3 on the new patient side.
- the answer is transmitted, and the answer of "inaccessible” is displayed on the display block 3B of the information processing terminal 3 on the patient side.
- step S12 of FIG. 7 the ED type determination block 1E of the control device 1 transmits a question asking what the patient is currently in to the information processing terminal 3 on the patient side, and the written question is displayed on the patient side. It is displayed on the status input screen of block 3B.
- the question is, for example, "What happened? Please choose one that is close to your current situation. 1: Recently, you have been unable to get an erection. 2: Recently, you may not be able to get an erection for a while. 3: Recently, I have an erection, but it is not enough and does not last.
- the patient chooses which of the three situations in the question applies.
- IIFE International Erectile Function Score
- the patient inputs an answer (for example, an option) indicating the current situation he / she thinks into the input block 3C of the information processing terminal 3 on the patient side (step S13).
- an answer for example, an option
- the patient's answer is "2: Recently, I often cannot get an erection.”
- the patient can be asked to answer the cause of the current situation.
- the patient's response is transmitted from the communication block 3E to the control device 1 together with the patient ID that identifies the patient.
- the information necessary for the patient to input and display the status and the like is input to the control device 1. It is also possible to transmit from the information processing terminal 3 on the patient side.
- step S15 in FIG. 7 the ED type determination block 1E of the control device 1 receives the patient ID and the patient's answer (answer indicating the current situation). Then, the process proceeds to step S16, and the ED type determination block 1E is based on the answer (information) indicating the current status of the patient and / or is stored in the database 2 (not shown) (patient information such as medical history, ED). Using information on treatment, information on PDE5 inhibitors, information on cognitive-behavioral therapy, etc.), the type of ED in the patient is "psychogenic ED", "organic ED", or “mixed ED”. Identify (judgment) whether it is. If the determination result of step S16 is psychogenic ED or mixed ED, the process proceeds to step S17, and if the determination result of step S16 is organic ED, the process proceeds to step S19.
- step S17 the psychogenic or mixed block 1F of controller 1 performs treatment for psychogenic ED.
- treatment for psychogenic ED cognitive-behavioral therapy with a chatbot (execution procedure is shown in FIG. 8), cognitive-behavioral therapy without a chatbot (execution procedure is shown in FIG. 9), and exercise. , Music, video, etc. (the execution procedure is shown in FIG. 10).
- step S18 the patient determines if he / she has mixed ED. This is because the treatment of step S17 is effective for the portion of psychogenic ED in the mixed ED, but the treatment for organic ED is effective for the portion corresponding to the organic ED.
- step S18 In the case of mixed ED in step S18 (step S18 is “Yes”), the process proceeds to step S19, and if the determination result in step S18 is not mixed ED (step S18 is “No”), it is psychogenic in step S17. Since the necessary treatment for ED has been performed, the control shown in FIG. 7 is terminated.
- step S19 the patient is either organic ED or mixed ED.
- the organic block 1G of the control device 1 performs the treatment for the organic ED.
- Treatment for organic ED is, for example, by prescription (PDE5 inhibitor, prostaglandin E1 preparation, etc.). You can also introduce the equipment at the same time.
- step S21 the control device 1 transmits a request to the database 2 based on the patient ID to transmit the patient information of the patient to the control device 1.
- step S21 a request for transmitting information on psychogenic erectile dysfunction treatment (treatment method, information on PDE5 inhibitor, information on cognitive behavioral therapy, etc.) stored in the database 2 to the control device 1 is sent to the database.
- step S22 the communication block 2E of the database 2 receives the transmission request from the control device 1.
- step S23 the control block 2A of the database 2 extracts the patient information of the patient and the information on the treatment of psychogenic erectile dysfunction in the storage block 2D based on the patient ID received together with the patient information transmission request, and in step S24. , The communication block 2E of the database 2 transmits the extracted information to the control device 1.
- step S25 the control device 1 receives patient information, information on psychogenic erectile dysfunction treatment (treatment method, information on PDE5 inhibitor, information on cognitive behavioral therapy, etc.) from database 2.
- step S26 based on the received patient information, information on the treatment of psychogenic erectile dysfunction, and information on the patient's current physical condition (situation), the psychogenic or mixed block 1F of the control device 1 is currently removed from the therapy list. Select the appropriate (performed) cognitive-behavioral therapy for the patient.
- step S26 a plurality of treatment methods can be selected, and the order in which the plurality of selected treatment methods are executed can be determined. In the illustrated embodiment, it has already been confirmed by step S16 of FIG.
- step S27 a conversation (email transfer) with a patient is started by a chatbot, which is a conversation robot automated by artificial intelligence AI.
- An environment will be created so that necessary information can be exchanged smoothly during conversations (email exchanges) using chatbots.
- cognitive-behavioral therapy is performed on the patient by the psychogenic or mixed block 1F of the control device 1 (more specifically, the chatbot execution block 1FB and the chatbot AI block 1FC shown in FIG. 3). To execute. While having a conversation (email exchange) by a chatbot, the patient can be aware of cognitive distortion and rewrite cognition.
- AI accurately and effectively rewrites the patient's cognition regarding psychological factors, and directly rewrites the patient's cognition regarding ED to treat psychogenic ED.
- Conversations by chatbots sending and receiving emails are also performed during follow-up.
- the treatment result determination block 1H of the control device 1 confirms the effect of the chatbot behavior therapy.
- the control device 1 confirms the effect by interviewing the patient (described later in FIG. 12) and / or confirms the physical effect based on the patient's physiological data (described later in FIGS. 13 to 22). ..
- the effect confirmation result information is transmitted to the medical institution 4.
- the medical institution 4 verifies the result of the effect confirmation, determines the propriety of treatment, and then transmits the determination result to the treatment result determination block 1H.
- step S30 the treatment result determination block 1H of the control device 1 sets the follow-up execution execution setting when a predetermined treatment effect is confirmed based on the determination result of the medical institution 4 in step S29.
- the treatment is continued including the execution of other treatment methods and the examination of adoption. ..
- FIG. 9 shows a procedure when cognitive-behavioral therapy other than chatbot cognitive-behavioral therapy is adopted (see step S26 in FIG. 8).
- the psychogenic or mixed block 1F of the control device 1 (more specifically, the cognitive behavioral therapy execution block 1FD shown in FIG. 3) is a cognitive behavioral therapy (directly patient with respect to the ED itself).
- a patient cognitive information request for asking the patient's cognition related to the current physical condition (situation) is transmitted to the information processing terminal 3 on the patient side based on the therapy for rewriting the cognition of
- the information processing terminal 3 on the patient side receives the request (message: patient cognitive information request for asking the patient's cognition) for the information related to the current physical condition (situation) transmitted in step S31.
- the received patient recognition information request is displayed on the display block 3B.
- the cognitive behavioral therapy directly rewrites the patient's cognition regarding the ED itself, and the message of the patient cognitive information request displayed in step S33 asks the patient's cognition regarding the ED. ..
- the message of the patient cognitive information request is, for example, "It seems that you are suffering from ED, which is a psychological factor. Do you think that men with ED lack value as men? 1: It lacks value as a man. 2: It cannot be said that it lacks value as a man, but I feel that it lacks in terms of social role. 3: It does not lack value as a man. Humanity and work ability of men The content is such as "determine the value.” As such a message, for example, it is preferable to adopt the content in light of the International Erectile Dysfunction Score (IIFE).
- IIFE International Erectile Dysfunction Score
- step S34 the patient inputs an answer (option) considered to be correct into the input block 3C of the information processing terminal 3 on the patient side.
- the answer input in step S34 is transmitted to the control device 1.
- step S35 the control device 1 receives the patient's answer input in step S34.
- step S36 the psychogenic or mixed block 1F of the control device 1 exchanges the received patient response information and correct answer information (information included in the cognitive behavioral therapy information regarding erectile dysfunction treatment already acquired from the database 2). By comparison, it is determined whether the patient's perception of erectile dysfunction itself is valid (whether the patient's perception is correct).
- step S37 when the patient's cognition is correct in step S36, in step S37, the fact that the patient's cognition is correct is transmitted to the information processing terminal 3 on the patient side. If the patient's cognition is incorrect in step S36, in step S37, cognitive behavioral therapy information including guidance information indicating correct answer information is transmitted to the information processing terminal 3 on the patient side.
- the correct answer for patient cognitive information for cognitive behavioral therapy is "3: There is no lack of value as a man. Humanity and work ability determine the value of a man.” , The patient's answer (exemplified answer) in step S36, "1: lacks value as a man.” Is incorrect.
- step S37 it is determined that the patient's answer is incorrect, and guidance information indicating correct answer information is transmitted.
- the guidance information is, for example, "Erectile dysfunction does not lack value as a man, and it is human nature and work ability that determine the value of a man. Live with confidence in your own way.” It is such a content.
- step S36 when the patient answers correctly in step S36, a message such as "You have the correct recognition. Please live with confidence in your own way.” Is displayed as guidance information. It is transmitted (step S37).
- step S38 the information processing terminal 3 on the patient side receives the cognitive-behavioral therapy information including the guidance information indicating the correct answer information transmitted in step S37.
- step S39 the guidance information of the cognitive behavioral therapy information is displayed on the display block 3B of the information processing terminal 3 on the patient side.
- step S41 the control device 1 receives the cognitive-behavioral therapy execution confirmation information transmitted from the patient side in step S40.
- step S42 the control device 1 transmits an update command to record and update the cognitive-behavioral therapy executed up to that point in the medical care history to the database 2.
- step S43 the database 2 receives the update command from the control device 1, and in step S44, the medical history is updated based on the update command.
- step S41 a confirmation message can be transmitted from the control device 1 to the information processing terminal 3 on the patient side, and a response from the patient can be obtained.
- a response from the patient can be obtained.
- the response from the patient is transmitted from the control device 1 to the database 2, and the medical treatment history is updated.
- the control device 1 executes the procedure of step S45.
- step S45 the follow-up observation execution setting for setting the timing for executing the follow-up observation is performed by the follow-up observation block 1FE of the psychogenic or mixed block 1F.
- step S51 the psychogenic or mixed block 1F of the controller 1 selects exercises, music, and images that are therapeutically effective for the patient. At the time of selection, related information such as patient information accumulated in the database 2 and information on the treatment of psychogenic erectile dysfunction is taken into consideration (use) as necessary.
- step S52 the control device 1 requests the database 2 for the exercise, music, and video data selected in step S51 (transmission request).
- step S53 the communication block 2E of the database 2 receives the transmission request from the control device 1.
- step S54 the control block 2A of the database 2 extracts the data of the exercise (or music, video) selected in step S52 from the storage block 2D, and the communication block 2E of the database 2 extracts the extracted exercise (or music, video). ) Is transmitted to the control device 1.
- step S55 the psychogenic or mixed block 1F of the control device 1 receives the exercise (or music, video) data transmitted from the database 2. Then, the data is transmitted to the information processing terminal 3 on the patient side.
- step S56 the information processing terminal 3 on the patient side receives the data of the exercise (or music, video), and the patient uses the information processing terminal 3 on the patient side or a medium on which the exercise (or music, video) can be played. Use to perform exercises (or music, video).
- step S57 the patient who has performed the exercise (or music, video) transmits a report that the exercise (or music, video) has been performed to the control device 1 by the information processing terminal 3 on the patient side.
- step S58 the control device 1 requests the database 2 to send an inquiry to confirm the effect of the exercise (or music, video) performed by the patient (transmission request).
- step S59 the database 2 receives the inquiry transmission request from the control device 1, extracts the interview data, and transmits it to the control device 1.
- the content of the interview it is preferable to adopt, for example, the International Erectile Function Score (IIFE).
- IIFE International Erectile Function Score
- the psychogenic or mixed block 1F of the control device 1 transmits the interview acquired from the database 2 to the information processing terminal 3 on the patient side.
- step S61 the patient confirms the contents of the inquiry displayed on the display unit 3B of the information processing terminal 3 on the patient side, answers the inquiry via the input block 3C, and transmits the inquiry to the control device 1.
- the content of the interview for example, "Did your physical and mental condition change by performing exercise (or music, video)? Please select a close one.
- 1 Very refreshing and relaxing. I was in a state. 2: I felt a little better, but I don't think this state will last for a long time. 3: It is the same as before I performed exercise (or music, video). " Here, it should be added that this example sentence does not adopt the International Erectile Function Score (IIFE).
- IIFE International Erectile Function Score
- the answer to the interview is not an option, but it is possible to allow the patient to freely input his / her own situation.
- step S62 the control device 1 receives the patient's response, and the patient executes the follow-up block 1FE of the psychogenic or mixed block 1F (which can also be determined by the treatment result determination block 1H), and the response content.
- Check the effect of exercise (or music, video).
- the medical institution 4 when confirming the effect by the control device 1, the medical institution 4 is provided with information on the exercise (or music, video) performed by the patient, the contents of the patient's inquiry and answer, the patient's treatment history, and the like. , It is carried out after obtaining the judgment of the medical institution 4.
- the doctor checks the information of the effect confirmation in the treatment result judgment block 1H before making a judgment.
- the psychogenic or mixed block 1F (or treatment result determination block 1H) sets the follow-up execution execution when a predetermined treatment effect is confirmed based on the determination result of the medical institution 4 in step S62. ..
- the treatment by other exercises or music, video is continued as necessary. Can be done.
- step S71 the control device 1 requests the database 2 to transmit information about the treatment method (for example, the treatment method described in FIGS. 8, 9, and 10) performed by the patient (transmission request). ).
- step S72 when the communication block 2E of the database 2 receives the transmission request from the control device 1, in step S73, the control block 2A of the database 2 retrieves information about the treatment method executed in the storage block 2D, and the database 2 It is transmitted to the control device 1 by the communication block 2E.
- step S74 the psychogenic or mixed block 1F of controller 1 receives information about the treatment performed by the patient.
- step S75 the psychogenic or mixed block 1F of the control device 1 determines the timing of follow-up, for example, one day after the execution of cognitive-behavioral therapy.
- step S76 one day after the execution of cognitive-behavioral therapy is reserved for follow-up.
- step S74 the information (information about the treatment method performed by the patient) acquired by the control device 1 from the database 2 includes the necessity of follow-up. Therefore, unlike the illustrated example, when the cognitive-behavioral therapy performed by the patient does not require follow-up, the flowchart of FIG. 8 is terminated without executing step S76. Cognitive-behavioral therapy that does not require follow-up can be performed as a regular process.
- step S81 the psychogenic or mixed block 1F of the controller 1 is set in step S45 of FIG. 9 and at a predetermined timing to execute the follow-up reserved in step S76 of FIG. 11 (treatment).
- an effect confirmation message for example, the International Erectile Function Score (IIFE) or a message created with reference to it
- IIFE International Erectile Function Score
- step S82 the information processing terminal 3 on the patient side receives the effect confirmation message
- step S83 the received effect confirmation message is displayed on the display block 3B.
- step S84 the patient inputs the corresponding answer (option) into the input block 3C of the information processing terminal 3 on the patient side.
- the patient response input in step S84 is transmitted to the control device 1.
- step S85 the patient response input in step S84 is received by the control device 1.
- step S86 the psychogenic or mixed block 1F (or treatment result determination block 1H) determines whether the patient response entered in step S84 is "1: yes" (ie, effective).
- information such as information on the cognitive behavioral therapy executed by the patient, the content of the patient's response to the effect confirmation message, the treatment history of the patient, and the like is provided to the medical institution 4 and executed. After obtaining the judgment of the medical institution 4 whether or not the cognitive-behavioral therapy was effective, the judgment of step S86 is executed.
- step S86 the doctor can check the information of the effect confirmation in the treatment result judgment block 1H before making the judgment. If the patient's answer is "1: Yes" and it can be judged to be effective in combination with the judgment of the medical institution 4 (step S86 is "Yes"), the performed cognitive-behavioral therapy reduces the patient's mental anxiety. It is judged that there was a certain effect to make it, and the follow-up observation is terminated. On the other hand, if the patient's answer is "2: No” and it cannot be judged to be effective in combination with the judgment of the medical institution 4 (step S86 is "No"), the effect of reducing mental anxiety is not recognized. Therefore, in step S87, another cognitive-behavioral therapy or a therapy for organic ED is selected.
- the effect is confirmed at an appropriate time, and if the patient's condition (physical condition, etc.) is not improved, further improvement is made. It becomes possible to carry out appropriate cognitive-behavioral therapy for this purpose.
- the follow-up process can be repeated at predetermined intervals until the physical condition is improved.
- a patient cognitive information request message transmitted from the control device 1 to the information processing terminal 3 on the patient side (in step S31 of FIG. 9).
- the message sent) is, for example, "It seems that you have potential worries about past events rather than daily life, but do you think it is difficult to solve? 1: It is difficult for you to control mentally. 2 : It may take time, but it will take a long time. 3: I want to take time to solve it without rushing because it can be slow. (I want to receive specialized consulting if necessary) "and so on.
- the correct answer of the patient cognitive information is "3: I want to take time to solve it without rushing because it may be slow”
- the guidance information indicating the correct answer information transmitted from the control device 1 to the information processing terminal 3 on the patient side is For example, "It's okay to take your time to solve the problem. It's also effective to get specialized consulting. As you move toward the solution, you will gradually be free from mental anxiety and your condition will improve. Will proceed to. " As an effect confirmation message, for example, "Is it possible to solve the problems related to past events? 1: Yes. It may take some time, but I am confident. 2: No. It is the same as before the treatment.” You can.
- FIG. 13 shows details of the effect determination block 1H1 such as a sympathetic nerve marker for determining a therapeutic effect by a sympathetic nerve marker / parasympathetic nerve marker (sympathetic nerve marker and / or parasympathetic nerve marker).
- the judgment block 1H1 has a part of the function of the treatment effect judgment block 1H (FIG. 2).
- the effect determination block 1H1 for sympathetic nerve markers and the like has a marker quantification block 1H1A, a comparison block 1H1B, and a treatment result determination block 1H1C.
- the sympathetic marker / parasympathetic marker measurement sensor 5 is connected to an information processing terminal 3 (for example, a personal computer PC) on the patient side.
- the information processing terminal 3 on the patient side is connected to the marker quantification block 1H1A of the determination block 1H1 via the signal line SL31. Further, although not clearly shown in FIG. 13, the information processing terminal 3 on the patient side is connected to the information processing terminal 4 on the medical institution side via the network 10 (FIG. 1).
- the sympathetic nerve marker / parasympathetic nerve marker measurement sensor 5 constitutes the patient-side measurement block 3A in FIG. 2, similar to the tension sensor, blood glucose level measurement sensor, blood flow sensor, and infrared temperature sensor described later.
- the marker quantification block 1H1A receives the measured value by the sympathetic marker / parasympathetic marker measuring sensor 5 via the information processing terminal 3 on the patient side and the signal line SL31 so that it can be compared with the threshold value. It has a function to quantify.
- the numerical value of the quantified marker is transmitted to the comparison block 1H1B via the signal line SL32.
- the comparison block 1H1B has a function of comparing the numerical value transmitted from the marker quantification block 1H1A with the threshold value.
- the threshold value is a numerical value set for determining the ED treatment effect of the patient, and is acquired by the comparison block 1H1B from the database 2 (FIG. 2) via the signal line SL35.
- the comparison result by the comparison block 1H1B is transmitted to the treatment result determination block 1H1C via the signal line SL33.
- the treatment result determination block 1H1C has a function of confirming the presence or absence of improvement in the erectile force and / or ejaculatory ability of the patient from the comparison result of the comparison block 1H1B and determining the treatment result (presence or absence of the therapeutic effect).
- the value of the sympathetic nerve marker of the patient exceeds the threshold value, it can be judged that the ejaculatory ability is improved by the therapeutic effect.
- the value of the parasympathetic marker of the patient exceeds the threshold value, it can be judged that the erectile power is improved by the therapeutic effect.
- the determination of the treatment result determination block 1H1C is executed after obtaining the opinion and determination of the medical institution 4 via the signal line SL34 (bidirectional signal line). However, it is possible to omit the medical institution 4 and omit obtaining the views and judgments of the medical institution 4.
- the reference numeral “4” indicates not the “information processing terminal on the medical institution side” but the “medical institution” itself, and the same applies to FIGS. 15, 17, 19, and 21.
- the sympathetic nerve marker or the like effect determination block 1H1 constitutes a part of the control device 1, but the sympathetic nerve marker or the like effect determination block 1H1 can be included in the information processing terminal 3 on the patient side. Is.
- step S101 it is determined whether or not it is necessary to confirm the effect of ED treatment by using the sympathetic nerve marker and the parasympathetic nerve marker.
- step S101 if the ED treatment effect is confirmed (step S101 is "Yes"), the process proceeds to step S102, and if the ED treatment effect is not confirmed, the process returns to step S101 (step S101 is "No"). Loop).
- step S102 the marker quantification block 1H1 of the effect determination block 1H1 for sympathetic nerve markers and the like receives the measured values of the sympathetic nerve marker / parasympathetic nerve marker measurement sensor 5 via the information processing terminal 3 (PC) on the patient side. To do. Then, the marker quantification block 1H1 quantifies the received measured value.
- PC information processing terminal 3
- the comparison block 1H1B acquires a threshold value for determining the ED treatment effect (for example, a threshold value for each of the quantified sympathetic nerve marker and the parasympathetic nerve marker) from the database 2.
- the comparison block 1H1B compares the measured values quantified in step S102 (measured values of the sympathetic nerve marker and the parasympathetic nerve marker) with the threshold value acquired in step S103, and compares the threshold value of the sympathetic nerve. It is determined whether or not the numerical value of either the marker or the parasympathetic nerve marker exceeds the threshold for improvement (threshold for determining that the therapeutic effect was present).
- the threshold value is different for each individual patient and different for each type of treatment method.
- step S104 If, as a result of the determination in step S104, the numerical value of the sympathetic nerve marker or the numerical value of the parasympathetic nerve marker exceeds the improvement threshold value (step S104 is “Yes”), the process proceeds to step S105 and the improvement threshold value or less. (Step S104 is "No"), the process returns to step S101.
- step S105 when the threshold was exceeded, did comparison block 1H1B only exceed the improvement threshold for sympathetic marker values? Did only the parasympathetic marker numbers exceed the threshold? Did the numbers on both markers exceed the threshold? To judge.
- step S105 if only the numerical value of the sympathetic nerve marker exceeds the threshold value, the process proceeds to step S106. If both the numerical value of the nerve marker and the numerical value of the parasympathetic nerve marker exceed the threshold value, the process proceeds to step S108.
- step S106 the treatment result determination block 1H1C determines that the patient's ejaculatory ability has improved.
- step S107 the treatment result determination block 1H1C determines that the patient's erectile power has improved.
- step S108 the treatment result determination block 1H1C determines that both the ejaculatory ability and the erectile ability of the patient have improved. Then, the process proceeds to step S109.
- step S109 it is determined whether or not to continue the treatment. The judgment is made based on the intention of the patient and the judgment of the medical institution 4 or the doctor. As a result of the determination in step S109, when the treatment is continued (step S109 is “Yes”), the process returns to step S15 in FIG. 7 and the treatment is continued. On the other hand, as a result of the determination in step S109, if the treatment is not continued (step S109 is "No"), the treatment is terminated.
- FIGS. 15 and 16 a mode in which the therapeutic effect is determined by the tensile force caused by the expansion of the circumferential dimension of the male genitalia at the time of erection will be described.
- the ED heals, it erects several times during bedtime. If a tape-shaped object is wrapped around the male genitalia (penis), the circumferential dimension increases when the male genitalia erects, so a tensile force acts on the wrapped tape.
- the tensile force sensor a type of paper such as pressure-sensitive paper whose color gradually changes depending on the applied tension may be used.
- FIG. 15 shows the details of the male genital tensile force effect determination block 1H2 for determining the therapeutic effect by measuring the tensile force acting on the tape wound around the male genitalia due to erection.
- the male genitalia tensile force effect determination block 1H2 has a part of the function of the therapeutic effect determination block 1H in FIG.
- the male genitalia tensile force effect determination block 1H2 has a tensile force calculation block 1H2A, a comparison block 1H2B, and a treatment result determination block 1H2C.
- the tensile force sensor 6 is attached to the tape 7 wound around the male genitalia M of the patient, and can measure the tensile force acting on the tape 7 (circumferential direction of the male genitalia M).
- the tensile force sensor 6 is connected to the information processing terminal 3 on the patient side, and the information processing terminal 3 on the patient side is connected to the tensile force calculation block 1H2A of the determination block 1H2 via the signal line SL41. Further, the information processing terminal 3 on the patient side can be connected to the information processing terminal 4 on the medical institution side via the network 10.
- the tensile force calculation block 1H2A has a function of receiving the measurement result of the tensile force sensor 6 via the information processing terminal 3 on the patient side and the signal line SL41 and determining the tensile force acting on the tensile force sensor 6. ..
- the tensile force determined by the tensile force calculation block 1H2A is transmitted to the comparison block 1H2B via the signal line SL42.
- the comparison block 1H2B has a threshold value of tensile force (threshold value for determining the ED treatment effect) acquired from the database 2 (FIG. 2) via the signal line SL45 and a tensile force determined by the tensile force calculation block 1H2A. It has a function to compare forces.
- the comparison result is transmitted to the treatment result determination block 1H2C via the signal line SL43.
- the treatment result determination block 1H2C has a function of determining the improvement of the tensile force acting on the male genitalia at the time of erection of the patient from the comparison result of the comparison block 1H2B, and determining the presence or absence of the therapeutic effect. That is, if the measured tensile force is equal to or higher than the threshold value, it is judged that the erectile force is improved and the ED therapeutic effect is obtained.
- the determination of the treatment result determination block 1H2C is executed after obtaining the opinion and determination of the medical institution 4 via the signal line SL44 (bidirectional signal line). However, it is possible to omit obtaining the views and judgments of the medical institution 4.
- step S111 of FIG. 16 it is determined whether or not to confirm the therapeutic effect by measuring the tensile force acting on the tape 7 at the time of erection.
- step S111 is “Yes”
- step S112 the process proceeds to step S112
- step S112 the process returns to step S111 (step S111 is a “No” loop).
- step S112 the tensile force calculation block 1H2A of the male genital tensile force effect determination block 1H2 receives the measured value of the tensile force sensor 6 via the information processing terminal 3 (PC) on the patient side. Then, the tensile force calculation block 1H2A calculates the tensile force acting on the tape 7 (step S113).
- step 114 comparison block 1H2B obtains a tensile force threshold from database 2. Then, the comparison block 1H2B compares the calculated tensile force with the threshold value acquired in step S114 (step S115). In step S115, if the tensile force is equal to or greater than the threshold value (step S115 is “Yes”), the process proceeds to step S116, and if the tensile force is not equal to or greater than the threshold value (step S115 is “No”), the process proceeds to step S117. .. In step S116 (when the tensile force is equal to or greater than the threshold value), the treatment result determination block 1H2C determines that the patient's erectile force has improved. On the other hand, in step S117 (when the tensile force is not equal to or greater than the threshold value), the treatment result determination block 1H2C determines that the erectile force of the patient has not improved.
- step S118 it is determined whether or not to continue the treatment. The judgment is made based on the intention of the patient and the judgment of the medical institution 4 or the doctor. As a result of the determination in step S118, when the treatment is continued (step S118 is “Yes”), the process returns to step S15 in FIG. 7 and the treatment is continued including the change to another therapy. On the other hand, when the treatment is not continued (step S118 is “No”), the treatment is terminated.
- a mode for determining the effect of psychotherapy by reducing the blood glucose level will be described with reference to FIGS. 17 and 18. It has been confirmed that blood glucose levels decrease when patients with ED receive psychotherapy. In addition, since diabetes causes damage to blood vessels and nerves, and is the disease with the highest rate of ED among lifestyle-related diseases, improvement of ED can be expected by lowering the blood glucose level. Therefore, the effect of ED treatment can be estimated by measuring the blood glucose level of the patient.
- FIG. 17 shows the details of the blood glucose level effect determination block 1H3 for determining the therapeutic effect by measuring the blood glucose level.
- the determination block 1H3 has a part of the function of the treatment effect determination block 1H in FIG.
- the blood glucose level effect determination block 1H3 has a blood glucose level determination block 1H3A, a comparison block 1H3B, and a treatment result determination block 1H3C.
- the blood glucose level measurement kit 7 is connected to the information processing terminal 3 on the patient side, and the information processing terminal 3 on the patient side is connected to the blood glucose level determination block 1H3A of the determination block 1H3 via the signal line SL51. Further, the information processing terminal 3 on the patient side is connected to the information processing terminal 4 on the medical institution side via the network 10 (FIG. 1).
- the blood glucose level determination block 1H3A has a function of receiving the measured value by the blood glucose level measurement kit 7 via the information processing terminal 3 on the patient side and the signal line SL51 to determine the blood glucose level.
- the determined blood glucose level is transmitted to comparison block 1H3B via signal line SL52.
- the comparison block 1H3B has a function of comparing the blood glucose level transmitted from the blood glucose level determination block 1H3A with the blood glucose level threshold value acquired from the database 2 (FIG. 2) via the signal line SL55.
- the comparison result is transmitted to the treatment result determination block 1H3C via the signal line SL53.
- the treatment result determination block 1H3C has a function of determining a treatment result (presence or absence of a therapeutic effect) from the comparison result of the comparison block 1H3B. That is, if the blood glucose level of the patient is below the threshold value, it is determined that the blood glucose level has decreased and the ED has improved.
- the determination of the treatment result determination block 1H3C is executed after obtaining the opinion and determination of the medical institution 4 via the signal line SL54 (bidirectional signal line). However, it is possible to omit obtaining the views and judgments of the medical institution 4.
- FIG. 18 shows a procedure for determining a therapeutic effect by measuring (decreasing) the blood glucose level of a patient with the blood glucose level measuring kit 7.
- the procedure of FIG. 18 is that the parameter is the blood glucose level, that if the patient's blood glucose level is below the threshold value, the blood glucose level is lowered and the ED is judged to be improved, and the improvement of the ED is judged to be the erectile dysfunction.
- the improvement is substantially the same as in FIG. 16 except that no improvement is judged.
- steps S121 to S128 of FIG. 18 correspond to steps S111 to S118 of FIG.
- FIG. 19 shows the details of the blood flow velocity effect determination block 1H4 for determining the therapeutic effect by measuring the blood flow velocity.
- the judgment block 1H4 has a part of the function of the treatment effect judgment block 1H in FIG.
- the blood flow velocity effect determination block 1H4 has a blood flow velocity determination block 1H4A, a comparison block 1H4B, and a treatment result determination block 1H4C.
- the blood flow measuring device 8 is connected to the information processing terminal 3 on the patient side, and the information processing terminal 3 on the patient side is connected to the blood flow velocity determining block 1H4A of the determination block 1H4 via the signal line SL61. Further, the information processing terminal 3 on the patient side is connected to the information processing terminal 4 on the medical institution side via the network 10 (FIG. 1).
- the blood flow velocity determination block 1H4A has a function of receiving the measured value by the blood flow measuring device 8 via the information processing terminal 3 on the patient side and the signal line SL61 to determine the blood flow velocity.
- the determined blood flow velocity is transmitted to the comparison block 1H4B via the signal line SL62.
- the comparison block 1H4B has a function of comparing the blood flow velocity transmitted from the blood flow velocity determination block 1H4A with the blood flow velocity threshold value acquired from the database 2 (FIG. 2) via the signal line SL65. There is.
- This comparison result is transmitted to the treatment result determination block 1H4C via the signal line SL63.
- the treatment result determination block 1H4C has a function of determining the treatment result (presence or absence of therapeutic effect) from the comparison result of the comparison block 1H4B, and if the blood flow velocity of the patient is equal to or higher than the threshold value, the erectile force is high. It is judged that there was an improvement and a therapeutic effect on ED.
- the determination of the treatment result determination block 1H4C is executed after obtaining the opinion and determination of the medical institution 4 via the signal line SL64 (bidirectional signal line). However, it is possible to omit obtaining the views and judgments of the medical institution 4.
- FIG. 20 shows a procedure for determining a therapeutic effect by measuring the blood flow velocity of a patient with the blood flow velocity measuring device 8.
- the parameter is blood flow velocity, that if the blood flow velocity is equal to or higher than the threshold value, the erectile dysfunction is improved and the therapeutic effect of ED is obtained, and the presence or absence of the therapeutic effect is determined. It is substantially the same as that of FIGS. 16 and 18 except that the above. Steps S131 to S138 in FIG. 20 correspond to steps S111 to S118 in FIG. 16 and steps S121 to S128 in FIG.
- a mode in which the therapeutic effect is determined based on the surface temperature of the male genitalia will be described with reference to FIGS. 21 and 22.
- the surface temperature of the male genitalia rises. Therefore, if the surface temperature of the male genitalia of the patient can be measured and the temperature rise can be confirmed, it can be estimated that the erectile dysfunction is improved and the treatment of ED is effective.
- FIG. 21 shows the details of the male genital surface temperature effect determination block 1H5 for determining the therapeutic effect by measuring the surface temperature of the male genitalia.
- the determination block 1H5 has a part of the function of the treatment effect determination block 1H in FIG.
- the male genital surface temperature effect determination block 1H5 includes a male genital surface temperature determination block 1H5A, a comparison block 1H5B, and a treatment result determination block 1H5C.
- an infrared temperature sensor 9 is used as a device for measuring the surface temperature of the male genitalia, and the surface of the male genitalia M is irradiated with infrared rays R to measure the surface temperature.
- the infrared temperature sensor 9 is connected to the information processing terminal 3 on the patient side, and the information processing terminal 3 on the patient side is connected to the male genital surface temperature determination block 1H5A of the determination block 1H5 via the signal line SL71. Further, the information processing terminal 3 on the patient side is connected to the information processing terminal 4 on the medical institution side via the network 10 (FIG. 1).
- the male genital surface temperature determination block 1H5A has a function of receiving the measured value by the infrared temperature sensor 9 via the information processing terminal 3 on the patient side and the signal line SL71 to determine the surface temperature of the male genitalia.
- the determined surface temperature of the male genitalia is transmitted to the comparison block 1H5B via the signal line SL72.
- the comparison block 1H5B has a function of comparing the surface temperature of the male genitalia transmitted from the male genitalia surface temperature determination block 1H5A with the threshold value of the male genitalia surface temperature acquired from the database 2 (FIG. 2) via the signal line SL75. have.
- the comparison result is transmitted to the treatment result determination block 1H5C via the signal line SL73.
- the treatment result determination block 1H5C has a function of determining the treatment result (presence or absence of therapeutic effect) from the comparison result of the comparison block 1H5B, and if the surface temperature of the male genitalia of the patient is equal to or higher than the threshold value, the erectile force is high. It is judged that there was an improvement and a therapeutic effect on ED.
- the determination of the treatment result determination block 1H5C is executed after obtaining the opinion and determination of the medical institution 4 via the signal line SL74 (bidirectional signal line). However, it is possible to omit obtaining the views and judgments of the medical institution 4.
- step S141 when it is determined whether or not to confirm the therapeutic effect by measuring the surface temperature of the male genitalia of the patient with the infrared temperature sensor 9 and the therapeutic effect is confirmed (step S141 is “Yes”). If the process proceeds to step S142 and the confirmation of the therapeutic effect is not performed, the process returns to step S141 (a loop in which step S141 is “No”).
- step S142 the male genital surface temperature determination block 1H5A of the male genital surface temperature effect determination block 1H5 receives the measured value of the infrared temperature sensor 9 and determines the surface temperature of the male genitalia.
- step S143 the comparison block 1H5B acquires the threshold value of the surface temperature of the male genitalia from the database 2. Then, the surface temperature of the male genitalia of the patient is compared with the threshold value of the surface temperature of the male genitalia acquired in step S143 (step S144).
- step S144 If the surface temperature of the male genitalia is equal to or higher than the threshold value (step S144 is “Yes”), the process proceeds to step S145, and if the surface temperature of the male genitalia is not equal to or higher than the threshold value (step S144 is “No”), the process proceeds to step S146. move on.
- step S145 when the surface temperature of the male genitalia rises above the threshold value, the treatment result determination block 1H5C determines that the ED treatment was effective. On the other hand, in step S146 (when the surface temperature of the male genitalia is not equal to or higher than the threshold value), the treatment result determination block 1H5C determines that the ED treatment was not effective.
- step S147 it is determined whether or not to continue the treatment. The judgment is made based on the intention of the patient and the judgment of the medical institution 4 or the doctor. When the treatment is continued (step S147 is “Yes”), the process returns to step S15 in FIG. 7 and the treatment is continued including the change to another therapy. On the other hand, when the treatment is not continued (step S147 is “No”), the treatment is terminated.
- the organic block 1G plays a part of the function of the organic block 1G of FIG.
- the drug for the treatment of organic ED injected by infusion is administered by infusion
- the drug reaches the male genitalia or an organ related to erectile function (for example, an organ of the androgen secretory system) by VR.
- the video (or video) to be performed is shown to the patient by VR goggles. In this case, it is possible to accompany the voice.
- patients who watched the video or video significantly improved the efficiency of ED treatment as compared to patients who did not watch it. It is presumed to be due to psychogenic effects (so-called "placebo effect" and others).
- the organic block 1G1 has a video adjustment block 1G1A and a storage block 1G1B.
- a doctor D or the like of a medical institution operates an input / output device 4 as an information processing terminal on the medical institution side to transmit a control signal to the ED drug supply source 12 via the signal line SL80, and uses the drip container 13. Instillation is administered to patient P in the examination room. Further, the doctor D or the like operates the input / output device 4 to transmit infusion information such as the patient's disease name, infusion time (infusion time), infusion start command, and infusion end command via the signal line SL81. It is transmitted to the image adjustment block 1G1A of the organic block 1G1.
- the ED drug supply source 12 and the drip container 13 can be connected to the control device 1 (FIG. 2).
- the image adjustment block 1G1A of the organic block 1G1 provides the optimum image (or moving image) to be provided to the patient P (VR goggles 14) based on the infusion information acquired from the input / output device 4 (or the control device 1). It has a function of transmitting a video selection signal (selected video request signal) requesting the selected video via the signal line SL82 to the storage block 1G1B in which various videos are stored while being selected and specified. Further, the organic block 1G1A acquires the selected video from the storage block 1G1B via the signal line SL83 based on the selected video, and the VR video data is attached to the VR by the patient via the signal line SL84.
- a video selection signal selected video request signal
- the storage block 1G1B Various images, images, and sounds effective for ED treatment are stored in the storage block 1G1B. Such images, images, and sounds include, for example, a video of a drug reaching a male genitalia or an organ related to erectile function (for example, an organ of the androgen secretory system) and a sound of its explanation. Then, the video adjustment block 1G1A selects the optimum video from the video, image, and sound according to the patient's ED status and the like.
- the video adjustment block 1G1A includes a video selection block 1G1C, a time adjustment block 1G1D, and a video signal output block 1G1E.
- the video selection block 1G1C acquires information such as the patient's disease name and specific medical condition from the input / output device 4 via the signal line SL81-1, and based on the information, the patient P (VR goggles 14) obtains information. Select and identify the best video to provide.
- the video selection block 1G1C requests the storage block 1G1B for the selected and specified optimum video via the signal line SL82 (video request signal), and is selected and specified from the storage block 1G1B via the signal line SL83. Acquire video data.
- the selected and specified video data acquired by the video selection block 1G1C is transmitted to the time adjustment block 1G1D via the signal line SL84-1.
- the time adjustment block 1G1D is transmitted from the image selection block 1G1C based on the infusion time (infusion administration time to the patient P: determined in advance by doctor D, etc.) transmitted from the input / output device 4 via the signal line SL81-2.
- the transmitted video data is edited according to the drip time, and for example, the main part is edited so as to be within the drip time.
- the video data edited by the video adjustment block 1G1D is transmitted to the video signal output block 1G1E via the signal line SL84-2.
- the video signal output block 1G1E allows the patient to transmit the edited VR video data transmitted from the video adjustment block 1G1D via the signal line SL84-3 based on the drip start signal instructing to start the drip. It is transmitted to the VR goggles 14 to be worn. Further, the video signal output block 1G1E ends transmitting the VR video data to the VR goggles 14 worn by the patient based on the drip end signal instructing the end of the drip.
- FIGS. 23 and 24 the VR video data having the above-mentioned contents is shown to the patient by the goggles 14 while the drug for treating organic ED is administered to the patient by intravenous drip. There is. Therefore, the efficiency of ED treatment is significantly improved. It is also effective to accompany the audio and music of the explanation when showing the VR moving image.
- FIGS. 23 and 24 exemplify the treatment of organic ED, the improvement of the ED treatment effect by showing images in VR is confirmed not only for organic ED but also for psychogenic ED and mixed ED. Was done. Therefore, the equipment of FIGS. 23 and 24 may be provided not only in the organic block 1G but also in the psychogenic or mixed block 1F of FIG.
- the ED patient can contact a medical institution including a doctor via the information processing terminal 3 and the network 10 (for example, the Internet) on the patient side, and the patient visits a specialized medical institution. It is sufficient to receive treatment in person with a doctor with a minimum of prescription. Therefore, the psychological resistance of the ED patient to the privacy problem in face-to-face treatment with the doctor is reduced, and the probability of dropping out during the treatment is reduced. That is, in the illustrated embodiment, the patient does not need to visit a medical institution or face-to-face with a doctor for treatment, and the fact that "ED treatment is being performed" is kept secret as requested by the patient. Will be done. Therefore, the resistance of the ED patient to the treatment can be significantly reduced.
- cognitive-behavioral therapy can be performed when performing ED treatment, it is not only a treatment of taking a PDE5 inhibitor, but also a psychotherapy such as cognitive-behavioral therapy strongly recommended by an expert. Can be used together.
- treatment by administration of a PDE5 inhibitor can also be performed in combination with psychotherapy or other treatment methods by procedures such as issuing a prescription for a PDE5 inhibitor.
- the medical institution side including the doctor confirms the patient's situation that is updated every moment. Is possible.
- cognitive-behavioral therapy is exemplified as psychotherapy, but other psychotherapy can also be applied.
- Control device computer or server device
- Database Information processing terminal on the patient side (for example, smartphone) 4
- Information processing terminal on the medical institution side for example, PC
- 1A ... Reception block 1B
- ID / password judgment block 1C
- New patient judgment block 1D
- Memory block 1E
- ED type judgment block 1F ...
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Abstract
本発明は、医師或いは医療従事者と直接対面して治療するのが最小限で済み、情報網及び情報処理用端末を介してPDE5阻害薬の投与のみならず心理療法その他の治療法を受けることを可能にして、EDを有効に治療するためのシステム等の提供を目的としている。そのため、本発明のED患者のためのシステム(100)は、制御装置(1)と、患者に使用される情報処理用端末(3)と、患者の情報(診療履歴等)や***不全治療に関する情報(治療方法、PDE5阻害薬の情報、心理療法に関する情報等)を記憶するデータベース(2)と、医療機関側(医師も含む)で使用される情報処理用端末(4)を備え、前記制御装置(1)は、患者の情報、***不全治療に関する情報から、服用するべき薬剤に関する情報(例えば、処方箋)や***不全を解消するための治療法(例えば認知行動療法)に関する情報を選択する機能を有している。
Description
本発明は、***不全(ED)の治療に関する。
EDは、その病因から器質性、心因性、混合性の3種類に分類される。
心因性EDは、心理的な要因で起こるEDであり、その原因としては現実の日常生活における心身のストレスや心理的諸要因(現実心因)と、幼児期の体験や性的トラウマなどの心の深いところの心理的原因(深層心因)とに大別される。一方、器質性EDは加齢や生活習慣病、神経系の障害、外科的な損傷等を原因とするEDであり、混合性EDは心因性EDにおける原因と器質性EDにおける原因とが混合して生ずるEDである。
EDは、50~60歳では動脈硬化による器質性EDが多いが、35~45歳の所謂「子作り世代」では心因性EDが多いことが、各種研究の結果として知られている。
心因性EDは、心理的な要因で起こるEDであり、その原因としては現実の日常生活における心身のストレスや心理的諸要因(現実心因)と、幼児期の体験や性的トラウマなどの心の深いところの心理的原因(深層心因)とに大別される。一方、器質性EDは加齢や生活習慣病、神経系の障害、外科的な損傷等を原因とするEDであり、混合性EDは心因性EDにおける原因と器質性EDにおける原因とが混合して生ずるEDである。
EDは、50~60歳では動脈硬化による器質性EDが多いが、35~45歳の所謂「子作り世代」では心因性EDが多いことが、各種研究の結果として知られている。
ED治療の第一選択としてPDE5阻害薬が投与されるが、各種の副作用や禁忌事項がある。また、PDE5阻害薬が使用できない場合や、投与を中止した場合に、次の治療方法が乏しい。さらに、PDE5阻害薬服用の脱落率が高いことが知られている。
それに対して、心因性EDについてはPDE5阻害薬のみを用いた場合に比較して、PDE5阻害薬と心理療法を併用した方が治癒率は高い。そのため、心因性EDについては、心理療法との併用が強く推奨されている。
ここで、EDの治療はプライバシーに密接に関連しており、患者にとって「ED治療を行っている」という事実は出来る限り秘匿したいという要請が存在する。それに関連して、専門医療機関で医師と対面して診断を受けることに抵抗を持つED患者が多い。特に、心因性EDの治療においては、係る抵抗は治療の妨げになることが予想される。そのため、心因性EDにおいては、強く推奨されているにも拘らず、専門医師或いは専門家による心理療法の治療を望まない患者が多く、受診率も低い。
それに対して、心因性EDについてはPDE5阻害薬のみを用いた場合に比較して、PDE5阻害薬と心理療法を併用した方が治癒率は高い。そのため、心因性EDについては、心理療法との併用が強く推奨されている。
ここで、EDの治療はプライバシーに密接に関連しており、患者にとって「ED治療を行っている」という事実は出来る限り秘匿したいという要請が存在する。それに関連して、専門医療機関で医師と対面して診断を受けることに抵抗を持つED患者が多い。特に、心因性EDの治療においては、係る抵抗は治療の妨げになることが予想される。そのため、心因性EDにおいては、強く推奨されているにも拘らず、専門医師或いは専門家による心理療法の治療を望まない患者が多く、受診率も低い。
これに対して、情報端末及び情報網(例えばインターネット)を介してコンタクトを取ることが出来れば、処方の様に医師による診察・診断は必要ではあるが最小限で済むため、ED患者の心理的な抵抗が小さい。
しかし、情報端末及び情報網(例えばインターネット)を介してED治療を行うのに適したプログラムやシステムは未だに提案されていない。
特に心因性EDの場合には、上述した様にPDE5阻害薬服用のみならず、心理療法、例えば認知行動療法を併用することが推奨されるが、情報端末及び情報網(例えばインターネット)を介して心因性EDに適した心理療法を実行することは、未だに実現していない。
しかし、情報端末及び情報網(例えばインターネット)を介してED治療を行うのに適したプログラムやシステムは未だに提案されていない。
特に心因性EDの場合には、上述した様にPDE5阻害薬服用のみならず、心理療法、例えば認知行動療法を併用することが推奨されるが、情報端末及び情報網(例えばインターネット)を介して心因性EDに適した心理療法を実行することは、未だに実現していない。
その他の従来技術として、ニコチン中毒証の患者(いわゆる禁煙患者)のためのプログラムが提供されている(例えば、特許文献1参照)。
しかし、係る従来技術(特許文献1)は禁煙患者のためのプログラムに関する技術であり、***不全(ED)患者の治療について適用することは不可能である。
しかし、係る従来技術(特許文献1)は禁煙患者のためのプログラムに関する技術であり、***不全(ED)患者の治療について適用することは不可能である。
本発明は上述した従来技術の問題点に鑑みて提案されたものであり、ED治療のため医師或いは医療従事者に直接受診するのが最小限で済み、情報網及び情報処理用端末を介してPDE5阻害薬の投与のみならず、心理療法(例えば、認知行動療法)、その他の治療法を受けることを可能にして、EDを有効に治療するためのシステム、方法及びプログラムの提供を目的としている。
本発明の***不全(ED)患者のためのシステム(100)は、
制御装置(1:コンピュータ或いはサーバ装置)と、
患者に使用される情報処理用端末(3:電子装置、その他の情報処理機能を有する端末装置)と、
患者の情報(例えば診療履歴情報等)や***不全治療に関する情報(治療方法、PDE5阻害薬に関する情報、認知行動療法等の心理療法に関する情報等)を記憶するデータベース(2)と、
医療機関側(医師も含む)で使用される情報処理用端末(4:電子装置、その他の情報処理機能を有する端末装置)を備え、
前記制御装置(1)は、患者の情報及び***不全治療に関する情報に基づいて***不全を解消するための治療法(例えば、認知行動療法の様な心理療法)に関する情報(例えば、認知行動療法の情報)を選択する機能を有していることを特徴としている。
制御装置(1:コンピュータ或いはサーバ装置)と、
患者に使用される情報処理用端末(3:電子装置、その他の情報処理機能を有する端末装置)と、
患者の情報(例えば診療履歴情報等)や***不全治療に関する情報(治療方法、PDE5阻害薬に関する情報、認知行動療法等の心理療法に関する情報等)を記憶するデータベース(2)と、
医療機関側(医師も含む)で使用される情報処理用端末(4:電子装置、その他の情報処理機能を有する端末装置)を備え、
前記制御装置(1)は、患者の情報及び***不全治療に関する情報に基づいて***不全を解消するための治療法(例えば、認知行動療法の様な心理療法)に関する情報(例えば、認知行動療法の情報)を選択する機能を有していることを特徴としている。
また本発明のED患者のための方法は、例えば上述した***不全患者のためのシステムの様な情報処理システム(100)の使用方法であって、
患者のEDに関する状況が、患者側の情報処理端末(3)から、制御装置(1)に送信される工程と、
受信された患者の状況に応答して、ED治療に関する情報を制御装置(1)で決定する工程と、
決定されたED治療に関する情報を患者側の情報処理端末(3)に送信する工程を含むことを特徴としている。
患者のEDに関する状況が、患者側の情報処理端末(3)から、制御装置(1)に送信される工程と、
受信された患者の状況に応答して、ED治療に関する情報を制御装置(1)で決定する工程と、
決定されたED治療に関する情報を患者側の情報処理端末(3)に送信する工程を含むことを特徴としている。
さらに本発明のED患者のためのプログラムは、
患者のEDに関する状況が、患者側の情報処理端末(3)から制御装置(1)に送信される工程を実行し、
患者の状況に応答して、ED治療に関する情報を制御装置(1)で決定する工程を実行して、
決定されたED治療に関する情報を患者側の情報処理端末(3)に送信する工程を実行することを特徴としている。
患者のEDに関する状況が、患者側の情報処理端末(3)から制御装置(1)に送信される工程を実行し、
患者の状況に応答して、ED治療に関する情報を制御装置(1)で決定する工程を実行して、
決定されたED治療に関する情報を患者側の情報処理端末(3)に送信する工程を実行することを特徴としている。
上述の構成を具備する本発明によれば、ED患者が情報端末(3)及び情報網(10:例えばインターネット)を介して医師や医療機関とコンタクトを取ることが出来るので、処方等のため最小限必要な範囲で医師と接すれば良く、治療に対するED患者の心理的な抵抗が小さくなり、治療の最中に脱落してしまう確率が低くなる。
また情報端末(3)及び情報網(10:例えばインターネット)を介してED治療が可能な本発明によれば、医療機関への来訪や医師と対面して行われる治療は必要最小限で良いため、「ED治療を行っている」という事実は出来る限り秘匿したいという患者の要請が充足される。このことは、プライバシーに密接に関連するEDの治療においては大変に重要であり、専門医療機関で医師と対面して治療を受けることに対するED患者の抵抗感を大幅に減衰させることが可能である。そして、患者が抵抗を感じる度合いが低下し、その受診率の向上が期待される。
また情報端末(3)及び情報網(10:例えばインターネット)を介してED治療が可能な本発明によれば、医療機関への来訪や医師と対面して行われる治療は必要最小限で良いため、「ED治療を行っている」という事実は出来る限り秘匿したいという患者の要請が充足される。このことは、プライバシーに密接に関連するEDの治療においては大変に重要であり、専門医療機関で医師と対面して治療を受けることに対するED患者の抵抗感を大幅に減衰させることが可能である。そして、患者が抵抗を感じる度合いが低下し、その受診率の向上が期待される。
ここでEDの治療については、器質性EDや混合性EDであっても、PDE5阻害薬服用のみならず、専門家が強く推奨する様に心理療法(例えば認知行動療法)を併用することが望ましい。本発明によれば、情報端末(3)及び情報網(10:例えばインターネット)を介してED治療を行うに際して、心理療法(例えば認知行動療法)を実行することが出来る。
もちろん本発明によれば、PDE5阻害薬の処方箋の発行等の手続により、PDE5阻害薬の投与による治療も(心理療法、例えば認知行動療法と併用して)実行可能である。
もちろん本発明によれば、PDE5阻害薬の処方箋の発行等の手続により、PDE5阻害薬の投与による治療も(心理療法、例えば認知行動療法と併用して)実行可能である。
EDは心理的な要因により発生する割合が高い疾病である。本発明によれば、情報端末(3)及び情報網(10:例えばインターネット)を介して治療法(例えば、認知行動療法)が実行され、患者自らにより現実心因或いは深層心因と向き合い、心理的な要因を解消することが出来る。
そのため、心因性ED、器質性ED、混合性EDの何れにおいても治療効果が高くなる。
そのため、心因性ED、器質性ED、混合性EDの何れにおいても治療効果が高くなる。
以下、添付図面を参照して、本発明の実施形態について説明する。図示の実施形態では、心理療法として認知行動療法を適用した場合を例示する。
最初に図1を参照して、本発明の実施形態に係る***不全(ED)患者のためのシステムの構成について説明する。
図1において、全体を符号100で示すED患者のためのシステムは、制御装置1(例えばコンピュータ或いはサーバ)、データベース2、患者に使用される情報処理端末3(患者側の情報処理用端末)、医療機関で使用される情報処理端末4(医療機関側の情報処理端末)を有しており、これらは例えば情報処理ネットワーク10(例えばローカルエリアネットワーク或いはインターネット)により相互に接続されている。
最初に図1を参照して、本発明の実施形態に係る***不全(ED)患者のためのシステムの構成について説明する。
図1において、全体を符号100で示すED患者のためのシステムは、制御装置1(例えばコンピュータ或いはサーバ)、データベース2、患者に使用される情報処理端末3(患者側の情報処理用端末)、医療機関で使用される情報処理端末4(医療機関側の情報処理端末)を有しており、これらは例えば情報処理ネットワーク10(例えばローカルエリアネットワーク或いはインターネット)により相互に接続されている。
患者側の情報処理用端末3は、例えばスマートフォン或いはパーソナルコンピュータ(PC或いはパソコン)等の情報処理機能及び通信機能を有する電子装置を利用することが出来る。医療機関側の情報処理端末4は、情報処理機能及び通信機能を有する電子装置(例えばPC)を利用することが出来るが、スマートフォンを利用することも可能である。
データベース2には患者の情報(例えば患者のIDに対応させた診療履歴情報等)や***不全治療に関する情報(治療方法、服薬履歴を含むPDE5阻害薬に関する情報、認知行動療法に関する情報等)が記憶されている。なお、診療履歴における診療には、情報端末を介しての診療及び医療機関での診療が含まれる。
図1には示されていないが、複数の患者側の情報処理端末3及び複数の医療機関側の情報処理端末4をネットワーク10に接続することも出来る。
また、データベース2をネットワーク10に接続せずに、制御装置1に直接接続することも出来る。
データベース2には患者の情報(例えば患者のIDに対応させた診療履歴情報等)や***不全治療に関する情報(治療方法、服薬履歴を含むPDE5阻害薬に関する情報、認知行動療法に関する情報等)が記憶されている。なお、診療履歴における診療には、情報端末を介しての診療及び医療機関での診療が含まれる。
図1には示されていないが、複数の患者側の情報処理端末3及び複数の医療機関側の情報処理端末4をネットワーク10に接続することも出来る。
また、データベース2をネットワーク10に接続せずに、制御装置1に直接接続することも出来る。
制御装置1の機能ブロック図である図2において、制御装置1は、受付ブロック1A、ID・パスワード判定ブロック1B、新規患者判定ブロック1C、記憶ブロック1D、EDタイプ判断ブロック1E、心因性又は混合性ブロック1F、器質性ブロック1G及び治療結果判断ブロック1Hを有しており、これらの各機能ブロックは、信号ラインSLにより相互に接続されている。
受付ブロック1Aは、患者(患者側の情報処理端末3)から***不全(ED)の治療を受ける旨の申請を、信号ラインSL1を介して受信し、当該患者の申請内容を、信号ラインSL2を介してID・パスワード判定ブロック1Bに送信する機能を有している。
受付ブロック1Aは、患者(患者側の情報処理端末3)から***不全(ED)の治療を受ける旨の申請を、信号ラインSL1を介して受信し、当該患者の申請内容を、信号ラインSL2を介してID・パスワード判定ブロック1Bに送信する機能を有している。
ID・パスワード判定ブロック1Bは、受付ブロック1Aから患者の申請(内容)に関する情報を受信し、当該患者(患者側の情報処理端末3)に対して、信号ラインSL3(双方向信号ライン)を介してID、パスワードの要求を送信すると共に、当該要求に基づき患者から送信されたID、パスワードを、信号ラインSL3を介して取得する機能を有している。
また、ID、パスワード判定ブロック1Bは、患者(患者側の情報処理端末3)から取得した前記ID、パスワードについて、信号ラインSL4(双方向信号ライン)を介して記憶ブロック1Dに照会した上、当該患者が既にID、パスワードIDを登録済の患者であるのか、或いはID、パスワードIDが登録されていない新規の患者であるのかを判定する機能を有している。
ID・パスワード判定ブロック1Bによる判定の結果、当該患者が登録済の患者である場合、ID・パスワード判定ブロック1Bは当該患者(患者側の情報処理端末3)からの申請内容(ID、パスワード情報を含む)を、信号ラインSL5を介してEDタイプ判断ブロック1Eに送信する。一方、当該患者が新規の患者である場合、ID・パスワード判定ブロック1Bは当該新規の患者の申請内容を、信号ラインSL6を介して新規患者判定ブロック1Cに送信する。
また、ID、パスワード判定ブロック1Bは、患者(患者側の情報処理端末3)から取得した前記ID、パスワードについて、信号ラインSL4(双方向信号ライン)を介して記憶ブロック1Dに照会した上、当該患者が既にID、パスワードIDを登録済の患者であるのか、或いはID、パスワードIDが登録されていない新規の患者であるのかを判定する機能を有している。
ID・パスワード判定ブロック1Bによる判定の結果、当該患者が登録済の患者である場合、ID・パスワード判定ブロック1Bは当該患者(患者側の情報処理端末3)からの申請内容(ID、パスワード情報を含む)を、信号ラインSL5を介してEDタイプ判断ブロック1Eに送信する。一方、当該患者が新規の患者である場合、ID・パスワード判定ブロック1Bは当該新規の患者の申請内容を、信号ラインSL6を介して新規患者判定ブロック1Cに送信する。
図2において、新規患者判定ブロック1Cは、ID・パスワード判定ブロック1Bから新規の患者の申請内容を受信した場合、記憶ブロック1Dから、信号ラインSL7(双方向信号ライン)を介して必要な質問(図示の実施形態に係るシステム100を利用するための質問)を取得し、信号ラインSL8(双方向信号ライン)を介して新規の患者(患者側の情報処理端末3)に前記取得した質問を送信する機能を有している。ここで、前記取得した質問は、例えば、新規患者が男性か否かを判定するための質問である。システム100の利用は男性に限定されるからである。
また、新規患者判定ブロック1Cは、信号ラインSL8を介して新規の患者からの回答を取得し、新規の患者がシステム100を利用することの可否(例えば、いわゆる「悪戯」や「女性によるED患者のなりすまし」ではないか否か)を判定する機能を有している。新規患者判定ブロック1Cによる判定結果は、信号ラインSL9を介して新規の患者に返信される。その判定結果及び患者からの回答は、信号ラインSL7を介して記憶ブロック1Dに送信され、保存される。新規患者の回答により、例えば新規患者が女性ではなく男性であることが明らかになった場合、新規患者判定ブロック1Cはシステム100の「利用可」と判定し、「利用可」である旨を新規患者に返答する。明確には図示されていないが、その際に、当該新規患者に対してID及びパスワードが発行される。
一方、新規患者の回答から、例えば女性による「なりすまし」であることが明確になった場合は、「利用不可」と判定し、「利用不可」である旨を新規患者に返答する。
なお、システム100を利用するための質問は、記憶ブロック1Dに保存されるのみならず、新規患者判定ブロック1Cに保存しておくことも可能である。
また、新規患者判定ブロック1Cは、信号ラインSL8を介して新規の患者からの回答を取得し、新規の患者がシステム100を利用することの可否(例えば、いわゆる「悪戯」や「女性によるED患者のなりすまし」ではないか否か)を判定する機能を有している。新規患者判定ブロック1Cによる判定結果は、信号ラインSL9を介して新規の患者に返信される。その判定結果及び患者からの回答は、信号ラインSL7を介して記憶ブロック1Dに送信され、保存される。新規患者の回答により、例えば新規患者が女性ではなく男性であることが明らかになった場合、新規患者判定ブロック1Cはシステム100の「利用可」と判定し、「利用可」である旨を新規患者に返答する。明確には図示されていないが、その際に、当該新規患者に対してID及びパスワードが発行される。
一方、新規患者の回答から、例えば女性による「なりすまし」であることが明確になった場合は、「利用不可」と判定し、「利用不可」である旨を新規患者に返答する。
なお、システム100を利用するための質問は、記憶ブロック1Dに保存されるのみならず、新規患者判定ブロック1Cに保存しておくことも可能である。
記憶ブロック1Dは、登録済患者のID、パスワード、その他患者に関する情報、新規患者の申請に対して実施する本システム100を利用するための質問、その他を記録している。
記憶ブロック1Dに保存される情報は、ID、パスワード判定ブロック1B、新規患者判定ブロック1C等の各種ブロックで用いられると共に、各種ブロックにより更新される。
記憶ブロック1Dに保存される情報は、ID、パスワード判定ブロック1B、新規患者判定ブロック1C等の各種ブロックで用いられると共に、各種ブロックにより更新される。
図2において、EDタイプ判断ブロック1Eは、患者側(患者側の情報処理端末3)と症状に関する情報を授受することにより、当該患者のEDがどのタイプのEDであるのか(心因性、器質性、混合性の何れのEDであるのか)を判断する機能を有している。
EDタイプ判断ブロック1Eは、ID、パスワード判定ブロック1Bを経由して患者の申請内容を受信すると、当該患者に対して、信号ラインSL10(双方向信号ライン)を介して、現在の症状に関する質問を送信する機能を有している。そして、当該質問に対する患者の回答を、信号ラインSL10を介して取得する機能を有している。
明確には図示されていないが、EDタイプ判断ブロック1Eは、図4を参照して後述するデータベース2とも接続されており、データベース2に保存される患者の情報(例えば診療履歴情報等)やED治療に関する情報(治療方法、PDE5阻害薬に関する情報、認知行動療法等の心理療法に関する情報等)を参照することが出来る様に構成されている。
EDタイプ判断ブロック1Eは、ID、パスワード判定ブロック1Bを経由して患者の申請内容を受信すると、当該患者に対して、信号ラインSL10(双方向信号ライン)を介して、現在の症状に関する質問を送信する機能を有している。そして、当該質問に対する患者の回答を、信号ラインSL10を介して取得する機能を有している。
明確には図示されていないが、EDタイプ判断ブロック1Eは、図4を参照して後述するデータベース2とも接続されており、データベース2に保存される患者の情報(例えば診療履歴情報等)やED治療に関する情報(治療方法、PDE5阻害薬に関する情報、認知行動療法等の心理療法に関する情報等)を参照することが出来る様に構成されている。
そしてEDタイプ判断ブロック1Eは、前記質問に対する患者の回答の内容、データベース2に記憶された診療履歴等の患者情報、ED治療に関する情報に基づき、患者のEDが心因性なのか、器質性なのか、心因性と器質性を併せ持つ混合性なのかを判断する機能を有している。
EDタイプ判断ブロック1Eの判断の結果、患者が心因性ED或いは混合性EDの場合、信号ラインSL11を介して判断結果を心因性又は混合性ブロック1Fに送信する。一方、患者が器質性EDの場合、信号ラインSL12を介して判断結果を器質性ブロック1Gに送信する。
EDタイプ判断ブロック1Eの判断の結果、患者が心因性ED或いは混合性EDの場合、信号ラインSL11を介して判断結果を心因性又は混合性ブロック1Fに送信する。一方、患者が器質性EDの場合、信号ラインSL12を介して判断結果を器質性ブロック1Gに送信する。
図2において、心因性又は混合性ブロック1Fは、EDタイプ判断ブロック1Eから判断結果(判断の根拠を含めて)を取得した際に、心因性ED又は混合性EDの療法を実行する機能を有している。それと共に、経過観察を実行する機能をも有している。なお、心因性又は混合性ブロック1Fが実行するのは経過観察の一部であり、治療結果の判断は治療結果判断ブロック1Hが実行する。
心因性又は混合性ブロック1Fは治療に際して、治療情報(例えば認知行動療法での患者認知度 要求、指導情報等)を、信号ラインSL13(双方向信号ライン)を介して患者側の情報処理端末3に送信し、当該治療情報に対する患者の回答或いは応答を取得する。この様な情報等の授受を(例えば複数回)実行することにより、経過観察を含めて心因性ED又は混合性EDの治療が実行される。
明確には図示されていないが、心因性又は混合性ブロック1Fは、データベース2と接続されており、データベース2に記録されている患者の情報(例えば診療履歴情報等)やED治療に関する情報(治療方法、PDE5阻害薬に関する情報、認知行動療法等の心理療法に関する情報等)を利用することが出来る。
心因性又は混合性ブロック1Fは治療に際して、治療情報(例えば認知行動療法での患者認知度 要求、指導情報等)を、信号ラインSL13(双方向信号ライン)を介して患者側の情報処理端末3に送信し、当該治療情報に対する患者の回答或いは応答を取得する。この様な情報等の授受を(例えば複数回)実行することにより、経過観察を含めて心因性ED又は混合性EDの治療が実行される。
明確には図示されていないが、心因性又は混合性ブロック1Fは、データベース2と接続されており、データベース2に記録されている患者の情報(例えば診療履歴情報等)やED治療に関する情報(治療方法、PDE5阻害薬に関する情報、認知行動療法等の心理療法に関する情報等)を利用することが出来る。
また、心因性又は混合性ブロック1Fは、PDE5阻害薬やうつ病薬の処方箋、無針注射器等の器具に関する情報や、入手するために必要な情報(処方箋取得のために必要な情報)を、信号ラインSL13を介して患者に送信する機能を有している。
さらに、心因性又は混合性ブロック1Fが患者から取得した心因性EDに関する情報は、信号ラインSL14を介して器質性ブロック1Gに送信され、器質性ブロック1Gにおける各種機能を実行するのに活用される。
心因性又は混合性ブロック1Fによる手順(ED治療に関する手順)は、図8、図9のフローチャートを参照して後述される。
心因性又は混合性ブロック1Fによる治療結果は、信号ラインSL15を介して治療結果判断ブロック1Hに送信される。
心因性又は混合性ブロック1Fの詳細は図3を参照して後述する。
さらに、心因性又は混合性ブロック1Fが患者から取得した心因性EDに関する情報は、信号ラインSL14を介して器質性ブロック1Gに送信され、器質性ブロック1Gにおける各種機能を実行するのに活用される。
心因性又は混合性ブロック1Fによる手順(ED治療に関する手順)は、図8、図9のフローチャートを参照して後述される。
心因性又は混合性ブロック1Fによる治療結果は、信号ラインSL15を介して治療結果判断ブロック1Hに送信される。
心因性又は混合性ブロック1Fの詳細は図3を参照して後述する。
器質性ブロック1Gは、EDタイプ判断ブロック1Eから「患者が器質性EDである」旨の判断結果(判断の根拠を含めて)を取得した際に、器質性ED患者の療法を実行する機能を有している。そして器質性ブロック1Gは、経過観察も実行する機能を有している。ここで、器質性ブロック1Gが実行するのは経過観察の一部であり、治療結果の判断は治療結果判断ブロック1Hが行う。
治療に際して器質性ブロック1Gは、患者の過去の処方箋等の治療情報を、信号ラインSL16を介して記憶ブロック1Dから取得し、データベース2に保存される患者の情報(例えば診療履歴情報等)やED治療に関する情報をも利用して、対処方法(PDE5阻害薬、プロスタグランジンE1製剤、その他の利用を含めて)を決定する。器質性ブロック1Gは治療に際して、治療情報(処方箋、治療器具の照会等)を、信号ラインSL17を介して患者側の情報処理端末3に送信する。
器質性ブロック1Gによる治療結果は、信号ラインSL18を介して治療結果判断ブロック1Hに送信される。
治療に際して器質性ブロック1Gは、患者の過去の処方箋等の治療情報を、信号ラインSL16を介して記憶ブロック1Dから取得し、データベース2に保存される患者の情報(例えば診療履歴情報等)やED治療に関する情報をも利用して、対処方法(PDE5阻害薬、プロスタグランジンE1製剤、その他の利用を含めて)を決定する。器質性ブロック1Gは治療に際して、治療情報(処方箋、治療器具の照会等)を、信号ラインSL17を介して患者側の情報処理端末3に送信する。
器質性ブロック1Gによる治療結果は、信号ラインSL18を介して治療結果判断ブロック1Hに送信される。
図2において、治療結果判断ブロック1Hは、心因性又は混合性ブロック1F、或いは器質性ブロック1Gから治療結果を取得すると、当該治療結果に関して、信号ラインSL19(双方向信号ライン)を介して医療機関4に送信する機能を有する。それと共に、送信した治療結果に対する医療機関4の検証結果を受信する機能を有している。
そして、医療機関4の検証結果を踏まえ、当該治療結果の可否を判断する機能を有している。医療機関4の検証により、治療結果判断ブロック1Hが心因性又は混合性ブロック1Fの治療結果を修正することもある。
ただし、医療機関4の検証を省略することが可能である。
なお、図示の実施形態では、符号「4」は「医療機関側の情報処理端末」を意味しているが、符号「4」が「医療機関」自体も表現する場合がある。
そして、医療機関4の検証結果を踏まえ、当該治療結果の可否を判断する機能を有している。医療機関4の検証により、治療結果判断ブロック1Hが心因性又は混合性ブロック1Fの治療結果を修正することもある。
ただし、医療機関4の検証を省略することが可能である。
なお、図示の実施形態では、符号「4」は「医療機関側の情報処理端末」を意味しているが、符号「4」が「医療機関」自体も表現する場合がある。
治療結果判断ブロック1Hは、信号ラインSL20を介して、治療結果を患者側の情報処理端末3に送信する機能を有する。
当該治療結果(医療機関4の検証を受けた治療結果)としては、例えば、「直近に実行した治療(例えば認知行動療法)で治療効果が確認され、現時点で治療を終了可能する。今後半年後に再度患者の症状確認を実施する。」という内容、「直近の治療では治療効果が確認されないので、治療内容を変更し、引き続いて治療を継続する。」という内容、その他がある。
当該治療結果(医療機関4の検証を受けた治療結果)としては、例えば、「直近に実行した治療(例えば認知行動療法)で治療効果が確認され、現時点で治療を終了可能する。今後半年後に再度患者の症状確認を実施する。」という内容、「直近の治療では治療効果が確認されないので、治療内容を変更し、引き続いて治療を継続する。」という内容、その他がある。
医療機関4による検証を省略して治療結果判断ブロック1Hにおいて判断する際は、医師が治療結果判断ブロック1Hの情報をチェックすることが好適である。
患者側3(患者側の情報処理端末3)には、図13~図22を参照して後述する様に、治療効果を物理的に検証するための交感神経・副交感神経マーカーセンサ、血糖値計測センサ、血流速度計測センサ、その他の計測装置を揃えた計測ブロック3Aの様に、患者側の状態を物理的に検証するための計測装置を設けることが出来る。
患者側3(患者側の情報処理端末3)には、図13~図22を参照して後述する様に、治療効果を物理的に検証するための交感神経・副交感神経マーカーセンサ、血糖値計測センサ、血流速度計測センサ、その他の計測装置を揃えた計測ブロック3Aの様に、患者側の状態を物理的に検証するための計測装置を設けることが出来る。
心因性又は混合性ブロック1Fを詳細に示す図3において、心因性又は混合性ブロック1Fは、判定手段1FA、チャットボット実行ブロック1FB、チャットボット用AIブロック1FC、認知行動療法を実行する認知行動療法実行ブロック1FD、経過観察ブロック1FEを有している。
判定手段1FAは、制御装置1のEDタイプ判断ブロック1E(図2)の「心因性ED又は混合性EDである」旨の判断結果を受け、心因性又は混合性ブロック1Fにおける治療内容等を決定する機能を有している。治療内容の決定に際しては、データベース2に保存される患者の情報(例えば診療履歴情報等)やED治療に関する情報(治療方法、PDE5阻害薬に関する情報、認知行動療法等の心理療法に関する情報等)を利用して行う。
図示の実施形態では、判定手段1FAは、複数の治療内容とそれらを実施する順番を決定している。すなわち、治療に際しては、1番目(N=1)にチャットボット(人工知能AIによって自動化された会話ロボット)による認知行動療法を実行し、2番目(N=2)に(チャットボットではない図9に示す)認知行動療法を実行する。その後、1番目の治療、2番目の治療(N=1、N=2の治療)後の経過を踏まえ、必要に応じて3番目の治療、4番目の治療(N=3、N=4の治療:例えば認知行動療法ではないその他の治療法)を実行する。
判定手段1FAは、制御装置1のEDタイプ判断ブロック1E(図2)の「心因性ED又は混合性EDである」旨の判断結果を受け、心因性又は混合性ブロック1Fにおける治療内容等を決定する機能を有している。治療内容の決定に際しては、データベース2に保存される患者の情報(例えば診療履歴情報等)やED治療に関する情報(治療方法、PDE5阻害薬に関する情報、認知行動療法等の心理療法に関する情報等)を利用して行う。
図示の実施形態では、判定手段1FAは、複数の治療内容とそれらを実施する順番を決定している。すなわち、治療に際しては、1番目(N=1)にチャットボット(人工知能AIによって自動化された会話ロボット)による認知行動療法を実行し、2番目(N=2)に(チャットボットではない図9に示す)認知行動療法を実行する。その後、1番目の治療、2番目の治療(N=1、N=2の治療)後の経過を踏まえ、必要に応じて3番目の治療、4番目の治療(N=3、N=4の治療:例えば認知行動療法ではないその他の治療法)を実行する。
判定手段1FAからの1番目の治療の実行指令、例えばチャットボットによる認知行動療法(N=1)の実行指令は、信号ラインSL21を介してチャットボット実行ブロック1FBに送信される。2番目の治療である認知行動療法(N=2)の実行指令は、信号ラインSL22を介して認知行動療法実行ブロック1FDに送信される。
同様に、判定手段1FAからのその他のN=3、N=4の治療法の実行指令は、信号ラインSL23、SL24を介して図示しない実行ブロックに送信される。
同様に、判定手段1FAからのその他のN=3、N=4の治療法の実行指令は、信号ラインSL23、SL24を介して図示しない実行ブロックに送信される。
図3において、チャットボット実行ブロック1FB及びチャットボット用AIブロック1FCは、判定手段1FAからの指令を受け、チャットボットによる認知行動療法を実行する機能を有している。なお、チャットボット実行ブロック1FBとチャットボット用AIブロック1FCは信号ラインSL25で接続されている。チャットボットによる治療は、図8を参照して後述する。
チャットボットによる認知行動療法の治療内容は、(逐一、或いは定期的に)チャットボット実行ブロック1FBから、信号ラインSL26を介して経過観察ブロック1FEに送信される。
チャットボットによる認知行動療法の治療内容は、(逐一、或いは定期的に)チャットボット実行ブロック1FBから、信号ラインSL26を介して経過観察ブロック1FEに送信される。
認知行動療法実行ブロック1FDは、判定手段1FAからの指令を受け、チャットボット以外の認知行動療法(例えば、図9に示す認知行動療法)を実行する機能を有している。認知行動療法実行ブロック1FDによる治療は、図9のフローチャートを参照して後述する。
認知行動療法実行ブロック1FDによる認知行動療法の内容は、(逐一、或いは定期的に)信号ラインSL27を介して経過観察ブロック1FEに送信される。
認知行動療法実行ブロック1FDによる認知行動療法の内容は、(逐一、或いは定期的に)信号ラインSL27を介して経過観察ブロック1FEに送信される。
図3において、経過観察ブロック1FEは、チャットボット実行ブロック1FBから治療内容を取得し、経過観察も含めてチャットボットによる治療が終了したか否かを判定する機能を有している。
同様に、経過観察ブロック1FEは認知行動療法実行ブロック1FDから治療内容を取得し、経過観察を含めて当該治療が終了したか否かを判定する機能を有している。
経過観察ブロック1FEの判定結果は、信号ラインSL28を介して、治療結果判断ブロック1H(図2も参照)に送信される。
同様に、経過観察ブロック1FEは認知行動療法実行ブロック1FDから治療内容を取得し、経過観察を含めて当該治療が終了したか否かを判定する機能を有している。
経過観察ブロック1FEの判定結果は、信号ラインSL28を介して、治療結果判断ブロック1H(図2も参照)に送信される。
治療結果判断ブロック1Hにおいては、経過観察ブロック1FEから判定結果(治療結果)を取得すると共に、その治療結果に関して医療機関4の検証を受け、当該判定結果(治療結果)を最終的に判断する。
医療機関4との関係、患者(患者側の情報処理端末3)との情報授受を含む治療結果判断ブロック1Hの機能については、図2を参照して上述した通りである。
医療機関4との関係、患者(患者側の情報処理端末3)との情報授受を含む治療結果判断ブロック1Hの機能については、図2を参照して上述した通りである。
図4において、データベース2は患者の情報や***不全治療に関する情報を記憶する機能を有し、制御ブロック2A、表示ブロック2B、入力ブロック2C、記憶ブロック2D及び通信ブロック2Eを有している。
制御ブロック2Aは、データベース2における情報処理等の制御を実行する機能を有している。表示ブロック2Bは、データベース2の使用者(医師、医療機関の担当者等)に情報を表示する機能を有している。入力ブロック2Cは、例えばキーボードにより入力された情報を受け付ける機能を有している。
記憶ブロック2Dには既存の記憶用機器により構成され、データベース用プログラム2Fが記憶されると共に、患者の情報(例えば患者IDに対応させた診療履歴情報等)や***不全治療に関する情報(治療方法、PDE5阻害薬に関する情報、認知行動療法に関する情報、処方箋に関する情報等)が記憶される。通信ブロック2Eは有線或いは無線による通信を実行し、ネットワーク10へ接続する機能を有している。
データベース2に記憶された情報は、必要に応じて制御装置1等により送信される。また、制御装置1、患者側の情報処理端末3、医療機関側の情報処理端末4からの情報により更新される。
なお、制御装置1及びデータベース2を単一のコンピュータとして構成することも出来る。
制御ブロック2Aは、データベース2における情報処理等の制御を実行する機能を有している。表示ブロック2Bは、データベース2の使用者(医師、医療機関の担当者等)に情報を表示する機能を有している。入力ブロック2Cは、例えばキーボードにより入力された情報を受け付ける機能を有している。
記憶ブロック2Dには既存の記憶用機器により構成され、データベース用プログラム2Fが記憶されると共に、患者の情報(例えば患者IDに対応させた診療履歴情報等)や***不全治療に関する情報(治療方法、PDE5阻害薬に関する情報、認知行動療法に関する情報、処方箋に関する情報等)が記憶される。通信ブロック2Eは有線或いは無線による通信を実行し、ネットワーク10へ接続する機能を有している。
データベース2に記憶された情報は、必要に応じて制御装置1等により送信される。また、制御装置1、患者側の情報処理端末3、医療機関側の情報処理端末4からの情報により更新される。
なお、制御装置1及びデータベース2を単一のコンピュータとして構成することも出来る。
ここで、図示の実施形態における「患者」なる文言は、***不全に罹患しており、且つ、その治療を行う意思のある個人を意味しており、医療機関において医師、その他の関係者の指導により当該治療を行っている者に限定される文言ではない。
また、患者側の情報処理端末3は、情報処理機能及び通信機能を有する電子機器であれば、特に限定はしない。ただし、昨今の普及を考慮すると、いわゆるスマートフォンの様な携帯型情報端末が好ましい。
また、患者側の情報処理端末3は、情報処理機能及び通信機能を有する電子機器であれば、特に限定はしない。ただし、昨今の普及を考慮すると、いわゆるスマートフォンの様な携帯型情報端末が好ましい。
図5において、患者側の情報処理端末3は、制御ブロック3A、表示ブロック3B、入力ブロック3C、記憶ブロック3D及び通信ブロック3Eを有している。
制御ブロック3Aは、患者側の情報処理端末3における情報処理等の制御を実行する機能を有している。表示ブロック3Bは、患者側の情報処理端末3の使用者(患者)に情報を表示する機能を有している。入力ブロック3Cは、使用者(患者)が入力した情報を受け付ける機能を有している。
記憶ブロック3Dは既存の記憶用機器により構成され、患者側の情報処理端末3のために、符号3Fで示す患者用プログラムが記憶されている。通信ブロック3Eは、有線或いは無線の通信により、ネットワーク10と接続する機能を有している。
図5では示されていないが、患者側の情報処理端末3は患者側の状態を物理的に検証するための計測装置を設けることが出来る(図2参照)。
制御ブロック3Aは、患者側の情報処理端末3における情報処理等の制御を実行する機能を有している。表示ブロック3Bは、患者側の情報処理端末3の使用者(患者)に情報を表示する機能を有している。入力ブロック3Cは、使用者(患者)が入力した情報を受け付ける機能を有している。
記憶ブロック3Dは既存の記憶用機器により構成され、患者側の情報処理端末3のために、符号3Fで示す患者用プログラムが記憶されている。通信ブロック3Eは、有線或いは無線の通信により、ネットワーク10と接続する機能を有している。
図5では示されていないが、患者側の情報処理端末3は患者側の状態を物理的に検証するための計測装置を設けることが出来る(図2参照)。
図6において、医療機関側の情報処理端末4は、制御ブロック4A、表示ブロック4B、入力ブロック4C、記憶ブロック4D及び通信ブロック4Eを有している。
制御ブロック4Aは、医療機関側の情報処理端末4における情報処理等の制御を実行する機能を有している。表示ブロック4Bは、医療機関側の情報処理端末4の使用者(医師、医療機関の関係者等)に情報を表示する機能を有している。入力ブロック4Cは、医師、医療機関の関係者等が入力した情報を受け付ける機能を有している。
記憶ブロック4Dは既存の記憶用機器で構成され、医療機関側の情報処理端末4のため、符号4Fで示す医療機関用プログラムが記憶されている。通信ブロック4Eは、有線或いは無線の通信により、ネットワーク10と接続する機能を有している。
制御ブロック4Aは、医療機関側の情報処理端末4における情報処理等の制御を実行する機能を有している。表示ブロック4Bは、医療機関側の情報処理端末4の使用者(医師、医療機関の関係者等)に情報を表示する機能を有している。入力ブロック4Cは、医師、医療機関の関係者等が入力した情報を受け付ける機能を有している。
記憶ブロック4Dは既存の記憶用機器で構成され、医療機関側の情報処理端末4のため、符号4Fで示す医療機関用プログラムが記憶されている。通信ブロック4Eは、有線或いは無線の通信により、ネットワーク10と接続する機能を有している。
次に、図7~図12を参照して、実施形態に係る***不全(ED)患者のためのシステム100の実行手順について説明する。
患者側の情報処理端末3としてスマートフォンを例示し、医療機関側の情報処理端末4として所謂「ノート型」のPCを例示する。ここで、単独の患者側の情報処理端末3及び単独の医療機関側の情報処理端末4を使用した場合について例示するが、システム100においては複数の患者側の情報処理端末3及び複数の医療機関側の情報処理端末4を含むことが出来る。
図示の実施形態においては、図7に示すように、患者が患者側の情報処理端末3を操作することにより、現在における患者の***不全の状況を示す情報が入力され、認知行動療法が実行される。
患者側の情報処理端末3としてスマートフォンを例示し、医療機関側の情報処理端末4として所謂「ノート型」のPCを例示する。ここで、単独の患者側の情報処理端末3及び単独の医療機関側の情報処理端末4を使用した場合について例示するが、システム100においては複数の患者側の情報処理端末3及び複数の医療機関側の情報処理端末4を含むことが出来る。
図示の実施形態においては、図7に示すように、患者が患者側の情報処理端末3を操作することにより、現在における患者の***不全の状況を示す情報が入力され、認知行動療法が実行される。
図7において、システム100を利用してEDの治療を実施するに際しては、ステップS1で、患者は、EDに関連した問題が生じたと考える場合には、患者側の情報処理端末3の表示ブロック3Bにおける連絡ボタン(図示せず)にタッチし、情報処理端末3が(タッチしたことを)検出する。
ステップS1で連絡ボタンへのタッチを検出した場合(ステップS1が「Yes」)、その旨が患者側の情報処理端末3の通信ブロック3Eから制御装置1に送信され、ステップS2に進む。連絡ボタンへのタッチを検出しない場合ステップ1に戻る(ステップS1が「No」のループ)。
ステップS2(ステップS1で連絡ボタンへのタッチを検出した場合)では、制御装置1の受付ブロック1Aは前記検出情報(連絡ボタンへのタッチを検出した旨の情報)を受信する。係る信号を受信したことは、システム100の使用申請が為されたということを意味する。システム100の使用申請が為されたことに対して、ID・パスワード判定ブロック1Bは、患者側の情報処理端末3に対してID、パスワードを要求する。
ステップS1で連絡ボタンへのタッチを検出した場合(ステップS1が「Yes」)、その旨が患者側の情報処理端末3の通信ブロック3Eから制御装置1に送信され、ステップS2に進む。連絡ボタンへのタッチを検出しない場合ステップ1に戻る(ステップS1が「No」のループ)。
ステップS2(ステップS1で連絡ボタンへのタッチを検出した場合)では、制御装置1の受付ブロック1Aは前記検出情報(連絡ボタンへのタッチを検出した旨の情報)を受信する。係る信号を受信したことは、システム100の使用申請が為されたということを意味する。システム100の使用申請が為されたことに対して、ID・パスワード判定ブロック1Bは、患者側の情報処理端末3に対してID、パスワードを要求する。
ステップS3では、患者側の情報処理端末3の入力ブロック3Cにおいて、当該患者のID、パスワードが入力されたか否かが判断される。
ステップS3で患者のID、パスワードが入力された場合(ステップS3が「Yes」)、入力されたID、パスワードは、通信ブロック3Eを介して制御装置1に送信され、ステップS4に進む。ステップS4では、制御装置1のID、パスワード判定ブロック1Bは、患者が入力したID、パスワードが真正であれば、当該患者が既に登録されている患者であると判断して、治療を開始するためステップS12に進む。
一方、ステップS3で当該患者のID、パスワードが入力されない場合(ステップS3が「No」)はステップS5に進み、ステップS5において制御装置1は当該患者を新規の患者(未登録の患者)と判断して、ステップS6に進む。
ステップS6では、制御装置の新規患者判定ブロック1Cは、当該新規患者が本システムを利用することの可否を判断するため、「(当該新規患者は)男性であるか否か」の質問を患者側の情報処理端末3に送信する。EDで悩むのは弾性であり、女性からのアクセスは「なりすまし」の可能性が高いからである。
ステップS3で患者のID、パスワードが入力された場合(ステップS3が「Yes」)、入力されたID、パスワードは、通信ブロック3Eを介して制御装置1に送信され、ステップS4に進む。ステップS4では、制御装置1のID、パスワード判定ブロック1Bは、患者が入力したID、パスワードが真正であれば、当該患者が既に登録されている患者であると判断して、治療を開始するためステップS12に進む。
一方、ステップS3で当該患者のID、パスワードが入力されない場合(ステップS3が「No」)はステップS5に進み、ステップS5において制御装置1は当該患者を新規の患者(未登録の患者)と判断して、ステップS6に進む。
ステップS6では、制御装置の新規患者判定ブロック1Cは、当該新規患者が本システムを利用することの可否を判断するため、「(当該新規患者は)男性であるか否か」の質問を患者側の情報処理端末3に送信する。EDで悩むのは弾性であり、女性からのアクセスは「なりすまし」の可能性が高いからである。
ステップS7では、新規患者は患者側の情報処理端末3を介してステップS6で発信された質問に回答し、制御装置1に送信する。
ステップS8では、制御装置1の新規患者判定ブロック1Cは、新規患者からの回答に基づき、当該患者が男性か否かを判断する。ステップS8で新規患者が男性と判断された場合(ステップS8が「Yes」)、ステップS9に進み、ステップS8で新規患者が男性ではないと判断された場合(ステップS8が「No」)、ステップS10に進む。
ステップS9(新規患者が男性と判断された場合)では、制御装置1は、当該新規患者にID、パスワードを発行する。新規患者は新規患者に発行されたID、パスワードを患者側の情報処理端末3の表示ブロック3Bに表示し(ステップS11)、これによりID、パスワードが付与された新規患者は、システム100の利用が可能となり、ステップS12に進む。
一方、ステップS10(新規患者が男性ではないと判断された場合)では、制御装置1の新規患者判定ブロック1Cは、当該新規患者側の情報処理端末3に対して、システム100へのアクセス不可の回答を送信し、「アクセス不可」の回答は患者側の情報処理端末3の表示ブロック3Bに表示される。
ステップS8では、制御装置1の新規患者判定ブロック1Cは、新規患者からの回答に基づき、当該患者が男性か否かを判断する。ステップS8で新規患者が男性と判断された場合(ステップS8が「Yes」)、ステップS9に進み、ステップS8で新規患者が男性ではないと判断された場合(ステップS8が「No」)、ステップS10に進む。
ステップS9(新規患者が男性と判断された場合)では、制御装置1は、当該新規患者にID、パスワードを発行する。新規患者は新規患者に発行されたID、パスワードを患者側の情報処理端末3の表示ブロック3Bに表示し(ステップS11)、これによりID、パスワードが付与された新規患者は、システム100の利用が可能となり、ステップS12に進む。
一方、ステップS10(新規患者が男性ではないと判断された場合)では、制御装置1の新規患者判定ブロック1Cは、当該新規患者側の情報処理端末3に対して、システム100へのアクセス不可の回答を送信し、「アクセス不可」の回答は患者側の情報処理端末3の表示ブロック3Bに表示される。
登録済の患者も、新規にID、パスワードが付与された患者も、ステップS12に進むと、システム100の利用を開始することが出来る。
図7のステップS12では、制御装置1のEDタイプ判断ブロック1Eは、患者側の情報処理端末3に、患者が現在どのような状況かを問う質問を送信し、当該筆問は患者側の表示ブロック3Bの状況入力画面に表示される。
当該質問は、例えば、「どうしましたか? 現在の状況に近いものを選択してください。1:最近、***が出来ない状態が続いている。2:最近、しばば***出来ないことがある。3:最近、***はするが充分ではなく、持続しない。」等の内容である。患者は、前記質問における3つの状況の何れが該当するのかを選択する。ここで、上記の3つの状況以外の状況を示す選択肢を表示ブロック3Bに表示することも可能である。また、選択肢ではなく、患者自らの状況を自由に入力出来る様にすることも可能である。
ここで、患者の現在の状況を問う質問としては、例えば、国際***機能スコア(IIFE)を採用することが好ましい。
図7のステップS12では、制御装置1のEDタイプ判断ブロック1Eは、患者側の情報処理端末3に、患者が現在どのような状況かを問う質問を送信し、当該筆問は患者側の表示ブロック3Bの状況入力画面に表示される。
当該質問は、例えば、「どうしましたか? 現在の状況に近いものを選択してください。1:最近、***が出来ない状態が続いている。2:最近、しばば***出来ないことがある。3:最近、***はするが充分ではなく、持続しない。」等の内容である。患者は、前記質問における3つの状況の何れが該当するのかを選択する。ここで、上記の3つの状況以外の状況を示す選択肢を表示ブロック3Bに表示することも可能である。また、選択肢ではなく、患者自らの状況を自由に入力出来る様にすることも可能である。
ここで、患者の現在の状況を問う質問としては、例えば、国際***機能スコア(IIFE)を採用することが好ましい。
患者は自身が考えている現在の状況を示す回答(例えば選択肢)を、患者側の情報処理端末3の入力ブロック3Cに入力する(ステップS13)。ここで、患者の回答が「2:最近、しばしば***が出来ない。」である場合を例示する。なお、ステップS13において、現在の状況になった原因を患者自身に回答させることも出来る。
そしてステップS14で、患者の回答は、当該患者を特定する患者IDと共に、通信ブロック3Eから制御装置1へ送信される。
ここで、ステップS12~ステップS14に代えて、患者側からシステム100の利用申請があり、ID、パスワードが確認された後に、患者が状況等入力表示を行うのに必要な情報を、制御装置1から患者側の情報処理端末3へ送信することも可能である。
そしてステップS14で、患者の回答は、当該患者を特定する患者IDと共に、通信ブロック3Eから制御装置1へ送信される。
ここで、ステップS12~ステップS14に代えて、患者側からシステム100の利用申請があり、ID、パスワードが確認された後に、患者が状況等入力表示を行うのに必要な情報を、制御装置1から患者側の情報処理端末3へ送信することも可能である。
図7におけるステップS15では、制御装置1のEDタイプ判断ブロック1Eは、患者ID、患者の回答(現在の状況を示す回答)を受信する。そしてステップS16に進み、EDタイプ判断ブロック1Eは、患者の現在の状況を示す回答(情報)に基づいて、及び/又は、図示しないデータベース2に記憶される情報(診療履歴等の患者情報、ED治療に関する情報、PDE5阻害薬に関する情報、認知行動療法に関する情報等)も利用して、患者のEDのタイプが、「心因性ED」なのか、「器質性ED」なのか、「混合性ED」なのかを特定(判断)する。
ステップS16の判断結果が心因性ED或いは混合性EDの場合、ステップS17に進み、ステップS16の判断結果が器質性EDの場合、ステップS19に進む。
ステップS16の判断結果が心因性ED或いは混合性EDの場合、ステップS17に進み、ステップS16の判断結果が器質性EDの場合、ステップS19に進む。
ステップS17では、制御装置1の心因性又は混合性ブロック1Fは心因性EDの治療を実行する。図示の実施形態では、例えば心因性EDに対する治療として、チャットボットによる認知行動療法(実行手順を図8に示す)、チャットボットを用いない認知行動療法(実行手順を図9に示す)、エクササイズ、音楽、映像等による療法(実行手順を図10に示す)を実行している。
ステップS18では、患者は混合性EDであるか否かを判断する。混合性EDにおける心因性EDの部分についてはステップS17の治療が有効であるが、器質性EDに相当する部分については器質性ED用の治療が効果的だからである。
ステップS18で混合性EDの場合(ステップS18が「Yes」)はステップS19に進み、ステップS18の判断結果が、混合性EDでない場合(ステップS18が「No」)は、ステップS17で心因性EDに必要な治療が行われているので、図7の制御を終了する。
ステップS19では患者は器質性ED或いは混合性EDの何れかである。制御装置1の器質性ブロック1Gは、器質性EDに対する治療を実行する。器質性EDに対する治療としては、例えば処方箋(PDE5阻害薬、プロスタグランジンE1製剤等)による。併せて器具の紹介を行うことも出来る。
ステップS18では、患者は混合性EDであるか否かを判断する。混合性EDにおける心因性EDの部分についてはステップS17の治療が有効であるが、器質性EDに相当する部分については器質性ED用の治療が効果的だからである。
ステップS18で混合性EDの場合(ステップS18が「Yes」)はステップS19に進み、ステップS18の判断結果が、混合性EDでない場合(ステップS18が「No」)は、ステップS17で心因性EDに必要な治療が行われているので、図7の制御を終了する。
ステップS19では患者は器質性ED或いは混合性EDの何れかである。制御装置1の器質性ブロック1Gは、器質性EDに対する治療を実行する。器質性EDに対する治療としては、例えば処方箋(PDE5阻害薬、プロスタグランジンE1製剤等)による。併せて器具の紹介を行うことも出来る。
図7のステップS16で「心因性ED」と判断された場合に、チャットボットを用いた認知行動療法を用いた治療の手順を、図8で詳細に示している。
図8において、ステップS21では、制御装置1は、患者IDに基づいてデータベース2に対して、当該患者の患者情報を制御装置1に対して送信する旨の要求を送信する。併せてステップS21では、データベース2に記憶された心因性***不全治療に関する情報(治療方法、PDE5阻害薬に関する情報、認知行動療法に関する情報等)を制御装置1に送信する旨の要求を、データベース2に対して送信する。
ステップS22では、データベース2の通信ブロック2Eが制御装置1からの前記送信要求を受信する。そしてステップS23では、データベース2の制御ブロック2Aは、患者情報送信要求と共に受信された患者IDに基づき、記憶ブロック2Dにおける当該患者の患者情報、心因性***不全治療に関する情報を取り出し、ステップS24で、データベース2の通信ブロック2Eは当該取り出した情報を制御装置1へ送信する。
図8において、ステップS21では、制御装置1は、患者IDに基づいてデータベース2に対して、当該患者の患者情報を制御装置1に対して送信する旨の要求を送信する。併せてステップS21では、データベース2に記憶された心因性***不全治療に関する情報(治療方法、PDE5阻害薬に関する情報、認知行動療法に関する情報等)を制御装置1に送信する旨の要求を、データベース2に対して送信する。
ステップS22では、データベース2の通信ブロック2Eが制御装置1からの前記送信要求を受信する。そしてステップS23では、データベース2の制御ブロック2Aは、患者情報送信要求と共に受信された患者IDに基づき、記憶ブロック2Dにおける当該患者の患者情報、心因性***不全治療に関する情報を取り出し、ステップS24で、データベース2の通信ブロック2Eは当該取り出した情報を制御装置1へ送信する。
ステップS25では、制御装置1は、データベース2から患者情報、心因性***不全治療に関する情報(治療方法、PDE5阻害薬に関する情報、認知行動療法に関する情報等)を受信する。
ステップS26では、受信された患者情報、心因性***不全治療に関する情報及び患者の現在の体調(状況)関する情報に基づいて、制御装置1の心因性又は混合性ブロック1Fが療法リストから現在の患者に適した(実行する)認知行動療法を選択する。ステップS26において、治療方法を複数選択することが可能であり、複数選択された治療方法を実行する順番を決定することも出来る。
図示の実施形態では、既に図7のステップS16により心因性ED(又は混合性EDを含む)であることが確認されており、図3の心因性又は混合性ブロック1Fの構成図で説明した様に、最初にチャットボットによる認知行動療法を実行し(N=1)、続いて(チャットボットではない図9に示す)認知行動療法を実行する(N=2)。さらに、必要に応じて認知行動療法以外の療法を実行することも出来る(N=3、N=4)。
なお、図示の実施形態では、心因性***不全治療に関する情報は、共にデータベース2に記憶され、ステップS26において制御装置1により活用されるが、心因性***不全治療に関する情報を予め制御装置1の記憶ブロック1Dに記憶させておくことも可能である。
ステップS26では、受信された患者情報、心因性***不全治療に関する情報及び患者の現在の体調(状況)関する情報に基づいて、制御装置1の心因性又は混合性ブロック1Fが療法リストから現在の患者に適した(実行する)認知行動療法を選択する。ステップS26において、治療方法を複数選択することが可能であり、複数選択された治療方法を実行する順番を決定することも出来る。
図示の実施形態では、既に図7のステップS16により心因性ED(又は混合性EDを含む)であることが確認されており、図3の心因性又は混合性ブロック1Fの構成図で説明した様に、最初にチャットボットによる認知行動療法を実行し(N=1)、続いて(チャットボットではない図9に示す)認知行動療法を実行する(N=2)。さらに、必要に応じて認知行動療法以外の療法を実行することも出来る(N=3、N=4)。
なお、図示の実施形態では、心因性***不全治療に関する情報は、共にデータベース2に記憶され、ステップS26において制御装置1により活用されるが、心因性***不全治療に関する情報を予め制御装置1の記憶ブロック1Dに記憶させておくことも可能である。
図8において、ステップS27では、人工知能AIによって自動化された会話ロボットであるチャットボットによって、患者との会話(メール授受)を開始する。チャットボットによる会話(メール授受)を行う中で、必要な情報交換が円滑に行える様に環境が整備される。
ステップS28において、制御装置1の心因性又は混合性ブロック1F(より具体的には、図3に示すチャットボット実行ブロック1FB、チャットボット用AIブロック1FC)により、当該患者に対して認知行動療法を実行する。チャットボットによる会話(メール授受)を行う中で、患者は認知の歪み等を自覚し、認知を書き換えることが出来る。すなわち、係る会話(メール授受)を通じ、AIにより的確、且つ効果的に心理的要因に関して患者の認知の書き換えを行い、EDに関して直接的に患者の認知の書き換えを行って、心因性EDの治療を実行する。
チャットボットによる会話(メール授受)は、経過観察においても実行される。
ステップS28において、制御装置1の心因性又は混合性ブロック1F(より具体的には、図3に示すチャットボット実行ブロック1FB、チャットボット用AIブロック1FC)により、当該患者に対して認知行動療法を実行する。チャットボットによる会話(メール授受)を行う中で、患者は認知の歪み等を自覚し、認知を書き換えることが出来る。すなわち、係る会話(メール授受)を通じ、AIにより的確、且つ効果的に心理的要因に関して患者の認知の書き換えを行い、EDに関して直接的に患者の認知の書き換えを行って、心因性EDの治療を実行する。
チャットボットによる会話(メール授受)は、経過観察においても実行される。
ステップ29では、制御装置1の治療結果判断ブロック1Hは、チャットボット行動療法の効果確認を行う。効果確認に際して、制御装置1は患者に対して問診による効果確認(図12で後述)、及び/又は、患者の生理的データに基づく物理的な効果確認(図13~図22で後述)を行う。
さらに、ステップS29では、効果確認の結果情報を医療機関4に送信する。医療機関4は当該効果確認の結果を検証し、治療の是非を判断した上、判断結果を治療結果判断ブロック1Hに送信する。
ステップS30では、制御装置1の治療結果判断ブロック1Hは、ステップS29での医療機関4の判断結果を踏まえ、所定の治療効果を確認した場合、経過観察実行設定を行う。
明確には図示されていないが、ステップS29で医療機関4の判断結果を踏まえ、所定の治療効果を確認出来なかった場合、その他の治療方法の実行や採用の検討を含めて、治療を続行する。
さらに、ステップS29では、効果確認の結果情報を医療機関4に送信する。医療機関4は当該効果確認の結果を検証し、治療の是非を判断した上、判断結果を治療結果判断ブロック1Hに送信する。
ステップS30では、制御装置1の治療結果判断ブロック1Hは、ステップS29での医療機関4の判断結果を踏まえ、所定の治療効果を確認した場合、経過観察実行設定を行う。
明確には図示されていないが、ステップS29で医療機関4の判断結果を踏まえ、所定の治療効果を確認出来なかった場合、その他の治療方法の実行や採用の検討を含めて、治療を続行する。
図9は、チャットボット認知行動療法以外の認知行動療法を採用する場合(図8のステップS26参照)の手順を示している。
図9において、ステップS31では、制御装置1の心因性又は混合性ブロック1F(より具体的には、図3に示す認知行動療法実行ブロック1FD)は認知行動療法(ED自体に関して直接的に患者の認知の書き換えを行う療法)に基づき、現状の体調(状況)に関連する患者の認知を問う患者認知情報要求を、患者側の情報処理端末3に送信する。
ステップS32では、ステップS31で送信された現状の体調(状況)に関連する情報に対する要求(メッセージ:患者の認知を問う患者認知情報要求)を、患者側の情報処理端末3が受信する。そして、ステップS33では、受信した患者認知情報要求(メッセージ)が表示ブロック3Bに表示される。
図9において、ステップS31では、制御装置1の心因性又は混合性ブロック1F(より具体的には、図3に示す認知行動療法実行ブロック1FD)は認知行動療法(ED自体に関して直接的に患者の認知の書き換えを行う療法)に基づき、現状の体調(状況)に関連する患者の認知を問う患者認知情報要求を、患者側の情報処理端末3に送信する。
ステップS32では、ステップS31で送信された現状の体調(状況)に関連する情報に対する要求(メッセージ:患者の認知を問う患者認知情報要求)を、患者側の情報処理端末3が受信する。そして、ステップS33では、受信した患者認知情報要求(メッセージ)が表示ブロック3Bに表示される。
ここで、認知行動療法はED自体に関して直接的に患者の認知の書き換えを行うものであり、ステップS33で表示する患者認知情報要求のメッセージは、EDであることに関して患者の認知を問うものである。
図示の実施形態では、患者認知情報要求のメッセージは、例えば、「心理的な要因のEDに悩まされている様ですが、EDの男性は男性としての価値に欠けると考えていますか? 1:男性として価値に欠ける。2:男性として価値に欠けるとは言えないが、社会的役割の面で足りなさを感じる。3:男性として価値に欠けることはない。人間性や仕事の能力が男性の価値を決定する。」の様な内容であり、その様なメッセージとしては、例えば、国際***機能スコア(IIFE)に照らした内容を採用することが好ましい。
図示の実施形態では、患者認知情報要求のメッセージは、例えば、「心理的な要因のEDに悩まされている様ですが、EDの男性は男性としての価値に欠けると考えていますか? 1:男性として価値に欠ける。2:男性として価値に欠けるとは言えないが、社会的役割の面で足りなさを感じる。3:男性として価値に欠けることはない。人間性や仕事の能力が男性の価値を決定する。」の様な内容であり、その様なメッセージとしては、例えば、国際***機能スコア(IIFE)に照らした内容を採用することが好ましい。
ステップS34では、患者は、正しいと考える回答(選択肢)を患者側の情報処理端末3の入力ブロック3Cに入力する。例えば、患者がED患者は「男性として価値に欠ける。」旨の回答を選択した場合について、以下で述べる。
ステップS34で入力された回答は制御装置1に送信される。そしてステップS35では、制御装置1は、ステップS34で入力された患者の回答を受信する。
ステップS36では、制御装置1の心因性又は混合性ブロック1Fは、受信された患者の回答情報と正答情報(既にデータベース2から取得した***不全治療に関する認知行動療法情報に含まれる情報)とを比較し、患者の***不全であること自体についての認知が妥当であるか否か(患者の認知が正しいか否か)を決定する。
ステップS34で入力された回答は制御装置1に送信される。そしてステップS35では、制御装置1は、ステップS34で入力された患者の回答を受信する。
ステップS36では、制御装置1の心因性又は混合性ブロック1Fは、受信された患者の回答情報と正答情報(既にデータベース2から取得した***不全治療に関する認知行動療法情報に含まれる情報)とを比較し、患者の***不全であること自体についての認知が妥当であるか否か(患者の認知が正しいか否か)を決定する。
図9において、ステップS36において患者の認知が正しい場合は、ステップS37では、患者の認知が正しい旨を患者側の情報処理端末3に送信する。ステップS36において患者の認知が誤りである場合には、ステップS37では、正答情報を示す指導情報を含む認知行動療法情報を患者側の情報処理端末3に送信する。
図9を参照して上述した例では、認知行動療法について患者認知情報の正答は「3:男性として価値に欠けることはない。人間性や仕事の能力が男性の価値を決定する。」であり、ステップS36における前記患者の回答(例示された回答)「1:男性として価値に欠ける。」は誤りである。従って上述した例では、ステップS37において患者の回答は誤りであると判断して、正答情報を示す指導情報を送信する。当該指導情報は、例えば、「EDであるからといって男性として価値に欠けることはなく、男性の価値を決定するのは人間性や仕事の能力です。自分らしく自信をもって生活して下さい。」という様な内容である。
図9を参照して上述した例では、認知行動療法について患者認知情報の正答は「3:男性として価値に欠けることはない。人間性や仕事の能力が男性の価値を決定する。」であり、ステップS36における前記患者の回答(例示された回答)「1:男性として価値に欠ける。」は誤りである。従って上述した例では、ステップS37において患者の回答は誤りであると判断して、正答情報を示す指導情報を送信する。当該指導情報は、例えば、「EDであるからといって男性として価値に欠けることはなく、男性の価値を決定するのは人間性や仕事の能力です。自分らしく自信をもって生活して下さい。」という様な内容である。
上述した例とは異なり、ステップS36において患者が正答した場合には、指導情報として、例えば、「正しい認知をされております。自分らしく自信をもって生活して下さい。」という様な内容のメッセージが送信される(ステップS37)。
ステップS38では、患者側の情報処理端末3は、ステップS37で送信された正答情報を示す指導情報を含む認知行動療法情報を受信する。ステップS39では、認知行動療法情報の指導情報を患者側の情報処理端末3の表示ブロック3Bに表示する。当該指導情報を受信することにより、患者は、***不全について誤解していることを認識出来て、***不全に関する患者の認知の書き換えを行うこと可能になる。それにより、心因性EDの状態から回復することが期待出来る。
ステップS38では、患者側の情報処理端末3は、ステップS37で送信された正答情報を示す指導情報を含む認知行動療法情報を受信する。ステップS39では、認知行動療法情報の指導情報を患者側の情報処理端末3の表示ブロック3Bに表示する。当該指導情報を受信することにより、患者は、***不全について誤解していることを認識出来て、***不全に関する患者の認知の書き換えを行うこと可能になる。それにより、心因性EDの状態から回復することが期待出来る。
ステップS32~ステップS39で患者が(患者側の情報処理端末3を用いて)認知行動療法を実行した後、ステップS40で、患者側の情報処理端末3は認知行動療法を実行したことを示す認知行動療法実行確認情報を制御装置1の心因性又は混合性ブロック1Fに送信する。
ステップS41において、ステップS40で患者側から送信された認知行動療法実行確認情報を制御装置1が受信する。そしてステップS42では、制御装置1は、その時点までに実行された認知行動療法について診療履歴に記録して更新する旨の更新命令を、データベース2へ送信する。
ステップS43において、データベース2は制御装置1からの更新命令を受信し、ステップS44において当該更新命令に基づき診療履歴を更新する。
ステップS41において、制御装置1から患者側の情報処理端末3に確認メッセージを送信し、患者からの回答を得ることも出来る。患者側の情報処理端末3で認知行動療法が実行されたことを確認した後に、患者が認知行動療法によって誤った認知であったことを認識して、正しい認知をしたか否かを確認するためである。その場合、当該患者からの回答が制御装置1からデータベース2に送信されて、診療履歴が更新される。
ステップS42の後、制御装置1はステップS45の手順を実行する。ステップS45では、心因性又は混合ブロック1Fの経過観察ブロック1FEにより、経過観察を実行するタイミングを設定する経過観察実行設定が行われる。
ステップS41において、ステップS40で患者側から送信された認知行動療法実行確認情報を制御装置1が受信する。そしてステップS42では、制御装置1は、その時点までに実行された認知行動療法について診療履歴に記録して更新する旨の更新命令を、データベース2へ送信する。
ステップS43において、データベース2は制御装置1からの更新命令を受信し、ステップS44において当該更新命令に基づき診療履歴を更新する。
ステップS41において、制御装置1から患者側の情報処理端末3に確認メッセージを送信し、患者からの回答を得ることも出来る。患者側の情報処理端末3で認知行動療法が実行されたことを確認した後に、患者が認知行動療法によって誤った認知であったことを認識して、正しい認知をしたか否かを確認するためである。その場合、当該患者からの回答が制御装置1からデータベース2に送信されて、診療履歴が更新される。
ステップS42の後、制御装置1はステップS45の手順を実行する。ステップS45では、心因性又は混合ブロック1Fの経過観察ブロック1FEにより、経過観察を実行するタイミングを設定する経過観察実行設定が行われる。
次に図10を参照して、図8のステップS26において、認知行動療法におけるエクササイズ(例えば注意訓練等) による療法を選択した場合の手順を説明する。
図10において、ステップS51では、制御装置1の心因性又は混合性ブロック1Fは、患者にとって療法として効果的なエクササイズ、音楽、映像を選択する。選択に際しては、必要に応じてデータベース2に蓄積された患者情報、心因性***不全治療に関する情報等の関連情報が参酌(利用)される。
ステップS52では、制御装置1は、ステップS51で選択されたエクササイズ、音楽、映像のデータを、データベース2に要求する(送信要求)。
ステップS53ではデータベース2の通信ブロック2Eが制御装置1からの送信要求を受信する。そしてステップS54では、データベース2の制御ブロック2Aが、記憶ブロック2DからステップS52で選択されたエクササイズ(又は音楽、映像)のデータを取り出し、データベース2の通信ブロック2Eは取り出したエクササイズ(又は音楽、映像)のデータを制御装置1に送信する。
図10において、ステップS51では、制御装置1の心因性又は混合性ブロック1Fは、患者にとって療法として効果的なエクササイズ、音楽、映像を選択する。選択に際しては、必要に応じてデータベース2に蓄積された患者情報、心因性***不全治療に関する情報等の関連情報が参酌(利用)される。
ステップS52では、制御装置1は、ステップS51で選択されたエクササイズ、音楽、映像のデータを、データベース2に要求する(送信要求)。
ステップS53ではデータベース2の通信ブロック2Eが制御装置1からの送信要求を受信する。そしてステップS54では、データベース2の制御ブロック2Aが、記憶ブロック2DからステップS52で選択されたエクササイズ(又は音楽、映像)のデータを取り出し、データベース2の通信ブロック2Eは取り出したエクササイズ(又は音楽、映像)のデータを制御装置1に送信する。
ステップS55では、制御装置1の心因性又は混合性ブロック1Fは、データベース2から送信されたエクササイズ(又は音楽、映像)のデータを受信する。そして、当該データを患者側の情報処理端末3に送信する。
ステップS56では、患者側の情報処理端末3がエクササイズ(又は音楽、映像)のデータを受信し、患者は、患者側の情報処理端末3或いは当該エクササイズ(又は音楽、映像)が再生可能な媒体を用いて、エクササイズ(又は音楽、映像)を実行する。
ステップS57では、エクササイズ(又は音楽、映像)を実行した患者は、患者側の情報処理端末3により制御装置1にエクササイズ(又は音楽、映像)を実行した旨の報告を送信する。
ステップS56では、患者側の情報処理端末3がエクササイズ(又は音楽、映像)のデータを受信し、患者は、患者側の情報処理端末3或いは当該エクササイズ(又は音楽、映像)が再生可能な媒体を用いて、エクササイズ(又は音楽、映像)を実行する。
ステップS57では、エクササイズ(又は音楽、映像)を実行した患者は、患者側の情報処理端末3により制御装置1にエクササイズ(又は音楽、映像)を実行した旨の報告を送信する。
ステップS58において、制御装置1は患者がエクササイズ(又は音楽、映像)を実行したことを受け、その効果を確認するための問診の送信をデータベース2に要求する(送信要求)。
ステップS59では、データベース2は制御装置1からの問診の送信要求を受信し、当該問診のデータを取り出して制御装置1に送信する。なお、問診の内容に関しては、例えば、国際***機能スコア(IIFE)を採用することが好ましい。
ステップS60では、制御装置1の心因性又は混合性ブロック1Fは、データベース2から取得した問診を患者側の情報処理端末3に送信する。
ステップS61では、患者は、患者側の情報処理端末3の表示部3Bに表示された問診内容を確認し、入力ブロック3Cを介して問診に回答して、制御装置1に送信する。
問診の内容としては、例えば、「エクササイズ(又は音楽、映像)を実行したことで、あなたの心身の状態に変化はありましたか? 近いものを選択してください。 1:大変すっきりしてリラックスした状態となった。 2:多少気分が晴れたがこの状態は長く続かないと思う。 3:エクササイズ(又は音楽、映像)を実行する前と変わらない。」等である。ここで、この例文は、国際***機能スコア(IIFE)を採用したものではないことを付記する。
また、問診の回答は、選択肢ではなく、患者自らの状況を自由に入力出来る様にすることも可能である。
ステップS59では、データベース2は制御装置1からの問診の送信要求を受信し、当該問診のデータを取り出して制御装置1に送信する。なお、問診の内容に関しては、例えば、国際***機能スコア(IIFE)を採用することが好ましい。
ステップS60では、制御装置1の心因性又は混合性ブロック1Fは、データベース2から取得した問診を患者側の情報処理端末3に送信する。
ステップS61では、患者は、患者側の情報処理端末3の表示部3Bに表示された問診内容を確認し、入力ブロック3Cを介して問診に回答して、制御装置1に送信する。
問診の内容としては、例えば、「エクササイズ(又は音楽、映像)を実行したことで、あなたの心身の状態に変化はありましたか? 近いものを選択してください。 1:大変すっきりしてリラックスした状態となった。 2:多少気分が晴れたがこの状態は長く続かないと思う。 3:エクササイズ(又は音楽、映像)を実行する前と変わらない。」等である。ここで、この例文は、国際***機能スコア(IIFE)を採用したものではないことを付記する。
また、問診の回答は、選択肢ではなく、患者自らの状況を自由に入力出来る様にすることも可能である。
ステップS62では、制御装置1は患者の回答を受信し、心因性又は混合性ブロック1Fの経過観察ブロック1FE(治療結果判断ブロック1Hで判断することも出来る)、当該回答内容から患者が実行したエクササイズ(又は音楽、映像)の効果を確認(判定)する。
図示の実施形態において、制御装置1による効果確認の際は、患者が実行したエクササイズ(又は音楽、映像)の情報、患者の問診回答内容、患者の治療履歴等の情報を医療機関4に提供し、医療機関4の判断を取得した上で実施している。ただし、当該医療機関4の判断を省略することも可能であり、その場合、医師が治療結果判断ブロック1Hにおける効果確認の情報をチェックした上で、判断する。
ステップS63では、心因性又は混合性ブロック1F(或いは治療結果判断ブロック1H)は、ステップS62における医療機関4の判断結果をも踏まえ、所定の治療効果を確認した場合、経過観察実行設定を行う。
明確には図示されていないが、ステップS62で医療機関4の判断結果を踏まえ、所定の治療効果を確認出来なかった場合、必要に応じてその他のエクササイズ(又は音楽、映像)による治療を続行することが出来る。
図示の実施形態において、制御装置1による効果確認の際は、患者が実行したエクササイズ(又は音楽、映像)の情報、患者の問診回答内容、患者の治療履歴等の情報を医療機関4に提供し、医療機関4の判断を取得した上で実施している。ただし、当該医療機関4の判断を省略することも可能であり、その場合、医師が治療結果判断ブロック1Hにおける効果確認の情報をチェックした上で、判断する。
ステップS63では、心因性又は混合性ブロック1F(或いは治療結果判断ブロック1H)は、ステップS62における医療機関4の判断結果をも踏まえ、所定の治療効果を確認した場合、経過観察実行設定を行う。
明確には図示されていないが、ステップS62で医療機関4の判断結果を踏まえ、所定の治療効果を確認出来なかった場合、必要に応じてその他のエクササイズ(又は音楽、映像)による治療を続行することが出来る。
次に図11を参照して、経過観察実行設定の手順を説明する。
図11において、ステップS71では、制御装置1により、患者が実行した治療法(例えば図8、図9、図10で説明した治療法)に関する情報の送信が、データベース2に要求される(送信要求)。
ステップS72で、データベース2の通信ブロック2Eが制御装置1からの送信要求を受信すると、ステップS73では、データベース2の制御ブロック2Aが、記憶ブロック2Dにおける実行した治療法に関する情報を取り出し、データベース2の通信ブロック2Eにより制御装置1へ送信する。
ステップS74では、制御装置1の心因性又は混合性ブロック1Fが、患者が実行した治療法に関する情報を受信する。
図11において、ステップS71では、制御装置1により、患者が実行した治療法(例えば図8、図9、図10で説明した治療法)に関する情報の送信が、データベース2に要求される(送信要求)。
ステップS72で、データベース2の通信ブロック2Eが制御装置1からの送信要求を受信すると、ステップS73では、データベース2の制御ブロック2Aが、記憶ブロック2Dにおける実行した治療法に関する情報を取り出し、データベース2の通信ブロック2Eにより制御装置1へ送信する。
ステップS74では、制御装置1の心因性又は混合性ブロック1Fが、患者が実行した治療法に関する情報を受信する。
ステップS75では、制御装置1の心因性又は混合性ブロック1Fは、経過観察を行うタイミングを、例えば、認知行動療法の実行から1日経過時と決定する。
ステップS76では、認知行動療法の実行から1日経過時に経過観察を実行することを予約する。
ステップS74において、制御装置1がデータベース2から取得する情報(患者が実行した治療法に関する情報)には経過観察の要否が含まれている。そのため、図示の例とは異なり、患者が実行した認知行動療法で経過観察が不要な場合には、ステップS76を実行せずに、図8のフローチャートを終了する。経過観察が不要な認知行動療法は、定期実行プロセスとして実行することが出来る。
ステップS76では、認知行動療法の実行から1日経過時に経過観察を実行することを予約する。
ステップS74において、制御装置1がデータベース2から取得する情報(患者が実行した治療法に関する情報)には経過観察の要否が含まれている。そのため、図示の例とは異なり、患者が実行した認知行動療法で経過観察が不要な場合には、ステップS76を実行せずに、図8のフローチャートを終了する。経過観察が不要な認知行動療法は、定期実行プロセスとして実行することが出来る。
次に、図12を参照して経過観察実行処理の手順を説明する。
図12において、ステップS81では、制御装置1の心因性又は混合性ブロック1Fは、図9のステップS45で設定し、図11のステップS76で予約した経過観察を実行する所定のタイミングで(治療方法を実行してから所定時間経過した時に)、患者の状況が改善したか否かを確認する効果確認メッセージ(例えば国際***機能スコア(IIFE)或いはそれを参照して作成されたメッセージ)を、患者側の情報処理端末3に送信する。
ステップS82では患者側の情報処理端末3が効果確認メッセージを受信し、ステップS83では受信した効果確認メッセージを表示ブロック3Bに表示する。患者が心因性EDの治療を受けた場合には、効果確認メッセージは、例えば「日常生活で心配事、悩みからの心的不安は少しでも軽減されましたか?1:はい。確実に(或いは僅かであるが)軽減した。2:いいえ。治療前と変わらない。」の様な内容となる。
ステップS84では、患者は該当する回答(選択肢)を患者側の情報処理端末3の入力ブロック3Cに入力する。
ステップS84で入力された患者回答は制御装置1に送信される。
図12において、ステップS81では、制御装置1の心因性又は混合性ブロック1Fは、図9のステップS45で設定し、図11のステップS76で予約した経過観察を実行する所定のタイミングで(治療方法を実行してから所定時間経過した時に)、患者の状況が改善したか否かを確認する効果確認メッセージ(例えば国際***機能スコア(IIFE)或いはそれを参照して作成されたメッセージ)を、患者側の情報処理端末3に送信する。
ステップS82では患者側の情報処理端末3が効果確認メッセージを受信し、ステップS83では受信した効果確認メッセージを表示ブロック3Bに表示する。患者が心因性EDの治療を受けた場合には、効果確認メッセージは、例えば「日常生活で心配事、悩みからの心的不安は少しでも軽減されましたか?1:はい。確実に(或いは僅かであるが)軽減した。2:いいえ。治療前と変わらない。」の様な内容となる。
ステップS84では、患者は該当する回答(選択肢)を患者側の情報処理端末3の入力ブロック3Cに入力する。
ステップS84で入力された患者回答は制御装置1に送信される。
図12において、ステップS85では、ステップS84で入力された患者回答が、制御装置1により受信される。
ステップS86では、心因性又は混合性ブロック1F(或いは治療結果判断ブロック1H)は、ステップS84で入力された患者回答が「1:はい」(すなわち効果あり)であるか否かを判断する。
ここで、図示の実施形態においては、ステップS85の段階で、患者が実行した認知行動療法の情報、効果確認メッセージに対する患者回答内容、患者の治療履歴等の情報を医療機関4に提供し、実行した認知行動療法は効果があったか否かの医療機関4の判断を取得した上で、ステップS86の判断を実行している。ただし、当該医療機関4の判断を省略することも可能であり、その場合、例えば医師が治療結果判断ブロック1Hにおける効果確認の情報をチェックした上で、判断することが出来る。
当該患者回答が「1:はい」であり、医療機関4の判断と併せて、効果ありと判断出来る場合は(ステップS86が「Yes」)、実行した認知行動療法により患者の心的不安を軽減させる一定の効果があったと判断し、経過観察を終了する。
一方、患者回答が「2:いいえ」であり、医療機関4の判断と併せて、効果ありと判断出来ない場合は(ステップS86が「No」)、心的不安を軽減させる効果は認められないため、ステップS87で他の認知行動療法或いは器質性EDに対する療法が選択される。
ステップS86では、心因性又は混合性ブロック1F(或いは治療結果判断ブロック1H)は、ステップS84で入力された患者回答が「1:はい」(すなわち効果あり)であるか否かを判断する。
ここで、図示の実施形態においては、ステップS85の段階で、患者が実行した認知行動療法の情報、効果確認メッセージに対する患者回答内容、患者の治療履歴等の情報を医療機関4に提供し、実行した認知行動療法は効果があったか否かの医療機関4の判断を取得した上で、ステップS86の判断を実行している。ただし、当該医療機関4の判断を省略することも可能であり、その場合、例えば医師が治療結果判断ブロック1Hにおける効果確認の情報をチェックした上で、判断することが出来る。
当該患者回答が「1:はい」であり、医療機関4の判断と併せて、効果ありと判断出来る場合は(ステップS86が「Yes」)、実行した認知行動療法により患者の心的不安を軽減させる一定の効果があったと判断し、経過観察を終了する。
一方、患者回答が「2:いいえ」であり、医療機関4の判断と併せて、効果ありと判断出来ない場合は(ステップS86が「No」)、心的不安を軽減させる効果は認められないため、ステップS87で他の認知行動療法或いは器質性EDに対する療法が選択される。
明確には図示されていないが、選択された認知行動療法を実行した後に、適切なタイミングで効果の確認を行い、依然として患者の状況(体調など)が改善していない場合には、さらに改善するための適切な認知行動療法を実行することが可能となる。
また、経過観察処理は体調が改善するまで所定の間隔で繰り返すことが出来る。
また、経過観察処理は体調が改善するまで所定の間隔で繰り返すことが出来る。
図示の実施形態において、心理的要因が深層心因と考えられる場合の認知行動療法では、制御装置1から患者側の情報処理端末3に送信する患者認知情報要求のメッセージ(図9のステップS31で送信されるメッセージ)は、例えば、「日常生活ではなく過去の出来事に関して、潜在的な悩みがあるようですが、解決が難しいと考えていますか? 1:自分では精神的にコントロールが難しい。2:時間が解決するかもしれないが、長期間掛かりそう。3:ゆっくりでも良いから焦らずに時間を掛けて解決したい。(必要に応じ専門のコンサルティングを受けたい)」等にすることが出来る。
この場合、患者認知情報の正答は「3:ゆっくりでも良いから焦らずに時間を掛けて解決したい。」となり、制御装置1から患者側の情報処理端末3に送信する正答情報を示す指導情報は、例えば、「ゆっくりでも良いから焦らずに時間を掛けて解決して下さい。専門のコンサルティングを受けるのも有効でしょう。解決に向かう中で徐々に心的不安からも解放され、病状は快方に進むでしょう。」等となる。
効果確認メッセージとして、例えば「過去の出来事に関する悩みは解決出来そうですか? 1:はい。時間が必要かもしれないが自信はある。2:いいえ。治療前と変わらない。」等にすることも出来る。
この場合、患者認知情報の正答は「3:ゆっくりでも良いから焦らずに時間を掛けて解決したい。」となり、制御装置1から患者側の情報処理端末3に送信する正答情報を示す指導情報は、例えば、「ゆっくりでも良いから焦らずに時間を掛けて解決して下さい。専門のコンサルティングを受けるのも有効でしょう。解決に向かう中で徐々に心的不安からも解放され、病状は快方に進むでしょう。」等となる。
効果確認メッセージとして、例えば「過去の出来事に関する悩みは解決出来そうですか? 1:はい。時間が必要かもしれないが自信はある。2:いいえ。治療前と変わらない。」等にすることも出来る。
図12ではED治療の効果の有無については、患者の自己申告に基づいて判断されている。それに対して、物理的な測定により治療の効果の有無を判断することが可能である。
図13~図22は、治療の効果の有無の判断について、患者の自己申告ではなく、物理的なパラメータを測定して判断する態様(変形例)を示している。
最初に図13、図14を参照して、交感神経のマーカー・副交感神経のマーカーにより治療効果を判断する態様を説明する。
交感神経・副交感神経のマーカーは、心臓を動かす筋肉の電気パルスであり、耳と指にセンサを付けて計測可能である。そして、副交感神経のマーカーの数値が上がれば***力が向上し、交感神経のマーカーの数値が上がると***能力が向上することが知られている。
したがって、患者の副交感神経のマーカー、交感神経のマーカーの数値が、例えば共に上がれば、ED治療の効果で***力及び***能力が改善したと推定することが出来る。
図13~図22は、治療の効果の有無の判断について、患者の自己申告ではなく、物理的なパラメータを測定して判断する態様(変形例)を示している。
最初に図13、図14を参照して、交感神経のマーカー・副交感神経のマーカーにより治療効果を判断する態様を説明する。
交感神経・副交感神経のマーカーは、心臓を動かす筋肉の電気パルスであり、耳と指にセンサを付けて計測可能である。そして、副交感神経のマーカーの数値が上がれば***力が向上し、交感神経のマーカーの数値が上がると***能力が向上することが知られている。
したがって、患者の副交感神経のマーカー、交感神経のマーカーの数値が、例えば共に上がれば、ED治療の効果で***力及び***能力が改善したと推定することが出来る。
図13には、交感神経のマーカー・副交感神経のマーカー(交感神経のマーカー及び/又は副交感神経のマーカー)により治療効果を判断する交感神経マーカー等効果判断ブロック1H1の詳細が示されている。判断ブロック1H1は、治療効果判断ブロック1H(図2)の一部の機能を担っている。
図13において、交感神経マーカー等効果判断ブロック1H1は、マーカー数量化ブロック1H1A、比較ブロック1H1B、治療結果判定ブロック1H1Cを有している。
交感神経マーカー・副交感神経マーカー計測用センサ5は患者側の情報処理端末3(例えばパーソナルコンピュータPC)に接続されている。患者側の情報処理端末3は、信号ラインSL31を介して、判断ブロック1H1のマーカー数量化ブロック1H1Aに、接続されている。また、図13では明示されていないが、患者側の情報処理端末3は、ネットワーク10(図1)を介して医療機関側の情報処理端末4に接続されている。
なお、交感神経マーカー・副交感神経マーカー計測用センサ5は、後述する引張りセンサ、血糖値計測センサ、血流センサ、赤外線温度センサと同様、図2における患者側の計測ブロック3Aを構成している。
図13において、交感神経マーカー等効果判断ブロック1H1は、マーカー数量化ブロック1H1A、比較ブロック1H1B、治療結果判定ブロック1H1Cを有している。
交感神経マーカー・副交感神経マーカー計測用センサ5は患者側の情報処理端末3(例えばパーソナルコンピュータPC)に接続されている。患者側の情報処理端末3は、信号ラインSL31を介して、判断ブロック1H1のマーカー数量化ブロック1H1Aに、接続されている。また、図13では明示されていないが、患者側の情報処理端末3は、ネットワーク10(図1)を介して医療機関側の情報処理端末4に接続されている。
なお、交感神経マーカー・副交感神経マーカー計測用センサ5は、後述する引張りセンサ、血糖値計測センサ、血流センサ、赤外線温度センサと同様、図2における患者側の計測ブロック3Aを構成している。
マーカー数量化ブロック1H1Aは、交感神経マーカー・副交感神経マーカー計測用センサ5による計測値を、患者側の情報処理端末3、信号ラインSL31を介して受信し、しきい値と比較可能となる様に数量化する機能を有している。
数量化されたマーカーの数値は、信号ラインSL32を介して比較ブロック1H1Bに送信される。
比較ブロック1H1Bは、マーカー数量化ブロック1H1Aから送信された数値と、しきい値と比較する機能を有している。しきい値は、当該患者のED治療効果を判断するために設定された数値であり、データベース2(図2)から、信号ラインSL35を介して比較ブロック1H1Bが取得する。
比較ブロック1H1Bによる比較結果は、信号ラインSL33を介して治療結果判定ブロック1H1Cに送信される。
数量化されたマーカーの数値は、信号ラインSL32を介して比較ブロック1H1Bに送信される。
比較ブロック1H1Bは、マーカー数量化ブロック1H1Aから送信された数値と、しきい値と比較する機能を有している。しきい値は、当該患者のED治療効果を判断するために設定された数値であり、データベース2(図2)から、信号ラインSL35を介して比較ブロック1H1Bが取得する。
比較ブロック1H1Bによる比較結果は、信号ラインSL33を介して治療結果判定ブロック1H1Cに送信される。
治療結果判定ブロック1H1Cは、比較ブロック1H1Bの比較結果から、患者の***力及び/又は***能力の改善の有無を確認し、治療結果(治療効果の有無)を判断する機能を有している。上述した様に、患者の交感神経マーカーの数値がしきい値を超えれば、治療効果により***能力が改善したと判断出来る。一方、患者の副交感神経マーカーの数値がしきい値を超えれば、治療効果により***力が改善したと判断することが出来る。
治療結果判定ブロック1H1Cの判断に際しては、信号ラインSL34(双方向信号ライン)を介して、医療機関4の見解、判断を取得した上で、実行する。ただし、医療機関4を省略して、医療機関4の見解、判断を取得することを省略することが可能である。
図13において、符号「4」は「医療機関側の情報処理端末」でなく、「医療機関」自体を表示しており、図15、図17、図19、図21においても同様である。
また図示の実施形態では、交感神経マーカー等効果判断ブロック1H1は制御装置1の一部を構成としているが、交感神経マーカー等効果判断ブロック1H1を患者側の情報処理端末3側に含めることも可能である。
治療結果判定ブロック1H1Cの判断に際しては、信号ラインSL34(双方向信号ライン)を介して、医療機関4の見解、判断を取得した上で、実行する。ただし、医療機関4を省略して、医療機関4の見解、判断を取得することを省略することが可能である。
図13において、符号「4」は「医療機関側の情報処理端末」でなく、「医療機関」自体を表示しており、図15、図17、図19、図21においても同様である。
また図示の実施形態では、交感神経マーカー等効果判断ブロック1H1は制御装置1の一部を構成としているが、交感神経マーカー等効果判断ブロック1H1を患者側の情報処理端末3側に含めることも可能である。
図14を参照して、交感神経のマーカー・副交感神経のマーカー(交感神経のマーカー及び/又は副交感神経のマーカー)によりED治療効果を判断する手順を説明する。
図14において、ステップS101では、交感神経のマーカー・副交感神経のマーカーによりED治療の効果を確認する必要があるか否かを判断する。
ステップS101の判断の結果、ED治療効果の確認を行う場合(ステップS101が「Yes」)はステップS102に進み、ED治療効果の確認を行わない場合はステップS101に戻る(ステップS101が「No」のループ)。
ステップS102では、交感神経マーカー等効果判断ブロック1H1のマーカー数量化ブロック1H1は、交感神経マーカー・副交感神経マーカー計測用センサ5の計測値を、患者側の情報処理端末3(PC)を介して受信する。そして、マーカー数量化ブロック1H1は受信した計測値を数量化する。
図14において、ステップS101では、交感神経のマーカー・副交感神経のマーカーによりED治療の効果を確認する必要があるか否かを判断する。
ステップS101の判断の結果、ED治療効果の確認を行う場合(ステップS101が「Yes」)はステップS102に進み、ED治療効果の確認を行わない場合はステップS101に戻る(ステップS101が「No」のループ)。
ステップS102では、交感神経マーカー等効果判断ブロック1H1のマーカー数量化ブロック1H1は、交感神経マーカー・副交感神経マーカー計測用センサ5の計測値を、患者側の情報処理端末3(PC)を介して受信する。そして、マーカー数量化ブロック1H1は受信した計測値を数量化する。
ステップ103では、比較ブロック1H1Bは、データベース2から、ED治療効果を判断するためのしきい値(例えば、数量化した交感神経のマーカー及び副交感神経のマーカーのそれぞれに対するしきい値)を取得する。
ステップS104では、比較ブロック1H1Bにより、ステップS102で数量化した計測値(交感神経のマーカー及び副交感神経のマーカーの計測値)と、ステップS103で取得したしきい値とを比較して、交感神経のマーカーと副交感神経のマーカーの何れかの数値が改善のしきい値(治療効果が有ったと判断されるしきい値)を超えたか否かを判断する。ここで、当該しきい値は、個々の患者毎に異なり、治療方法の種類毎に異なる。
ステップS104の判断の結果、交感神経のマーカーの数値又は副交感神経のマーカーの数値が改善のしきい値を超えた場合(ステップS104が「Yes」)、ステップS105に進み、改善のしきい値以下の場合(ステップS104が「No」)、ステップS101に戻る。
ステップS104では、比較ブロック1H1Bにより、ステップS102で数量化した計測値(交感神経のマーカー及び副交感神経のマーカーの計測値)と、ステップS103で取得したしきい値とを比較して、交感神経のマーカーと副交感神経のマーカーの何れかの数値が改善のしきい値(治療効果が有ったと判断されるしきい値)を超えたか否かを判断する。ここで、当該しきい値は、個々の患者毎に異なり、治療方法の種類毎に異なる。
ステップS104の判断の結果、交感神経のマーカーの数値又は副交感神経のマーカーの数値が改善のしきい値を超えた場合(ステップS104が「Yes」)、ステップS105に進み、改善のしきい値以下の場合(ステップS104が「No」)、ステップS101に戻る。
ステップS105(しきい値を超えた場合)では、比較ブロック1H1Bは、交感神経のマーカーの数値のみが改善のしきい値を越えたのか?副交感神経のマーカーの数値のみがしきい値を越えたのか?両方のマーカーの数値がしきい値を超えたか?を判断する。
ステップS105の判断の結果、交感神経のマーカーの数値のみがしきい値を超えた場合はステップS106に進み、副交感神経のマーカーの数値のみがしきい値を超えた場合はステップS107に進み、交感神経のマーカーの数値及び副交感神経のマーカーの数値の両方がしきい値を超えた場合はステップS108に進む。
ステップS106では、治療結果判定ブロック1H1Cは、患者の***能力が改善したと判断する。ステップS107では、治療結果判定ブロック1H1Cは、患者の***力が改善したと判断する。さらに、ステップS108では、治療結果判定ブロック1H1Cは、患者の***能力及び***力が共に改善したと判断する。そしてステップS109に進む。
ステップS105の判断の結果、交感神経のマーカーの数値のみがしきい値を超えた場合はステップS106に進み、副交感神経のマーカーの数値のみがしきい値を超えた場合はステップS107に進み、交感神経のマーカーの数値及び副交感神経のマーカーの数値の両方がしきい値を超えた場合はステップS108に進む。
ステップS106では、治療結果判定ブロック1H1Cは、患者の***能力が改善したと判断する。ステップS107では、治療結果判定ブロック1H1Cは、患者の***力が改善したと判断する。さらに、ステップS108では、治療結果判定ブロック1H1Cは、患者の***能力及び***力が共に改善したと判断する。そしてステップS109に進む。
ステップS109では、当該治療を続行するか否かを判断する。当該判断は、患者本人の意向、医療機関4或いは医師の判断に基づき行われる。
ステップS109の判断の結果、治療を続行する場合(ステップS109が「Yes」)、図7のステップS15に戻り、治療を継続する。
一方、ステップS109の判断の結果、治療を続行しない場合(ステップS109が「No」)、治療を終了する。
ステップS109の判断の結果、治療を続行する場合(ステップS109が「Yes」)、図7のステップS15に戻り、治療を継続する。
一方、ステップS109の判断の結果、治療を続行しない場合(ステップS109が「No」)、治療を終了する。
図15、図16を参照して、***時における男性器の周方向寸法の膨張に起因する引張力により、治療効果を判断する態様を説明する。
EDが治癒すると、就寝中に何回か***する。男性器(ペニス)にテープ状のものを巻き付ければ、男性器が***すると周方向寸法が増加するので、巻き付けられたテープには引張力が作用する。センサでその様な引張力を計測すれば、患者の***及びそのレベルを決定して、ED治療の効果を推定することができる。
なお引張力センサではなく、感圧紙の様に、加えた張力により色彩が徐々に変化するタイプの紙を用いても良い。
EDが治癒すると、就寝中に何回か***する。男性器(ペニス)にテープ状のものを巻き付ければ、男性器が***すると周方向寸法が増加するので、巻き付けられたテープには引張力が作用する。センサでその様な引張力を計測すれば、患者の***及びそのレベルを決定して、ED治療の効果を推定することができる。
なお引張力センサではなく、感圧紙の様に、加えた張力により色彩が徐々に変化するタイプの紙を用いても良い。
図15には、***により男性器に巻いたテープに作用する引張力を計測することにより治療効果を判断する男性器引張力効果判断ブロック1H2の詳細が示されている。男性器引張力効果判断ブロック1H2は、図2における治療効果判断ブロック1Hの一部の機能を担っている。
男性器引張力効果判断ブロック1H2は、引張力演算ブロック1H2A、比較ブロック1H2B、治療結果判定ブロック1H2Cを有している。
引張力センサ6は患者の男性器Mに巻かれたテープ7に取り付けられ、テープ7(男性器Mの周方向)に作用する引張力を計測できる。引張力センサ6は患者側の情報処理端末3に接続され、患者側の情報処理端末3は信号ラインSL41を介して判断ブロック1H2の引張力演算ブロック1H2Aに接続されている。また、患者側の情報処理端末3は、ネットワーク10を介して医療機関側の情報処理端末4に接続させることが出来る。
男性器引張力効果判断ブロック1H2は、引張力演算ブロック1H2A、比較ブロック1H2B、治療結果判定ブロック1H2Cを有している。
引張力センサ6は患者の男性器Mに巻かれたテープ7に取り付けられ、テープ7(男性器Mの周方向)に作用する引張力を計測できる。引張力センサ6は患者側の情報処理端末3に接続され、患者側の情報処理端末3は信号ラインSL41を介して判断ブロック1H2の引張力演算ブロック1H2Aに接続されている。また、患者側の情報処理端末3は、ネットワーク10を介して医療機関側の情報処理端末4に接続させることが出来る。
引張力演算ブロック1H2Aは、引張力センサ6の計測結果を患者側の情報処理端末3、信号ラインSL41を介して受信し、引張力センサ6に作用した引張力を決定する機能を有している。引張力演算ブロック1H2Aで決定した引張力は、信号ラインSL42を介して比較ブロック1H2Bに送信される。
比較ブロック1H2Bは、データベース2(図2)から信号ラインSL45を介して取得した引張力のしきい値(ED治療効果を判断するためのしきい値)と、引張力演算ブロック1H2Aで決定した引張力を比較する機能を有している。
比較結果は、信号ラインSL43を介して治療結果判定ブロック1H2Cに送信される。
治療結果判定ブロック1H2Cは、比較ブロック1H2Bの比較結果から、患者の***時の男性器に作用する引張力の改善を判定し、治療効果の有無を判断する機能を有している。すなわち、計測された引張力がしきい値以上であれば、***力が改善し、ED治療効果があったと判断する。
治療結果判定ブロック1H2Cの判断に際しては、信号ラインSL44(双方向信号ライン)を介して、医療機関4の見解、判断を取得した上で、実行する。ただし、医療機関4の見解、判断を取得することは省略することも可能である。
比較ブロック1H2Bは、データベース2(図2)から信号ラインSL45を介して取得した引張力のしきい値(ED治療効果を判断するためのしきい値)と、引張力演算ブロック1H2Aで決定した引張力を比較する機能を有している。
比較結果は、信号ラインSL43を介して治療結果判定ブロック1H2Cに送信される。
治療結果判定ブロック1H2Cは、比較ブロック1H2Bの比較結果から、患者の***時の男性器に作用する引張力の改善を判定し、治療効果の有無を判断する機能を有している。すなわち、計測された引張力がしきい値以上であれば、***力が改善し、ED治療効果があったと判断する。
治療結果判定ブロック1H2Cの判断に際しては、信号ラインSL44(双方向信号ライン)を介して、医療機関4の見解、判断を取得した上で、実行する。ただし、医療機関4の見解、判断を取得することは省略することも可能である。
図16を参照して、テープ7に作用する引張力を引張力センサ6で計測することにより治療効果を判断する手順を説明する。
図16のステップS111では、***の際にテープ7に作用する引張力を計測することにより治療効果を確認するか否かを判断する。治療効果の確認を実施する場合(ステップS111が「Yes」)はステップS112に進み、当該治療効果の確認を実施しない場合はステップS111に戻る(ステップS111が「No」のループ)。
ステップS112では、男性器引張力効果判断ブロック1H2の引張力演算ブロック1H2Aが、患者側の情報処理端末3(PC)を介して引張力センサ6の計測値を受信する。そして引張力演算ブロック1H2Aはテープ7に作用した引張力を演算する(ステップS113)。
図16のステップS111では、***の際にテープ7に作用する引張力を計測することにより治療効果を確認するか否かを判断する。治療効果の確認を実施する場合(ステップS111が「Yes」)はステップS112に進み、当該治療効果の確認を実施しない場合はステップS111に戻る(ステップS111が「No」のループ)。
ステップS112では、男性器引張力効果判断ブロック1H2の引張力演算ブロック1H2Aが、患者側の情報処理端末3(PC)を介して引張力センサ6の計測値を受信する。そして引張力演算ブロック1H2Aはテープ7に作用した引張力を演算する(ステップS113)。
ステップ114では、比較ブロック1H2Bは、データベース2から引張力のしきい値を取得する。そして比較ブロック1H2Bは、計算された引張力とステップS114で取得したしきい値を比較する(ステップS115)。
ステップS115において、引張力がしきい値以上の場合(ステップS115が「Yes」)はステップS116に進み、引張力がしきい値以上ではない場合(ステップS115が「No」)はステップS117に進む。
ステップS116(引張力がしきい値以上の場合)では、治療結果判定ブロック1H2Cは患者の***力が改善したと判断する。一方、ステップS117(引張力がしきい値以上ではない場合)は、治療結果判定ブロック1H2Cは患者の***力が改善していないと判断する。
ステップS115において、引張力がしきい値以上の場合(ステップS115が「Yes」)はステップS116に進み、引張力がしきい値以上ではない場合(ステップS115が「No」)はステップS117に進む。
ステップS116(引張力がしきい値以上の場合)では、治療結果判定ブロック1H2Cは患者の***力が改善したと判断する。一方、ステップS117(引張力がしきい値以上ではない場合)は、治療結果判定ブロック1H2Cは患者の***力が改善していないと判断する。
ステップS118では、当該治療を続行するか否かを判断する。当該判断は、患者本人の意向、医療機関4或いは医師の判断に基づき行われる。
ステップS118の判断の結果、治療を続行する場合(ステップS118が「Yes」)は図7のステップS15に戻り、他の療法への変更も含めて治療を継続する。一方、治療を続行しない場合(ステップS118が「No」)は治療を終了する。
ステップS118の判断の結果、治療を続行する場合(ステップS118が「Yes」)は図7のステップS15に戻り、他の療法への変更も含めて治療を継続する。一方、治療を続行しない場合(ステップS118が「No」)は治療を終了する。
図17、図18を参照して、血糖値の減少により心理療法の効果を判断する態様を説明する。
EDの患者が心理療法を受けると血糖値が低下することが確認されている。また、糖尿病は血管や神経などに障害が起こるため、生活習慣病の中でもEDの起こる割合が最も高い疾患であることから、血糖値の低下によるEDの改善が期待できる。そのため、患者の血糖値を計測すれば、EDの治療の効果が推定できる。
EDの患者が心理療法を受けると血糖値が低下することが確認されている。また、糖尿病は血管や神経などに障害が起こるため、生活習慣病の中でもEDの起こる割合が最も高い疾患であることから、血糖値の低下によるEDの改善が期待できる。そのため、患者の血糖値を計測すれば、EDの治療の効果が推定できる。
図17には、血糖値を計測することにより治療効果を判断する血糖値効果判断ブロック1H3の詳細が示されている。当該判断ブロック1H3は、図2における治療効果判断ブロック1Hの一部の機能を担っている。
血糖値効果判断ブロック1H3は、血糖値決定ブロック1H3A、比較ブロック1H3B、治療結果判定ブロック1H3Cを有している。
血糖値計測キット7は患者側の情報処理端末3に接続され、患者側の情報処理端末3は信号ラインSL51を介して判断ブロック1H3の血糖値決定ブロック1H3Aに接続されている。また、患者側の情報処理端末3は、ネットワーク10(図1)を介して医療機関側の情報処理端末4に接続している。
血糖値効果判断ブロック1H3は、血糖値決定ブロック1H3A、比較ブロック1H3B、治療結果判定ブロック1H3Cを有している。
血糖値計測キット7は患者側の情報処理端末3に接続され、患者側の情報処理端末3は信号ラインSL51を介して判断ブロック1H3の血糖値決定ブロック1H3Aに接続されている。また、患者側の情報処理端末3は、ネットワーク10(図1)を介して医療機関側の情報処理端末4に接続している。
血糖値決定ブロック1H3Aは、血糖値計測キット7による計測値を、患者側の情報処理端末3、信号ラインSL51を介して受信し、血糖値を決定する機能を有している。決定された血糖値は、信号ラインSL52を介して比較ブロック1H3Bに送信される。
比較ブロック1H3Bは、血糖値決定ブロック1H3Aから送信された血糖値を、データベース2(図2)から信号ラインSL55を介して取得した血糖値のしきい値と比較する機能を有している。その比較結果は、信号ラインSL53を介して治療結果判定ブロック1H3Cに送信される。
治療結果判定ブロック1H3Cは、比較ブロック1H3Bの比較結果から、治療結果(治療効果の有無)を判断する機能を有している。すなわち、患者の血糖値がしきい値以下であれば、血糖値が低下し、EDが改善したと判断する。
治療結果判定ブロック1H3Cの判断に際しては、信号ラインSL54(双方向信号ライン)を介して、医療機関4の見解、判断を取得した上で、実行する。ただし、医療機関4の見解、判断を取得することは省略することも可能である。
比較ブロック1H3Bは、血糖値決定ブロック1H3Aから送信された血糖値を、データベース2(図2)から信号ラインSL55を介して取得した血糖値のしきい値と比較する機能を有している。その比較結果は、信号ラインSL53を介して治療結果判定ブロック1H3Cに送信される。
治療結果判定ブロック1H3Cは、比較ブロック1H3Bの比較結果から、治療結果(治療効果の有無)を判断する機能を有している。すなわち、患者の血糖値がしきい値以下であれば、血糖値が低下し、EDが改善したと判断する。
治療結果判定ブロック1H3Cの判断に際しては、信号ラインSL54(双方向信号ライン)を介して、医療機関4の見解、判断を取得した上で、実行する。ただし、医療機関4の見解、判断を取得することは省略することも可能である。
図18には、患者の血糖値(の低下)を血糖値計測キット7で計測することにより治療効果を判断する手順が示されている。
図18の手順は、パラメータが血糖値であることと、患者の血糖値がしきい値以下であれば血糖値が低下しEDが改善したと判断すること、EDの改善を判断し***力の改善は判断しないことを除き、図16と概略同様である。そして図18のステップS121~S128は、図16のステップS111~S118と対応している。
図18の手順は、パラメータが血糖値であることと、患者の血糖値がしきい値以下であれば血糖値が低下しEDが改善したと判断すること、EDの改善を判断し***力の改善は判断しないことを除き、図16と概略同様である。そして図18のステップS121~S128は、図16のステップS111~S118と対応している。
次に、図19、図20を参照して、血流速度により治療効果を判断する態様を説明する。
***力が旺盛な男性器においては血流が良く、その人の手の指等における血流も良好である。そのため、患者の血流をチェックし、血流速度を計測すれば、例えば***力を確認することが出来て、ED治療の効果が推定出来る。
図19には、血流速度を計測することにより治療効果を判断する血流速度効果判断ブロック1H4の詳細が示されている。判断ブロック1H4は、図2における治療効果判断ブロック1Hの一部の機能を担っている。
血流速度効果判断ブロック1H4は、血流速度決定ブロック1H4A、比較ブロック1H4B、治療結果判定ブロック1H4Cを有している。
血流計測装置8は患者側の情報処理端末3に接続され、患者側の情報処理端末3は、信号ラインSL61を介して判断ブロック1H4の血流速度決定ブロック1H4Aに接続されている。また、患者側の情報処理端末3は、ネットワーク10(図1)を介して医療機関側の情報処理端末4に接続している。
***力が旺盛な男性器においては血流が良く、その人の手の指等における血流も良好である。そのため、患者の血流をチェックし、血流速度を計測すれば、例えば***力を確認することが出来て、ED治療の効果が推定出来る。
図19には、血流速度を計測することにより治療効果を判断する血流速度効果判断ブロック1H4の詳細が示されている。判断ブロック1H4は、図2における治療効果判断ブロック1Hの一部の機能を担っている。
血流速度効果判断ブロック1H4は、血流速度決定ブロック1H4A、比較ブロック1H4B、治療結果判定ブロック1H4Cを有している。
血流計測装置8は患者側の情報処理端末3に接続され、患者側の情報処理端末3は、信号ラインSL61を介して判断ブロック1H4の血流速度決定ブロック1H4Aに接続されている。また、患者側の情報処理端末3は、ネットワーク10(図1)を介して医療機関側の情報処理端末4に接続している。
血流速度決定ブロック1H4Aは、血流計測装置8による計測値を、患者側の情報処理端末3、信号ラインSL61を介して受信し、血流速度を決定する機能を有している。決定された血流速度は、信号ラインSL62を介して比較ブロック1H4Bに送信される。
比較ブロック1H4Bは、血流速度決定ブロック1H4Aから送信された血流速度を、データベース2(図2)から信号ラインSL65を介して取得した血流速度のしきい値と比較する機能を有している。この比較結果は、信号ラインSL63を介して治療結果判定ブロック1H4Cに送信される。
治療結果判定ブロック1H4Cは、比較ブロック1H4Bの比較結果から、治療結果(治療効果の有無)を判断する機能を有しており、患者の血流速度がしきい値以上であれば、***力が改善しEDの治療効果があったと判断する。
治療結果判定ブロック1H4Cの判断に際しては、信号ラインSL64(双方向信号ライン)を介して、医療機関4の見解、判断を取得した上で、実行する。ただし、医療機関4の見解、判断を取得することは省略することも可能である。
比較ブロック1H4Bは、血流速度決定ブロック1H4Aから送信された血流速度を、データベース2(図2)から信号ラインSL65を介して取得した血流速度のしきい値と比較する機能を有している。この比較結果は、信号ラインSL63を介して治療結果判定ブロック1H4Cに送信される。
治療結果判定ブロック1H4Cは、比較ブロック1H4Bの比較結果から、治療結果(治療効果の有無)を判断する機能を有しており、患者の血流速度がしきい値以上であれば、***力が改善しEDの治療効果があったと判断する。
治療結果判定ブロック1H4Cの判断に際しては、信号ラインSL64(双方向信号ライン)を介して、医療機関4の見解、判断を取得した上で、実行する。ただし、医療機関4の見解、判断を取得することは省略することも可能である。
図20には、患者の血流速度を血流速度計測装置8で計測することにより治療効果を判断する手順が示されている。
図20の手順は、パラメータが血流速度であることと、血流速度がしきい値以上であれば***力が改善しEDの治療効果があったと判断すること、治療効果の有無を判断していることを除き、図16、図18と概略同様である。そして図20のステップS131~S138は、図16のステップS111~S118、図18のステップS121~S128と対応している。
図20の手順は、パラメータが血流速度であることと、血流速度がしきい値以上であれば***力が改善しEDの治療効果があったと判断すること、治療効果の有無を判断していることを除き、図16、図18と概略同様である。そして図20のステップS131~S138は、図16のステップS111~S118、図18のステップS121~S128と対応している。
図21、図22を参照して、男性器の表面温度により治療効果を判断する態様を説明する。
発明者の研究によれば、男性器が***すれば当該男性器の表面温度が上昇する。そのため、患者の男性器の表面温度を計測し、温度上昇を確認出来れば、***力が改善しEDの治療の効果があったことを推定できる。
発明者の研究によれば、男性器が***すれば当該男性器の表面温度が上昇する。そのため、患者の男性器の表面温度を計測し、温度上昇を確認出来れば、***力が改善しEDの治療の効果があったことを推定できる。
図21には、男性器の表面温度を計測することにより治療効果を判断する男性器表面温度効果判断ブロック1H5の詳細が示されている。当該判断ブロック1H5は、図2における治療効果判断ブロック1Hの一部の機能を担っている。
男性器表面温度効果判断ブロック1H5は、男性器表面温度決定ブロック1H5A、比較ブロック1H5B、治療結果判定ブロック1H5Cを有して構成されている。
図示の実施形態では、男性器の表面温度の計測装置として赤外線温度センサ9を使用し、男性器Mの表面に赤外線Rを照射して表面温度を計測する。ただし、男性器の表面に感温紙を貼付して計測することも可能である。
赤外線温度センサ9は患者側の情報処理端末3に接続され、患者側の情報処理端末3は信号ラインSL71を介して判断ブロック1H5の男性器表面温度決定ブロック1H5Aに接続されている。また、患者側の情報処理端末3は、ネットワーク10(図1)を介して医療機関側の情報処理端末4に接続している。
男性器表面温度効果判断ブロック1H5は、男性器表面温度決定ブロック1H5A、比較ブロック1H5B、治療結果判定ブロック1H5Cを有して構成されている。
図示の実施形態では、男性器の表面温度の計測装置として赤外線温度センサ9を使用し、男性器Mの表面に赤外線Rを照射して表面温度を計測する。ただし、男性器の表面に感温紙を貼付して計測することも可能である。
赤外線温度センサ9は患者側の情報処理端末3に接続され、患者側の情報処理端末3は信号ラインSL71を介して判断ブロック1H5の男性器表面温度決定ブロック1H5Aに接続されている。また、患者側の情報処理端末3は、ネットワーク10(図1)を介して医療機関側の情報処理端末4に接続している。
男性器表面温度決定ブロック1H5Aは、赤外線温度センサ9による計測値を、患者側の情報処理端末3、信号ラインSL71を介して受信し、男性器の表面温度を決定する機能を有している。決定された男性器の表面温度は、信号ラインSL72を介して比較ブロック1H5Bに送信される。
比較ブロック1H5Bは、男性器表面温度決定ブロック1H5Aから送信された男性器の表面温度を、データベース2(図2)から信号ラインSL75を介して取得した男性器表面温度のしきい値と比較する機能を有している。その比較結果は、信号ラインSL73を介して治療結果判定ブロック1H5Cに送信される。
治療結果判定ブロック1H5Cは、比較ブロック1H5Bの比較結果から、治療結果(治療効果の有無)を判断する機能を有し、患者の男性器の表面温度がしきい値以上であれば、***力が改善し、EDの治療効果があったと判断する。
治療結果判定ブロック1H5Cの判断に際しては、信号ラインSL74(双方向信号ライン)を介して、医療機関4の見解、判断を取得した上で、実行する。ただし、医療機関4の見解、判断を取得することは省略することも可能である。
比較ブロック1H5Bは、男性器表面温度決定ブロック1H5Aから送信された男性器の表面温度を、データベース2(図2)から信号ラインSL75を介して取得した男性器表面温度のしきい値と比較する機能を有している。その比較結果は、信号ラインSL73を介して治療結果判定ブロック1H5Cに送信される。
治療結果判定ブロック1H5Cは、比較ブロック1H5Bの比較結果から、治療結果(治療効果の有無)を判断する機能を有し、患者の男性器の表面温度がしきい値以上であれば、***力が改善し、EDの治療効果があったと判断する。
治療結果判定ブロック1H5Cの判断に際しては、信号ラインSL74(双方向信号ライン)を介して、医療機関4の見解、判断を取得した上で、実行する。ただし、医療機関4の見解、判断を取得することは省略することも可能である。
図22を参照して、患者の男性器の表面温度を計測することにより治療効果を判断する手順を説明する。
ステップS141では、患者の男性器の表面温度を赤外線温度センサ9で計測することにより治療効果を確認するか否かを判断し、治療効果の確認を実施する場合(ステップS141が「Yes」)はステップS142に進み、当該治療効果の確認を実施しない場合はステップS141に戻る(ステップS141が「No」のループ)。
ステップS141では、患者の男性器の表面温度を赤外線温度センサ9で計測することにより治療効果を確認するか否かを判断し、治療効果の確認を実施する場合(ステップS141が「Yes」)はステップS142に進み、当該治療効果の確認を実施しない場合はステップS141に戻る(ステップS141が「No」のループ)。
ステップS142では、男性器表面温度効果判断ブロック1H5の男性器表面温度決定ブロック1H5Aは、赤外線温度センサ9の計測値を受信して、男性器の表面温度を決定する。
ステップS143で、比較ブロック1H5Bは、データベース2から男性器の表面温度のしきい値を取得する。そして、患者の男性器の表面温度とステップS143により取得した男性器の表面温度のしきい値を比較する(ステップS144)。男性器の表面温度がしきい値以上の場合(ステップS144が「Yes」)はステップS145に進み、男性器の表面温度がしきい値以上でない場合(ステップS144が「No」)はステップS146に進む。
ステップS143で、比較ブロック1H5Bは、データベース2から男性器の表面温度のしきい値を取得する。そして、患者の男性器の表面温度とステップS143により取得した男性器の表面温度のしきい値を比較する(ステップS144)。男性器の表面温度がしきい値以上の場合(ステップS144が「Yes」)はステップS145に進み、男性器の表面温度がしきい値以上でない場合(ステップS144が「No」)はステップS146に進む。
ステップS145(男性器の表面温度がしきい値以上に上昇した場合)において、治療結果判定ブロック1H5CはED治療の効果があったと判断する。一方、ステップS146(男性器の表面温度がしきい値以上ではない場合)では、治療結果判定ブロック1H5CはED治療の効果はなかったと判断する。
ステップS147では治療を続行するか否かを判断する。当該判断は、患者本人の意向、医療機関4或いは医師の判断に基づき行われる。治療を続行する場合(ステップS147が「Yes」)は図7のステップS15に戻り、他の療法への変更も含め、治療を継続する。一方、治療を続行しない場合(ステップS147が「No」)は治療を終了する。
ステップS147では治療を続行するか否かを判断する。当該判断は、患者本人の意向、医療機関4或いは医師の判断に基づき行われる。治療を続行する場合(ステップS147が「Yes」)は図7のステップS15に戻り、他の療法への変更も含め、治療を継続する。一方、治療を続行しない場合(ステップS147が「No」)は治療を終了する。
次に、図23、図24を参照して、図示の実施形態における器質性EDの治療の1態様を説明する。
図23において、器質性ブロック1Gは図2の器質性ブロック1Gの機能の一部を担うものである。
図23では、点滴により投入された器質性ED治療用の薬剤が点滴で投与されている間に、VRにより薬剤が男性器或いは***機能に関連する臓器(例えば男性ホルモン分泌系の臓器)に到達する動画(或いは映像)を、VRゴーグルにより患者に見せている。この場合、音声を伴うことも可能である。
発明者の実験によれば、係る動画或いは映像を見た患者は、見ていない患者に比較して、ED治療の効率が有意に向上する。心因性の効果(いわゆる「プラシーボ効果」その他)に起因すると推定される。
図23において、器質性ブロック1Gは図2の器質性ブロック1Gの機能の一部を担うものである。
図23では、点滴により投入された器質性ED治療用の薬剤が点滴で投与されている間に、VRにより薬剤が男性器或いは***機能に関連する臓器(例えば男性ホルモン分泌系の臓器)に到達する動画(或いは映像)を、VRゴーグルにより患者に見せている。この場合、音声を伴うことも可能である。
発明者の実験によれば、係る動画或いは映像を見た患者は、見ていない患者に比較して、ED治療の効率が有意に向上する。心因性の効果(いわゆる「プラシーボ効果」その他)に起因すると推定される。
図23において、器質性ブロック1G1は、映像調整用ブロック1G1Aと記憶ブロック1G1Bを有している。
医療機関の医師D等は、医療機関側の情報処理端末としての入出力装置4を操作して、信号ラインSL80を介してED用薬剤供給源12に制御信号を発信し、点滴容器13を用いて診察室の患者Pに点滴投与を行う。また、医師D等は、入出力装置4を操作して、患者の疾病名称、点滴を行う時間(点滴時間)、点滴開始の指令、点滴終了の指令等の点滴情報を、信号ラインSL81を介して器質性ブロック1G1の映像調整用ブロック1G1Aに送信する。
ここで、医師D等と入出力装置4に代えて、ED用薬剤供給源12及び点滴容器13を制御装置1(図2)に接続することも可能である。
医療機関の医師D等は、医療機関側の情報処理端末としての入出力装置4を操作して、信号ラインSL80を介してED用薬剤供給源12に制御信号を発信し、点滴容器13を用いて診察室の患者Pに点滴投与を行う。また、医師D等は、入出力装置4を操作して、患者の疾病名称、点滴を行う時間(点滴時間)、点滴開始の指令、点滴終了の指令等の点滴情報を、信号ラインSL81を介して器質性ブロック1G1の映像調整用ブロック1G1Aに送信する。
ここで、医師D等と入出力装置4に代えて、ED用薬剤供給源12及び点滴容器13を制御装置1(図2)に接続することも可能である。
診察室に横たわる患者PはVR用ゴーグル14を装着している。
器質性ブロック1G1の映像調整用ブロック1G1Aは、入出力装置4(或いは制御装置1)から取得した点滴情報に基づき、患者P(のVR用ゴーグル14)に提供する最適な映像(或いは動画)を選択、特定すると共に、種々の映像が保存される記憶ブロック1G1Bに対して、信号ラインSL82を介して選択された映像を要求する映像選択信号(選択映像要求信号)を送信する機能を有する。
また、器質性ブロック1G1Aは、選択された映像に基づいて、信号ラインSL83を介して記憶ブロック1G1Bから選択映像を取得し、当該VR用映像データを、信号ラインSL84を介して患者が装着するVR用ゴーグル14に提供する機能を有する。
記憶ブロック1G1Bには、ED治療の際に有効な種々の映像、画像、音声が保存されている。その様な映像、画像、音声としては、例えば、薬剤が男性器或いは***機能に関連する臓器(例えば男性ホルモン分泌系の臓器)に到達する映像とその説明の音声がある。そして、係る映像、画像、音声の中から患者のEDの状況等に応じて、映像調整用ブロック1G1Aが最適な映像を選択する。
器質性ブロック1G1の映像調整用ブロック1G1Aは、入出力装置4(或いは制御装置1)から取得した点滴情報に基づき、患者P(のVR用ゴーグル14)に提供する最適な映像(或いは動画)を選択、特定すると共に、種々の映像が保存される記憶ブロック1G1Bに対して、信号ラインSL82を介して選択された映像を要求する映像選択信号(選択映像要求信号)を送信する機能を有する。
また、器質性ブロック1G1Aは、選択された映像に基づいて、信号ラインSL83を介して記憶ブロック1G1Bから選択映像を取得し、当該VR用映像データを、信号ラインSL84を介して患者が装着するVR用ゴーグル14に提供する機能を有する。
記憶ブロック1G1Bには、ED治療の際に有効な種々の映像、画像、音声が保存されている。その様な映像、画像、音声としては、例えば、薬剤が男性器或いは***機能に関連する臓器(例えば男性ホルモン分泌系の臓器)に到達する映像とその説明の音声がある。そして、係る映像、画像、音声の中から患者のEDの状況等に応じて、映像調整用ブロック1G1Aが最適な映像を選択する。
より詳細な機能ブロック図である図24において、映像調整用ブロック1G1Aは、映像選択ブロック1G1C、時間調整ブロック1G1D、映像信号出力ブロック1G1Eを有している。
図24を参照して、器質性ブロック1G1が患者にVR映像を提供する機能をより詳細に説明する。
映像選択ブロック1G1Cは、入出力装置4から、信号ラインSL81-1を介して患者の疾病名称、具体的な病状等の情報を取得し、当該情報に基づき患者P(のVR用ゴーグル14)に提供する最適な映像を選択、特定する。
また映像選択ブロック1G1Cは、選択、特定された最適な映像を、信号ラインSL82を介して記憶ブロック1G1Bに要求し(映像要求信号)、信号ラインSL83を介して記憶ブロック1G1Bから選択、特定された映像データを取得する。
映像選択ブロック1G1Cが取得した選択、特定された映像データは、信号ラインSL84-1を介して時間調整ブロック1G1Dに送信される。
図24を参照して、器質性ブロック1G1が患者にVR映像を提供する機能をより詳細に説明する。
映像選択ブロック1G1Cは、入出力装置4から、信号ラインSL81-1を介して患者の疾病名称、具体的な病状等の情報を取得し、当該情報に基づき患者P(のVR用ゴーグル14)に提供する最適な映像を選択、特定する。
また映像選択ブロック1G1Cは、選択、特定された最適な映像を、信号ラインSL82を介して記憶ブロック1G1Bに要求し(映像要求信号)、信号ラインSL83を介して記憶ブロック1G1Bから選択、特定された映像データを取得する。
映像選択ブロック1G1Cが取得した選択、特定された映像データは、信号ラインSL84-1を介して時間調整ブロック1G1Dに送信される。
時間調整ブロック1G1Dは、入出力装置4から信号ラインSL81-2を介して送信された点滴時間(患患者Pへの点滴投与時間:予め医師D等が決定)に基づいて、映像選択ブロック1G1Cから送信された映像データを点滴時間に合せて編集して、例えば、点滴時間内に収まる様に主要部分を中心に編集する。
映像調整用ブロック1G1Dで編集された映像データは、信号ラインSL84-2を介して映像信号出力ブロック1G1Eに送信される。映像信号出力ブロック1G1Eは、点滴を開始する旨を指令する点滴開始信号に基づいて、映像調整用ブロック1G1Dから送信された編集されたVR用映像データを、信号ラインSL84-3を介して患者が装着するVR用ゴーグル14に送信する。
また映像信号出力ブロック1G1Eは、点滴を終了する旨を指令する点滴終了信号に基づいて、VR用映像データを患者が装着するVR用ゴーグル14に送信するのを終了する。
映像調整用ブロック1G1Dで編集された映像データは、信号ラインSL84-2を介して映像信号出力ブロック1G1Eに送信される。映像信号出力ブロック1G1Eは、点滴を開始する旨を指令する点滴開始信号に基づいて、映像調整用ブロック1G1Dから送信された編集されたVR用映像データを、信号ラインSL84-3を介して患者が装着するVR用ゴーグル14に送信する。
また映像信号出力ブロック1G1Eは、点滴を終了する旨を指令する点滴終了信号に基づいて、VR用映像データを患者が装着するVR用ゴーグル14に送信するのを終了する。
図23、図24に示す器質性ブロック1G1においては、患者に器質性ED治療用の薬剤を点滴により投与している間に、上述した内容のVR用映像データを、ゴーグル14により患者に見せている。そのため、ED治療の効率が有意に向上している。なお、VR動画を見せる際に、説明の音声、音楽を伴うことも有効である。
図23、図24は器質性EDの治療について例示されているが、VRで画像を見せることによるED治療効果の向上は、器質性EDのみならず、心因性ED、混合性EDについても確認された。従って、図23、図24の機器は器質性ブロック1Gのみならず、図2の心因性又は混合性ブロック1Fに設けても良い。
図23、図24は器質性EDの治療について例示されているが、VRで画像を見せることによるED治療効果の向上は、器質性EDのみならず、心因性ED、混合性EDについても確認された。従って、図23、図24の機器は器質性ブロック1Gのみならず、図2の心因性又は混合性ブロック1Fに設けても良い。
図示の実施形態によれば、ED患者が患者側の情報処理端末3及びネットワーク10(例えばインターネット)を介して医師を含む医療機関とコンタクトを取ることが出来、患者は専門医療機関に来訪し、医師と対面して治療を受けるのは、処方等の最小限で良い。そのため、医師との対面治療等におけるプライバシーの問題に対するED患者の心理的な抵抗が小さくなり、治療の最中に脱落してしまう確率が低くなる。
すなわち、図示の実施形態では、患者は医療機関へ来訪し、或いは医師と対面して治療を行う必要が最小限で済み、「ED治療を行っている」という事実は、患者の要請通りに秘匿される。そのため、ED患者の治療に対する抵抗感を大幅に減衰させることが出来る。そして、患者は認知行動療法等の心理療法との併用に抵抗が無くなり、その受診率の向上が期待出来る。
また図示の実施形態によれば、ED治療を行うに際して、認知行動療法を実行することが出来るので、PDE5阻害薬服用のみの治療ではなく、専門家が強く推奨する認知行動療法等の心理療法との併用が可能である。
もちろん、PDE5阻害薬の処方箋の発行等の手続により、PDE5阻害薬の投与による治療も、心理療法或いはそれ以外の治療法と併用して実行することが出来る。
すなわち、図示の実施形態では、患者は医療機関へ来訪し、或いは医師と対面して治療を行う必要が最小限で済み、「ED治療を行っている」という事実は、患者の要請通りに秘匿される。そのため、ED患者の治療に対する抵抗感を大幅に減衰させることが出来る。そして、患者は認知行動療法等の心理療法との併用に抵抗が無くなり、その受診率の向上が期待出来る。
また図示の実施形態によれば、ED治療を行うに際して、認知行動療法を実行することが出来るので、PDE5阻害薬服用のみの治療ではなく、専門家が強く推奨する認知行動療法等の心理療法との併用が可能である。
もちろん、PDE5阻害薬の処方箋の発行等の手続により、PDE5阻害薬の投与による治療も、心理療法或いはそれ以外の治療法と併用して実行することが出来る。
図示の実施形態では、ED自体に関する患者の認知の書き換えを行う認知行動療法や、その他の治療法を設定することにより、患者の状況に応じて認知行動療法の種類を多様に選択することが出来て、効果的な治療が期待できる。そして、患者自らにより現実心因或いは深層心因、さらにはEDであること自体と向き合い、認知の歪みを書き換えることで、EDにおける心理的な要因を解消することが出来る。
それに加えて図示の実施形態においては、認知行動療法を実行した後、治療の効果を確認する経過観察を実行するので、当該治療の効果に応じて治療法を変更して、効率的に治療効果を上げることが期待出来る。
さらに、医師を含め医療機関側が使用する医療機関側の情報処理端末4がネットワーク10を介して接続されているので、時々刻々と更新される患者の状況について医師を含めた医療機関側が確認することが可能となる。
それに加えて図示の実施形態においては、認知行動療法を実行した後、治療の効果を確認する経過観察を実行するので、当該治療の効果に応じて治療法を変更して、効率的に治療効果を上げることが期待出来る。
さらに、医師を含め医療機関側が使用する医療機関側の情報処理端末4がネットワーク10を介して接続されているので、時々刻々と更新される患者の状況について医師を含めた医療機関側が確認することが可能となる。
図示の実施形態はあくまでも例示であり、本発明の技術的範囲を限定する趣旨の記述ではないことを付記する。
例えば、図示の実施形態では心理療法として認知行動療法が例示されているが、その他の心理療法も適用可能である。
例えば、図示の実施形態では心理療法として認知行動療法が例示されているが、その他の心理療法も適用可能である。
1・・・制御装置(コンピュータ或いはサーバ装置)
2・・・データベース
3・・・患者側の情報処理端末(例えばスマートフォン)
4・・・医療機関側の情報処理端末(例えばPC)
1A・・・受付ブロック
1B・・・ID・パスワード判定ブロック
1C・・・新規患者判定ブロック
1D・・・記憶ブロック
1E・・・EDタイプ判断ブロック
1F・・・心因性又は混合性ブロック
1G・・・器質性ブロック
1H・・・治療結果判断ブロック
2A、3A、4A・・・制御ブロック
2B、3B、4B・・・表示ブロック
2C、3C、4C・・・入力ブロック
2D、3D、4D・・・記憶ブロック
2E、3E、4E・・・通信ブロック
10・・・ネットワーク
100・・・ED患者のためのシステム
2・・・データベース
3・・・患者側の情報処理端末(例えばスマートフォン)
4・・・医療機関側の情報処理端末(例えばPC)
1A・・・受付ブロック
1B・・・ID・パスワード判定ブロック
1C・・・新規患者判定ブロック
1D・・・記憶ブロック
1E・・・EDタイプ判断ブロック
1F・・・心因性又は混合性ブロック
1G・・・器質性ブロック
1H・・・治療結果判断ブロック
2A、3A、4A・・・制御ブロック
2B、3B、4B・・・表示ブロック
2C、3C、4C・・・入力ブロック
2D、3D、4D・・・記憶ブロック
2E、3E、4E・・・通信ブロック
10・・・ネットワーク
100・・・ED患者のためのシステム
Claims (3)
- 制御装置と、
患者に使用される情報処理用端末と、
患者の情報や***不全治療に関する情報を記憶するデータベースと、
医療機関側で使用される情報処理用端末を備え、
前記制御装置は、患者の情報及び***不全治療に関する情報に基づいて***不全を解消するための治療法に関する情報を選択する機能を有していることを特徴としている***不全患者のためのシステム。 - 患者の***不全に関する状況が、患者側の情報処理端末から、制御装置に送信される工程と、
受信された患者の状況に応答して、***不全治療に関する情報を制御装置で決定する工程と、
決定された***不全治療に関する情報を患者側の情報処理端末に送信する工程を含むことを特徴とする***不全患者のための情報処理システムの使用方法。 - ***不全患者のためのプログラムにおいて、
患者の***不全に関する状況が、患者側の情報処理端末から制御装置に送信される工程を実行し、
患者の状況に応答して、***不全治療に関する情報を制御装置で決定する工程を実行して、
決定された***不全治療に関する情報を患者側の情報処理端末に送信する工程を実行することを特徴とする***不全患者のためのプログラム。
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