WO2019187490A1 - 眼科装置、及び眼科装置の制御方法 - Google Patents

眼科装置、及び眼科装置の制御方法 Download PDF

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WO2019187490A1
WO2019187490A1 PCT/JP2019/000438 JP2019000438W WO2019187490A1 WO 2019187490 A1 WO2019187490 A1 WO 2019187490A1 JP 2019000438 W JP2019000438 W JP 2019000438W WO 2019187490 A1 WO2019187490 A1 WO 2019187490A1
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light
eye
focusing element
measurement
examined
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PCT/JP2019/000438
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陽子 多々良
美智子 中西
俊一 森嶋
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株式会社トプコン
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    • A61B3/10Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions
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    • A61B3/14Arrangements specially adapted for eye photography
    • A61B3/15Arrangements specially adapted for eye photography with means for aligning, spacing or blocking spurious reflection ; with means for relaxing
    • A61B3/152Arrangements specially adapted for eye photography with means for aligning, spacing or blocking spurious reflection ; with means for relaxing for aligning

Definitions

  • the present invention relates to an ophthalmologic apparatus and an ophthalmologic apparatus control method.
  • An ophthalmic apparatus capable of performing a plurality of examinations and measurements on an eye to be examined.
  • Examination and measurement for the eye to be examined include subjective examination and objective measurement.
  • a subjective test is to obtain a result based on a response from the subject.
  • the objective measurement is to acquire information about the eye to be examined mainly using a physical method without referring to a response from the subject.
  • Patent Document 1 discloses an ophthalmologic apparatus capable of performing subjective examination, measurement of refractive power of an eye to be examined, and measurement using optical coherence tomography.
  • the optical system is controlled so that the focus position of light used for the inspection or the like is specified at each inspection, measurement, or measurement, and the inspection or the like is executed at the specified focus position.
  • focusing control is performed by operating a plurality of focusing lenses provided in each optical system in a coordinated manner, thereby achieving downsizing and simplification of control.
  • the refractive power measurement is executed in a state in which clouding of the eye to be examined is promoted. Therefore, when performing an inspection using another optical system after the refractive power measurement (for example, measurement using optical coherence tomography), the focused state of the other optical system is the state before the refractive power measurement. It is necessary to return to. As a result, there is a problem that the time required for the inspection becomes long and a burden is imposed on the subject.
  • the present invention has been made in view of such circumstances, and an object thereof is an ophthalmologic apparatus capable of performing a plurality of examinations including refractive power measurement while reducing the burden on the subject with a simple configuration and control. And an ophthalmic apparatus control method.
  • a first aspect of some embodiments includes a first focusing element capable of changing a focal position, projects a first light onto an eye to be examined, and transmits the first light from the eye to be examined via the first focusing element.
  • a refractive power measurement optical system for detecting return light of the first light; a fixation projection system for projecting a fixation target onto the eye to be examined; and a second that can change a focal position in conjunction with the first focusing element.
  • An inspection optical system that includes a focusing element and that performs a predetermined inspection that projects at least the second light onto the eye to be inspected via the second focusing element, and the first optical system based on the detection result of the return light.
  • the first focusing element and the second focusing element are controlled, and after the predetermined inspection by the inspection optical system is executed, the fixation projection system is controlled to promote the cloud of the eye to be examined.
  • an ophthalmologic apparatus including a control unit that executes refractive power measurement using light.
  • a second aspect of some embodiments includes, in the first aspect, a holding member that holds the first focusing element and the second focusing element, and a drive unit that drives the holding member, The control unit controls movement of the first focusing element and the second focusing element by controlling the driving unit.
  • the control unit determines a focus position of the fixation target image from a position specified based on a detection result of the return light. By moving in the optical axis direction of the fixation projection system, clouding of the eye to be examined is promoted.
  • the fixation projection system includes a display unit that displays the fixation target, and the control unit includes the display unit of the fixation projection system.
  • the focal position of the fixation target image is changed by moving in the optical axis direction.
  • the inspection optical system projects measurement light as the second light onto the eye to be examined, and An OCT optical system that detects interference light between the return light of the measurement light and the reference light;
  • a sixth aspect of some embodiments includes a first focusing element capable of changing a focal position, projects a first light onto the eye to be examined, and transmits the first light from the eye to be examined through the first focusing element.
  • a refractive power measurement optical system for detecting return light of the first light; a fixation projection system for projecting a fixation target onto the eye to be examined; and a second that can change a focal position in conjunction with the first focusing element.
  • a control method for an ophthalmologic apparatus including a focusing element, and an inspection optical system for performing a predetermined inspection that projects at least the second light onto the eye to be examined through the second focusing element.
  • An ophthalmologic apparatus control method includes: a focus control step for controlling the first focus element and the second focus element based on a detection result of the return light; and the inspection optical system after the focus control step A refractive power measurement using the first light in a state in which the fixation projection system is controlled to promote clouding of the eye to be examined after the inspection step. Refracting power measurement step.
  • the first focusing element is moved along an optical axis direction of the refractive power measurement optical system, and the inspection optical system The second focusing element is moved along the optical axis direction.
  • a focal position of the image of the fixation target from a position specified based on a detection result of the return light. Is moved in the optical axis direction of the fixation projection system to promote clouding of the eye to be examined.
  • the fixation is performed by moving a display unit that displays the fixation target in an optical axis direction of the fixation projection system. Change the focus position of the target image.
  • the examination step projects measurement light as the second light onto the eye to be examined, and OCT measurement is performed to detect interference light between the return light of the measurement light and the reference light.
  • an ophthalmologic apparatus capable of performing a plurality of examinations including refractive power measurement and a method for controlling the ophthalmologic apparatus while reducing the burden on the subject with a simple configuration and control.
  • the ophthalmologic apparatus can perform a plurality of examinations (measurements) including refractive power measurement of an eye to be examined.
  • tests other than refractive power measurement include objective measurement other than refractive power measurement and subjective examination.
  • Objective measurement is a measurement technique that acquires information about the eye to be examined mainly using a physical technique without referring to a response from the subject.
  • the objective measurement includes measurement for obtaining the characteristics of the eye to be examined and photographing for obtaining an image of the eye to be examined.
  • the objective measurement includes corneal shape measurement, intraocular pressure measurement, fundus photography, optical interference measurement and the like in addition to refractive power measurement.
  • a subjective test is a measurement method that acquires information using a response from a subject.
  • the subjective examination includes a subjective examination measurement such as a distance examination, a near examination, a contrast examination, and a glare examination, and a visual field examination.
  • An ophthalmologic apparatus includes a refractive power measurement optical system for performing refractive power measurement, an inspection optical system for performing an inspection other than refractive power measurement, and a fixation projection system for projecting a fixation target onto an eye to be examined.
  • the refractive power measurement optical system includes a first focusing element that can change a focal position, projects the first light onto the eye to be examined, and returns the return light of the first light from the eye to be examined through the first focusing element.
  • the inspection optical system includes a second focusing element capable of changing a focal position in association with the first focusing element, and performs a predetermined inspection for projecting the second light to at least the eye to be examined via the second focusing element. Used to do.
  • the ophthalmologic apparatus can perform an inspection using an inspection optical system between refractive power measurements. Specifically, the ophthalmologic apparatus controls the first focusing element and the second focusing element based on the refractive power of the subject's eye calculated based on the detection result of the return light of the first light, and the inspection optical system After executing a predetermined inspection according to, refractive power measurement using a refractive power measuring optical system is executed. The refractive power measurement is executed in a state in which a fixation target is projected onto the eye to be examined by the fixation projection system and clouding of the eye to be examined is promoted.
  • the inspection optical system is an OCT optical system for performing optical coherence tomography (hereinafter referred to as OCT) on the eye to be examined.
  • OCT optical coherence tomography
  • the fundus conjugate position is a position that is substantially optically conjugate with the fundus of the eye to be examined in a state where the alignment is completed, and means a position that is optically conjugate with the fundus of the eye to be examined or its vicinity.
  • the pupil conjugate position is a position substantially optically conjugate with the pupil of the eye to be examined in a state where the alignment is completed, and means a position optically conjugate with the pupil of the eye to be examined or the vicinity thereof.
  • the ophthalmologic apparatus 1000 includes an optical system for observing the eye E, an optical system for inspecting the eye E, and a dichroic mirror that separates the optical paths of these optical systems.
  • an optical system for observing the eye E an anterior ocular segment observation system 5 is provided.
  • an OCT optical system and a reflex measurement optical system are provided.
  • the ophthalmic apparatus 1000 includes a Z alignment system 1, an XY alignment system 2, a kerato measurement system 3, a fixation projection system 4, an anterior ocular segment observation system 5, a reflex measurement projection system 6, a reflex measurement light receiving system 7, and an OCT optical system 8. including.
  • the anterior ocular segment observation system 5 uses light of 940 nm to 1000 nm
  • the reflex measurement optical system uses light of 830 nm to 880 nm
  • 4 uses light of 400 nm to 700 nm
  • the OCT optical system 8 uses light of 1000 nm to 1100 nm.
  • the anterior segment observation system 5 captures a moving image of the anterior segment of the eye E.
  • the imaging surface of the imaging element 59 is disposed at the pupil conjugate position.
  • the anterior segment illumination light source 50 irradiates the anterior segment of the eye E with illumination light (for example, infrared light).
  • illumination light for example, infrared light.
  • the light reflected by the anterior eye portion of the eye E passes through the objective lens 51, passes through the dichroic mirror 52, passes through the hole formed in the stop (telecentric stop) 53, and passes through the half mirror 23. , Passes through the relay lenses 55 and 56 and passes through the dichroic mirror 76.
  • the dichroic mirror 52 combines (separates) the optical path of the reflex measurement optical system and the optical path of the anterior ocular segment observation system 5.
  • the dichroic mirror 52 is disposed such that an optical path combining surface for combining these optical paths is inclined with respect to the optical axis of the objective lens 51.
  • the light transmitted through the dichroic mirror 76 is imaged by the imaging lens 58 on the imaging surface of the imaging element 59 (area sensor).
  • the imaging element 59 performs imaging and signal output at a predetermined rate.
  • the output (video signal) of the image sensor 59 is input to the processing unit 9 described later.
  • the processing unit 9 displays the anterior segment image E ′ based on the video signal on a display screen 10a of the display unit 10 described later.
  • the anterior segment image E ′ is, for example, an infrared moving image.
  • the Z alignment system 1 projects light (infrared light) for alignment in the optical axis direction (front-rear direction, Z direction) of the anterior ocular segment observation system 5 onto the eye E.
  • the light output from the Z alignment light source 11 is projected onto the cornea Cr of the eye E, reflected by the cornea Cr, and imaged on the sensor surface of the line sensor 13 by the imaging lens 12.
  • the processing unit 9 obtains the position of the corneal apex of the eye E based on the light projection position on the sensor surface of the line sensor 13, and controls the mechanism for moving the optical system based on this to execute Z alignment.
  • the XY alignment system 2 emits light (infrared light) for alignment in a direction (left-right direction (X direction), vertical direction (Y direction)) orthogonal to the optical axis of the anterior ocular segment observation system 5. Irradiate.
  • the XY alignment system 2 includes an XY alignment light source 21 and a collimator lens 22 provided in an optical path branched from the optical path of the anterior ocular segment observation system 5 by a half mirror 23.
  • the light output from the XY alignment light source 21 passes through the collimator lens 22, is reflected by the half mirror 23, and is projected onto the eye E through the anterior ocular segment observation system 5. Reflected light from the cornea Cr of the eye E is guided to the image sensor 59 through the anterior segment observation system 5.
  • the image (bright spot image) Br based on the reflected light is included in the anterior segment image E ′.
  • the processing unit 9 displays the anterior segment image E ′ including the bright spot image Br and the alignment mark AL on the display screen of the display unit.
  • the user performs an operation of moving the optical system so as to guide the bright spot image Br in the alignment mark AL.
  • the processing unit 9 controls a mechanism for moving the optical system so that the displacement of the bright spot image Br with respect to the alignment mark AL is cancelled.
  • the kerato measurement system 3 projects a ring-shaped light beam (infrared light) for measuring the shape of the cornea Cr of the eye E to the cornea Cr.
  • the kerato plate 31 is disposed between the objective lens 51 and the eye E.
  • a kerato ring light source 32 is provided on the back side of the kerato plate 31 (objective lens 51 side).
  • Reflected light (keratling image) from the cornea Cr of the eye E is detected by the image sensor 59 together with the anterior segment image E ′.
  • the processing unit 9 calculates a corneal shape parameter representing the shape of the cornea Cr by performing a known calculation based on the keratling image.
  • the reflex measurement optical system includes a reflex measurement projection system 6 and a reflex measurement light receiving system 7 used for refractive power measurement.
  • the reflex measurement projection system 6 projects a light beam for measuring refractive power (for example, a ring-shaped light beam) (infrared light) onto the fundus oculi Ef.
  • the ref measurement light receiving system 7 receives the return light from the eye E to be examined.
  • the reflex measurement projection system 6 is provided in an optical path branched by a perforated prism 65 provided in the optical path of the reflex measurement light receiving system 7.
  • the hole formed in the apertured prism 65 is arranged at the pupil conjugate position.
  • the imaging surface of the imaging element 59 is disposed at the fundus conjugate position.
  • the reflex measurement light source 61 is a superluminous diode (SLD) light source that is a high-intensity light source.
  • the reflex measurement light source 61 is movable in the optical axis direction.
  • the reflex measurement light source 61 is disposed at the fundus conjugate position.
  • the light output from the reflex measurement light source 61 passes through the relay lens 62 and enters the conical surface of the conical prism 63.
  • Light incident on the conical surface is deflected and emitted from the bottom surface of the conical prism 63.
  • the light emitted from the bottom surface of the conical prism 63 passes through a light transmitting portion formed in a ring shape on the ring diaphragm 64.
  • the light (ring-shaped light beam) that has passed through the light transmitting portion of the ring diaphragm 64 is reflected by the reflecting surface formed around the hole portion of the apertured prism 65, passes through the rotary prism 66, and is reflected by the dichroic mirror 67.
  • the light reflected by the dichroic mirror 67 is reflected by the dichroic mirror 52, passes through the objective lens 51, and is projected onto the eye E.
  • the rotary prism 66 is used for averaging the light amount distribution of the ring-shaped light flux with respect to the blood vessel and diseased part of the fundus oculi Ef and for reducing speckle noise caused by the light source.
  • the return light of the ring-shaped light beam projected on the fundus oculi Ef passes through the objective lens 51 and is reflected by the dichroic mirror 52 and the dichroic mirror 67.
  • the return light reflected by the dichroic mirror 67 passes through the rotary prism 66, passes through the hole of the perforated prism 65, passes through the relay lens 71, and is reflected by the reflecting mirror 72, and the relay lens 73 and the focusing lens. Pass through 74.
  • the focusing lens 74 is movable along the optical axis of the reflex measurement light receiving system 7.
  • the processing unit 9 calculates the refractive power value of the eye E by performing a known calculation based on the output from the image sensor 59.
  • the power values include spherical power, astigmatic power, and astigmatic axis angle.
  • the power value includes an equivalent spherical power.
  • Fiber projection system 4 An OCT optical system 8 to be described later is provided in the optical path that is wavelength-separated from the optical path of the reflex measurement optical system by the dichroic mirror 67.
  • the fixation projection system 4 is provided on the optical path branched from the optical path of the OCT optical system 8 by the dichroic mirror 83.
  • the fixation projection system 4 presents the fixation target to the eye E.
  • the liquid crystal panel 41 that is controlled by the processing unit 9 displays a pattern representing the fixation target. By changing the display position of the pattern on the screen of the liquid crystal panel 41, the fixation position of the eye E can be changed.
  • As the fixation position of the eye E a position for acquiring an image centered on the macular portion of the fundus oculi Ef, a position for acquiring an image centered on the optic nerve head, a position between the macula portion and the optic nerve head There is a position for acquiring an image centered on the center of the fundus. It is possible to arbitrarily change the display position of the pattern representing the fixation target.
  • a transmission type target chart in which a target or the like is printed on a film or the like, and an illumination light source for illuminating the target chart may be provided.
  • Light from the liquid crystal panel 41 passes through the relay lens 42, passes through the dichroic mirror 83, passes through the relay lens 82, is reflected by the reflection mirror 81, passes through the dichroic mirror 67, and is reflected by the dichroic mirror 52. .
  • the light reflected by the dichroic mirror 52 passes through the objective lens 51 and is projected onto the fundus oculi Ef.
  • the liquid crystal panel 41 (or the liquid crystal panel 41 and the relay lens 42) is movable in the optical axis direction.
  • OCT optical system 8 is an optical system for performing OCT measurement. Based on the result of the reflex measurement performed before the OCT measurement, the position of the focusing lens 87 is adjusted so that the end face of the optical fiber f1 is conjugate with the fundus oculi Ef and the optical system.
  • the OCT optical system 8 is provided in an optical path separated from the optical path of the reflex measurement optical system by the dichroic mirror 67.
  • the optical path of the fixation projection system 4 is coupled to the optical path of the OCT optical system 8 by a dichroic mirror 83. Thereby, the optical axes of the OCT optical system 8 and the fixation projection system 4 can be coupled coaxially.
  • the OCT optical system 8 includes an OCT unit 100.
  • an OCT light source 101 is a wavelength sweep type (wavelength scanning type) light source capable of sweeping (scanning) the wavelength of emitted light, like a general swept source type OCT apparatus. It is comprised including.
  • the swept wavelength light source includes a laser light source including a resonator.
  • the OCT light source 101 temporally changes the output wavelength in the near-infrared wavelength band that cannot be visually recognized by the human eye.
  • the OCT unit 100 is provided with an optical system for executing the swept source OCT.
  • This optical system includes an interference optical system.
  • This interference optical system has a function of dividing light from a wavelength tunable light source (wavelength sweep type light source) into measurement light and reference light, return light of measurement light from the eye E and reference light via a reference light path, and Are provided with a function of generating interference light by superimposing and a function of detecting the interference light.
  • the detection result (detection signal) of the interference light obtained by the interference optical system is a signal indicating the spectrum of the interference light, and is sent to the processing unit 9.
  • the OCT light source 101 includes, for example, a near-infrared wavelength tunable laser that changes the wavelength of emitted light (wavelength range of 1000 nm to 1100 nm) at high speed.
  • the light L0 output from the OCT light source 101 is guided to the polarization controller 103 by the optical fiber 102 and its polarization state is adjusted.
  • the light L0 whose polarization state has been adjusted is guided to the fiber coupler 105 by the optical fiber 104 and split into the measurement light LS and the reference light LR.
  • the reference light LR is guided to the collimator 111 by the optical fiber 110 and converted into a parallel light beam, and is guided to the corner cube 114 via the optical path length correction member 112 and the dispersion compensation member 113.
  • the optical path length correction member 112 acts to match the optical path length of the reference light LR and the optical path length of the measurement light LS.
  • the dispersion compensation member 113 acts to match the dispersion characteristics between the reference light LR and the measurement light LS.
  • the corner cube 114 is movable in the incident direction of the reference light LR, and thereby the optical path length of the reference light LR is changed.
  • the reference light LR that has passed through the corner cube 114 is converted from a parallel light beam into a converged light beam by the collimator 116 via the dispersion compensation member 113 and the optical path length correction member 112, and enters the optical fiber 117.
  • the reference light LR incident on the optical fiber 117 is guided to the polarization controller 118 and its polarization state is adjusted, guided to the attenuator 120 by the optical fiber 119, the amount of light is adjusted, and guided to the fiber coupler 122 by the optical fiber 121.
  • the measurement light LS generated by the fiber coupler 105 is guided by the optical fiber f1 and converted into a parallel light beam by the collimator lens unit 89, and passes through the optical scanner 88, the focusing lens 87, the relay lens 85, and the reflection mirror 84. Then, it is reflected by the dichroic mirror 83.
  • the optical scanner 88 deflects the measurement light LS one-dimensionally or two-dimensionally.
  • the optical scanner 88 includes, for example, a first galvanometer mirror and a second galvanometer mirror.
  • the first galvanometer mirror deflects the measurement light LS so as to scan the fundus oculi Ef in the horizontal direction orthogonal to the optical axis of the OCT optical system 8.
  • the second galvanometer mirror deflects the measurement light LS deflected by the first galvanometer mirror so as to scan the fundus oculi Ef in the vertical direction orthogonal to the optical axis of the OCT optical system 8.
  • Examples of the scanning mode of the measurement light LS by the optical scanner 88 include horizontal scanning, vertical scanning, cross scanning, radiation scanning, circular scanning, concentric scanning, and helical scanning.
  • the measurement light LS reflected by the dichroic mirror 83 passes through the relay lens 82, is reflected by the reflection mirror 81, passes through the dichroic mirror 67, is reflected by the dichroic mirror 52, is refracted by the objective lens 51, and is refracted by the eye E. Is incident on.
  • the measurement light LS is scattered and reflected at various depth positions of the eye E.
  • the return light of the measurement light LS from the eye E travels in the reverse direction on the same path as the forward path, is guided to the fiber coupler 105, and reaches the fiber coupler 122 via the optical fiber 128.
  • the fiber coupler 122 synthesizes (interferes with) the measurement light LS incident through the optical fiber 128 and the reference light LR incident through the optical fiber 121 to generate interference light.
  • the fiber coupler 122 generates a pair of interference light LC by branching the interference light at a predetermined branching ratio (for example, 1: 1).
  • the pair of interference lights LC are guided to the detector 125 through optical fibers 123 and 124, respectively.
  • the detector 125 is, for example, a balanced photodiode.
  • the balanced photodiode includes a pair of photodetectors that respectively detect the pair of interference lights LC, and outputs a difference between a pair of detection results obtained by these photodetectors.
  • the detector 125 sends this output (detection signal) to a DAQ (Data Acquisition System) 130.
  • DAQ Data Acquisition System
  • the clock KC is supplied from the OCT light source 101 to the DAQ 130.
  • the clock KC is generated in synchronization with the output timing of each wavelength swept within a predetermined wavelength range by the variable wavelength light source in the OCT light source 101.
  • the OCT light source 101 optically delays one of the two branched lights obtained by branching the light L0 of each output wavelength, and then generates a clock KC based on the result of detecting these combined lights.
  • the DAQ 130 samples the detection signal input from the detector 125 based on the clock KC.
  • the DAQ 130 sends the sampling result of the detection signal from the detector 125 to the arithmetic processing unit 220 of the processing unit 9.
  • the arithmetic processing unit 220 For example, for each series of wavelength scans (for each A line), the arithmetic processing unit 220 performs a Fourier transform or the like on the spectrum distribution based on the sampling data, thereby forming a reflection intensity profile for each A line. Further, the arithmetic processing unit 220 forms image data by imaging the reflection intensity profile of each A line.
  • the corner cube 114 for changing the length of the optical path (reference optical path, reference arm) of the reference light LR is provided.
  • the measurement optical path length and the reference optical path length are obtained using optical members other than these. It is also possible to change the difference.
  • the processing unit 9 calculates a refractive power value from the measurement result obtained using the reflex measurement optical system, and based on the calculated refraction power value, the fundus oculi Ef, the reflex measurement light source 61, and the image sensor 59 are conjugated.
  • Each of the reflex measurement light source 61 and the focusing lens 74 is moved in the optical axis direction to the position.
  • the processing unit 9 moves the focusing lens 87 of the OCT optical system 8 in the optical axis direction in conjunction with the movement of the focusing lens 74.
  • the processing unit 9 moves the liquid crystal panel 41 in the optical axis direction in conjunction with the movement of the reflex measurement light source 61 and the focusing lens 74.
  • FIG. 3 shows an example of a functional block diagram of the processing system of the ophthalmologic apparatus 1000.
  • the processing unit 9 controls each unit of the ophthalmologic apparatus 1000.
  • the processing unit 9 can execute various arithmetic processes.
  • the processing unit 9 includes a processor.
  • the functions of the processor include, for example, a CPU (Central Processing Unit), a GPU (Graphics Processing Unit), an ASIC (Application Specific Integrated Circuit), and a programmable logic device (for example, SPLD (Simple ProgramLD). And a circuit such as an FPGA (Field Programmable Gate Array).
  • the processing unit 9 realizes the function according to the embodiment by reading and executing a program stored in a storage circuit or a storage device, for example.
  • the processing unit 9 includes a control unit 210 and an arithmetic processing unit 220.
  • the processing unit 9 includes one or more processors that realize the functions of the control unit 210 and the arithmetic processing unit 220.
  • the processing unit 9 includes a control processor that realizes the function of the control unit 210 and an arithmetic processing processor that realizes the function of the arithmetic processing unit 220.
  • the ophthalmologic apparatus 1000 includes a moving mechanism 200, a display unit 270, an operation unit 280, and a communication unit 290.
  • the moving mechanism 200 includes a Z alignment system 1, an XY alignment system 2, a kerato measurement system 3, a fixation projection system 4, an anterior ocular segment observation system 5, a reflex measurement projection system 6, a reflex measurement light receiving system 7, an OCT optical system 8, and the like.
  • This is a mechanism for moving the head portion in which the optical system is housed in the front-rear and left-right directions.
  • the moving mechanism 200 is provided with an actuator that generates a driving force for moving the head unit and a transmission mechanism that transmits the driving force.
  • the actuator is constituted by, for example, a pulse motor.
  • the transmission mechanism is constituted by a combination of gears, a rack and pinion, for example.
  • the control unit 210 main control unit 211) controls the moving mechanism 200 by sending a control signal to the actuator.
  • the control unit 210 includes a processor and controls each unit of the ophthalmologic apparatus.
  • the control unit 210 includes a main control unit 211 and a storage unit 212.
  • the storage unit 212 stores in advance a computer program for controlling the ophthalmologic apparatus.
  • the computer program includes a light source control program, a detector control program, an optical scanner control program, an optical system control program, an arithmetic processing program, a user interface program, and the like.
  • the control unit 210 executes control processing.
  • the main control unit 211 performs various controls of the ophthalmologic apparatus as a measurement control unit.
  • Controls for the Z alignment system 1 include control of the Z alignment light source 11 and control of the line sensor 13.
  • Control of the Z alignment light source 11 includes turning on and off the light source, adjusting the light amount, adjusting the aperture, and the like.
  • Control of the line sensor 13 includes exposure adjustment of the detection element, gain adjustment, detection rate adjustment, and the like. Thereby, lighting and non-lighting of the Z alignment light source 11 are switched, or the amount of light is changed.
  • the main control unit 211 captures a signal detected by the line sensor 13 and specifies a projection position of light on the line sensor 13 based on the captured signal.
  • the main control unit 211 obtains the position of the corneal apex of the eye E based on the specified projection position, and controls the moving mechanism 200 based on this to move the head unit in the front-rear direction (Z alignment).
  • Control over the XY alignment system 2 includes control of the XY alignment light source 21.
  • Control of the XY alignment light source 21 includes turning on / off the light source, adjusting the light amount, adjusting the aperture, and the like. Thereby, lighting and non-lighting of the XY alignment light source 21 are switched, or the light amount is changed.
  • the main control unit 211 captures a signal detected by the image sensor 59 and identifies the position of the bright spot image based on the return light of the light from the XY alignment light source 21 based on the captured signal.
  • the main control unit 211 controls the moving mechanism 200 so that the displacement of the bright spot image Br with respect to a predetermined target position (for example, the center position of the alignment mark AL) is canceled, so that the head unit moves in the horizontal and vertical directions. Move (XY alignment).
  • Control for the kerato measurement system 3 includes control of the kerato ring light source 32 and the like.
  • Control of the kerating light source 32 includes turning on and off the light source, adjusting the light amount, adjusting the aperture, and the like. Thereby, the lighting and non-lighting of the kerato ring light source 32 are switched or the light amount is changed.
  • the main control unit 211 causes the arithmetic processing unit 220 to execute a known calculation on the keratling image detected by the image sensor 59. Thereby, the corneal shape parameter of the eye E is obtained.
  • Control over the fixation projection system 4 includes control of the liquid crystal panel 41.
  • Control of the liquid crystal panel 41 includes turning on and off the display of the fixation target and switching the display position of the fixation target. Thereby, the fixation target is projected onto the fundus oculi Ef of the eye E to be examined.
  • the fixation projection system 4 includes a moving mechanism that moves the liquid crystal panel 41 (or the liquid crystal panel 41 and the relay lens 42) in the optical axis direction. Similar to the moving mechanism 200, the moving mechanism is provided with an actuator that generates a driving force for moving the moving mechanism and a transmission mechanism that transmits the driving force.
  • the main control unit 211 controls the moving mechanism by sending a control signal to the actuator, and moves at least the liquid crystal panel 41 in the optical axis direction. Thereby, the position of the liquid crystal panel 41 is adjusted so that the liquid crystal panel 41 and the fundus oculi Ef are optically conjugate.
  • Control for the anterior ocular segment observation system 5 includes control of the anterior ocular segment illumination light source 50 and control of the image sensor 59.
  • Control of the anterior segment illumination light source 50 includes turning on and off the light source, adjusting the light amount, adjusting the aperture, and the like. Thereby, lighting and non-lighting of the anterior segment illumination light source 50 are switched, or the light amount is changed.
  • the control of the image sensor 59 includes exposure adjustment, gain adjustment, detection rate adjustment, and the like of the image sensor 59.
  • the main control unit 211 captures a signal detected by the image sensor 59 and causes the arithmetic processing unit 220 to execute processing such as image formation based on the captured signal.
  • Control for the reflex measurement projection system 6 includes control of the reflex measurement light source 61, control of the rotary prism 66, and the like.
  • Control of the reflex measurement light source 61 includes turning on / off the light source, adjusting the light amount, adjusting the aperture, and the like. Thereby, lighting and non-lighting of the reflex measurement light source 61 are switched, or the light quantity is changed.
  • the reflex measurement projection system 6 includes a moving mechanism that moves the reflex measurement light source 61 in the optical axis direction. Similar to the moving mechanism 200, the moving mechanism is provided with an actuator that generates a driving force for moving the moving mechanism and a transmission mechanism that transmits the driving force.
  • the main control unit 211 controls the moving mechanism by sending a control signal to the actuator, and moves the reflex measurement light source 61 in the optical axis direction.
  • the control of the rotary prism 66 includes rotation control of the rotary prism 66 and the like.
  • a rotation mechanism that rotates the rotary prism 66 is provided, and the main control unit 211 rotates the rotary prism 66 by controlling the rotation mechanism.
  • Control of the reflex measurement light receiving system 7 includes control of the focusing lens 74 and the like.
  • Control of the focusing lens 74 includes movement control of the focusing lens 74 in the optical axis direction.
  • the reflex measurement light receiving system 7 includes a moving mechanism that moves the focusing lens 74 in the optical axis direction. Similar to the moving mechanism 200, the moving mechanism is provided with an actuator that generates a driving force for moving the moving mechanism and a transmission mechanism that transmits the driving force.
  • the main control unit 211 controls the moving mechanism by sending a control signal to the actuator, and moves the focusing lens 74 in the optical axis direction.
  • the main control unit 211 illuminates the reflex measurement light source 61 and the focusing lens 74, for example, according to the refractive power of the eye E so that the reflex measurement light source 61, the fundus oculi Ef, and the image sensor 59 are optically conjugate. It is possible to move in the axial direction.
  • Control for the OCT optical system 8 includes control of the OCT light source 101, control of the optical scanner 88, control of the focusing lens 87, control of the corner cube 114, control of the detector 125, control of the DAQ 130, and the like.
  • Control of the OCT light source 101 includes turning on / off the light source, adjusting the light amount, adjusting the aperture, and the like.
  • Control of the optical scanner 88 includes control of the scanning position, scanning range, and scanning speed by the first galvanometer mirror, and control of the scanning position, scanning range, and scanning speed by the second galvanometer mirror.
  • Control of the focusing lens 87 includes movement control of the focusing lens 87 in the optical axis direction.
  • the OCT optical system 8 includes a moving mechanism that moves the focusing lens 87 in the optical axis direction. Similar to the moving mechanism 200, the moving mechanism is provided with an actuator that generates a driving force for moving the moving mechanism and a transmission mechanism that transmits the driving force.
  • the main control unit 211 controls the moving mechanism by sending a control signal to the actuator, and moves the focusing lens 87 in the optical axis direction.
  • the ophthalmic device is provided with a holding member that holds the focusing lenses 74 and 87 and a drive that drives the holding member. The main control unit 211 controls the movement of the focusing lenses 74 and 87 by controlling the drive unit.
  • the main control unit 211 may move only the focusing lens 87 based on the intensity of the interference signal after moving the focusing lens 87 in conjunction with the movement of the focusing lens 74.
  • Control of the corner cube 114 includes movement control of the corner cube 114 along the optical path.
  • the OCT optical system 8 includes a moving mechanism that moves the corner cube 114 in a direction along the optical path. Similar to the moving mechanism 200, the moving mechanism is provided with an actuator that generates a driving force for moving the moving mechanism and a transmission mechanism that transmits the driving force.
  • the main control unit 211 controls the moving mechanism by sending a control signal to the actuator, and moves the corner cube 114 in the direction along the optical path.
  • Control of the detector 125 includes exposure adjustment of the detection element, gain adjustment, detection rate adjustment, and the like.
  • the main control unit 211 samples the signal detected by the detector 125 by the DAQ 130 and causes the arithmetic processing unit 220 (image forming unit 222) to execute processing such as image formation based on the sampled signal.
  • the main control unit 211 performs a process of writing data to the storage unit 212 and a process of reading data from the storage unit 212.
  • the storage unit 212 stores various data. Examples of data stored in the storage unit 212 include measurement results of objective measurement, tomographic image data, fundus image data, and eye information to be examined.
  • the eye information includes information about the subject such as patient ID and name, and information about the eye such as left / right eye identification information.
  • the storage unit 212 stores various programs and data for operating the ophthalmologic apparatus.
  • the arithmetic processing unit 220 includes an eye refractive power calculation unit 221, an image forming unit 222, and a data processing unit 223.
  • the arithmetic processing unit 220 includes one or more processors that realize the functions of the eye refractive power calculation unit 221, the image forming unit 222, and the data processing unit 223.
  • the arithmetic processing unit 220 includes a processor that realizes the function of the eye refractive power calculation unit 221, an image forming processor that realizes the function of the image forming unit 222, and a data processing processor that realizes the function of the data processing unit 223. Including.
  • the eye refractive power calculation unit 221 is a ring image (pattern image) obtained by the imaging element 59 receiving the return light of the ring-shaped light beam (ring-shaped measurement pattern) projected onto the fundus oculi Ef by the reflex measurement projection system 6. ).
  • the eye refractive power calculation unit 221 obtains the barycentric position of the ring image from the luminance distribution in the image in which the obtained ring image is drawn, and obtains the luminance distribution along a plurality of scanning directions extending radially from the barycentric position.
  • the ring image is specified from this luminance distribution.
  • the eye refractive power calculation unit 221 obtains an approximate ellipse of the identified ring image, and obtains the spherical power, the astigmatism power, and the astigmatism axis angle by substituting the major axis and minor axis of the approximate ellipse into known equations. .
  • the eye refractive power calculation unit 221 can obtain the eye refractive power parameter based on the deformation and displacement of the ring image with respect to the reference pattern.
  • the eye refractive power calculation unit 221 calculates the corneal refractive power, the corneal astigmatism, and the corneal astigmatism axis angle based on the keratoling image acquired by the anterior ocular segment observation system 5. For example, the eye refractive power calculation unit 221 calculates the corneal curvature radius of the strong main meridian and the weak main meridian on the front surface of the cornea by analyzing the keratling image, and calculates the parameter based on the corneal curvature radius.
  • the image forming unit 222 forms tomographic image data of the fundus oculi Ef based on the signal detected by the detector 115. That is, the image forming unit 222 forms image data of the eye E based on the detection result of the interference light LC by the interference optical system.
  • This processing includes processing such as filter processing and FFT (Fast Fourier Transform) as in the case of the conventional spectral domain type OCT.
  • the image data acquired in this way is a data set including a group of image data formed by imaging reflection intensity profiles in a plurality of A lines (paths of the measurement light LS in the eye E). is there.
  • the data processing unit 223 performs various data processing (image processing) and analysis processing on the tomographic image formed by the image forming unit 222.
  • the data processing unit 223 executes correction processing such as image luminance correction and dispersion correction.
  • the data processing unit 223 performs various image processing and analysis processing on an image (anterior segment image or the like) obtained using the anterior segment observation system 5.
  • the data processing unit 223 can form volume data (voxel data) of the eye E by performing known image processing such as interpolation processing for interpolating pixels between tomographic images.
  • image processing such as interpolation processing for interpolating pixels between tomographic images.
  • the data processing unit 223 performs a rendering process on the volume data to form a pseudo three-dimensional image when viewed from a specific line-of-sight direction.
  • the display unit 270 displays information under control of the control unit 210 as a user interface unit.
  • the display unit 270 includes the display unit 10 shown in FIG.
  • the operation unit 280 is used as a user interface unit for operating the ophthalmologic apparatus.
  • the operation unit 280 includes various hardware keys (joysticks, buttons, switches, etc.) provided in the ophthalmologic apparatus.
  • the operation unit 280 may include various software keys (buttons, icons, menus, etc.) displayed on the touch-panel display screen 10a.
  • At least a part of the display unit 270 and the operation unit 280 may be integrally configured.
  • a typical example is a touch panel display screen 10a.
  • the communication unit 290 has a function for communicating with an external device (not shown).
  • the communication unit 290 includes a communication interface corresponding to a connection form with an external device.
  • an external device there is a spectacle lens measurement device for measuring optical characteristics of a lens.
  • the spectacle lens measurement device measures the power of the spectacle lens worn by the subject and inputs this measurement data to the ophthalmologic apparatus 1000.
  • the external device may be an arbitrary ophthalmic device, a device that reads information from a recording medium (reader), a device that writes information to a recording medium (writer), or the like.
  • the external device may be a hospital information system (HIS) server, a DICOM (Digital Imaging and Communication in Medicine) server, a doctor terminal, a mobile terminal, a personal terminal, a cloud server, or the like.
  • the communication unit 290 may be provided in the processing unit 9, for example.
  • the focusing lens 74 is an example of the “first focusing element whose focal position can be changed” according to the embodiment.
  • the light output from the reflex measurement light source 61 is an example of “first light” according to the embodiment.
  • the ref measurement optical system or the OCT optical system 8 is an example of the “refractive power measurement optical system” according to the embodiment.
  • the focusing lens 87 is an example of the “second focusing element whose focal position can be changed in conjunction with the first focusing element” according to the embodiment.
  • the measurement light LS is an example of “second light” according to the embodiment.
  • the OCT optical system 8 is an example of an “inspection optical system” according to the embodiment.
  • the liquid crystal panel 41 is an example of a “display unit” according to the embodiment.
  • FIG. 4 to 6 show an example of the operation of the ophthalmic apparatus 1000.
  • FIG. FIG. 4 is a flowchart illustrating an operation example of the ophthalmologic apparatus 1000.
  • FIG. 5 shows a flowchart of an operation example of step S3 in FIG.
  • FIG. 6 shows a flowchart of an operation example of step S4 of FIG.
  • the storage unit 212 stores a computer program for realizing the processes shown in FIGS.
  • the main control unit 211 executes the processes shown in FIGS. 4 to 6 by operating according to this computer program.
  • the main control unit 211 turns on the Z alignment light source 11 and the XY alignment light source 21. Further, the main control unit 211 turns on the anterior segment illumination light source 50.
  • the processing unit 9 acquires an imaging signal of the anterior segment image on the imaging surface of the imaging element 59 and causes the display unit 270 to display the anterior segment image.
  • the optical system shown in FIG. 1 is moved to the inspection position of the eye E.
  • the inspection position is a position where the eye E can be inspected with sufficient accuracy.
  • the eye E to be examined is arranged at the examination position through the above-described alignment (alignment by the Z alignment system 1, the XY alignment system 2, and the anterior ocular segment observation system 5).
  • the movement of the optical system is executed by the control unit 210 in accordance with an operation or instruction by the user or an instruction from the control unit 210. That is, the movement of the optical system to the examination position of the eye E and preparation for objective measurement are performed.
  • the main control unit 211 moves the reflex measurement light source 61, the focusing lens 74, and the liquid crystal panel 41 to the position of the origin (for example, a position corresponding to 0D) along the respective optical axes.
  • the main control unit 211 causes the liquid crystal panel 41 to display a pattern indicating a fixation target at a display position corresponding to a desired fixation position. Thereby, the eye E is gaze at a desired fixation position.
  • the main control unit 211 turns on the keratoling light source 32.
  • a ring-shaped light beam for corneal shape measurement is projected onto the cornea Cr of the eye E to be examined.
  • the eye refractive power calculation unit 221 calculates a corneal curvature radius by performing an arithmetic process on the image acquired by the image sensor 59, and calculates the corneal refractive power, the corneal astigmatism, and the corneal astigmatism from the calculated corneal curvature radius. Calculate the shaft angle.
  • the calculated corneal refractive power and the like are stored in the storage unit 212.
  • the operation of the ophthalmologic apparatus 1000 proceeds to step S3 according to an instruction from the main control unit 211 or a user operation or instruction to the operation unit 280. This kerato analysis may be performed simultaneously or continuously during the main measurement in step S5.
  • the main control unit 211 controls the liquid crystal panel 41 to project the fixation target onto the eye E to be measured, and starts the reflex measurement.
  • the reflex measurement includes a temporary measurement and a main measurement.
  • the temporary measurement the in-focus state in the reflex measurement optical system is changed according to the refractive power of the eye E.
  • the refractive power of the eye E is acquired while promoting clouding of the eye E based on the in-focus state changed by the temporary measurement.
  • step S3 each of the reflex measurement light source 61 and the focusing lenses 74 and 87 is moved in the optical axis direction and disposed at a position corresponding to the refractive power of the eye E to be examined. Details of step S3 will be described later.
  • step S4 OCT measurement
  • the main control unit 211 moves the corner cube 114 in a state where the focusing lens 87 is moved in step S3 to correct the optical path length so as to obtain a desired OCT image of the eye.
  • OCT measurement is executed by controlling the system 8. That is, OCT measurement is executed between the reflex measurements. Thereby, since OCT measurement is performed before encouraging clouding of eye E to be examined, focusing control for performing OCT measurement becomes unnecessary, and measurement time can be shortened.
  • the correction of the optical path length by moving the corner cube 114 may be performed in parallel by automatically adjusting the position of the OCT image in step S3. Details of step S4 will be described later.
  • the operation of the ophthalmologic apparatus 1000 proceeds to step S5 in response to an instruction from the main control unit 211 or a user operation or instruction to the operation unit 280.
  • step S ⁇ b> 5 the main control unit 211 promotes clouding of the eye E by moving the liquid crystal panel 41 further from the position obtained in the temporary measurement to the clouding position. Thereafter, the main control unit 211 turns on the reflex measurement light source 61 when the reflex measurement light source 61 is turned off. Further, the main control unit 211 starts the rotation of the rotary prism 66 when the rotation of the rotary prism 66 is stopped. Subsequently, the main control unit 211 controls the reflex measurement projection system 6 and the reflex measurement light receiving system 7 to acquire a ring image again, as in the temporary measurement.
  • the main control unit 211 causes the eye refractive power calculation unit 221 to calculate the spherical power, the astigmatism power, and the astigmatism axis angle from the analysis result of the ring image and the moving amount of the focusing lens 74.
  • the calculated spherical power, astigmatic power, and astigmatic axis angle are stored in the storage unit 212.
  • the main control unit 211 determines whether to acquire an OCT image.
  • the main control unit 211 determines whether or not to acquire an OCT image based on an instruction from the main control unit 211 or a user operation or instruction on the operation unit 280. For example, when the time required for OCT measurement such as 3D scanning becomes long, the burden on the subject can be reduced by acquiring an OCT image after step S5.
  • step S6 When it is determined that an OCT image is acquired (S6: Y), the operation of the ophthalmologic apparatus 1000 proceeds to step S7. When it is determined not to acquire the OCT image (S6: N), the operation of the ophthalmologic apparatus 1000 is ended (end).
  • step S6 Acquire OCT image
  • step S6 Acquire OCT image
  • the main control unit 211 focuses the liquid crystal panel 41 moved to the cloud position in step S5 by the temporary measurement in step S3.
  • the main control unit 211 controls the liquid crystal panel 41 to project the fixation target onto the eye E to be measured, and to execute OCT measurement.
  • the main control unit 211 turns on the OCT light source 101 and controls the optical scanner 88 to scan a predetermined part of the fundus oculi Ef with the measurement light LS.
  • a detection signal obtained by scanning the measurement light LS is sent to the image forming unit 222.
  • the image forming unit 222 forms a tomographic image of the fundus oculi Ef from the obtained detection signal.
  • step S3 The temporary measurement in step S3 is performed as shown in FIG.
  • the main control unit 211 projects a ring-shaped measurement pattern light beam on the eye E.
  • a ring image based on the return light of the measurement pattern light beam from the eye E is formed on the imaging surface of the image sensor 59.
  • the main control unit 211 determines whether or not a ring image based on the return light from the fundus oculi Ef detected by the image sensor 59 has been acquired.
  • the main control unit 211 detects the position (pixel) of the edge of the image based on the return light detected by the image sensor 59, and whether the width of the image (difference between the outer diameter and the inner diameter) is a predetermined value or more. Determine whether or not.
  • the main control unit 211 determines whether or not a ring image has been acquired by determining whether or not a ring can be formed based on a point (image) that is equal to or greater than a predetermined height (ring diameter). Also good.
  • the eye refractive power calculation unit 221 analyzes the ring image based on the return light of the measurement pattern light beam projected onto the eye E by a known method, and calculates the provisional spherical power S and A provisional astigmatism power C is obtained.
  • the main control unit 211 moves the reflex measurement light source 61, the focusing lens 74, and the liquid crystal panel 41 to the position of the equivalent spherical power (S + C / 2) based on the temporary spherical power S and the astigmatic power C obtained in step S12. Move.
  • the main control unit 211 projects a ring-shaped measurement pattern light beam onto the eye E as in step S12.
  • a ring image based on the return light of the measurement pattern light beam from the eye E is formed on the imaging surface of the image sensor 59.
  • the main control unit 211 determines whether or not a ring image based on the return light from the fundus oculi Ef detected by the image sensor 59 has been acquired.
  • the eye refractive power calculation unit 221 analyzes the ring image based on the return light of the measurement pattern light beam projected onto the eye E by a known method, and calculates the provisional spherical power S and A provisional astigmatism power C is obtained.
  • step S15 Move the focusing lens
  • the main control unit 211 moves the reflex measurement light source 61, the focusing lens 74, and the liquid crystal panel 41 to the position of the equivalent spherical power (S + C / 2) based on the temporary spherical power S and the astigmatic power C obtained in step S14. Move.
  • the position moved to step S15 is a position corresponding to a temporary far point.
  • step S16 Turn off the reflex measurement light source and stop the rotation of the rotary prism
  • step S3 of FIG. 4 is complete
  • Step S4 in FIG. 4 is executed as shown in FIG.
  • step S21 Turn on the OCT light source and start the operation of the optical scanner
  • the main control unit 211 turns on the reflex measurement light source 61 and starts the operation of the optical scanner 88.
  • a predetermined part anterior eye part, fundus, or both
  • alignment may be performed by a known method. Also, tracking may be started.
  • the main control unit 211 sends a detection signal obtained by scanning the measurement light LS to the image forming unit 222.
  • the image forming unit 222 forms a tomographic image of the eye E from the obtained detection signal.
  • the corner cube 114 may be adjusted to adjust the position of the tomographic image.
  • Intraocular parameters are: axial length, corneal thickness, anterior chamber depth, lens thickness, strong principal meridian radius of curvature in front of cornea, weak principal meridian radius of curvature in front of cornea, strong principal meridian radius of curvature in posterior cornea, weakness in posterior cornea It includes at least one of a main meridian radius of curvature, a strong main meridian radius of curvature of the front surface of the lens, a weak main meridian radius of curvature of the front surface of the lens, a strong main meridian radius of curvature of the back surface of the lens, and a weak main meridian radius of curvature of the back surface of the lens.
  • step S24 Turn off the OCT light source and stop the operation of the optical scanner
  • step S4 of Drawing 3 is an end (end).
  • step S12 or step S14 When it is determined in step S12 or step S14 that a ring image cannot be acquired, the main control unit 211 sets the reflex measurement light source 61 and the focusing lens 74 in advance in consideration of the possibility that the eye is an intensity refraction abnormal eye. In this step, the lens is moved to the minus power side (for example, ⁇ 10D) and the plus power side (for example, + 10D).
  • the main controller 211 controls the reflex measurement light receiving system 7 to detect a ring image at each position. If it is still determined that a ring image cannot be acquired, the main control unit 211 executes predetermined measurement error processing.
  • At least one function of the relay lens 42 and the focusing lenses 74 and 87 may be realized by a liquid crystal lens or a liquid lens.
  • An ophthalmologic apparatus (1000) includes a refractive power measurement optical system (ref measurement optical system), a fixation projection system (4), an inspection optical system (OCT optical system 8), and a control unit ( 210, main control unit 211).
  • the refractive power measurement optical system includes a first focusing element (focusing lens 74) that can change a focal position, projects first light onto the eye to be examined (E), and the eye to be examined via the first focusing element. The return light of the first light from is detected.
  • the fixation projection system projects a fixation target onto the eye to be examined.
  • the inspection optical system includes a second focusing element (focusing lens 87) whose focal position can be changed in conjunction with the first focusing element, and the second light (measurement light LS) is transmitted through the second focusing element. Is used for performing a predetermined examination (OCT measurement) for projecting at least onto the eye to be examined.
  • the control unit controls the first focusing element and the second focusing element based on the detection result of the return light, and after performing a predetermined inspection by the inspection optical system, controls the fixation projection system to control the eye of the eye to be inspected.
  • the refracting power measurement using the first light is executed in a state in which cloud fog is promoted.
  • the first focusing element is controlled based on the detection result of the return light of the first light obtained by the refractive power measurement optical system.
  • the second focusing element is also controlled based on the detection result.
  • the refractive power measurement using the first light is performed by the refractive power measurement optical system. That is, a predetermined inspection is performed between refractive power measurements. As a result, it is not necessary to control the second focusing element for performing the inspection by the inspection optical system, and the measurement time can be shortened to reduce the burden on the subject.
  • the ophthalmologic apparatus includes a holding member that holds the first focusing element and the second focusing element, and a driving unit that drives the holding member, and the control unit controls the driving unit. Thus, movement control of the first focusing element and the second focusing element is performed.
  • the focal positions of the first focusing element and the second focusing element are changed by moving the first focusing element and the second focusing element with a single driving unit. Therefore, the configuration and control of the ophthalmologic apparatus can be greatly simplified.
  • control unit performs a fixation projection of a focal position of an image of the fixation target from a position specified based on a detection result of the return light (a position corresponding to a temporary far point).
  • the cloud of the eye to be examined is promoted by moving in the optical axis direction of the system.
  • the fixation projection system includes a display unit (liquid crystal panel 41) that displays a fixation target, and the control unit moves the display unit in the optical axis direction of the fixation projection system. By doing so, the focal position of the image of the fixation target is changed.
  • the examination optical system projects measurement light as the second light onto the subject's eye, and interference light between the return light of the measurement light from the subject's eye and the reference light (LR) (
  • An OCT optical system (8) for detecting (LC) is an OCT optical system (8) for detecting (LC).
  • Some embodiments are methods for controlling an ophthalmologic apparatus including a refractive power measurement optical system (ref measurement optical system), a fixation projection system (4), and an inspection optical system (OCT optical system 8).
  • the refractive power measurement optical system includes a first focusing element (focusing lens 74) that can change a focal position, projects first light onto the eye to be examined (E), and the eye to be examined via the first focusing element. The return light of the first light from is detected.
  • the fixation projection system projects a fixation target onto the eye to be examined.
  • the inspection optical system includes a second focusing element (focusing lens 87) whose focal position can be changed in conjunction with the first focusing element, and receives the second light (measurement light) through the second focusing element.
  • a method for controlling the ophthalmologic apparatus includes a focusing control step for controlling the first focusing element and the second focusing element based on the detection result of the return light, and a control optical system after the focusing control step to control the optical system.
  • the first focusing element is controlled based on the detection result of the return light of the first light obtained by the refractive power measurement optical system.
  • the second focusing element is also controlled based on the detection result.
  • the refractive power measurement using the first light is performed by the refractive power measurement optical system. That is, a predetermined inspection is performed between refractive power measurements. As a result, it is not necessary to control the second focusing element for performing the inspection by the inspection optical system, and the measurement time can be shortened to reduce the burden on the subject.
  • the first focusing element is moved along the optical axis direction of the refractive power measurement optical system, and along the optical axis direction of the inspection optical system.
  • the second focusing element is moved along the optical axis direction of the refractive power measurement optical system, and along the optical axis direction of the inspection optical system.
  • the focal positions of the first focusing element and the second focusing element are changed by moving the first focusing element and the second focusing element with a single drive control. Therefore, the configuration and control of the ophthalmologic apparatus can be greatly simplified.
  • the ophthalmologic apparatus control method includes a focus measurement of a fixation target image from a position (a position corresponding to a temporary far point) specified based on a detection result of return light in the refractive power measurement step.
  • the cloud of the eye to be examined is promoted by moving the position in the optical axis direction of the fixation projection system.
  • the ophthalmologic apparatus control method includes a fixation target by moving a display unit (liquid crystal panel 41) for displaying the fixation target in the optical axis direction of the fixation projection system in the refractive power measurement step. Change the focal position of the image.
  • the inspection step projects measurement light as the second light onto the eye to be examined, and interference between the return light of the measurement light from the eye to be examined and the reference light (LR) Perform OCT measurement to detect light (LS).
  • a program for causing a computer to execute the above-described ophthalmic apparatus control method is provided.
  • Such a program can be stored in any recording medium readable by a computer.
  • this recording medium for example, a semiconductor memory, an optical disk, a magneto-optical disk (CD-ROM / DVD-RAM / DVD-ROM / MO, etc.), a magnetic storage medium (hard disk / floppy (registered trademark) disk / ZIP, etc.), etc. Can be used. It is also possible to transmit / receive this program through a network such as the Internet or a LAN.

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Abstract

眼科装置は、屈折力測定光学系と、固視投影系と、検査光学系と、制御部とを含む。屈折力測定光学系は、焦点位置を変更可能な第1合焦素子を含み、第1光を被検眼に投射し、第1合焦素子を介して被検眼からの前記第1光の戻り光を検出する。固視投影系は、被検眼に固視標を投影する。検査光学系は、第1合焦素子と連係的に焦点位置を変更可能な第2合焦素子を含み、第2合焦素子を介して第2光を少なくとも被検眼に投射する所定の検査を行うために用いられる。制御部は、戻り光の検出結果に基づいて第1合焦素子及び第2合焦素子を制御し、検査光学系による所定の検査を実行させた後に固視投影系を制御して被検眼の雲霧を促した状態で第1光を用いた屈折力測定を実行させる。

Description

眼科装置、及び眼科装置の制御方法
 この発明は、眼科装置、及び眼科装置の制御方法に関する。
 被検眼に対して複数の検査や測定を実行可能な眼科装置が知られている。被検眼に対する検査や測定には、自覚検査や他覚測定がある。自覚検査は、被検者からの応答に基づいて結果を得るものである。他覚測定は、被検者からの応答を参照することなく、主として物理的な手法を用いて被検眼に関する情報を取得するものである。
 例えば、特許文献1には、自覚検査や被検眼の屈折力測定や光コヒーレンストモグラフィを用いた計測が可能な眼科装置が開示されている。眼科装置では、検査や測定や計測のたびに、当該検査等に用いられる光の合焦位置を特定し、特定された合焦位置で検査等が実行されるように光学系の制御が行われる。このような眼科装置では、各光学系に設けられた複数の合焦レンズを連係的に動作させることで合焦制御が行われ、小型化や制御の簡素化が図られている。
特開2017-136215号公報
 しかしながら、屈折力測定は、被検眼の雲霧を促した状態で実行される。従って、屈折力測定後に別の光学系を用いた検査等(例えば、光コヒーレンストモグラフィを用いた計測)を行う場合には、当該別の光学系の合焦状態を屈折力測定の前の状態に戻す必要がある。その結果、検査に要する時間が長くなり、被検者に負担がかかるという問題がある。
 本発明は、このような事情を鑑みてなされたものであり、その目的は、簡素な構成及び制御で被検者の負担を軽減しつつ、屈折力測定を含む複数の検査が可能な眼科装置、及び眼科装置の制御方法を提供することにある。
 いくつかの実施形態の第1態様は、焦点位置を変更可能な第1合焦素子を含み、第1光を被検眼に投射し、前記第1合焦素子を介して前記被検眼からの前記第1光の戻り光を検出する屈折力測定光学系と、前記被検眼に固視標を投影する固視投影系と、前記第1合焦素子と連係的に焦点位置を変更可能な第2合焦素子を含み、前記第2合焦素子を介して第2光を少なくとも前記被検眼に投射する所定の検査を行うための検査光学系と、前記戻り光の検出結果に基づいて前記第1合焦素子及び前記第2合焦素子を制御し、前記検査光学系による前記所定の検査を実行させた後に前記固視投影系を制御して前記被検眼の雲霧を促した状態で前記第1光を用いた屈折力測定を実行させる制御部と、を含む眼科装置である。
 いくつかの実施形態の第2態様は、第1態様において、前記第1合焦素子及び前記第2合焦素子を保持する保持部材と、前記保持部材を駆動する駆動部と、を含み、前記制御部は、前記駆動部を制御することにより前記第1合焦素子及び前記第2合焦素子の移動制御を行う。
 いくつかの実施形態の第3態様では、第1態様又は第2態様において、前記制御部は、前記戻り光の検出結果に基づいて特定された位置から前記固視標の像の焦点位置を前記固視投影系の光軸方向に移動させることにより前記被検眼の雲霧を促す。
 いくつかの実施形態の第4態様では、第3態様において、前記固視投影系は、前記固視標を表示する表示部を含み、前記制御部は、前記表示部を前記固視投影系の光軸方向に移動させることにより前記固視標の像の焦点位置を変更する。
 いくつかの実施形態の第5態様では、第1態様~第4態様のいずれかにおいて、前記検査光学系は、前記第2光としての測定光を前記被検眼に投射し、前記被検眼からの前記測定光の戻り光と参照光との干渉光を検出するOCT光学系を含む。
 いくつかの実施形態の第6態様は、焦点位置を変更可能な第1合焦素子を含み、第1光を被検眼に投射し、前記第1合焦素子を介して前記被検眼からの前記第1光の戻り光を検出する屈折力測定光学系と、前記被検眼に固視標を投影する固視投影系と、前記第1合焦素子と連係的に焦点位置を変更可能な第2合焦素子を含み、前記第2合焦素子を介して第2光を少なくとも前記被検眼に投射する所定の検査を行うための検査光学系と、を含む眼科装置の制御方法である。眼科装置の制御方法は、前記戻り光の検出結果に基づいて前記第1合焦素子及び前記第2合焦素子を制御する合焦制御ステップと、前記合焦制御ステップの後に、前記検査光学系を制御して前記所定の検査を実行する検査ステップと、前記検査ステップの後に、前記固視投影系を制御して前記被検眼の雲霧を促した状態で前記第1光を用いた屈折力測定を実行する屈折力測定ステップと、を含む。
 いくつかの実施形態の第7態様は、第6態様において、前記合焦制御ステップでは、前記屈折力測定光学系の光軸方向に沿って前記第1合焦素子を移動させ、前記検査光学系の光軸方向に沿って前記第2合焦素子を移動させる。
 いくつかの実施形態の第8態様は、第6態様又は第7態様において、前記屈折力測定ステップでは、前記戻り光の検出結果に基づいて特定された位置から前記固視標の像の焦点位置を前記固視投影系の光軸方向に移動させることにより前記被検眼の雲霧を促す。
 いくつかの実施形態の第9態様は、第8態様において、前記屈折力測定ステップでは、前記固視標を表示する表示部を前記固視投影系の光軸方向に移動させることにより前記固視標の像の焦点位置を変更する。
 いくつかの実施形態の第10態様では、第6態様~第9態様のいずれかにおいて、前記検査ステップは、前記第2光としての測定光を前記被検眼に投射し、前記被検眼からの前記測定光の戻り光と参照光との干渉光を検出するOCT計測を実行する。
 本発明によれば、簡素な構成及び制御で被検者の負担を軽減しつつ、屈折力測定を含む複数の検査が可能な眼科装置、及び眼科装置の制御方法を提供することができる。
実施形態に係る眼科装置の光学系の構成例を示す概略図である。 実施形態に係る眼科装置の光学系の構成例を示す概略図である。 実施形態に係る眼科装置の処理系の構成例を示す概略図である。 実施形態に係る眼科装置の動作例のフローを示す概略図である。 実施形態に係る眼科装置の動作例のフローを示す概略図である。 実施形態に係る眼科装置の動作例のフローを示す概略図である。
 この発明に係る眼科装置、及び眼科装置の制御方法の実施形態の例について、図面を参照しながら詳細に説明する。なお、この明細書において引用された文献の記載内容や任意の公知技術を、以下の実施形態に援用することが可能である。
 実施形態に係る眼科装置は、被検眼の屈折力測定を含む複数の検査(測定)を実行可能である。屈折力測定以外の検査として、屈折力測定以外の他覚測定や自覚検査などがある。
 他覚測定は、被検者からの応答を参照することなく、主に物理的な手法を用いて被検眼に関する情報を取得する測定手法である。他覚測定には、被検眼の特性を取得するための測定と、被検眼の画像を取得するための撮影とが含まれる。他覚測定には、屈折力測定の他に、角膜形状測定、眼圧測定、眼底撮影、光干渉計測等がある。
 自覚検査は、被検者からの応答を利用して情報を取得する測定手法である。自覚検査には、遠用検査、近用検査、コントラスト検査、グレア検査等の自覚屈折測定や、視野検査などがある。
 実施形態に係る眼科装置は、屈折力測定を行うための屈折力測定光学系と、屈折力測定以外の検査を行うための検査光学系と、被検眼に固視標を投影する固視投影系とを含む。屈折力測定光学系は、焦点位置を変更可能な第1合焦素子を含み、第1光を被検眼に投射し、第1合焦素子を介して被検眼からの第1光の戻り光を検出する。検査光学系は、第1合焦素子と連係的に焦点位置を変更可能な第2合焦素子を含み、第2合焦素子を介して第2光を少なくとも被検眼に投射する所定の検査を行うために用いられる。
 このような構成において、眼科装置は、屈折力測定の合間に検査光学系による検査を実行することが可能である。具体的には、眼科装置は、第1光の戻り光の検出結果に基づいて算出された被検眼の屈折力に基づいて第1合焦素子及び第2合焦素子を制御し、検査光学系による所定の検査を実行した後に屈折力測定光学系を用いた屈折力測定を実行する。屈折力測定は、固視投影系により被検眼に固視標を投影しつつ、被検眼の雲霧を促した状態で実行される。
 以下の実施形態において、検査光学系は、被検眼に対して光コヒーレンストモグラフィ(Optical Coherence Tomography:以下、OCT)を実行するためのOCT光学系である場合について説明する。また、以下、眼底共役位置は、アライメントが完了した状態での被検眼の眼底と光学的に略共役な位置であり、被検眼の眼底と光学的に共役な位置又はその近傍を意味するものとする。同様に、瞳孔共役位置は、アライメントが完了した状態での被検眼の瞳孔と光学的に略共役な位置であり、被検眼の瞳孔と光学的に共役な位置又はその近傍を意味するものとする。
<光学系の構成>
 図1に、実施形態に係る眼科装置の光学系の構成例を示す。実施形態に係る眼科装置1000は、被検眼Eを観察するための光学系と、被検眼Eを検査するための光学系と、これらの光学系の光路を波長分離するダイクロイックミラーとを含む。被検眼Eを観察するための光学系として、前眼部観察系5が設けられている。被検眼Eを検査するための光学系としてOCT光学系やレフ測定光学系(屈折力測定光学系)が設けられている。
 眼科装置1000は、Zアライメント系1、XYアライメント系2、ケラト測定系3、固視投影系4、前眼部観察系5、レフ測定投射系6、レフ測定受光系7、及びOCT光学系8を含む。以下では、例えば、前眼部観察系5が940nm~1000nmの光を用い、レフ測定光学系(レフ測定投射系6、レフ測定受光系7)が830nm~880nmの光を用い、固視投影系4が400nm~700nmの光を用い、OCT光学系8が1000nm~1100nmの光を用いるものとする。
(前眼部観察系5)
 前眼部観察系5は、被検眼Eの前眼部を動画撮影する。前眼部観察系5を経由する光学系において、撮像素子59の撮像面は瞳孔共役位置に配置されている。前眼部照明光源50は、被検眼Eの前眼部に照明光(例えば、赤外光)を照射する。被検眼Eの前眼部により反射された光は、対物レンズ51を通過し、ダイクロイックミラー52を透過し、絞り(テレセン絞り)53に形成された孔部を通過し、ハーフミラー23を透過し、リレーレンズ55及び56を通過し、ダイクロイックミラー76を透過する。ダイクロイックミラー52は、レフ測定光学系の光路と前眼部観察系5の光路とを合成(分離)する。ダイクロイックミラー52は、これらの光路を合成する光路合成面が対物レンズ51の光軸に対して傾斜して配置される。ダイクロイックミラー76を透過した光は、結像レンズ58により撮像素子59(エリアセンサー)の撮像面に結像される。撮像素子59は、所定のレートで撮像及び信号出力を行う。撮像素子59の出力(映像信号)は、後述の処理部9に入力される。処理部9は、この映像信号に基づく前眼部像E´を後述の表示部10の表示画面10aに表示させる。前眼部像E´は、例えば赤外動画像である。
(Zアライメント系1)
 Zアライメント系1は、前眼部観察系5の光軸方向(前後方向、Z方向)におけるアライメントを行うための光(赤外光)を被検眼Eに投射する。Zアライメント光源11から出力された光は、被検眼Eの角膜Crに投射され、角膜Crにより反射され、結像レンズ12によりラインセンサー13のセンサー面に結像される。角膜頂点の位置が前眼部観察系5の光軸方向に変化すると、ラインセンサー13のセンサー面における光の投射位置が変化する。処理部9は、ラインセンサー13のセンサー面における光の投射位置に基づいて被検眼Eの角膜頂点の位置を求め、これに基づき光学系を移動させる機構を制御してZアライメントを実行する。
(XYアライメント系2)
 XYアライメント系2は、前眼部観察系5の光軸に直交する方向(左右方向(X方向)、上下方向(Y方向))のアライメントを行うための光(赤外光)を被検眼Eに照射する。XYアライメント系2は、ハーフミラー23により前眼部観察系5の光路から分岐された光路に設けられたXYアライメント光源21とコリメータレンズ22とを含む。XYアライメント光源21から出力された光は、コリメータレンズ22を通過し、ハーフミラー23により反射され、前眼部観察系5を通じて被検眼Eに投射される。被検眼Eの角膜Crによる反射光は、前眼部観察系5を通じて撮像素子59に導かれる。
 この反射光に基づく像(輝点像)Brは前眼部像E´に含まれる。処理部9は、輝点像Brを含む前眼部像E´とアライメントマークALとを表示部の表示画面に表示させる。手動でXYアライメントを行う場合、ユーザは、アライメントマークAL内に輝点像Brを誘導するように光学系の移動操作を行う。自動でアライメントを行う場合、処理部9は、アライメントマークALに対する輝点像Brの変位がキャンセルされるように、光学系を移動させる機構を制御する。
(ケラト測定系3)
 ケラト測定系3は、被検眼Eの角膜Crの形状を測定するためのリング状光束(赤外光)を角膜Crに投射する。ケラト板31は、対物レンズ51と被検眼Eとの間に配置されている。ケラト板31の背面側(対物レンズ51側)にはケラトリング光源32が設けられている。ケラトリング光源32からの光でケラト板31を照明することにより、被検眼Eの角膜Crにリング状光束が投射される。被検眼Eの角膜Crからの反射光(ケラトリング像)は撮像素子59により前眼部像E´とともに検出される。処理部9は、このケラトリング像を基に公知の演算を行うことで、角膜Crの形状を表す角膜形状パラメータを算出する。
(レフ測定投射系6、レフ測定受光系7)
 レフ測定光学系は、屈折力測定に用いられるレフ測定投射系6及びレフ測定受光系7を含む。レフ測定投射系6は、屈折力測定用の光束(例えば、リング状光束)(赤外光)を眼底Efに投射する。レフ測定受光系7は、この光束の被検眼Eからの戻り光を受光する。レフ測定投射系6は、レフ測定受光系7の光路に設けられた孔開きプリズム65によって分岐された光路に設けられる。孔開きプリズム65に形成されている孔部は、瞳孔共役位置に配置される。レフ測定受光系7を経由する光学系において、撮像素子59の撮像面は眼底共役位置に配置される。
 いくつかの実施形態では、レフ測定光源61は、高輝度光源であるSLD(Superluminescent Diode)光源である。レフ測定光源61は、光軸方向に移動可能である。レフ測定光源61は、眼底共役位置に配置される。レフ測定光源61から出力された光は、リレーレンズ62を通過し、円錐プリズム63の円錐面に入射する。円錐面に入射した光は偏向され、円錐プリズム63の底面から出射する。円錐プリズム63の底面から出射した光は、リング絞り64にリング状に形成された透光部を通過する。リング絞り64の透光部を通過した光(リング状光束)は、孔開きプリズム65の孔部の周囲に形成された反射面により反射され、ロータリープリズム66を通過し、ダイクロイックミラー67により反射される。ダイクロイックミラー67により反射された光は、ダイクロイックミラー52により反射され、対物レンズ51を通過し、被検眼Eに投射される。ロータリープリズム66は、眼底Efの血管や疾患部位に対するリング状光束の光量分布を平均化や光源に起因するスペックルノイズの低減のために用いられる。
 眼底Efに投射されたリング状光束の戻り光は、対物レンズ51を通過し、ダイクロイックミラー52及びダイクロイックミラー67により反射される。ダイクロイックミラー67により反射された戻り光は、ロータリープリズム66を通過し、孔開きプリズム65の孔部を通過し、リレーレンズ71を通過し、反射ミラー72により反射され、リレーレンズ73及び合焦レンズ74を通過する。合焦レンズ74は、レフ測定受光系7の光軸に沿って移動可能である。合焦レンズ74を通過した光は、反射ミラー75により反射され、ダイクロイックミラー76により反射され、結像レンズ58により撮像素子59の撮像面に結像される。処理部9は、撮像素子59からの出力を基に公知の演算を行うことで被検眼Eの屈折力値を算出する。いくつかの実施形態では、屈折力値は、球面度数、乱視度数及び乱視軸角度を含む。いくつかの実施形態では、屈折力値は、等価球面度数を含む。
(固視投影系4)
 ダイクロイックミラー67によりレフ測定光学系の光路から波長分離された光路に、後述のOCT光学系8が設けられる。ダイクロイックミラー83によりOCT光学系8の光路から分岐された光路に固視投影系4が設けられる。
 固視投影系4は、固視標を被検眼Eに呈示する。処理部9による制御を受けた液晶パネル41は、固視標を表すパターンを表示する。液晶パネル41の画面上におけるパターンの表示位置を変更することにより、被検眼Eの固視位置を変更できる。被検眼Eの固視位置としては、眼底Efの黄斑部を中心とする画像を取得するための位置や、視神経乳頭を中心とする画像を取得するための位置や、黄斑部と視神経乳頭との間の眼底中心を中心とする画像を取得するための位置などがある。固視標を表すパターンの表示位置を任意に変更することが可能である。なお、液晶パネル41に代えて、フィルム等に視標等が印刷された透過型の視標チャートと、視標チャートを照明する照明用光源とが設けられていてもよい。
 液晶パネル41からの光は、リレーレンズ42を通過し、ダイクロイックミラー83を透過し、リレーレンズ82を通過し、反射ミラー81により反射され、ダイクロイックミラー67を透過し、ダイクロイックミラー52により反射される。ダイクロイックミラー52により反射された光は、対物レンズ51を通過して眼底Efに投射される。液晶パネル41(又は液晶パネル41及びリレーレンズ42)は、光軸方向に移動可能である。
(OCT光学系8)
 OCT光学系8は、OCT計測を行うための光学系である。OCT計測よりも前に実施されたレフ測定結果に基づいて、光ファイバーf1の端面が眼底Efと光学系に共役となるように合焦レンズ87の位置が調整される。
 OCT光学系8は、ダイクロイックミラー67によりレフ測定光学系の光路から波長分離された光路に設けられる。上記の固視投影系4の光路は、ダイクロイックミラー83によりOCT光学系8の光路に結合される。それにより、OCT光学系8及び固視投影系4のそれぞれの光軸を同軸で結合することができる。
 OCT光学系8は、OCTユニット100を含む。図2に示すように、OCTユニット100において、OCT光源101は、一般的なスウェプトソースタイプのOCT装置と同様に、出射光の波長を掃引(走査)可能な波長掃引型(波長走査型)光源を含んで構成される。波長掃引型光源は、共振器を含むレーザー光源を含んで構成される。OCT光源101は、人眼では視認できない近赤外の波長帯において、出力波長を時間的に変化させる。
 図2に例示するように、OCTユニット100には、スウェプトソースOCTを実行するための光学系が設けられている。この光学系は、干渉光学系を含む。この干渉光学系は、波長可変光源(波長掃引型光源)からの光を測定光と参照光とに分割する機能と、被検眼Eからの測定光の戻り光と参照光路を経由した参照光とを重ね合わせて干渉光を生成する機能と、この干渉光を検出する機能とを備える。干渉光学系により得られた干渉光の検出結果(検出信号)は、干渉光のスペクトルを示す信号であり、処理部9に送られる。
 OCT光源101は、例えば、出射光の波長(1000nm~1100nmの波長範囲)を高速で変化させる近赤外波長可変レーザーを含む。OCT光源101から出力された光L0は、光ファイバー102により偏波コントローラ103に導かれてその偏光状態が調整される。偏光状態が調整された光L0は、光ファイバー104によりファイバーカプラー105に導かれて測定光LSと参照光LRとに分割される。
 参照光LRは、光ファイバー110によりコリメータ111に導かれて平行光束に変換され、光路長補正部材112及び分散補償部材113を経由し、コーナーキューブ114に導かれる。光路長補正部材112は、参照光LRの光路長と測定光LSの光路長とを合わせるよう作用する。分散補償部材113は、参照光LRと測定光LSとの間の分散特性を合わせるよう作用する。コーナーキューブ114は、参照光LRの入射方向に移動可能であり、それにより参照光LRの光路長が変更される。
 コーナーキューブ114を経由した参照光LRは、分散補償部材113及び光路長補正部材112を経由し、コリメータ116によって平行光束から集束光束に変換され、光ファイバー117に入射する。光ファイバー117に入射した参照光LRは、偏波コントローラ118に導かれてその偏光状態が調整され、光ファイバー119によりアッテネータ120に導かれて光量が調整され、光ファイバー121によりファイバーカプラー122に導かれる。
 一方、ファイバーカプラー105により生成された測定光LSは、光ファイバーf1により導かれてコリメータレンズユニット89により平行光束に変換され、光スキャナー88、合焦レンズ87、リレーレンズ85、及び反射ミラー84を経由し、ダイクロイックミラー83により反射される。
 光スキャナー88は、測定光LSを1次元的又は2次元的に偏向する。光スキャナー88は、例えば、第1ガルバノミラーと、第2ガルバノミラーとを含む。第1ガルバノミラーは、OCT光学系8の光軸に直交する水平方向に眼底Efをスキャンするように測定光LSを偏向する。第2ガルバノミラーは、OCT光学系8の光軸に直交する垂直方向に眼底Efをスキャンするように、第1ガルバノミラーにより偏向された測定光LSを偏向する。このような光スキャナー88による測定光LSの走査態様としては、例えば、水平スキャン、垂直スキャン、十字スキャン、放射スキャン、円スキャン、同心円スキャン、螺旋スキャンなどがある。
 ダイクロイックミラー83により反射された測定光LSは、リレーレンズ82を通過し、反射ミラー81により反射され、ダイクロイックミラー67を透過し、ダイクロイックミラー52により反射され、対物レンズ51により屈折されて被検眼Eに入射する。測定光LSは、被検眼Eの様々な深さ位置において散乱・反射される。被検眼Eからの測定光LSの戻り光は、往路と同じ経路を逆向きに進行してファイバーカプラー105に導かれ、光ファイバー128を経由してファイバーカプラー122に到達する。
 ファイバーカプラー122は、光ファイバー128を介して入射された測定光LSと、光ファイバー121を介して入射された参照光LRとを合成して(干渉させて)干渉光を生成する。ファイバーカプラー122は、所定の分岐比(例えば1:1)で干渉光を分岐することにより、一対の干渉光LCを生成する。一対の干渉光LCは、それぞれ光ファイバー123及び124を通じて検出器125に導かれる。
 検出器125は、例えばバランスドフォトダイオードである。バランスドフォトダイオードは、一対の干渉光LCをそれぞれ検出する一対のフォトディテクタを含み、これらフォトディテクタにより得られた一対の検出結果の差分を出力する。検出器125は、この出力(検出信号)をDAQ(Data Acquisition System)130に送る。
 DAQ130には、OCT光源101からクロックKCが供給される。クロックKCは、OCT光源101において、波長可変光源により所定の波長範囲内で掃引される各波長の出力タイミングに同期して生成される。OCT光源101は、例えば、各出力波長の光L0を分岐することにより得られた2つの分岐光の一方を光学的に遅延させた後、これらの合成光を検出した結果に基づいてクロックKCを生成する。DAQ130は、検出器125から入力される検出信号をクロックKCに基づきサンプリングする。DAQ130は、検出器125からの検出信号のサンプリング結果を処理部9の演算処理部220に送られる。演算処理部220は、例えば一連の波長走査毎に(Aライン毎に)、サンプリングデータに基づくスペクトル分布にフーリエ変換等を施すことにより、各Aラインにおける反射強度プロファイルを形成する。更に、演算処理部220は、各Aラインの反射強度プロファイルを画像化することにより画像データを形成する。
 本例では、参照光LRの光路(参照光路、参照アーム)の長さを変更するためのコーナーキューブ114が設けられているが、これら以外の光学部材を用いて、測定光路長と参照光路長との差を変更することも可能である。
 処理部9は、レフ測定光学系を用いて得られた測定結果から屈折力値を算出し、算出された屈折力値に基づいて、眼底Efとレフ測定光源61と撮像素子59とが共役となる位置に、レフ測定光源61及び合焦レンズ74それぞれを光軸方向に移動させる。いくつかの実施形態では、処理部9は、合焦レンズ74の移動に連動してOCT光学系8の合焦レンズ87をその光軸方向に移動させる。いくつかの実施形態では、処理部9は、レフ測定光源61及び合焦レンズ74の移動に連動して液晶パネル41をその光軸方向に移動させる。
<処理系の構成>
 眼科装置1000の処理系の構成について説明する。眼科装置1000の処理系の機能的構成の例を図3に示す。図3は、眼科装置1000の処理系の機能ブロック図の一例を表す。
 処理部9は、眼科装置1000の各部を制御する。また、処理部9は、各種演算処理を実行可能である。処理部9は、プロセッサを含む。プロセッサの機能は、例えば、CPU(Central Processing Unit)、GPU(Graphics Processing Unit)、ASIC(Application Specific Integrated Circuit)、プログラマブル論理デバイス(例えば、SPLD(Simple Programmable Logic Device)、CPLD(Complex Programmable Logic Device)、FPGA(Field Programmable Gate Array))等の回路により実現される。処理部9は、例えば、記憶回路や記憶装置に格納されているプログラムを読み出し実行することで、実施形態に係る機能を実現する。
 処理部9は、制御部210と、演算処理部220とを含む。処理部9は、制御部210、及び演算処理部220の機能を実現する1以上のプロセッサを含む。例えば、処理部9は、制御部210の機能を実現する制御プロセッサと、演算処理部220の機能を実現する演算処理プロセッサとを含む。また、眼科装置1000は、移動機構200と、表示部270と、操作部280と、通信部290とを含む。
 移動機構200は、Zアライメント系1、XYアライメント系2、ケラト測定系3、固視投影系4、前眼部観察系5、レフ測定投射系6、レフ測定受光系7及びOCT光学系8等の光学系が収納されたヘッド部を前後左右方向に移動させるための機構である。例えば、移動機構200には、ヘッド部を移動するための駆動力を発生するアクチュエータと、この駆動力を伝達する伝達機構とが設けられる。アクチュエータは、例えばパルスモータにより構成される。伝達機構は、例えば歯車の組み合わせやラック・アンド・ピニオンなどによって構成される。制御部210(主制御部211)は、アクチュエータに対して制御信号を送ることにより移動機構200に対する制御を行う。
(制御部210)
 制御部210は、プロセッサを含み、眼科装置の各部を制御する。制御部210は、主制御部211と、記憶部212とを含む。記憶部212には、眼科装置を制御するためのコンピュータプログラムがあらかじめ格納される。コンピュータプログラムには、光源制御用プログラム、検出器制御用プログラム、光スキャナー制御用プログラム、光学系制御用プログラム、演算処理用プログラム及びユーザインターフェイス用プログラムなどが含まれる。このようなコンピュータプログラムに従って主制御部211が動作することにより、制御部210は制御処理を実行する。
 主制御部211は、測定制御部として眼科装置の各種制御を行う。Zアライメント系1に対する制御には、Zアライメント光源11の制御、ラインセンサー13の制御などがある。Zアライメント光源11の制御には、光源の点灯、消灯、光量調整、絞り調整などがある。ラインセンサー13の制御には、検出素子の露光調整やゲイン調整や検出レート調整などがある。それにより、Zアライメント光源11の点灯と非点灯とが切り替えられたり、光量が変更されたりする。主制御部211は、ラインセンサー13により検出された信号を取り込み、取り込まれた信号に基づいてラインセンサー13に対する光の投影位置を特定する。主制御部211は、特定された投影位置に基づいて被検眼Eの角膜頂点の位置を求め、これに基づき移動機構200を制御してヘッド部を前後方向に移動させる(Zアライメント)。
 XYアライメント系2に対する制御には、XYアライメント光源21の制御などがある。XYアライメント光源21の制御には、光源の点灯、消灯、光量調整、絞り調整などがある。それにより、XYアライメント光源21の点灯と非点灯とが切り替えられたり、光量が変更されたりする。主制御部211は、撮像素子59により検出された信号を取り込み、取り込まれた信号に基づいてXYアライメント光源21からの光の戻り光に基づく輝点像の位置を特定する。主制御部211は、所定の目標位置(例えば、アライメントマークALの中心位置)に対する輝点像Brの位置との変位がキャンセルされるように移動機構200を制御してヘッド部を左右上下方向に移動させる(XYアライメント)。
 ケラト測定系3に対する制御には、ケラトリング光源32の制御などがある。ケラトリング光源32の制御には、光源の点灯、消灯、光量調整、絞り調整などがある。それにより、ケラトリング光源32の点灯と非点灯とが切り替えられたり、光量が変更されたりする。主制御部211は、撮像素子59により検出されたケラトリング像に対する公知の演算を演算処理部220に実行させる。それにより、被検眼Eの角膜形状パラメータが求められる。
 固視投影系4に対する制御には、液晶パネル41の制御などがある。液晶パネル41の制御には、固視標の表示のオン・オフや、固視標の表示位置の切り替えなどがある。それにより、被検眼Eの眼底Efに固視標が投影される。例えば、固視投影系4は、液晶パネル41(又は液晶パネル41及びリレーレンズ42)を光軸方向に移動する移動機構を含む。この移動機構には、移動機構200と同様に、当該移動機構を移動するための駆動力を発生するアクチュエータと、この駆動力を伝達する伝達機構とが設けられる。主制御部211は、アクチュエータに対して制御信号を送ることにより移動機構に対する制御を行い、少なくとも液晶パネル41を光軸方向に移動させる。それにより、液晶パネル41と眼底Efとが光学的に共役となるように液晶パネル41の位置が調整される。
 前眼部観察系5に対する制御には、前眼部照明光源50の制御、撮像素子59の制御などがある。前眼部照明光源50の制御には、光源の点灯、消灯、光量調整、絞り調整などがある。それにより、前眼部照明光源50の点灯と非点灯とが切り替えられたり、光量が変更されたりする。撮像素子59の制御には、撮像素子59の露光調整やゲイン調整や検出レート調整などがある。主制御部211は、撮像素子59により検出された信号を取り込み、取り込まれた信号に基づく画像の形成等の処理を演算処理部220に実行させる。
 レフ測定投射系6に対する制御には、レフ測定光源61の制御、ロータリープリズム66の制御などがある。レフ測定光源61の制御には、光源の点灯、消灯、光量調整、絞り調整などがある。それにより、レフ測定光源61の点灯と非点灯とが切り替えられたり、光量が変更されたりする。例えば、レフ測定投射系6は、レフ測定光源61を光軸方向に移動する移動機構を含む。この移動機構には、移動機構200と同様に、当該移動機構を移動するための駆動力を発生するアクチュエータと、この駆動力を伝達する伝達機構とが設けられる。主制御部211は、アクチュエータに対して制御信号を送ることにより移動機構に対する制御を行い、レフ測定光源61を光軸方向に移動させる。ロータリープリズム66の制御には、ロータリープリズム66の回転制御などがある。例えば、ロータリープリズム66を回転させる回転機構が設けられており、主制御部211は、この回転機構を制御することによりロータリープリズム66を回転させる。
 レフ測定受光系7に対する制御には、合焦レンズ74の制御などがある。合焦レンズ74の制御には、合焦レンズ74の光軸方向への移動制御などがある。例えば、レフ測定受光系7は、合焦レンズ74を光軸方向に移動する移動機構を含む。この移動機構には、移動機構200と同様に、当該移動機構を移動するための駆動力を発生するアクチュエータと、この駆動力を伝達する伝達機構とが設けられる。主制御部211は、アクチュエータに対して制御信号を送ることにより移動機構に対する制御を行い、合焦レンズ74を光軸方向に移動させる。主制御部211は、レフ測定光源61と眼底Efと撮像素子59とが光学的に共役となるように、例えば被検眼Eの屈折力に応じてレフ測定光源61及び合焦レンズ74をそれぞれ光軸方向に移動させることが可能である。
 OCT光学系8に対する制御には、OCT光源101の制御、光スキャナー88の制御、合焦レンズ87の制御、コーナーキューブ114の制御、検出器125の制御、DAQ130の制御などがある。OCT光源101の制御には、光源の点灯、消灯、光量調整、絞り調整などがある。光スキャナー88の制御には、第1ガルバノミラーによる走査位置や走査範囲や走査速度の制御、第2ガルバノミラーによる走査位置や走査範囲や走査速度の制御などがある。合焦レンズ87の制御には、合焦レンズ87の光軸方向への移動制御などがある。例えば、OCT光学系8は、合焦レンズ87を光軸方向に移動する移動機構を含む。この移動機構には、移動機構200と同様に、当該移動機構を移動するための駆動力を発生するアクチュエータと、この駆動力を伝達する伝達機構とが設けられる。主制御部211は、アクチュエータに対して制御信号を送ることにより移動機構に対する制御を行い、合焦レンズ87を光軸方向に移動させる。いくつかの実施形態では、眼科装置には、合焦レンズ74及び87を保持する保持部材と、保持部材を駆動する駆動部が設けられる。主制御部211は、駆動部を制御することにより合焦レンズ74及び87の移動制御を行う。主制御部211は、例えば、合焦レンズ74の移動に連動して合焦レンズ87を移動させた後、干渉信号の強度に基づいて合焦レンズ87だけを移動させるようにしてもよい。コーナーキューブ114の制御には、コーナーキューブ114の光路に沿った移動制御などがある。例えば、OCT光学系8は、コーナーキューブ114を光路に沿った方向に移動する移動機構を含む。この移動機構には、移動機構200と同様に、当該移動機構を移動するための駆動力を発生するアクチュエータと、この駆動力を伝達する伝達機構とが設けられる。主制御部211は、アクチュエータに対して制御信号を送ることにより移動機構に対する制御を行い、コーナーキューブ114を光路に沿った方向に移動させる。検出器125の制御には、検出素子の露光調整やゲイン調整や検出レート調整などがある。主制御部211は、検出器125により検出された信号をDAQ130によりサンプリングし、サンプリングされた信号に基づく画像の形成等の処理を演算処理部220(画像形成部222)に実行させる。
 また、主制御部211は、記憶部212にデータを書き込む処理や、記憶部212からデータを読み出す処理を行う。
(記憶部212)
 記憶部212は、各種のデータを記憶する。記憶部212に記憶されるデータとしては、例えば他覚測定の測定結果、断層像の画像データ、眼底像の画像データ、被検眼情報などがある。被検眼情報は、患者IDや氏名などの被検者に関する情報や、左眼/右眼の識別情報などの被検眼に関する情報を含む。また、記憶部212には、眼科装置を動作させるための各種プログラムやデータが記憶されている。
(演算処理部220)
 演算処理部220は、眼屈折力算出部221と、画像形成部222と、データ処理部223とを含む。演算処理部220は、眼屈折力算出部221、画像形成部222、及びデータ処理部223の機能を実現する1以上のプロセッサを含む。例えば、演算処理部220は、眼屈折力算出部221の機能を実現するプロセッサと、画像形成部222の機能を実現する画像形成プロセッサと、データ処理部223の機能を実現するデータ処理プロセッサとを含む。
 眼屈折力算出部221は、レフ測定投射系6により眼底Efに投影されたリング状光束(リング状の測定パターン)の戻り光を撮像素子59が受光することにより得られたリング像(パターン像)を解析する。例えば、眼屈折力算出部221は、得られたリング像が描出された画像における輝度分布からリング像の重心位置を求め、この重心位置から放射状に延びる複数の走査方向に沿った輝度分布を求め、この輝度分布からリング像を特定する。続いて、眼屈折力算出部221は、特定されたリング像の近似楕円を求め、この近似楕円の長径及び短径を公知の式に代入することによって球面度数、乱視度数及び乱視軸角度を求める。或いは、眼屈折力算出部221は、基準パターンに対するリング像の変形及び変位に基づいて眼屈折力のパラメータを求めることができる。
 また、眼屈折力算出部221は、前眼部観察系5により取得されたケラトリング像に基づいて、角膜屈折力、角膜乱視度及び角膜乱視軸角度を算出する。例えば、眼屈折力算出部221は、ケラトリング像を解析することにより角膜前面の強主経線や弱主経線の角膜曲率半径を算出し、角膜曲率半径に基づいて上記パラメータを算出する。
 画像形成部222は、検出器115により検出された信号に基づいて、眼底Efの断層像の画像データを形成する。すなわち、画像形成部222は、干渉光学系による干渉光LCの検出結果に基づいて被検眼Eの画像データを形成する。この処理には、従来のスペクトラルドメインタイプのOCTと同様に、フィルター処理、FFT(Fast Fourier Transform)などの処理が含まれている。このようにして取得される画像データは、複数のAライン(被検眼E内における各測定光LSの経路)における反射強度プロファイルを画像化することにより形成された一群の画像データを含むデータセットである。
 画質を向上させるために、同じパターンでのスキャンを複数回繰り返して収集された複数のデータセットを重ね合わせる(加算平均する)ことができる。
 データ処理部223は、画像形成部222により形成された断層像に対して各種のデータ処理(画像処理)や解析処理を施す。例えば、データ処理部223は、画像の輝度補正や分散補正等の補正処理を実行する。また、データ処理部223は、前眼部観察系5を用い得られた画像(前眼部像等)に対して各種の画像処理や解析処理を施す。
 データ処理部223は、断層像の間の画素を補間する補間処理などの公知の画像処理を実行することにより、被検眼Eのボリュームデータ(ボクセルデータ)を形成することができる。ボリュームデータに基づく画像を表示させる場合、データ処理部223は、このボリュームデータに対してレンダリング処理を施して、特定の視線方向から見たときの擬似的な3次元画像を形成する。
(表示部270、操作部280)
 表示部270は、ユーザインターフェイス部として、制御部210による制御を受けて情報を表示する。表示部270は、図1などに示す表示部10を含む。
 操作部280は、ユーザインターフェイス部として、眼科装置を操作するために使用される。操作部280は、眼科装置に設けられた各種のハードウェアキー(ジョイスティック、ボタン、スイッチなど)を含む。また、操作部280は、タッチパネル式の表示画面10aに表示される各種のソフトウェアキー(ボタン、アイコン、メニューなど)を含んでもよい。
 表示部270及び操作部280の少なくとも一部が一体的に構成されていてもよい。その典型例として、タッチパネル式の表示画面10aがある。
(通信部290)
 通信部290は、図示しない外部装置と通信するための機能を有する。通信部290は、外部装置との接続形態に応じた通信インターフェイスを備える。外部装置の例として、レンズの光学特性を測定するための眼鏡レンズ測定装置がある。眼鏡レンズ測定装置は、被検者が装用する眼鏡レンズの度数などを測定し、この測定データを眼科装置1000に入力する。また、外部装置は、任意の眼科装置、記録媒体から情報を読み取る装置(リーダ)や、記録媒体に情報を書き込む装置(ライタ)などでもよい。更に、外部装置は、病院情報システム(HIS)サーバ、DICOM(Digital Imaging and COmmunication in Medicine)サーバ、医師端末、モバイル端末、個人端末、クラウドサーバなどでもよい。通信部290は、例えば処理部9に設けられていてもよい。
 合焦レンズ74は、実施形態に係る「焦点位置を変更可能な第1合焦素子」の一例である。レフ測定光源61から出力される光は、実施形態に係る「第1光」の一例である。レフ測定光学系又はOCT光学系8は、実施形態に係る「屈折力測定光学系」の一例である。合焦レンズ87は、実施形態に係る「第1合焦素子と連係的に焦点位置を変更可能な第2合焦素子」の一例である。測定光LSは、実施形態に係る「第2光」の一例である。OCT光学系8は、実施形態に係る「検査光学系」の一例である。液晶パネル41は、実施形態に係る「表示部」の一例である。
<動作例>
 実施形態に係る眼科装置1000の動作について説明する。
 図4~図6に、眼科装置1000の動作の一例を示す。図4は、眼科装置1000の動作例のフロー図を表す。図5は、図4のステップS3の動作例のフロー図を表す。図6は、図4のステップS4の動作例のフロー図を表す。記憶部212には、図4~図6に示す処理を実現するためのコンピュータプログラムが記憶されている。主制御部211は、このコンピュータプログラムに従って動作することにより、図4~図6に示す処理を実行する。
(S1:アライメント)
 図示しない顔受け部に被検者の顔が固定された状態で、検者が操作部280に対して所定の操作を行うことで、眼科装置1000は、アライメントを実行する。
 具体的には、主制御部211は、Zアライメント光源11やXYアライメント光源21を点灯させる。また、主制御部211は、前眼部照明光源50を点灯させる。処理部9は、撮像素子59の撮像面上の前眼部像の撮像信号を取得し、表示部270に前眼部像を表示させる。その後、図1に示す光学系が被検眼Eの検査位置に移動される。検査位置とは、被検眼Eの検査を十分な精度内で行うことが可能な位置である。前述のアライメント(Zアライメント系1及びXYアライメント系2と前眼部観察系5とによるアライメント)を介して被検眼Eが検査位置に配置される。光学系の移動は、ユーザによる操作若しくは指示又は制御部210による指示にしたがって、制御部210によって実行される。すなわち、被検眼Eの検査位置への光学系の移動と、他覚測定を行うための準備とが行われる。
 また、主制御部211は、レフ測定光源61と、合焦レンズ74と、液晶パネル41をそれぞれの光軸に沿って原点の位置(例えば、0Dに相当する位置)に移動させる。
(S2:ケラト解析)
 次に、主制御部211は、所望の固視位置に対応した表示位置に固視標を示すパターンを液晶パネル41に表示させる。それにより、所望の固視位置に被検眼Eを注視させる。
 その後、主制御部211は、ケラトリング光源32を点灯させる。ケラトリング光源32から光が出力されると、被検眼Eの角膜Crに角膜形状測定用のリング状光束が投射される。眼屈折力算出部221は、撮像素子59によって取得された像に対して演算処理を施すことにより、角膜曲率半径を算出し、算出された角膜曲率半径から角膜屈折力、角膜乱視度及び角膜乱視軸角度を算出する。制御部210では、算出された角膜屈折力などが記憶部212に記憶される。主制御部211からの指示、又は操作部280に対するユーザの操作若しくは指示により、眼科装置1000の動作はステップS3に移行する。なお、このケラト解析は、ステップS5における本測定時に同時もしくは連続的に行ってもよい。
(S3:仮測定)
 次に、主制御部211は、液晶パネル41を制御することにより固視標を被検眼Eに投影させ、レフ測定を開始させる。この実施形態において、レフ測定は、仮測定と本測定とを含む。仮測定では、被検眼Eの屈折力に応じてレフ測定光学系における合焦状態が変更される。本測定では、仮測定により変更された合焦状態を基準に被検眼Eの雲霧を促しつつ、被検眼Eの屈折力が取得される。
 ステップS3では、レフ測定光源61、合焦レンズ74及び87それぞれが光軸方向に移動され、被検眼Eの屈折力に対応した位置に配置される。ステップS3の詳細については、後述する。
(S4:OCT計測)
 続いて、主制御部211は、ステップS3において合焦レンズ87が移動された状態で、コーナーキューブ114を移動させて光路長の補正を行い眼の所望のOCT画像が得られるようにし、OCT光学系8を制御することによりOCT計測を実行させる。すなわち、レフ測定の合間にOCT計測が実行される。それにより、被検眼Eの雲霧を促す前にOCT計測が実行されるため、OCT計測を行うための合焦制御が不要になり、計測時間を短縮することができる。なお、このコーナーキューブ114を移動させた光路長の補正は、ステップS3で自動的にOCT画像の位置調整を行うことで並行して行われてもよい。ステップS4の詳細について後述する。
 主制御部211からの指示、又は操作部280に対するユーザの操作若しくは指示により、眼科装置1000の動作はステップS5に移行する。
(S5:本測定)
 ステップS5では、主制御部211は、仮測定において求められた位置から液晶パネル41を更に雲霧位置に移動させることにより、被検眼Eの雲霧を促す。その後、主制御部211は、レフ測定光源61が消灯されている場合にはレフ測定光源61を点灯させる。また、主制御部211は、ロータリープリズム66の回転が停止している場合にはロータリープリズム66の回転を開始させる。続いて、主制御部211は、仮測定と同様に、レフ測定投射系6及びレフ測定受光系7を制御することによりリング像を再び取得させる。主制御部211は、リング像の解析結果と合焦レンズ74の移動量から球面度数、乱視度数及び乱視軸角度を眼屈折力算出部221に算出させる。算出された球面度数、乱視度数及び乱視軸角度は、記憶部212に保存される。
(S6:OCT画像を取得?)
 次に、主制御部211は、OCT画像を取得するか否かを判定する。主制御部211は、主制御部211からの指示、又は操作部280に対するユーザの操作若しくは指示により、OCT画像を取得するか否かを判定する。例えば、3DスキャンなどのOCT計測に要する時間が長くなる場合には、ステップS5の後にOCT画像を取得することで、被検者の負担を軽減することができる。
 OCT画像を取得すると判定されたとき(S6:Y)、眼科装置1000の動作はステップS7に移行する。OCT画像を取得しないと判定されたとき(S6:N)、眼科装置1000の動作は終了である(エンド)。
(S7:OCT画像を取得)
 ステップS6においてOCT画像を取得する判定されたとき(S6:Y)、主制御部211は、ステップS5において雲霧位置に移動された液晶パネル41を、ステップS3における仮測定で求められた合焦位置に戻す。その後、主制御部211は、液晶パネル41を制御することにより固視標を被検眼Eに投影させ、OCT計測を実行させる。
 主制御部211は、OCT光源101を点灯させ、光スキャナー88を制御することにより眼底Efの所定の部位を測定光LSでスキャンさせる。測定光LSのスキャンにより得られた検出信号は画像形成部222に送られる。画像形成部222は、得られた検出信号から眼底Efの断層像を形成する。以上で、眼科装置1000の動作は、終了となる(エンド)。
 ステップS3における仮測定は、図5に示すように実行される。
(S11:レフ測定光源を点灯、ロータリープリズムの回転を開始)
 まず、主制御部211は、レフ測定光源61を点灯させ、ロータリープリズム66の回転を開始させる。
(S12:リング像を解析)
 次に、主制御部211は、リング状の測定パターン光束を被検眼Eに投射させる。被検眼Eからの測定パターン光束の戻り光に基づくリング像が撮像素子59の撮像面に結像される。主制御部211は、撮像素子59により検出された眼底Efからの戻り光に基づくリング像を取得できたか否かを判定する。例えば、主制御部211は、撮像素子59により検出された戻り光に基づく像のエッジの位置(画素)を検出し、像の幅(外径と内径との差)が所定値以上であるか否かを判定する。或いは、主制御部211は、所定の高さ(リング径)以上の点(像)に基づいてリングを形成できるか否かを判定することにより、リング像を取得できたか否かを判定してもよい。
 リング像を取得できたと判定されたとき、眼屈折力算出部221は、被検眼Eに投射された測定パターン光束の戻り光に基づくリング像を公知の手法で解析し、仮の球面度数S及び仮の乱視度数Cを求める。
(S13:合焦レンズを移動)
 主制御部211は、ステップS12において求められた仮の球面度数S及び乱視度数Cに基づき、レフ測定光源61、合焦レンズ74、及び液晶パネル41を等価球面度数(S+C/2)の位置へ移動させる。
(S14:リング像を解析)
 再び、主制御部211は、ステップS12と同様に、リング状の測定パターン光束を被検眼Eに投射させる。被検眼Eからの測定パターン光束の戻り光に基づくリング像が撮像素子59の撮像面に結像される。主制御部211は、撮像素子59により検出された眼底Efからの戻り光に基づくリング像を取得できたか否かを判定する。
 リング像を取得できたと判定されたとき、眼屈折力算出部221は、被検眼Eに投射された測定パターン光束の戻り光に基づくリング像を公知の手法で解析し、仮の球面度数S及び仮の乱視度数Cを求める。
(S15:合焦レンズを移動)
 主制御部211は、ステップS14において求められた仮の球面度数S及び乱視度数Cに基づき、レフ測定光源61、合焦レンズ74、及び液晶パネル41を等価球面度数(S+C/2)の位置へ移動させる。ステップS15に移動された位置は、仮の遠点に相当する位置である。
(S16:レフ測定光源を消灯、ロータリープリズムの回転を停止)
 次に、主制御部211は、レフ測定光源61を消灯させ、ロータリープリズム66の回転を停止させる。以上で、図4のステップS3は終了である(エンド)。
 図4のステップS4は、図6に示すように実行される。
(S21:OCT光源を点灯、光スキャナーの動作を開始)
 まず、主制御部211は、レフ測定光源61を点灯させ、光スキャナー88の動作を開始させる。それにより、被検眼Eの所定の部位(前眼部、眼底、又は両者)が測定光LSでスキャンされる。なお、ステップS21では、公知の手法でアライメントを行ってもよい。また、トラッキングが開始されてもよい。
(S22:断層像を取得)
 次に、主制御部211は、測定光LSのスキャンにより得られた検出信号を画像形成部222に送る。画像形成部222は、得られた検出信号から被検眼Eの断層像を形成する。断層像が適切な位置に得られていない場合、コーナーキューブ114を調整して、断層像の位置を調整してもよい。
(S23:眼内パラメータを算出)
 主制御部211は、ステップS22により得られた断層像又はスキャンにより得られた検出信号から眼内パラメータをデータ処理部223に算出させる。眼内パラメータは、眼軸長、角膜厚、前房深度、水晶体厚、角膜前面の強主経線曲率半径、角膜前面の弱主経線曲率半径、角膜後面の強主経線曲率半径、角膜後面の弱主経線曲率半径、水晶体前面の強主経線曲率半径、水晶体前面の弱主経線曲率半径、水晶体後面の強主経線曲率半径、及び水晶体後面の弱主経線曲率半径の少なくとも1つを含む。
(S24:OCT光源を消灯、光スキャナーの動作を停止)
 次に、主制御部211は、OCT光源101を消灯させ、光スキャナー88の動作を停止させる。以上で、図3のステップS4は終了である(エンド)。
 なお、ステップS12又はステップS14においてリング像を取得できないと判定されたとき、主制御部211は、強度屈折異常眼である可能性を考慮して、レフ測定光源61及び合焦レンズ74をあらかじめ設定したステップでマイナス度数側(例えば-10D)、プラス度数側(例えば+10D)へ移動させる。主制御部211は、レフ測定受光系7を制御することにより各位置でリング像を検出させる。それでもリング像を取得できないと判定されたとき、主制御部211は、所定の測定エラー処理を実行する。
 上記の実施形態において、リレーレンズ42、合焦レンズ74、87の少なくとも1つの機能が液晶レンズ又は液体レンズにより実現されてもよい。
[作用・効果]
 実施形態に係る眼科装置、及び眼科装置の制御方法の作用及び効果について説明する。
 いくつかの実施形態に係る眼科装置(1000)は、屈折力測定光学系(レフ測定光学系)と、固視投影系(4)と、検査光学系(OCT光学系8)と、制御部(210、主制御部211)とを含む。屈折力測定光学系は、焦点位置を変更可能な第1合焦素子(合焦レンズ74)を含み、第1光を被検眼(E)に投射し、第1合焦素子を介して被検眼からの第1光の戻り光を検出する。固視投影系は、被検眼に固視標を投影する。検査光学系は、第1合焦素子と連係的に焦点位置を変更可能な第2合焦素子(合焦レンズ87)を含み、第2合焦素子を介して第2光(測定光LS)を少なくとも被検眼に投射する所定の検査(OCT計測)を行うために用いられる。制御部は、戻り光の検出結果に基づいて第1合焦素子及び第2合焦素子を制御し、検査光学系による所定の検査を実行させた後に固視投影系を制御して被検眼の雲霧を促した状態で第1光を用いた屈折力測定を実行させる。
 このような構成によれば、屈折力測定光学系により得られた第1光の戻り光の検出結果に基づいて第1合焦素子が制御される。第1合焦素子の制御に対応して第2合焦素子もまた、上記検出結果に基づいて制御される。それにより、屈折力測定と所定の検査とを行うための合焦制御が簡素化されるため、眼科装置の構成及び制御の簡素化を図ることができる。
 その後、検査光学系により第2光を用いた検査が行われた後、屈折力測定光学系により第1光を用いた屈折力測定が行われる。すなわち、屈折力測定の合間に、所定の検査が行われる。それにより、検査光学系による検査を行うための第2合焦素子に対する制御が不要になり、計測時間を短縮して被検者の負担を軽減することが可能になる。
 いくつかの実施形態に係る眼科装置は、第1合焦素子及び第2合焦素子を保持する保持部材と、保持部材を駆動する駆動部と、を含み、制御部は、駆動部を制御することにより第1合焦素子及び第2合焦素子の移動制御を行う。
 このような構成によれば、単一の駆動手段で第1合焦素子及び第2合焦素子を移動することで、第1合焦素子及び第2合焦素子の焦点位置を変更するようにしたので、眼科装置の構成及び制御を大幅に簡素化することができるようになる。
 いくつかの実施形態に係る眼科装置では、制御部は、戻り光の検出結果に基づいて特定された位置(仮の遠点に相当する位置)から固視標の像の焦点位置を固視投影系の光軸方向に移動させることにより被検眼の雲霧を促す。
 このような構成によれば、第1合焦素子や第2合焦素子を制御することなく被検眼の雲霧を促すことが可能になる。
 いくつかの実施形態に係る眼科装置では、固視投影系は、固視標を表示する表示部(液晶パネル41)を含み、制御部は、表示部を固視投影系の光軸方向に移動させることにより固視標の像の焦点位置を変更する。
 このような構成によれば、簡素な構成で被検眼の雲霧を促したり、元の位置(戻り光の検出結果に基づいて特定された位置)に戻したりすることが可能になる。
 いくつかの実施形態に係る眼科装置では、検査光学系は、第2光としての測定光を被検眼に投射し、被検眼からの測定光の戻り光と参照光(LR)との干渉光(LC)を検出するOCT光学系(8)を含む。
 このような構成によれば、簡素な構成及び制御で被検者の負担を軽減しつつ、屈折力測定とOCT計測が可能な眼科装置を提供することが可能になる。
 いくつかの実施形態は、屈折力測定光学系(レフ測定光学系)と、固視投影系(4)と、検査光学系(OCT光学系8)とを含む眼科装置の制御方法である。屈折力測定光学系は、焦点位置を変更可能な第1合焦素子(合焦レンズ74)を含み、第1光を被検眼(E)に投射し、第1合焦素子を介して被検眼からの第1光の戻り光を検出する。固視投影系は、被検眼に固視標を投影する。検査光学系は、第1合焦素子と連係的に焦点位置を変更可能な第2合焦素子(合焦レンズ87)を含み、第2合焦素子を介して第2光(測定光)を少なくとも被検眼に投射する所定の検査を行うために用いられる。眼科装置の制御方法は、戻り光の検出結果に基づいて第1合焦素子及び第2合焦素子を制御する合焦制御ステップと、合焦制御ステップの後に、検査光学系を制御して所定の検査を実行する検査ステップと、検査ステップの後に、固視投影系を制御して被検眼の雲霧を促した状態で第1光を用いた屈折力測定を実行する屈折力測定ステップと、を含む。
 このような構成によれば、屈折力測定光学系により得られた第1光の戻り光の検出結果に基づいて第1合焦素子が制御される。第1合焦素子の制御に対応して第2合焦素子もまた、上記検出結果に基づいて制御される。それにより、屈折力測定と所定の検査とを行うための合焦制御が簡素化されるため、眼科装置の構成及び制御の簡素化を図ることができる。
 その後、検査光学系により第2光を用いた検査が行われた後、屈折力測定光学系により第1光を用いた屈折力測定が行われる。すなわち、屈折力測定の合間に、所定の検査が行われる。それにより、検査光学系による検査を行うための第2合焦素子に対する制御が不要になり、計測時間を短縮して被検者の負担を軽減することが可能になる。
 いくつかの実施形態に係る眼科装置の制御方法は、合焦制御ステップでは、屈折力測定光学系の光軸方向に沿って第1合焦素子を移動させ、検査光学系の光軸方向に沿って第2合焦素子を移動させる。
 このような構成によれば、単一の駆動制御で第1合焦素子及び第2合焦素子を移動することで、第1合焦素子及び第2合焦素子の焦点位置を変更するようにしたので、眼科装置の構成及び制御を大幅に簡素化することができるようになる。
 いくつかの実施形態に係る眼科装置の制御方法は、屈折力測定ステップでは、戻り光の検出結果に基づいて特定された位置(仮の遠点に相当する位置)から固視標の像の焦点位置を固視投影系の光軸方向に移動させることにより被検眼の雲霧を促す。
 このような構成によれば、第1合焦素子や第2合焦素子を制御することなく被検眼の雲霧を促すことが可能になる。
 いくつかの実施形態に係る眼科装置の制御方法は、屈折力測定ステップでは、固視標を表示する表示部(液晶パネル41)を固視投影系の光軸方向に移動させることにより固視標の像の焦点位置を変更する。
 このような構成によれば、簡素な構成で被検眼の雲霧を促したり、元の位置(戻り光の検出結果に基づいて特定された位置)に戻したりすることが可能になる。
 いくつかの実施形態に係る眼科装置の制御方法では、検査ステップは、第2光としての測定光を被検眼に投射し、被検眼からの測定光の戻り光と参照光(LR)との干渉光(LS)を検出するOCT計測を実行する。
 このような構成によれば、簡素な構成及び制御で被検者の負担を軽減しつつ、屈折力測定とOCT計測が可能な眼科装置の制御方法を提供することが可能になる。
<その他>
 以上に示された実施形態は、この発明を実施するための一例に過ぎない。この発明を実施しようとする者は、この発明の要旨の範囲内において任意の変形、省略、追加等を施すことが可能である。
 いくつかの実施形態では、上記の眼科装置の制御方法をコンピュータに実行させるためのプログラムが提供される。このようなプログラムを、コンピュータによって読み取り可能な任意の記録媒体に記憶させることができる。この記録媒体としては、たとえば、半導体メモリ、光ディスク、光磁気ディスク(CD-ROM/DVD-RAM/DVD-ROM/MO等)、磁気記憶媒体(ハードディスク/フロッピー(登録商標)ディスク/ZIP等)などを用いることが可能である。また、インターネットやLAN等のネットワークを通じてこのプログラムを送受信することも可能である。
1 Zアライメント系
2 XYアライメント系
3 ケラト測定系
4 固視投影系
5 前眼部観察系
6 レフ測定投射系
7 レフ測定受光系
8 OCT光学系
9 処理部
210 制御部
211 主制御部
1000 眼科装置

Claims (10)

  1.  焦点位置を変更可能な第1合焦素子を含み、第1光を被検眼に投射し、前記第1合焦素子を介して前記被検眼からの前記第1光の戻り光を検出する屈折力測定光学系と、
     前記被検眼に固視標を投影する固視投影系と、
     前記第1合焦素子と連係的に焦点位置を変更可能な第2合焦素子を含み、前記第2合焦素子を介して第2光を少なくとも前記被検眼に投射する所定の検査を行うための検査光学系と、
     前記戻り光の検出結果に基づいて前記第1合焦素子及び前記第2合焦素子を制御し、前記検査光学系による前記所定の検査を実行させた後に前記固視投影系を制御して前記被検眼の雲霧を促した状態で前記第1光を用いた屈折力測定を実行させる制御部と、
     を含む眼科装置。
  2.  前記第1合焦素子及び前記第2合焦素子を保持する保持部材と、
     前記保持部材を駆動する駆動部と、
     を含み、
     前記制御部は、前記駆動部を制御することにより前記第1合焦素子及び前記第2合焦素子の移動制御を行う
     ことを特徴とする請求項1に記載の眼科装置。
  3.  前記制御部は、前記戻り光の検出結果に基づいて特定された位置から前記固視標の像の焦点位置を前記固視投影系の光軸方向に移動させることにより前記被検眼の雲霧を促す
     ことを特徴とする請求項1又は請求項2に記載の眼科装置。
  4.  前記固視投影系は、前記固視標を表示する表示部を含み、
     前記制御部は、前記表示部を前記固視投影系の光軸方向に移動させることにより前記固視標の像の焦点位置を変更する
     ことを特徴とする請求項3に記載の眼科装置。
  5.  前記検査光学系は、前記第2光としての測定光を前記被検眼に投射し、前記被検眼からの前記測定光の戻り光と参照光との干渉光を検出するOCT光学系を含む
     ことを特徴とする請求項1~請求項4のいずれか一項に記載の眼科装置。
  6.  焦点位置を変更可能な第1合焦素子を含み、第1光を被検眼に投射し、前記第1合焦素子を介して前記被検眼からの前記第1光の戻り光を検出する屈折力測定光学系と、
     前記被検眼に固視標を投影する固視投影系と、
     前記第1合焦素子と連係的に焦点位置を変更可能な第2合焦素子を含み、前記第2合焦素子を介して第2光を少なくとも前記被検眼に投射する所定の検査を行うための検査光学系と、
     を含む眼科装置の制御方法であって、
     前記戻り光の検出結果に基づいて前記第1合焦素子及び前記第2合焦素子を制御する合焦制御ステップと、
     前記合焦制御ステップの後に、前記検査光学系を制御して前記所定の検査を実行する検査ステップと、
     前記検査ステップの後に、前記固視投影系を制御して前記被検眼の雲霧を促した状態で前記第1光を用いた屈折力測定を実行する屈折力測定ステップと、
     を含む眼科装置の制御方法。
  7.  前記合焦制御ステップでは、前記屈折力測定光学系の光軸方向に沿って前記第1合焦素子を移動させ、前記検査光学系の光軸方向に沿って前記第2合焦素子を移動させる
     ことを特徴とする請求項6に記載の眼科装置の制御方法。
  8.  前記屈折力測定ステップでは、前記戻り光の検出結果に基づいて特定された位置から前記固視標の像の焦点位置を前記固視投影系の光軸方向に移動させることにより前記被検眼の雲霧を促す
     ことを特徴とする請求項6又は請求項7に記載の眼科装置の制御方法。
  9.  前記屈折力測定ステップでは、前記固視標を表示する表示部を前記固視投影系の光軸方向に移動させることにより前記固視標の像の焦点位置を変更する
     ことを特徴とする請求項8に記載の眼科装置の制御方法。
  10.  前記検査ステップは、前記第2光としての測定光を前記被検眼に投射し、前記被検眼からの前記測定光の戻り光と参照光との干渉光を検出するOCT計測を実行する
     ことを特徴とする請求項6~請求項9のいずれか一項に記載の眼科装置の制御方法。
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