WO2015151778A1 - 体内監視カメラシステム - Google Patents

体内監視カメラシステム Download PDF

Info

Publication number
WO2015151778A1
WO2015151778A1 PCT/JP2015/057744 JP2015057744W WO2015151778A1 WO 2015151778 A1 WO2015151778 A1 WO 2015151778A1 JP 2015057744 W JP2015057744 W JP 2015057744W WO 2015151778 A1 WO2015151778 A1 WO 2015151778A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
forceps
camera unit
camera
gripping
support tube
Prior art date
Application number
PCT/JP2015/057744
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
仁志 青木
圭 浦川
Original Assignee
シャープ株式会社
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by シャープ株式会社 filed Critical シャープ株式会社
Priority to JP2016511507A priority Critical patent/JP6334680B2/ja
Priority to US15/129,044 priority patent/US10542879B2/en
Priority to CN201580016380.0A priority patent/CN106163363B/zh
Publication of WO2015151778A1 publication Critical patent/WO2015151778A1/ja

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/04Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor combined with photographic or television appliances
    • A61B1/041Capsule endoscopes for imaging
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/04Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor combined with photographic or television appliances
    • A61B1/05Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor combined with photographic or television appliances characterised by the image sensor, e.g. camera, being in the distal end portion
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/00064Constructional details of the endoscope body
    • A61B1/00066Proximal part of endoscope body, e.g. handles
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/04Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor combined with photographic or television appliances
    • A61B1/05Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor combined with photographic or television appliances characterised by the image sensor, e.g. camera, being in the distal end portion
    • A61B1/053Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor combined with photographic or television appliances characterised by the image sensor, e.g. camera, being in the distal end portion being detachable
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/06Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor with illuminating arrangements
    • A61B1/0661Endoscope light sources
    • A61B1/0676Endoscope light sources at distal tip of an endoscope
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/06Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor with illuminating arrangements
    • A61B1/0661Endoscope light sources
    • A61B1/0684Endoscope light sources using light emitting diodes [LED]
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/313Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for introducing through surgical openings, e.g. laparoscopes

Definitions

  • the present invention relates to an in-vivo monitoring camera system including an imaging unit introduced into the body.
  • Endoscopic surgery is a minimally invasive procedure in which examination or treatment is performed without opening the patient.
  • a treatment tool such as forceps and an endoscope are separately introduced into a patient's body cavity. The surgeon grasps the image of the distal end portion of the treatment tool inserted into the body cavity in the observation field of view of the endoscope, and performs the treatment work while observing the treatment state of the affected area with the treatment tool with the endoscope.
  • a treatment tool and an endoscope are introduced into a body cavity through a tube punctured on a body wall (for example, the abdominal wall) in a patient's abdomen or the like. This cylinder is a tubular member called a so-called trocar.
  • the surgeon enlarges the image by bringing the endoscope closer to the organ and performs incision or suture of the organ, but at this time, the visual field of the surgeon becomes very narrow. For this reason, there is a demand for an apparatus that can widely grasp the state outside the work area (for example, the movement of the treatment tool outside the work area, the bleeding state, the residual state of residues such as gauze).
  • Patent Document 1 discloses that when a camera unit is collected through a trocar, the gripping part (grip part) gripped by forceps is configured to be rotatable so that the camera unit is not caught.
  • Patent Document 1 discloses an example in which gripping portions are provided at both ends of a camera unit. One gripping part needs to be used when the camera unit is mounted, and the other gripping part needs to be used when the camera unit is collected.
  • the gripping part used at the time of mounting is constituted by a member having excellent rigidity so that the gripping part can be firmly held and the posture of the camera unit can be held.
  • the gripping part used at the time of collection is composed of a disk-shaped rotating mechanism or an elastic member (sponge etc.), and the posture of the camera unit can be easily changed when the camera unit is pulled into the trocar at the time of collection. . For this reason, it is necessary to appropriately select the gripping part to be used at the time of mounting and at the time of collection.
  • Patent Document 1 when the camera unit is rotated, or when a trocar is added and insertion and recovery are performed with separate (for example, different directions) forceps, the insertion and recovery are performed.
  • the gripping part to be gripped must be changed from time to time. As a result, there arises a problem that the camera unit cannot be easily collected from the body.
  • the present invention has been made in view of the above-described problems, and an object of the present invention is to provide an in-vivo monitoring camera system that makes it possible to easily collect an imaging unit from the body.
  • an in-vivo monitoring camera system includes an imaging unit introduced into the body, and the imaging unit has at least an outer shape of a circular arc when viewed from above.
  • Each gripping part includes the gripping part, and the medical part holds the posture of the imaging unit with respect to the medical instrument against an external force from the medical instrument holding the gripping part.
  • the imaging unit is displaced around the contact point between the gripping part and the medical instrument with respect to an external force from other than the medical instrument that holds the gripping part by displacing the imaging part following the displacement of the instrument. Or the imaging unit is rotated so as to rotate the contact.
  • the imaging unit can be easily collected from the body.
  • FIG. 1 A schematic diagram which shows the structure of an internal monitoring camera system.
  • FIG. 1 A schematic diagram which shows the structure of an internal monitoring camera system.
  • FIG. 1 A schematic diagram which shows the structure of an internal monitoring camera system.
  • FIG. 1 A schematic diagram which shows the structure of an internal monitoring camera system.
  • FIG. 1 A schematic diagram which shows the structure of an internal monitoring camera system.
  • FIG. 1 A schematic diagram which shows the structure of an internal monitoring camera system.
  • FIG. (A) is sectional drawing which shows the structure of a cannula
  • (b) is sectional drawing which shows the state which inserted the camera support tube shown in FIG. 3 in the cannula
  • (c) is the camera support tube inserted in the cannula.
  • (A)-(g) is a schematic diagram which shows the installation method of the camera unit in the body.
  • FIG. (A) is the figure which showed the state before holding a camera unit with forceps
  • (b) is the figure which showed the state after holding a camera unit with forceps.
  • FIG. 1 shows the state by which the camera unit was pressed on the front-end
  • FIG. 1 shows the state by which the camera unit was pressed on the front-end
  • FIGS. 15A to 15D illustrate the movement of the camera unit with respect to the forceps when the camera unit shown in FIG. 15D is grasped with forceps and a pulling force is applied and a rotational motion occurs.
  • E is a diagram illustrating this movement as a movement of the forceps with the camera unit side fixed.
  • FIGS. 1 to 16 Embodiments of the present invention will be described with reference to FIGS. 1 to 16 as follows.
  • members having the same functions as those shown in the respective embodiments are denoted by the same reference numerals, and description thereof is omitted as appropriate.
  • the shape and dimensions (length, size, width, etc.) of the configuration shown in each drawing do not strictly reflect the actual shape and size, respectively, and the drawing is clarified and simplified. From the point of view, it is changed appropriately.
  • FIG. 1 is a schematic diagram showing the configuration of the in-body monitoring camera system.
  • the in-body monitoring camera system 1 includes an imaging device and a control system.
  • the imaging apparatus includes a camera unit (imaging unit) 11 and a camera-side cable 12 connected to the camera unit 11.
  • the control system includes a camera support tube 13, a cable connector 15, a device-side cable 16, a camera unit control device 17, and a display 18.
  • One end of the camera support tube 13 is introduced into the body through the inside of the cannula 31 punctured in the abdominal wall.
  • the camera unit 11 performs in-vivo imaging, and is introduced into the body through a tubular member called a trocar. Then, in a state where the camera side cable 12 is passed through the camera support tube 13, one end (inside the body) of the camera support tube 13 and the camera unit 11 in the body are joined by the support tube joint 14. Yes.
  • the camera unit 11 is connected to a camera unit control device 17 via a camera side cable 12, a cable connector 15, and a device side cable 16. An image captured by the camera unit 11 is transmitted to the camera unit control device 17, and a control signal from the camera unit control device 17 is transmitted to the camera unit 11.
  • the camera unit control device 17 displays the video transmitted from the camera unit 11 on the display 18.
  • FIG. 2A is a schematic cross-sectional view of the camera unit according to Embodiment 1, and FIG. 2B is a top view thereof.
  • the camera unit 11 has the following configuration.
  • the camera unit 11 includes a circuit board 19, a camera housing (housing) 21, a solid-state imaging device 25, a lens 26, a lighting device 27, and a control circuit 28.
  • the circuit board 19, the solid-state imaging device 25, the lens 26, the illumination device 27, and the control circuit 28 are accommodated in the camera housing 21.
  • the solid-state imaging device 25, the illumination device 27, and the control circuit 28 are electrically connected to the circuit board 19.
  • a concave support tube joint 14 is provided on the upper surface of the camera housing 21.
  • the support pipe joint portion 14 has a hole structure with a circular opening, and a convex locking claw 23 is provided on the inner wall thereof.
  • the camera housing 21 has two gripping portions 22. One of the two gripping portions 22 protrudes from one of the opposing side surfaces of the camera casing 21, and the other of the two gripping portions 22 protrudes from the other of the side surfaces.
  • the camera side cable 12 is connected to the circuit board 19 and led out to the outside of the camera unit 11 through the inside of the support pipe joint 14.
  • the circuit board 19 and the connection part between the circuit board 19 and the camera side cable 12 are sealed with resin or the like.
  • the camera side cable 12 is bonded and fixed to the support tube joint 14 at a portion inside the support tube joint 14 from which the camera side cable 12 is drawn (the bottom of the concave support tube joint 14).
  • the adhesive fixing sealing fixing with an adhesive or an O-ring may be mentioned. It is possible to prevent water and foreign matter from entering the camera unit 11 from the bonded and fixed portion. Since the camera side cable 12 is introduced into the body cavity through the trocar, it is made of a flexible material.
  • the solid-state image sensor 25 is a CCD (Charge Coupled Device) or CMOS (Complementary Metal Oxide Semiconductor) image sensor or the like.
  • the solid-state imaging element 25 and the lens 26 constitute an imaging unit 24.
  • the lighting device 27 illuminates the inside of the body, thereby clarifying the image taken by the camera unit 11.
  • the illumination device 27 is preferably small, and an LED (Light Emitting Diode) can be suitably used.
  • FIG. 3 shows a schematic structure of the camera support tube and the support tube joint.
  • FIG. 3 (a) is a perspective view of the camera support tube shown in FIG.
  • the camera support tube 13 is a cylindrical tube, and has a concave locking hole 123 in the vicinity of the end on the side to be introduced into the body. From the viewpoint of bonding strength with the camera unit 11, the camera support tube 13 is formed of a hard material.
  • FIG. 3B is a cross-sectional view of the camera support tube and the support tube joint portion shown in FIG. 1
  • FIG. 3C is a cross section showing a joint state of the camera support tube and the support tube joint portion shown in FIG. FIG.
  • the locking claws 23 of the support tube joint 14 are fitted into the locking holes 123 of the camera support tube 13. Thereby, the camera support tube 13 can be fixed to the support tube joint 14.
  • FIG. 3D is a cross-sectional view showing a modification of the camera support tube and the support tube joint
  • FIGS. 3E and 3F are deformations of the camera support tube shown in FIG. It is a perspective view which shows an example.
  • a locking claw 523 is connected to the camera support tube 13 as shown in FIG.
  • a locking hole 423 may be provided in the portion 14.
  • the camera support tube 13 may be provided with a groove-shaped recess 723 instead of the locking hole 123. Accordingly, when the camera support tube 13 is inserted into the support tube joint portion 14, it is not necessary to perform an operation of matching the positions of the locking holes 123 and the locking claws 23, and the both can be easily joined. desirable.
  • the camera support tube 13 has a structure in which the outer diameter of the tube decreases from the groove-shaped recess 723 toward the end portion to be introduced into the body, that is, the outer shape of a truncated cone. May be.
  • the camera support tube 13 may have a structure in which the inner diameter is constant and only the outer diameter is changed (the outer shape is reduced toward the tip). Accordingly, when the instrument is inserted into the camera support tube 13, it is more preferable because the instrument is not caught by being caught in the middle (the narrowed portion).
  • FIG. 4A is a cross-sectional view showing the structure of the cannula
  • FIG. 4B is a cross-sectional view showing a state in which the camera support tube is inserted into the cannula
  • FIG. 4C is an insert into the cannula. It is sectional drawing which shows the joining state of the made camera support tube and the camera unit.
  • the cannula 31 is a tubular device.
  • the cannula 31 has a structure in which one end portion (outside the body) is thicker than the other end portion (inside the body), and a valve 37 having resilience is provided inside the one end portion (outside the body).
  • the valve 37 has a valve structure at its central portion that is expanded when an external force is applied from the thick end (outside the body) to the narrow end (inside the body).
  • the camera support tube 13 When joining the camera unit 11 to the camera support tube 13 in the body, first, as shown in FIG. 4B, the camera support tube 13 is inserted into the camera support tube 13 with the camera-side cable 12 passed. One end is pressed against the thick end (outside the body) of the cannula 31. Then, the camera support tube 13 is inserted into the cannula 31 until one end of the camera support tube 13 is exposed from the narrow end (inside the body) of the cannula 31. At this time, the valve 37 is pushed and expanded by the camera support tube 13, and the valve 37 strongly tightens the camera support tube 13 due to the restoring property of the valve 37. As a result, the camera support tube 13 is fixed to the cannula 31.
  • the other end (outside the body) of the camera support tube 13 is also exposed from the cannula 31.
  • the camera side cable 12 is used as a guide, and one end portion (inside the body) of the camera support tube 13 is inserted into the support tube joint portion 14 as described above.
  • the locking claw 23 is fitted into the locking hole 123, and the camera unit 11 and the camera support tube 13 are joined with high mechanical strength.
  • FIGS. 5A to 5G are schematic views showing a method for installing the camera unit in the body.
  • FIG. 6 is a schematic diagram showing how to use the camera unit.
  • the operator opens a plurality of ports in the abdominal wall 41, which are holes for inserting forceps (medical instruments) or endoscopes into the body cavity. 32c is inserted. Further, in order to install the camera unit 11 in the body cavity, a port is opened at a position in the abdominal wall 41 where the entire organ including the affected part can be looked over, and the cannula 31 is inserted into this port. Specifically, the cannula 31 is inserted into the port by puncturing the obturator into the port while a needle-shaped obturator is passed through the cannula 31.
  • the diameter of the cannula 31 is preferably short.
  • the cannula 31 preferably has a diameter of 3 mm or less.
  • the surgeon sends gas into the body through the trocars 32a to 32c, and expands the body cavity in advance. Thus, a space for inserting the instrument is secured.
  • the operator inserts the endoscope 34 into the body cavity through the trocar 32c. Then, while observing the inside of the body using the endoscope 34, the camera unit 11 held by the forceps 33a is inserted into the body cavity through the trocar 32b.
  • the operator operates the forceps 33a to move the camera unit 11 to the vicinity of the cannula 31.
  • the forceps 33b is inserted into the body cavity through the cannula 31.
  • the operator pulls out the forceps 33b from the cannula 31 while holding the camera side cable 12 using the forceps 33b or a dedicated lifting instrument.
  • the camera side cable 12 is led out of the body.
  • the grip portion 22 of the camera unit 11 is in a state of being gripped by the forceps 33a.
  • the operator inserts the forceps 33c into the body cavity through the trocar 32a.
  • the camera side cable 12 led out of the body is passed through the camera support tube 13 while holding the two gripping portions 22 provided on both side surfaces of the camera unit 11 with the two forceps 33a and 33c, respectively.
  • the support tube joint 14 and the opening of the cannula 31 are made parallel and close to each other.
  • the camera support tube 13 is inserted into the cannula 31.
  • the operator inserts the end portion (inside the body) of the camera support tube 13 exposed from the cannula 31 into the support tube joint portion 14 using the camera side cable 12 as a guide.
  • the camera support tube 13 and the camera unit 11 are joined.
  • the operator pulls up the camera support tube 13 so that the inside of the body cavity can be imaged as wide as possible, thereby bringing the camera unit 11 and the end portion inside the body of the cannula 31 into contact with each other. . Since the camera support tube 13 is strongly tightened by the valve 37 (see FIG. 4) of the cannula 31, the camera support tube 13 and the camera unit 11 maintain this posture.
  • the camera side cable 12 and the device side cable 16 are connected using the cable connector 15 as shown in FIG.
  • the local image of the treatment unit is displayed on the display 118 by the endoscope control device 117, and the entire image of the organ 42 captured by the camera unit 11 is displayed on the display 18 by the camera unit control device 17.
  • the surgeon can grasp the state outside the work area on the display 18 while performing the treatment with the forceps 33a and 33c while magnifying and observing the work area (local image) on the display 118. Specifically, it is possible to grasp the movement of forceps and the like outside the work area, the presence / absence of bleeding sites, the bleeding status, and the residual status of residues such as gauze.
  • the operator pulls the camera support tube 13 toward the outside of the body in a state where the grasping portion 22 of the camera unit 11 in the body is gripped by the forceps 33a and 33c, and the camera support tube 13 is connected to the support tube joint portion of the camera unit 11. Pull out from 14.
  • the operator inserts the forceps 33c into the body cavity through the trocar 32a. Then, the gripping portions 22 on both end faces of the camera unit 11 are gripped by the forceps 33a and 33c so that the support tube joint portion 14 and the opening of the cannula 31 are parallel and close to each other. Perform removal work.
  • the operator pulls out the camera support tube 13 from the cannula 31, separates the camera support tube 13 and the camera side cable 12, and then removes the camera unit 11 and the camera side cable 12 from the trocar 32a or 32b. To derive.
  • FIG. 7A is a diagram illustrating a state before the camera unit is gripped with forceps
  • FIG. 7B is a diagram illustrating a state after the camera unit is gripped with forceps.
  • the grasping portion 22 of the camera unit 11 is grasped by the forceps 33 (the forceps 33a to 33c).
  • the camera unit 11 is inserted into the body or recovered from the body from the trocar 32 (each trocar 32a to 32c) with the gripping portion 22 held.
  • the forceps 33 is held by the forceps 33 so that the camera unit 11 and the forceps 33 are aligned. 11 is inserted into the trocar 32.
  • the gripping part 22 needs to be rigid so that the forceps 33 can firmly hold the gripping part 22 and hold the posture of the camera unit 11 with respect to the forceps 33 constant.
  • the scissors part that actually grips the camera unit 11 and the forceps 33 is located inside the body. For this reason, the angle at which the forceps 33 grips the grip portion 22 is limited by the installation position of the trocar 32. Further, unlike the case outside the body, it is difficult to adjust the positional relationship between the camera unit 11 and the forceps 33 so that the posture of the camera unit 11 and the posture of the forceps 33 are linear. Therefore, when the forceps 33 grips the gripping part 22, the camera unit 11 is often greatly inclined with respect to the forceps 33.
  • the camera unit 11 When the camera unit 11 that is greatly inclined with respect to the forceps 33 is pulled into the trocar 32, the camera unit 11 has a contact point between the grip portion 22 and the forceps 33 (position where the forceps 33 is gripping the grip portion 22). A large rotational movement is generated as a fulcrum. In order to prevent the forceps 33 from coming off the gripping part 22 and dropping the camera unit 11 when this rotational movement occurs, the gripping part 22 has an optimum size and is excellent in ease of rotation. It is required to have an anti-slip mechanism.
  • the feature of the gripping part 22 according to each embodiment is that it has a mechanism that achieves both the functions necessary for the insertion and the functions necessary for the recovery.
  • the gripping portion 22 follows the displacement of the forceps 33 while maintaining the posture of the camera unit 11 with respect to the forceps 33 with respect to the external force from the forceps 33 holding the gripping portion 22.
  • the camera unit 11 is displaced.
  • the gripping portion 22 according to each embodiment is configured to move the camera unit 11 around the contact point between the gripping portion 22 and the forceps 33 with respect to an external force from other than the forceps 33 holding the gripping portion 22.
  • the camera unit 11 is rotated so as to rotate or to move the contact.
  • FIG. 8 is an explanatory diagram relating to the optimum length of the gripping portion.
  • 8 (a) and 8 (b) are top views showing a gripping portion having a length in an appropriate range
  • FIG. 8 (c) is a top view showing a gripping portion shorter than the proper range
  • (D) is a top view showing a gripping part longer than an appropriate range.
  • Each of the gripping portions 22 shown in FIGS. 8A to 8D protrudes left and right from the camera housing 21 (see “projection direction” in FIG. 8A). It has the outer shape.
  • the gripping portion 22 shown in FIGS. 8A and 8B is an example having an appropriate length of the gripping portion 22, and the length of the gripping portion 22 in the protruding direction is the example.
  • the diameter of the circle 22c constituting the outer shape of the gripping portion 22 (the arc) is not less than the diameter.
  • the gripping portion 22 shown in FIG. 8C is an example in which the length of the gripping portion 22 is too short, and the length of the gripping portion 22 in the protruding direction is less than the radius of the circle 22c.
  • the gripping portion 22 shown in FIG. 8D is an example in which the length of the gripping portion 22 is too long, and the length of the gripping portion 22 in the protruding direction exceeds the diameter of the circle 22c.
  • the maximum length of the gripping portion 22 in the protruding direction (that is, the length of the longest portion). )) May be greater than or equal to the radius of the circle 22c and less than or equal to the diameter.
  • FIG. 9 is a cross-sectional view showing a state when the camera unit shown in FIG. 9A is a view showing a state where forceps are inserted into the trocar
  • FIG. 9B is a view showing a state where the camera unit is gripped using forceps
  • FIG. It is a figure which shows the state in which a camera unit passes a trocar.
  • FIG. 9A shows a cross-sectional view of the state shown in FIGS. 9B and 9C rotated 90 degrees about the extending direction of the forceps 33. Yes.
  • the gripping part 22 of the camera unit 11 when the gripping portion 22 of the camera unit 11 is gripped by the forceps 33, the angle ⁇ formed by the camera unit 11 and the forceps 33 increases.
  • FIG. 9C in this state, when the camera unit 11 is to be pulled into the trocar 32, the gripping part 22 presses against the tip (inside of the body) of the trocar 32, and the gripping part 22 and the forceps 33. Rotational motion about the contact 61 with the center (fulcrum) occurs.
  • the tip of the gripping part 22 has an arc shape, and the vicinity of the center of the circle 22c can be used as the center of the rotational movement, so that the edge of the gripping part 22 rotates without being greatly shaken during the rotational movement. . Therefore, the camera unit 11 can be pulled into the trocar 32 smoothly.
  • 9A to 9C can be said to be a case in which a fulcrum of rotational motion exists slightly inside the tip of the forceps 33.
  • FIG. 9A to 9C can be said to be a case in which a fulcrum of rotational motion exists slightly inside the tip of the forceps 33.
  • FIG. 10 is a cross-sectional view showing a case where the outer shape of the gripping portion is generally rectangular when viewed from above.
  • (A) of FIG. 10 is a figure which shows the state which hold
  • (b) of FIG. 10 is a figure which shows the state by which the forceps was pulled up and the camera unit was pressed on the front-end
  • FIG. 10C is a view showing a state where the camera unit is caught by the tip of the trocar when the forceps are further pulled up, the forceps are removed, and the camera unit is dropped.
  • the width of the gripping portion 22 along the direction perpendicular to the protruding direction may be equal to the width of the camera casing 21 along the same direction. desirable.
  • the width of the gripping part 22 is smaller than the width of the camera casing 21, a constriction occurs at the boundary between the camera casing 21 and the gripping part 22, and when the pulling up while rotating, the constriction causes the camera to The unit 11 is easily caught on the tip (inside the body) of the trocar 32.
  • FIG. 11 is a cross-sectional view showing a state when the camera unit shown in FIG.
  • FIG. 11A is a view showing a state where the camera unit is gripped using forceps
  • FIG. 11B is a view showing a state where the forceps are pulled up and the camera unit is pressed against the tip of the trocar
  • FIG. 11C is a view showing a state where the forceps are further pulled up and the camera unit is pulled into the trocar.
  • FIG. 11A when the gripping part 22 is gripped by the forceps 33, the forceps 33 and the gripping part 22 are in contact with each other at the contact point 61. Then, as shown in FIG. 11 (b), a rotational motion around the contact 61 occurs. Then, as shown in FIG. 11C, the camera unit 11 can be pulled into the trocar 32 without dropping.
  • the grip 22 is gripped by the tip of the forceps 33.
  • the vicinity of the center of the circle 22c is set as the center of the rotational motion.
  • the edge of the gripping part 22 rotates without being greatly shaken during the rotational movement. Therefore, the camera unit 11 can be pulled into the trocar 32 smoothly.
  • the gripping part 22 has a sufficient function.
  • FIG. 12 is a cross-sectional view showing a state when the camera unit shown in FIG. (A) of FIG. 12 is a figure which shows the state which hold
  • (b) of FIG. 12 is a figure which shows the state where the forceps was pulled up and the camera unit was pressed on the front-end
  • FIG. 12C is a diagram showing a state in which when the forceps are further pulled up, the camera unit hits the tip of the trocar, the forceps are removed, and the camera unit is dropped.
  • FIG. 13 is a cross-sectional view showing a state when the camera unit shown in FIG.
  • FIG. 13A is a diagram showing a state in which the camera unit is gripped by using forceps
  • FIG. 13B is a diagram showing a state in which the forceps are pulled up and the camera unit is pressed against the tip of the trocar
  • FIG. 13C is a view showing a state where the camera unit is caught by the tip of the trocar when the forceps are further pulled up, the forceps are detached, and the camera unit is dropped.
  • FIG. 13A when the gripping portion 22 of the camera unit 11 is too long, the forceps 33 often grips the gripping portion 22 at the contact point 61 that is far from the center of the circle 22c.
  • FIG. 13B when the forceps 33 is pulled up and the camera unit 11 is pressed against the tip (inside of the body) of the trocar 32, the reverse rotation of the case shown in FIGS. It produces a rotational movement.
  • the camera unit 11 is easily hooked sideways so as to close the tip (inside of the body) of the trocar 32. As a result, the camera unit 11 is detached from the forceps 33 and the camera unit 11 is easily dropped.
  • the length of the gripping portion 22 in the protruding direction is not less than the radius of the circle 22c and not more than the diameter.
  • FIG. 14 is a diagram showing a comparison between an example in which the cross-sectional shape of the gripping portion is a rectangle having a constant thickness and an example in which the gripping portion has a tapered shape.
  • FIG. 14A is a diagram showing a state where the gripping portion is gripped with forceps in an example having a tapered shape
  • FIG. 14B is a state where the gripping portion is gripped with forceps in an example having a rectangular shape
  • 14 (c) is an enlarged plan view of the camera unit
  • FIG. 14 (d) is an enlarged view of a main part showing a state in which the gripping part is gripped with forceps in an example of a tapered shape.
  • FIG. 14E is an enlarged view of a main part showing a state in which the gripping part is gripped with forceps in an example of a rectangular shape.
  • 14 (a) and 14 (d) has a shape that gradually becomes thinner toward the edge 22e of the gripping portion 22. This is a tapered cross-sectional shape.
  • the gripping portion 22 shown in FIGS. 14B and 14E has a uniform thickness over the entire gripping portion 22. This is a rectangular cross-sectional shape.
  • the contact 61 between the gripping portion 22 and the forceps 33 is connected to the edge of the gripping portion 22 and / or In the vicinity.
  • the forceps 33 is easily detached from the grip portion 22 when slipping occurs. If the gripping portion 22 is thinned, the gripping portion 22 can be easily grasped by the forceps 33, but the mechanical strength of the gripping portion 22 is reduced, so that it is difficult to firmly hold the camera unit 11 by the forceps 33.
  • the gripping portion 22 has a tapered cross-sectional shape.
  • the gripping portion 22 has a structure in which the thickness of the gripping portion 22 decreases toward the edge 22e, it is easy to grip even a relatively small forceps 33, so that the work can be performed regardless of the type of forceps 33. For this reason, workability
  • the schematic shape (top view and cross-sectional shape) of the gripping portion 22 has been mainly described in detail.
  • the gripping portion 22 has an uneven surface, and the gripping portion 22 is made of a material.
  • a mechanism having a non-slip function can be added to the grip portion 22.
  • the example which formed the groove-shaped pattern in the holding part 22 is demonstrated, if it has an equivalent function, it will not be limited to this.
  • FIG. 15 is a diagram showing an example of the groove pattern of the gripping portion.
  • FIG. 15 (a) is a view showing an example in which a plurality of arcuate grooves are formed in the gripping portion.
  • a plurality of grooves 50 are formed in the gripping portion 22 shown in FIG.
  • Each of the plurality of grooves 50 extends in an arc when viewed from above (in other words, an arcuate shape). Further, none of the plurality of grooves 50 is formed on the edge 22e of the grip portion 22.
  • the teeth of the forceps 33 bite into the groove 50 and can be gripped firmly.
  • the force with which the forceps 33 pushes or pulls the camera unit 11 can be reliably transmitted to the gripping portion 22, so that the camera unit 11 can be easily displaced following the displacement of the forceps 33. .
  • the force applied to the camera unit 11 from the trocar 32 causes the teeth of the forceps 33 to slide along the groove 50 (in a circle), thereby Eleven rotational movements occur.
  • the camera unit 11 can be smoothly pulled into the trocar 32 without being caught by the trocar 32 in the same manner as the case shown in FIGS. 9A to 9C, for example.
  • the camera unit 11 can be prevented from dropping by adopting a configuration in which the groove 50 is not formed on the edge 22e.
  • FIG. 15 is the figure which showed the example which formed the groove
  • a groove 51 is formed along the outer periphery of the gripping part 22 in the gripping part 22 shown in FIG. Even when the teeth of the forceps 33 that have slid along the groove 50 come off the end of the groove 50, the teeth of the forceps 33 remain in the groove 51, and the forceps 33 is prevented from being detached from the gripping portion 22. Can do.
  • FIG. 15C is a view showing an example in which a circular groove pattern is formed.
  • a plurality of grooves 52 are formed in the gripping portion 22 shown in FIG. Each of the plurality of grooves 52 extends around the circumference in a top view (partially, a circular arc in a top view). Further, none of the plurality of grooves 52 is formed on the edge 22 e of the gripping portion 22.
  • the interval between the two adjacent grooves 52 in the vicinity of the edge 22e of the gripping portion 22 is smaller than the interval between the two adjacent grooves 52 in the center of the gripping portion 22 and in the vicinity thereof. That is, the pitch of the grooves 52 is finer toward the outer peripheral side of the gripping part 22 and becomes coarser toward the center side of the gripping part 22. This is because the forceps 33 is mainly in contact with the groove 52 in the vicinity of the center of the circle 22c (see FIG. 8 etc.), and if the pitch of the grooves 52 on the center side of the gripping portion 22 is too fine, the center of the circle 22c If the contact point 61 and the contact 61 (see FIG.
  • FIG. 15D shows the movement of the camera unit relative to the forceps when the camera unit shown in FIG. 15 (d) is grabbed with forceps and a pulling force is applied and rotational motion occurs. It is the figure demonstrated with progress.
  • FIG. 16E is a diagram illustrating this movement as movement of the forceps with the camera unit side fixed.
  • a plurality of grooves 53 are formed along the outer periphery of the gripping part 22 in the gripping part 22 shown in FIG.
  • the interval between the two adjacent grooves 53 in the vicinity of the edge 22e of the grip portion 22 is smaller than the interval between the two adjacent grooves 50 in the center of the grip portion 22 and in the vicinity thereof.
  • the forceps 33 moves away from the forceps 33 and is inappropriate.
  • the pitch of the grooves 53 is made fine on the outer peripheral side of the gripping part 22 and roughened on the central side, so that the movement guide function from the end to the central part described above and rotation It is possible to obtain a pattern that is compatible with ease.
  • (E) of FIG. 15 is the figure which showed the example which formed the elastic material on the surface of the holding part as a slip prevention mechanism.
  • an elastic material 54 is formed along the outer periphery of the gripping portion 22 in addition to the groove 50.
  • the elastic material 54 is made of, for example, silicone.
  • the grooves 50 to 53 and the elastic member 54 may form the same pattern (reversal pattern) on both surfaces of the gripping portion 22, but if both surfaces are the same pattern, sliding motions in the same direction occur on both surfaces. Slippery. For this reason, it is desirable to form different patterns on the both sides of the gripping part 22 in places where it is difficult to slip, for example, in the vicinity of the edge 22e of the gripping part 22. Further, even on the center side of the gripping portion 22, in order to achieve both the movement guide function and the ease of rotation, the configuration of FIG. 15C and the configuration of FIG. 15D are combined. Can be taken. Needless to say, the examples are not limited to those described above.
  • the gripping portion 22 can apply the force from the grasped forceps 33 to the camera unit 11 as it is when inserted in a linear direction, and to the camera unit 11 when the camera unit 11 is recovered. It has a structure that is difficult to come off against the applied rotational movement. As a result, it is possible to achieve both gripping strength and ease of rotation, speeding up the installation work, and preventing the camera unit 11 from being soiled by dropping. Therefore, the installation work time of the camera unit 11 can be shortened, and the operation time for installation can be prevented from increasing. In addition, since the installation work is simplified, the surgeon is not stressed, and the safety is high in terms of mental human effects.
  • the in-vivo monitoring camera system includes an imaging unit (camera unit 11) introduced into the body, and the imaging unit has at least one grip having an outer shape of a circular arc when viewed from above.
  • Each gripping part holds the posture of the imaging unit relative to the medical instrument against an external force from a medical instrument (forceps 33) holding the gripping part.
  • the imaging unit is displaced following the displacement of the instrument, and the contact point between the gripping part and the medical instrument against an external force other than a medical instrument that grips the gripping part (for example, the trocar 32)
  • the imaging unit is rotated around the center, or the imaging unit is rotated so that the contact is rotated.
  • the imaging unit when the imaging unit is inserted into the body by the medical instrument, the insertion can be performed while maintaining the posture of the imaging unit with respect to the medical instrument by the external force from the medical instrument.
  • the imaging unit when the imaging unit is collected from the body, the imaging unit is rotated by an external force from a member other than the medical instrument, and the inclination of the imaging unit can be optimized. Is possible.
  • each gripping part can be shared at the time of insertion and recovery, it is possible to easily recover from the body of the imaging unit.
  • the in-vivo monitoring camera system according to aspect 2 of the present invention is the above-described aspect 1, wherein at least one of the gripping portions includes a plurality of grooves, and the plurality of grooves are arranged in an arc when viewed from above or a circumference when viewed from above. It extends and is not formed on the edge of the gripping part.
  • the in-vivo monitoring camera system according to aspect 3 of the present invention is the above-described aspect 2, wherein the interval between the two adjacent grooves in the vicinity of the edge of the at least one gripping part is the center of the gripping part and the vicinity thereof. Less than the interval.
  • an elastic material is formed on at least one gripping portion.
  • At least one of the gripping portions has a shape that gradually becomes thinner toward an edge of the gripping portion.
  • the in-body monitoring camera system is any one of Aspects 1 to 5, wherein the imaging unit includes a casing (camera casing 21), and at least one gripping part is The grip portion is provided so as to protrude from the housing, and the length of the grip portion in the projecting direction of the grip portion is not less than the radius of the circle constituting the outer shape of the grip portion and not more than the diameter.
  • the present invention can be used for an in-body monitoring camera system including an imaging unit introduced into the body, and is particularly suitable for endoscopic surgery and the like.
  • Camera unit (imaging part) 21 Camera housing (housing) 22 gripping part 22c circle 22e edge 33 forceps (medical instrument) 50 to 53 Groove 54 Elastic material 61 Contact

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Microelectronics & Electronic Packaging (AREA)
  • Endoscopes (AREA)
  • Studio Devices (AREA)

Abstract

 撮像部の体内からの回収を容易に行うことを可能とする。握持部(22)は、鉗子(33)からの外力に対しては、鉗子(33)に対するカメラユニット(11)の姿勢を保持させつつ鉗子(33)の変位に追従してカメラユニット(11)を変位させ、鉗子(33)以外からの外力に対しては、接点(61)を中心としてカメラユニット(11)を回転させる、または、接点(61)を回転移動させるようにカメラユニット(11)を回転させる。

Description

体内監視カメラシステム
 本発明は、体内に導入される撮像部を備えた体内監視カメラシステムに関する。
 内視鏡手術は、患者を開腹することなく、検査または治療処置を行う低侵襲性の手術である。内視鏡手術では、鉗子等の処置具と内視鏡とが別々に患者の体腔内に導入される。術者は、体腔内に挿入された処置具の先端部分の画像を内視鏡の観察視野内に捉え、処置具による患部の処置状態を内視鏡によって観察しながら処置作業を行う。内視鏡手術では、患者の腹部等における体壁(例えば腹壁)に穿刺した筒を通して、処置具および内視鏡を体腔内に導入する。なお、この筒は、いわゆるトロッカーと称される管状部材である。
 術者は、内視鏡を臓器に近づけて画像を拡大して、臓器の切開または縫合を行うが、このとき、術者の視野が非常に狭くなってしまう。このため、作業領域外の状態(例えば、作業領域外の処置具の動き、出血状態、ガーゼ等の残留物の残留状態)を広く把握できるような装置が要望されている。
 特許文献1には、トロッカーを通じてカメラユニットを回収する際に、カメラユニットが引っ掛からないよう、鉗子によって把持される握持部(把持部)を回転自在な構造とすることが開示されている。
日本国公開特許公報「特開2010-12222号公報(2010年1月21日公開)」 日本国特許公報「特許4472727号公報(2010年6月2日発行)」 日本国特許公報「特許4599474号公報(2010年12月15日発行)」 日本国公開特許公報「特開2012-239519号公報(2012年12月10日公開)」
 特許文献1には、カメラユニットの両端に握持部を設けた例が開示されている。一方の握持部はカメラユニットの装着時に用い、他方の握持部はカメラユニットの回収時に用いる必要がある。
 すなわち、装着時に用いる握持部は、握持部をしっかりとつかんでカメラユニットの姿勢を保持することができるように、剛性に優れた部材によって構成される。一方、回収時に用いる握持部は、円盤状の回転機構または弾性部材(スポンジ等)から成り、回収時にカメラユニットをトロッカーに引き込む際に、カメラユニットの姿勢を容易に変えられる構成となっている。このため、装着時と回収時とで、用いる握持部を適切に選択する必要がある。
 このため、特許文献1の構成では、カメラユニットを回転させることによって、もしくは、トロッカーを増設して挿入と回収とを別々の(例えば、互いに別方向の)鉗子で行うことによって、挿入時と回収時とで把持する握持部を変更しなければならない。この結果、カメラユニットの体内からの回収が容易でないという問題が発生する。
 本発明は、上記の課題に鑑みて為されたものであり、その目的は、撮像部の体内からの回収を容易に行うことを可能とする体内監視カメラシステムを提供することにある。
 上記の課題を解決するために、本発明の一態様に係る体内監視カメラシステムは、体内に導入される撮像部を備えており、上記撮像部は、上面視円弧の外形を有している少なくとも1つの握持部を備えており、各上記握持部は、上記握持部をつかんでいる医療器具からの外力に対しては、該医療器具に対する上記撮像部の姿勢を保持させつつ該医療器具の変位に追従して上記撮像部を変位させ、上記握持部をつかんでいる医療器具以外からの外力に対しては、上記握持部と上記医療器具との接点を中心として上記撮像部を回転させる、または、該接点を回転移動させるように上記撮像部を回転させることを特徴としている。
 本発明の一態様によれば、撮像部の体内からの回収を容易に行うことが可能である。
体内監視カメラシステムの構成を示す模式図である。 (a)は実施の形態1に係るカメラユニットの模式的断面図であり、(b)はその上面図である。 (a)は図1に示すカメラ支持管の斜視図であり、(b)は図1に示すカメラ支持管および支持管接合部の断面図であり、(c)は図1に示すカメラ支持管および支持管接合部の接合状態を示す断面図であり、(d)はカメラ支持管および支持管接合部の変形例を示す断面図であり、(e)および(f)は(a)に示すカメラ支持管の変形例を示す斜視図である。 (a)はカニューレの構造を示す断面図であり、(b)は図3に示すカメラ支持管をカニューレに挿入した状態を示す断面図であり、(c)はカニューレに挿入されたカメラ支持管と図2に示すカメラユニットとの接合状態を示す断面図である。 (a)~(g)は、カメラユニットの体内設置方法を示す模式図である。 カメラユニットの使用方法を示す模式図である。 (a)は鉗子でカメラユニットを把持する前の状態を示した図であり、(b)は鉗子でカメラユニットを把持した後の状態を示した図である。 握持部の最適な長さに関する説明図であり、(a)および(b)は適正範囲の長さの握持部を示す上面図であり、(c)は適正範囲より短い握持部を示す上面図であり、(d)は適正範囲より長い握持部を示す上面図である。 図8の(a)に示すカメラユニットの回収時の状態を示す断面図であり、(a)はトロッカーに鉗子を挿入した状態を示す図であり、(b)は鉗子を用いてカメラユニットを把持した状態を示す図であり、(c)はカメラユニットがトロッカーを通る状態を示す図である。 握持部の外形が上面視概ね矩形である場合を示す断面図であり、(a)は鉗子を用いてカメラユニットを把持した状態を示す図であり、(b)は鉗子を引き上げてカメラユニットがトロッカーの先端に押し当てられた状態を示す図であり、(c)は更に鉗子を引き上げた際にカメラユニットがトロッカーの先端に引っ掛かって、鉗子が外れカメラユニットが落下した状態を示す図である。 図8の(b)に示すカメラユニットの回収時の状態を示す断面図であり、(a)は鉗子を用いてカメラユニットを把持した状態を示す図であり、(b)は鉗子を引き上げてカメラユニットがトロッカーの先端に押し当てられた状態を示す図であり、(c)は更に鉗子を引き上げてカメラユニットをトロッカーに引き込んだ状態を示す図である。 図8の(c)に示すカメラユニットの回収時の状態を示す断面図であり、(a)は鉗子を用いてカメラユニットを把持した状態を示す図であり、(b)は鉗子を引き上げてカメラユニットがトロッカーの先端に押し当てられた状態を示す図であり、(c)は更に鉗子を引き上げた際にカメラユニットがトロッカーの先端に当たって、鉗子が外れカメラユニットが落下した状態を示す図である。 図8の(d)に示すカメラユニットの回収時の状態を示す断面図であり、(a)は鉗子を用いてカメラユニットを把持した状態を示す図であり、(b)は鉗子を引き上げてカメラユニットがトロッカーの先端に押し当てられた状態を示す図であり、(c)は更に鉗子を引き上げた際にカメラユニットがトロッカーの先端に引っ掛かって、鉗子が外れカメラユニットが落下した状態を示す図である。 握持部の断面形状を、厚みが一定である矩形とした例と、テーパ形状とした例との比較を示す図であり、(a)はテーパ形状とした例において握持部を鉗子で把持した状態を示す図であり、(b)は矩形形状とした例において握持部を鉗子で把持した状態を示す図であり、(c)はカメラユニットの平面拡大図であり、(d)はテーパ形状とした例において握持部を鉗子で把持した状態を示す要部拡大図であり、(e)は矩形形状とした例において握持部を鉗子で把持した状態を示す要部拡大図である。 握持部の溝状パターンの例を示した図であり、(a)は握持部に弓形の複数の溝を形成した例を示した図であり、(b)は握持部外周に沿って溝を形成した例を示した図であり、(c)は円状の溝パターンを形成した例を示した図であり、(d)は変形例である弓形の溝を形成した例を示した図であり、(e)は滑り止め機構として弾性材を握持部の表面に形成した例を示した図である。 (a)~(d)は、図15の(d)に示すカメラユニットを鉗子でつかんで、引っ張り力を加えると共に回転運動が生じたときの、鉗子に対するカメラユニットの動きを、時間経過と共に説明した図であり、(e)は、この動きについて、カメラユニット側を固定して、鉗子の動きとして説明した図である。
 本発明の実施の形態について、図1~図16を参照して説明すれば、以下のとおりである。なお、説明の便宜上、各実施の形態に示した部材と同一の機能を有する部材については、同一の符号を付し、適宜その説明を省略する。また、各図面に示した構成の、形状および寸法(長さ、大きさ、および幅等)は、それぞれ、実際の形状および寸法を厳密に反映させたものではなく、図面の明瞭化かつ簡略化の観点から適宜変更している。
 〔体内監視カメラシステムの構成〕
 図1は、体内監視カメラシステムの構成を示す模式図である。
 体内監視カメラシステム1は、撮像装置および制御システムを備えている。撮像装置は、図1に示すとおり、カメラユニット(撮像部)11と、カメラユニット11に接続されたカメラ側ケーブル12とを有している。制御システムは、図1に示すとおり、カメラ支持管13と、ケーブルコネクタ15と、機器側ケーブル16と、カメラユニット制御機器17と、ディスプレイ18とを有している。
 カメラ支持管13は、腹壁に穿刺されたカニューレ31の内部を通じて、その一方の端部が体内に導入される。カメラユニット11は、体内撮影を行うものであり、トロッカーと呼ばれる管状部材を通じて体内に導入される。そして、カメラ支持管13の内部にカメラ側ケーブル12を通した状態で、カメラ支持管13の一方の端部(体内側)と体内のカメラユニット11とが支持管接合部14にて接合されている。
 カメラユニット11は、カメラ側ケーブル12、ケーブルコネクタ15、および機器側ケーブル16を介してカメラユニット制御機器17と接続されている。カメラユニット11が撮影した映像は、カメラユニット制御機器17に送信され、カメラユニット制御機器17からの制御信号は、カメラユニット11に送信される。
 カメラユニット制御機器17は、カメラユニット11から送信された映像をディスプレイ18に表示させる。
 〔撮像装置の構成〕
 図2の(a)は実施の形態1に係るカメラユニットの模式的断面図であり、図2の(b)はその上面図である。
 図2の(a)および(b)に示すとおり、カメラユニット11は下記の構成を有している。
 カメラユニット11は、回路基板19、カメラ筐体(筐体)21、固体撮像素子25、レンズ26、照明装置27、および制御回路28を備えている。回路基板19、固体撮像素子25、レンズ26、照明装置27、および制御回路28は、カメラ筐体21の内部に収納されている。固体撮像素子25、照明装置27、および制御回路28は、回路基板19と電気的に接続されている。カメラ筐体21の上面には、凹形状の支持管接合部14が設けられている。支持管接合部14は、円形開口の孔構造であり、その内壁に凸形状の係止爪23が設けられている。また、カメラ筐体21は、2つの握持部22を有している。2つの握持部22の一方は、カメラ筐体21の対向する側面の一方から突出しており、2つの握持部22の他方は、同側面の他方から突出している。
 カメラ側ケーブル12は、回路基板19に接続されており、支持管接合部14の内部を通じてカメラユニット11の外部に導出されている。回路基板19、および回路基板19とカメラ側ケーブル12との接続部は、樹脂等によって封止されている。さらに、支持管接合部14の内部の、カメラ側ケーブル12が引き出される部分(凹形状の支持管接合部14の底部)において、カメラ側ケーブル12が支持管接合部14に接着固定されている。該接着固定の一例としては、接着剤またはOリングによる封止固定が挙げられる。該接着固定された部分からカメラユニット11内への浸水および異物混入等が防止されている。カメラ側ケーブル12は、トロッカーを通じて体腔内に導入されるため、柔軟な材料で形成されている。
 固体撮像素子25は、CCD(Charge Coupled Device:電荷結合素子)またはCMOS(Complementary Metal Oxide Semiconductor:相補型金属酸化膜半導体)イメージセンサ等である。固体撮像素子25およびレンズ26が、撮像ユニット24を構成している。
 照明装置27は、体内を照らすことで、カメラユニット11が撮影する映像を明瞭にするものである。照明装置27は、小型であるのが好ましく、LED(Light Emitting Diode:発光ダイオード)等が好適に利用できる。
 実施の形態1の詳細な説明については後述する。
 〔カメラ支持管および支持管接合部の構造〕
 図3に、カメラ支持管および支持管接合部の概略構造を示す。
 図3の(a)は図1に示すカメラ支持管の斜視図である。
 図3の(a)に示すとおり、カメラ支持管13は、円筒状の管であり、体内に導入される側の端部近傍に、凹形状の係止孔123を有している。カメラユニット11との接合強度の観点から、カメラ支持管13は硬質な材料で形成されている。
 図3の(b)は図1に示すカメラ支持管および支持管接合部の断面図であり、図3の(c)は図1に示すカメラ支持管および支持管接合部の接合状態を示す断面図である。
 カメラ支持管13を支持管接合部14に挿入したとき、カメラ支持管13の係止孔123に支持管接合部14の係止爪23が嵌め込まれる。これにより、カメラ支持管13を支持管接合部14に固定することができる。
 図3の(d)はカメラ支持管および支持管接合部の変形例を示す断面図であり、図3の(e)および(f)は、図3の(a)に示すカメラ支持管の変形例を示す斜視図である。
 カメラ支持管13に係止孔123を、支持管接合部14に係止爪23を設けるかわりに、図3の(d)に示すとおり、カメラ支持管13に係止爪523を、支持管接合部14に係止孔423を設けてもよい。
 図3の(e)に示すとおり、カメラ支持管13に、係止孔123のかわりに、溝状凹部723を設けてもよい。これにより、カメラ支持管13を支持管接合部14に挿入する際に係止孔123と係止爪23との位置を一致させる操作を行う必要がなく、両者の接合が容易になるため、より望ましい。
 図3の(f)に示すとおり、カメラ支持管13は、溝状凹部723から体内に導入される側の端部へと向けて管の外径が小さくなる構造、すなわち円錐台の外形であってもよい。具体的に、カメラ支持管13は、内径を一定にして、外径のみを変える(先端に向けて外形を小さくする)構造であってもよい。これにより、カメラ支持管13の内部に器具を挿入する際、器具が途中(狭くなった箇所)で引っ掛かって抜けなくなるようなことがなくなるため、より望ましい。
 〔カメラ支持管のカニューレへの挿入とカメラユニットへの接合〕
 図4の(a)はカニューレの構造を示す断面図であり、図4の(b)はカメラ支持管をカニューレに挿入した状態を示す断面図であり、図4の(c)はカニューレに挿入されたカメラ支持管とカメラユニットとの接合状態を示す断面図である。
 図4の(a)に示すとおり、カニューレ31は、管状デバイスである。また、カニューレ31は、一方の端部(体外側)が他方の端部(体内側)より太く、この一方の端部(体外側)の内部に、復元性を有するバルブ37を有する構造である。バルブ37は、その中央部に、太い方の端部(体外側)から細い方の端部(体内側)の向きに外力が加わると押し広げられる弁構造を有している。
 カメラユニット11を体内にてカメラ支持管13に接合する場合、まず、図4の(b)に示すとおり、カメラ支持管13の内部にカメラ側ケーブル12を通した状態で、カメラ支持管13の一方の端部を、カニューレ31の太い方の端部(体外側)に押し当てる。そして、カメラ支持管13の一方の端部がカニューレ31の細い方の端部(体内側)から露出するまで、カメラ支持管13をカニューレ31に挿し込む。このとき、バルブ37はカメラ支持管13によって押し広げられ、バルブ37の復元性によって、バルブ37がカメラ支持管13を強く締め付ける。これにより、結果として、カメラ支持管13がカニューレ31に固定される。なお、カメラ支持管13の他方の端部(体外側)も、カニューレ31から露出させておく。次いで、図4の(c)に示すとおり、カメラ側ケーブル12をガイドとして用いて、カメラ支持管13の一方の端部(体内側)を支持管接合部14に挿入することで、上述したとおり係止爪23が係止孔123に嵌り、カメラユニット11とカメラ支持管13とが高い機械的強度で接合される。
 〔体内監視カメラシステムの使用方法と効果〕
 図5の(a)~(g)は、カメラユニットの体内設置方法を示す模式図である。
 図6は、カメラユニットの使用方法を示す模式図である。
 図5の(a)に示すとおり、まず、術者は、鉗子(医療器具)または内視鏡を体腔内に挿入する孔であるポートを腹壁41に複数あけ、これらのポートにそれぞれトロッカー32a~32cを挿入する。さらに、カメラユニット11を体腔内に設置するために、腹壁41における、患部を含む臓器全体を見渡すことのできる位置にポートをあけ、このポートにカニューレ31を挿入する。具体的に、カニューレ31は、針形状のオブチュレータをカニューレ31に通した状態で、オブチュレータをポートに穿刺することで、ポートに挿入される。
 ここで、低侵襲性を実現するために、カニューレ31の直径が短いことが好ましい。具体的に、カニューレ31は、直径が3mm以下であることが好ましい。
 なお、トロッカー32a~32cの少なくとも1つが挿入された後、術者は、トロッカー32a~32cを通じてガスを体内に送り、前もって体腔内を膨張させる。こうして、器具を挿入する空間を確保しておく。
 次に、図5の(b)に示すとおり、術者は、トロッカー32cを通じて内視鏡34を体腔内に挿入する。そして、内視鏡34を用いて体内を観察しながら、鉗子33aで把持したカメラユニット11を、トロッカー32bを通じて体腔内に挿入する。
 次に、図5の(c)に示すとおり、術者は、鉗子33aを操作してカメラユニット11をカニューレ31の近傍に移動させる。またこのとき、カニューレ31を通じて鉗子33bを体腔内に挿入する。
 次に、図5の(d)に示すとおり、術者は、鉗子33bまたは専用の引き上げ器具を用いて、カメラ側ケーブル12を掴んだ状態で鉗子33bをカニューレ31から引き抜く。こうして、カメラ側ケーブル12を体外に導出する。このとき、カメラユニット11の握持部22は、鉗子33aによって把持された状態となっている。
 次に、図5の(e)に示すとおり、術者は、トロッカー32aを通じて鉗子33cを体腔内に挿入する。そして、カメラユニット11の両側面に設けられた2つの握持部22を、それぞれ、2つの鉗子33aおよび33cで把持しつつ、体外に導出したカメラ側ケーブル12をカメラ支持管13に通す。このとき、支持管接合部14とカニューレ31の開口とが平行かつ近接するようにする。次いで、カメラ支持管13をカニューレ31に挿入する。
 次に、図5の(f)に示すとおり、術者は、カニューレ31から露出したカメラ支持管13の端部(体内側)を、カメラ側ケーブル12をガイドとして支持管接合部14に挿入し、カメラ支持管13とカメラユニット11とを接合する。
 次に、図5の(g)に示すとおり、術者は、体腔内をできるだけ広く撮影できるように、カメラ支持管13を引き上げ、カメラユニット11とカニューレ31の体内側の端部とを接触させる。カメラ支持管13は、カニューレ31のバルブ37(図4参照)によって強く締め付けられているため、カメラ支持管13およびカメラユニット11は、この姿勢を維持する。
 カメラユニット11を体内に設置した後は、図6に示すとおり、ケーブルコネクタ15を用いて、カメラ側ケーブル12と機器側ケーブル16とを接続する。これにより、処置部の局所映像が、内視鏡制御機器117によってディスプレイ118に表示され、カメラユニット11で撮影された臓器42の全体映像が、カメラユニット制御機器17によってディスプレイ18に表示される。
 これにより、術者は、ディスプレイ118で作業領域(局所映像)を拡大観察しながら鉗子33aおよび33cによって処置を行いつつ、ディスプレイ18で作業領域外の状態も把握することができる。具体的に、作業領域外での鉗子等の動き、出血箇所の有無やその出血状況、ガーゼ等の残留物等の残留状況等を把握することができる。
 〔カメラユニットとカメラ支持管との分離〕
 次に、カメラユニット11とカメラ支持管13とを分離させる方法について説明する。
 まず、術者は、体内のカメラユニット11の握持部22を鉗子33aおよび33cで把持した状態で、カメラ支持管13を体外方向に引っ張り、カメラ支持管13をカメラユニット11の支持管接合部14から引き抜く。
 このとき、図5の(f)に示した状態と同様に、術者は、トロッカー32aを通じて鉗子33cを体腔内に挿入する。そして、支持管接合部14とカニューレ31の開口とが平行かつ近接するように、カメラユニット11の両端面の各握持部22を、各鉗子33aおよび33cで把持して、カメラ支持管13の取り外し作業を行う。
 次に、術者は、カメラ支持管13をカニューレ31から引き抜いてカメラ支持管13とカメラ側ケーブル12とを分離させた後、トロッカー32aまたは32bから、カメラユニット11およびカメラ側ケーブル12を体外に導出する。
 〔特徴点の概要〕
 図7の(a)は、鉗子でカメラユニットを把持する前の状態を示した図であり、図7の(b)は、鉗子でカメラユニットを把持した後の状態を示した図である。
 体内監視カメラシステム1の撮像装置では、図7の(a)および(b)に示すように、鉗子33(各鉗子33a~33c)でカメラユニット11の握持部22を把持する。そして、握持部22を把持した状態で、カメラユニット11を、トロッカー32(各トロッカー32a~32c)から、体内に挿入したり体内から回収したりする。
 カメラユニット11を体内に挿入する操作のときは、カメラユニット11および鉗子33が一直線に並ぶように、鉗子33で握持部22を把持して、鉗子33を直線的に移動させて、カメラユニット11をトロッカー32に挿入する。このため、鉗子33が握持部22をしっかりとつかんで、鉗子33に対するカメラユニット11の姿勢を一定に保持できるように、握持部22が剛性を持つ必要がある。
 一方、カメラユニット11の回収時にカメラユニット11をトロッカー32に引き込む際、カメラユニット11と鉗子33における実際に把持を行うはさみの部分とは体内に位置する。このため、鉗子33が握持部22を把持する角度が、トロッカー32の設置位置によって制限される。さらに、体外のケースと異なり、カメラユニット11の姿勢と鉗子33の姿勢とが直線的となるように、カメラユニット11と鉗子33との位置関係を調整することが難しい。よって、鉗子33が握持部22を把持したとき、鉗子33に対してカメラユニット11が大きく傾いている場合が多い。そして、鉗子33に対して大きく傾いたカメラユニット11をトロッカー32に引き込むとき、カメラユニット11では、握持部22と鉗子33との接点(鉗子33が握持部22をつかんでいる位置)を支点とした、大きな回転運動が生じることになる。この回転運動が生じたときに、鉗子33が握持部22から外れてカメラユニット11を落としてしまわないように、握持部22には、最適な寸法を有し、かつ回転容易性に優れた滑り止め機構を備えることが求められる。
 各実施の形態に係る握持部22の特徴は、上記挿入時に必要な機能と、上記回収時に必要な機能とを両立した機構を有している点にある。
 すなわち、各実施の形態に係る握持部22は、握持部22をつかんでいる鉗子33からの外力に対しては、鉗子33に対するカメラユニット11の姿勢を保持させつつ鉗子33の変位に追従してカメラユニット11を変位させる構成である。一方、各実施の形態に係る握持部22は、握持部22をつかんでいる鉗子33以外からの外力に対しては、握持部22と鉗子33との接点を中心としてカメラユニット11を回転させる、または、該接点を回転移動させるようにカメラユニット11を回転させる構成である。
 〔実施の形態1〕
 本実施の形態に係る握持部の構成について、図8~図13を参照して説明する。
 図8は、握持部の最適な長さに関する説明図である。図8の(a)および(b)は適正範囲の長さの握持部を示す上面図であり、図8の(c)は適正範囲より短い握持部を示す上面図であり、図8の(d)は適正範囲より長い握持部を示す上面図である。
 図8の(a)~(d)に示す握持部22はいずれも、カメラ筐体21から紙面左右方向に突出しており(図8の(a)中“突出方向”参照)、上面視円弧の外形を有している。
 また、図8の(a)および(b)に示す握持部22は、適正な握持部22の長さを有している例であり、該突出方向における握持部22の長さが、握持部22の外形(上記円弧)を構成する円22cの半径以上直径以下である。一方、図8の(c)に示す握持部22は、握持部22の長さが短過ぎる例であり、該突出方向における握持部22の長さが、円22cの半径未満である。図8の(d)に示す握持部22は、握持部22の長さが長過ぎる例であり、該突出方向における握持部22の長さが、円22cの直径を超える。
 なお、ここで、突出方向における握持部22の長さが、握持部22内の場所によって一定でない場合、突出方向における握持部22の長さの最大値(すなわち、最も長い部分の長さ)が、円22cの半径以上直径以下であればよい。
 以下、一例として、これらの互いに異なった長さを持つ握持部22の機能に関して、図9~図13を参照して、トロッカー32からカメラユニット11を回収するケースを説明する。
 図9は、図8の(a)に示すカメラユニットの回収時の状態を示す断面図である。図9の(a)はトロッカーに鉗子を挿入した状態を示す図であり、図9の(b)は鉗子を用いてカメラユニットを把持した状態を示す図であり、図9の(c)はカメラユニットがトロッカーを通る状態を示す図である。
 なお、図示を簡潔にするため、図9の(a)には、図9の(b)および(c)を、鉗子33の延伸方向を軸に90度回転させた状態の断面図を示している。
 図9の(b)に示すとおり、カメラユニット11の握持部22を鉗子33で把持したとき、カメラユニット11と鉗子33とがなす角度αが大きくなる。図9の(c)に示すとおり、この状態で、カメラユニット11をトロッカー32に引き込もうとすると、握持部22がトロッカー32の先端(体内側)に押し当たって、握持部22と鉗子33との接点61を中心(支点)とした回転運動が生じることになる。握持部22の先端は円弧状になっており、円22cの中心付近を回転運動の中心とすることができるので、回転運動の際に、握持部22の縁が大きくぶれることなく回転する。よって、スムーズにカメラユニット11をトロッカー32に引き込むことができる。
 図9の(a)~(c)に示すケースは、鉗子33の先端のやや内側に回転運動の支点が存在するケースであると言える。
 図10は、握持部の外形が上面視概ね矩形である場合を示す断面図である。図10の(a)は鉗子を用いてカメラユニットを把持した状態を示す図であり、図10の(b)は鉗子を引き上げてカメラユニットがトロッカーの先端に押し当てられた状態を示す図であり、図10の(c)は更に鉗子を引き上げた際にカメラユニットがトロッカーの先端に引っ掛かって、鉗子が外れカメラユニットが落下した状態を示す図である。
 図10の(a)~(c)に示すとおり、カメラユニット11の握持部22の外形が上面視円弧でない場合、握持部22の角がトロッカー32の先端に引っ掛かりやすく、これに起因してカメラユニット11が落下しやすいという欠点がある。
 また、図9の(a)~(c)に示すとおり、突出方向に垂直な方向に沿った握持部22の幅は、同方向に沿ったカメラ筐体21の幅と同等であることが望ましい。例えば、握持部22の幅がカメラ筐体21の幅より小さかった場合、カメラ筐体21と握持部22との境界にくびれが生じ、回転しながら引き上げる際に、このくびれにて、カメラユニット11がトロッカー32の先端(体内側)に引っ掛かり易くなる。
 図11は、図8の(b)に示すカメラユニットの回収時の状態を示す断面図である。図11の(a)は鉗子を用いてカメラユニットを把持した状態を示す図であり、図11の(b)は鉗子を引き上げてカメラユニットがトロッカーの先端に押し当てられた状態を示す図であり、図11の(c)は更に鉗子を引き上げてカメラユニットをトロッカーに引き込んだ状態を示す図である。
 図11の(a)に示すとおり、握持部22を鉗子33で把持した際に、接点61にて、鉗子33と握持部22とが接触している。そして、図11の(b)に示すとおり、接点61を中心とした回転運動が生じる。そして、図11の(c)に示すとおり、カメラユニット11が落下することなくカメラユニット11をトロッカー32に引き込むことができる。鉗子33の種類によっては、鉗子33の先端にて握持部22を把持することになる。この場合、図11の(a)~(c)に示すケースによれば、図9の(a)~(c)のケースと同様に、円22cの中心付近を回転運動の中心とすることができるので、回転運動の際に、握持部22の縁が大きくぶれることなく回転する。よって、スムーズにカメラユニット11をトロッカー32に引き込むことができる。
 突出方向における握持部22の長さが円22cの半径以上あれば、握持部22は十分な機能を有する。
 図12は、図8の(c)に示すカメラユニットの回収時の状態を示す断面図である。図12の(a)は鉗子を用いてカメラユニットを把持した状態を示す図であり、図12の(b)は鉗子を引き上げてカメラユニットがトロッカーの先端に押し当てられた状態を示す図であり、図12の(c)は更に鉗子を引き上げた際にカメラユニットがトロッカーの先端に当たって、鉗子が外れカメラユニットが落下した状態を示す図である。
 図12の(a)および(b)に示すとおり、握持部22を鉗子33で把持した際に、把持できる領域が狭いため、鉗子33のごく一部を使って握持部22を把持することになり、これらの接触領域が小さい。このため、鉗子33は握持部22をしっかりと把持することができないので、他の器具への接触等の簡単な衝撃で、図12の(c)に示すとおりカメラユニット11が鉗子33から外れやすくなる。
 図13は、図8の(d)に示すカメラユニットの回収時の状態を示す断面図である。図13の(a)は鉗子を用いてカメラユニットを把持した状態を示す図であり、図13の(b)は鉗子を引き上げてカメラユニットがトロッカーの先端に押し当てられた状態を示す図であり、図13の(c)は更に鉗子を引き上げた際にカメラユニットがトロッカーの先端に引っ掛かって、鉗子が外れカメラユニットが落下した状態を示す図である。
 図13の(a)に示すとおり、カメラユニット11の握持部22が長すぎる場合、円22cの中心から大きく外れた接点61で、鉗子33が握持部22を把持する場合が多い。この場合、図13の(b)に示すとおり、鉗子33を引き上げて、カメラユニット11がトロッカー32の先端(体内側)に押し当たった際に、図9および図11に示すケースと逆回転の回転運動を生じる。そして、カメラユニット11はトロッカー32の先端(体内側)を塞ぐように横向きに引っ掛かりやすく、この結果カメラユニット11が鉗子33から外れてカメラユニット11が落下しやすい。
 以上の説明から、突出方向における握持部22の長さが、円22cの半径以上直径以下であるのが適正であることが分かった。
 〔実施の形態2〕
 実施の形態1では、主に握持部22の概略平面(上面視)の形状を詳細に説明したが、握持部22の断面形状(すなわち、握持部22の厚みの分布)についても、把持しやすく、カメラユニット11を回転させやすい構造がある。以下、握持部22を、握持部22の縁に向けて徐々に薄くなる形状とした構造(テーパ形状構造)について説明する。
 図14は、握持部の断面形状を、厚みが一定である矩形とした例と、テーパ形状とした例との比較を示す図である。図14の(a)はテーパ形状とした例において握持部を鉗子で把持した状態を示す図であり、図14の(b)は矩形形状とした例において握持部を鉗子で把持した状態を示す図であり、図14の(c)はカメラユニットの平面拡大図であり、図14の(d)はテーパ形状とした例において握持部を鉗子で把持した状態を示す要部拡大図であり、図14の(e)は矩形形状とした例において握持部を鉗子で把持した状態を示す要部拡大図である。
 図14の(a)および(d)に示す握持部22は、握持部22の縁22eに向けて徐々に薄くなる形状である。これをテーパ形状の断面形状としている。
 一方、図14の(b)および(e)に示す握持部22は、握持部22の全体に亘って、その厚みが均一となっている。これを矩形形状の断面形状としている。
 図14の(b)および(e)に示すとおり、握持部22の断面形状が矩形形状である場合、握持部22と鉗子33との接点61が、握持部22の縁および/またはその近傍となる。このとき、滑りが生じたときに、鉗子33が握持部22から外れやすいという欠点がある。握持部22を薄くすれば鉗子33により握持部22をつかみやすくなるが、握持部22の機械的強度が低下するので、鉗子33によりカメラユニット11をしっかりと把持することが難しくなる。
 このため、図14の(a)および(d)に示すとおり、握持部22はテーパ形状の断面形状を有していることが望ましい。ただし、一方で、図14の(c)に示した円22cの中心付近で回転しやすい構造にする必要がある。鉗子33自体の握持部22をつかむ角度から若干(数度(°)程度)角度を変え、ちょうど円22cの中心付近に、接点61が位置する構造とすることが望ましい。
 また、握持部22の厚みを縁22eに近づくほど小さくした構造とすることにより、比較的小さな鉗子33でもつかみやすくなるので、鉗子33の種類を選ばず作業できる。このため、作業性が向上し、カメラユニット11の設置および回収に要する時間の短縮を図ることができる。
 〔実施の形態3〕
 実施の形態1および2では、主に握持部22の概略形状(上面視および断面形状)に関して詳細に説明したが、握持部22の表面に凹凸を設けたり、握持部22の材質を変更したりすることで、握持部22に滑り止め機能を有する機構を追加することもできる。以下では、握持部22に溝状のパターンを形成した例を説明するが、同等の機能を有するものであれば、これに限定されるものではない。
 図15は、握持部の溝状パターンの例を示した図である。
 図15の(a)は握持部に弓形の複数の溝を形成した例を示した図である。
 図15の(a)に示す握持部22には、複数の溝50が形成されている。複数の溝50は、各々上面視円弧(換言すれば、弓形)に延伸している。また、複数の溝50はいずれも、握持部22の縁22eに形成されていない。
 鉗子33により握持部22を把持した際に、鉗子33の歯が溝50に食い込んで、しっかりと把持することが可能となる。これにより、鉗子33がカメラユニット11を押したり引いたりする力を、確実に握持部22に伝えることができるため、鉗子33の変位に追従してカメラユニット11を変位させることが容易となる。
 一方、上述したとおり、カメラユニット11をトロッカー32に引き込むときに、トロッカー32からカメラユニット11に掛かる力により、鉗子33の歯が溝50に沿って(円を描くように)滑ることでカメラユニット11の回転運動が生じる。そして、この結果、例えば図9の(a)~(c)に示すケースと同様の要領で、トロッカー32に引っ掛かることなく、スムーズにカメラユニット11をトロッカー32に引き込むことができる。
 なお、溝50が縁22eに形成されていると、溝50に沿って滑った鉗子33の歯が縁22eから抜け、握持部22から鉗子33が外れやすい。従って、溝50が、縁22eに形成されていない構成とすることにより、カメラユニット11の落下を抑制することができる。
 図15の(b)は握持部外周に沿って溝を形成した例を示した図である。
 図15の(b)に示す握持部22には、溝50に加え、握持部22の外周に沿って溝51が形成されている。溝50に沿って滑った鉗子33の歯が溝50の端部から抜けた場合であっても、鉗子33の歯は溝51に留まり、握持部22から鉗子33が外れることを抑制することができる。
 また、図15の(c)は円状の溝パターンを形成した例を示した図である。
 図15の(c)に示す握持部22には、複数の溝52が形成されている。複数の溝52は、各々上面視円周(一部、上面視円弧)に延伸している。また、複数の溝52はいずれも、握持部22の縁22eに形成されていない。
 ここで、握持部22の縁22e近傍における隣接する2つの溝52の間隔が、握持部22の中央およびその近傍における隣接する2つの溝52の間隔より小さい。すなわち、溝52のピッチが、握持部22の外周側ほど細かく、握持部22の中央側ほど粗くなる。これは、円22c(図8等参照)の中心付近で主に溝52に鉗子33が接触しているため、握持部22の中央側における溝52のピッチが細かすぎると、円22cの中心と接点61(図9等参照)とが少しずれた場合、鉗子33の歯先がしっかりと溝52に食い込み過ぎて、カメラユニット11のスムーズな回転運動を阻害してしまう恐れがあるためである。握持部22の中央側における溝52のピッチを粗くすると、鉗子33の歯先と溝52との間に適度なあそびが生じて、カメラユニット11が回転しやすくなる。このような工夫を行うことにより、カメラユニット11を回転しやすい構造にすることができる。溝50および51についても同様である。
 図15の(d)は、変形例である弓形の溝を形成した例を示した図である。図15の(d)に示す構造に関しては、さらに図16を参照して説明する。図16の(a)~(d)は、図15の(d)に示すカメラユニットを鉗子でつかんで、引っ張り力を加えると共に回転運動が生じたときの、鉗子に対するカメラユニットの動きを、時間経過と共に説明した図である。図16の(e)は、この動きについて、カメラユニット側を固定して、鉗子の動きとして説明した図である。
 図15の(d)に示す握持部22には、溝50に加え、握持部22の外周に沿って複数の溝53が形成されている。握持部22の縁22e近傍における隣接する2つの溝53の間隔が、握持部22の中央およびその近傍における隣接する2つの溝50の間隔より小さい。
 図16の(a)に示したとおり、仮に、鉗子33が円22c(図8等参照)の中心付近をとらえず、鉗子33が該中心から外れた位置で握持部22を把持した場合、握持部22と鉗子33との間に引っ張り力が加わる。これにより、溝50および/または溝53に沿って、鉗子33の歯先が滑り、適正な位置(該中心付近で把持する位置)に鉗子33を移動させる力が働く。なお、引っ張る方向に対して、溝50および/または溝53における弓形の曲がっている方向が逆であると、鉗子33の歯先が握持部22の中央側に移動せず、縁22e側に移動して鉗子33が外れる方向になるため、不適切であることは言うまでもない。図16の(e)に示すとおり、溝53のピッチを、握持部22の外周側で細かくして、中央側で粗くすることで、上述した端から中心部への移動ガイド機能と、回転容易性を両立したパターンを得ることができる。
 図15の(e)は滑り止め機構として弾性材を握持部の表面に形成した例を示した図である。
 図15の(e)に示す握持部22には、溝50に加え、握持部22の外周に沿って弾性材54が形成されている。弾性材54は、例えばシリコーンからなる。弾性材54にて鉗子33が握持部22を把持すると、鉗子33の歯が弾性材54に食い込み、把持力が格段に向上する。但しこのとき、握持部22の中央側については、弾性材が無い方がカメラユニット11の回転が促進されるため、弾性材54を設けない方が望ましい。
 以上、握持部22の表面に、凹凸形状を設けたり、材質を変更したりする構成について詳述した。溝50~53および弾性材54は、握持部22の両面で同じパターン(反転パターン)を形成してもよいが、両面が同じパターンである場合は、両面において同一方向の滑り動作を生じるため、滑りやすい。このため、滑りにくくしたい箇所、例えば、握持部22の縁22e付近には、握持部22の両面で互いに異なるパターンを形成することが望ましい。また、握持部22の中央側であっても、移動ガイド機能と、回転容易性とを両立するために、図15の(c)の構成と図15の(d)の構成とを組み合わせる等の手法を取ることができる。なお、これまでに述べたこれらの事例に限定するわけではないことは、言うまでもない。
 〔効果:把持しやすさ(強度)と回転しやすさを併せ持つ〕
 各実施の形態に係る握持部22は、直線的な方向への挿入時には、把持した鉗子33からの力をそのままカメラユニット11に与えることができ、カメラユニット11の回収時には、カメラユニット11に加わる回転運動に対して外れにくい構造を備えている。このことにより、把持強度と回転容易性とを併せ持ち、設置作業の迅速化、および落下によるカメラユニット11の汚れ防止が実現できる。従って、カメラユニット11の設置作業時間の短縮が図れ、設置のために手術時間が増加することも防げる。また、設置作業が簡単になるので術者にストレスをかけることもなく、精神的な人的効果の面からも安全性が高い。
 〔まとめ〕
 本発明の態様1に係る体内監視カメラシステムは、体内に導入される撮像部(カメラユニット11)を備えており、上記撮像部は、上面視円弧の外形を有している少なくとも1つの握持部を備えており、各上記握持部は、上記握持部をつかんでいる医療器具(鉗子33)からの外力に対しては、該医療器具に対する上記撮像部の姿勢を保持させつつ該医療器具の変位に追従して上記撮像部を変位させ、上記握持部をつかんでいる医療器具以外(例えば、トロッカー32)からの外力に対しては、上記握持部と上記医療器具との接点を中心として上記撮像部を回転させる、または、該接点を回転移動させるように上記撮像部を回転させる。
 上記の構成によれば、医療器具により撮像部を体内に挿入するときには、医療器具からの外力により、医療器具に対する撮像部の姿勢を保持させつつ挿入が可能となる。一方、撮像部を体内から回収する際には、医療器具以外の部材からの外力によって撮像部が回転し、撮像部の傾きを最適化することができるため、この回転によって回収を容易化することが可能となる。
 上記の構成によれば、各握持部は、挿入時および回収時に共用することができるため、撮像部の体内からの回収を容易に行うことが可能となる。
 本発明の態様2に係る体内監視カメラシステムは、上記態様1において、少なくとも1つの上記握持部は、溝を複数有しており、複数の上記溝は、上面視円弧または上面視円周に延伸しており、上記握持部の縁に形成されていない。
 本発明の態様3に係る体内監視カメラシステムは、上記態様2において、上記少なくとも1つの握持部の縁近傍における隣接する2つの上記溝の間隔が、該握持部の中央およびその近傍における該間隔より小さい。
 本発明の態様4に係る体内監視カメラシステムは、上記態様1から3のいずれかにおいて、少なくとも1つの上記握持部に、弾性材が形成されている。
 本発明の態様5に係る体内監視カメラシステムは、上記態様1から4のいずれかにおいて、少なくとも1つの上記握持部は、該握持部の縁に向けて徐々に薄くなる形状である。
 本発明の態様6に係る体内監視カメラシステムは、上記態様1から5のいずれかにおいて、上記撮像部は、筐体(カメラ筐体21)を備えており、少なくとも1つの上記握持部は、上記筐体から突出して設けられており、該握持部の突出方向における該握持部の長さは、上記握持部の外形を構成する円の半径以上直径以下である。
 本発明は上述した各実施形態に限定されるものではなく、請求項に示した範囲で種々の変更が可能であり、異なる実施形態にそれぞれ開示された技術的手段を適宜組み合わせて得られる実施形態についても本発明の技術的範囲に含まれる。さらに、各実施形態にそれぞれ開示された技術的手段を組み合わせることにより、新しい技術的特徴を形成することができる。
 本発明は、体内に導入される撮像部を備えた体内監視カメラシステムに利用することができ、特に、内視鏡手術等に好適である。
11 カメラユニット(撮像部)
21 カメラ筐体(筐体)
22 握持部
22c 円
22e 縁
33 鉗子(医療器具)
50~53 溝
54 弾性材
61 接点

Claims (6)

  1.  体内に導入される撮像部を備えており、
     上記撮像部は、上面視円弧の外形を有している少なくとも1つの握持部を備えており、
     各上記握持部は、
      上記握持部をつかんでいる医療器具からの外力に対しては、該医療器具に対する上記撮像部の姿勢を保持させつつ該医療器具の変位に追従して上記撮像部を変位させ、
      上記握持部をつかんでいる医療器具以外からの外力に対しては、上記握持部と上記医療器具との接点を中心として上記撮像部を回転させる、または、該接点を回転移動させるように上記撮像部を回転させることを特徴とする体内監視カメラシステム。
  2.  少なくとも1つの上記握持部は、溝を複数有しており、
     複数の上記溝は、
      上面視円弧または上面視円周に延伸しており、
      上記握持部の縁に形成されていないことを特徴とする請求項1に記載の体内監視カメラシステム。
  3.  上記少なくとも1つの握持部の縁近傍における隣接する2つの上記溝の間隔が、該握持部の中央およびその近傍における該間隔より小さいことを特徴とする請求項2に記載の体内監視カメラシステム。
  4.  少なくとも1つの上記握持部に、弾性材が形成されていることを特徴とする請求項1から3のいずれか1項に記載の体内監視カメラシステム。
  5.  少なくとも1つの上記握持部は、該握持部の縁に向けて徐々に薄くなる形状であることを特徴とする請求項1から4のいずれか1項に記載の体内監視カメラシステム。
  6.  上記撮像部は、筐体を備えており、
     少なくとも1つの上記握持部は、上記筐体から突出して設けられており、
     該握持部の突出方向における該握持部の長さは、上記握持部の外形を構成する円の半径以上直径以下であることを特徴とする請求項1から5のいずれか1項に記載の体内監視カメラシステム。
PCT/JP2015/057744 2014-03-31 2015-03-16 体内監視カメラシステム WO2015151778A1 (ja)

Priority Applications (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP2016511507A JP6334680B2 (ja) 2014-03-31 2015-03-16 カメラユニット
US15/129,044 US10542879B2 (en) 2014-03-31 2015-03-16 In-body monitoring camera system and camera unit with gripping portion
CN201580016380.0A CN106163363B (zh) 2014-03-31 2015-03-16 体内监视摄像机***

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP2014-074024 2014-03-31
JP2014074024 2014-03-31

Publications (1)

Publication Number Publication Date
WO2015151778A1 true WO2015151778A1 (ja) 2015-10-08

Family

ID=54240110

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PCT/JP2015/057744 WO2015151778A1 (ja) 2014-03-31 2015-03-16 体内監視カメラシステム

Country Status (4)

Country Link
US (1) US10542879B2 (ja)
JP (1) JP6334680B2 (ja)
CN (1) CN106163363B (ja)
WO (1) WO2015151778A1 (ja)

Families Citing this family (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2019042075A (ja) * 2017-08-31 2019-03-22 シャープ株式会社 体内撮像装置、および体内監視カメラシステム

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2007020951A (ja) * 2005-07-19 2007-02-01 Olympus Corp カプセル型医療装置用留置装置及びカプセル留置型医療装置
JP2010012222A (ja) * 2008-06-06 2010-01-21 Olympus Medical Systems Corp 医療装置
JP2011156267A (ja) * 2010-02-03 2011-08-18 Olympus Medical Systems Corp 医療装置
WO2012008188A1 (ja) * 2010-07-13 2012-01-19 オリンパスメディカルシステムズ株式会社 医療装置
JP2012239519A (ja) * 2011-05-16 2012-12-10 Olympus Medical Systems Corp 医療システム

Family Cites Families (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6415823B1 (en) * 1999-04-30 2002-07-09 Medtronic, Inc Catheter tip insert
WO2007007648A1 (ja) * 2005-07-08 2007-01-18 Olympus Medical Systems Corp. カプセル型医療装置用留置装置、カプセル内視鏡用生体内留置装置、及びカプセル留置型医療装置
JP4472727B2 (ja) 2007-06-14 2010-06-02 オリンパスメディカルシステムズ株式会社 内視鏡装置
EP2471435B1 (en) 2009-08-24 2014-04-02 Olympus Medical Systems Corp. Medical apparatus
WO2015020124A1 (ja) 2013-08-08 2015-02-12 シャープ株式会社 体内監視カメラシステム、体内監視カメラシステムの支持管
JP5940744B2 (ja) 2013-10-31 2016-06-29 シャープ株式会社 体内監視カメラシステム、体内監視カメラシステムの支持管、および体内監視カメラシステムのケーブルホルダ
JP5976957B2 (ja) 2013-11-26 2016-08-24 シャープ株式会社 体内監視カメラシステム、体内監視カメラシステムの支持管
US9981112B2 (en) 2013-11-29 2018-05-29 Sharp Kabushiki Kaisha Camera system for monitoring inside of body, accessory for support tube of camera system for monitoring inside of body, fixing tool for camera system for monitoring inside of body, and method for installing camera system for monitoring inside of body
CN105899115B (zh) 2014-01-16 2017-12-15 夏普株式会社 体内监视摄像机***以及辅助器具
CN107361726B (zh) 2014-01-23 2019-06-07 夏普株式会社 体内摄像装置以及辅助工具组

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2007020951A (ja) * 2005-07-19 2007-02-01 Olympus Corp カプセル型医療装置用留置装置及びカプセル留置型医療装置
JP2010012222A (ja) * 2008-06-06 2010-01-21 Olympus Medical Systems Corp 医療装置
JP2011156267A (ja) * 2010-02-03 2011-08-18 Olympus Medical Systems Corp 医療装置
WO2012008188A1 (ja) * 2010-07-13 2012-01-19 オリンパスメディカルシステムズ株式会社 医療装置
JP2012239519A (ja) * 2011-05-16 2012-12-10 Olympus Medical Systems Corp 医療システム

Also Published As

Publication number Publication date
JPWO2015151778A1 (ja) 2017-04-13
CN106163363A (zh) 2016-11-23
US10542879B2 (en) 2020-01-28
JP6334680B2 (ja) 2018-06-06
US20170105611A1 (en) 2017-04-20
CN106163363B (zh) 2018-10-16

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP5161714B2 (ja) 医療機器
JP4971209B2 (ja) 医療装置
JP4599474B1 (ja) 医療装置
EP2429373B1 (en) Adaptor for an endoscope
JP5886481B2 (ja) 体内監視カメラシステム、体内監視カメラシステムの支持管
US8858427B2 (en) Endoscope
JP6956116B2 (ja) 医療器具を搬送する装置及び方法
JP2008307226A (ja) 内視鏡システム
US9949616B2 (en) Endoscopic surgery device, method of inserting endoscope and treatment tool, and method of removing endoscope and treatment tool
JP2005131211A (ja) 内視鏡用の外付けチャンネル
KR20090033815A (ko) 내시경용 결찰구 및 내시경 결찰 시스템
JP2009072367A (ja) 医療装置
WO2012126967A2 (en) Laparoscope system
JP5940744B2 (ja) 体内監視カメラシステム、体内監視カメラシステムの支持管、および体内監視カメラシステムのケーブルホルダ
CN109688894B (zh) 内窥镜和内窥镜***
US20210093163A1 (en) Endoscope with integrated tissue acquisition capability
JP6266754B2 (ja) 内視鏡用外科手術装置、内視鏡、及び内視鏡操作具
JP6334680B2 (ja) カメラユニット
US11045078B2 (en) Treatment instrument insertion tool
JP6509611B2 (ja) 体内監視カメラシステム
JP4934086B2 (ja) 医療装置
JP2009273570A (ja) 内視鏡用フード
JP6703684B2 (ja) 体内監視カメラシステム
US20230277038A1 (en) Distal end cover and endoscope
JP2012115386A (ja) 一対の内視鏡用クリップユニット

Legal Events

Date Code Title Description
121 Ep: the epo has been informed by wipo that ep was designated in this application

Ref document number: 15773345

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1

ENP Entry into the national phase

Ref document number: 2016511507

Country of ref document: JP

Kind code of ref document: A

WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: 15129044

Country of ref document: US

NENP Non-entry into the national phase

Ref country code: DE

122 Ep: pct application non-entry in european phase

Ref document number: 15773345

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1