WO2014189269A2 - 복합 의료 장치 - Google Patents

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WO2014189269A2
WO2014189269A2 PCT/KR2014/004514 KR2014004514W WO2014189269A2 WO 2014189269 A2 WO2014189269 A2 WO 2014189269A2 KR 2014004514 W KR2014004514 W KR 2014004514W WO 2014189269 A2 WO2014189269 A2 WO 2014189269A2
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이병훈
김주한
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서울대학교산학협력단
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    • A61B5/024—Detecting, measuring or recording pulse rate or heart rate
    • A61B5/02411—Detecting, measuring or recording pulse rate or heart rate of foetuses

Definitions

  • the automatic reading and recording diagnostic device invented by the applicant is outside the body from the stethoscope sound detected by the stethoscope microphone Filter the noise of the analog waveform data into digital data by A / D converter, search and compare the standard stethoscope sound data of various diseases, read the name of the disease, and then read the recorded name on the recording device The contents can be viewed by multiple people by multiple monitors.
  • one or a plurality of sound collector plates 1a and 1a 'having a built-in stethoscope microphone M are provided inside the case 1, which is integrally provided by the support tube 1b.
  • the central control module 2 and the power supply (battery) V are built in, and an upper side of the case 1 is provided with a liquid crystal display 3, and the other side of the case 1 is a power switch s1 and a viewing switch s2.
  • a switch block 4 provided with a remote transmission / reception switch s3, a designation switch Hs of the heart region stethoscope mode H, a designation switch Ps of the lung region stethoscope mode P, and a pregnant woman's health state stethoscope.
  • FIG. 1A illustrates an embodiment in which the temperature sensor T is not attached to the sound collecting plate but is mounted on a separate thermometer body.
  • the portion in which the temperature sensor of the thermometer body is mounted may further include an illumination unit (not shown) and an enlarged lens (not shown) that can illuminate the body of the diagnosis subject.
  • the illumination unit (not shown) and the magnifying lens (not shown) capable of illuminating the inside of the body of the diagnosis subject may include an otoscope unit.
  • the second condition for diagnosing pneumonia may refer to a case in which the stethoscope does not detect a respiratory rate when the lung is auscultated.
  • Thermometers are the most common tool used at home to monitor the symptoms of colds, but it is difficult to distinguish between cold and pneumonia with a thermometer.
  • the combination of a thermometer and a stethoscope can more accurately assess the probability of developing pneumonia.
  • WHO's respiratory frequency criteria for identifying pediatric pneumonia are:

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Abstract

진단 대상자의 질병을 정확하게 측정하거나 또는 임산부의 임신 주차 또는 건강 상태를 판단하기 위한 복합 의료 장치(COMPOUND MEDICAL DEVICE)는, 진단 대상자의 신체 내부의 진단 음파를 수신하기 위한 청진부, 접촉 부위의 체온을 측정하기 위한 체온 측정부, 상기 청진부 및 체온 측정부와 연결되고, 상기 청진부 및 체온 측정부로부터 수신된 입력에 기초하여 진단 대상자의 병명 또는 신체의 상태를 결정하는 제어부 및 상기 제어부에 의하여 결정된 환자의 병명 또는 신체의 상태를 출력하기 위한 출력부를 포함한다.

Description

복합 의료 장치
본 발명은 복합 의료 장치와 관련된 것으로서, 더욱 상세하게는 청진음과 체온을 동시에 고려하여 진단 대상자의 병명이나 건강 상태를 진단할 수 있는 복합 의료 장치(COMPOUND MEDICAL DEVICE)에 관련된 것이다.
병원에서 의사가 환자를 진찰하는 데 있어서, 환자의 병력(history of disease)을 자세히 듣고 눈으로 보는 시진(視診), 손으로 만져 보는 촉진(觸診), 두드려 보는 타진(打診), 청진기로 진찰하는 청진(聽診)과, 혈압의 변화를 감지하는 혈압기 등을 사용하여 일차적인 진단을 내리고, 일차적인 진단에 기초하여 종합 정밀 검사를 수행하여 해당 질환에 대한 확실한 진단을 내리게 된다.
최근에는, 청진기로 청진음을 듣고 이를 통해 진단을 내리는 청진(聽診)을 수행하는 데 있어서, 의사가 직접 들은 청진음을 통해서 진단을 내리는 방식에서 벗어나서 청진기를 통하여 감지되는 청진음을 전기적으로 분석하여 진단을 내릴 수 있는 전자 청진 기기들이 이용되고 있다.
전자 청진 기기들은, 청진 부위에 따라 상이한 청진음의 유형을 프로세서가 전기적으로 분석하여 객관적인 청진 결과를 제공하는 것을 목표로 한다.
이러한 전기적 청진기의 예로서, 본 특허 출원의 출원인이 발명하여 특허 등록 및 실용신안 등록을 받은 발명들이 다수 존재한다.
예를 들면, 한국 실용신안 등록번호 제0131518호(1998. 09. 16 등록), 미국특허번호 5,737,429(1998.04.07 등록), 출원인이 발명한 휴대용 시청형 청진기는 고무줄 소리관과 귀걸이 귀꽂이가 없는 간단한 구성으로써 소리를 흡입하는 크고 작은 두 집음판이 구비된 청진기 케이스의 내부에 전자증폭회로와 스피커 및 화상 표시기가 구비되어 수집된청진음을 증폭하여 청각적으로 들을 수 있는 동시 청진 주파수의 파형이 화상 표시기에 그래프로 표시되어 복수인이 동시에 볼 수 있게 된 것이다.
또 한국특허등록번호 제10-0387201호(2003.05.29 등록), 미국특허번호 제6,520,924(2003.02.18 등록), 출원인이 발명한 자동판독기록진단장치는 청진마이크에 의해 검출된 청진음에서 신체 외부의 잡음을 여과하여 여과된 아날로그 파형 데이터를 A/D 변환기에 의하여 디지털 데이터로 변환하고 각종 질병의 표준 청진음 데이터와 검색 비교하여 병명을 판독한 다음 판독된 병명을 기록장치에 기록하는 동시 판독된 내용을 복수의 모니터에 의해 여러 사람이 볼 수 있게 된 것이다.
또한, 한국 실용신안등록번호 제0384551호(2005.05.09 등록), 미국특허번호 제8,200,277, 출원인이 발명한 휴대폰-청진기는, 청진기에 의해 청진된 데이터를 핸드폰의 송수신기능을 이용하여 원격위치에 송수신하여 원격진료가 가능하게 된 것이다.
또한, 한국 특허 등록번호 제10-1178867호(2012. 08. 27. 등록), 출원인이 발명한 원격지료 청진기는 병명을 자동으로 진단하고 청진 데이터를 화면에 시청각적으로 기록하고 저장하기 위한 것이다.
한편, 감염성 질환은 국소 감염과 전신 감염으로 나눌 수 있는데, 감염에 대한 신체 반응은 염증으로서, 염증은 국소 발열(local heat), 발적(redness), 부어 오름(swelling)과 같은 세 가지 징후를 유발하는 것이 특징이다.
예를 들어, 전신 감염의 증상과 증후로는, 통증, 오한, 발열(체온 상승), 오심(현기증, 구토할 것 같은 메스꺼움), 구토 등이 있으며, 국소 감염의 증상과 증후로는, 전신 발열, 국소 발열, 국소 통증, 발적과 부어오름(redness and swelling at the affected side) 및 고름과 고름 냄새 등이 있다.
청진음 만으로 진단을 하는 경우, 감염성 질환의 증상인 발열을 효과적으로 감지할 수 없어, 감염성 질환을 정확하게 진단하는데 어려움이 있으며, 단순한 체온 측정만으로는 발열의 원인이 무엇인지 정확하게 진단하는데 어려움이 있다.
본 발명은 상기와 같은 점을 감안하여 안출된 것으로, 청진음의 전기적인 분석 및 체온 측정을 통해 수집된 데이터를 모두 이용하는 알고리즘을 통해, 환자의 일차적인 진단을 수행함으로써, 환자의 증상(특히 감염성 질환인 경우)을 더욱 정확하게 판단할 수 있는 복합 의료 장치를 제공하기 위한 것이다.
전술한 과제를 해결하기 위한 본 발명의 일 실시예에 따른 복합 의료 장치는, 진단 대상자의 신체 내부의 진단 음파를 수신하기 위한 청진부, 접촉 부위의 체온을 측정하기 위한 체온 측정부 상기 청진부 및 체온 측정부와 연결되고, 상기 청진부 및 체온 측정부로부터 수신된 입력에 기초하여 진단 대상자의 병명 또는 신체의 상태를 결정하는 제어부 및 상기 제어부에 의하여 결정된 환자의 병명 또는 신체의 상태를 출력하기 위한 출력부를 포함한다.
전술한 과제를 해결하기 위한 본 발명의 다른 실시예에 따른 복합 의료 장치는 상기 진단 대상자의 나이, 성별, 키, 체중, 임신 주차, 진단 모드 중 적어도 하나를 수신할 수 있는 신체 데이터 입력부를 더 포함한다.
전술한 과제를 해결하기 위한 본 발명의 또 다른 실시예에 따른 복합 의료 장치의 상기 제어부는, 상기 진단 모드가 폐렴 진단 모드인 경우, 페렴 진단 청진 조건 중 어느 하나 및 폐렴 진단 체온 조건을 모두 만족하는 경우 상기 진단 대상자가 폐렴에 감염된 것으로 진단하고, 상기 폐렴 진단 청진 조건은, 폐렴 진단 청진 제 1 조건, 폐렴 진단 청진 제 2 조건 및 폐렴 진단 청진 제 3 조건으로 구성된 그룹으로 구성되고, 상기 폐렴 진단 청진 제 1 조건은, 상기 청진부가, 상기 진단 대상자가 생후 2개월 이내의 영아인 경우, 분당 60회 이상의 호흡수, 상기 진단 대상자가 생후 2개월 내지 11개월 사이의 영아인 경우, 분당 50회 이상의 호흡수 또는 상기 진단 대상자가 생후 11개월 내지 59개월 사이의 영아인 경우, 분당 40회 이상의 호흡수를 감지하는 경우를 의미하고, 상기 폐렴 진단 청진 제 2 조건은, 상기 청진부가 수포음(rale) 또는 크래클(crackle) 또는 쌕쌕거림(wheezing)을 감지하는 경우를 의미하고, 상기 폐렴 진단 청진 제 3 조건은 상기 청진부가, 폐 부위 청진시에 호흡수를 감지하지 못하는 경우를 의미하고, 상기 폐렴 진단 체온 조건은, 상기 체온 측정부가, 미리 설정된 범위를 초과하는 발열을 감지하는 경우를 의미한다.
전술한 과제를 해결하기 위한 본 발명의 또 다른 실시예에 따른 복합 의료 장치의 상기 제어부는, 상기 진단 모드가 장염 진단 모드인 경우, 제 1 장염 진단 청진 조건 및 제 2 장염 진단 청진 조건을 만족하는 경우에 상기 진단 대상자가 장염에 감염된 것으로 진단하고, 상기 제 1 장염 진단 청진 조건은, 상기 청진부가 금속성 장운동 소음을 감지하는 것을 의미하고, 상기 제 2 장염 진단 청진 조건은, 상기 청진부가 감지한 심장음의 빈맥 정도 및 상기 체온 측정부가 감지한 체온 상승 비율이 통계적인 정상 범위를 벗어나는 것을 의미하한다.
전술한 과제를 해결하기 위한 본 발명의 또 다른 실시예에 따른 복합 의료 장치의 상기 제어부는, 상기 진단 모드가 임신 상태 체크 모드인 경우, 임신 상태 심박수 조건 및 임신 상태 체온 조건 모두를 만족하는 경우, 상기 진단 대상자가 정상 임신 상태인 것으로 진단하고, 상기 임신 상태 심박수 조건은, 상기 청진부가 감지한 태아의 심장 박동 수가 임신 주차 별 심장 박동 수 테이블에 따른 심장 박동 수에 대하여 미리 설정된 범위 내에 있는 것을 의미하고, 상기 임신 상태 체온 조건은, 상기 체온 측정부가 감지한 상기 진단 대상자의 체온이 임신 주차 별 체온 변화 테이블에 따른 체온에 대하여 미리 설정된 범위 내에 있는 것을 의미한다.
본 발명에 따른 복합 의료 장치는, 체온과 청진음을 동시에 고려하여 환자의 건강 상태를 체크할 수 있는 알고리즘을 사용하여 환자를 진단함으로써, 특히 발열이 수반되는 질환을 보다 정확하게 진단할 수 있다.
또한, 본 발명에 따른 복합 의료 장치는, 체온과 청진음을 전기적으로 처리하여 알고리즘에 따라 병명을 진단함으로써, 보다 객관적인 진단이 가능하다.
또한, 본 발명에 따른 복합 의료 장치는, 특히 임산부의 임신 기간 중 건강 상태를 체크하는데 있어서, 청진음과 체온 두 가지의 요소를 통해 임산부의 임신 주수 별 건강상태를 체크하여, 초음파 등으로 태아의 심음을 체크하는 초음파 장비에 비하여 태아에게 영향을 미치지 않고, 건강상태를 체크할 수 있다.
도 1은 본원 발명의 일 실시예에 따른 복합 의료 기기의 사시도이다.
도 1a는 본원 발명의 다른 일 실시예에 따른 복합 의료 기기의 사시도이다.
도 1b는 본원 발명의 또 다른 일 실시예에 따른 복합 의료 기기의 사시도이다.
도 1c는 본원 발명의 또 다른 일 실시예에 따른 복합 의료 기기의 사시도이다.
도 1d는 본원 발명의 또 다른 일 실시예에 따른 복합 의료 기기의 사시도이다.
도 2는 도 1의 복합 의료 기기의 단면도이다.
도 3은 본 발명의 청진기에 내장된 중앙제어 모듈의 블록도이다.
다양한 실시예들이 이제 도면을 참조하여 설명되며, 전체 도면에서 걸쳐 유사한 도면번호는 유사한 구성요소를 나타내기 위해서 사용된다. 본 명세서에서, 다양한 설명들이 본 발명의 이해를 제공하기 위해서 제시된다.
그러나 이러한 실시예들은 이러한 구체적인 설명 없이도 실행될 수 있음이 명백하다. 다른 예들에서, 공지된 구조 및 장치들은 실시예들의 설명을 용이하게 하기 위해서 블록 다이어그램 형태로 제공된다.
본 명세서에서 사용되는 용어 "컴포넌트", "모듈", "시스템" 등은 컴퓨터-관련 엔티티, 하드웨어, 펌웨어, 소프트웨어, 소프트웨어 및 하드웨어의 조합, 또는 소프트웨어의 실행을 지칭한다. 예를 들어, 컴포넌트는 프로세서상에서 실행되는 처리과정, 프로세서, 객체, 실행 스레드, 프로그램, 및/또는 컴퓨터일 수 있지만, 이들로 제한되는 것은 아니다. 예를 들어, 컴퓨팅 장치에서 실행되는 애플리케이션 및 컴퓨팅 장치 모두 컴포넌트일 수 있다. 하나 이상의 컴포넌트는 프로세서 및/또는 실행 스레드 내에 상주할 수 있고, 일 컴포넌트는 하나의 컴퓨터 내에 로컬화될 수 있고, 또는 2개 이상의 컴퓨터들 사이에 분배될 수 있다. 또한, 이러한 컴포넌트들은 그 내부에 저장된 다양한 데이터 구조들을 갖는 다양한 컴퓨터 판독가능한 매체로부터 실행할 수 있다. 컴포넌트들은 예를 들어 하나 이상의 데이터 패킷들을 갖는 신호(예를 들면, 로컬 시스템, 분산 시스템에서 다른 컴포넌트와 상호작용하는 하나의 컴포넌트로부터 데이터 및/또는 신호를 통해 다른 시스템과 인터넷과 같은 네트워크를 통한 데이터)에 따라 로컬 및/또는 원격 처리들을 통해 통신할 수 있다.
제시된 실시예들에 대한 설명은 본 발명의 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자가 본 발명을 이용하거나 또는 실시할 수 있도록 제공된다. 이러한 실시예들에 대한 다양한 변형들은 본 발명의 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자에게 명백할 것이며, 여기에 정의된 일반적인 원리들은 본 발명의 범위를 벗어남이 없이 다른 실시예들에 적용될 수 있다.
그리하여, 본 발명은 여기에 제시된 실시예들로 한정되는 것이 아니라, 여기에 제시된 원리들 및 신규한 특징들과 일관되는 최광의의 범위에서 해석되어야 할 것이다.
본 발명의 복합 의료 장치는 청진 마이크가 내장된 집음판이 지지관에 의해 일체로 구비된 케이스의 내부에 제어 모듈과 전원이 내장되어 있다. 상기 케이스의 상부 측에는 데이터가 가시적으로 표시된 액정 표시창이 평면적으로 구비되어 있고 케이스의 일측에는 전원 스위치, 시청(視聽) 스위치 및 원격 송수신 스위치가 구비된 스위치 블록이 구비되 있다.
상기 액정 표시창은 터치 패널을 포함한 터치 스크린으로서 구성될 수 있다. 상기 액정 표시창이 터치 패널을 포함한 터치 스크린으로 구성되는 경우, 사용자는 상기 터치 스크린을 통해 진단 대상자의 나이, 성별, 키, 체중, 임신 주차, 진단 모드 중 적어도 하나를 입력할 수 있다.
상기 스위치 블록은 숫자 패드 또는 키 패드를 포함할 수 있다. 상기 스위치 블록이 숫자 패드 또는 키 패드를 포함하는 경우, 사용자는 상기 숫자 패드 또는 키 패드를 통해 진단 대상자의 나이, 성별, 키, 체중, 임신 주차, 진단 모드 중 적어도 하나를 입력할 수 있다.
상기 터치 패널을 포함한 터치 스크린 및 키패드 또는 숫자 패드를 포함한 스위치 블록은 사용자 데이터 입력부로서 동작할 수 있다.
또한, 케이스의 상부 측에는 심장 부위 청진 모드의 지정스위치, 폐 부위 청진 모드의 지정스위치, 임산부 건강 상태 청진 모드의 지정스위치 및 장 부위의 청진 모드의 지정스위치가 구비된 모드 스위치블록을 포함할 수 있다. 상기 모드 스위치 블록은 상기 사용자 데이터 입력부에 통합될 수 있다. 이 경우, 모드 스위치는 생략될 수 있다.
또한, 케이스의 상부 측에는 데이터를 청각적으로 들을 수 있는 스피커 및 데이터를 원격으로 송수신하는 안테나가 케이스의 타 측에 구비되어 모두 전기적으로 연결되어 있을 수 있다.
상기 집음판에서, 집음판이 진단 대상자의 신체와 직접 접촉하는 접촉부에는 온도 센서가 장착될 수 있다. 상기 온도 센서는 접촉에 의해 저항이 변화하는 소자로 구성되어, 진단 대상자의 체온의 변화에 따라 상기 온도 센서에 흐르는 전류값 또는 온도 센서에 걸리는 전압값의 변화에 따라 전기적으로 진단 대상자의 체온을 감지할 수 있도록 할 수 있다.
전술한 바와 같이, 상기 온도 센서는 접촉식 온도 센서로 구성될 수 있다. 또는, 상기 온도 센서는 비 접촉식 온도 센서로 구성될 수 있다. 상기 온도 센서가 비 접촉식 온도 센서로 구성되는 경우, 상기 온도 센서는 집음판에서 신체와 접촉하는 부분에 위치할 필요는 없으며, 집음판 내부의 다양한 부분에 위치할 수 있다.
또는 온도 센서는 집음판과 별도로 구성되어 상기 복합 의료 장치에 전기적으로 연결될 수 있다.
제어모듈은 상기 모드 지정스위치에 의해 청진 모드를 지정하는 청진 모드 지정부, 청진 마이크가 구비된 검출부, 검출된 청진음에서 지정 모드의 청진음만을 여과하고 다른 신체음이나 신체 외부의 잡음을 제거하는 여과부, 여과된 청진신호를 증폭하는 청진신호 증폭부, 증폭된 아날로그 파형신호를 디지털 신호로 변환하는 A/D변환부, 변환된 디지털 신호의 증폭부를 포함할 수 있다. 상기 청진 모드 지정부, 검출부, 여과부, 청진신호 증폭부, A/D변환부, 증폭부는 청진부를 구성할 수 있다. 청진음은, 혈류음, 호흡음, 위장관 운동 소리음을 포함할 수 있으며, 제어부는 청진음이 혈류음, 호흡음, 위장관 운동 소리음인 경우 각각에 대하여 상기 청진음을 분석하기 위한 알고리즘을 별도로 사용할 수 있다.
청진부는 또한, 초음파를 발생하여 진단 대상자의 신체 내부로 초음파를 조사(照射)할 수 있는 초음파 조사부, 진단 대상자의 신체 내부로 조사된 초음파의 반향음을 수신하는 초음파 수신부를 포함할 수 있다.
청진부가 초음파 조사부 또는 초음파 수신부를 포함하는 경우, 제어부는 수신된 초음파의 반향음을 분석하여, 2차원 또는 3차원 영상으로 재생할 수 있다.
재생된 영상은 복합 의료 장치의 출력부를 통해 표시되거나, 송수신부에 의해 복합 의료 장치의 외부(예를 들어, 의료 데이터 서버, 다른 의료 장치, 스마트 폰과 같은 모바일 디바이스, 또는 이러한 모바일 디바이스에 정보를 제공할 수 있는 서버)로 전송될 수 있다.
또한, 제어 모듈은 온도 센서와 연결되어 진단 대상자의 체온을 측정하는 체온 측정부를 포함할 수 있다.
또한, 제어 모듈은 각종 질병의 표준 데이터 또는 임산부의 체온-심박수 테이블이 모드 별로 저장된 데이터 베이스, 검출된 디지털 데이터와 데이터 베이스에 선별된 지정 모드의 표준 데이터를 검색 대비하는 비교부, 검색된 병명을 판독하고 각 부를 제어하는 각종 실행 프로그램이 입력된 제어부, 판독된 정보의 저장부, 판독된 정보를 출력하는 출력부, 출력부에서 출력된 데이터를 상기 액정 표시창에 가시적으로 표시하는 액정 표시부, 출력된 데이터를 상기 스피커에 가청할 수 있게 출력하는 음향부, 출력된 데이터를 원격의 메티컬 센터, 기타 진료기관에 상기 안테나를 통하여 송수신하는 송수신부가 포함되어 구성될 수 있다.
상기 송수신부는, 상기 제어부에 의해 판독된 정보 및/또는 청진부, 체온 측정부에 의해 감지된 진단 대상자의 의료 데이터를 외부로 전송할 수 있다. 송수신부는, 예를 들어, 의료 데이터 서버, 다른 의료 장치, 스마트 폰과 같은 모바일 디바이스, 또는 이러한 모바일 디바이스에 정보를 제공할 수 있는 서버로 전술한 데이터를 전송할 수 있다. 송수신부는 체온 측정부, 청진부에 의해 감지된 진단 대상자의 체온 데이터, 청진음 데이터, 초음파 반향음 데이터를 외부로 전송하거나, 상기 데이터를 분석한 진단 결과를 외부로 전송할 수 있다. 진단 결과를 외부로 전송하지 아니하고, 진단 대상자의 체온 데이터, 청진음 데이터, 초음파 반향음 데이터를 외부로 전송하는 경우, 상기 복합 의료 장치는 상기 데이터를 통한 진단 기능을 수행하지 않고, 단순히 데이터를 외부의 진단 장치로 전송하는 기능을 수행할 수 있다. 외부의 진단 장치는, 의료 데이터 서버, 다른 의료 장치, 스마트 폰과 같은 모바일 디바이스, 또는 이러한 모바일 디바이스에 정보를 제공할 수 있는 서버를 포함할 수 있다.
예를 들어, 복합 의료 장치가 스마트 폰으로 진단 대상자의 체온 데이터, 청진음 데이터, 초음파 반향음 데이터를 전송할 수 있다. 스마트 폰은 수신된 데이터를 기초로 하여 진단 대상자의 건강 상태(병명 및 임신 상태 등)를 판정할 수 있다. 또는 스마트 폰은 수신된 데이터를, 상기 스마트폰에 의해 액세스 할 수 있는 서버로 전송하고, 서버에 의해 진단된 진단 대상자의 건강 상태를 출력할 수 있다.
송수신부는 외부 디바이스와 무선으로 전송 및 수신 할 수 있는, 전송 체인 및/또는 수신 체인을 포함할 수 있다. 또는 송수신부는 외부 디바이스와 유선으로 연결될 수 있는 유선 인터페이스 일 수 있다.
도1 및 도2에 표시된 바와 같이, 청진 마이크(M)가 내장된 하나 또는 복수의 집음판(1a)(1a')이 지지관(1b)에 의해 일체로 구비된 케이스(1)의 내부에 중앙제어모듈(2)과 전원(전지)(V)이 내장되고 케이스(1)의 상부 측에는 액정 표시창(3)이 구비되고 케이스(1)의 타 측에는 전원 스위치(s1), 시청 스위치(s2) 및 원격 송수신 스위치(s3)가 구비된 스위치블록(4)이 배치되고 심장 부위 청진 모드(H)의 지정스위치(Hs), 폐 부위 청진 모드(P)의 지정스위치(Ps), 임산부 건강 상태 청진 모드(F)의 지정 스위치(Fs) 및 소화기 심장 부위의 청진 모드(B)의 지정스위치(Bs)가 구비된 모드 스위치블록(5)과, 데이터를 가청(可聽)할 수 있는 스피커(6) 및 데이터를 원격으로 송수신하는 안테나(7)가 케이스(1)의 타측에 배치되어 구성된 것이다.
그러나, 전술한 바와 같이, 스위치 블록(4)을 구성하는 청진 모드 스위치는 예시적인 것이며, 상기 스위치들은 터치스크린과 같은 별도의 입력장치에 의해 대체될 수 있다.
또한, 청진 마이크(M)가 내장된 하나 또는 복수의 집음판(1a)(1a')에서 진단 대상자와 접촉되는 부분을 따라서, 온도 센서(T)가 위치하여 구성될 수 있다. 상기 온도 센서(T)는 지지관(1b)을 통해 중앙제어모듈(2)과 전기적으로 연결되어, 진단 대상자의 체온을 측정하기 위해 사용될 수 있다.
도 1a는 온도 센서(T)가 집음판에 부착되지 않고, 별도의 체온계 바디에 장착되어 있는 실시예를 도시한 것이다.
온도 센서(T)는 마이크(M)와 연결된 지지관(1b)과는 별도의 지지관(1b')에 의해 케이스(1)에 연결될 수 있다. 상기 지지관(1b')은 연성을 가지는 부재로 구성되어, 온도 센서(T)가 자유롭게 움직이도록 구성될 수 있다.
상기 온도 센서(T)는 접촉식 온도 센서이거나, 적외선 등을 이용하여 체온을 측정하는 비 접촉식 온도 센서일 수 있다. 비 접촉식 온도 센서인 경우, 온도 센서(T)는 적외선을 진단 대상자의 신체에 투사하고, 반사되는 적외선의 파장을 감지하여 진단 대상자의 체온을 측정할 수 있다.
추가적으로, 상기 체온계 바디의 온도 센서가 장착되어 있는 부분은, 진단 대상자의 신체 내부로 조명을 비출 수 있는 조명부(미도시) 및 확대 렌즈(미도시)를 더 포함할 수 있다. 진단 대상자의 신체 내부로 조명을 비출 수 있는 조명부(미도시) 및 확대 렌즈(미도시)는 검이경(otoscope) 부를 포함할 수 있다.
도 1b는 온도 센서(T)가 지지관 등에 의해 케이스(1)와 연결되는 것이 아니고, 온도 센서가 상기 복합 의료 장치의 케이스(1)와 직접 연결되는 실시예를 도시한 것이다. 전술한 바와 같이, 온도 센서가 복합 의료 장치의 케이스(1)와 직접 연결되는 실시예는, 온도계 내장형 청진기로 지칭될 수 있다.
도 1c 및 도 1d는 온도 센서(T)가 케이스(1)에 직접 연결되는 다른 실시예를 도시한다.
도3에 표시된 바와 같이, 상기 복합 의료 장치의 중앙제어모듈(2)은 청진 모드를 지정하는 청진 모드 지정부(2-1), 청진 마이크(M)가 연결된 검출부(2-2), 검출된 청진음에서 지정 모드의 청진음만을 여과하고 다른 신체음이나 신체 외부의 잡음을 제거하는 여과부(2-3), 여과된 청진신호를 증폭하는 청진신호 증폭부(2-4), 증폭된 아날로그 파형 신호를 디지털 신호로 변환하는 A/D변환부(2-5), 변환된 디지털 신호의 증폭부(2-6), 각종 질병의 표준 데이터가 청진 모드 별로 저장된 데이터 베이스(2-7), 검출된 디지털 데이터와 데이터 베이스(2-7)에 저장된 지정 모드의 표준 데이터와 검색 대비하는 비교부(2-8), 검색된 병명을 판독하고 각 기구부를 제어하는 중앙제어부(2-9), 판독된 정보의 저장부(2-10), 판독된 정보를 출력하는 출력부(2-11), 출력부에서 출력된 데이터를 상기 액정 표시창(3)에 가시적으로 표시하는 표시부(2-12), 출력된 데이터를 상기 스피커(6)를 통하여 가청할 수 있게 출력하는 음향부(2-13), 출력된 데이터를 중앙 메티컬 센터, 또는 원격 진료소에 상기 안테나(7)를 통하여 송수신하는 송수신부(2-14), 온도 센서(T)와 연결되어 진단 대상자의 체온을 측정하는 체온 측정부(2-15) 등이 포함되어 있다.
본원 발명의 복합 의료 장치가 청진 모드를 이용하여 청진 부위에 따라 청진음을 측정하고 이를 분석하는 방법은 본 특허 출원의 출원인에 의해 2011년 3월 30일에 출원되어 2012년 8월 27일자로 등록된 등록 특허 제10-1178867호를 참조한다.
이하, 폐 청진 모드에서 청진음과 체온을 이용하여 폐렴 감염 여부를 진단하는 알고리즘을 설명한다.
진단 모드가 폐렴 진단 모드인 경우, 복합 의료 장치의 제어부는 페렴 진단 청진 조건 중 어느 하나 및 폐렴 진단 체온 조건을 모두 만족하는 경우에 상기 진단 대상자가 폐렴에 감염된 것으로 진단한다.
여기서, 상기 폐렴 진단 청진 조건은, 영아 폐렴 진단 조건, 폐렴 진단 청진 제 1 조건 및 폐렴 진단 청진 제 2 조건으로 구성된 그룹으로 구성된다.
영아 폐렴 진단 조건은, 상기 진단 대상자가 영아인 경우 적용될 수 있다. 영아 폐렴 진단 조건은 생후 2개월 이내의 영아인 경우, 분당 60회 이상의 호흡수를 나타내거나, 상기 진단 대상자가 생후 2개월 내지 11개월 사이의 영아인 경우, 분당 50회 이상의 호흡수를 나타내거나 또는 상기 진단 대상자가 생후 11개월 내지 59개월 사이의 영아인 경우, 분당 40회 이상의 호흡수를 나타내는 것을 의미할 수 있다.
또한, 상기 폐렴 진단 청진 제 1 조건은, 상기 청진부가 수포음(rale) 또는 크래클(crackle) 또는 모이스트랄(moistrale)을 감지하는 경우를 의미할 수 있다. 전술한 모이스트랄(moistrale)은 청진음상 소견으로 머리카락을 비비는 것과 유사한 소리를 의미한다.
또한, 상기 폐렴 진단 청진 제 2 조건은 상기 청진부가, 폐 부위 청진시에 호흡수를 감지하지 못하는 경우를 의미할 수 있다.
또한, 폐렴 진단 체온 조건은, 상기 체온 측정부가, 미리 설정된 범위를 초과하는 발열을 감지하는 경우를 의미할 수 있다.
전술한 바와 같이, 폐렴 진단 조건을 설정하는 이유는 다음과 같다.
감기(感氣, common cold, 상기도 감염증)는 의학적으로는 급성의 바이러스성비인후두염으로 상부 호흡계가 바이러스에 감염되어 발병하는 전염성 높은 질병이다. 성인도 1년에 수차례 걸릴 정도로매우 흔하며, 특히 영유아의 경우 1년에 6~8회이상 걸리기도 할 정도로 유병률이 매우 높다. 감기는 다양한 바이러스로 유발될 수 있으며, 심하지 않으면 굳이 약을 쓰지 않고 휴식 등을 통한 자연 치유가 가능하다. 영유아에서는 감기에 증상완화를 위해 아세타미노펜이나브루펜 등의 해열제를 사용하여 체온을 낮추는 경우가 많다.
감기 자체는 생명을 위협하지 않지만, 감기 합병증인 폐렴은 특히 어린이나 노약자에게 생명을 위협할 수도 있어 세심한 관찰을 요한다. 폐렴은 전세계 5세 이하 아동의 사망의 주요 원인으로서, 2세 이하 영유아의 감염성 질환의 13%를 차지한다.
온계는 감기 환자의 증상변화를 관찰하기 위해 가정에서 가장 많이 사용하는 도구이지만, 체온계만으로는 감기와 폐렴을 구분하기 어렵다. 체온계와 청진기의 결합은 폐렴의 발생 확률을 좀 더 정확하게 평가할 수 있다. 예를 들어, WHO의 소아 폐렴 식별을 위한 호흡 빈도수 기준은 다음과 같다.
- 생후 2개월 이내의 영아: 분당 60회 이상의 빈 호흡
- 생후 2개월 ~ 11개월 사이의 영아: 분당 50회 이상의 빈 호흡
- 생후 12개월 ~ 59개월 사이의 영아: 분당 40회 이상의 빈 호흡
그 외에도 감기의 합병증으로 발생하는 폐렴의 경우 폐포음 (crackle,rale)과 같은 청진소견을 통해 조기에 발견할 확률을 높일 수 있다.
감기 환아의 폐렴 합병증 발생여부 진단을 위해, 체온측정과 함께 청진기를 통한 청진음의 평가는 감기 환자가 폐렴으로 이행하는 것을 조기에 진단하는 도구로 사용될 수 있다. 소아 폐렴의 주된 증상은 발열과 함께 기침, 발열, 흉통, 빈호흡과 같은 호흡기 증상을 포함한다.
전술한 바와 같이, 폐렴이 의심되는 진단 대상자의 경우, 청진음과 함께 감염 증상에 따라 발생하는 국소 또는 전신 발열을 동시에 감지함으로써, 조기 폐렴 진단율을 높일 수 있다.
또한, 무기폐 (Atelectasis)에 의한 폐렴의 경우에도, 청진음과 함께 발열을 체크하는 것이 중요하다. 무기폐란 정상적으로는 폐 안을 채우고 있는 공기가 모두 빠져나가고 폐의 일부가 바람 빠진 고무 풍선처럼 되어 버린상태를 말한다. 무증상의 가벼운 경우도 많지만 저산소증과 호흡곤란, 이차성 호흡기 감염으로 인한 고열 및 오한, 흉통 등이 나타날 수 있고, 특히 심한 저산소증과 동반된 호흡 부전으로 사망에 이를 수도 있다.
무기폐의청진소견은 해당 부위의 호흡음이 사라져 들리지 않게 되는 것이며, 무기폐 부위에 2차적인 세균이 감염되어 세균성 폐렴으로 진행하면 폐렴에 의한 전신성 발열과 함께 폐렴의 청진소견이 나타나게 된다. 그러므로 체온과 함께 청진소견을 동시 계측하여 진단확률을 높일 수 있다.
따라서, 전술한 복합 의료 장치는, 체온 측정부를 통해 진단 대상자의 체온을 측정하여, 감염으로 인한 발열여부를 판단할 수 있다. 또한, 청진부에 의해 호흡음이 감지되어야 하는 부위에서 호흡음이 감지되지 않는 경우, 진단 대상자가 무기폐 증상을 보이는 것으로 판단할 수 있다.
따라서, 상기 복합 의료 장치는, 체온 측정부 및 청진부를 통해 진단 대상자가 무기폐에 해당하고, 감염으로 인한 발열 증상을 보이는 것으로 판단할 수 있고, 이 경우, 진단 대상자에게 무기폐 증상에 의한 폐렴이 발병한 것으로 판단할 수 있다.
또한, 알레르기성 비염과 천식 등 다양한 알레르기성 질환은 특히 소아에서 감기 및 독감과 구분되지 않아 만성 질환인 알레르기성 질환에 대한 치료시기를 놓치게 되는 경우가 흔하다.
알레르기성 질환은 청진음 분석으로도 감기 등과 구분하는 것이 어느 정도 가능할 수 있지만, 특히 전신성 발열이 적다는 점 등으로 좀더 정확하게 구분하는 것이 가능하다. 그러므로 청진음 분석과 동시에 주기적인 체온 계측은 감기와 알레르기성 호흡기 질환인 알레르기성 비염 및 천식과의 감별확률을 높여 조기 진단 및 치료를 앞당길 수 있다.
만성폐쇄성폐질환은 세계보건기구 전체 사망 원인 중 4위를 차지하는 흔한 질환이지만 뚜렷한 치료법이 제시되어 있지 않다. 만성폐쇄성폐질환의 급성악화는 COPD exacerbation라고 불리운다.
이 증상은 점점 심해지고 1년에 평균 3회에 이르는 고통스러운 현상이다. 만성 폐쇄성 폐질환의 대표적인 증상은 기침과 가래의 양적 증가와 가래의 색상변화 및 흉부의 답답감과 청진음상 쌕쌕소리(wheezing), 및 발열(fever)이다. 청진음의 분석과 체온변화의 주기적 측정은 만성폐쇄성폐질환의 급성악화를 조기에 진단하고 치료할 수 있는 확률을 높여준다.
즉, 복합 의료 장치는 청진부에 의해 감지된 청진음을 제어부가 전기적으로 분석하여, 그 음파의 파형을 기초로, 쌕쌕소리(wheezing)가 감지되는지 여부를 판단할 수 있다. 또한 복합 의료 장치는 체온 측정부에 의해 진단 대상자의 체온을 측정하여, 정상 범위를 초과하는 발열이 감지되는 경우, 만성폐쇄성 폐질환의 급성악화를 조기에 진단할 수 있다.
이하, 장염 청진 모드에서 청진음과 체온을 이용하여 장염 감염 여부를 진단하는 알고리즘을 설명한다.
상기 진단 모드가 장염 진단 모드인 경우, 복합 의료 장치의 제어부는 제 1 장염 진단 청진 조건 및 제 2 장염 진단 청진 조건을 만족하는 경우에 상기 진단 대상자가 장염에 감염된 것으로 진단한다.
상기 제 1 장염 진단 청진 조건은, 기 청진부가 금속성 장운동 소음을 감지하는 것을 의미하고, 제 2 장염 진단 청진 조건은, 상기 청진부가 감지한 심장음의 빈맥 정도 및 상기 체온 측정부가 감지한 체온 상승 비율이 통계적인 정상 범위를 벗어나는 것을 의미한다.
이와 관련하여, 장염은 바이러스성과 세균성으로 나눌 수 있다. 소아에서 흔한장염의 대부분은 바이러스성이며 그 중에서 가장 널리 알려진 것이 가성콜레라(Pseudocholera)다. 증상은 고열, 구토, 설사이나, 발병 초기에는 대개는 열부터 나기 시작하며, 보통 2-3일 동안 열이 나고 구토가 동반되기도 하며, 그 후에는 토하는 것이 약간 줄면서 설사를 하기도 한다.
장염은 그 초기 증상이 흔한 호흡기 감염 증상과 비슷하게 시작되어 진단이 늦어지고 잘못된 치료가 수행될 확률이 높다. 체온계측과 동시에 장운동성에 대한 청진음 분석은 호흡기 감염과 장염의 조기 감별 확률을 높여 보다 적절한 진단과 치료를 앞당기고 적절한 치료기회를 앞당길 수 있다.
소아에서 가장 흔한 원인인 로타바이러스성 장염의 경우 주된 증상은 탈수 증상, 장운동성 증가에 따른 장 청진소견상 금속성 장운동 소음, 심장의 빈맥 정도와 체온상승 비율의 부조화 등을 보인다.
그러므로 초기 발열 외에도, 폐렴의 호흡기 청진음 변화 없이 장운동 과잉의 복부 청진음을 통해 감별진단률을 높일 수 있고, 심음 청진과 결합하여 빈맥과 체온상승 비율의 부조화를 검출하여 그 진단적 정확도를 높일 수 있다.
과민성대장은 특정한 기질성 장애가 발견되지 않는 상태에서 기능적인 복통, 더부룩함과 배변습관 변화를 수반하는 질병으로 10~20%의 유병률과 1~2%의 발병률을 보이는 흔한 만성질환이다.
과민성대장의 경우 몇 가지 비특이적 증상이 나타날 경우 다른 기질성 원인을 찾아내야 하는 경고사항이며, 진행성 증상과 전신발열은 그 비특이적 증상 중 하나다. 복합 의료 장치의 청진부에 의해 수행되는청진음 분석에 의한 장운동성의 반복적인 정량적 평가로 진행성 증상의 유무를 평가할 수 있다.
또한, 장운동성의 평가와 함께 체온 측정부에 의한 체온 변화의 주기적 계측을 통해 비특이적 증상의 검출이 가능하다. 장운동성과 체온변화의 체계적 평가는 급성질환인 장염 등의 병발도 구분해 낼 수 있다.
이하, 임산부 건강 상태 청진 모드에서 청진음과 체온을 이용하여 임산부 및 태아의 건강 상태를 진단하는 알고리즘을 설명한다.
상기 진단 모드가 임신 상태 체크 모드인 경우, 복합 의료 장치의 제어부는 임신 상태 심박수 조건 및 임신 상태 체온 조건 모두를 만족하는 경우에 상기 진단 대상자가 정상 임신 상태인 것으로 진단한다.
상기 임신 상태 심박수 조건은, 상기 청진부가 감지한 태아의 심장 박동 수가 임신 주차 별 심장 박동 수 테이블에 따른 심장 박동 수에 대하여 미리 설정된 범위 내에 있는 것을 의미한다.
상기 임신 상태 체온 조건은, 상기 체온 측정부가 감지한 상기 진단 대상자의 체온이 임신 주차 별 체온 변화 테이블에 따른 체온에 대하여 미리 설정된 범위 내에 있는 것을 의미한다.
이와 관련하여, 임신중인 산모의 체온 및 심박수와 관련하여 상세하게 살펴보면 다음과 같다. 임신중인 산모의 체온은 다소 낮아진다. 이는 임신에 따른 대사율의 증가로 열 생산이 증가하는 것과 태아의 직접적 열 생산에 대한 반응으로 이해된다. 평균적으로 산모의 체온은 첫 3개월에는 0.3도 낮아지고 매달 0.1도씩 낮아진다. (Wang and Apgar, 1998). 이러한 체온 조절의 중요성으로 산모의 운동은 체온을 상승시키거나 탈수를 유발하는 일이 일어나지 않도록 세심하게 조정해야 한다.
청진기는 태아의 건강상태를 관찰하는 도구로서 사용될 수 있다. 태아의 심박을 산모의 복벽을 통해 들을 수 있다. 임신 5주에 첫 심장박동이 시작되고, 산모와 유사한 분당 80-85회다. 첫 한달간은 매일 분당 3박수 정도씩 증가하며 이러한 변화는 매우 정확해서 의학적으로 임신주수를 계산하는데 초음파검사 대용으로도 사용될 수 있다. 임신 9주가 되면 태아의 심음 수는 분당 평균 175회로 높아지며, 이때부터는 임신 중반 정상치인 분당 120~180회로 줄어들기 시작한다. 마지막 10주간에도 심박수는 서서히 줄어든다.
태아 심음을 듣기 위한 초음파 장비는 태아에 유해성을 줄 수 있다는 보고가 있으나 청진은 발생되는 소리를 검출하는 것이므로 태아에 영향을 미치지 않는 안전한 디바이스이다. 전술한 바와 같이, 산모의 체온의 지속적인 하강 패턴과 태아 심음의 발생 과 증가후 감소 패턴은 일정한 통계적 비율을 보인다. 따라서 산모 체온 및 태아 심음에 대한 체계적 연계 모니터링을 수행하는 경우, 정확한 산모-태아 관계형성 및 건강한 임신 진행의 진단에 큰 도움을 줄 수 있다.
예를 들어, 전술한 복합 의료 장치는 임신 주차별 산모 체온의 하강 패턴 및 태아의 심박수 테이블에 대한 데이터를 저장할 수 있다. 상기 복합 의료 장치는, 진단 대상자가 산모인 경우, 산모의 체온을 체온 측정부를 통해 측정하고, 태아의 심박수를, 청진부를 통해 감지할 수 있다. 상기 복합 의료 장치의 제어부는 사용자 입력부를 통해 입력된 산모의 임신 주차를 통해, 정상 범위의 산모의 체온 및 태아의 심음 범위를 설정할 수 있다. 상기 복합 의료 장치는 상기 감지된 산모의 체온 및 태아의 심박수가 설정된 정상 범위를 벗어나는 경우, 산모 및 태아의 건강 상태에 이상이 있는 것으로 판단할 수 있다.
또는, 복합 의료 장치가 임신 주차를 추산하기 위해 사용하는 경우, 사용자 입력부를 통해 임신 주 수를 입력받는 단계가 생략될 수 있다. 복합 의료 장치는, 청진부를 통해 감지된 태아의 심박수와 체온 측정부를 통해 감지된 산모의 체온을, 임신 주차별 산모의 체온 테이블 및 임신 주차별 태아의 심박수 테이블과 비교할 수 있다.
상기 복합의료 장치는, 상기 산모의 체온 테이블 및 태아의 심박수 테이블과의 비교를 통해 진단 대상자인 산모의 임신 주차를 역으로 추산할 수 있다.
전술한 바에 따라 구현된 체온 측정부, 청진부 및 제어부를 포함하는 장치는, 그 용도가 의료용에만 한정되는 것은 아니다.
예를 들어, 전술한 체온 측정 측정부, 청진부 및 제어부를 포함하는 장치는, 교육용 디바이스, 장난감용 디바이스 등으로 사용될 수 있다.
예를 들어, 상기 장치가 교육용 디바이스로 사용되는 경우, 의학을 공부하거나 의학에 관심이 있는 일반 학생이 인체의 원리와 진단 알고리즘을 익히기 위해 사용할 수 있는 교육 보조재로 사용될 수 있다. 예를 들어, 진단 대상자 또는 교육용으로 제작되어 의심 질병에 해당하는 증상을 나타내도록 만들어진 교육용 인체 모델 등에 본 명세서의 일 실시예에 따른 장치를 사용할 수 있다.
따라서, 본 발명의 일 실시예에 따른 장치는 그 사용자가 반드시 의사일 필요성은 없으며, 의사, 의학을 배우는 의학도, 일반 사용자 등 모두 해당 디바이스를 사용할 수 있다.
또한, 본 발명의 일 실시예에 따른 장치는 그 진단 대상이 반드시 사람일 필요는 없으며, 인체, 동물의 신체, 의학 교육용 교육 보조재 등을 포함할 수 있다.
상기 장치가 장난감 디바이스로 사용되는 경우, 어린이들이 진단 대상자(또는 교육용 인체 모델)에 상기 디바이스를 사용할 수 있다.
한편, 여기서 제시된 다양한 실시예들은 방법, 장치, 또는 표준 프로그래밍 및/또는 엔지니어링 기술을 사용한 제조 물품(article)으로 구현될 수 있다. 용어 "제조 물품"은 임의의 컴퓨터 판독가능한 장치로부터 액세스 가능한 컴퓨터 프로그램, 캐리어, 또는 매체(media)를 포함한다. 예를 들어, 컴퓨터 판독가능한 매체는 자기 저장 장치(예를 들면, 하드 디스크, 플로피 디스크, 자기 스트립, 등), 광학 디스크(예를 들면, CD, DVD, 등), 스마트 카드, 및 플래쉬 메모리 장치(예를 들면, EEPROM, 카드, 스틱, 키 드라이브, 등)를 포함하지만, 이들로 제한되는 것은 아니다. 또한, 여기서 제시되는 다양한 저장 매체는 정보를 저장하기 위한 하나 이상의 장치 및/또는 다른 기계-판독가능한 매체를 포함한다.
용어 "기계-판독가능한 매체"는 명령(들) 및/또는 데이터를 저장, 보유, 및/또는 전달할 수 있는 무선 채널 및 다양한 다른 매체를 포함하지만, 이들로 제한되는 것은 아니다.
제시된 실시예들에 대한 설명은 임의의 본 발명의 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자가 본 발명을 이용하거나 또는 실시할 수 있도록 제공된다. 이러한 실시예들에 대한 다양한 변형들은 본 발명의 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자에게 명백할 것이며, 여기에 정의된 일반적인 원리들은 본 발명의 범위를 벗어남이 없이 다른 실시예들에 적용될 수 있다. 그리하여, 본 발명은 여기에 제시된 실시예들로 한정되는 것이 아니라, 여기에 제시된 원리들 및 신규한 특징들과 일관되는 최광의의 범위에서 해석되어야 할 것이다.
[부호의 설명]
1 : 복합 의료 장치의 케이스 1a : 집음판
1b : 지지관 2 : 중앙제어모듈
3 : 액정표시창 4 : 스위치블록
5 : 모드 스위치블록 6 : 스피커
7 : 안테나
M : 마이크 T : 온도 센서
V: 전원부 O : 검이경
2-1: 청진 모드 지정부 2-2: 검출부
2-3: 여과부 2-4: 청진 신호 증폭부
2-5: A/D 변환부 2-6: 디지털 신호 증폭부
2-7: 데이터 베이스 2-8: 비교부
2-9: 제어부 2-10: 저장부
2-11: 출력부 2-12: 표시부
2-13: 음향부 2-14: 송수신부
2-15: 체온측정부

Claims (9)

  1. 복합 의료 장치로서,
    진단 대상자의 신체 내부의 진단 음파를 수신하기 위한 청진부;
    접촉 부위의 체온을 측정하기 위한 체온 측정부;
    상기 청진부 및 체온 측정부와 연결되고, 상기 청진부 및 체온 측정부로부터 수신된 입력에 기초하여 진단 대상자의 병명 또는 신체의 상태를 결정하는 제어부; 및
    상기 제어부에 의하여 결정된 환자의 병명 또는 신체의 상태를 출력하기 위한 출력부를 포함하는,
    복합 의료 장치.
  2. 제 1 항에 있어서,
    사용자로부터 상기 진단 대상자의 나이, 성별, 키, 체중, 임신 주차, 진단 모드 중 적어도 하나를 수신할 수 있는 신체 데이터 입력부를 더 포함하는,
    복합 의료 장치.
  3. 제 2 항에 있어서,
    상기 제어부는,
    상기 진단 모드가 폐렴 진단 모드인 경우,
    페렴 진단 청진 조건 중 어느 하나 및 폐렴 진단 체온 조건을 모두 만족하는 경우에 상기 진단 대상자가 폐렴에 감염된 것으로 진단하고,
    상기 폐렴 진단 청진 조건은, 폐렴 진단 청진 제 1 조건 및 폐렴 진단 청진 제 2 조건 및 폐렴 진단 청진 제 3 조건으로 구성된 그룹을 포함하고,
    상기 폐렴 진단 청진 제 1 조건은, 상기 청진부가
    수포음(rale) 또는 크래클(crackle) 또는 모이스트랄(moistrale)을 감지하는 경우를 의미하고,
    상기 폐렴 진단 청진 제 2 조건은 상기 청진부가,
    폐 부위 청진시에 호흡수를 감지하지 못하는 경우를 의미하고,
    상기 폐렴 진단 체온 조건은,
    상기 체온 측정부가, 미리 설정된 범위를 초과하는 발열을 감지하는 경우를 의미하는,
    복합 의료 장치.
  4. 제 3 항에 있어서,
    상기 폐렴 진단 청진 조건은 영아 폐렴 진단 조건을 더 포함하고,
    상기 제어부는 상기 영아 폐렴 진단 조건을 만족하는 경우 상기 진단 대상자가 폐렴에 감염된 것으로 진단하고,
    상기 영아 폐렴 진단 조건은, 상기 청진부가,
    상기 진단 대상자가 생후 2개월 이내의 영아인 경우, 분당 60회 이상의 호흡수;
    상기 진단 대상자가 생후 2개월 내지 11개월 사이의 영아인 경우, 분당 50회 이상의 호흡수; 또는
    상기 진단 대상자가 생후 11개월 내지 59개월 사이의 영아인 경우, 분당 40회 이상의 호흡수를 감지하는 경우를 의미하는,
    복합 의료 장치.
  5. 제 2 항에 있어서,
    상기 제어부는,
    상기 진단 모드가 장염 진단 모드인 경우,
    제 1 장염 진단 청진 조건 및 제 2 장염 진단 청진 조건을 만족하는 경우에 상기 진단 대상자가 장염에 감염된 것으로 진단하고,
    상기 제 1 장염 진단 청진 조건은,
    상기 청진부가 금속성 장운동 소음을 감지하는 것을 의미하고,
    상기 제 2 장염 진단 청진 조건은,
    상기 청진부가 감지한 심장음의 빈맥 정도 및 상기 체온 측정부가 감지한 체온 상승 비율이 통계적인 정상 범위를 벗어나는 것을 의미하는,
    복합 의료 장치.
  6. 제 2 항에 있어서,
    상기 제어부는,
    상기 진단 모드가 임신 상태 체크 모드인 경우,
    임신 상태 심박수 조건 및 임신 상태 체온 조건 모두를 만족하는 경우에 상기 진단 대상자가 정상 임신 상태인 것으로 진단하고,
    상기 임신 상태 심박수 조건은,
    상기 청진부가 감지한 태아의 심장 박동 수가 임신 주차 별 심장 박동 수 테이블에 따른 심장 박동 수에 대하여 미리 설정된 범위 내에 있는 것을 의미하고,
    상기 임신 상태 체온 조건은,
    상기 체온 측정부가 감지한 상기 진단 대상자의 체온이 임신 주차 별 체온 변화 테이블에 따른 체온에 대하여 미리 설정된 범위 내에 있는 것을 의미하는,
    복합 의료 장치.
  7. 제 1 항에 있어서,
    상기 체온 측정부에 의해 감지된 체온 정보 및 상기 청친부에 의해 감지된 청진음을 전송하는 송수신부 ― 상기 청진음은 혈류음, 호흡음, 위장관 운동 소리음 중 적어도 하나를 포함함 ― 를 더 포함하는,
    복합 의료 장치.
  8. 제 1 항에 있어서,
    상기 청진부는,
    초음파를 진단 대상자의 신체 내부로 조사(照射)하는 초음파 조사부; 및
    상기 진단 대상자의 신체 내부로 조사된 초음파의 반사 파형을 감지하는 초음파 수신부를 포함하는,
    복합 의료 장치.
  9. 제 1 항에 있어서,
    검이경(otoscope) 부를 더 포함하고,
    상기 검이경부는 진단 대상자의 신체 내부로 조명을 비출 수 있는 조명부 및 확대 렌즈를 포함하는,
    복합 의료 장치.
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