WO2014020692A1

WO2014020692A1 - 活栓流路切替装置

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Publication number: WO2014020692A1
Application number: PCT/JP2012/069435
Authority: WO
Inventors: 山本　哲也
Original assignee: スーガン株式会社
Priority date: 2012-07-31
Filing date: 2012-07-31
Publication date: 2014-02-06
Also published as: JPWO2014020692A1; CN104507527A; CN104507527B; US9901730B2; US20150202425A1; JP5925320B2

Abstract

　この活栓流路切替装置は、流路切替コック（８１０ｄ）を有し、流路切替コック（８１０ｄ）の切替により、患者側の流路とインジェクタヘッド（１）側の流路とを連結して造影剤導入流路を形成する状態と、患者側の流路と血圧トランスジューサ（３００）側の流路とを連結して血圧測定流路を形成する状態との流路切替が可能に設けられた三方活栓（８１０）と、血圧測定流路を形成する状態において、三方活栓（８１０）のインジェクタヘッド（１）側に連通する流路を閉鎖するクランプ機構（８１２）とを備える。

Description

活栓流路切替装置

　この発明は、患者に造影剤、その他の薬液を導入するためのインジェクタヘッドに連結される活栓流路切替装置に関する。

　心臓カテーテル検査においては、インジェクタヘッドを用いて患者に造影剤が導入され、患部が造影された状態で検査が行なわれる。たとえば、心臓の血管を造影する冠動脈造影では、狭窄した病変部を、カテーテル法を使って拡張する血管内の手術が行なわれる。心臓の左心室を造影する左心室造影では、心臓の収縮と拡張との様子から、左心室の周りの心筋の動きを検査する。

　このようなインジェクタヘッドは、たとえば、特開平１０－１６５３９６号公報（特許文献１）および特開平１０－２４４００２号公報（特許文献２）に開示されている。

特開平１０－１６５３９６号公報特開平１０－２４４００２号公報

　インジェクタヘッドを用いて検査を行なう場合には、適宜、患者の血圧測定が行なわれる。患者の血圧測定には、血圧トランスジューサが用いられる。インジェクタヘッドから造影剤を患者に導入する流路の途中領域には、患者とインジェクタヘッドとを連結する流路（以下、造影剤導入流路）と、患者とトランスジューサとを連結する流路（以下、血圧測定流路）とを切り替える切替機構が設けられる。

　インジェクタヘッドを用いて検査を行なう場合には、患者のより正確な血圧測定が重要となる。上記切替機構においても、造影剤導入流路と血圧測定流路との切替においては、血圧測定に影響を与えない切替機構を採用することが重要である。

　したがって、この発明は上記課題を解決するためになされたものであり、造影剤導入流路と血圧測定流路との切替において、患者の血圧測定をより正確に行なうことが可能な構成を備える、活栓流路切替装置を提供することにある。

　この発明に基づいた活栓流路切替装置においては、インジェクタヘッドを用いて患者に造影剤を導入する造影剤導入流路と、血圧トランスジューサを用いて上記患者の血圧を測定する血圧測定流路と、の切替に用いられる活栓流路切替装置であって、流路切替コックを有し、上記流路切替コックの切替により、上記患者側の流路と上記インジェクタヘッド側の流路とを連結して上記造影剤導入流路を形成する状態と、上記患者側の流路と上記血圧トランスジューサ側の流路とを連結して上記血圧測定流路を形成する状態との流路切替が可能に設けられた三方活栓と、上記血圧測定流路を形成する状態において、上記三方活栓の上記インジェクタヘッド側に連通する流路を閉鎖するクランプ機構とを備える。

　他の形態では、上記造影剤導入流路を形成する状態においては、上記三方活栓に連結される上記インジェクタヘッド側に連通する第１流路を開放し、上記血圧測定流路を形成する状態においては、上記三方活栓に連結される上記インジェクタヘッド側に連通する上記第１流路を遮蔽するように、上記三方活栓の上記流路切替コックの切替位置に応じて、上記クランプ機構の制御を行なう切替連動機構をさらに備える。

　他の形態では、上記クランプ機構は、上記第１流路の外側において、上記第１流路を挟み込むように対向配置される固定弁体と可動弁体とを有し、上記切替連動機構は、上記造影剤導入流路を形成する状態においては、上記可動弁体を、上記固定弁体から最も離れる位置に移動させて上記第１流路を開放し、上記血圧測定流路を形成する状態においては、上記固定弁体に最も近接する位置に移動させて上記固定弁体とともに上記第１流路を挟み込んで上記第１流路を遮蔽する。

　他の形態では、上記切替連動機構は、上記流路切替コックに設けられ、上記流路切替コックと回転中心が同一に設けられた偏芯カムローラと、回転中心を有する支持部と、上記支持部に設けられ、上記支持部から異なる方向に延びる第１リンクバーおよび第２リンクバーと、上記第１リンクバーの先端に設けられる上記可動弁体と、上記第２リンクバーの先端に設けられ、常に上記偏芯カムローラの側面に当接する摺動ローラとを備える。

　上記造影剤導入流路を形成する状態においては、上記摺動ローラは、上記偏芯カムローラの上記回転中心に最も近接する位置に位置するとともに、上記可動弁体は上記固定弁体から最も離れる位置となり、上記血圧測定流路を形成する状態においては、上記摺動ローラは、上記偏芯カムローラの上記回転中心から最も遠ざかる位置に位置するとともに、上記可動弁体は上記固定弁体に最も近接する位置となる。

　他の形態では、上記血圧トランスジューサ側の流路おいて、上記血圧トランスジューサを挟んで上記三方活栓と反対側の上記流路の開閉を行なう活栓が設けられている。

　この発明に基づいた活栓流路切替装置によれば、造影剤導入流路と血圧測定流路との切替において、患者の血圧測定をより正確に行なうことが可能な構成を備える、活栓流路切替装置を提供することを可能とする。

関連技術におけるインジェクタヘッドを示す側面図（プライミング姿勢）である。図１中のＩＩ線矢視図である。関連技術におけるインジェクタヘッドを示す側面図（造影剤導入可能姿勢）である。図３中のＩＶ線矢視図である。関連技術におけるインジェクタヘッドに装着されるシリンジの、図６中Ｖ線矢視から見た側面図である。関連技術におけるインジェクタヘッドに装着されるシリンジの、図５中ＶＩ－ＶＩ線矢視断面図である。関連技術におけるインジェクタヘッドに流路切替装置を採用した場合の患者への造影剤導入流路を示す図である。実施の形態１におけるインジェクタヘッドに活栓流路切替装置を連結した場合の患者への造影剤導入流路を示す図である。実施の形態１における活栓流路切替装置に採用される切替連動機構において、血圧測定流路が選択された場合の装置構成を示す模式図である。実施の形態１における活栓流路切替装置に採用される切替連動機構において、血圧測定流路が選択された状態を示す図である。実施の形態１における活栓流路切替装置に採用される切替連動機構において造影剤導入流路が選択された場合の装置構成を示す模式図である。実施の形態１における活栓流路切替装置に採用される切替連動機構において造影剤導入流路が選択された状態を示す図である。実施の形態２におけるシリンジの構成を示す全体斜視図である。実施の形態２におけるシリンジの構成を示す側面図である。関連技術における流路構成および薬液流路切替装置の構成を示す図である。実施の形態２におけるシリンジを採用した場合の流路構成および薬液流路切替装置の構成を示す図である。

　まず、本実施の形態における活栓流路切替装置を説明する前に、関連技術として、インジェクタヘッドについて説明する。なお、以下に説明する関連技術および実施の形態において、同一または相当する部分には同一の参照符号を付し、その説明を繰返さない場合がある。個数、量などに言及する場合、特に記載がある場合を除き、本発明の範囲は必ずしもその個数、量などに限定されない。

　各図において、シリンジの内部における造影剤、ピストン位置およびプランジャ位置の理解を容易にするために、シリンジについては断面を用いて図示している。プライミング姿勢とは、造影剤の導入に備えて準備的な作業（シリンジへの造影剤の充填等）を行なう状態を意味し、造影剤導入可能姿勢とは、造影剤導入をこれから開始可能な姿勢および造影剤導入の導入中の姿勢を意味する。

　（インジェクタヘッド１）
　図１から図６を参照して、インジェクタヘッド１について説明する。図１は、インジェクタヘッド１を示す側面図（プライミング姿勢）、図２は、図１中のＩＩ線矢視図、図３は、インジェクタヘッド１を示す側面図（造影剤導入可能姿勢）、図４は、図３中のＩＶ線矢視図である。また、図５は、インジェクタヘッドに装着されるシリンジの、図６中Ｖ線矢視から見た側面図、図６は、インジェクタヘッドに装着されるシリンジの、図５中ＶＩ－ＶＩ線矢視断面図である。

　インジェクタヘッド１は回転機構を有し、支持部としての支持柱９００と、回転軸ＡＬが略水平となるように支持柱９００に固定される回転部７００と、回転軸ＡＬを回転中心として回転可能にこの回転部７００に固定されるインジェクタヘッド本体１００と、インジェクタヘッド本体１００に対して着脱可能に装着される第１シリンジ５１０Ａおよび第２シリンジ５１０Ｂとを備える。回転部７００には、ローラベアリング等が用いられる。

　第１シリンジ５１０Ａおよび第２シリンジ５１０Ｂのそれぞれの先端部に設けられる貫通孔５１２には、薬液流路切替装置６００が連結されている。この薬液流路切替装置６００の詳細については後述する。インジェクタヘッド本体１００の側面には、タッチパネルで構成された操作用モニタ１１０が設けられている（図３参照）。

　第１シリンジ５１０Ａおよび第２シリンジ５１０Ｂには、図５および図６に示す形状のシリンジが用いられる。このシリンジは、先端側が閉じられ後端側にはピストン５１１が液密的に嵌め入れられる開口が設けられた円筒状部５１４と、先端側に設けられた貫通孔５１２と、後端側に設けられたフランジ５１３とを備える。

　ピストン５１１は、ピストンラバー５１１ａ、および、このピストンラバー５１１ａに覆われるピストンコア５１１ｂを含む。ピストンコア５１１ｂには、インジェクタヘッド本体１００に内蔵されたプランジャ１００Ｐが連結される。円筒状部５１４は、インジェクタヘッド本体１００に固定されている。

　プランジャ１００Ｐの前進移動および後進移動にともない、ピストン５１１も円筒状部５１４を前後方向に移動する。ピストンラバー５１１ａは、円筒状部５１４の内周面に対して液密性を保ちながら移動する。

　本実施の形態におけるシリンジ５１０は、シリンジ５１０の中心軸線ＳＬに対して、偏芯した位置に貫通孔５１２が設けられている。なお、シリンジ５１０の中心軸線とは、シリンジ５１０の中心軸をとおり先端側および後端側に延びる仮想の線を意味する。

　再び、図１から図４を参照して、第１シリンジ５１０Ａおよび第２シリンジ５１０Ｂがインジェクタヘッド本体１００に装着された状態において、回転軸ＡＬに垂直かつ水平な方向（紙面垂直方向）から見た場合に、第１シリンジ５１０Ａの中心軸線ＳＬおよび第２シリンジ５１０Ｂの中心軸線ＳＬが、回転軸ＡＬに対して傾斜している。

　回転軸ＡＬに垂直かつ水平な方向（紙面垂直方向）から見た場合の中心軸線ＳＬと回転軸ＡＬとの交わる角度（α）は、５度～３０度程度であり、好ましくは７度～２５度程度、より好ましくは１０度～１５度程度である。

　具体的には、図１を参照して、インジェクタヘッド本体１００は、略直方体形状を有し、インジェクタヘッド本体１００の第１面１００ａに第１シリンジ５１０Ａおよび第２シリンジ５１０Ｂが装着され、第１面１００ａに対向する第２面１００ｂの上側（第３面１００ｃ側）角部領域に回転部７００が固定されている。図においては、一例として、第１シリンジ５１０Ａおよび第２シリンジ５１０Ｂに造影剤Ｚが満たされた状態を示している。

　図１および図２に示す、プライミング姿勢では、第１面１００ａと第２面１００ｂとの間の上側に位置する第３面１００ｃは、第２面１００ｂ側から第１面１００ａ側に向けて上昇しており、また、第１面１００ａと第２面１００ｂとの間の下側に位置する第４面１００ｄも、第２面１００ｂ側から第１面１００ａ側に向けて上昇している。

　また、このプライミング姿勢では、第１シリンジ５１０Ａおよび第２シリンジ５１０Ｂのそれぞれの貫通孔５１２が最も上側に位置するように、第１シリンジ５１０Ａおよび第２シリンジ５１０Ｂがインジェクタヘッド本体１００に装着されている。

　図３および図４に示すように、インジェクタヘッド本体１００を回転軸ＡＬを回転中心として回転（図２中の矢印ＲＡ１方向）させた造影剤導入可能姿勢では、第１面１００ａと第２面１００ｂとの間の上側に位置する第４面１００ｄは、第２面１００ｂ側から第１面１００ａ側に向けて下降しており、また、第１面１００ａと第２面１００ｂとの間の下側に位置する第４面１００ｄも、第２面１００ｂ側から第１面１００ａ側に向けて下降している。

　このインジェクタヘッド１は、インジェクタヘッド本体１００を、回転軸ＡＬを回転中心として回転させることにより、第１シリンジ５１０Ａおよび第２シリンジ５１０Ｂのそれぞれの貫通孔５１２側がインジェクタヘッド本体１００側よりも上側の位置となることで、第１シリンジ５１０Ａおよび第２シリンジ５１０Ｂにプライミング姿勢を与える状態（図１および図２に示す状態）と、第１シリンジ５１０Ａおよび第２シリンジ５１０Ｂのそれぞれの貫通孔５１２側がインジェクタヘッド本体１００側よりも下側の位置となることで、第１シリンジ５１０Ａおよび第２シリンジ５１０Ｂに造影剤導入可能姿勢を与える状態（図３および図４に示す状態）との選択が可能である。

　図１および図２に示すプライミング姿勢においては、回転軸ＡＬに垂直かつ水平な方向から見た場合に、第１シリンジ５１０Ａの中心軸線ＳＬは、第１シリンジ５１０Ａの貫通孔５１２側において、回転軸ＡＬと交差している。図３および図４に示す造影剤導入可能姿勢においては、回転軸ＡＬに垂直かつ水平な方向から見た場合に、第１シリンジ５１０Ａの中心軸線ＳＬは、第１シリンジ５１０Ａのインジェクタヘッド本体１００側において、回転軸ＡＬと交差するように、インジェクタヘッド本体１００に装着される。

　図１および図２に示すプライミング姿勢においては、回転軸ＡＬに垂直かつ水平な方向から見た場合に、第２シリンジ５１０Ｂの中心軸線ＳＬは、第２シリンジ５１０Ｂのインジェクタヘッド本体１００側において、回転軸ＡＬと交差している。

　図３および図４に示す造影剤導入可能姿勢においては、回転軸ＡＬに垂直かつ水平な方向から見た場合に、第２シリンジ５１０Ｂの中心軸線ＳＬは、第２シリンジ５１０Ｂの貫通孔５１２側において、回転軸ＡＬと交差するように、インジェクタヘッド本体１００に装着される。

　これにより、図１および図２に示す「プライミング姿勢」と、図３および図４に示す「造影剤導入可能姿勢」との間を、インジェクタヘッド本体１００が回転移動した場合においても、第１シリンジ５１０Ａおよび第２シリンジ５１０Ｂに連結された薬液流路切替装置６００から延びる連結チューブ１２は、回転軸ＡＬの周りを移動するに止まる。

　その結果、このインジェクタヘッド１に連結される連結チューブ１２と他の機器との干渉を生じさせ難くなる。これにより、チューブの長さに余裕をもたせる必要が無くなる。また、技師にとって、チューブと他の機器等とが接触しないようにすべき注意の軽減を図ることも可能になる。

　上記においては、２本のシリンジを用いたダブルシリンジ型のインジェクタヘッド１について説明したが、２本に限定されず、いずれか一方のシリンジを用いたシングルシリンジ型のインジェクタヘッドとして用いることも可能である。

　シリンジ５１０として、貫通孔５１２が中心軸線ＣＬから偏芯しているシリンジを採用しているが、貫通孔５１２が中心軸線ＣＬ上に設けられるシリンジを採用することも可能である。

　（造影剤導入流路Ｌ１０００）
　次に、図７を参照して、上記構成を備えるインジェクタヘッド１を用いた、患者への造影剤導入流路Ｌ１０００について説明する。インジェクタヘッド本体１００に装着された第１シリンジ５１０Ａおよび第２シリンジ５１０Ｂには、薬液流路切替装置６００が連結されている。この薬液流路切替装置６００の詳細については後述する。

　この造影剤導入流路Ｌ１０００は、複数の患者に用いられる複数回使用セクションＳ１と、１人の患者に対してのみ使用する１回使用セクションＳ２および１回使用セクションＳ３とに分けることができる。

　複数回使用セクションＳ１について説明する。図７中の点線で囲まれたインジェクタヘッド１を含む領域が複数回使用セクションＳ１である。複数回使用セクションＳ１は、薬液流路切替装置６００を有する。薬液流路切替装置６００には、第７チューブ１５が連結され、この第７チューブ１５には、造影剤バッグ１６が連結されている。薬液流路切替装置６００には患者側に通じる連結チューブ１２が連結されている。連結チューブ１２の先端には、コネクタ１３が接続されている。

　１回使用セクションＳ２について説明する。図７中の点線で囲まれた領域が１回使用セクションＳ２である。１回使用セクションＳ２は、一端にコネクタ１４が接続され、他端にコネクタ２０が接続された主チューブ１７を有する。コネクタ１４は、連結チューブ１２のコネクタ１３に接続される。

　主チューブ１７には、Ｔ字管１７ｔを用いて分岐チューブ１７ａが連結されている。分岐チューブ１７ａの先端には、コネクタ２５が接続されている。主チューブ１７および分岐チューブ１７ａは、造影／血圧流路切替装置８００により、主チューブ１７の開閉および分岐チューブ１７ａの開閉が制御される。

　造影／血圧流路切替装置８００は、切替弁体８０１、固定弁体８０２および固定弁体８０３を有し、切替弁体８０１が、図中の矢印ＲＡ１０方向に移動可能に制御される。切替弁体８０１と固定弁体８０３とにより、主チューブ１７の開閉が制御され、切替弁体８０１と固定弁体８０２とにより、分岐チューブ１７ａの開閉が制御される。

　分岐チューブ１７ａのコネクタ２５は、生理食塩水チューブ１９に設けられたコネクタ２６に連結される。生理食塩水チューブ１９の他端は、生理食塩水バッグ２７に連結されている。生理食塩水チューブ１９には、活栓８２０、血圧トランスジューサ３００、ローラポンプ４００、および、第３エアセンサＡＳ３が設けられている。

　１回使用セクションＳ３について説明する。図中の点線で囲まれた患者側の領域が１回使用セクションＳ３である。１回使用セクションＳ３は、一端にコネクタ２１が接続され、他端にコネクタ２３が接続されたチューブ２２を有する。コネクタ２１には、主チューブ１７のコネクタ２０が連結される。コネクタ２３には、患者の血管に挿入されたカテーテルが連結される。

　インジェクタヘッド１から造影剤を患者側に導入する場合には、切替弁体８０１と固定弁体８０２とにより、分岐チューブ１７ａを閉鎖し、主チューブ１７を開通させた状態にする。

　患者の血圧測定は、切替弁体８０１と固定弁体８０３とにより、主チューブ１７を閉鎖し、分岐チューブ１７ａと生理食塩水バッグ２７とが連通した状態で測定する。血圧の測定には、血圧トランスジューサ３００から得られる電気信号を用いる。

　ここで、患者の血圧測定は、上記したように切替弁体８０１と固定弁体８０３とにより主チューブ１７を閉鎖し、分岐チューブ１７ａを開状態にして、分岐チューブ１７ａと生理食塩水バッグ２７とを連通させた状態で行なわれる。

　この時、主チューブ１７のＴ字管１７ｔから見て複数回使用セクションＳ１側の部分が、切替弁体８０１と固定弁体８０３とにより挟み込まれることで、患者の血液の複数回使用セクションＳ１側への侵入を阻止している。

　しかし、固定弁体８０３と切替弁体８０１とにより挟み込まれる主チューブ１７の領域が、Ｔ字管１７ｔから見て複数回使用セクションＳ１側に離れた場所に位置するために（図中の距離Ｓ）、患者の血圧がこの距離Ｓの分だけ、血圧トランスジューサ３００によって得られる電気信号が鈍くなることが考えられる。その結果、血圧トランスジューサ３００によって得られた電気信号を補正する必要が生じる場合が考えられる。

　（実施の形態１：活栓流路切替装置）
　そこで、図８を参照して、本実施の形態における造影／血圧流路切替装置としての活栓流路切替装置８００Ａについて説明する。図８は、インジェクタヘッド１に本実施の形態における活栓流路切替装置８００Ａを連結した場合の患者への造影剤導入流路Ｌ１０００を示す図である。

　この活栓流路切替装置８００Ａは、三方活栓８１０を有し、この三方活栓８１０には、第１チューブ（第１流路）１７Ａ、第２チューブ（第２流路）１７Ｂ、および、第３チューブ（第３流路）１７Ｃのそれぞれの一端が連結されている。第１チューブ１７Ａは、インジェクタヘッド１側に連結され、第２チューブ１７Ｂは、患者側に連結され、第３チューブ１７Ｃは、血圧トランスジューサ３００側に連結される。

　第１チューブ１７Ａの他端には、コネクタ１４が設けられている。第１チューブ１７Ａのコネクタ１４は、複数回使用セクションＳ１に設けられる連結チューブ１２のコネクタ１３に接続される。

　第２チューブ１７Ｂの他端には、コネクタ２０が設けられている。第２チューブ１７Ｂのコネクタ２０は、１回使用セクションＳ３に設けられるチューブ２２のコネクタ２１に接続される。

　第３チューブ１７Ｃの他端には、コネクタ２５が設けられている。第３チューブ１７Ｃのコネクタ２５は、生理食塩水チューブ１９に設けられたコネクタ２６に接続される。第３チューブ１７Ｃには、血圧トランスジューサ３００および活栓８２０が設けられている。なお、血圧トランスジューサ３００および活栓８２０は、図７で説明したように、生理食塩水チューブ１９側に設けてもよい。

　上記三方活栓８１０は、駆動モータを用いて流路切替コック８１０ｄを回動させることにより、第１チューブ１７Ａと第２チューブ１７Ｂとを連通し、第３チューブ１７Ｃを閉鎖して患者とインジェクタヘッドとを連結する流路造影剤導入流路を形成する状態と、第１チューブ１７Ａと第３チューブ１７Ｃとを連通し、第２チューブ１７Ｂを閉鎖して患者とトランスジューサとを連結する血圧測定流路を形成する状態との切替が可能に設けられている。

　活栓流路切替装置８００Ａは、第１チューブ１７Ａの開閉を制御するクランプ機構８１２を有している。このクランプ機構８１２は、第１チューブ１７Ａの外側において、第１チューブ１７Ａを挟み込むように対向配置される固定弁体８２１ａおよび可動弁体８１２ｂを有している。活栓流路切替装置８００Ａは、クランプ機構８１２の開閉動作を、流路切替コック８１０ｄの回動動作と連動させる切替連動機構８１５を有している。

　（切替連動機構８１５）
　図９から図１２を参照して、本実施の形態における切替連動機構８１５について説明する。図９は、切替連動機構８１５において、血圧測定流路が選択された場合の装置構成を示す模式図、図１０は、切替連動機構８１５において血圧測定流路が選択された状態を示す図である。また、図１１は、切替連動機構８１５において造影剤導入流路が選択された場合の装置構成を示す模式図、図１２は、切替連動機構８１５において造影剤導入流路が選択された状態を示す図である。

　まず、図９を参照して、切替連動機構８１５の詳細構造について説明する。切替連動機構８１５は、回転中心Ｃ２を有する支持部８１３を有する。この支持部８１３には、支持部８１３から異なる方向に延びる第１リンクバー８１３ａおよび第２リンクバー８１３ｂが設けられている。

　第１リンクバー８１３ａの先端には可動弁体８１２ｂが取り付けられている。可動弁体８１２ｂは円柱形状を有し、その軸芯を中心にして回転可能に第１リンクバー８１３ａに固定されている。本実施の形態において、第１リンクバー８１３ａと第２リンクバー８１３ｂとが交差する角度は、約１３５度程度である。なお、この交差する角度は、装置構成に応じて適宜変更可能である。

　第２リンクバー８１３ｂの先端には、摺動ローラ８１４が取り付けられている。摺動ローラ８１４は円柱形状を有し、その軸芯を中心にして回転可能に第２リンクバー８１３ｂに固定されている。

　また、摺動ローラ８１４は、常に偏芯カムローラ８１６の側面に当接するように付勢力Ｆが付与されている。たとえば、支持部８１３の内部にバネ等を用いた付勢手段を設けておくことで、摺動ローラ８１４に対して偏芯カムローラ８１６の側面に当接する付勢力Ｆを付与することができる。

　三方活栓８１０の流路切替コック８１０ｄには、回転中心Ｃ１が同一に設けられた偏芯カムローラ８１６が設けられている。流路切替コック８１０ｄおよび偏芯カムローラ８１６は、サーボモータ等を用いた駆動装置により回転角度が制御されており、同一に回転位置制御が行なわれる。

　図９に示す状態においては、摺動ローラ８１４は、偏芯カムローラ８１６の回転中心Ｃ１から最も遠ざかる位置に位置している。この偏芯カムローラ８１６の回転位置においては、図１０に示すように、三方活栓８１０の流路切替コック８１０ｄは、第２ポート８１０ｂと第３ポート８１０ｃとを連結する状態となる。また、可動弁体８１２ｂは、固定弁体８１２ａに最も近接する位置となり、第１チューブ１７Ａを閉鎖状態にする。

　これにより、第２ポート８１０ｂに連結された第２チューブ１７Ｂと第３ポート８１０ｃに連結された第３チューブ１７Ｃとが連通し、第１チューブ１７Ａが、固定弁体８２１ａと可動弁体８１２ｂとを用いたクランプ機構８１２により閉鎖される。その結果、患者と血圧トランスジューサ３００とを連結する血圧測定流路が形成される状態が得られる。なお、血圧測定流路が形成される状態においては、第３チューブ１７Ｃに設けられた活栓８２０は、第３チューブ１７Ｃが閉状態となるようにしておく。

　なお、活栓８２０に替わり、ローラポンプ４００を駆動させた場合に、ローラポンプ４００側から患者側方向への生理食塩水の流れを許容する一方弁を設けてもよい。

　次に、図１１および図１２を参照して、三方活栓８１０の流路切替コック８１０ｄを時計回転方向に９０度回転させた場合を示す。図１１に示す状態においては、摺動ローラ８１４は、偏芯カムローラ８１６の回転中心Ｃ１から最も近接する位置に位置している。

　この偏芯カムローラ８１６の回転位置においては、図１２に示すように、三方活栓８１０の流路切替コック８１０ｄは、第１ポート８１０ａと第２ポート８１０ｂとを連結する状態となる。また、クランプ機構８１２の可動弁体８１２ｂは、固定弁体８１２ａから最も遠ざかる位置となり、第１チューブ１７Ａを開状態にする。

　これにより、第１ポート８１０ａに連結された第１チューブ１７Ａと第２ポート８１０ｂに連結された第２チューブ１７Ｂとが連通し、第３チューブ１７Ｃが閉鎖されることにより、患者とインジェクタヘッドとを連結する流路造影剤導入流路が形成される状態が得られる。

　流路造影剤導入流路が形成される状態（図１１および図１２に示す状態）から、血圧測定流路が形成される状態（図９および図１０に示す状態）に移行する場合には、流路切替コック８１０ｄを反時計回転方向に９０度回転させる。

　以上、本実施の形態における活栓流路切替装置８００Ａにおいては、三方活栓８１０を用いて、第１チューブ１７Ａと第２チューブ１７Ｂとを連通し、第３チューブ１７Ｃを閉鎖して患者とインジェクタヘッドとを連結する流路造影剤導入流路を形成する状態と、第１チューブ１７Ａと第３チューブ１７Ｃとを連通し、第２チューブ１７Ｂを閉鎖して患者とトランスジューサとを連結する血圧測定流路を形成する状態との切替を行なっている。これにより、三方活栓８１０を通じて患者の血圧が血圧トランスジューサに加わるため、患者の血圧測定をより正確に行なうことが可能となる。

　また、活栓流路切替装置８００Ａにおいては、切替連動機構８１５を採用することで、患者とトランスジューサとを連結する血圧測定流路が形成される状態においては、リンク機構により、インジェクタヘッド側に連結される第１チューブ１７Ａがクランプ機構８１２により閉鎖される構成を採用している。これにより、患者の血圧測定時における感染物質のインジェクタヘッド側への侵入を防止することも可能としている。

　なお、本実施の形態では、切替連動機構８１５として、図９に示したリンク機構を採用した場合について説明したが、リンク機構を用いることなく、流路切替コック８１０ｄの回転角度制御とクランプ機構８１２の可動弁体８１２ｂの位置制御とを、制御装置を用いて個別に行なうことも可能である。

　また、クランプ機構８１２においては、固定弁体８１２ａと可動弁体８１２ｂとにより、第１チューブ１７Ａをクランプする構成を採用しているが、いずれの弁体も可動可能な弁体とすることも可能である。

　（実施の形態２）
　次に、図１３から図１６を参照して、本実施の形態におけるインジェクタヘッドに装着されるシリンジ５１０Ｃについて説明する。図１３は、本実施の形態におけるシリンジの構成を示す全体斜視図、図１４は、本実施の形態におけるシリンジの構成を示す側面図、図１５は、関連技術における流路構成および造影剤流路切替装置の構成を示す図、図１６は、本実施の形態におけるシリンジを採用した場合の流路構成および造影剤流路切替装置の構成を示す図である。

　図１３および図１４を参照して、本実施の形態におけるシリンジ５１０Ｃの基本的構成は、図５および図６を用いて説明したシリンジ５１０Ａ，５１０Ｂと同じであり、相違点は、円筒状部５１４の先端側に２つの貫通孔５１２Ａ，５１２Ｂが、同一の側に並んで設けられている点にある。

　ここで、図１５を参考にして、関連技術における流路構成および薬液流路切替装置６００の構成について説明する。薬液流路切替装置６００は、装置の反対側に主要機器が位置するため破線で示すべきものであるが、説明の便宜上、図１５においては、実線で示すものとする。

　まず、流路構成について説明する。インジェクタヘッド本体１００には、内部に造影剤Ｚが充填される第１シリンジ５１０Ａと、内部に造影剤Ｚが充填される第２シリンジ５１０Ｂとが装着されている。第１シリンジ５１０Ａの内部には第１プランジャ１００Ｐａに連結する第１ピストン５１１Ａが設けられ、第２シリンジ５１０Ｂの内部には第２プランジャ１００Ｐｂに連結する第２ピストン５１１Ｂ設けられている。

　第１シリンジ５１０Ａには、第１チューブ１０Ａの一端が連結されている。第１チューブ１０Ａの他端は、第１Ｔ字管１１Ａに連結されている。第１Ｔ字管１１Ａには、第３チューブ１１１Ａおよび第５チューブ１１２Ａのそれぞれの一端が連結されている。

　第２シリンジ５１０Ｂには、第２チューブ１０Ｂの一端が連結されている。第２チューブ１０Ｂの他端は、第２Ｔ字管１１Ｂに連結されている。第２Ｔ字管１１Ｂには、第４チューブ１１１Ｂおよび第６チューブ１１２Ｂのそれぞれの一端が連結されている。

　第３チューブ１１１Ａおよび第４チューブ１１１Ｂのそれぞれの他端は、第３Ｔ字管１１Ｃに連結されている。また、第３Ｔ字管１１Ｃには、他端が造影剤バッグ１６に連結される第７チューブ１５が連結されている。

　第５チューブ１１２Ａおよび第６チューブ１１２Ｂのそれぞれの他端は、第４Ｔ字管１１Ｄに連結されている。また、第４Ｔ字管１１Ｄには、他端がコネクタ１３に連結された連結チューブ１２が連結されている。

　連結チューブ１２にはチューブ内へのエアの混入を検知する第１エアセンサＡＳ１が設けられ、第７チューブ１５にはチューブ内へのエアの混入を検知する第２エアセンサＡＳ２が設けられている。

　（薬液流路切替装置６００）
　第３チューブ１１１Ａの開閉と第５チューブ１１２Ａの開閉とを切り換えるための薬液流路切替装置６００が設けられている。この薬液流路切替装置６００は、第１流路切替機構６００Ａと造影／血圧流路切替機構６００Ｂとを有している。

　第１流路切替機構６００Ａは、並行に配置された第３チューブ１１１Ａと第５チューブ１１２Ａとを切り替えるために設けられ、造影／血圧流路切替機構６００Ｂは、並行に配置された第４チューブ１１１Ｂと第６チューブ１１２Ｂとを切り替えるために設けられている。

　第１流路切替機構６００Ａは、第３チューブ１１１Ａと第５チューブ１１２Ａとの間に配置され、各チューブの延びる方向に対して交差する方向に移動可能に設けられる第１切替弁体６０３を有している。また、第１流路切替機構６００Ａは、各チューブを挟んで第１切替弁体６０３が対向する位置に、第１固定弁体６０１および第２固定弁体６０２を有している。

　同様に、造影／血圧流路切替機構６００Ｂは、第４チューブ１１１Ｂと第６チューブ１１２Ｂとの間に配置され、各チューブの延びる方向に対して交差する方向に移動可能に設けられる第２切替弁体６０６を有している。また、造影／血圧流路切替機構６００Ｂは、各チューブを挟んで第２切替弁体６０６が対向する位置に、第３固定弁体６０４および第４固定弁体６０５を有している。

　次に、図１３および図１４に示した本実施の形態におけるシリンジ５１０Ｃ１およびシリンジ５１０Ｃ２を用いた場合の流路構成について、図１６を参照して説明する。薬液流路切替装置６００の構成は、関連技術と同じである。

　本実施の形態におけるシリンジ５１０Ｃ１を用いた場合の流路構成は、第３チューブ１１１Ａの一端がシリンジ５１０Ｃ１の貫通孔５１２Ａに連結され、第５チューブ１１２Ａの一端がシリンジ５１０Ｃ１の貫通孔５１２Ｂに連結されている。これにより、図１５に示した流路構成と比較した場合、第１Ｔ字管１１Ａの使用を不要としている。

　同様に、本実施の形態におけるシリンジ５１０Ｃ２を用いた場合の流路構成は、第４チューブ１１１Ｂの一端がシリンジ５１０Ｃ２の貫通孔５１２Ａに連結され、第６チューブ１１２Ｂの一端がシリンジ５１０Ｃ２の貫通孔５１２Ｂに連結されている。これにより、図１５に示した流路構成と比較した場合、第２Ｔ字管１１Ｂの使用を不要としている。

　このように本実施の形態における２つの貫通孔５１２Ａ，５１２Ｂを有するシリンジ５１０Ｃ１，５１０Ｃ２を用いた場合には、流路を分岐するＴ字管の使用個数を減少させることが可能となる。

　以上、本発明の実施の形態について説明したが、今回開示された実施の形態はすべての点で例示であって制限的なものではないと考えられるべきである。本発明の範囲は請求の範囲によって示され、請求の範囲と均等の意味および範囲内でのすべての変更が含まれることが意図される。

符合の説明

１　インジェクタヘッド、１０Ａ　第１チューブ、１０Ｂ　第２チューブ、１１Ａ　第１Ｔ字管、１１Ｂ　第２Ｔ字管、１１Ｃ　第３Ｔ字管、１１Ｄ　第４Ｔ字管、１２　連結チューブ、１３，１４，２０，２１，２５，２６，　コネクタ、１５　第７チューブ、１６　造影剤バッグ、１７　主チューブ、１７Ａ　第１チューブ（第１流路）、１７Ｂ　第２チューブ（第２流路）、１７Ｃ　第３チューブ（第３流路）、１７ａ　分岐チューブ、１７ｔ　Ｔ字管、１９　生理食塩水チューブ、２２　チューブ、２７　生理食塩水バッグ、１００　インジェクタヘッド本体、１００Ｐａ　第１プランジャ、１００Ｐｂ　第２プランジャ、１００ａ　第１面、１００ｂ　第２面、１００ｃ　第３面、１００ｄ　第４面、１１０　操作用モニタ、１１１Ａ　第３チューブ、１１１Ｂ　第４チューブ、１１２Ａ　第５チューブ、１１２Ｂ　第６チューブ、３００　血圧トランスジューサ、４００　ローラポンプ、５１０Ａ，５１０Ｂ,５１０Ｃ，５１０Ｃ１，５１０Ｃ２　シリンジ、５１１　ピストン、５１１Ａ　第１ピストン、５１１Ｂ　第２ピストン、５１１ａ　ピストンラバー、５１１ｂ　ピストンコア、５１２，５１２Ａ，５１２Ｂ　貫通孔、５１３　フランジ、５１４　円筒状部、６００　薬液流路切替装置、６００Ａ　第１流路切替機構、６００Ｂ　造影／血圧流路切替機構、６０１　第１固定弁体、６０２　第２固定弁体、６０３　第１切替弁体、６０４　第３固定弁体、６０５　第４固定弁体、６０６　第２切替弁体、７００　回転部、８００　造影／血圧流路切替装置、８００Ａ　活栓流路切替装置、８０１　切替弁体、８０２，８０３　固定弁体、８１０　三方活栓、８１０ａ　第１ポート、８１０ｂ　第２ポート、８１０ｃ　第３ポート、８１０ｄ　流路切替コック、８１２　クランプ機構、８１２ｂ　可動弁体、８１３　支持部、８１３ａ　第１リンクバー、８１３ｂ　第２リンクバー、８１４　摺動ローラ、８１５　切替連動機構、８１６　偏芯カムローラ、８２０　活栓、８２１ａ　固定弁体、９００　支持柱、１０００Ｌ　造影剤導入流路、ＡＬ　回転軸、ＡＳ１　第１エアセンサ、ＡＳ２　第２エアセンサ、ＡＳ３　第３エアセンサ、Ｃ１　回転中心、Ｃ２　回転中心、Ｐ　１００、Ｓ１　複数回使用セクション、Ｓ２，Ｓ３　１回使用セクション、ＳＬ　中心軸線。

Claims

　インジェクタヘッド（１）を用いて患者に造影剤を導入する造影剤導入流路と、血圧トランスジューサ（３００）を用いて前記患者の血圧を測定する血圧測定流路と、の切替に用いられる活栓流路切替装置であって、
　流路切替コック（８１０ｄ）を有し、前記流路切替コック（８１０ｄ）の切替により、前記患者側の流路と前記インジェクタヘッド（１）側の流路とを連結して前記造影剤導入流路を形成する状態と、前記患者側の流路と前記血圧トランスジューサ（３００）側の流路とを連結して前記血圧測定流路を形成する状態との流路切替が可能に設けられた三方活栓（８１０）と、
　前記血圧測定流路を形成する状態において、前記三方活栓（８１０）の前記インジェクタヘッド（１）側に連通する流路を閉鎖するクランプ機構（８１２）と、
を備える、活栓流路切替装置。
　前記造影剤導入流路を形成する状態においては、前記三方活栓（８１０）に連結される前記インジェクタヘッド（１）側に連通する第１流路（１７Ａ）を開放し、前記血圧測定流路を形成する状態においては、前記三方活栓（８１０）に連結される前記インジェクタヘッド（１）側に連通する前記第１流路（１７Ａ）を遮蔽するように、前記三方活栓（８１０）の前記流路切替コック（８１０ｄ）の切替位置に応じて、前記クランプ機構（８１２）の制御を行なう切替連動機構（８１５）をさらに備える、請求項１に記載の活栓流路切替装置。
　前記クランプ機構（８１２）は、前記第１流路（１７Ａ）の外側において、前記第１流路（１７Ａ）を挟み込むように対向配置される固定弁体（８２１ａ）と可動弁体（８１２ｂ）とを有し、
　前記切替連動機構（８１５）は、
　前記造影剤導入流路を形成する状態においては、前記可動弁体（８１２ｂ）を、前記固定弁体（８２１ａ）から最も離れる位置に移動させて前記第１流路（１７Ａ）を開放し、前記血圧測定流路を形成する状態においては、前記固定弁体（８２１ａ）に最も近接する位置に移動させて前記固定弁体（８２１ａ）とともに前記第１流路（１７Ａ）を挟み込んで前記第１流路（１７Ａ）を遮蔽する、請求項２に記載の活栓流路切替装置。
　前記切替連動機構（８１５）は、
　前記流路切替コック（８１０ｄ）に設けられ、前記流路切替コック（８１０ｄ）と回転中心（Ｃ１）が同一に設けられた偏芯カムローラ（８１６）と、
　回転中心（Ｃ２）を有する支持部（８１３）と、
　前記支持部（８１３）に設けられ、前記支持部（８１３）から異なる方向に延びる第１リンクバー（８１３ａ）および第２リンクバー（８１３ｂ）と、
　前記第１リンクバー（８１３ａ）の先端に設けられる前記可動弁体（８１２ｂ）と、
　前記第２リンクバー（８１３ｂ）の先端に設けられ、常に前記偏芯カムローラ（８１６）の側面に当接する摺動ローラ（８１４）と、を備え、
　前記造影剤導入流路を形成する状態においては、前記摺動ローラ（８１４）は、前記偏芯カムローラ（８１６）の前記回転中心（Ｃ１）に最も近接する位置に位置するとともに、前記可動弁体（８１２ｂ）は前記固定弁体（８２１ａ）から最も離れる位置となり、
　前記血圧測定流路を形成する状態においては、前記摺動ローラ（８１４）は、前記偏芯カムローラ（８１６）の前記回転中心（Ｃ１）から最も遠ざかる位置に位置するとともに、前記可動弁体（８１２ｂ）は前記固定弁体（８２１ａ）に最も近接する位置となる、請求項３に記載の活栓流路切替装置。
　前記血圧トランスジューサ（３００）側の流路おいて、前記血圧トランスジューサ（３００）を挟んで前記三方活栓（８１０）と反対側の前記流路の開閉を行なう活栓（８２０）が設けられている、請求項１から４のいずれかに記載の活栓流路切替装置。