UA73956C2 - Method for therapeutic management of extrauterine proliferation of endometrial tissue, chronic pelvic pain and fallopian tube obstruction due to extrauterine proliferation of endometrial tissue - Google Patents

Method for therapeutic management of extrauterine proliferation of endometrial tissue, chronic pelvic pain and fallopian tube obstruction due to extrauterine proliferation of endometrial tissue Download PDF

Info

Publication number
UA73956C2
UA73956C2 UA2002043346A UA2002043346A UA73956C2 UA 73956 C2 UA73956 C2 UA 73956C2 UA 2002043346 A UA2002043346 A UA 2002043346A UA 2002043346 A UA2002043346 A UA 2002043346A UA 73956 C2 UA73956 C2 UA 73956C2
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
antagonist
treatment
ncn
nkn
administered
Prior art date
Application number
UA2002043346A
Other languages
Ukrainian (uk)
Original Assignee
Zentaris Gmbh
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Zentaris Gmbh filed Critical Zentaris Gmbh
Publication of UA73956C2 publication Critical patent/UA73956C2/en

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/04Peptides having up to 20 amino acids in a fully defined sequence; Derivatives thereof
    • A61K38/08Peptides having 5 to 11 amino acids
    • A61K38/09Luteinising hormone-releasing hormone [LHRH], i.e. Gonadotropin-releasing hormone [GnRH]; Related peptides
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P15/00Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P15/00Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
    • A61P15/06Antiabortive agents; Labour repressants
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P15/00Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
    • A61P15/08Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives for gonadal disorders or for enhancing fertility, e.g. inducers of ovulation or of spermatogenesis
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P5/00Drugs for disorders of the endocrine system
    • A61P5/02Drugs for disorders of the endocrine system of the hypothalamic hormones, e.g. TRH, GnRH, CRH, GRH, somatostatin
    • A61P5/04Drugs for disorders of the endocrine system of the hypothalamic hormones, e.g. TRH, GnRH, CRH, GRH, somatostatin for decreasing, blocking or antagonising the activity of the hypothalamic hormones
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P5/00Drugs for disorders of the endocrine system
    • A61P5/06Drugs for disorders of the endocrine system of the anterior pituitary hormones, e.g. TSH, ACTH, FSH, LH, PRL, GH
    • A61P5/08Drugs for disorders of the endocrine system of the anterior pituitary hormones, e.g. TSH, ACTH, FSH, LH, PRL, GH for decreasing, blocking or antagonising the activity of the anterior pituitary hormones
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P5/00Drugs for disorders of the endocrine system
    • A61P5/24Drugs for disorders of the endocrine system of the sex hormones
    • A61P5/26Androgens

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Endocrinology (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Reproductive Health (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Diabetes (AREA)
  • Pregnancy & Childbirth (AREA)
  • Gynecology & Obstetrics (AREA)
  • Gastroenterology & Hepatology (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)

Abstract

The present invention provides a method for therapeutic management of extrauterine proliferation of endometrial tissue, chronic pelvic pain and fallopian tube obstruction by short term induction treatment with an LH-RH antagonist for 4 to 12 weeks. Such course could be repeated optionally in some weeks or months.

Description

Опис винаходуDescription of the invention

Ендометріоз є одною з найбільш поширених патологій, що діагностується серед гінекологічних хворих. 2 Наприклад, від 1095 до 25905 жінок мають відповідні гінекологічні симптоми у Сполученому Королівстві і США.Endometriosis is one of the most common pathologies diagnosed among gynecological patients. 2 For example, between 1,095 and 25,905 women have relevant gynecological symptoms in the United Kingdom and the United States.

Клінічна діагностика звичайно виконується способом лапароскопічного обстеження геморагічних або фіброзних тканин тазових органів. Ектопічна внутрішньоматкова тканина реагує на гормони яєчників під дією циклічних змін. Циклічна внутрішньоматкова кровотеча свідчить про локальний запальний процес. Ендометріоз звичайно уражає жінок протягом їх репродуктивного періоду з ймовірністю щонайменш 195 (див. Зпам, КМУ. (1993), Ап 70 Аказ ої Епдотеїгіовів. Тне Рагіпепоп Ривіївпіпд Сгоир).Clinical diagnosis is usually performed by laparoscopic examination of hemorrhagic or fibrous tissues of the pelvic organs. Ectopic intrauterine tissue responds to ovarian hormones under the influence of cyclical changes. Cyclic intrauterine bleeding indicates a local inflammatory process. Endometriosis usually affects women during their reproductive period with a probability of at least 195 (see Zpam, KMU. (1993), Ap 70 Akaz oi Epdoteigiov. Tne Ragipepop Ryviivpipd Sgoir).

Ендометріоз звичайно класифікують як ендометріоз (генітальний) внутрішній (аденоміоз), ендометріоз генітальний зовнішній і ендометріоз екстрагенітальний. Хронічний тазовий біль може виникнути як внаслідок ендометріозу, так і внаслідок іншої хвороби. Закупорка фаллопієвих труб (ЗФТ) є досить поширеною хворобою і може бути причиною до 2095 випадків трубної безплідності (див. МУіпбей, А.С. еї аї.,, Аррагепі согпцаї 72. оссіивіоп іп НузіегозаІріпдодгарпу: Кемегза! Бу діисадоп. АК Ат У Коепідепої! 1982; 139: 525-527).Endometriosis is usually classified as internal (genital) endometriosis (adenomyosis), external genital endometriosis, and extragenital endometriosis. Chronic pelvic pain can occur both as a result of endometriosis and as a result of another disease. Blockage of the fallopian tubes (FTP) is a fairly common disease and can be the cause of up to 2095 cases of tubal infertility (see MUipbey, A.S. ei ai.,, Arragepi sogpsaii 72. ossiiviop ip NuziegozaIripdodharpu: Kemegza! Bu diisadop. AK At U Koepidepoi 1982; 139: 525-527).

Затрзоп висловив припущення, що менструальна регургітація і наступна імплантація внутрішньоматкової тканини на перитонеальну поверхню спричинює ендометріоз |(Затрзоп, 9.А.(1927), Перитонеальний ендометріоз внаслідок менструальної дисемінації внутрішньоматкової тканини у перитонеальну порожнину. Ат. 9. ОбБвіеї.Zatrzop suggested that menstrual regurgitation and subsequent implantation of intrauterine tissue on the peritoneal surface causes endometriosis (Zatrzop, 9.A. (1927), Peritoneal endometriosis due to menstrual dissemination of intrauterine tissue into the peritoneal cavity. At. 9. ObBviei.

Супесої., 14, 422. Деякі етіологічні чинники можуть впливати на патогенез ендометріозу : Ютомувкі еї. аї. висловили припущення, що ендометріоз викликають генетичні та імунологічні чинники |ОтомузкКі, МУ.Р., еїееїе,Supesoi., 14, 422. Some etiological factors can affect the pathogenesis of endometriosis: Yutomuvki ei. oh suggested that endometriosis is caused by genetic and immunological factors |OtomuzkKi, M.R.,

КМУ. апа Вакег, О.Р. (1981). Оеїісіепі сеїПшаг іттипку іп епдотеггіовів. Ат. У. Орвіеї. Супесої., 141, 377).CMU apa Wakeg, O.R. (1981). Oeiisiepi seiPshag ittipku ip epdoteghioviv. At. U. Orviei. Supesoi., 141, 377).

Доведена васкулярна і лімфатична емболізація дистальних областей і дано пояснення (мало поширеному) виявленню ендометріозу поза перитонеальною порожниною, наприклад, у шкірі, легенях, нирках. Вистильні клітини протоки Мюлеріана походять від ембріональних клітин, які видозмінюються у перитонеальні клітини і с поверхневі клітини яєчників. Припускається, що ці дорослі клітини зазнають зворотної видозміни до свого Ге) початкового ембріонального стану і надалі перетворюються у внутрішньоматкові клітини | емапаег, о. (1941),Vascular and lymphatic embolization of the distal regions is proven and an explanation is given for the (uncommon) detection of endometriosis outside the peritoneal cavity, for example, in the skin, lungs, and kidneys. The lining cells of the Müllerian duct originate from embryonic cells, which are transformed into peritoneal cells and surface cells of the ovaries. It is assumed that these adult cells undergo a reverse change to their Ge) initial embryonic state and further transform into intrauterine cells | emapaeg, o. (1941),

Вопе їогтайоп Бу іпаисіоп. Ап ехрегітепіа! взішау. Агсй. Кіїп. Спіп, 202, 497)| Дисменорея, гострий або хронічний тазовий біль, диспареунія та безпліддя є клінічними симптомами, що, як повідомляють, зустрічаються найчастіше. ЗФТ утворює гетерогенну групу основної патології, попередньої внутрішньої оклюзії або зовнішньої ее, компресії, спричиненої естроген-чутливими розладами, такими як ендометріоз, аденоміоз, ендосальпінгіоз і ю міома. Крім лапароскопії, ЗФТ часто діагностується за допомогою гістеросальпінгографії.Vope yogtaiop Bu ipaisiop. Ap ehregitepia! rise up Agsy. Kiip. Spip, 202, 497)| Dysmenorrhea, acute or chronic pelvic pain, dyspareunia, and infertility are the most commonly reported clinical symptoms. ZFT forms a heterogeneous group of underlying pathology, previous internal occlusion or external ee, compression caused by estrogen-sensitive disorders such as endometriosis, adenomyosis, endosalpingiosis, and myoma. In addition to laparoscopy, ZFT is often diagnosed using hysterosalpingography.

При лікуванні спочатку застосовується лапароскопічне видалення внутрішньоматкових уражень. Далі для о курсу лікування можна застосовувати даназол або І НКН агоніст (протягом періоду до шести місяців). Жінки, що со отримують даназол, можуть зазнати шлунково-кишкових і печінкових розладів, так само як і важких андрогенних побічних ефектів. вIn treatment, laparoscopic removal of intrauterine lesions is first used. Then, for the course of treatment, you can use danazol or an INC agonist (for a period of up to six months). Women receiving danazol may experience gastrointestinal and hepatic disturbances, as well as severe androgenic side effects. in

Для курсу лікування ендометріозу і маточної міоми було також теоретично запропоновано застосовувати антагоніст | НКН для термінового пригнічення з метою скорочення тривалості курсу лікування і більш швидкого поліпшення стану |ТА. Кеіззтапп еї аІ. Нитап Кергодисійоп мої. 10 Мо. 8 рр. 1974-1981, (19953) «For the course of treatment of endometriosis and uterine fibroids, it was also theoretically proposed to use an antagonist | NCN for urgent suppression with the aim of reducing the duration of the treatment course and faster improvement of the condition |TA. Keizztapp her aI. Nytap Kergodisiyop mine. 10 Mo. 8 years 1974-1981, (19953) "

Далі в патенті США 5,658,884 Ноддеп пропонує схему терапевтичного усунення гонадально залежного стану З 70 зменшенням постачання естрогенів шляхом довготривалого застосування антагоніста СпПКН протягом 6 місяців с або більше у кількості, достатній для інгібування проліферації внутрішньоматкової тканини без суттєвогоFurther in U.S. Patent 5,658,884, Noddep proposes a scheme to therapeutically reverse the gonad-dependent condition of C 70 by reducing the supply of estrogens by long-term administration of an SPPKN antagonist for 6 months or more in an amount sufficient to inhibit the proliferation of intrauterine tissue without significant

Із» пригнічення вироблення ендогенних естрогенів. З цією метою Ноддеп пропонує таку схему або дози антагоністаFrom" suppression of the production of endogenous estrogens. To this end, Noddepp suggests the following schedule or doses of the antagonist

Сп, при якій рівень сироватки естрадіолу протягом 24 годин знаходиться в межах від 25 до 50 і у переважно від З5 до 45пг/мл. Однак, Ноддеп не розглядає рівні сироватки естрадіолу, що коливаються від 5Опг/мл доSp, in which the level of serum estradiol within 24 hours is in the range from 25 to 50 and in mainly from 35 to 45 pg/ml. However, Noddep does not consider serum estradiol levels ranging from 5Opg/mL to

Т5пг/мл. Більш того, у патенті 5,658,884 Ноддеп пропонує тільки безперервний довготривалий курс лікування (на і щоденній або періодичній основі, причому в даному разі періодичність означає застосування щотижня або оз щомісяця) а не короткостроковий період курсу лікування протягом тільки від 4 до 12 тижнів. Ноддеп також не розглядає яку-небудь комплексну терапію з використанням антагоніста зпКН для курсу лікування ендометріозу. іш Розглядається тільки курс лікування на мавпах і також застосування дорогого і багаторазового тесту на сл 20 прогестерон для забезпечення середнього рівня сироватки естрадіолу протягом 24 годин в межах від 30 доT5pg/ml. Moreover, in patent 5,658,884, Noddep only suggests a continuous long-term course of treatment (on a daily or periodic basis, and in this case periodicity means weekly or monthly) and not a short-term period of treatment of only 4 to 12 weeks. Noddep also does not consider any complex therapy using a zpKN antagonist for a course of treatment for endometriosis. ish Considered only the course of treatment in monkeys and also the use of an expensive and repeated test for sl 20 progesterone to ensure the average level of serum estradiol during 24 hours in the range from 30 to

БОпг/мл. В результаті проведення терапії з застосуванням агоніста | НКН через деякий час може виникнути с раптове загострення симптомів хвороби. При довгостроковому лікуванні, яке є необхідним для того, щоб уникнути повторної проліферації внутрішньоматкової тканини, виникають симптоми гормональної абстиненції, так само як і кісткової демінералізації. Саме тому ефективна лікарська терапія має безпосередньо зменшити 29 залишкову внутрішньоматкову тканину, що з'являється після лапароскопічних операцій. Тривалість терапії маєBOpg/ml. As a result of therapy with the use of an agonist | A sudden exacerbation of the symptoms of the disease may occur after some time. With long-term treatment, which is necessary to avoid repeated proliferation of intrauterine tissue, symptoms of hormonal withdrawal occur, as well as bone demineralization. That is why effective drug therapy should directly reduce 29 residual intrauterine tissue that appears after laparoscopic operations. The duration of therapy has

ГФ) бути тільки від 4 до 12 тижнів для запобігання виникненню суттєвих симптомів гормональної абстиненції або утворення кісти яєчника. Антагоністи | НКН викликають негайний процес гормонального пригнічення, і саме тому о доброякісні гінекологічні пухлини, такі як маточні фібрози, зменшуються протягом короткого часу |(НитапGF) to be only from 4 to 12 weeks to prevent the occurrence of significant symptoms of hormonal withdrawal or the formation of an ovarian cyst. Antagonists | NCNs cause an immediate process of hormonal suppression, and that is why benign gynecological tumors, such as uterine fibroids, decrease within a short time | (Nitap

Кергодисіоп 1998,13). 60 Даний винахід стосується вдосконалення курсу лікування позаматкової проліферації внутрішньоматкової тканини шляхом застосування антагоніста І НКН у хворих з клінічними симптомами ендометріозу, вдосконалення включає: швидке зменшення ектопічної внутрішньоматкової тканини швидке зникнення симптомів, як то сильний біль, хронічний тазовий біль і дисменорея запобігання подальшого розвитку хвороби уникнення симптомів гормональної абстиненції 5 запобігання утворення кісти яєчників, кісткової демінералізації, так само як і 62 шлунково-кишкових або печінкових розладів.Kergodisiop 1998,13). 60 This invention relates to the improvement of the course of treatment of ectopic proliferation of intrauterine tissue through the use of an antagonist of the I NKN in patients with clinical symptoms of endometriosis, the improvement includes: rapid reduction of ectopic intrauterine tissue, rapid disappearance of symptoms, such as severe pain, chronic pelvic pain, and dysmenorrhea, prevention of further development of the disease, avoidance symptoms of hormonal withdrawal 5 prevention of ovarian cyst formation, bone demineralization, as well as 62 gastrointestinal or liver disorders.

Лікувальну терапію згідно з винаходом можна розпочинати на початку або в середині фолікулярної фази, переважно з першого до третього дня. Протягом курсу лікування концентрація сироватки естрадіолу підтримують на рівні від Збпг/мл до 8Опг/мл, переважно приблизно у діапазоні 45-75пг/мл, найкраще у діапазоні 50-75пг/мл.The medical therapy according to the invention can be started at the beginning or in the middle of the follicular phase, preferably from the first to the third day. During the course of treatment, the serum concentration of estradiol is maintained at a level from Zbpg/ml to 8Opg/ml, preferably approximately in the range of 45-75pg/ml, best in the range of 50-75pg/ml.

Антагоніст І НКН вводять тільки протягом часу від 4 до 12 тижнів (скорочений курс лікування) щоденно, щотижня або щомісячно. За таким скороченим стимулюючим курсом лікування, згідно з даним винаходом, надалі застосовуються контрацептиви, нестероїдні антиревматичні препарати, аналгетики, андрогени, відмінні від 17-альфа-алкіл заміщених тестостеронів або будь-яких їх комплексів.Antagonist I NKN is administered only for a period of 4 to 12 weeks (abbreviated course of treatment) daily, weekly or monthly. According to this shortened stimulating course of treatment, according to the present invention, contraceptives, nonsteroidal antirheumatic drugs, analgesics, androgens, other than 17-alpha-alkyl substituted testosterones or any of their complexes, are used in the future.

При лікуванні позаматкової внутрішньоматкової тканини антагоністом І НКН, терапію починають на початку 7/0 менструального циклу від одного до трьох днів. Перед початком терапії антагоністом ІНКН проводиться лапароскопічна діагностика. У випадках сильного болю терапію антагоністом | НКН можуть розпочинати без попередньої лапароскопії.In the treatment of ectopic intrauterine tissue with an antagonist of NKN I, therapy is started at the beginning of the 7/0 menstrual cycle from one to three days. Laparoscopic diagnosis is performed before starting therapy with an INCN antagonist. In cases of severe pain, antagonist therapy NCN can be started without previous laparoscopy.

Терапія продовжується до того часу, поки не зникає клінічна симптоматика і вже не спостерігається проліферація ендометріозу. Внаслідок швидкого пригнічення гонадотропіну ЇО та ФОГ, так само як і статевих 7/5 стероїдів естрадіолу І прогестерону, не відбувається подальшої проліферації ендометріозу. Доброякісні пухлини або інші статеві стероїдно залежні ураження, такі як ендометріоз, зменшуються протягом періоду від чотирьох до дванадцяти тижнів терапії. Внаслідок зменшення ймовірності раптового загострення хвороби не розвивається кіста яєчників. Далі також не спостерігаються симптоми гормональної абстиненції, так як рівні естрадіолу на початку фолікулярної фази підтримують в межах від 35 до 8Опг/мл, переважно в межах 45-75пг/мл, найкраще в го межах 50-75пг/мл, без подальшого збільшення або зменшення. Не є необхідним титрування дози антагоністаTherapy continues until the clinical symptoms disappear and the proliferation of endometriosis is no longer observed. As a result of rapid suppression of gonadotropin IO and FOG, as well as sex 7/5 steroids estradiol and progesterone, further proliferation of endometriosis does not occur. Benign tumors or other sex steroid-dependent lesions, such as endometriosis, are reduced during a period of four to twelve weeks of therapy. Ovarian cyst does not develop as a result of the decrease in the probability of a sudden exacerbation of the disease. Further, symptoms of hormonal withdrawal are also not observed, since estradiol levels at the beginning of the follicular phase are maintained in the range from 35 to 8Opg/ml, preferably in the range of 45-75pg/ml, best in the range of 50-75pg/ml, without further increase or decrease . It is not necessary to titrate the dose of the antagonist

ІНКН, наприклад, шляхом проведення дорогого контрольного тесту на прогестерон. Удосконалення способу терапевтичного усунення позаматкової проліферації внутрішньоматкової тканини згідно з винаходом полягає в: швидкому зменшенні ектопічної внутрішньоматкової тканини запобіганні подальшого розвитку хвороби уникненні симптомів гормональної абстиненції запобіганні утворення кісти яєчників, кісткової демінералізації, так само сч ов ЯК Її шлунково-кишкових або печінкових розладів початку лікарської терапії у період з першого до третього дня циклу і підтримання рівня естрадіолу на рівні початку фолікулярної фази протягом усього періоду курсу і) лікування шляхом застосування антагоністу І НКН, де таким антагоністом є переважно цетрорелікс, теверелікс, ганірелікс, антид або абарелікс. Таким антагоністом може також бути антагоніст ІНКН 0-63153 (Ас-О-МаІ-О-рСІ-Рпе-О-РаІ-Зег-М-Ме- Гут-О-Нсі-Міе-Агд-Рго-О-АІа-МН2), як викладено у заявці на патент ГеINCN, for example, by conducting an expensive control test for progesterone. Improvement of the method of therapeutic elimination of ectopic proliferation of intrauterine tissue according to the invention consists in: rapid reduction of ectopic intrauterine tissue prevention of further development of the disease avoidance of symptoms of hormonal withdrawal prevention of ovarian cyst formation, bone demineralization, as well as the diagnosis of her gastrointestinal or liver disorders initiation of drug therapy in the period from the first to the third day of the cycle and maintaining the level of estradiol at the level of the beginning of the follicular phase during the entire period of the course i) treatment by the use of an antagonist of the I NCN, where such an antagonist is mainly cetrorelix, teverelix, ganirelix, antid or abarelix. Such an antagonist can also be the antagonist INCN 0-63153 (As-O-MaI-O-rSi-Rpe-O-RaI-Zeg-M-Me-Gut-O-Nsi-Mie-Agd-Rgo-O-AIa-MH2 ), as stated in the patent application of Ge

Німеччини Мо. 19911771.3 зареєстрованої 11 березня 1999 року. Антагоніст ІНКН може бути застосований протягом від 4 до 12 тижнів у тижневій дозі від З до 1Омг на тиждень або від 4 до 12 тижнів у щоденній дозі що) від 0,25 мг до О,5мг/добу. бGermany Mo. 19911771.3 registered on March 11, 1999. The INCN antagonist can be used for 4 to 12 weeks at a weekly dose of 3 to 1 Ω per week or from 4 to 12 weeks at a daily dose of 0.25 mg to 0.5 mg/day. b

Можливо також застосовувати антагоніст І НЕН від 4 до 12 тижнів у місячній /дозі від 12 до 4Омг на місяць.It is also possible to use antagonist I NEN from 4 to 12 weeks in a monthly dose from 12 to 4 Ωg per month.

При повторному терапевтичному лікуванні антагоніст | НКН застосовується протягом від 4 до 12 тижнів і ме) такий курс повторюється двічі або тричі на рік, завдяки чому повторні курси не застосовуються відразу після ї- скороченого стимулюючого курсу лікування. Зазвичай період часу протягом декількох тижнів або місяців, коли антагоніст |НКН не застосовується, припадає на кінець скороченого стимулюючого курсу і на початок повторного курсу лікування. Для демонстрації можливості підтримання низького рівня секреції естрадіолу з застосуванням курсу антагоністу | НКН таким чином, що при цьому терапевтичне пригнічення відбувається без « симптомів абстиненції, було вибрано дев'ять хворих з підтвердженим ендометріозом, яким вводили Змг з с Цетрореліксу ацетату п/ш на тиждень протягом 8 тижнів. В той час як хворі сприймали вказану терапію дуже добре, не спостерігалось припливів або інших симптомів абстиненції, припинявся подальший розвиток хвороби, ;» що було підтверджено двома лапароскопічними дослідженнями, середня концентрація сироватки естрадіолу знаходилась в межах від З7пг/мл до б4пг/мл, переважно 45-75пг/мл, найкраще 50-75пг/мл. Гістологічна біопсія підтвердила відсутність проліферації ендометріозу в кінці курсу лікування. Не спостерігалось утворення кісти -І яєчників.With repeated therapeutic treatment, the antagonist | NKN is used for 4 to 12 weeks and me) such a course is repeated two or three times a year, due to which repeated courses are not applied immediately after a shortened stimulating course of treatment. Usually, a period of time of several weeks or months when the |NKN antagonist is not used is at the end of a shortened stimulating course and at the beginning of a repeated course of treatment. To demonstrate the possibility of maintaining a low level of estradiol secretion with the use of an antagonist course NKN in such a way that therapeutic inhibition occurs without "withdrawal symptoms", nine patients with confirmed endometriosis were selected, who were administered Zmg with s Cetrorelix acetate p/sh per week for 8 weeks. While the patients perceived the specified therapy very well, no flushes or other withdrawal symptoms were observed, the further development of the disease stopped, ;" which was confirmed by two laparoscopic studies, the average concentration of serum estradiol was in the range from 37pg/ml to 4pg/ml, preferably 45-75pg/ml, best 50-75pg/ml. Histological biopsy confirmed the absence of proliferation of endometriosis at the end of the course of treatment. The formation of ovarian cysts was not observed.

На Фіг.1 зображено стабільне пригнічення естрадіолу до рівнів, що були на початку фолікулярної фази ( в і діапазоні від Збпг/мл до 8Опг/мл, переважно 45-75пг/мл, найкраще в діапазоні 50-75пг/мл) у хворих зFigure 1 shows a stable suppression of estradiol to the levels that were at the beginning of the follicular phase (in the range from Zbpg/ml to 8Opg/ml, preferably 45-75pg/ml, best in the range of 50-75pg/ml) in patients with

Ге) ендометріозом при тижневій дозі Змг Цетрореліксу (ІНКН антагоніст) протягом 8 тижнів. Швидке і стабільне 5р пригнічення рівнів естрадіолу було досягнуто без ніяких ознак симптомів абстиненції естрадіолу і при о відсутності проліферації ендометріозу в кінці курсу лікування.Ge) endometriosis with a weekly dose of Zmg Cetrorelix (INKN antagonist) for 8 weeks. Rapid and stable 5-year suppression of estradiol levels was achieved without any signs of estradiol withdrawal symptoms and in the absence of endometriosis proliferation at the end of the course of treatment.

Ф На Фіг.2 зображено рівні сироватки естрадіолу після застосування Цетрореліксу у тижневій дозі від Тмг доFig. 2 shows serum estradiol levels after using Cetrorelix in a weekly dose from Tmg to

З мгоодин раз на тиждень. Рівні сироватки естрадіолу знаходились приблизно у межах 35-8Опг/мл, переважно у межах 45-75пг/мл, найкраще у межах 50-75пг/мл.From mgoo once a week. Serum estradiol levels were approximately in the range of 35-8Opg/ml, preferably in the range of 45-75pg/ml, best in the range of 50-75pg/ml.

Хворі на ендометріоз з вираженим симптоматичним болем страждають від хронічного перебігу хвороби.Patients with endometriosis with pronounced symptomatic pain suffer from a chronic course of the disease.

Хірургічні способи як лікувальна терапія, так само як і лікарські курси лікування для пригнічення рівняSurgical methods as medical therapy, as well as drug courses of treatment to suppress the level

Ф) секреції статевих стероїдів надають лише тимчасове поліпшення. Частота рецидивів дуже висока і складає ка приблизно 7095 протягом 5 років після закінчення лікування (Зспмерре, 1999). В той же час радикальні хірургічні втручання і пригнічення рівня секреції естрогенів призводять до значних побічних ефектів. бо Радикальні хірургічні втручання, такі як гістеректомія з двосторонньою аднексектомією, не є адекватною терапією для молодших жінок у пременопаузі. Хронічна недостатність естрогенів призводить до таких вегетативних симптомів як припливи, випотівання, сухість піхви, депресивний стан, і також є ризик остеопорозу. Альтернативна терапія синтетичною стероїдною сполукою Даназол може викликати симптоми вирилізації, спричиненої андрогенним ефектом. 65 Метою лікарської терапії хворих на ендометріоз із симптоматичним болем є застосування курсу лікування без побічних ефектів, особливо уникаючи негативних ефектів від пригнічення естрогенів, який діє тривалий час після закінчення терапії. Специфічний фармакологічний режим дії антагоніста | НКН створює нові можливості для лікування ендометріозу.F) secretions of sex steroids provide only a temporary improvement. The recurrence rate is very high and is about 7095 within 5 years after the end of treatment (Zspmerre, 1999). At the same time, radical surgical interventions and suppression of the level of estrogen secretion lead to significant side effects. because radical surgical interventions, such as hysterectomy with bilateral adnexectomy, are not adequate therapy for younger premenopausal women. Chronic estrogen deficiency leads to such autonomic symptoms as hot flashes, sweating, vaginal dryness, depression, and there is also a risk of osteoporosis. Alternative therapy with the synthetic steroid compound Danazol may cause symptoms of androgen-induced virilization. 65 The goal of drug therapy for endometriosis patients with symptomatic pain is to use a course of treatment without side effects, especially avoiding the negative effects of estrogen suppression, which acts for a long time after the end of therapy. Specific pharmacological mode of action of the antagonist NCN creates new opportunities for the treatment of endometriosis.

Щотижневе застосування адекватної дози антагоніста | НКН, наприклад, Змг Цетротід " п/ш на тиждень протягом восьми тижнів призводить до контрольованого пригнічення рівня секреції естрогену, причому концентрація сироватки знаходиться в межах 35-8Опг/мл, переважно 45-75пг/мл, найкраще 50-75пг/мл. У таких діапазонах концентрації сироватки вегетативні симптоми не виникають. Також це дозволяє уникнути розвитку остеопорозу. Симптоматичний біль ефективно послаблюється на всіх стадіях хвороби (гАЕз 1І-ІМ). На всіх стадіяхWeekly use of an adequate dose of the antagonist | NKN, for example, Zmg Cetrotide " p/sh per week for eight weeks leads to a controlled suppression of the level of estrogen secretion, and the serum concentration is in the range of 35-8Opg/ml, preferably 45-75pg/ml, best 50-75pg/ml. autonomic symptoms do not occur in such serum concentration ranges. It also avoids the development of osteoporosis. Symptomatic pain is effectively alleviated at all stages of the disease (hAEz 1I-IM). At all stages

ГАЗ І-ІІ спостерігається клінічна регресія хвороби, що виявляється у зменшенні зони імплантації. (РеІбеграйт 7уо ек а), 2000). У кращому втіленні даного винаходу, після проведення даного курсу лікування протягом від восьми до дванадцяти тижнів, пацієнти можуть приймати контрацептиви, бажано оральні контрацептиви, ще краще з сполуками гестагену, крім випадків, коли вагітність є бажаною. У зв'язку з цим слід згадати про комплекс Лінестронол 2мг з О,04мг Етинілстрадіолу або 2,5мг Лінестренолу з 0,05мг Етинілстрадіолу (наприклад,GAS I-II clinical regression of the disease is observed, which is manifested in the reduction of the implantation zone. (ReIberight 7uo ek a), 2000). In a preferred embodiment of this invention, after carrying out this course of treatment for eight to twelve weeks, patients can take contraceptives, preferably oral contraceptives, even better with progestogen compounds, except when pregnancy is desired. In this regard, it is necessary to mention the complex Linestronol 2 mg with 0.04 mg Ethinylestradiol or 2.5 mg Linestrenol with 0.05 mg Ethinylestradiol (for example,

Ермонілф), І уп-гайорпагт-Зедцепгг).Ermonilf), and up-gayorpagt-Zedtsepgg).

Можна застосовувати також комплексну терапію з андрогенами, відмінними від17-альфа-алкіл заміщених тестостеронів, таких як даназол, який може також бути застосований слідом за скороченою стимулюючою схемою з антагоністом ІНКН або самостійно, або у комплексі з нестероїдними антиревматичними і/або аналгетиками. Прикладом відповідного адрогену є галотестинтм (флуоксиместерон).Combination therapy with androgens other than 17-alpha-alkyl-substituted testosterones, such as danazol, may also be used, which may also be used following an abbreviated stimulation regimen with an INCN antagonist, either alone or in combination with nonsteroidal antirheumatic drugs and/or analgesics. An example of a suitable androgen is halotestin (fluoxymesterone).

Курс лікування контрацептивами, краще оральними контрацептивами, найкраще такими, що містять гестагени, має бути індивідуально подовжений, поки існує характерне відчуття болю. На цій стадії хворі будуть мати відносно малу менструальну кровотечу як наслідок дії гестагена, що міститься в таких контрацептивах, переважно оральних контрацептивах. Для запобігання відчуття болю у критичний передменструальний і менструальний період призначається супутнє лікування відповідними не стероїдними антиревматичними ліками, як наприклад, диклофенак, ібупрофен, індометеацин, похідні оксикаму або ацетилсаліцилової кислоти. Також Ге можуть застосовуватись такі аналгетики як флупіртинмалеат (КаїадоюпФ). Якщо надалі больові симптоми о виникнуть протягом комплексної терапії з застосуванням гестагенних контрацептивів, переважно оральних контрацептивів, щоденна, тижнева або місячна терапія адекватними дозами антагоністу І НКН, як розглядалось вище, може бути повторена. Детальна інформація про відповідні курси лікування наведена нижче. Якщо пацієнти цілком звільняються від болю, у курсі лікування можна перейти до гестагенних контрацептивів, переважно (Се) оральних контрацептивів у поєднанні з супутнім лікуванням відповідними нестероїдними антиревматичними ю ліками або аналгетиками.The course of treatment with contraceptives, preferably oral contraceptives, preferably those containing progestogens, should be individually extended while there is a characteristic feeling of pain. At this stage, patients will have relatively little menstrual bleeding as a result of the progestogen contained in such contraceptives, mainly oral contraceptives. To prevent the feeling of pain in the critical premenstrual and menstrual periods, concomitant treatment with appropriate non-steroidal anti-rheumatic drugs, such as diclofenac, ibuprofen, indomethacin, derivatives of oxicam or acetylsalicylic acid, is prescribed. Analgesics such as flupirtine maleate (KaiadoupF) can also be used. If, in the future, pain symptoms occur during complex therapy with the use of progestogen contraceptives, mainly oral contraceptives, daily, weekly or monthly therapy with adequate doses of the antagonist I NCN, as discussed above, can be repeated. Details of the relevant treatment courses are provided below. If patients are completely relieved of pain, the course of treatment can be switched to progestagen contraceptives, preferably (Se) oral contraceptives in combination with concomitant treatment with appropriate nonsteroidal antirheumatic drugs or analgesics.

Така терапія, що використовує періодичне застосування антагоністу | НКН, призводить до створення нових (о) сучасних лікувальних методик без побічних ефектів з суттєво полегшеною сприйнятливістю для хворих. сSuch therapy, which uses the periodic application of an antagonist | NKN, leads to the creation of new (about) modern treatment methods without side effects with significantly easier receptivity for patients. with

Фармацевтичні композиції, необхідні для курсу лікуванняPharmaceutical compositions necessary for the course of treatment

Приклади фармацевтичних композицій з антагоністом ІНКН, необхідних для терапевтичного усунення - позаматкової проліферації внутрішньоматкової тканини, хронічного тазового болю і закупорки фаллопієвих труб, наведені нижче, а саме: а) сполуки ацетатних солей у концентрації 1 мг/1 мл або нижче, причому « порошок може розчинятися у воді для ін'єкцій (ВДІ) або у глюконовій кислоті (ГК); б) сполуки ацетатних солей у концентрації від 1,5мг/1мл до 5,О0мг/1мл, у переважно 2,5мг/1мл, причому - с порошок може розчинятися у воді для ін'єкцій (ВДІ) або у глюконовій кислоті (ГК); ч в) сполуки памоатних солей у концентрації від 1Омг/1мл до ЗОмг/1мл, переважно 15мг/1мл, причому порошок -» ліофілісату може бути розчинений у глюконовій кислоті (ГК) або у воді для ін'єкцій (ВДІ).Examples of pharmaceutical compositions with an INCN antagonist, necessary for the therapeutic elimination of ectopic proliferation of intrauterine tissue, chronic pelvic pain and blockage of the fallopian tubes, are given below, namely: a) compounds of acetate salts at a concentration of 1 mg/1 ml or less, and "the powder can dissolve in water for injections (WDI) or gluconic acid (GC); b) compounds of acetate salts in a concentration from 1.5 mg/1 ml to 5.00 mg/1 ml, preferably 2.5 mg/1 ml, and - c powder can be dissolved in water for injections (WDI) or in gluconic acid (GC) ; h c) compounds of pamoate salts in a concentration from 10 mg/1 ml to 30 mg/1 ml, preferably 15 mg/1 ml, and the powder of the lyophilisate can be dissolved in gluconic acid (HA) or in water for injections (WDI).

Згідно з одним з аспектів даного винаходу, удосконалення способу терапевтичного усунення позаматкової проліферації внутрішньоматкової тканини, хронічного тазового болю і/або закупорки фаллопієвих труб (З3ФТ) -і полягає в застосуванні антагоністу ІНКН у формі скороченого стимулюючого курсу лікування протягом періоду сю приблизно від 4 до 12 тижнів хворим, що потребують такого курсу лікування, причому поступово застосування антагоністу | НКН припиняється. (Се) Тривалість скороченого стимулюючого курсу лікування становить приблизно від 4 до 12 тижнів, що означає, сл 50 що курс лікування може продовжуватися приблизно від 28 до 84 днів або приблизно від одного до трьох місяців.According to one of the aspects of the present invention, the improvement of the method of therapeutic elimination of ectopic proliferation of intrauterine tissue, chronic pelvic pain and/or blockage of the fallopian tubes (T3FT) consists in the use of an antagonist of INCN in the form of a shortened stimulating course of treatment for a period of approximately 4 to 12 weeks for patients who need such a course of treatment, with the gradual use of an antagonist | NKN is terminated. (Ce) The duration of the reduced stimulation course of treatment is from about 4 to 12 weeks, which means, sl 50 that the course of treatment can last from about 28 to 84 days or from about one to three months.

Згідно з іншим аспектом даного винаходу спосіб, згаданий вище, удосконалений таким чином, що при 42) застосуванні антагоністу | НКН рівень концентрації сироватки естрогену знаходиться в межах від Збпг/мл до приблизно 8Опг/мл, переважно 45-75пг/мл, найкраще 50-75пг/мл.According to another aspect of the present invention, the method mentioned above is improved in such a way that when 42) application of the antagonist | NKH level of serum estrogen concentration is in the range from Zbpg/ml to about 8Opg/ml, preferably 45-75pg/ml, best 50-75pg/ml.

Згідно з іншим аспектом даного винаходу спосіб, згаданий вище, удосконалений таким чином, що після скороченого стимулюючого курсу лікування з антагоністом ЇНКН застосовується контрацептив, переважно о оральний контрацептив. Згідно з іншим аспектом даного винаходу спосіб, згаданий вище, удосконалений таким чином, що після скороченого стимулюючого курсу лікування з антагоністом І НКН застосовується нестероїдний іме) антиревматичний засіб. Згідно з іншим аспектом даного винаходу спосіб, згаданий вище, удосконалений таким чином, що після скороченого стимулюючого курсу лікування з антагоністом ЇНКН застосовуються аналгетики. бо Згідно з іншим аспектом даного винаходу спосіб, згаданий вище, удосконалений таким чином, що після скороченого стимулюючого курсу лікування з антагоністом | НКН застосовуються андрогени, відмінні від 17- альфа-алкіл заміщеного тестостерону. Згідно з іншим аспектом даного винаходу спосіб, згаданий вище, удосконалений таким чином, що після скороченого стимулюючого курсу лікування з антагоністом ІНКН застосовуються комплексно або самостійно один або більше активних препаратів, вибраних з групи, що 65 складається з контрацептиву, переважно орального контрацептиву, нестероїдного антиревматичного засобу, аналгетиків, андрогеновідмінного 17-альфа-алкіл заміщеного тестостерону або його сполук. Згідно з іншим аспектом даного винаходу спосіб, згаданий вище удосконалений таким чином, що антагоніст | НКН застосовують на початку або у середині фолікулярної фази, переважно з першої до третьої доби.According to another aspect of the present invention, the method mentioned above is improved in such a way that after a shortened stimulating course of treatment with an antagonist of the NKN, a contraceptive, preferably an oral contraceptive, is used. According to another aspect of this invention, the method mentioned above is improved in such a way that after a shortened stimulating course of treatment with an antagonist of the I NCN, a non-steroidal antirheumatic agent is used. According to another aspect of the present invention, the method mentioned above is improved in such a way that after a shortened stimulating course of treatment with an antagonist of the CNS, analgesics are applied. for According to another aspect of the present invention, the method mentioned above is improved in such a way that after a shortened stimulating course of treatment with an antagonist | NKN uses androgens other than 17-alpha-alkyl substituted testosterone. According to another aspect of the present invention, the method mentioned above is improved in such a way that after a shortened stimulating course of treatment with an INCN antagonist, one or more active drugs selected from the group 65 consisting of a contraceptive, preferably an oral contraceptive, a non-steroidal anti-rheumatic means, analgesics, androgenic 17-alpha-alkyl substituted testosterone or its compounds. According to another aspect of the present invention, the method mentioned above is improved in such a way that the antagonist | NKN is used at the beginning or in the middle of the follicular phase, preferably from the first to the third day.

Згідно з іншим аспектом даного винаходу спосіб, згаданий вище, удосконалений таким чином, що антагоністAccording to another aspect of the present invention, the method mentioned above is improved in such a way that the antagonist

ІНКН відбирається з групи, що складається з центрореліксу, тевереліксу, ганіреліксу, антиду, абареліксу і 0- 63153. Згідно з іншим аспектом даного винаходу спосіб, згаданий вище, удосконалений таким чином, що антагоніст ІНКН застосовують протягом скороченого стимулюючого курсу лікування від 4 до 12 тижнів у тижневій дозі від З до 1Омг на тиждень. Згідно з іншим аспектом даного винаходу спосіб, згаданий вище, удосконалений таким чином, що антагоніст | НКН застосовують протягом скороченого стимулюючого курсу 70 лікування від 4 до 12 тижнів при щоденній дозі від 0.25мг до 0.5мг/добу. Згідно з іншим аспектом даного винаходу спосіб, згаданий вище, удосконалений таким чином, що антагоніст | НКН застосовують протягом скороченого стимулюючого курсу лікування від 4 до 12 тижнів при місячній дозі від 12 до 4Омг на місяць.The INCN is selected from the group consisting of centrorelix, teverelix, ganirelix, antid, abarelix, and 0-63153. According to another aspect of the present invention, the method mentioned above is improved in such a way that the antagonist of INCN is administered during a shortened stimulating course of treatment from 4 to 12 weeks in a weekly dose of 3 to 1 mg per week. According to another aspect of the present invention, the method mentioned above is improved in such a way that the antagonist | NCN is used during a shortened stimulating course of 70 treatments from 4 to 12 weeks at a daily dose of 0.25 mg to 0.5 mg/day. According to another aspect of the present invention, the method mentioned above is improved in such a way that the antagonist | NKN is used during a shortened stimulating course of treatment from 4 to 12 weeks at a monthly dose of 12 to 4Omg per month.

Згідно з іншим аспектом даного винаходу спосіб, згаданий вище, удосконалений таким чином, що антагоністAccording to another aspect of the present invention, the method mentioned above is improved in such a way that the antagonist

ІЇНКН застосовується для стимулюючого курсу лікування протягом від 4 до 12 тижнів і курс лікування 7/5 повторюється двічі або тричі на рік. Згідно з подальшим аспектом даного винаходу фармацевтична композиція для лікування позаматкової проліферації внутрішньоматкової тканини, хронічного тазового болю і/або закупорки фаллопієвих труб (ЗФТ) з використанням антагоністу І НАКН і одного або більше засобів, вибраних з групи, що складається з контрацептиву, переважно орального контрацептиву, нестероїдного антиревматичного засобу, аналгетика, андрогенного засобу, відмінного від 17-альфа-алкіл заміщеного тестостерону або його сполук, разомIINKN is used for a stimulating course of treatment for 4 to 12 weeks, and the 7/5 course of treatment is repeated two or three times a year. According to a further aspect of the present invention, a pharmaceutical composition for the treatment of ectopic proliferation of intrauterine tissue, chronic pelvic pain and/or blockage of the fallopian tubes (PTT) using an antagonist of NAKN I and one or more agents selected from the group consisting of a contraceptive, preferably an oral contraceptive , nonsteroidal antirheumatic agent, analgesic, androgenic agent other than 17-alpha-alkyl substituted testosterone or its compounds, together

З фармацевтично прийнятним наповнювачем, завдяки чому антагоніст І НКН застосовують для хворих, які цього потребують, протягом скороченого стимулюючого курсу приблизно від 4 до 12 тижнів, після чого застосування антагоністу /НКН припиняється, і надалі на хворих застосовують разом або самостійно контрацептив, переважно оральний контрацептив, нестероїдний антиревматичний засіб, аналгетик, андроген, відмінний від 17-альфа-алкіл заміщеного тестостерона або його сполук. счWith a pharmaceutically acceptable filler, so that the antagonist AND NCN is used for patients who need it for a shortened stimulating course of approximately 4 to 12 weeks, after which the use of the antagonist / NCN is stopped, and in the future patients are used with or alone a contraceptive, preferably an oral contraceptive , non-steroidal anti-rheumatic agent, analgesic, androgen other than 17-alpha-alkyl substituted testosterone or its compounds. high school

Необхідні наповнювачі та дозування, описані, наприклад, К.Н. Вацег, К.-Н. ЕРготтіпд апа С. Еингег,The necessary fillers and dosages are described, for example, by K.N. Vatseg, K.-N. ERgottipd apa S. Eingeg,

Іейгрисп дег РНагталеціїзснеп Тесппоіодіє, б" еайоп, Зішйдагй 1999, сторінки 163-186 (наповнювачі) і і9) сторінки 227-386 (дозування), включаючи посилання.Iegrisp deg RNagthaleciissnep Tesppoiodie, b" eiaop, Zishidagy 1999, pages 163-186 (fillers) and i9) pages 227-386 (dosage), including references.

Антагоніст ІНКН може бути застосований, наприклад, підшкірно(п/ш), внутрішньом'язово (в/м) або інгаляційно. Препарати вибрані з групи, що складається з контрацептиву, переважно орального контрацептиву, Ге) нестероїдного антиревматичного засобу, аналгетика, андрогена, відмінного від 17-альфа-алкіл. заміщеного тестостерона або його сполук, і можуть бути застосовані як вже відомо з досвіду (див., наприклад, (пе Сегтап, оThe INCN antagonist can be used, for example, subcutaneously (p/w), intramuscularly (in/m) or inhaled. The drugs are selected from the group consisting of a contraceptive, preferably an oral contraceptive, a nonsteroidal antirheumatic drug, an analgesic, and an androgen other than 17-alpha-alkyl. substituted testosterone or its compounds, and can be applied as already known from experience (see, for example, (pe Segtap, o

Еигореап або ЦШ.5. рпагтасороєїа), переважно орально або інгаляційно. Згідно з іншим аспектом даного Ге»! винаходу, пропонується вказана вище композиція, причому при застосуванні антагоністу ІНКН рівень концентрації сироватки естрогену знаходиться в межах від Збпг/мл і до приблизно 8Опг/мл, переважно о 45-7опг/мл, найкраще 50-75пг/мл. -Eigoreap or TSh.5. rpagtasoroeia), mainly orally or by inhalation. According to another aspect of this Ge»! of the invention, the above-mentioned composition is proposed, and when using an antagonist of INKN, the level of serum estrogen concentration is in the range from Zbpg/ml to approximately 8Opg/ml, preferably about 45-7opg/ml, best 50-75pg/ml. -

Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказана вище фармацевтична композиція, причому після скороченого стимулюючого курсу 15 лікування антагоністом ІНКН застосовується контрацептив, переважно оральний контрацептив. «According to another aspect of the present invention, the above-mentioned pharmaceutical composition is proposed, and after a shortened stimulating course of 15 treatment with an INCN antagonist, a contraceptive, preferably an oral contraceptive, is used. "

Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказана вище фармацевтична композиція, причому 70 після скороченого стимулюючого курсу лікування антагоністом ГНКН застосовується нестероїдний анти - с ревматичний засіб. й Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказана вище фармацевтична композиція, причому "» після скороченого стимулюючого курсу лікування антагоністом | НКН застосовуються аналгетики.According to another aspect of the present invention, the above pharmaceutical composition is proposed, and 70 days after a shortened stimulating course of treatment with an antagonist of HNKN, a non-steroidal anti-c rheumatic agent is used. According to another aspect of the present invention, the above-mentioned pharmaceutical composition is proposed, and "" after a shortened stimulating course of treatment with an antagonist | NCN, analgesics are used.

Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказана вище фармацевтична композиція, причомуAccording to another aspect of the present invention, the above pharmaceutical composition is provided, and

Після скороченого стимулюючого курсу лікування антагоністом ГНКН застосовуються андрогени, відмінні від -І 17-альфа-алкіл заміщеного тестостерону.After a shortened stimulating course of treatment with an HNKN antagonist, androgens other than -I 17-alpha-alkyl substituted testosterone are used.

Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказана вище фармацевтична композиція, причому о після скороченого стимулюючого курсу лікування антагоністом І НКН застосовуються комплексно або самостійно (Се) один чи більше активних препаратів, вибраних з групи, що складається з контрацептиву, переважно орального Контрацептиву, не стероїдного антиревматичного засобу, аналгетика, андрогена, відмінного від 17-альфа-алкіл і-й заміщеного тестостерону або його сполук.According to another aspect of the present invention, the above-mentioned pharmaceutical composition is proposed, and after a shortened stimulating course of treatment with an antagonist of the I NCN, one or more active drugs selected from the group consisting of a contraceptive, preferably an oral contraceptive, are used in combination or independently (Se) steroidal antirheumatic drug, analgesic, androgen other than 17-alpha-alkyl and substituted testosterone or its compounds.

Ф Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказана вище фармацевтична композиція, причому антагоніст | НКН застосовують від початку до середини фолікулярної фази, переважно з першої до третьої доби.According to another aspect of the present invention, the above pharmaceutical composition is provided, and the antagonist | NKN is used from the beginning to the middle of the follicular phase, mainly from the first to the third day.

Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказана вище фармацевтична композиція, причому антагоніст ІНКН вибирається з групи, що 16 складається з цетрореліксу, тевереліксу, ганіреліксу, антиду, абареліксу апа О-63153. о Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказана вище фармацевтична композиція, причому ко антагоніст ІНКН застосовують протягом скороченого стимулюючого курсу лікування від 4 до 12 тижнів у тижневій дозі від З до 1Омг на тиждень. во Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказана вище фармацевтична композиція, причому антагоніст | НКН застосовують протягом скороченого стимулюючого курсу лікування від 4 до 12 тижнів при щоденній дозі від 0,25мг до 0О,5мг/добу.According to another aspect of the present invention, the above pharmaceutical composition is provided, and the INCN antagonist is selected from the group consisting of cetrorelix, teverelix, ganirelix, antid, abarelix apa O-63153. o According to another aspect of this invention, the above pharmaceutical composition is proposed, and the co-antagonist of INCN is used during a shortened stimulating course of treatment from 4 to 12 weeks at a weekly dose of 3 to 1 Ωg per week. In accordance with another aspect of the present invention, the above pharmaceutical composition is provided, wherein the antagonist | NKN is used during a shortened stimulating course of treatment from 4 to 12 weeks at a daily dose of 0.25 mg to 0.5 mg/day.

Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказана вище фармацевтична композиція, причому антагоніст | НКН застосовують протягом скороченого стимулюючого курсу лікування від 4 до 12 тижнів при 65 Місячній дози від 12 до 40мг на місяць.According to another aspect of the present invention, the above pharmaceutical composition is provided, and the antagonist | NKN is used during a shortened stimulating course of treatment from 4 to 12 weeks at a monthly dose of 12 to 40 mg per month.

Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказана вище фармацевтична композиція, причому антагоніст | НКН застосовується для стимулюючого курсу лікування протягом від 4 до 12 тижнів і курс лікування повторюється двічі або тричі на рік.According to another aspect of the present invention, the above pharmaceutical composition is provided, and the antagonist | NCN is used for a stimulating course of treatment for 4 to 12 weeks and the course of treatment is repeated two or three times a year.

Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказана вище фармацевтична композиція, причомуAccording to another aspect of the present invention, the above pharmaceutical composition is provided, and

ОДИН або більше активних препаратів вибрано з групи, що складається з контрацептиву, переважно орального контрацептиву, нестероїдного антиревматичного засобу, аналгетика, андрогена відмінного від 17-альфа-алкіл заміщеного тестостерону або його сполук, знаходяться разом в одній або кожен в окремій пакувальній дозуючій формі.ONE or more active drugs selected from the group consisting of a contraceptive, preferably an oral contraceptive, a non-steroidal anti-rheumatic agent, an analgesic, an androgen other than 17-alpha-alkyl substituted testosterone or compounds thereof, are together in one or each in a separate packaging dosage form.

Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується антагоніст | НКН для 70 приготування ліків для терапевтичного усунення позаматкової проліферації внутрішньоматкової тканини, хронічного тазового болю і/або закупорки фаллопієвих труб (ЗФТ), завдяки чому антагоніст | НКН застосовують для хворих, що потребують такого курсу, для скороченого стимулюючого курсу лікування протягом періоду від 4 до 12 тижнів лікування, після чого застосування антагоністу | НКН припиняється.According to another aspect of the present invention, an antagonist | NKN for 70 preparations of drugs for the therapeutic elimination of ectopic proliferation of intrauterine tissue, chronic pelvic pain and/or blockage of the fallopian tubes (TPT), whereby the antagonist | NKN is used for patients who need such a course, for a shortened stimulating course of treatment during the period from 4 to 12 weeks of treatment, after which the use of an antagonist | NKN is terminated.

Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказаний вище антагоніст | НКН, причому при /5 Застосуванні антагоністу ІНКН рівень концентрації сироватки естрогену знаходиться в межах від 35 пг/мл до приблизно 8Опг/мл, переважно 45-75пг/мл, найкраще 50-75пг/мл. Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказаний вище антагоніст |ІНКН, причому після скороченого стимулюючого курсу лікування антагоністом І НКН застосовується контрацептив, переважно оральний контрацептив.According to another aspect of the present invention, the above-mentioned antagonist | NKN, and with /5 Application of NKN antagonist, the level of serum estrogen concentration is in the range from 35 pg/ml to approximately 8Opg/ml, preferably 45-75pg/ml, best 50-75pg/ml. According to another aspect of the present invention, the above-mentioned antagonist |INKN is proposed, and after a shortened stimulating course of treatment with the antagonist I NKN, a contraceptive, preferably an oral contraceptive, is used.

Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказаний вище антагоніст | НКН, причому після скороченого стимулюючого курсу лікування антагоністом ГНКН застосовується нестероїдний антиревматичний засіб. Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказаний вище антагоніст І НКН, причому після скороченого стимулюючого курсу лікування антагоністом І НКН застосовуються аналгетики.According to another aspect of the present invention, the above-mentioned antagonist | NKN, and after a shortened stimulating course of treatment with a NKN antagonist, a nonsteroidal antirheumatic agent is used. According to another aspect of the present invention, the above-mentioned antagonist of the I NCN is proposed, and after a shortened stimulating course of treatment with the antagonist of the I NCN, analgesics are applied.

Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказаний вище антагоніст | НКН, причому після скороченого стимулюючого курсу лікування антагоністом ІНКН застосовуються андрогени, відмінні від сч дв 17-альфа-алкіл заміщеного тестостерону.According to another aspect of the present invention, the above-mentioned antagonist | NKN, and after a shortened stimulating course of treatment with an NKN antagonist, androgens other than 17-alpha-alkyl substituted testosterone are used.

Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказаний вище антагоніст | НКН, причому після і) скороченого стимулюючого курсу лікування антагоністом І НКН застосовуються комплексно або самостійно один чи більше активних препаратів, вибраних з групи, що складається з контрацептиву, переважно орального контрацептиву, нестероїдного антиревматичного засобу, аналгетика, андрогену, відмінного від 17-альфа-алкіл Ге зо заміщеного тестостерону або його сполук. Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказаний вище антагоніст | НКН, причому антагоніст | НКН застосовують від початку до середини фолікулярної фази, о переважно з першої до третьої доби. Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказаний вище Ге! антагоніст | НКН, причому антагоніст | НКН відбирається з групи, що складається з цетрореліксу, тевереліксу, ганіреліксу, антиду, абареліксу і 0-63153. Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказаний ме) з5 вище антагоніст | НКН, причому антагоніст |ІНКН застосовують протягом скороченого стимулюючого курсу ї- лікування від 4 до 12 тижнів у тижневій дозі від З до 1їОмг на тиждень. Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказаний вище антагоніст | НКН, причому антагоніст |НКН застосовують протягом скороченого стимулюючого курсу лікування від 4 до 12 тижнів при щоденній дозі від 0,25мг до О,5мг/добу.According to another aspect of the present invention, the above-mentioned antagonist | NKN, and after i) a shortened stimulating course of treatment with an antagonist of NKN, one or more active drugs selected from the group consisting of a contraceptive, preferably an oral contraceptive, a nonsteroidal antirheumatic agent, an analgesic, an androgen other than 17-alpha- alkyl He from substituted testosterone or its compounds. According to another aspect of the present invention, the above-mentioned antagonist | NCN, and the antagonist | NKN is used from the beginning to the middle of the follicular phase, but mainly from the first to the third day. According to another aspect of the present invention, the above Ge! antagonist | NCN, and the antagonist | NCN is selected from the group consisting of cetrorelix, teverelix, ganirelix, antid, abarelix and 0-63153. According to another aspect of the present invention, the above antagonist is provided NKN, and the NKN antagonist is used during a shortened stimulating course of treatment from 4 to 12 weeks in a weekly dose of 3 to 1 mg per week. According to another aspect of the present invention, the above-mentioned antagonist | NKN, and the |NKN antagonist is used during a shortened stimulating course of treatment from 4 to 12 weeks at a daily dose of 0.25 mg to 0.5 mg/day.

Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказаний вище антагоніст | НКН, причому антагоніст «According to another aspect of the present invention, the above-mentioned antagonist | NKN, and the antagonist "

ІНН застосовують протягом скороченого стимулюючого курсу лікування від 4 до 12 тижнів при місячній дозі від пла) с 12 до 4Омг на місяць.INN is used during a shortened stimulating course of treatment from 4 to 12 weeks at a monthly dose of pla)s 12 to 4Omg per month.

Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказаний вище антагоніст І НКН, причому антагоніст ;» ІЇНКН застосовується для стимулюючого курсу лікування протягом від 4 до 12 тижнів і курс лікування повторюється двічі або тричі на рік.According to another aspect of the present invention, the above-mentioned antagonist I NCN is offered, and the antagonist ;" IINKN is used for a stimulating course of treatment for 4 to 12 weeks and the course of treatment is repeated two or three times a year.

Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується антагоніст | НКН з одним або декількома активними -І препаратами, вибраними з групи, що складається з контрацептиву, переважно орального контрацептиву, нестероїдного антиревматичного засобу, аналгетика, андрогену, відмінного від 17-альфа-алкіл. заміщеного о тестостерону або його сполук, для приготування ліків для терапевтичного усунення позаматкової проліфераціїAccording to another aspect of the present invention, an antagonist | NCN with one or more active -I drugs selected from the group consisting of a contraceptive, preferably an oral contraceptive, a nonsteroidal antirheumatic agent, an analgesic, an androgen other than 17-alpha-alkyl. substituted for testosterone or its compounds, for the preparation of drugs for the therapeutic elimination of ectopic proliferation

Ге) внутрішньоматкової тканини, хронічного тазового болю і/або закупорки фаллопієвих труб (ЗФТ), завдяки чому 5р антагоніст ІНКН застосовують для скороченого стимулюючого курсу лікування протягом періоду від 4 до 12 о тижнів для хворих, що потребують такого курсу лікування, з наступним припиненням застосування антагоністуGe) of intrauterine tissue, chronic pelvic pain and/or blockage of the fallopian tubes (FTP), due to which the 5p antagonist INKN is used for a shortened stimulating course of treatment for a period of 4 to 12 o weeks for patients who need such a course of treatment, with subsequent discontinuation of use the antagonist

Ф ІНКН, причому один або декілька активних компонентів, вибраних з групи, що складається з контрацептиву, переважно орального контрацептиву, нестероїдного антиревматичного засобу, аналгетика, андрогена, відмінного від 17-альфа-алкіл заміщеного тестостерону або його сполук, застосовують для пацієнтів комплексно або кожний самостійно. Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказаний вище антагоніст | НКН з одним або кількома активними препаратами, причому при застосуванні антагоністу | НКН рівень концентраціїF INCN, and one or more active components selected from the group consisting of a contraceptive, preferably an oral contraceptive, a non-steroidal anti-rheumatic agent, an analgesic, an androgen other than 17-alpha-alkyl substituted testosterone or its compounds, are used for patients in a complex or each independently According to another aspect of the present invention, the above-mentioned antagonist | NCN with one or more active drugs, and when using an antagonist | NKN concentration level

Ф) сироватки естрогену знаходиться в межах від З5пг/мл до приблизно 8Опг/мл, переважно 45-75пг/мл, найкраще ка 50-75пг/мл.F) serum estrogen is in the range from 35pg/ml to approximately 8Opg/ml, preferably 45-75pg/ml, the best is 50-75pg/ml.

Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказаний вище антагоніст ІНКН з одним або бо Кількома активними препаратами, причому після скороченого стимулюючого курсу лікування антагоністом ГНКН застосовується контрацептив, переважно оральний контрацептив.According to another aspect of the present invention, the above-mentioned antagonist of the HNKN with one or several active drugs is proposed, and after a shortened stimulating course of treatment with the HNKN antagonist, a contraceptive, preferably an oral contraceptive, is used.

Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказаний вище антагоніст ІНКН з одним або кількома активними препаратами, причому після скороченого стимулюючого курсу лікування антагоністом І НКН застосовується нестероїдний антиревматичний засіб. 65 Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказаний вище антагоніст ІНКН з одним або кількома активними препаратами, причому після скороченого стимулюючого курсу лікування антагоністом І НКН застосовуються аналгетики.According to another aspect of the present invention, the above-mentioned NKN antagonist with one or more active drugs is proposed, and after a shortened stimulating course of treatment with NKN antagonist I, a non-steroidal anti-rheumatic agent is used. 65 According to another aspect of the present invention, the above-mentioned antagonist of the NKN with one or more active drugs is proposed, and after a shortened stimulating course of treatment with the antagonist of the NKN, analgesics are used.

Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказаний вище антагоніст ІНКН з одним або кількома активними препаратами, причому після скороченого стимулюючого курсу лікування антагоністом І НКН застосовується андроген, відмінний від 17-альфа-алкіл заміщеного тестостерону.According to another aspect of the present invention, the above-mentioned NKN antagonist with one or more active drugs is proposed, and after a shortened stimulating course of treatment with the NKN antagonist I, an androgen other than 17-alpha-alkyl substituted testosterone is used.

Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказаний вище антагоніст ІНКН з одним або кількома активними препаратами, причому після скороченого стимулюючого курсу лікування антагоністом І НКН застосовуються комплексно або самостійно один чи більше активних препаратів, вибраних з групи, що складається з контрацептиву, переважно орального контрацептиву, нестероїдного антиревматичного засобу, /о аналгетика, андрогена, відмінного від 17-альфа-алкіл заміщеного тестостерону або його сполук.According to another aspect of the present invention, the above-mentioned antagonist of the NKN with one or more active drugs is proposed, and after a shortened stimulating course of treatment with the antagonist of the NKN, one or more active drugs selected from the group consisting of a contraceptive, preferably an oral contraceptive, are used in combination or independently , non-steroidal anti-rheumatic agent, /o analgesic, androgen other than 17-alpha-alkyl substituted testosterone or its compounds.

Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказаний вище антагоніст ІНКН з одним або кількома активними препаратами, причому антагоніст | НКН застосовують від початку до середини фолікулярної фази, переважно з першої до третьої доби.According to another aspect of the present invention, the above-mentioned INCN antagonist with one or more active drugs is proposed, and the antagonist | NKN is used from the beginning to the middle of the follicular phase, mainly from the first to the third day.

Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказаний вище антагоніст ІНКН з одним або /5 Кількома активними препаратами, причому антагоніст СНАКН відбирається з групи, що складається з цетрореліксу, тевереліксу, ганіреліксу, антиду, абареліксуі О-63153.According to another aspect of the present invention, there is provided the above-mentioned INCN antagonist with one or several active drugs, and the SNAKN antagonist is selected from the group consisting of cetrorelix, teverelix, ganirelix, antid, abarelix, and O-63153.

Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказаний вище антагоніст ІНКН з одним або кількома активними препаратами, причому антагоніст | НКН застосовують протягом скороченого стимулюючого курсу лікування від 4 до 12 тижнів у тижневій дозі від З до 1Омг на тиждень. Згідно з іншим аспектом даного 2о винаходу, пропонується вказаний вище антагоніст ІНКН з одним або кількома активними препаратами, причому антагоніст | НКН застосовують протягом скороченого стимулюючого курсу лікування від 4 до 12 тижнів при щоденній дозі від 0.25мг до 0.5мг/добу. Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказаний вище антагоніст ІНКН з одним або кількома активними препаратами, причому антагоніст | НКН застосовується протягом скороченого стимулюючого курсу лікування від 4 до 12 тижнів при місячній дозі від 12 до 40мг на сч місяць. Згідно з іншим аспектом даного винаходу, пропонується вказаний вище антагоніст | НКН з одним або кількома активними препаратами, причому антагоніст | НКН застосовується для стимулюючого курсу лікування і) протягом від 4 до 12 тижнів і курс лікування повторюється двічі або тричі на рік.According to another aspect of the present invention, the above-mentioned INCN antagonist with one or more active drugs is proposed, and the antagonist | NKN is used during a shortened stimulating course of treatment from 4 to 12 weeks in a weekly dose of 3 to 1 mg per week. According to another aspect of the present invention, the above-mentioned INCN antagonist with one or more active drugs is proposed, and the antagonist | NKN is used during a shortened stimulating course of treatment from 4 to 12 weeks at a daily dose of 0.25 mg to 0.5 mg/day. According to another aspect of the present invention, the above-mentioned INCN antagonist with one or more active drugs is proposed, and the antagonist | NCN is used during a shortened stimulating course of treatment from 4 to 12 weeks at a monthly dose of 12 to 40 mg per month. According to another aspect of the present invention, the above-mentioned antagonist | NCN with one or more active drugs, and an antagonist | NKN is used for a stimulating course of treatment i) for 4 to 12 weeks and the course of treatment is repeated two or three times a year.

Claims (17)

Формула винаходу о 30 юThe formula of the invention is 30 years old 1. Спосіб терапевтичного лікування позаматкової проліферації ендометріальної тканини, зокрема о ендометріозу, або терапевтичного лікування хронічного болю в області таза та/або непрохідності фаллопієвих труб (НФТ), обумовлених позаматковою проліферацією ендометріальної тканини, що включає введення со 35 антагоніста І НКН пацієнтці, яка потребує такого лікування, який відрізняється тим, що антагоніст | НКН вводять чн протягом приблизно 4 - 12 тижнів, після чого, через період часу в декілька тижнів або місяців, необов'язково виконують повторне введення антагоніста І НКН протягом приблизно 4-12 тижнів.1. A method of therapeutic treatment of ectopic proliferation of endometrial tissue, in particular endometriosis, or therapeutic treatment of chronic pelvic pain and/or obstruction of the fallopian tubes (FPT) caused by ectopic proliferation of endometrial tissue, which includes the administration of a CO 35 antagonist and NCN to a patient in need such a treatment, which differs in that the antagonist | NCNs are administered chn for approximately 4-12 weeks, after which, after a period of several weeks or months, repeated administration of the antagonist AND NCN is optionally performed for approximately 4-12 weeks. 2. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що антагоніст ІНКН вводять в таких дозах, при яких рівень концентрації естрогену в сироватці становить між приблизно 35 пг/мл і приблизно 80 пг/мл, переважно між « приблизно 45-75 пг/мл, більш переважно між приблизно 50-75 пг/мл. з с З. 2. The method according to claim 1, which is characterized by the fact that the INCN antagonist is administered in such doses that the level of estrogen concentration in the serum is between approximately 35 pg/ml and approximately 80 pg/ml, preferably between "approximately 45-75 pg/ml , more preferably between about 50-75 pg/ml. from c. Z. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що після зазначеного короткочасного лікування антагоністом І НКН, вводять протизаплідний препарат, переважно протизаплідний препарат для перорального застосування. :з» The method according to claim 1, which differs in that after the specified short-term treatment with an antagonist of NKN I, a contraceptive drug is administered, preferably a contraceptive drug for oral use. :with" 4. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що після зазначеного короткочасного лікування антагоністом І НАКН, вводять нестероїдний антиревматичний агент.4. The method according to claim 1, which differs in that after the specified short-term treatment with an antagonist of NACN, a non-steroidal anti-rheumatic agent is administered. 5. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що після зазначеного короткочасного лікування антагоністом І НКН, - вводять аналгетик.5. The method according to claim 1, which differs in that after the indicated short-term treatment with an antagonist of the I NCN, an analgesic is administered. 6. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що після зазначеного короткочасного лікування антагоністом І НКН, о вводять андроген, відмінний від 17-у-алкілзаміщеного тестостерону. со 6. The method according to claim 1, which differs in that, after the specified short-term treatment with the antagonist of NKN, an androgen different from 17-u-alkyl-substituted testosterone is administered. co 7. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що після зазначеного короткочасного лікування антагоністом І НКН, комбіновано або роздільно вводять щонайменше один активний агент, вибраний з групи, яка включає о протизаплідний препарат, переважно протизаплідний препарат для перорального застосування, нестероїдний Ф антиревматичний агент, аналгетик, андроген, відмінний від 17-у-алкілзаміщеного тестостерону, або будь-які їх комбінації.7. The method according to claim 1, which is characterized by the fact that after the indicated short-term treatment with an antagonist of the NKN, at least one active agent selected from the group, which includes a contraceptive drug, preferably a contraceptive drug for oral use, a non-steroidal F antirheumatic agent, is administered in combination or separately , an analgesic, an androgen other than 17-u-alkyl-substituted testosterone, or any combination thereof. 8. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що антагоніст | НКН вводять, починаючи від ранньої до середньої фолікулярної фази, переважно в перший - третій дні циклу.8. The method according to claim 1, which differs in that the antagonist | NKN is administered, starting from the early to the middle follicular phase, mainly on the first - third days of the cycle. 9. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що антагоніст | НКН вибирають з групи, яка включає цетрорелікс, Ф) теверелікс, ганірелікс, антид, абарелікс і О-63153. ко 9. The method according to claim 1, which differs in that the antagonist | NCN is selected from the group that includes cetrorelix, F) teverelix, ganirelix, antid, abarelix and O-63153. co 10. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що антагоніст | НКН вводять при щотижневій дозі приблизно З -10 мг/тиждень. во 10. The method according to claim 1, which differs in that the antagonist | NCN is administered at a weekly dose of approximately C -10 mg/week. in 11. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що антагоніст | НКН вводять при щоденній дозі приблизно 0,25 - 0,5 мг/добу.11. The method according to claim 1, which differs in that the antagonist | NCN is administered at a daily dose of approximately 0.25 - 0.5 mg/day. 12. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що антагоніст | НКН вводять при щомісячній дозі приблизно 12-40 мг/місяць.12. The method according to claim 1, which differs in that the antagonist | NCN is administered at a monthly dose of approximately 12-40 mg/month. 13. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що зазначене короткочасне лікування антагоністом І! НКН 65 повторюють двічі або тричі на рік.13. The method according to claim 1, which differs in that the specified short-term treatment with the antagonist I! NKN 65 is repeated two or three times a year. 14. Застосування фармацевтичної композиції, що містить антагоніст І НАКН і необов'язково щонайменше один агент, вибраний з групи, яка включає протизаплідний препарат, переважно протизаплідний препарат для перорального застосування, нестероїдний антиревматичний агент, аналгетик, андроген, відмінний від 17-а-алкіл-заміщеного тестостерону, або будь-які їх комбінації, необов'язково з фармацевтично прийнятними наповнювачами, як лікарського засобу в формі, що містить таку кількість антагоніста | НКН, яка є достатньою для терапевтичного лікування тривалістю від 4 до 12 тижнів позаматкової проліферації ендометріальної тканини, зокрема ендометріозу, або хронічного болю в області таза та/або непрохідності фаллопієвих труб (НФТ), обумовлених позаматковою проліферацією ендометріальної тканини.14. Use of a pharmaceutical composition containing an antagonist of NAC and optionally at least one agent selected from the group consisting of a contraceptive, preferably an oral contraceptive, a non-steroidal anti-rheumatic agent, an analgesic, an androgen other than 17-α-alkyl -substituted testosterone, or any combination thereof, optionally with pharmaceutically acceptable excipients, as a medicinal product in a form containing such an amount of antagonist | NKN, which is sufficient for the therapeutic treatment for 4 to 12 weeks of ectopic proliferation of endometrial tissue, in particular endometriosis, or chronic pelvic pain and/or obstruction of the fallopian tubes (FPT) caused by ectopic proliferation of endometrial tissue. 15. Застосування за п. 14 як лікарського засобу в формі, що забезпечує знаходження в одній або різних 70 дозованих формах щонайменше одного агента, вибраного з групи, яка включає протизаплідний препарат, переважно протизаплідний препарат для перорального застосування, нестероїдний антиревматичний агент, аналгетик і андроген, відмінний від 17-у-алкілзаміщеного тестостерону.15. Use according to claim 14 as a medicinal product in a form that provides in one or different 70 dosage forms at least one agent selected from the group that includes a contraceptive, preferably an oral contraceptive, a nonsteroidal antirheumatic agent, an analgesic, and an androgen. different from 17-u-alkyl substituted testosterone. 16. Застосування антагоніста | НКН як активного інгредієнта при виготовленні лікарського засобу у формі, що забезпечує таку кількість антагоніста І НКН, яка є достатньою для терапевтичного лікування тривалістю від 416. Application of antagonist | NCN as an active ingredient in the manufacture of a medicinal product in a form that provides such an amount of antagonist AND NCN, which is sufficient for therapeutic treatment lasting from 4 75. до 12 тижнів позаматкової проліферації ендометріальної тканини, зокрема ендометріозу, або хронічного болю в області таза та/або непрохідності фаллопієвих труб (НФТ), обумовлених позаматковою проліферацією ендометріальної тканини.75. up to 12 weeks of ectopic proliferation of endometrial tissue, in particular endometriosis, or chronic pelvic pain and/or obstruction of the fallopian tubes (FPT) due to ectopic proliferation of endometrial tissue. 17. Застосування антагоніста | НКН як активного інгредієнта в комбінації з щонайменше одним активним агентом, вибраним з групи, яка включає протизаплідний препарат, переважно протизаплідний препарат для перорального застосування, нестероїдний антиревматичний агент, аналгетик і андроген, відмінний від 17-77 -алкілзаміщеного тестостерону, і будь-які їх комбінації, при виготовленні лікарського засобу у формі, що забезпечує терапевтичне лікування тривалістю від 4 до 12 тижнів позаматкової проліферації ендометріальної тканини, зокрема ендометріозу, або хронічного болю в області таза та/або непрохідності фаллопієвих труб (НФТ), обумовлених позаматковою проліферацією ендометріальної тканини. Ге щі 6) (Се) ІФ) (о) (зе) і -17. Application of antagonist | NCN as an active ingredient in combination with at least one active agent selected from the group consisting of a contraceptive, preferably an oral contraceptive, a non-steroidal anti-rheumatic agent, an analgesic, and an androgen other than 17-77-alkyl substituted testosterone, and any of these combination, in the manufacture of a medicinal product in a form that provides therapeutic treatment lasting from 4 to 12 weeks of ectopic proliferation of endometrial tissue, in particular endometriosis, or chronic pain in the pelvic area and/or obstruction of the fallopian tubes (NFT) due to ectopic proliferation of endometrial tissue. Ge shchi 6) (Se) IF) (o) (ze) and - - . и? -і (95) се) 1 4) іме) 60 б5- and? -i (95) se) 1 4) ime) 60 b5
UA2002043346A 1999-09-23 2000-09-20 Method for therapeutic management of extrauterine proliferation of endometrial tissue, chronic pelvic pain and fallopian tube obstruction due to extrauterine proliferation of endometrial tissue UA73956C2 (en)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US15547899P 1999-09-23 1999-09-23
PCT/EP2000/009212 WO2001021194A2 (en) 1999-09-23 2000-09-20 Method for the therapeutic management of endometriosis and fallopian tube obstruction

Publications (1)

Publication Number Publication Date
UA73956C2 true UA73956C2 (en) 2005-10-17

Family

ID=22555601

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UA2002043346A UA73956C2 (en) 1999-09-23 2000-09-20 Method for therapeutic management of extrauterine proliferation of endometrial tissue, chronic pelvic pain and fallopian tube obstruction due to extrauterine proliferation of endometrial tissue

Country Status (22)

Country Link
EP (1) EP1214086A2 (en)
JP (2) JP2003509467A (en)
KR (1) KR100772852B1 (en)
CN (2) CN1376070A (en)
AU (1) AU769482B2 (en)
BG (1) BG66128B1 (en)
BR (1) BR0014198A (en)
CA (1) CA2383510A1 (en)
HK (1) HK1049117A1 (en)
HU (1) HUP0202741A3 (en)
IL (1) IL148185A0 (en)
MX (1) MXPA02002436A (en)
NO (1) NO331198B1 (en)
NZ (1) NZ534836A (en)
PL (1) PL201898B1 (en)
RU (1) RU2255759C2 (en)
SK (1) SK3752002A3 (en)
TR (1) TR200200738T2 (en)
TW (1) TWI267373B (en)
UA (1) UA73956C2 (en)
WO (1) WO2001021194A2 (en)
ZA (1) ZA200201374B (en)

Families Citing this family (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE10157628A1 (en) * 2001-11-26 2003-06-12 Zentaris Ag Solution for injection of an LHRH antagonist
US7214662B2 (en) 2001-11-27 2007-05-08 Zentaris Gmbh Injectable solution of an LHRH antagonist
DK2252627T3 (en) 2008-01-24 2017-08-14 Esperance Pharmaceuticals MERGER CONSTRUCTION WITH LYTIC DOMAIN AND METHOD FOR PRODUCING AND USING SAME.
WO2010085145A1 (en) * 2009-01-22 2010-07-29 Maatschap Interne Geneeskunde Rijnstate Method for the prophylaxis or treatment of flushing
BR112015009752A2 (en) 2012-10-30 2017-07-11 Esperance Pharmaceuticals Inc antibody / drug conjugates and methods of use
EP4223298A3 (en) 2013-03-15 2023-08-16 AbbVie Inc. Compositions for use in treating heavy menstrual bleeding
BR112020021276A2 (en) 2018-04-19 2021-01-26 Abbvie Inc. methods of treating heavy menstrual bleeding
EP3560555A1 (en) 2018-04-26 2019-10-30 LifeArc A composition for treating one or more estrogen related diseases

Family Cites Families (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5064939A (en) * 1990-02-06 1991-11-12 The Salk Institute For Biological Studies Cyclic gnrh antagonists
SE9301606D0 (en) * 1993-05-07 1993-05-07 Per-Christer Oden COMPOSITION FOR THE TREATMENT OF IMPAIRED HAIR GROWTH
US5658884A (en) * 1994-07-22 1997-08-19 The Medical College Of Hampton Roads Establishment of tonic ovarian estrogen secretion for extended therapeutic regimens
EP0769956B1 (en) * 1994-07-22 2000-03-15 The Medical College Of Hampton Roads USE OF A GnRH ANTAGONIST FOR THE PREPARATION OF A MEDICAMENT FOR THE TREATMENT OF GONADAL-STEROID CONDITIONS
DE19513662A1 (en) * 1995-04-08 1996-10-10 Schering Ag Combined pharmaceutical preparation for hormonal contraception
DE19604231A1 (en) * 1996-01-29 1997-07-31 Schering Ag Combined pharmaceutical preparation and its use for the treatment of gynecological disorders
CN1228708A (en) * 1996-09-04 1999-09-15 有限会社多特 Peptide-containing drug compositions for oral administration
AU729752B2 (en) * 1997-06-05 2001-02-08 Merck & Co., Inc. Antagonists of gonadotropin releasing hormone
DE19911771B4 (en) * 1999-03-17 2006-03-30 Zentaris Gmbh LHRH antagonist, process for its preparation and its use

Also Published As

Publication number Publication date
NO20021430L (en) 2002-05-07
JP2003509467A (en) 2003-03-11
JP2012051920A (en) 2012-03-15
SK3752002A3 (en) 2003-06-03
IL148185A0 (en) 2002-09-12
BG106584A (en) 2003-02-28
NO331198B1 (en) 2011-10-31
BR0014198A (en) 2002-05-21
PL353244A1 (en) 2003-11-03
RU2255759C2 (en) 2005-07-10
ZA200201374B (en) 2002-10-30
NZ534836A (en) 2007-07-27
PL201898B1 (en) 2009-05-29
KR100772852B1 (en) 2007-11-02
TR200200738T2 (en) 2002-08-21
NO20021430D0 (en) 2002-03-21
HUP0202741A3 (en) 2003-12-29
CA2383510A1 (en) 2001-03-29
WO2001021194A2 (en) 2001-03-29
MXPA02002436A (en) 2003-02-12
BG66128B1 (en) 2011-06-30
HK1049117A1 (en) 2003-05-02
TWI267373B (en) 2006-12-01
AU7779200A (en) 2001-04-24
AU769482B2 (en) 2004-01-29
EP1214086A2 (en) 2002-06-19
WO2001021194A3 (en) 2002-03-14
CN101045155A (en) 2007-10-03
CN1376070A (en) 2002-10-23
KR20020035879A (en) 2002-05-15
HUP0202741A2 (en) 2003-01-28

Similar Documents

Publication Publication Date Title
ES2281551T3 (en) METHOD OF PREVENTION OR TREATMENT OF BENIGN GYNECOLOGICAL DISEASES.
ES2704999T3 (en) Treatment of haemorrhage by disruption in prolonged hormonal contraceptive regimens
JP2012051920A (en) Pharmaceutical composition for treatment of extrauterine proliferation of endometrial tissue, chronic pelvic pain and fallopian tube obstruction, lhrh antagonist for manufacturing drugs to treat the diseases or lhrh antagonist and active agent
JP5543920B2 (en) Treatment of estrogen-dependent symptoms in premenopausal women
EA003371B1 (en) Use of biogenic estrogen sulfamates for hormone replacement therapy
ES2208518T3 (en) HORMONAL ANTI-CONCEPTIVE METHOD AND METHOD.
US7666836B2 (en) Method for the therapeutic management of endometriosis
Bedaiwy et al. Aromatase inhibitors prevent the estrogen rise associated with the flare effect of gonadotropins in patients treated with GnRH agonists
ES2293215T3 (en) USE OF A COMBINATION OF AN AROMATASE INHIBITOR, A PROGESTAGEN AND A STROGEN FOR THE TREATMENT OF ENDOMETRIOSIS.
KR102198059B1 (en) Progesterone receptor antagonist dosage form
JP2012077020A (en) Combination medicine of gestagen and gnrh antagonist
ES2295050T3 (en) MESOPROGESTINES FOR THE TREATMENT AND PREVENTION OF BENEFIT DEPENDENT GYNECOLOGICAL DISORDERS OF HORMONES.
JP3925688B2 (en) Pharmaceutical formulation for treating side effects during and / or after GnRHa treatment
EP1462106A1 (en) Pharmaceutical compositions and kits comprising 17-beta-estradiol and a progesteron for the treatment of gynecological disorders
JP2716461B2 (en) Pharmaceutical containing progesterone synthesis inhibitor and antigestagen and method for producing the same
Patel Response of the Uterus to Medication: Hysteroscopic Implications
Patel 6 Hysteroscopic Implications