UA32462U - Method for evaluation of effectiveness of correction of distortions of intestines microbiotsenosis in children of early age with atopic dermatitis - Google Patents

Method for evaluation of effectiveness of correction of distortions of intestines microbiotsenosis in children of early age with atopic dermatitis Download PDF

Info

Publication number
UA32462U
UA32462U UAU200801899U UAU200801899U UA32462U UA 32462 U UA32462 U UA 32462U UA U200801899 U UAU200801899 U UA U200801899U UA U200801899 U UAU200801899 U UA U200801899U UA 32462 U UA32462 U UA 32462U
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
correction
children
effectiveness
coprofiltrates
intestines
Prior art date
Application number
UAU200801899U
Other languages
Russian (ru)
Ukrainian (uk)
Inventor
Анна Сергеевна Романова
Валерий Алексеевич Феклин
Original Assignee
Харьковский Национальный Медицинский Университет
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Харьковский Национальный Медицинский Университет filed Critical Харьковский Национальный Медицинский Университет
Priority to UAU200801899U priority Critical patent/UA32462U/en
Publication of UA32462U publication Critical patent/UA32462U/en

Links

Abstract

Method for evaluation of effectiveness of correction of distortions of intestines microbiotsenosis in children of early age with atopic dermatitis includes analysis of faeces for dysbacteriosis. One determines level of glycosaminoglycanand free fucose in coprofiltrates before correction and after correction of distortions of intestines microbiotsenosis and if after correction carried out level of glycosaminoglycanand free fucose in coprofiltrates is lower not less that 1.5 times than previous one, one diagnoses eradication of conventionally pathogenic microflora of intestines and effective correction of distortions revealed.

Description

Корисна модель відноситься до медицини, а саме до дитячих хвороб і може бути використана для оцінки ефективності корекції порушень мікробіоценозу кишечнику у дітей молодшого віку з атопічним дерматитом.The useful model refers to medicine, namely to children's diseases and can be used to evaluate the effectiveness of correcting intestinal microbiocenosis disorders in young children with atopic dermatitis.

Атопічний дерматит (АД) є найчастішою патологією серед неінфекційних захворювань у дітей молодшого віку.Atopic dermatitis (AD) is the most common pathology among non-infectious diseases in young children.

У теперішній час продовжує відмічатися збільшення частоти захворюваності на АД, зберігається тенденція до погіршення перебігу захворювання |Ласиця О.Л., Ласиця Т.С., Недельська С.М. Алергологія дитячого віку. - К.:At the present time, the increase in the incidence of AD continues to be noted, the tendency to worsen the course of the disease continues |Lasytsia O.L., Lasytsia T.S., Nedelska S.M. Allergology of childhood. - K.:

Книга плюс, 2004. - 368с.|.Plus book, 2004. - 368 p.|.

Нормальна мікрофлора кишечнику - біфідо- та лактобактерії - допомагають дозріванню імунної системи дитини та переходу від високої функції Т-хелперів 2 типу, що характерна для новонароджених, до переважній функції Т-хелперів 1 типу, в результаті чого відбувається формування харчової толерантності. При розвитку дисбіозу цієї девіації у функціонуванні Тп1/ТН2 не відбувається та у дитини з'являється великий ризик розвитку алергії |(Дранник Г.Н. Клиническая аллергология и иммунология: пособие для студентов, врачей-интернов, иммунологов, аллергологов. Врачей лечебного профиля всех специальностей. - 3-е изд., доп. - К: 000 "Полиграф плюс", 2006. - 482с.: ил. зріескегтапп ОМ, Умаїкег УМА. Ога! юегапсе апа йв5 гоїе іп сіїіпіса! аівзеавзе // )Normal intestinal microflora - bifidobacteria and lactobacilli - help the child's immune system to mature and transition from the high function of type 2 T-helpers, characteristic of newborns, to the predominant function of type 1 T-helpers, resulting in the formation of food tolerance. With the development of dysbiosis, this deviation in the functioning of Tp1/Tn2 does not occur, and the child has a high risk of developing allergies of specialties. - 3rd ed., supplement - K: 000 "Polygraph plus", 2006. - 482 p.: ill.

Редіаїг Савігоепіегої Миїг. - 2001. - МоІ.32. - Р.237-255.).Rediaig Savigoepiegoi Miig. - 2001. - MoI.32. - R.237-255.).

Порушення мікробіоценозу кишечнику викликають розлади порожнинного та пристінкового травлення, порушують бар'єрну функцію ентероцитів, гідроліз, ліполіз та протеоліз травних інгредієнтів, спричиняють деструкцію слизового бар'єру кишечнику, що, в свою чергу, призводить до всмоктування макромолекул зі збереженими антигенними властивостями, змін показників імунного статусу та створює умови для реалізації спадкової схильності до атопії або підтримання та погіршення перебігу вже існуючого алергійного запалення шкіри (Ласиця О.Л., Ласиця Т.С., Недельська С.М. Алергологія дитячого віку. - К.: Книга плюс, 2004. - 368с. Можмак-Violations of intestinal microbiocenosis cause disorders of cavity and parietal digestion, disrupt the barrier function of enterocytes, hydrolysis, lipolysis and proteolysis of digestive ingredients, cause the destruction of the mucous barrier of the intestine, which, in turn, leads to the absorption of macromolecules with preserved antigenic properties, changes in indicators immune status and creates conditions for the realization of a hereditary predisposition to atopy or the maintenance and deterioration of the course of already existing allergic inflammation of the skin (Lasytsia O.L., Lasytsia T.S., Nedelska S.M. Allergology of childhood. - K.: Book plus, 2004. - 368 p. Mozhmak-

Медггуп А. АІПегоду демеюртепі апа (Не іпіезіїпа! тісгойога дигіпд (Ще тв уєаг ої Ше // Редіайнісв. - 2002. - Ме2. -Medggup A. AIPegodu demeyurtepi apa (Ne ipiesiipa! tisgoyoga digipd (Sche tv ueag oi She // Rediainisv. - 2002. - Me2. -

Мої.110. - Р.431)|. Відомо, що склад мікробіоценозу кишечнику носить досить постійний характер, тому через деякий час після проведеної корекції порушення мікробіоценозу кишечнику з'являються знову. У зв'язку з вищевикладеним, корекція порушень мікробіоценозу кишечнику у дітей молодшого віку з АД повинна бути ефективною та своєчасною, а оцінка ефективності корекції порушень мікробіоценозу кишечнику є актуальною задачею у педіатрів та дитячих алергологів.My.110. - R.431)|. It is known that the composition of intestinal microbiocenosis is quite constant, so after some time after the correction, intestinal microbiocenosis disorders appear again. In connection with the above, the correction of intestinal microbiocenosis disorders in young children with AD should be effective and timely, and the evaluation of the effectiveness of the correction of intestinal microbiocenosis disorders is an urgent task for pediatricians and children's allergists.

На сьогоднішній день основою оцінки ефективності корекції порушень мікробіоценозу кишечнику є бактеріологічна діагностика - аналіз калу на дисбактеріоз. До складу цього аналізу входять багато досліджень - посіви на умовно патогенну та патогенну кишкову флору, біфідобактерії латобацили, кишкову паличку з нормальними ферментативними властивостями, кишкову паличку зі слабко вираженими ферментативними властивостями, лектозонегативну кишкову паличку, гемолізуючу кишкову паличку, стафілококи, гемолізуючі стафілококи, мікроби роду Протея, гриби роду Кандида, підрахунок загальної кількості кишкової палички та кокових форм у загальній сумі мікробів |Три складника захворювань шлунково-кишкового тракту у дітей: рефлекс - Неїїсобасієг руїогі-дисбактеріоз / Няньковський С.Л., Івахненко О.С., Томків Я.М., Гудзан Н.Фф., Іванців В.А. -To date, the basis for evaluating the effectiveness of the correction of intestinal microbiocenosis disorders is bacteriological diagnostics - stool analysis for dysbacteriosis. This analysis includes many studies - cultures for conditionally pathogenic and pathogenic intestinal flora, latobacillus bifidobacteria, Escherichia coli with normal enzymatic properties, Escherichia coli with weakly expressed enzymatic properties, lactose-negative Escherichia coli, hemolyzing Escherichia coli, staphylococci, hemolyzing staphylococci, microbes of the genus Proteus, fungi of the genus Candida, counting the total number of Escherichia coli and coccal forms in the total amount of microbes .M., Gudzan N.Ff., Ivantsiv V.A. -

Львів, 2001. - 64с.|.Lviv, 2001. - 64 p.|.

Даний спосіб оцінки ефективності корекції мікробіоценозу кишечнику у дітей є найбільш близьким до того, що заявляється, по технічній суті та результату, який може бути досягнутий, тому його обрано в якості прототипу.This method of evaluating the effectiveness of the correction of intestinal microbiocenosis in children is the closest to what is claimed, in terms of technical essence and the result that can be achieved, therefore it was chosen as a prototype.

В основу корисної моделі покладено задачу розширення арсеналу способів оцінки ефективності корекції порушень мікробіоценозу кишечнику у дітей молодшого віку з атопічним дерматитом шляхом оцінки вмісту глікозаміногліканів (ГАГ) та вільної фукози (ВФ) у копрофільтратах.The useful model is based on the task of expanding the arsenal of methods for assessing the effectiveness of correcting intestinal microbiocenosis disorders in young children with atopic dermatitis by evaluating the content of glycosaminoglycans (GAG) and free fucose (FF) in coprofiltrates.

Задачу, яку покладено в основу корисної моделі, вирішують тим, що у відомому способі оцінки ефективності корекції порушень мікробіоценозу кишечнику у дітей молодшого віку з АД, що включає аналіз калу на дисбактеріоз, згідно з корисною моделлю, визначають рівень ГАГ та Вф у копрофільтратах до корекції та після корекції порушень мікробіоценозу кишечнику і якщо після проведеної корекції рівень ГАГ та Вф у копрофільтратах нижчий не менше чим у 1,5 рази за попередній, то діагностують ерадикацію умовнопатогенної мікрофлори кишечнику та ефективну корекцію виявлених порушень.The problem, which is the basis of a useful model, is solved by the fact that in a known method of assessing the effectiveness of the correction of intestinal microbiocenosis disorders in young children with AD, which includes stool analysis for dysbacteriosis, according to the useful model, the level of HAG and Vf in coprofiltrates before correction is determined and after correction of intestinal microbiocenosis disorders and if, after the correction, the level of GAG and Vf in coprofiltrates is at least 1.5 times lower than the previous one, then eradication of opportunistic intestinal microflora and effective correction of detected disorders are diagnosed.

Технічний ефект корисної моделі, а саме можливість точної оцінки ефективності корекції порушень мікробіоценозу кишечнику у дітей молодшого віку з АД, обумовлено тим, що віруси, бактерії, токсини викликають патогенний ефект шляхом присипання їх на рецептори колоноцитів, які вкриті ланцюжками глюкопротеїдів. У зв'язку з цим, на стан слизового бартеру кишечнику непрямо може вказувати концентрація в ньому вуглеводних компонентів глікопротеїнів, в першу чергу тих, що знаходяться у водорозчинним слизі (Ивашкин В.Т., МинасянThe technical effect of the useful model, namely the possibility of accurately assessing the effectiveness of the correction of intestinal microbiocenosis disorders in young children with AD, is due to the fact that viruses, bacteria, toxins cause a pathogenic effect by sprinkling them on colonocyte receptors, which are covered with glycoprotein chains. In this regard, the state of the intestinal mucosal barter can be indirectly indicated by the concentration of carbohydrate components of glycoproteins in it, primarily those found in water-soluble mucus (Ivashkin V.T., Minasyan

Г.А., Уголев А.М. Теория функциональньїх блоков и проблемь!ї клинической медицинь!. - Л. Наука, 1990. - 303с.|.G.A., Ugolev A.M. Theory of functional blocks and problems of clinical medicine. - L. Nauka, 1990. - 303 p.|.

При наявності такого зв'язку очікують певних змін в метаболізмі сполучної тканини кишечнику при дії вірулентних збудників (Муквіч О.М., Отт В.Д. Вплив суміші "МшїпІоп" з пребіотиками на імунологічні та цитопротективні процеси у дітей з порушеннями мікрофлори кишечнику // Перинатологія та педіатрія. - 2005. - Ме3/4(24). - С.152-158..In the presence of such a connection, certain changes in the metabolism of the connective tissue of the intestine are expected under the influence of virulent pathogens (Mukvich O.M., Ott V.D. The effect of the mixture "MshipIop" with prebiotics on immunological and cytoprotective processes in children with disorders of the intestinal microflora // Perinatology and pediatrics. - 2005. - Me3/4(24). - P.152-158..

Статистично достовірну динаміку зміни вмісту ГАГ та Вф у копрофільтратах було визначено експериментальним шляхом. Було проаналізовано стан мікробіоценозу кишечнику за допомогою аналізу калу на дисбактеріоз, вміст ГАГ та ВФ у копрофільтратах 34 дітей віком від одного місяця до З років з АД, в усіх обстежених діагностовано порушення мікробіоценозу кишечнику, які проявлялися присутністю умовнопатогенної мікрофлори.Statistically reliable dynamics of changes in the content of HAG and Vf in coprofiltrates were determined experimentally. The state of the intestinal microbiocenosis was analyzed using stool analysis for dysbacteriosis, the content of GAG and VF in the coprofiltrates of 34 children aged one month to 3 years with AD, all examined were diagnosed with intestinal microbiocenosis disorders, which were manifested by the presence of opportunistic microflora.

Верифікація ефективності корекції порушень мікробіоценозу кишечнику у складі етіопатогенетичного лікування АД здійснювалася шляхом розділення дітей на ідентичні за чисельністю пацієнтів (по 17 дітей в кожній групі), їх віком та характером порушень мікробіоценозу кишечнику на основну групу та групу порівняння. В основній групі корекція порушень мікробіоценозу кишечнику проводилася за допомогою призначення специфічних бактеріофагів 7-10 днів, потім - пре- та пробіотиків 3-4 тижня в залежності від вираженості порушень, в групі порівняння пацієнти отримували пре- та пробіотики 3-4 тижня в залежності від вираженості порушень. У пацієнтів основної групи за результатами бактеріологічного дослідження відмічалася ерадикація умовнопатогенної мікрофлори, що супроводжувалося нормалізацією випорожнень, зникненням здуття живота, покращенням самопочуття дітей, більш швидким регресом шкірних симптомів. В групи порівняння тільки у однієї третини пацієнтів відмічена ерадикація умовнопатогенної мікрофлори, ще у третини відмічалося зниження кількості умовнопатогенної мікрофлори, у інших пацієнтів корекція порушень не була ефективною, це супроводжувалося збереженням закрепів або рідкого стула, здуттям живота, неспокоєм дітей, збереженням висипу на шкірі.Verification of the effectiveness of the correction of intestinal microbiocenosis disorders as part of the etiopathogenetic treatment of AD was carried out by dividing children into groups identical in terms of the number of patients (17 children in each group), their age, and the nature of intestinal microbiocenosis disorders into the main group and a comparison group. In the main group, the correction of intestinal microbiocenosis disorders was carried out with the help of prescribing specific bacteriophages for 7-10 days, then pre- and probiotics for 3-4 weeks, depending on the severity of the disorders, in the comparison group, patients received pre- and probiotics for 3-4 weeks, depending on severity of violations. In the patients of the main group, according to the results of the bacteriological examination, the eradication of opportunistic microflora was noted, which was accompanied by the normalization of stools, the disappearance of abdominal distention, the improvement of the well-being of children, and a faster regression of skin symptoms. In the comparison group, eradication of opportunistic microflora was noted in only one-third of patients, in another third a decrease in the number of opportunistic microflora was noted, in other patients, the correction of violations was not effective, this was accompanied by retention of constipation or liquid stool, abdominal distention, restlessness of children, preservation of skin rash.

Усі результати піддані математичній обробці та порівняні між обома групами хворих. У дітей основної групи вміст ГАГ в копрофільтратах до корекції в середньому склав 33,6Ммоль/л, ВФ - 2,4Ммоль/л, після корекції - ГАГ 22,6Ммоль/л, ВФ - 1,6Ммоль/л, різниця результатів до та після корекції вірогідна, результати після корекції вірогідно відрізняються від результатів групи порівняння. У дітей групи порівняння вміст ГАГ в копрофільтратах до корекції в середньому склав 34,8Ммоль/л, Вф - 2,1Ммоль/л, після корекції - ГАГ 32,6Ммоль/л, ВФф - 2,3Ммоль/л, різниця результатів до та після корекції не вірогідна.All results were subjected to mathematical processing and compared between both groups of patients. In the children of the main group, the content of HAG in coprofiltrates before correction was on average 33.6 mmol/l, PF - 2.4 mmol/l, after correction - HAG 22.6 mmol/l, PF - 1.6 mmol/l, difference in results before and after correction is probable, the results after correction are likely to differ from the results of the comparison group. In the children of the comparison group, the content of GAG in coprofiltrates before correction was on average 34.8 mmol/l, Vf - 2.1 mmol/l, after correction - GAG 32.6 mmol/l, Vff - 2.3 mmol/l, the difference in the results before and after correction is unlikely.

Таким чином, у дітей основної групи, де спостерігалась ефективна корекція порушень мікробіоценозу кишечнику та ерадикація умовнопатогенної мікрофлори після проведеної корекції відмічено вірогідне зменшення вмісту у копрофільтратах ГАГ в 1,5 рази, ВФ в 1,5 рази.Thus, in the children of the main group, where effective correction of intestinal microbiocenosis disorders and eradication of opportunistic microflora was observed after the correction, a probable decrease in the content of HAG in coprofiltrates by 1.5 times, VF by 1.5 times was noted.

Таким чином, з усіх проаналізованих біохімічних показників копрофільтратів дітей молодшого віку з АД та порушеннями мікробіоценозу кишечнику, найбільш інформативними для проведення діагностики ефективності корекції порушень мікробіоценозу кишечнику є дослідження динаміки зміни вмісту ГАГ та Вф у копрофільтратах.Thus, of all the analyzed biochemical indicators of coprofiltrates of younger children with AD and intestinal microbiocenosis disorders, the most informative for diagnosing the effectiveness of correction of intestinal microbiocenosis disorders is the study of the dynamics of changes in the content of HAG and Vf in coprofiltrates.

При цьому статистично вірогідними значенням для визначення ефективності ерадикації умовнопатогенної мікрофлори для ГАГ та Вф є зниження їх концентрації в 1,5 рази та більше.At the same time, a statistically probable value for determining the effectiveness of eradication of opportunistic microflora for HAG and Vf is a decrease in their concentration by 1.5 times or more.

Спосіб виконують наступним чином: дитині молодшого віку з АД та встановленими порушеннями мікробіоценозу кишечнику додатково визначають вміст ГАГ та ВФ у копрофільтратах до та після корекції порушень мікробіоценозу кишечнику, і якщо після проведеної корекції рівень ГАГ та Вф у копрофільтратах нижчий не менше чим у 1,5 рази за попередній, то діагностують ерадикацію умовнопатогенної мікрофлори кишечнику та ефективну корекцію виявлених порушень.The method is carried out as follows: in a younger child with AD and established disorders of the intestinal microbiocenosis, the content of GAG and VF in coprofiltrates is additionally determined before and after correction of intestinal microbiocenosis disorders, and if after the correction, the level of GAG and Vf in coprofiltrates is lower by at least 1.5 times than the previous one, the eradication of opportunistic intestinal microflora and the effective correction of detected violations are diagnosed.

Ефективність способу, що заявляється, ілюструють наступні приклади:The effectiveness of the claimed method is illustrated by the following examples:

Приклад 1Example 1

Хлопчик К., 5міс. Консультований на З тиждень після початку захворювання. Батьки скаржиться на наявність у дитини висипки на щоках, підборідді, за вухами, шиї, верхніх та нижніх кінцівках, передній поверхні тулуба, гіперемію, сухість шкіри, періодичні закріпи.Boy K., 5 months. Consulted on the 3rd week after the onset of the disease. The parents complain that the child has a rash on the cheeks, chin, behind the ears, neck, upper and lower limbs, the front surface of the body, hyperemia, dry skin, periodic cramps.

Дитина від першої вагітності, що перебігала на фоні загрози переривання у першій половині, фізіологічних пологів, вага тіла при народженні 3400г. З першого місяця життя знаходиться на штучному вигодовуванні адаптованими молочними сумішами. Раніше дитина не хворіла. Мати та бабуся дитини страждає на АД з раннього дитинства.Child from the first pregnancy, which occurred against the background of the threat of interruption in the first half, physiological childbirth, body weight at birth 3400 g. From the first month of life, he is artificially fed with adapted milk mixtures. The child was not sick before. The child's mother and grandmother have suffered from AD since early childhood.

Дитина занепокоєна, "треться" об одяг. Шкіра гіперемована, суха, дрібно-папульозної висип на щоках, підборідді, за вухами, шиї, верхніх та нижніх кінцівках, що підсилюється в області колінних, ліктьових, гомілковостопних та променевозап'ясткових суглобів, передній поверхні тулуба, дрібно пластинчасте лускотіння на кінцівках. Слизова оболонка порожнини рота волога, рожева. З боку дихальної та серцево-судинної системи патологічних змін не виявлено. Живіт дещо здутий. Печінка та селезінка не збільшені. Випорожнення зі слів матері 1 раз на добу, часто тільки після клізми, інколи з домішками слизу та зелені. Діагноз: атопічний дерматит, еритемато - сквамозна форма, період загострення.The child is worried, "rubs" against the clothes. The skin is hyperemic, dry, with a small papular rash on the cheeks, chin, behind the ears, neck, upper and lower limbs, which is aggravated in the area of the knee, elbow, ankle and wrist joints, the front surface of the body, small lamellar scaling on the limbs. The mucous membrane of the oral cavity is moist, pink. No pathological changes were detected in the respiratory and cardiovascular systems. The stomach is somewhat bloated. The liver and spleen are not enlarged. According to the mother, bowel movement once a day, often only after an enema, sometimes with impurities of mucus and greens. Diagnosis: atopic dermatitis, erythemato-squamous form, period of exacerbation.

Результати додаткових досліджень:Results of additional studies:

Аналіз калу на дисбактеріоз: біфідобактерії - 109, лактобактерії - 105, золотистий стафілококк - 6,4х106, клебсієла пневмонії - 5,6х105,Fecal analysis for dysbiosis: bifidobacteria - 109, lactobacilli - 105, Staphylococcus aureus - 6.4x106, Klebsiella pneumonia - 5.6x105,

Вміст у копрофільтратах ГАГ - 43,9Ммоль/л, Вф - 2,8мМмоль/л.The content of HAG in coprofiltrates is 43.9 mmol/l, Vf is 2.8 mmol/l.

Лікування: гіпоалергенна суміш з пребіотичними добавками постійно, супрастин 10 днів, потім цетиризин З тижня, місцево крем "Адвантан" 7-10 днів, місцево пом'якшувальні засоби у якості базового догляду, біфідобактерин та лактобактерин 4 тижня.Treatment: hypoallergenic mixture with prebiotic additives permanently, suprastin for 10 days, then cetirizine from week 3, topical Advantan cream for 7-10 days, topical emollients as basic care, bifidobacterin and lactobacterin for 4 weeks.

На фоні терапії відмічено наступну динаміку: стан хлопчика покращився, висипка зменшилася на 7 добу після початку лікування, свербіння зникло на 5-6 добу після початку лікування, шкіра значно пом'якшилася на 6 добу, але після відміни топічних глюкокортикостероїдів відмічалася поява висипки на щоках та верхніх кінцівках у невеликій кількості, яка повністю не проходила, акти дефекації стали частішими до 2-3 на добу, але періодично відмічається неспокій дитини під час дефекації. При дослідженні калу на дисбактеріоз через 1міс після початку лікування отримані наступні результати: біфідобактерії - 108, лактобактерії - 106, золотистий стафілококк - 5,6х106, клебсієла пневмонії - 6,2х105.Against the background of therapy, the following dynamics were noted: the boy's condition improved, the rash decreased 7 days after the start of treatment, the itching disappeared 5-6 days after the start of treatment, the skin softened significantly on the 6th day, but after the withdrawal of topical glucocorticosteroids, the appearance of a rash on the cheeks was noted and upper limbs in a small amount, which did not pass completely, the acts of defecation became more frequent up to 2-3 per day, but the child's restlessness during defecation is periodically noted. When examining feces for dysbacteriosis 1 month after the start of treatment, the following results were obtained: bifidobacteria - 108, lactobacilli - 106, Staphylococcus aureus - 5.6x106, Klebsiella pneumonia - 6.2x105.

Вміст у копрофільтратах ГАГ - 4А1,8Ммоль/л, Вф - 2,1Ммоль/л.Content in coprofiltrates of GAG - 4A1.8 mmol/l, Vf - 2.1 mmol/l.

Після проведеної терапії рецидив захворювання трапився через 1,5 місяця.After the therapy, the disease relapsed 1.5 months later.

Приклад 2Example 2

Дівчинка Я., бміс. Консультована на 2 місяць після початку захворювання. Батьки скаржиться на наявність в дитини висипки на лобі, щоках, підборідді, шиї, верхніх та нижніх кінцівках, передній поверхні тулуба, спині, гіперемію, сухість шкіри, закріпи на протязі останніх 2 тижнів.Girl Ya., bmis. Consulted for 2 months after the onset of the disease. The parents complain about the presence of a rash in the child on the forehead, cheeks, chin, neck, upper and lower limbs, front surface of the body, back, hyperemia, dry skin, and sores during the last 2 weeks.

Дитина від другої вагітності, що перебігала на фоні загрози переривання у першій та другій половині, фізіологічних пологів, вага тіла при народженні 3200г. З 2 тижня життя знаходиться на штучному вигодовуванні адаптованими молочними сумішами. У 4 міс було діагностовано атопічний дерматит, отримувала гіпоалергенну суміш, антигістамінні та місцеві кортикостероїди, відмічена ремісія АД, але при спробі ввести прикорм відбулося теперішнє загострення захворювання. Інших захворювань у дитини не було. Мати дитини страждає на бронхіальну астму, у дитинстві - АД.The child from the second pregnancy, which took place against the background of the threat of interruption in the first and second half, physiological childbirth, body weight at birth 3200 g. From the 2nd week of life, he is artificially fed with adapted milk mixtures. At the age of 4 months, atopic dermatitis was diagnosed, she received a hypoallergenic mixture, antihistamines and local corticosteroids, remission of AD was noted, but when she tried to introduce complementary foods, the current exacerbation of the disease occurred. The child had no other diseases. The child's mother suffers from bronchial asthma, AD in childhood.

Дитина занепокоєна, намагається чесати щоки. Шкіра гіперемована, суха, дрібно-папульозний висип на лобі, щоках, підборідді, шиї, на верхніх та нижніх кінцівках, що підсилюється в області колінних ліктьових, гомілковостопних та променевозап'ясткових суглобів, передній поверхні тулуба, спині, дрібно пластинчасте лускотіння на кінцівках Слизова оболонка порожнини роти волога, рожева. Периферійні лімфовузли не пальпуються. З боку дихальної та серцево-судинної системи патологічних змін не виявлено. Живіт дещо здутий.The child is worried, tries to scratch his cheeks. The skin is hyperemic, dry, small-papular rash on the forehead, cheeks, chin, neck, upper and lower limbs, which increases in the area of the knee, elbow, ankle, and wrist joints, the front surface of the trunk, back, small lamellar scaling on the limbs Mucous membrane the lining of the oral cavity is moist, pink. Peripheral lymph nodes are not palpable. No pathological changes were detected in the respiratory and cardiovascular systems. The stomach is somewhat bloated.

Печінка та селезінка не збільшені. Випорожнення зі слів матері рідкі, 1 раз на 1-2 доби, періодично з домішками слизу та зелені. Діагноз: атопічний дерматит, еритемато - сквамозна форма, період загострення.The liver and spleen are not enlarged. According to the mother, stools are rare, once every 1-2 days, periodically with admixtures of mucus and greens. Diagnosis: atopic dermatitis, erythemato-squamous form, period of exacerbation.

Результати додаткових досліджень:Results of additional studies:

Аналіз калу на дисбактеріоз: біфідобактерії - 109, лактобактерії - 106, золотистий стафілококк - 5,4х107, клебсієла пневмонії - 4,6х105.Fecal analysis for dysbiosis: bifidobacteria - 109, lactobacilli - 106, Staphylococcus aureus - 5.4x107, Klebsiella pneumonia - 4.6x105.

Вміст у копрофільтратах ГАГ - 30,96Ммоль/л, Вф - 2,8мМмоль/л.The content of HAG in coprofiltrates is 30.96 mmol/l, Vf is 2.8 mmol/l.

Лікування: гіпоалергенна суміш з пребіотичними добавками постійно, супрастин 10 днів, потім цетиризин З тижня, місцево крем "Адвантан" 7-10 днів, місцево пом'якшувальні засоби у якості базового догляду, полівалентний піобактеріофаг у вікових дозуваннях внутрішньо та у вигляді мікроклізм 7 днів, потім біфідобактерин та лактобактерин З тижня.Treatment: hypoallergenic mixture with prebiotic additives permanently, suprastin for 10 days, then cetirizine from week 3, topical "Advantan" cream for 7-10 days, topical emollients as basic care, polyvalent piobacteriophage in age-related dosages internally and in the form of microclyzes for 7 days , then bifidobacterin and lactobacterin From the week.

Використання корисної моделі дало наступні результати: шкірні ураження ліквідувалися на 6 день лікування, збільшення частоти випорожнень до 3-4 разів на добу відбулася на 12 день лікування, свербіння зникло на 4-5 добу після початку лікування, шкіра значно пом'якшала на 6 добу, після відміни топічних глюкокортикостероїдів поява висипки не відбувалося, акти дефекації стали частішими до 5-7 на добу, закрепів не відмічалося. При дослідженні калу на дисбактеріоз через 1 тиждень після закінчення лікування отримані наступні результати: біфідобактерії - 1019, лактобактерії - 107, золотистий стафілококк - відсутній, клебсієла пневмонії - відсутні.The use of a useful model gave the following results: skin lesions were eliminated on the 6th day of treatment, an increase in the frequency of bowel movements to 3-4 times a day occurred on the 12th day of treatment, itching disappeared on the 4th-5th day after the start of treatment, the skin softened significantly on the 6th day , after withdrawal of topical glucocorticosteroids, rash did not appear, defecation became more frequent up to 5-7 per day, constipation was not noted. When examining feces for dysbiosis 1 week after the end of treatment, the following results were obtained: bifidobacteria - 1019, lactobacilli - 107, Staphylococcus aureus - absent, Klebsiella pneumonia - absent.

Вміст у копрофільтратах ГАГ - 13,1Ммоль/л, Вф -1,12Ммоль/л.GAG content in coprofiltrates - 13.1 mmol/l, Vf - 1.12 mmol/l.

На консультації через бміс у алерголога відмічалася стійка ремісія АД, за минулий час рецидивів не було.At the consultation through bmis, the allergist noted a stable remission of AD, there have been no relapses in the past time.

Claims (1)

Спосіб оцінки ефективності корекції порушень мікробіоценозу кишечнику у дітей молодшого віку з атопічним дерматитом, що включає аналіз калу на дисбактеріоз, який відрізняється тим, що визначають рівень глікозаміногліканів та вільної фукози у копрофільтратах до корекції та після корекції порушень мікробіоценозу кишечнику і, якщо після проведеної корекції рівень глікозаміногліканів та вільної фукози у копрофільтратах нижчий не менше чим у 1,5 рази за попередній, то діагностують ерадикацію умовнопатогенної мікрофлори кишечнику та ефективну корекцію виявлених порушень.A method of assessing the effectiveness of the correction of intestinal microbiocenosis disorders in young children with atopic dermatitis, which includes stool analysis for dysbacteriosis, which is characterized by determining the level of glycosaminoglycans and free fucose in coprofiltrates before and after the correction of intestinal microbiocenosis disorders and, if after the correction, the level of glycosaminoglycans and free fucose in coprofiltrates is at least 1.5 times lower than the previous one, then eradication of opportunistic intestinal microflora and effective correction of detected disorders are diagnosed.
UAU200801899U 2008-02-14 2008-02-14 Method for evaluation of effectiveness of correction of distortions of intestines microbiotsenosis in children of early age with atopic dermatitis UA32462U (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UAU200801899U UA32462U (en) 2008-02-14 2008-02-14 Method for evaluation of effectiveness of correction of distortions of intestines microbiotsenosis in children of early age with atopic dermatitis

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UAU200801899U UA32462U (en) 2008-02-14 2008-02-14 Method for evaluation of effectiveness of correction of distortions of intestines microbiotsenosis in children of early age with atopic dermatitis

Publications (1)

Publication Number Publication Date
UA32462U true UA32462U (en) 2008-05-12

Family

ID=39820507

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UAU200801899U UA32462U (en) 2008-02-14 2008-02-14 Method for evaluation of effectiveness of correction of distortions of intestines microbiotsenosis in children of early age with atopic dermatitis

Country Status (1)

Country Link
UA (1) UA32462U (en)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2467174C2 (en) * 2011-02-25 2012-11-20 Александр Васильевич Иванов Piston machine
EP3268019A4 (en) * 2015-03-13 2018-10-31 Evolve Biosystems, Inc. Compositions that metabolize or sequester free sugar monomers and uses thereof
US10716816B2 (en) 2014-10-24 2020-07-21 Evolve Biosystems Inc. Activated bifidobacteria and methods of use thereof

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2467174C2 (en) * 2011-02-25 2012-11-20 Александр Васильевич Иванов Piston machine
US10716816B2 (en) 2014-10-24 2020-07-21 Evolve Biosystems Inc. Activated bifidobacteria and methods of use thereof
EP3268019A4 (en) * 2015-03-13 2018-10-31 Evolve Biosystems, Inc. Compositions that metabolize or sequester free sugar monomers and uses thereof
AU2016233529B2 (en) * 2015-03-13 2022-03-10 Evolve Biosystems, Inc. Compositions that metabolize or sequester free sugar monomers and uses thereof

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Dissanayake et al. Skin care and synbiotics for prevention of atopic dermatitis or food allergy in newborn infants: a 2× 2 factorial, randomized, non-treatment controlled trial
Puccio et al. Clinical evaluation of a new starter formula for infants containing live Bifidobacterium longum BL999 and prebiotics
Arslanoglu et al. Early Neutral Prebiotic Oligosaccharide Supplentation reduces the incidence of some allergic manifestations in the first 5 years of life
Abrahamsson et al. Probiotics in prevention of IgE-associated eczema: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial
Coccorullo et al. Lactobacillus reuteri (DSM 17938) in infants with functional chronic constipation: a double-blind, randomized, placebo-controlled study
Passariello et al. Efficacy of a new hypotonic oral rehydration solution containing zinc and prebiotics in the treatment of childhood acute diarrhea: a randomized controlled trial
Tateyama et al. Effect of xylooligosaccharide intake on severe constipation in pregnant women
Sandbank et al. Progressive cerebral poliodystrophy–Alpers' disease: Disorganized giant neuronal mitochondria on electron microscopy
Horvath et al. Probiotics, prebiotics, and dietary fiber in the management of functional gastrointestinal disorders
Marshall et al. Predictors for snoring in children with rhinitis at age 5
UA32462U (en) Method for evaluation of effectiveness of correction of distortions of intestines microbiotsenosis in children of early age with atopic dermatitis
Mills et al. Efficacy of Bifidobacterium longum alone or in multi-strain probiotic formulations during early life and beyond
Alshehri et al. Saudi experts consensus on diagnosis and management of pediatric functional constipation
FANTL et al. Ocular refractive characteristics in cerebral palsy
Ratanamongkol et al. Polyethylene glycol 4000 without electrolytes versus milk of magnesia for the treatment of functional constipation in infants and young children: a randomized controlled trial
Kh et al. Atopic dermatitis and the condition of the intestine in children
Güngör et al. Effect of maternal depression and environmental factors on infantile colic
Hamed et al. The effect of probiotics on reducing duration of hospitalization in infants with indirect hyperbilirubinemia
Bertuccioli et al. Specific prebiotic composition for precision bacterial therapy in patients with irritable bowel syndrome
Sangsupawanich et al. Relationship between atopic dermatitis and wheeze in the first year of life: analysis of a prospective cohort of Thai children
Cabana Early probiotic supplementation for the prevention of atopic disease in newborns-probiotics and the Hygiene Hypothesis
Seth et al. Decreased use of postnatal corticosteroids in extremely preterm infants without increasing chronic lung disease
Ţarcă et al. Plurimalformative syndrome associating trisomy 18 and omphalocele. Case report and review of the literature
Raut et al. A Febrile Seizure with Mucocutaneous Lymph Node Syndrome: A Rare Case Report.
Packiyarajah et al. Rare Sensory Ataxic Variant of Guillain-Barre Syndrome: A Case Report