UA14912U - Method for fixation of both cusps of mitral valve in surgery of mitral prosthesis installation - Google Patents
Method for fixation of both cusps of mitral valve in surgery of mitral prosthesis installation Download PDFInfo
- Publication number
- UA14912U UA14912U UAA200512656U UAU200512656U UA14912U UA 14912 U UA14912 U UA 14912U UA A200512656 U UAA200512656 U UA A200512656U UA U200512656 U UAU200512656 U UA U200512656U UA 14912 U UA14912 U UA 14912U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- mitral
- prosthesis
- fixation
- mitral valve
- cusps
- Prior art date
Links
- 210000004115 mitral valve Anatomy 0.000 title claims abstract description 22
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 20
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 title description 4
- 238000009434 installation Methods 0.000 title 1
- 238000004321 preservation Methods 0.000 claims description 6
- 238000003908 quality control method Methods 0.000 claims 1
- 238000012876 topography Methods 0.000 claims 1
- 238000003466 welding Methods 0.000 claims 1
- 230000004064 dysfunction Effects 0.000 abstract description 9
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 abstract 1
- 210000005240 left ventricle Anatomy 0.000 description 9
- 210000005246 left atrium Anatomy 0.000 description 7
- 208000028831 congenital heart disease Diseases 0.000 description 5
- 206010019280 Heart failures Diseases 0.000 description 4
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 4
- 208000000059 Dyspnea Diseases 0.000 description 2
- 206010013975 Dyspnoeas Diseases 0.000 description 2
- 208000010496 Heart Arrest Diseases 0.000 description 2
- 206010033557 Palpitations Diseases 0.000 description 2
- 239000002473 artificial blood Substances 0.000 description 2
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 2
- 239000008148 cardioplegic solution Substances 0.000 description 2
- 210000003748 coronary sinus Anatomy 0.000 description 2
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 2
- 210000003709 heart valve Anatomy 0.000 description 2
- 230000002631 hypothermal effect Effects 0.000 description 2
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 2
- 208000013220 shortness of breath Diseases 0.000 description 2
- 240000008564 Boehmeria nivea Species 0.000 description 1
- CTENFNNZBMHDDG-UHFFFAOYSA-N Dopamine hydrochloride Chemical compound Cl.NCCC1=CC=C(O)C(O)=C1 CTENFNNZBMHDDG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010018910 Haemolysis Diseases 0.000 description 1
- 206010020880 Hypertrophy Diseases 0.000 description 1
- 208000011682 Mitral valve disease Diseases 0.000 description 1
- 206010027727 Mitral valve incompetence Diseases 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 238000002583 angiography Methods 0.000 description 1
- 210000000709 aorta Anatomy 0.000 description 1
- 206010003119 arrhythmia Diseases 0.000 description 1
- 230000006793 arrhythmia Effects 0.000 description 1
- 230000001746 atrial effect Effects 0.000 description 1
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 1
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 description 1
- 238000007675 cardiac surgery Methods 0.000 description 1
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 1
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 1
- 210000004351 coronary vessel Anatomy 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 230000002526 effect on cardiovascular system Effects 0.000 description 1
- 230000003176 fibrotic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008588 hemolysis Effects 0.000 description 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 1
- 230000000297 inotrophic effect Effects 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 1
- QSHDDOUJBYECFT-UHFFFAOYSA-N mercury Chemical compound [Hg] QSHDDOUJBYECFT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229910052753 mercury Inorganic materials 0.000 description 1
- 210000004165 myocardium Anatomy 0.000 description 1
- 210000003540 papillary muscle Anatomy 0.000 description 1
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000541 pulsatile effect Effects 0.000 description 1
- 238000007789 sealing Methods 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 238000013175 transesophageal echocardiography Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Опис винаходуDescription of the invention
Корисна модель відноситься до медицини, зокрема до кардіохірургії і може бути використана при 2 хірургічному лікуванні набутих мітральних вад серця.The useful model refers to medicine, in particular to cardiac surgery and can be used in 2 surgical treatment of acquired mitral heart defects.
Основна причина незадовільного результату операцій протезування мітрального або мітрально-аортального клапанів серця механічним мітральним протезом в певній кількості випадків пов'язана з розвитком серцевої недостатності у разі висічення папілярних м'язів мітрального клапана при його протезуванні. Крім того дісфункція мітрального протеза обумовлена торканням запиральним елементом протеза зрізу фіброзного кільця 70 лівого атріовентрікулярного отвору, що призводило до гострої серцево-судинної недостатності, гемолізу, що частіше всього закінчувалось летальним виходом на шпитальному етапі. За цими обставинами принциповим елементом на сучасному етапі хірургії набутих вад серця - протезування мітрального клапана механічним протезом особливо монодисковим із збереженням підклапанного апарату особливо двох стулок - є проведення адекватної фіксації протеза, при якій була би відсутня імовірність його дісфункції, а також покращилась би 12 скоротливість лівого шлуночка.The main reason for the unsatisfactory result of prosthetic operations of mitral or mitral-aortic heart valves with a mechanical mitral prosthesis in a certain number of cases is related to the development of heart failure in case of excision of the papillary muscles of the mitral valve during its prosthetics. In addition, the dysfunction of the mitral prosthesis is caused by touching the section of the fibrotic ring 70 of the left atrioventricular opening with the locking element of the prosthesis, which led to acute cardiovascular failure, hemolysis, which most often ended in death at the hospital stage. Under these circumstances, a fundamental element at the modern stage of surgery for acquired heart defects - mitral valve prosthetics with a mechanical prosthesis, especially a monodisc prosthesis with preservation of the subvalvular apparatus, especially two leaflets - is adequate fixation of the prosthesis, in which there would be no possibility of its dysfunction, and the contractility of the left heart would also improve 12 ventricle
При аналогічній передсердній (супраннулярній) позиції фіксації протеза він фіксується 14-16 окремимиWith a similar atrial (supranular) fixation position of the prosthesis, it is fixed with 14-16 separate
П-образними швами, що проводять спочатку з боку лівого шлуночка через зріз фіброзного кільця мітрального клапана, потім виводять на ліве передсердя, а завершують вколом - в манжетку штучного протеза при повному висіканні мітрального клапана |1). Недоліком аналога є імовірність контакту запирального елемента протеза - стулок зі зрізом фіброзного кільця, що може призвести до його дісфункції, а також до зниження скоротливості лівого шлуночка за рахунок уникнення опорної строми мітрального клапана.U-shaped sutures, which are performed first from the side of the left ventricle through the cut of the fibrous ring of the mitral valve, then lead to the left atrium, and finish with an injection - into the cuff of the artificial prosthesis with complete excision of the mitral valve |1). The disadvantage of the analog is the probability of contact of the closing element of the prosthesis - the leaflets with a section of the fibrous ring, which can lead to its dysfunction, as well as to a decrease in the contractility of the left ventricle due to the avoidance of the supporting stroma of the mitral valve.
Відомий спосіб фіксації мітральних протезів у проміжну (інтраннулярну) позицію, обраний в якості прототипу, передбачає фіксацію мітрального протеза у проміжну позицію після висічення клапанного апарата спочатку окремими П-образними швами (в кількості 14-16), які проводять з боку лівого передсердя Через зріз фіброзного кільця мітрального клапана, потім виколюють в лівий шлуночок і завершують вколом в манжетку па) мітрального протеза |2). Головним недоліком прототипу є зниження скоротливості лівого шлуночка у віддалений період за рахунок уникнення опорної функції мітрального клапана, а після висічення мітрального апарата підвищується імовірність контакту між запиральним елементом протезу та зрізом фіброзного кільця, що може призвести до дісфункції протеза та відповідно серцевої недостатності. При меншій кількості накладання швів на сч протез (8-10) може виникати параклапанна недостатність - варіант дісфукнції мітрального протеза, тому че кількість накладених швів має бути біля 14-16 особливо в випадках значної ділятації лівого атріовентрікулярного отвору, але не менше 12 швів. оThe well-known method of fixing mitral prostheses in an intermediate (intraannular) position, chosen as a prototype, involves fixing the mitral prosthesis in an intermediate position after excision of the valve apparatus, first with separate U-shaped sutures (in the amount of 14-16), which are carried out from the side of the left atrium Through the cut of the fibrous ring of the mitral valve, then puncture into the left ventricle and finish with a puncture into the cuff (pa) of the mitral prosthesis |2). The main disadvantage of the prototype is the reduction of the contractility of the left ventricle in the remote period due to the avoidance of the supporting function of the mitral valve, and after excision of the mitral apparatus, the probability of contact between the closing element of the prosthesis and the cut of the fibrous ring increases, which can lead to dysfunction of the prosthesis and, accordingly, heart failure. Paravalvular insufficiency may occur with a smaller number of sutures applied to the LV prosthesis (8-10) - a variant of dysfunction of the mitral prosthesis, because the number of applied sutures should be about 14-16, especially in cases of significant dilatation of the left atrioventricular opening, but not less than 12 sutures. at
При цих обставинах спосіб фіксації мітрального механічного протеза адекватно консолідує в собі позитивні /-«ф можливості прототипу та аналогу. В тій же мірі винахід надає можливість практично повністю зберегти 3о скоротливість лівого шлуночка, уникнути дісфункції запирального елемента протеза в повній мірі. --Under these circumstances, the method of fixing the mitral mechanical prosthesis adequately consolidates the positive /-«f capabilities of the prototype and analogue. At the same time, the invention makes it possible to almost completely preserve the 3o contractility of the left ventricle, to avoid the dysfunction of the closing element of the prosthesis in full. --
Вибір методики фіксації мітрального протеза впливає істотним чином на техніку виконання операції, на безпосередній та віддалений результати оперативного втручання.The choice of the technique of fixing the mitral prosthesis has a significant effect on the technique of performing the operation, on the immediate and distant results of the surgical intervention.
Задача, що вирішується способом, який заявляється, полягає у забезпечені адекватної скоротливості лівого « шлуночка, функції мітрального механічного протеза за рахунок додаткового використання комбінованої фіксації З 70 протеза після збереження та збарювання обох стулок мітрального клапана подвійним обвивним швом. с Технічний результат: збільшення арсеналу хірургічних можливостей при корекції мітральних та з» мітрально-аортальних набутих вад серця методом протезування клапанів серця при значному поліпшенні безпосередніх і віддалених результатів операцій.The problem solved by the method that is claimed is to ensure adequate contractility of the left ventricle, the function of the mitral mechanical prosthesis due to the additional use of the combined fixation of the C 70 prosthesis after saving and closing both leaflets of the mitral valve with a double wrapping suture. c Technical result: increase in the arsenal of surgical possibilities in the correction of mitral and z» mitral-aortic acquired heart defects by the method of heart valve prosthetics with a significant improvement in the immediate and distant results of operations.
Поставлена задача досягається тим, що у відомому способі фіксації мітральних протезів у проміжну позицію, що містить етап безпосереднього контролю за якістю фіксації протеза та накладання окремих П-образних швів, - згідно винаходу використовують збереження обох стулок мітрального клапана, їх збарювання подвійним «» обвивним швом та фіксацію мітрального протеза окремими П-образними швами в кількості 16-18 виконують в проміжну позицію. о Відмінною особливістю способу, що заявляється є повне збереження скоротливості лівого шлуночка, - 20 оптимальна фіксація мітрального механічного протеза таким чином, що уникається зниження скоротливості лівого шлуночка, дісфункція протеза за рахунок іншого порядку накладення швів на протез, їх кількості, а о також повного збереження обох стулок мітрального клапана та їх збарювання.The task is achieved by the fact that in the known method of fixing mitral prostheses in an intermediate position, which includes the stage of direct control over the quality of fixing the prosthesis and the application of individual U-shaped sutures, according to the invention, the preservation of both leaflets of the mitral valve is used, they are closed with a double "wrapping" suture and fixation of the mitral prosthesis with separate U-shaped sutures in the number of 16-18 is performed in an intermediate position. o A distinctive feature of the claimed method is the complete preservation of the contractility of the left ventricle, - 20 optimal fixation of the mitral mechanical prosthesis in such a way as to avoid a decrease in the contractility of the left ventricle, dysfunction of the prosthesis due to a different order of sutures on the prosthesis, their number, as well as complete preservation of both leaflets of the mitral valve and their obstruction.
Спосіб здійснюють наступним чином.The method is carried out as follows.
Оперативне лікування по корекції набутих мітральної та мітрально-аортальної клапанної вади серця 29 виконують в умовах помірного системного гіпотермічного захисту (2722). З початком затискання висхідної аорти с та зупинки роботи серця починають ретроградний шлях подачи кардіоплегічного розчину через систему вінцевого сінусу. Відкривають ліве передсердя, при умові значної ділятації лівого атріовентрикулярного отвору спочатку передня а потім задня стулки мітрального клапана збарюють за рахунок двох обвивних швів, що дозволяє уникнути імовірності контакту з запиральним елементом протеза. Далі останні окремі П-образні шви в 60 кількості 16-18 накладають в проміжну позицію послідовно в проекції спочатку передньої а потім і задньої стулки мітрального клапана. Зашивають ліве передсердя. Виконують по ситуації корекцію інших клапанів, після чого відновлюють серцеву діяльність. При зупинці аппарата штучного кровообігу перевіряють показники тиску в лівому передсерді. Якщо вони знаходяться в межах 120-150мм. водн. ст. при артеріальному тиску не менше 100-110мм. рт. ст. та відсутності значної інотропної підтримки серцевої діяльності (допмін не більше 4 бо мкрг/мін/кг), то це свідчить про адекватність функції монодискового протеза та відсутність його дісфункції.Operative treatment for the correction of acquired mitral and mitral-aortic valvular heart defects 29 is performed under conditions of moderate systemic hypothermic protection (2722). With the beginning of clamping of the ascending aorta c and cardiac arrest, the retrograde way of delivering the cardioplegic solution through the coronary sinus system begins. The left atrium is opened, in case of significant dilatation of the left atrioventricular opening, first the front and then the back leaflets of the mitral valve are closed at the expense of two wrapping sutures, which avoids the possibility of contact with the closing element of the prosthesis. Next, the last separate U-shaped sutures in the number of 60, 16-18, are placed in an intermediate position, sequentially in the projection of the front and then the back leaflet of the mitral valve. The left atrium is sutured. Correction of other valves is carried out according to the situation, after which heart activity is restored. When the artificial blood circulation device is stopped, the pressure indicators in the left atrium are checked. If they are within 120-150mm. aq. Art. with a blood pressure of at least 100-110 mm. mercury Art. and the absence of significant inotropic support of cardiac activity (dopmin no more than 4 μg/min/kg), then this indicates the adequacy of the function of the monodisc prosthesis and the absence of its dysfunction.
Спосіб ілюструється конкретним прикладом його здійснення.The method is illustrated by a specific example of its implementation.
Приклад. Хворий р. 27 років, історія хвороби Мо4917 поступив в Інститут серцево-судинної хірургії академії медичних наук України 02.11.2005р. зі скаргами на задишку і серцебиття при невеликих фізичних навантаженнях, атакож болі в серці, набряки на нижніх кінцівках.Example. The patient, 27 years old, medical history Mo4917, was admitted to the Institute of Cardiovascular Surgery of the Academy of Medical Sciences of Ukraine on November 2, 2005. with complaints of shortness of breath and palpitations with light physical exertion, as well as pain in the heart, swelling of the lower extremities.
Вважає себе хворим більше 7 років. На протязі всього цього періоду відмічалися періодично виникаюча, поступово наростаюча задишка, періодично приступи серцебиття. Виражене погіршення стану відмічає з 2004 року. У той же час при проведенні ехокардіографічного дослідження у хворого виявлена ревматична мітральна недостатність. На оперативне лікування поступив в 2005 році. 70 При обстеженні відзначена аускультативна картина, що імітувала комбіновану мітральну ваду, миготлива аритмія. Проведення чрезстравохідної ехокардіографії підтвердило наявність значної вади мітрального клапана серця, а також відсутність ураження вінцевих артерій при ангіографії. Проведене оперативне лікування по корекції мітрального клапана (його заміна). Операція виконана під поглибленим гіпотермічним захистом (Т-272С), пережаття аорти становило 93 хвилини. Враховуючи великі розміри серця, особисто лівого шлуночка, 75 його гіпертрофію стінки особисту увагу звернули на захист міокарду, який виконували як анте, так і ретроградним методом подачі кардіоплегічного розчину. При цьому під контролем пальця була поставлена ретроградна канюля у коронарний сінус до початку штучного кровообігу. Потім доступом через ліве передсердя експонований мітральний клапан після зупинки серця. Після цього була проведена імплантація мітрального механічного протеза. Мітральний клапан був фіксований запропонованим способом проміжної фіксації 2о механічного протеза із збереженням обох стулок мітрального клапана методом збарювання. Після герметизації порожнин серця була відновлена серцева діяльність без ознак серцевої недостатності (тиск в лівому передсерді був в межах 130-140мм. водн. ст.). Післяопераційний період протікав гладко.Considers himself sick for more than 7 years. Throughout this period, periodically occurring, gradually increasing shortness of breath, periodic attacks of palpitations were noted. A pronounced deterioration of the condition has been noted since 2004. At the same time, rheumatic mitral insufficiency was detected in the patient during echocardiographic examination. He underwent surgical treatment in 2005. 70 During the examination, an auscultatory picture imitating a combined mitral defect, pulsatile arrhythmia was noted. Transesophageal echocardiography confirmed the presence of a significant defect of the mitral valve of the heart, as well as the absence of damage to the coronary arteries during angiography. Operative treatment for the correction of the mitral valve (its replacement) was carried out. The operation was performed under advanced hypothermic protection (T-272С), the aortic compression was 93 minutes. Taking into account the large size of the heart, especially the left ventricle, 75 hypertrophy of its wall, personal attention was paid to the protection of the myocardium, which was performed both by the ante and retrograde method of delivering the cardioplegic solution. At the same time, under the control of a finger, a retrograde cannula was inserted into the coronary sinus before the start of artificial blood circulation. Then, access through the left atrium exposes the mitral valve after cardiac arrest. After that, the mitral mechanical prosthesis was implanted. The mitral valve was fixed by the proposed method of intermediate fixation of a mechanical prosthesis with preservation of both leaflets of the mitral valve by the method of barring. After sealing the heart cavities, heart activity was restored without signs of heart failure (the pressure in the left atrium was within 130-140 mm Hg). The postoperative period went smoothly.
Усього в Інституті серцево-судинної хірургії АМН України виконано 7 операцій у пацієнтів з подібним способом фіксації механічного протеза в мітральну позицію при мітральних та сполучених мітрально-аортальних вадах серця із застосуванням даного способу. У всіх випадках не було прояви значної серцевої недостатності, що свідчить про адекватність методики фіксації мітрального протеза. Ускладнень при проведенні подібних в операцій не було. Ранній післяопераційний період у всіх випадках протікав без особливостей. Хворі виписані з клініки з гарними результатами операції, безпосередніми та віддаленими (на протязі року).In total, the Institute of Cardiovascular Surgery of the Medical Academy of Ukraine performed 7 operations on patients with a similar method of fixing a mechanical prosthesis in the mitral position for mitral and combined mitral-aortic heart defects using this method. In all cases, there was no manifestation of significant heart failure, which indicates the adequacy of the mitral prosthesis fixation technique. There were no complications during such operations. The early postoperative period was uneventful in all cases. Patients were discharged from the clinic with good immediate and long-term results of the operation (within a year).
Таким чином, запропонований спосіб дозволяє збільшити арсенал хірургічних можливостей при значному «С поліпшенні безпосередніх і віддалених результатів операцій.Thus, the proposed method allows to increase the arsenal of surgical possibilities with significant improvement of the immediate and distant results of operations.
Література: -- 1. Каїзег Г.К., Кгоп І.Г, Зргау Т.І. "Мазіегу ої Сагаіоїогасіс З,игдегу" 1997 МУ-І опаоп, Р. 287-297. Ге») 2. Совей 9.5., Стаумлога Е.5. "Саїсніей тйга! маїме аппиив: рговзійезевз іпзепіоп" Аппаіїв ої Тпогасіс зЗигдегу - 1988 - мої. 46 Р. 584-588). ЗLiterature: -- 1. Kaizeg G.K., Kgop I.G, Zrgau T.I. "Maziegu oi Sagaioiogasis Z,igdegu" 1997 MU-I opaop, R. 287-297. Ge") 2. Sovey 9.5., Staumloga E.5. "Saisniei tyga! we have appiiv: rgovziyezevs ipzepiop" Appaiiv oi Tpogasis zZygdegu - 1988 - mine. 46 R. 584-588). WITH
З. Маї|ай Р., Раміе А., Чаші Б. ей а! "Іпігааігіа!ї іпвепіоп ої а тйга!І ргозіпезез іп а адевіоуеєі ог че саІсніед тіга! аппишв" Аппаїв ої Трогасіс Зи!игдегу - 1994 - моїі. 58 Р. 163-169.Z. Mai|ai R., Ramie A., Chashi B. hey a! "Ipigaaigia!i ipvepiop oi a tyga!I rgozipezez ip a adevioueei og che saIsnied tiga! appishv" Appaiv oi Trogasis Zy!igdegu - 1994 - my. 58 R. 163-169.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAA200512656U UA14912U (en) | 2005-12-27 | 2005-12-27 | Method for fixation of both cusps of mitral valve in surgery of mitral prosthesis installation |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAA200512656U UA14912U (en) | 2005-12-27 | 2005-12-27 | Method for fixation of both cusps of mitral valve in surgery of mitral prosthesis installation |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA14912U true UA14912U (en) | 2006-06-15 |
Family
ID=37458809
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAA200512656U UA14912U (en) | 2005-12-27 | 2005-12-27 | Method for fixation of both cusps of mitral valve in surgery of mitral prosthesis installation |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA14912U (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2543698C1 (en) * | 2011-02-28 | 2015-03-10 | Шлюмбергер Текнолоджи Б.В. | Analysis of petrographic images for detection of capillary pressure in porous media |
-
2005
- 2005-12-27 UA UAA200512656U patent/UA14912U/en unknown
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2543698C1 (en) * | 2011-02-28 | 2015-03-10 | Шлюмбергер Текнолоджи Б.В. | Analysis of petrographic images for detection of capillary pressure in porous media |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| ES2310609T3 (en) | METHOD AND APPARATUS FOR THE EXTERNAL STABILIZATION OF THE HEART. | |
| JP4620067B2 (en) | An endoprosthesis for the reconstruction of the heart geometry | |
| Campisi et al. | Early failures of Trifecta aortic bioprosthesis | |
| Khatchatourov et al. | Short-term outcomes of aortic valve neocuspidization for various aortic valve diseases | |
| Balan et al. | Severe aortic regurgitation after implantation of a sutureless valve prosthesis using an automatic knot fastener device | |
| Finck et al. | Pulmonary valve insertion during reoperation for tetralogy of Fallot | |
| UA14912U (en) | Method for fixation of both cusps of mitral valve in surgery of mitral prosthesis installation | |
| US20220151775A1 (en) | Self-expandable stent and set of stents | |
| UA14910U (en) | Method for fixation of anterior cusp of mitral valve in surgery of mitral prosthesis installation | |
| UA14909U (en) | Method for preserving contractibility of left ventricle upon installation of mitral valve prosthesis | |
| UA143608U (en) | METHOD OF MAINTAINING LEFT VENTRICITY SURFACE DURING MITRAL VALVE PROSTHESICS | |
| UA95164U (en) | METHOD OF PRESERVATION OF LEFT VENTRICULARITY IN PROTECTION OF MITRAL VALVE | |
| Girardi et al. | Repair of traumatic aortic valve disruption and descending aortic transection | |
| UA60227A (en) | Method for fixation of monodisk prosthesis in mitral position | |
| RU2626318C1 (en) | Method of implantation of carcal prosthesis of heart valves in aortal position with one-ment prosthetics of mitral and aortal valves | |
| UA60233A (en) | Technique for fixation of monodisk prosthesis in aortic position | |
| RU2453278C2 (en) | Method of implantation of mechanical prosthesis of heart | |
| RU2777478C1 (en) | Method for mitral valve prosthetics in patients with infectious endocarditis with abscess of the fibrous ring of the posterior leaflet | |
| Zając et al. | Ascending aortic dilatation as a late complication after implantation of a mechanical aortic valve performed 37 years earlier | |
| Duncan et al. | Systolic compression of left main coronary artery by left ventricular pseudoaneurysm complicated by critical stenosis of left main coronary artery | |
| Concistrè et al. | Aortic valve replacement in a patient with ostegenesis imperfecta A case report | |
| UA28214U (en) | Method for preventing bleeding in ascending aorta in aortic valve replacement | |
| Özen et al. | Coexistence of pulmonary stenosis and pulmonary artery aneurysm in a young patient: a case report | |
| UA95165U (en) | METHOD FOR CORRECTION OF LEARNED MITRAL WATER WITH LEFT ATRIOMEGAL | |
| Forteza et al. | A modified David technique in endocarditis with multiple paravalvular abscesses |