TWI802134B - 癲癇發作及歷程偵測系統及其資訊平台 - Google Patents
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Abstract
一種癲癇發作及歷程偵測系統,包括至少一個運動感測裝置,至少一
個中介裝置以及一個運動感測資料解譯裝置。該運動感測資料解譯裝置建置癲癇發作及歷程偵測程式,配置成可將所收到的一筆運動感測資料,作以下各種處理當中的至少一種:標記特徵、標示參考資訊,包括標示癲癇發作階段、標示感測位置、標示感測時間之中的至少一種;以及正規化處理。
Description
本發明是關於一種癲癇發作及歷程偵測系統及其資訊平台,特別是關於一種藉由生物力學評量技術,偵測癲癇發作及其歷程的系統與資訊平台。
癲癇(Seizure或Epilepsy Seizure)是一種常見的腦神經性疾病。全球大約有50萬人患有癲癇。一般認為癲癇患者占全人口約0.3-0.7%。台灣現有的癲癇人口約在10~20萬人左右。
為了輔助醫師及專業人員對癲癇病患進行檢測、診斷、評估與治療,業者已經開發出多種癲癇的發作與歷程的偵測記錄裝置。傳統的癲癇發作及歷程偵測裝置主要是檢測病患的腦電。這是一種直觀的檢測方式,因為一般認為癲癇發作是因一組腦細胞異常放電造成。
用於研究和監測癲癇發作的技術通常依賴於腦電圖(EEG)。量測腦電時,是使用電極連接到癲癇發作傾向或癲癇發作的患者頭皮或頭部區域,測得微電信號以腦電圖表示源自神經元組織的電活動。
US 9,332,939B2揭示一種使用多模態資料檢測、量化及/或分類癲癇的方法。該發明提供根據運動感測資料(例如,加速度計)與心臟數據
(例如,EKG)的結合檢測癲癇發作。例如,強直陣攣性癲癇發作與反應性和意識喪失有關。如果患者在站立時發作,會跌倒在地。因此可以使用運動的常見特徵,包括癲癇發作時傾角計會輸出峰值。癲癇發作後加速度計會輸出一段安靜期(強直階段),以及之後的加速度計輸出為一系列準週期性的峰值(例如大約3Hz)。可以判斷進入例如陣攣階段。該發明使用特定性不足的運動數據就可以檢測癲癇發作,是因為可使用心臟數據做為引證。
US2012/197092(A1)揭示一種乾式傳感器EEG/EMG和運動傳感系統,用於檢測和監測癲癇發作。該發明測量使用者的EEG/EMG和運動活動,自動判斷癲癇發作並執行動作,例如觸發警報和/或關閉激發刺激的儀器。該發明可供連續監測和儲存用戶的EEG/EMG和運動活動,以供醫生評估。該發明並將系統安裝到眼鏡上,並在檢測到癲癇發作時,自動覆蓋使用者的眼睛,以停止反射性癲癇發作。
WO2017/184772A1揭示一種表徵癲癇發作的系統與方法(Systems and methods for characterization of seizures),該發明使用肌電圖(EMG)檢測癲癇發作。該EMG的電極可放置在肌肉上方或皮膚附近,以檢測由肌肉纖維激活引起的電活動。該發明發現,將低頻的EMG信號濾除後,可以得到更準確的結果。
WO2017/184772A1揭示一種癲癇特徵化系統與方法(Systems and methods for characterization of seizures)。該發明使用肌電儀(electromyography,EMG)偵測癲癇發作。在該肌電儀以電極放置在患者皮膚上或附近,位在肌肉上方,即可偵測到肌肉纖維致動引起的電氣活動。該發明發現,將低頻的EMG信號濾除後,可以得到更準確的偵測結果。
美國專利公開案US2013/131846是關於一種疾病治療遊戲裝置。揭示一種遊戲機,可以產生遊戲畫面及聲音,進行具有疾病治療功能的遊戲。病患的動作以運動感測器偵測,傳回遊戲裝置後,顯示相對應的畫面。
US2018/360368A1揭示一種通過評估自願和非自願神經肌肉活動,評估和治療神經功能缺損的系統和方法。要求患者執行規定的身體和認知技能方案,以獲得對患者進行遠端評估和治療所需的資料。該系統使用多種、大量的偵測裝置,包括不同種類的運動感測器、壓力感測器,以得到所需的評估所需數據。
從對現有技術的觀察可以發現,目前社會上對於癲癇的檢測、監測、記錄、判斷、歷程分類等,確有強烈的需求。許多業者也因應開發出多種裝置與系統,以滿足專業人士及病患的需求。但現有的產品通常需要使用多種的傳感器、偵測器。且不能排除使用侵入人體的感測裝置。
因此,目前業界需要有一種新穎的癲癇發作及歷程偵測系統,可以利用簡單的感測裝置,達成正確的癲癇歷程偵測及記錄。
同時,業界也需要有一種癲癇發作及歷程偵測系統,可供長時間配戴,並持續進行檢測、監測、記錄、判斷、歷程分類等作業。
同時,也需要有一種癲癇發作及歷程偵測系統,可以收集屬於多人的癲癇發作相關資訊,以供長期監視、記錄、診斷、分析之用。
本發明的目的即在提出一種結構簡單,容易製作的癲癇發作及歷程偵測系統,用來感測病患身體部分的運動,提供有用的檢測、監測、判斷、歷程分類資料。
本發明的目的也在提供一種癲癇發作及歷程偵測方法,可應用在結構簡單,容易製作的運動感測裝置,提供對癲癇症的自動檢測、監測、記錄、判斷、歷程分類。
根據本發明的癲癇發作及歷程偵測系統,是包括至少一個運動感測裝置,至少一個中介裝置以及一個運動感測資料解譯裝置。該至少一個運動感測裝置經由該至少一個中介裝置,通信連接到該運動感測資料解譯裝置。在一些實施例中,該運動感測資料解譯裝置可建置在該中介裝置中。特別是,以應用軟體的形式,建置在該中介裝置中。該運動感測資料解譯裝置也可以應用軟體的形式,建置在一個連接網際網路的伺服器電腦中。
該運動感測裝置至少包括一個三軸慣性感測器,用以感測該運動感測裝置本身的運動,輸出感測讀值;一個介面裝置,用於接受使用者的輸入,設定該運動感測裝置輸出感測讀值的至少一種預定格式;一個無線通信裝置,用於與該至少一個中介裝置建立通信通道,以交換資料;以及電源供應,用於供應電功率給該感測器、該介面裝置及該無線通信裝置。在本發明的較佳實施例中,該運動感測裝置建置成可在預定時間內,持續以該至少一種設定格式,經由該無線通信裝置輸出該慣性感測器的讀值。
在本發明的較佳實施例中,該運動感測裝置尚可包括一個角速度計及/或一個三軸磁力計。
在本發明的特定實施例中,該運動感測裝置尚可另外包括一個記憶裝置,用來儲存該慣性感測器及/或角速度計及/或三軸磁力計的輸出讀值。在這種實施例中,該運動感測裝置建置成可在預定時間內,持續以該至少一種設定格式,經將該慣性感測器及/或角速度計及/或三軸磁力計的讀值儲存在該記憶裝置。
該中介裝置為配備無線通信功能的電腦設備,較好為一具智慧手機,建置必要的應用程式,用以與該多數運動感測裝置中的至少一個建立通信通道,以交換資料。該應用程式也可以用於與該運動感測資料解譯裝置建立通信通道,以交換資料。該中介裝置建置成可將該至少一個運動感測裝置所送出的感測資料,傳送給該運動感測資料解譯裝置。
在本發明的較佳實施例中,該運動感測裝置的介面裝置是建置在該中介裝置內。在這種實施例中,該中介裝置較好建置成提供設定介面,較佳為圖形設定介面,以供使用者輸入設定參數,傳送至該運動感測裝置,以設定該運動感測裝置輸出感測讀值的預定格式。在本發明的其他實施例中,該運動感測裝置的介面裝置是建置在該運動感測裝置。
該運動感測資料解譯裝置配備記憶裝置,用以儲存該至少一個運動感測裝置所產生的運動感測資料。該運動感測資料解譯裝置建置癲癇發作及歷程偵測程式,配置成可將所收到的一筆運動感測資料,作以下各種處理當中的至少一種:標記特徵、標示參考資訊,例如標示癲癇發作階段、標示感測位置、標示感測時間;以及正規化處理。
該癲癇發作及歷程偵測程式在執行後,可對任一筆運動感測資料標記特徵。所稱的特徵包括以下特徵的至少一種:癲癇發作的開始、結束;癲癇階段種類及其開始、結束與轉變;產生描述資訊等。所稱的癲癇階段種類包括以下階段中的至少一種:強直期(tonic phase)、陣攣期(clonic phase)、發作後期(postictal phase)。該描述資訊包括至少一種預設的描述,例如跌倒、起身。
該癲癇發作及歷程偵測程式在執行後,可對任一筆運動感測資料標示感測時間。該癲癇發作及歷程偵測程式在該伺服器電腦執行後,可對任一筆運動感測資料做正規化處理。
該癲癇發作及歷程偵測資訊系統還可包括顯示裝置,用來根據使用者的輸入,從該運動感測資料解譯裝置的記憶裝置中擷取一筆或多筆運動感測資料檔,以使用者指定的格式及方式顯示。
在上述實施例中,該運動感測資料解譯裝置建置成可在該一筆或多筆運動感測資料檔中辨認出至少一種同步特徵,並根據該同步特徵設定要顯示的各檔案內容的起始及/或結束時間與顯示內容變換頻率,包括沿時間軸的變換頻率以及頁面顯示的變換頻率。
本發明也提供一種癲癇發作及歷程偵測資訊平台,包括多數運動感測裝置,多數中介裝置以及一個運動感測資料解譯裝置。該多數運動感測裝置中的至少一個經由該多數中介裝置中的至少一個,通信連接到該運動感測資料解譯裝置。在這種實施例中,該運動感測資料解譯裝置可建置在該一個伺服器電腦,並經由網際網路通信連接該至少一個中介裝置。
上述及其他本發明的目的與優點,可由以下詳細說明並參照附圖而更形清楚。
1:癲癇發作及歷程偵測系統
10:運動感測元件
20:介面裝置
30:無線通信裝置
40:電源供應
50:記憶裝置
101-105:運動感測裝置
201-205:中介裝置
300:運動感測資料解譯裝置
301:記憶裝置
302:功能模組
303:人機介面
圖1表示本發明癲癇發作及歷程偵測系統一種實施例的系統示意圖。
圖2表示適用在本發明的一種運動感測裝置方塊圖。
圖3是一個癲癇發作過程測試結果讀值波形圖,顯示對特定癲癇病患量測其右腳踝震動振幅的讀值,沿時間軸表示的結果。圖3A表示圖3的測試結果與醫師判斷數值比較表。
圖4是一個癲癇發作過程測試結果讀值波形圖,顯示對特定癲癇病患量測其左腳踝震動振幅的讀值,沿時間軸表示的結果。圖4A表示圖4的測試結果與醫師判斷數值比較表。
圖5是一個癲癇發作過程測試結果讀值波形圖,顯示對特定癲癇病患量測其右手腕震動振幅的讀值,沿時間軸表示的結果。圖5A表示圖5的測試結果與醫師判斷數值比較表。
圖6是一個癲癇發作過程測試結果讀值波形圖,顯示對特定癲癇病患量測其右手腕震動振幅的讀值,沿時間軸表示的結果。圖6A表示圖6的測試結果與醫師判斷數值比較表。
圖7A-7D是另一組癲癇發作過程測試結果讀值波形圖,顯示對特定癲癇病患量測其左腳踝(圖7A)、右腳踝(圖7B)、左手腕(圖7C)、右手腕(圖7D)震動,計算其加速度2範數(2-norm acceleration,公式如後述,以下稱ACC),標示為強直期(tonic phase)發生時點的特徵的結果。
圖8A-8D是另一組癲癇發作過程測試結果讀值波形圖,顯示對圖7的癲癇病患量測其左腳踝(圖8A)、右腳踝(圖8B)、左手腕(圖8C)、右手腕(圖8D)震動,計算其加速度2範數(ACC),標示為陣攣期(clonic phase)發生時點的特徵的結果。
圖9為一種適用於本發明癲癇發作及歷程偵測系統的癲癇發作及歷程偵測方法流程圖。
圖10即顯示一種適用在本發明的運動感測資料解譯裝置方塊圖。
以下參照圖式說明本發明癲癇發作及歷程偵測系統的數種較佳實施例。必須說明的是,對於本發明實施例的說明及圖示,目的只是在以簡要
的方式呈現本發明的主要重點及可能的實現型態。本發明的範圍應該及於其他本行業人士所能想到或推導得出的實施方式。
雖然不需為任何理論所拘束或限制,但本發明人發現,在進行癲癇症的檢測、監測、記錄、判斷、歷程分類中,專家是以肉眼觀察,憑藉經驗所得的判斷標準,提供診斷或建議。這種評量方式的主要缺點包括:評量所使用的標準不夠客觀,主要是根據專家的經驗。相同的動作可能得到不同的評量結果與建議。此外,專家從特定角度觀察,結果可能產生偏差。即使以多角度錄影,同時播放,也不易觀察到正確的動作。各種高科技儀器可以用來輔助專業人員進行觀察與判斷。但目前為止所使用的儀器都是特殊設計的精密儀器,成本非常昂貴。同時均需要病患在醫療場所以侵入人體的探針、電極插置在人體,或配戴大量偵測裝置。這種傳統的癲癇症檢測、監測、記錄、判斷、歷程分類作業,與癲癇症的無預警發生的特性,根本無法相容。
發明人發現,以微機電技術製作的運動感測裝置因體積小、重量輕,如果能夠增加無線通信能力,就適合配戴在身體上,感測上述身體運動。雖然運動感測裝置本身的感測結果不能直接用來觀察、監測癲癇症的發作,但如能提供一個設定介面,以設定該運動感測裝置的讀值輸出格式,經由一個具備解讀該輸出讀值能力的裝置,就可以轉換成為有用的癲癇症發作描述資料,以供專家評量及建議。
根據以上發現,本發明提出一種癲癇發作及歷程偵測系統,是包括至少一個運動感測裝置,至少一個中介裝置以及一個運動感測資料解譯裝置。圖1即顯示本發明癲癇發作及歷程偵測系統一種實施例的系統示意圖。如圖所示,該癲癇發作及歷程偵測系統1包括多數運動感測裝置101-105,多數中介裝置201-205,以及一個運動感測資料解譯裝置300。其中,每一個運動感測裝置101-105可以經由一個對應的中介裝置201-205,通信連接到該運動感測
資料解譯裝置300。在一些實施例中,該運動感測資料解譯裝置300可建置在各該中介裝置中201-205。特別是以應用軟體的形式,建置在該中介裝置中。但在本發明的較佳實施例中,該運動感測資料解譯裝置300是以應用軟體的形式,建置在一個連接網際網路的伺服器電腦301中。在這種較佳實施例中,該運動感測資料解譯裝置300可以通信連接大量的中介裝置201-205,每個中介裝置201-205對應到一或多個運動感測裝置101-105。每個中介裝置201-205及其對應的運動感測裝置101-105與該運動感測資料解譯裝置300形成一組癲癇發作及歷程偵測系統1。因此,該伺服器電腦可以服務大量的癲癇發作及歷程偵測系統,成為一個癲癇發作及歷程偵測資訊平台。
圖2顯示一種適用在本發明癲癇發作及歷程偵測系統1的運動感測裝置101-105一種實施例的方塊圖。如圖所示的運動感測裝置101包括一個運動感測元件10。該運動感測元件10至少包括三軸慣性感測器、角速度計與三軸磁力計當中的一種。較佳為一個三軸慣性感測器以及一個角速度計或一個三軸磁力計。該慣性感測器感測該運動感測裝置本身的運動,輸出三軸分量的感測讀值。該角速度計量測三維空間角度位移量並計算角速度變化。該三軸磁力計量測三軸的地磁,輸出三軸分量的感測讀值。在多數的應用中,僅使用一個三軸慣性感測器通常就足敷應用。但是由於運動感測的應用日廣,許多廠商已經推出同時具備一個三軸慣性感測器,一個角速度計以及一個三軸磁力計的整合型運動感測元件。這種運動感測元件非常適合應用在本發明。但本發明適用的運動感測元件10並不以此為限。
運動感測裝置101還包括一個介面裝置20,用於接受使用者的輸入,設定該運動感測裝置101輸出感測讀值的預定格式。該介面裝置20較佳為圖形設定介面,以供使用者輸入設定參數,設定該運動感測裝置101輸出感測讀值的種類與格式。該介面裝置20連接至該用來儲存或暫存該運動感測元
件10感測讀值的儲存裝置或暫存裝置(詳後述),以將使用者輸入的控制參數提供給該儲存裝置或暫存裝置,而設定該儲存裝置或暫存裝置提供感測讀值的種類與格式。其中,所述的種類是包括指定該一個三軸慣性感測器,一個角速度計以及一個三軸磁力計的感測讀值所代表的軸向,例如該三軸慣性感測器的X軸讀值。所述的格式則包括指定輸出的讀值的感測頻率或時間間隔等。
如以下所將說明,該介面裝置20並不一定要建置在該運動感測裝置101之中。在本發明的較佳實施例中,該運動感測裝置101的介面裝置20是以應用軟體的形式,建置在中介裝置201-205中的一個。在這種實施例中,該中介裝置建置成提供該設定介面,尤其是圖形化人機介面,以供使用。設定結果再以有線或無線方式提供給該運動感測裝置101-105。
該運動感測裝置101還包括一個無線通信裝置30,用於與該多數中介裝置201-205中的一個建立通信通道,以交換資料。該無線通信裝置30可以是任何小型或微型無線通信裝置。只要能與中介裝置201-205進行有效率的通信,特別是將感測讀值傳送給中介裝置201-205即可。如以下所要說明,該中介裝置201-205較佳為智慧手機。在這種實施例中,該運動感測裝置101-105僅須具備短距離無線通信能力即可。在多數的實施例中,運動感測裝置101-105是以Bluetooth無線通信通道與該中介裝置201-205進行通信。
根據本發明的設計,該癲癇發作及歷程偵測系統1所包含的多數運動感測裝置101-105是透過多數中介裝置201-205,將感測讀值送給該運動感測資料解譯裝置300,以在該運動感測資料解譯裝置300進行處理、解譯。較佳的作法是使特定多數的運動感測裝置101-105對應到一個中介裝置201-205,由中介裝置負責與運動感測資料解譯裝置300的通信與資料交換。如此,一個中介裝置與該特定多數運動感測裝置101-105就組合成為一組。可供特定人士,例如特定病患、特定醫師、專業人士應用。而運動感測資料解譯裝
置300通常可建置在雲端,透過中介裝置201-205的支援,將感測讀值送給運動感測資料解譯裝置300進行判讀。如此一來,該運動感測裝置101-105只需是泛用的運動感測裝置,不需配備特定的功能,就可以用來執行各種與癲癇症有關的監測與評量,提供診斷、治療、復健所需的運動描述資料。在這種實施例中,該運動感測資料解譯裝置可建置在該一個伺服器電腦,並經由網際網路通信連接該至少一個中介裝置。
最後,該運動感測裝置101還包括電源供應40。電源供應40供應電功率給該運動感測元件10、該介面裝置20及該無線通信裝置30。任何電源裝置都可以應用在本發明的在本發明的電源供應40。該電源供應40可能是蓄電池,但也可能是家用電源。較為適用的型態以蓄電池為主。因蓄電池沒有電線羈絆,可使配戴者感覺舒適。該電源供應40可以包括電源管理晶片,以節約用電,並避免發生意外。
在本發明較佳實施例中,該運動感測裝置101建置成可在預定時間內,持續以上述設定格式,經由該無線通信裝置30輸出該運動感測元件10的讀值。雖然形式上是廣播,但主要仍以特定的中介裝置201-205為提供對象。
在本發明的其他實施例中,該運動感測裝置101尚可另外包括一個記憶裝置50,用來儲存該運動感測元件10的輸出讀值。在這種實施例中,該運動感測裝置101建置成可在預定時間內,持續以該設定格式,經將該運動感測元件10的讀值儲存在該記憶裝置50。
該中介裝置201-205是配備無線通信功能的電腦設備,通常就是一具智慧手機或平板電腦。該中介裝置201-205當然也可以是特殊規格的電腦,配備必要的無線通信功能,以從特定多數運動感測裝置101-105讀取或收取感測讀值,並將運動感測資料送往運動感測資料解譯裝置300。智慧手機除
了具備上述能力外,還可建置各種用途的應用軟體,較為適合應用在本發明。但適合本發明的中介裝置並不限於智慧手機與平板電腦。
中介裝置201-205的每一個建置必要的應用程式,用以與該多數運動感測裝置101-105中的至少一個裝置建立通信通道,以交換資料。主要是從運動感測裝置101-105讀取、提取或接收感測資料。該應用程式也提供參數設定功能,以將使用者設定的控制參數,提供給運動感測裝置101-105。該應用程式也可以用於與該運動感測資料解譯裝置300建立通信通道,以交換資料。符合與運動感測資料解譯裝置300通信的應用軟體,可為一般的伺服器程式。該中介裝置201-205的每一個建置成可將該多數運動感測裝置101-105的至少一個所送出的感測資料,供應或傳送給該運動感測資料解譯裝置300。
如前所述,該運動感測裝置的介面裝置也可以建置在該中介裝置201-205內。這種實施例的優點是可以簡化運動感測裝置101-105的人機介面,或甚至省略運動感測裝置101-105的人機介面。其他的優點還包括可以將圖形化的設定介面提供在例如手機畫面上,便利使用者輸入設定參數。由於該運動感測裝置與該中介裝置都具備無線通信能力,所設定的參數容易傳送至該運動感測裝置101-105,以設定輸出感測讀值的種類與預定格式。該圖形化人機介面也可以提供讀取該感測讀值的功能。使得設定與顯示可在同一介面裝置上執行。
此外,如前所述,在本發明的特定實施例中,至少一個運動感測裝置101-105也可以建置在特定中介裝置201-205中的一個。特別是,多數的行動手機配備實用的運動感測元件。該運動感測元件的感測能力在特定生物力學評量中,可能已經足敷應用。這種應用形態雖然屬於本發明的範圍,但並非本發明的主要應用形態。本發明最能發揮功效的應用形態,仍是使用多數小型化、輕量、不會干擾正常活動的運動感測裝置,經由中介裝置將運動感測資
料提供給運動感測資料解譯裝置300,雖然在某些實施例中,該運動感測資料解譯裝置300也可能建置在該中介裝置中。
該運動感測資料解譯裝置300通常建置在伺服器電腦中,故能配備強大的運算與記憶能力。該運動感測資料解譯裝置300的記憶裝置可以儲存大量的運動感測裝置所產生的運動感測資料。例如,若要儲存2萬人1年的癲癇症發作監測資料,可能需要500TB的記憶容量。這種規模可以在一台中小型企業伺服器的伺服器電腦中完成建置。該運動感測資料解譯裝置300可以建置多種生物動力資訊解譯程式,每種生物動力資訊解譯程式運作後提供至少一種解譯功能,各別配置成可將所收到的運動感測資料,作各種處理。
根據本發明的癲癇發作及歷程偵測系統1,該運動感測資料解譯裝置300可以自動對所收到或儲存的運動感測資料進行標記,包括標記特徵、標示參考資訊,例如標示癲癇發作階段、標示感測位置、標示感測時間;以及正規化處理。所稱的特徵包括以下特徵的至少一種:癲癇發作的開始、結束;癲癇階段種類及其開始、結束與轉變;產生描述資訊等。該描述資訊包括至少一種預設的描述,例如跌倒、起身。該運動感測資料解譯裝置300可以自動對任一筆運動感測資料標示癲癇階段種類及其開始、結束與轉變。所稱的癲癇階段種類包括以下階段中的至少一種:強直期(tonic phase)、陣攣期(clonic phase)、發作後期(postictal phase)。此外,該運動感測資料解譯裝置300還可自動對運動感測資料進行正規化處理。
以下將先說明應用運動感測裝置偵測癲癇症發作的實施例。其後說明根據這些實施例所設計的癲癇發作及歷程偵測程式。
實驗1:癲癇發作階段的分期偵測
圖3是一個癲癇發作過程測試結果讀值波形圖,顯示對特定癲癇病患量測其右腳踝震動振幅的讀值,沿時間軸表示的結果。在測試時是將運
動感測裝置平貼在病患右腳踝外側,令病患腳底與地面接觸,所量測的結果。根據量測結果波形,以樣型辨認技術,撰寫簡單的應用程式,交由電腦執行,以判斷癲癇症發作的三個階段的時間點,分別是強直期(tonic)、陣攣期(clonic)、發作後(postictal)的開始時間。判斷結果開始時間如圖中上方方格所示。圖中下方方格內數字為醫師判斷的開始時間。圖3A表示圖3的測試結果與醫師判斷數值比較表。
圖4是一個癲癇發作過程測試結果讀值波形圖,顯示圖3所示時點對相同病患量測其左腳踝震動振幅的讀值,沿時間軸表示的結果。圖4A表示圖4的測試結果與醫師判斷數值比較表。圖5的癲癇發作過程測試結果讀值波形圖,顯示在圖3所示時點對相同病患量測其右手腕震動振幅的讀值,沿時間軸表示的結果。圖5A表示圖5的測試結果與醫師判斷數值比較表。圖6也是一個癲癇發作過程測試結果讀值波形圖,顯示在圖3所示時點對相同病患量測其右手腕震動振幅的讀值,沿時間軸表示的結果。圖6A表示圖6的測試結果與醫師判斷數值比較表。
如圖所示,以樣型辨認方法根據波形的振幅變化做出的判斷結果與醫師判斷結果相近。圖5A與圖6A的誤差絕對值雖大,但互相間無實質差異。利用其他辨認方法,修正樣型辨認方法,或將辨認結果校正後(例如加上偏移量),可能修正判斷結果,提高正確度。證明單純以運動感測裝置配戴在人體,所得到的數值可以用來判斷對象運動的開始時間與結束時間。
實驗2:癲癇發作階段的轉變
圖7A-7D是另一組癲癇發作過程測試結果讀值波形圖,顯示對特定癲癇病患量測其左腳踝(圖7A)、右腳踝(圖7B)、左手腕(圖7C)、右手腕(圖7D)震動,以如下公式計算其加速度2範數(2-norm
acceleration,ACC),並將結果頻譜分析的結果。在測試時是將運動感測裝置放置在病患腳踝、手腕,記錄患者入院期間的動作資訊。
如圖所示,從頻率分析的結果可以看到強直期(tonic phase)大致可以視為出現4.5-6Hz,尤其是5Hz左右的訊號成分。這時右腳踝最大ACC震幅為RA,0.079。但右手腕的頻率顯現較近雜訊。ACC震幅需再經二次積分才能取得擺動距離。
圖8A-8D是另一組癲癇發作過程測試結果讀值波形圖,顯示對圖7的病患量測其左腳踝(圖8A)、右腳踝(圖8B)、左手腕(圖8C)、右手腕(圖8D)震動,計算其ACC值,判斷為陣攣期(clonic phase)發生時點的特徵的結果。圖中顯示陣攣期(clonic phase)大致可以視為出現3-4Hz的訊號成分。這時右腳踝最大ACC震幅為RA,0.54。
以上實驗顯示,癲癇症發作及其歷程,可以僅根據運動感測裝置感測結果判斷。而ACC在提供判斷所需資訊方面,具有相當的重要性。
經由以上及其他相關的測試,得知本發明的癲癇發作及歷程偵測系統可以使用簡單的運動感測元件,特別是非常基本的泛用型運動感測元件,配戴在患者身體,較佳為手足端部,例如手腕、腳踝,在癲癇發作過程以及癲癇未發作期間產生感測數值,經過適當的運算後標示有用的特徵、分類資訊、感測資訊等,得到正確的癲癇發作及歷程記錄,作為描述資料,提供給專家做為癲癇症檢測、監測、記錄、判斷、歷程分類的依據。
圖9為一種適用於本發明癲癇發作及歷程偵測系統的癲癇發作及歷程偵測方法流程圖。如圖所示,在步驟910輸入運動感測裝置的三軸加速度讀值的ACC值,以及運動感測裝置的三軸角速度讀值。分別與對應的臨界值比較。如果均高於臨界值,判斷配戴該運動感測裝置的之端發生抖動。進入
步驟920,判斷抖動的幅度是否一致,於步驟930判斷抖動的幅度是否超過預定的長度,以排除假警報。經過以上步驟後,判斷已經發生癲癇。接著,於步驟940判斷記錄波形的叢聚邊緣,據以判斷癲癇發作的階段開始/轉換時點。於步驟950濾除感測波形的直流成分,於步驟960對該ACC做快速傅立葉轉換,於步驟970偵測該頻率成分的峰值,在步驟980判斷癲癇是否發作中。如否,即判斷為發作後階段;如是,在步驟990進行脈衝定型,並根據結果判斷為強直期(tonic phase)或陣攣期(clonic phase)。
本發明提供運動感測資料解譯裝置300,乃是提供對個別感測結果記錄檔進行自動標記的功能。圖10即顯示一種適用在本發明的運動感測資料解譯裝置300方塊圖。如圖所示,根據本發明的設計,該運動感測資料解譯裝置300配備記憶裝置301,用以儲存該至少一個運動感測裝置101-105所產生的運動感測資料。該運動感測資料解譯裝置300並包括至少一個功能模組302,用來建置至少一種運動感測資料解譯程式。在本實施例中,該運動感測資料解譯程式為顛癇發作及歷程偵測程式,配置成在該功能模組302中執行後,可對特定運動感測資料檔手動或自動附加標記。該自動附加的標記包括標記特徵、標示參考資訊,例如標示癲癇發作階段、標示感測位置、標示感測時間;以及正規化處理。所稱的特徵包括以下特徵的至少一種:癲癇發作的開始、結束;癲癇階段種類及其開始、結束與轉變;產生描述資訊等。該描述資訊包括至少一種預設的描述,例如跌倒、起身。
該運動感測資料解譯程式在功能模組302執行後也可以自動對任一筆運動感測資料標示癲癇階段種類及其開始、結束與轉變。所稱的癲癇階段種類包括以下階段中的至少一種:強直期(tonic phase)、陣攣期(clonic phase)、發作後期(postictal phase)。此外,運動感測資料解譯程式還可自動對運動感測資料進行正規化處理。
舉例而言,該運動感測資料解譯裝置300可以配備一個人機介面303。該運動感測資料解譯程式在該功能模組302執行後,可將一筆或多筆生物力學資料以既定格式顯示在該人機介面303,以供使用者以手動方式標記特徵及/或參考資訊。在本發明多數較佳實施例中,該運動感測資料解譯程式在該功能模組302執行後,可以自動產生特徵及/或參考資訊標記。舉例而言,癲癇發作時間,歷程轉變時間,結束時間,可以利用樣型識別技術,根據肢端運動感測裝置的震動震幅判斷。各階段的辨別,則可根據ACC的頻率及震幅判斷。如此即可正確記錄癲癇發作及歷程。經過標記後的運動感測資料檔已經成為癲癇發作及歷程記錄檔。提供有用的資訊,以供癲癇症的檢測、監測、記錄、判斷、歷程分類。經過解譯、標記的記錄檔回存到該記憶裝置301,並可顯示在該人機介面303。
該運動感測資料解譯程式在該功能模組302執行後,可對任一筆生物力學資料標示感測時間。該運動感測資料解譯程式在該功能模組302執行後,可對任一筆生物力學資料做正規化處理。關於感測時間的標記,應屬此行業人士的已知技術。至於正規化技術,可用來矯正因量測裝置或量測原理的誤差或差異所造成的偏差。例如前述圖6、7中所發現的偏差,就可透過正規化技術修正。因應不同感測裝置、感測項目與項目的組合,以及感測目的,此行業專家也能夠利用統計學原理或憑經驗達成。相關技術應無需贅述。完成標示或正規化後,將標示或正規化結果記錄在該生物力學資料檔中,存回記憶裝置301。
在本發明的較佳實施例中,該運動感測資料解譯裝置300建置成可在該一筆或多筆運動感測資料檔中辨認出至少一種同步特徵,並根據該同步特徵設定要顯示的各檔案內容的起始及/或結束時間與顯示內容變換頻率,包括沿時間軸的變換頻率以及頁面顯示的變換頻率。在應用上,該同步特徵較佳
為時間特徵。根據相同或相對應的基準時間,將多種來自不同感測器或於不同時間、地點得到的感測結果,以相同或不同的格式,顯示在同一個顯示畫面上。使得專業人士更容易進行判讀。
以上的標記特徵、標示資訊、正規化與圖形化,並無一定的處理順序,也無一定必須完成的步驟。對一筆運動感測資料檔的癲癇發作歷程的階段偵測、階段種類的判斷,究竟應該判斷到何種詳細程度,並無一定的常規。最重要的是,本發明提供一種新穎的癲癇發作及歷程偵測系統,只須使用最基本的感測裝置,就可以提供正確的癲癇發作及歷程偵測與記錄。本發明可以將所接收的運動感測資料加以標記、標示,把原來不具任何檢測、監測、診斷、治療、復健參考價值的感測讀值,變成能夠有效描述癲癇發作及歷程的感測資訊。且並無侵入人體的感測探針、電極,也無黏貼、配掛在身上,妨礙正常活動的偵測裝置,故可供長時間配戴,並持續進行運動感測資料蒐集,以供評量之用。本發明更提供一種癲癇發作及歷程偵測資料平台,可以收集多種類且大量的運動感測資料,以供長期檢測、監視、診斷、分析之用。
Claims (19)
- 一種癲癇發作及歷程偵測系統,包括至少一個運動感測裝置,至少一個中介裝置以及一個運動感測資料解譯裝置;其中:該至少一個運動感測裝置經由該至少一個中介裝置,通信連接到該運動感測資料解譯裝置;該運動感測裝置包括:至少一個三軸慣性感測器,用以感測該運動感測裝置本身的運動,輸出感測讀值;一個介面裝置,用於接受使用者的輸入,設定該運動感測裝置輸出感測讀值的至少一種預定格式;一個無線通信裝置,用於與該至少一個中介裝置建立通信通道,以交換資料;以及電源供應,用於供應電功率給該感測器、該介面裝置及該無線通信裝置;該中介裝置為配備無線通信功能的電腦設備,建置必要的應用程式,用以與該多數運動感測裝置中的至少一個裝置建立通信通道,以交換資料;該中介裝置建置成可將該至少一個運動感測裝置所送出的感測資料,傳送給該運動感測資料解譯裝置;該運動感測資料解譯裝置配備記憶裝置,用以儲存該至少一個運動感測裝置所產生的運動感測資料;且該運動感測資料解譯裝置建置癲癇發作及歷程偵測程式,配置成可將所收到的一筆運動感測資料,作以下各種處理當中的至少一種:標記特徵、標示參考資訊,包括標示癲癇發作階段、標示感測位置、標示感測時間之中的至少一種;以及正規化處理。
- 如申請專利範圍第1項的癲癇發作及歷程偵測系統,其中,該癲癇發作及歷程偵測程式在執行後,可對任一筆運動感測資料標記特徵;所稱 的特徵包括以下特徵的至少一種:癲癇發作的開始、結束;癲癇階段種類及其開始、結束與轉變;產生描述資訊。
- 如申請專利範圍第2項的癲癇發作及歷程偵測系統,其中該描述資訊包括至少一種預設的描述,例如跌倒、起身。
- 如申請專利範圍第2項的癲癇發作及歷程偵測系統,其中該癲癇階段種類包括以下階段中的至少一種:強直期(tonic phase)、陣攣期(clonic phase)、發作後期(postictal phase)。
- 如申請專利範圍第2項的癲癇發作及歷程偵測系統,其中該癲癇發作及歷程偵測程式在執行後,可對任一筆運動感測資料標示感測時間。
- 如申請專利範圍第2項的癲癇發作及歷程偵測系統,其中該癲癇發作及歷程偵測程式在執行後,可對任一筆運動感測資料做正規化處理。
- 如申請專利範圍第1、2或4項的癲癇發作及歷程偵測系統,其中,該運動感測裝置尚包括一個角速度計及/或一個三軸磁力計。
- 如申請專利範圍第7項的癲癇發作及歷程偵測系統,其中,該運動感測裝置另外包括一個記憶裝置,用來儲存該慣性感測器及/或角速度計及/或三軸磁力計的輸出讀值。
- 如申請專利範圍第8項的癲癇發作及歷程偵測系統,其中,該運動感測裝置建置成可在預定時間內,持續以至少一種設定格式,經將該慣性感測器及/或角速度計及/或三軸磁力計的讀值儲存在該記憶裝置。
- 如申請專利範圍第1、2或4項的癲癇發作及歷程偵測系統,其中,該運動感測裝置建置成可在預定時間內,持續以至少一種設定格式,經由該無線通信裝置輸出該慣性感測器的讀值。
- 如申請專利範圍第1、2或4項的癲癇發作及歷程偵測系統,其中,該運動感測裝置的介面裝置是建置在該中介裝置內。
- 如申請專利範圍第11項的癲癇發作及歷程偵測系統,其中,該中介裝置提供設定介面,較佳為圖形設定介面,以供使用者輸入設定參數,傳送至該運動感測裝置,以設定該運動感測裝置輸出感測讀值的預定格式。
- 如申請專利範圍第12項的癲癇發作及歷程偵測系統,其中該中介裝置為一具智慧手機。
- 如申請專利範圍第1、2或4項的癲癇發作及歷程偵測系統,其中,該運動感測資料解譯裝置是以應用軟體的形式,建置在該中介裝置中。
- 如申請專利範圍第14項的癲癇發作及歷程偵測系統,其中該中介裝置為一具智慧手機。
- 如申請專利範圍第1、2或4項的癲癇發作及歷程偵測系統,其中,該運動感測資料解譯裝置以應用軟體的形式,建置在一個連接網際網路的伺服器電腦中。
- 如申請專利範圍第1、2或4項的癲癇發作及歷程偵測系統,其另包括顯示裝置,用來根據使用者的輸入,從該運動感測資料解譯裝置的記憶裝置中擷取一筆或多筆運動感測資料檔,以使用者指定的格式及方式顯示。
- 如申請專利範圍第16項的癲癇發作及歷程偵測系統,其中,該運動感測資料解譯裝置建置成可在該一筆或多筆運動感測資料檔中辨認出至少一種同步特徵,並根據該同步特徵設定要顯示的各檔案內容的起始及/或結束時間與顯示內容變換頻率,包括沿時間軸的變換頻率以及頁面顯示的變換頻率。
- 一種癲癇發作及歷程偵測資訊平台,包括多數如申請專利範圍第1到18項中任一項的運動感測裝置,多數如申請專利範圍第1到18項中任一項的中介裝置以及一個如申請專利範圍第1到18項中任一項的運動感測資料解譯裝置;該多數運動感測裝置中的至少一個經由該多數中介裝置中的至少一個,通信連接到該運動感測資料解譯裝置;且該運動感測資料解譯裝置建置在一個伺服器電腦,並經由網際網路通信連接該至少一個中介裝置。
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