TWI768252B

TWI768252B - 具電動拉力之增強關節電之五十肩之主動動作治療器

Info

Publication number: TWI768252B
Application number: TW108137687A
Authority: TW
Inventors: 康淑美
Original assignee: 康淑美
Priority date: 2019-10-18
Filing date: 2019-10-18
Publication date: 2022-06-21
Also published as: TW202116283A

Abstract

本發明為一種藉電動拉力之增強關節電之五十肩之主動動作治療器，其組成包括一個直臂部、一條或一條以上之手臂固定帶、一個手位部、一個或一個以上之施力界面部、及一電動拉力部，用以在主動動作治療之訓練中向肩關節方向施適當之力，五十肩患者使用本發明可達到立即可感知之降低其疼痛及立即可量測之增進其主動動作之幅度之效果。本發明亦可應用於配合處理其他非五十肩之肩痛，在其主要病因去除之過程中幫助其主動動作之較迅速之進步。

Description

藉電動拉力之增強關節電之五十肩之主動動作治療器

本發明乃依關節電理論及其應用理論「以產生關節電之優勢成分作為動作治療之優勢成分」所研創，本發明係關於一種五十肩之動作治療器，特別指一種藉電動拉力之增強關節電之五十肩之主動動作治療器，用以於患肩關節之主動動作中向肩關節方向施力，其目標至少包括增進其主動動作之角度及減輕疼痛。

五十肩又稱為冰凍肩、或粘黏性肩關節囊炎、或病因不明之肩膀僵化，其症狀主要是肩膀之疼痛併有主動動作困難，例如手臂肌肉無力及動作角度侷限，經常聽到之到診之抱怨包括手臂抬不高、無法扣背後之內衣扣，嚴重者甚至無法梳頭髮或抓背。

五十肩之病因眾說紛紜，且其病理有許多假說，文獻上之說法之主流為(1)粘黏性肩關節囊炎(adhcsive capsulitis)，(2)肩關節之某些相關組織纖維化、但其原因不明，故亦被稱為『病因不明之肩膀僵化(idiopathic stiff shoulder)』(也就是說五十肩並非起始於原發之關節囊炎，若發現有關節囊炎應屬次發)。

在此病理之觀念下，其治療方法之主流乃為先關節注射，然後復健治療，包括物理治療、職能治療、及居家運動，其治療之明顯改善所需時間通常超過病患之耐性，許多病患因此尋求開刀(capsular release,or release of scapulohumeral motion interface)或麻醉下之關節鬆動術(mobilization with high intensity stretch)，此兩者雖然有文獻指出可得到較快速之動作幅度之改善之效果，但文獻報告又顯示許多病患產生症狀復發之問題，但病患畢竟不容易再接受又一次之關節開刀、或麻醉下之關節鬆動術。

由此可見，五十肩迄今仍是一個尚未有令人滿意之療法的病痛，且目前市面上並未有相關之主動動作治療器。

綜觀以上所述，本發明之發明人經多年苦心潛心研究、思索並設計出一種藉電動拉力之增強關節電之五十肩之主動動作治療器，以期突破習知技術之困境，並促進肩關節動作之有效治療，進而增進產業上之實施利用。

本發明之藉

電動拉力之增強關節電之五十肩之主動動作治療器之理論根據為本發明人所創之『關節電理論』及其應用理論『以產生關節電之優勢成分作為動作治療之優勢成分所研創(Using the Favorable Component for Joint-Electricity-Generation as the favorable component in motion therapy)』。

上述理論與本發明相關之部份至少包括下列數點：(1)、在正常情況下，關節電由『關節軟骨』之具有『壓電性質』及其恆會受到關節內之有效範圍內之『動態之力』而產生。相反地，若因任何原因，其『動態之力』太大以致超出該有效範圍時當時無法產生關節電；另外，若該『動態之力』一直不夠大時其所產生之關節電之量也會不足。(2)、『關節結構組織』(關節囊、韌帶、肌腱...)及該關節之『相關肌肉』(連接於其肌腱或緊鄰於關節軟骨或位於該關節之表層之肌肉)合稱為『該關節之相關組織』，它們必須被該關節所產生之關節電所滋潤(nurtured)。更仔細地說該關節之部份部位(如前面部位)所產生之關節電可滋潤(nurtures)該關節部位(該關節之前面部位)之相關組織。前述所稱之滋潤(nurturing)具有維持其該部位關節結構組織及該部位關節之相關肌肉之長度及張力於正常、及準備好(get ready for)後續之該些肌肉收縮之作用。若該滋潤(nurturing)不足，則有疼痛、該關節之該部位之軟組織變短或張力不足、該關節之該部位之主動及被動之關節活動角度變小、該些肌肉之肌力下降，及最嚴重時出現該些局部組織之纖維化等問題。(3)、某關節之某部位之關節電之產生有障礙或不足之肢體，由於其該部位之關節結構組織及相關肌肉所能得到之關節電之滋潤(nurturing)不足，故該些組織之張力不足，使該關節之該部位所能獲得之關節內之動態之力之數值下降，於是更無法產生足量之關節電，如此惡性循環，使其所能得到之滋潤越來越少，其因滋潤不足所產生之問題(如(2)所述)也越來越嚴重。(4)、由於主動動作需要肌肉之收縮，且依據『關節電理論』，肌肉之收縮需先被關節電所滋潤(nurtured)，故如(3)所述之病患之關節之相關肌肉之主動動作，應在適當地補充關節電之後，或以『能在動作中增強關節電之器材(如本發明)』，使其在能產生增量之關節電之情形下進行動作訓練。(5)、基於『關節電理論』所創之關節電相關理論尚包括：在同一關節之某一部位，在其關節內之動態之力之增加未超出其有效範圍時，其動態之力較大時其所能產生之關節電乃較大於其動態之力較小時所產生者；該相對較大之動態之力且未超出其有效範圍時可稱為『產生關節電之優勢成份』。

故，對於關節電之產生有障礙之關節(尤其是該關節之至少有一部位其內之動態之力數值太低者)，若於動作治療之訓練時藉由其專業治療師之手或藉使用適當之器材(或裝置)來達成適當增加該關節內之該局部部位之動態之力(但不超出其有效範圍)，從而達成治療該相關之動作障礙之目標，可稱為是藉著創造該關節內該部位之『產生關節電之優勢成份』來達成對該相關動作障礙治療之效果，稱為『以產生關節電之優勢成分作為動作治療之優勢成分所研創(Using the Favorable Component for Joint-Electricity-Generation as the favorable component in motion therapy)』之理論(但對於其動態之力已經超過或即將超過其有效範圍之關節則此種增加之動態之力是有害的、更不能稱為其優勢成份)。舉例說明如下：例如，為了增加五十肩手臂之前舉之肌力，可以透過如本發明之治療器之構造，在使用者之前舉之主動動作中向該肩關節之前面部位適當施力，來增加肩關節內之前面部位之動態之力(且仍於其有效範圍之內)，即，藉正確使用本發明之治療器來創造肩關節內之前面部位之『產生關節電之優勢成份』，可以達到增進該肩關節內之前面部位之關節電，從而獲得其手臂前舉之進步之主動動作之肌力及動作之幅度。此相同之原理可以用於促成該關節之其他部位之肌力及動作幅度之進步，甚至於用於其它關節。

又，在其對肩關節之施力大小為控制於該關節軟骨之有效範圍，其動作中之施力方向之微量之改變(例如由本發明之電動施力部與施力界面部之連線與手臂軸線間之角度在手臂動作中之變化所提供者)，應有助於該隨運動角度之變化而微量改變方向(instantly mild-changing direction)之相對應受力之肩關節多部位(multiple areas in shoulder joint)之產生關節電，從而產生對更多之肩關節相關肌肉之助益。

本發明之主要目的在於，針對肩關節之動作障礙併有軟組織疼痛等問題(如五十肩、及其他類似五十肩之肩膀之動作及疼痛等問題)提供一種電動的主動動作治療器，藉本治療器之特殊結構向肩關節施力而達到增加該肩關節之關節電，從而達到促進該肩關節之主動動作能力及減輕其疼痛之效果。

因此，為達上述目的，本發明提供一種藉電動拉力之增強關節電之五十肩之主動動作治療器，其組成包括一直臂部、一條或一條以上之手臂固定帶、一手位部、一個或一個以上之施力界面部、及向肩關節方向施力之一電動拉力部。

所稱之直臂部，具有縱向之剛性，其長度至少含括一使用者患側臂之前臂之上半部、手肘、及上臂之下半部，使其具有保持該患側臂於伸直姿勢之作用。

所稱之一條或一條以上之手臂固定帶，係固接或外加於該直臂部之至少該直臂部之近肩膀端以及對應於該患側臂手肘之位置，具有確實固定該直臂部於該使用者之伸直之患側臂上之作用。

所稱之一手位部，其一端係連接於該直臂部之近手端，且於該直臂部之軸線延伸線上之對應於該使用者手部握持之位置，具有易於被該使用者手部握持或固定該手部之形狀。

所稱之一個或一個以上之施力界面部，係設於該直臂部之對應於該患側臂動作方向之位置，用以於主動動作中向該使用者之肩關節方向施力，並具有易於拉動整個固定於該主動動作治療器之患側臂以向該肩關節施力之形狀。

所稱之一電動拉力部，其組成包括：一電動拉力單元及一肩部胸部帶。

所稱之電動拉力單元之組成包括一物件帶、一電動機、一支柱、一力線支撐點、及一力線。所稱之物件帶，為可彎曲之材料所做成，且該物件帶之底面設有一連接部，其頂面用以固接至少一電動機及一支柱；所稱之電動機，具有拉動一力線之作用，係固接於該物件帶之頂面，該電動機產生之拉力可被一拉力數值調整鈕及一啟動/停止鍵所操控；所稱之支柱，係固接於該物件帶之頂面之該電動機有力線出口那面的左側或右側，使該電動拉力單元具有左側用型及右側用型，且該支柱之高度具有可調性；所稱之力線支撐點，係供該力線以低摩擦力經過以便該力線之方向依需求而改變，其組成包括一光滑表面之圓圈，該圓圈底部設接一軸柱，該軸柱以可旋轉的方式固接於該支柱之頂部，當該力線通過該力線支撐點之圓圈之內而到達該圓圈另一面之任何方向時，該圓圈可配合轉動以減少該力線所受到之摩擦力；所稱之力線，其一端係連接該電動機，另一端係經過該力線支撐點之圓圈而連接至該施力界面部，該力線乃由該電動機之拉動而於該力線支撐點上移動。

所稱之肩部胸部帶，於對應於該使用者之肩膀頂端之位置設有一相對應連接部，以便於與該物件帶之連接部相連接，以定位該電動拉力單元於該使用者之肩膀頂端。該肩部胸部帶之組成包括一胸位帶及一肩位帶；所稱之胸位帶之長度係藉一長度調整裝置而調整，以符合該使用者之胸圍，該胸位帶之一端設有互相連接之第一連接裝置，且該胸位帶具有兩個第二連接裝置，分別設於對應於該使用者之胸部中點處及該胸位帶之另一端；所稱之肩位帶，以約25度角度連接於該胸位帶之對應於該使用者之背部中點處，該肩位帶係經過該使用者之患側肩膀上方然後折向該患側肩膀之前方，以連接於該胸位帶之胸部中點處之第二連接裝置，又，在肩位帶之對應於肩頂之位置設有該相對應連接部，以便於被物件帶底面之連接部所連接，以定位所稱之電動拉力單元於該肩頂之位置；惟，連接裝置及連接部之種類或其接設於目標位置之接設方法為該領域內之通常之知識。

於一實施例中，更包括一滑行部，係以一滑行部連接裝置連接於該手位部之另一端，該滑行部之末端具有易於滑行之形狀。

本發明另提供一種使用前述之藉電動拉力之增強關節電之五十肩之主動動作治療器之操作方法，於一實施例中，該方法包括：將該肩部胸部帶藉由該長度調整裝置及該兩個第二連接裝置，以平整而合身地穿戴於該使用者之肩胸部位置；使該使用者之患側臂置放於該直臂部，並以該手臂固定帶固定於該直臂部；該患側臂之手部握著或固定於該手位部，然後選用與患側同側之電動拉力單元，將該電動拉力單元以其物件帶固定於該肩部胸部帶之肩頂部位，確定該次治療預定之動作方向，將該力線連接至位於預定之患側臂動作方向上之施力界面部；並確定該力線經過該力線支撐點之頂部之圓圈，及調整該支柱之高度，使該力線不會受到該力線支撐點以外之摩擦，以及確定該力線所在之虛擬平面與該預定之患側臂動作方向之虛擬平面皆在同一平面上，以向該使用者之肩關節方向施正確方向之力；且所施之力為小量之力使不超過該關節之有效範圍，於每次之動作訓練時該力之大小可由使用者之動作治療之專業治療師依其經驗及個案之個別現狀為該病患個別決定，並設定於拉力數值調整鈕，初次使用時該治療師可從很小量開始，必要時可使用滑行部，該治療師並在病患之該手臂之主動動作中為該病患操作該電動機之啟動/停止鍵，又當確定病患已學會操作該啟動/停止鍵時，可以交由病患自動操作該啟動/停止鍵。

藉此，五十肩患者使用本發明於主動動作訓練時至少可達到減少疼痛及增加該施力側肌肉之肌力及其主動動作幅度。本發明亦可應用於配合處理其他非五十肩之痛肩，在其主要病因去除之過程中幫助其主動動作之較迅速之進步。

本發明另提供一種電動拉力單元，為可應用於許多不同身體部位之動作治療器材，成為該些治療器材之元件。其組成包括一物件帶、一電動機、一支柱、一力線支撐點及一力線。所稱之物件帶，為可彎曲之材料所做成，且該物件帶之底面設有一連接部，其頂面用以固接至少一電動機及一支柱；所稱之電動機，具有拉動一力線之作用，係固接於該物件帶之頂面，該電動機產生之拉力可被一拉力數值調整鈕及一啟動/停止鍵所操控；所稱之支柱，係固接於該物件帶之頂面之該電動機有力線出口那面的左側或右側，使該電動拉力單元具有左側用型及右側用型，且該支柱之高度具有可調性；所稱之力線支撐點，係供該力線以低摩擦力經過以便該力線之方向依需求而改變，其組成包括一光滑表面之圓圈，該圓圈底部設接一軸柱，該軸柱以可旋轉的方式固接於該支柱之頂部，當該力線通過該力線支撐點之圓圈之內而到達該圓圈另一面之任何方向時，該圓圈可配合轉動以減少該力線所受到之摩擦力；以及該力線，其一端係連接該電動機，另一端係經過該力線支撐點之圓圈而連接至一施力界面部，該力線乃由該電動機之拉動而於該力線支撐點上移動。

於一實施例中，該電動拉力單元更與一肩部胸部帶連接，使成為可以應用於肩關節之其他動作治療之元件。該肩部胸部帶之對應於一使用者之肩膀頂端之位置設有一相對應連接部，以便於與該物件帶之連接部相連接，以定位該電動拉力單元於該使用者之目標之肩膀頂端，該肩部胸部帶之組成包括一胸位帶及一肩位帶。所稱之胸位帶之長度係藉一長度調整裝置而調整，以符合該使用者之胸圍，該胸位帶之一端設有互相連接之第一連接裝置，且該胸位帶具有兩個第二連接裝置，分別設於對應於該使用者之胸部中點處及該胸位帶之另一端；所稱之肩位帶，以約25度角度連接於該胸位帶之對應於該使用者之背部中點處，該肩位帶係經過該使用者之患側肩膀上方然後折向該患側肩膀之前方，以連接於該胸位帶之胸部中點處之第二連接裝置，又，在肩位帶之對應於肩頂之位置設有該相對應連接部，以便於被物件帶底面之連接部所連接，以定位所稱之電動拉力單元於該肩頂之位置；惟，連接裝置及連接部之種類或其接設於目標位置之接設方法為該領域內之通常之知識。

為便貴審查委員能對本發明目的、技術特徵及其功效，更進一步之了解及認識，茲舉數實施例配合圖式，詳細說明如下：

1:直臂部

2:手臂固定帶

3:手位部

4:施力界面部

5:滑行部

6:滑行部連接裝置

7:電動拉力部

71:電動拉力單元

711:物件帶

712:電動機

713:支柱

714:力線支撐點

7141:圓圈

7142:軸柱

715:力線

72:肩部胸部帶

721:胸位帶

7211:長度調整裝置

7212:第一連接裝置

7213、7214:第二連接裝置

722:肩位帶

8:遙控器

第1圖為使用本發明之藉電動拉力之增強關節電之五十肩之主動動作治療器之一實施例之正面示意圖；及第2圖為第1圖之實施例之患側臂固定於直臂部之側面示意圖；及第3圖為電動拉力單元之詳細構造；及第4圖為電動拉力單元設置於使用者患側肩膀上之示意圖。

以下根據第1至4圖所示，而說明本發明的實施方式。該說明並非為限制本發明的實施方式，而為本發明之實施例的一種。

本發明係根據本發明人所創之『關節電理論』及其應用理論『以產生關節電之優勢成分作為動作治療之優勢成分所研創(Using the Favorable Component for Joint-Electricity-Generation as the favorable component in motion therapy)』所創之藉電動拉力之增強關節電之五十肩之主動動作治療器。

請參閱第1至3圖，本發明之藉電動拉力之增強關節電之五十肩之主動動作治療器，其組成包括一直臂部1、一條或一條以上之手臂固定帶2、一手位部3、一個或一個以上之施力界面部4、及向肩關節方向施力之一電動拉力部7。

該直臂部1，具有縱向之剛性，其長度至少含括一使用者患側臂之前臂之上半部、手肘、及上臂之下半部，具有足以放置一使用者之患側臂於伸直姿勢之長度，使其具有保持該患側臂於伸直姿勢之作用。例如該直臂部1可由不等或相等厚度之片狀結構所構成，可以具有一個或多個通氣孔，通氣孔之設計指其片狀結構上各種形狀之鏤空或缺口。惟直臂部之製成方法為該領域之既有知識。

該手臂固定帶2可以外加於或直接固接於該直臂部1之至少在該直臂部1之近肩膀端以及對應於該患側臂手肘之位置，具有確實固定該直臂部1於該使用者之伸直之患側臂上之作用，但本發明並未限制手臂固定帶2之製作方法及個別個案使用手臂固定帶之部位，因為它們皆為手臂動作治療領域專業人士之一般之知識。

該手位部3之一端係連接於該直臂部1之近手端，且於該直臂部之軸線延伸線上之對應於該使用者手部握持之位置，具有易於被該使用者手部握持或固定該手部之形狀，如第1至2圖所示之持棒狀，或足以固定該手部位置之形狀，如傘柄頭狀、拐杖頭狀或手支架狀等。但凡易於被該使用者手部握持或固定該手部之形狀乃為手臂動作治療領域內人士之既有知識。

該施力界面部4，係設於該直臂部1之對應於該患側臂動作方向之位置，用以於主動動作中向該使用者之肩關節方向施力，並具有易於拉動整個固定於該主動動作治療器之患側臂以向該肩關節施力之形狀，如直臂部1上之小洞、突出於直臂部1或外加之圓環或勾狀、或開口背向肩關節之外加之凹槽(如第1及第2圖所示)，惟施力界面部之形狀乃為熟悉該領域人士之既有知識。

該施力界面部4若為一個以上時，可設接於該直臂部1之對應於手臂之前方、側方及其綜合角度之位置(如第1及2圖所示)，用以於主動動作時擇其在動作方向上者，向肩關節方向施適當之力；當施力界面部4只有一個時，乃設接於該直臂部1上對應於手臂前方、或側方、或其綜合角度之位置。

該電動拉力部7，係與該施力界面部4連接，以操作向肩關節之施力而達成增加關節電之產生之治療機制。該電動拉力部7其組成包括一電動拉力單元71以及一足以定位該電動拉力單元71於肩膀頂端之肩部胸部帶72。

該電動拉力單元71之組成包括一物件帶711、一電動機712、一支柱713、一力線支撐點714及一力線715。該物件帶711為可彎曲之材料所做成，以便於連接於非平面之使用部位，且該物件帶711之底面設有一連接部(如魔鬼氈之勾面或毛面)以便於使用時之連接，使用於本發明時與已穿戴於使用者患側肩部之肩部胸部帶72連接，該物件帶711之頂面用以固接至少一電動機712及一支柱713；該電動機712，具有拉動一力線715之作用，係固接於該物件帶711之頂面，該電動機712產生之拉力可被一拉力數值調整鈕及一起動/停止鍵所操控，所稱之拉力數值調整鈕之調整範圍，該範圍例如0-300gcm/sec²、0-500gcm/sec²或0-1000gcm/sec²、、、等，可讓使用者之治療師依據該使用者之人體計測值(anthropology)之大小，惟本發明並不限定該拉力數值調整鈕之調整範圍；該支柱713係固接於該物件帶711之頂面之該電動機712有力線出口那面的左側或右側，使該電動拉力單元具有左側用型及右側用型，且該支柱713之高度具有可調性，可由使用者之治療師依目前所訓練之動作角度之需求而調整；該力線支撐點714係供該力線715以低摩擦力經過以便該力線715之方向依需求而改變，其組成包括一光滑表面之圓圈7141，該表面光滑之圓圈7141可為均勻之圓管所製成，惟該光滑之圓圈之製成之方法為該領域之通常之知識，該圓圈7141底部設接一軸柱7142，該軸柱7142以可旋轉的方式固接於該支柱713之頂部，惟前述之可旋轉方式之固接方法為該領域之通常之知識，當該力線715通過該力線支撐點714之圓圈7141之內而到達該圓圈7141另一面之任何方向時，該圓圈7141可配合轉動以減少該力線715所受到之摩擦力；該力線715之一端係連接該電動機712，另一端係經過該力線支撐點714之圓圈7141而連接至位於當時手臂動作方向上之該施力界面部4，該力線715乃由該電動機712之拉動而於該力線支撐點714上移動。

該肩部胸部帶72之對應於該使用者之肩膀頂端之位置設有一相對應連接部(如魔鬼氈之勾面或毛面)，以便於與該物件帶711底面之連接部(如魔鬼氈之毛面或勾面)相連接，以定位該電動拉力單元71於該使用者之肩膀頂端，該肩部胸部帶72之組成包括一胸位帶721及一肩位帶722；所稱之胸位帶721，其長度係藉由一長度調整裝置7211調整，使其符合該使用者之胸圍，所稱之胸位帶721之一端設有互相連接之第一連接裝置7212(如魔鬼氈之勾面或毛面)，且該胸位帶721具有兩個第二連接裝置7213、7214，例如呈長方形的D環，分別設於對應於該使用者之胸部中點處及該胸位帶721之另一端；該肩位帶722以約25度角度連接於該胸位帶721之對應於該使用者之背部中點處，該肩位帶係經過該使用者之患側肩膀上方然後折向該患側肩膀之前方，以連接於該胸位帶之胸部中點處之第二連接裝置7213。又，在肩位帶之對應於肩頂之位置設有該相對應連接部，以便於被物件帶底面之連接部所連接，以定位所稱之電動拉力單元於該肩頂之位置；惟，連接裝置及連接部之種類或其接設於目標位置之接設方法為該領域內之通常之知識。

再者，於一實施例中，本發明更包括一遙控器8，所稱之啟動/停止鍵及拉力數值調整鈕可設置於其上，又所稱之遙控器可為手控，但本發明並未限定其控制方式。又電動裝置使用遙控器為該領域之通常之知識。

於另一實施例，本發明之主動動作治療器更包括一滑行部5，係連接於該手位部3之另一端，可為從手位部3向遠端延伸出去或從直臂部1之適當位置連接出去之一段長度，該滑行部5之末端具有低阻力之形狀，例如光滑、小、且圓，惟，低阻力之形狀之製作方法為該領域之通常之知識，所稱之滑行部可以直接固接或以滑行部連接裝置6(例如螺絲)連接於手位部3或直臂部1，不用時可以拿下來，於治療早期(其關節電很少、或關節可活動角度很有限、或其肌肉易疲勞等病情嚴重時期)之動作訓練時，可以藉其末端之滑行於某固定表面(如牆壁)以減輕來自手臂及該治療器之重量之負擔。

進一步說明其使用方法，該使用方法包括：首先，將該肩部胸部帶72藉由該長度調整裝置7211及該兩個第二連接裝置7213、7214，以平整而合身地穿戴於該使用者之患側之肩胸部位置，然後使該使用者之患側臂伸直置放於該直臂部1，並以該手臂固定帶2固定該伸直之手臂於該直臂部1，該患側臂之手部握著或固定於該手位部3，然後選用與患側同側之電動拉力單元，將該電動拉力單元以其物件帶固定於該肩部胸部帶之肩頂部位，使該支柱713比電動機712更靠近肩肱關節，確定該次訓練預定之患側臂之動作方向，將該力線715連接至位於預定之患側臂動作方向上之施力界面部4，必須強調的是連接電動拉力單元71於肩部胸部帶72須由該使用者之專業治療師在每一動作方向決定後進行，以確保該力線715經過該力線支撐點714圓圈7141，及調整該支柱713之高度，因為所稱之訓練乃對月標角度附近之小範圍角度之來回動作，故以該來回動作之中間角度為調整支柱713高度之目標，使該力線715能不受到任何力線支撐點714以外之摩擦，以及確定該力線715所在之虛擬平面與該預定之患側臂動作方向之虛擬平面皆在同一平面上，以向該使用者之肩關節方向施正確方向之力。

且所施之力為小量之力，使不超過該關節之有效範圍，於每次之動作訓練時該力之大小可由使用者之動作治療之專業治療師依其經驗及個案之個別現狀(例如病情嚴重度、復原階段、手臂之重量之不同)為該病患個別決定，並設定於拉力數值調整鈕；初次使用時該治療師可從很小量開始，必要時可使用滑行部，使該治療能更輕鬆進行。該治療師並在病患之該手臂之主動動作中為該病患操作該電動機之啟動/停止鍵，又當確定病患已學會操作該啟動/停止鍵時，可以交由病患自行操作該啟動/停止鍵。

使用本發明於主動動作之訓練可達到之目標至少包括可立即感知之降低疼痛、以及可立即量測出來之增加主動動作之幅度。

本發明之主動動作治療器之使用注意事項至少如下：對於肩關節之主動動作之幅度不足且疼痛之患者(如五十肩)，其使用本發明以進行主動動作之訓練時，應在其專業治療師(經過此種理論之課程及相關訓練之職能治療師或物理治療師)之指導(supervise)之下使用或學會使用(應由其專業治療師為之進行個別化之位置之調整、及拉力大小之設定，以及配合指揮動作之口令為個案操作其啟動/停止鍵，但可視個案之學習情況決定是否讓個案自行操作其啟動/停止鍵)。

適用於使用本發明之所稱主動動作之訓練，為該患側臂主動之運動並且企圖增強其主動動作之角度，如前舉高(shoulder flexion)(或側舉高(shoulder abduction))、平面側舉(shoulder horizontal abduction)、及其綜合角度之動作，但不包括甩手。

又由於肩關節其實包括多個關節，其動作角度之增加過程(尤其是120到180度之間)需軸向及旋轉向之動作之配合，故其專業治療師應於治療前對病患教育說明「肩關節之動作需有該兩動作之配合」；且為了配合肩關節之特殊解剖構造，前述手臂舉高於超過120度以後應同時漸增手臂之外轉、故而一開始就可以先固定其手臂姿勢於可能之最大外轉角度於該直臂部，然後進行前述之舉高動作之訓練。且使用前應將所稱之直臂部正確而適當地固定於其患側之伸直之手臂，若未正確固定即開始使用，將不容易控制正確之施力方向。

並應注意不同方向之舉高時須選用各該運動方向之施力界面部。當其主動動作為前舉時，可以選用當時位於手臂前方之施力界面部，當其主動動作為平面側舉時，可以選用位於當時手臂該側方之施力界面部，當其主動動作為其綜合之角度之舉高時，可以選用位於當時手臂運動方向之施力界面部，當其主動動作為側舉高時，可以將手臂儘量外轉並選用位於當時手臂運動方向之施力界面部(如果其外轉角度足夠的話其實是手臂前方之施力界面部)。

且於前述之使用本發明之動作治療時應有「小幅度漸進及分成多次訓練(每次訓練之反覆舉高次數不宜太多)以避免疲勞」之觀念；且在每次動作之到達最大角度時不要『太努力(over effort)』，即，不要在該同一角度繼續用力企圖增加角度、(但其實並無法增加角度)，若其超過其極限時間(6秒左右、各個案不同)可能會有不良後果，某些患者對上述之繼續同角度之用力之耐受力更低，可能在更短時間即產生該不良後果。不但訓練時、於評估其進步與否時，皆會有與上述相同之問題，故應限制其上述之時間為3秒或4秒。

本發明可依個案之上肢長度、胖瘦等提供其個別且適合之直臂部之長度寬度或形狀，及依其個別之手之形狀大小及握持力等個別差異提供適合之手位部之大小及形狀及其與該直臂部之對應位置。

本發明之優於先前技術者包括：本發明之主動動作治療器乃依關節電理論所研創，可以藉該器材之助，於主動動作時獲得關節電之有效補充，使該相關肌肉獲得更充足之滋潤，不但降低其原有之疼痛，且使其主動動作之動作幅度進步；使用本發明於主動動作之訓練，有其立即之效果(即該進步可以立即感知及量測出來)，且經過持續數天(到數周)之使用本發明於主動動作之訓練，其組織之疼痛會漸漸減少，且其無痛之主動動作角度可明顯增加。由於藉助本發明之器材可較快速達成明顯之治療效果，實際上大為減省其治療師之體力之消耗及各種醫療成本，並較快速改善病患之生活品質及日常生活動作之功能。

請參閱第3及4圖，本發明另提供一種電動拉力單元71，為可應用於許多不同身體部位之動作治療器材，成為該些治療器材之元件。該電動拉力單元71之組成包括一物件帶711、一電動機712、一支柱713、一力線支撐點714及一力線715。

所稱之物件帶711，為可彎曲之材料所做成，且該物件帶711之底面設有一連接部，其頂面用以固接至少一電動機712及一支柱713；所稱之電動機712，具有拉動一力線715之作用，係固接於該物件帶711之頂面，該電動機712產生之拉力可被一拉力數值調整鈕及一起動/停止鍵所操控；所稱之支柱713，係固接於該物件帶711之頂面之該電動機712有力線出口那面的左側或右側，使該電動拉力單元具有左側用型及右側用型，且該支柱713之高度具有可調性；所稱之力線支撐點714，係供該力線715以低摩擦力經過以便該力線715之方向依需求而改變，其組成包括一光滑表面之圓圈7141，圓圈7141為均勻之圓管所製成，惟該光滑表面圓圈之製成方法為該領域之通常之知識，該圓圈7141底部設接一軸柱7142，該軸柱7142以可旋轉的方式固接於該支柱713之頂部，惟該可旋轉之固接方式為該領域之通常之知識，當該力線715通過該力線支撐點714之圓圈7141之內而到達該圓圈7141另一面之任何方向時，該圓圈7141可配合轉動以減少該力線715所受到之摩擦力；所稱之力線715，其一端係連接該電動機712，另一端係經過該力線715支撐點之圓圈而連接至一施力界面部4，該力線715乃由該電動機712之拉動而於該力線支撐點714上移動。

於一實施例中，該電動拉力單元71更與一肩部胸部帶72連接，該肩部胸部帶72之對應於一使用者之肩膀頂端之位置設有一相對應連接部，以便於與所稱之電動拉力單元之該物件帶711之連接部相連接，以定位該電動拉力單元71於該使用者之肩膀頂端，該肩部胸部帶72之組成包括一胸位帶721及一肩位帶。

所稱之胸位帶721之長度係藉一長度調整裝置7211而調整，以符合該使用者之胸圍，該胸位帶721之一端設有互相連接之第一連接裝置7212，且該胸位帶具有兩個第二連接裝置7213、7214，分別設於對應於該使用者之胸部中點處及該胸位帶721之另一端。所稱之肩位帶722，以約25度角度連接於該胸位帶721之對應於該使用者之背部中點處，該肩位帶722係經過該使用者之患側肩膀上方然後折向該患側肩膀之前方，以連接於該胸位帶721之胸部中點處之第二連接裝置7213，肩位帶之肩頂部位之頂面設有連接部，用以連接電動拉力單元之物件帶底面之連接部。惟，連接裝置及連接部之種類及接設於目標部位之接設方法為該領域內通常之知識。

按，以上所述，僅係本發明之部分實施例，惟本發明所主張之權利範圍並不侷限於此，按凡熟悉該項技藝人士，依據本申請書所揭露之內容，可輕易思及之等效變化，均應屬不脫離本發明之保護範圍。