TWI552735B - 使用梯型相位偏移技術之調節型人工水晶體 - Google Patents

使用梯型相位偏移技術之調節型人工水晶體 Download PDF

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Description

使用梯型相位偏移技術之調節型人工水晶體 相關申請案
此申請案主張2010年3月23日提申之US臨時申請案第61/316735號之優先權，其之內容係併入至本文中以作為參考資料。
發明領域
本發明係有關於人工水晶體以及更特別地有關於使用一梯型相位偏移之一調節型人工水晶體(IOL)。
 發明背景
眼睛的光功率係藉由角膜的光功率及水晶體的光功率來決定，且水晶體提供眼睛的總光功率之大約三分之一。水晶體為一透明的、雙凸結構，其之曲率可以藉由睫狀肌予以改變用於調整其之光功率以便允許眼睛聚焦於變化的距離之物體上。此過程據悉為調節。由於調節，由天然的水晶體所顯示出之球面像差於反方向上偏移。
然而，天然的水晶體於受白內障，例如，由於年齡及/或疾病，之苦的個體內變成為較不透明的因而減少達到視網膜的光量。白內障之所知道的治療係涉及移除不透明的天然的水晶體以及以一人造的人工水晶體(IOL)代替其。縱然此等IOLs可以改善病人的視力，然而，其等可以導致眼睛的調節能力之損失，或是至少嚴重的縮減。特別地，一類的IOLs，通常被稱為單焦點式IOLs，提供了一單一的光功率以及因此不允許調節。另一類的IOLs，通常知道為繞射型IOLs，主要提供2種光功率，典型地遠的光功率和近的光功率。確切而言，此等IOLs僅提供了限制程度的調節，通常知道為假性調節。
單光性調節型IOLs使睫狀肌的收縮和鬆弛所引起之後囊形狀的變化轉變成水晶體之前運動，因而提供某種程度的調節。面對此等水晶體的一個困難是囊袋的彈性可以減少，因在手術之後該囊袋的“收縮包裝(shrink wraps)”IOL。另一個的困難為囊袋的形狀之變化係藉由小帶之拉緊和鬆弛所產生的，以致於運用於IOL之上的機械力可以是微小的。最後結果為由單光性調節型IOLs所產生的運動程度慣常地為不足夠來產生充分的移動以創造任何可察覺的視覺變化。
雙光性調節型IOLs亦知道使用了對睫狀肌的移動反應而相關於彼此之2個光學元件之移動以提供某種程度的連續調節。然而，此等IOLs之2個光學件之移動的範圍典型地受限制，因而限定了其等提供調節的視距之範圍。此依次限制了可以提供的調節程度。
因此，對於提升的IOLs，及特別地經改善的調節型IOLs以及用於修正使用其等之視力的方法有一需求。
 發明概要
於本發明的特定具體例中，一種適於植入於一眼後房內之調節型人工水晶體(AIOL)包括一光學件與數個支撐件(haptics)。各支撐件由一支撐件-光學件接點延伸到接觸該眼睛的囊袋之至少1個橫向臂，以及各支撐件具有足夠的長度及剛性以伸展該眼睛的囊袋來接觸該眼睛的睫狀肌。該等支撐件-光學件接點使該光學件相關於該等支撐件成拱頂向前，以及由該等睫狀肌之該等支撐件的壓縮行使至少1.5 mN的一前向力於該光學件。
於本發明之各種的具體例中，一調節型人工水晶體(IOL)系統包括一前調節型IOL和一後部IOL。該前部IOL具有一正功率前部光學件以及數個前部支撐件於沿著一支撐件直徑之該光學件的相反側上，各個具有接觸該眼睛的囊袋之一橫向臂，以及足夠的長度及剛性以伸展該眼睛的囊袋來接觸該眼睛的睫狀肌。該等支撐件-光學件接點使該光學件相對於該等前部支撐件成拱頂向前以及由該等睫狀肌之該等前部支撐件的壓縮使該前部光學件向前移動。該後部IOL具有一後部光學件和後部支撐件。該等後部支撐件延伸於通常垂直於該支撐件直徑的一徑向上。該等後部支撐件在該囊袋被該等前部支撐件予以伸展時而被壓縮以及該等後部支撐件的壓縮強迫該後部光學件向前。
於本發明的某些具體例中，一調節型人工水晶體(AIOL)包括一適於產生一梯型相位偏移之光學件以及數個支撐件。各支撐件係由一支撐件-光學件接點延伸到接觸該眼睛的囊袋之至少1個者橫向臂，以及各支撐件具有足夠的長度及剛性以伸展該眼睛的囊袋來接觸該眼睛的睫狀肌。該等支撐件-光學件接點使該光學件相對於該等支撐件成拱頂向前以及由該等睫狀肌之該等前部支撐件的壓縮使該前部光學件向前移動。藉由該前部光學件的運動以及該梯型相位偏移所產生的一組合調節力為至少0.5屈光度。
圖式簡單說明
藉由參照下列的說明，結合附圖可以獲得更完整的了解到本發明及其等之優點，其中類似的參考編號指示出類似的特徵。
第1圖為一種依據本發明的一特定具體例之調節型人工水晶體(AIOL)；第2圖為第1圖的AIOL之側面圖；第3圖為一種依據本發明的一特定具體例之AIOL的模擬的軸向反應力相對睫狀肌直徑的圖；第4圖為供一種依據本發明的一特定具體例之AIOL使用的一囊狀環；第5圖為依據本發明的一特定具體例之一雙光性調節型IOL系統；以及第6圖為第5圖的雙光性調節型IOL系統之一頂視圖。
 較佳示範實施例之詳細說明
本揭示之各種的具體例係闡明於圖示中，類似的數字通常被用來提及各種各樣的圖形之類似且對應的部件。當使用於本文中，術語“包含(comprises)”、“包含(comprising)”、“包括(includes)”、“包括(including)”、“有(has)”、“有(having)”或是其等之任何其他的變異，係打算涵蓋非排他性的包含。舉例而言，包含有一系列的元件之一方法、物件，或是裝置非必然地僅僅限制於該等元件而是可以包括非明確地列舉的其他的元件或是此方法、物件，或是裝置非固有的其他元件。再者，除非明確地相反的指定，“或”係提及一包含或(inclusive or)且不是提及一互斥或(exclusive or)。
此外，本文中提供的任何實例或圖示無論如何不準備被視為所使用的任何術語(term)或術語(terms)之限定、限制，或是明確的定義。反而，此等實施例或圖示準備要看作說明有關於一特定的具體例以及僅僅作例證的。熟悉此藝的該等將了解此等實施例或圖示所使用之任何的術語(term)或術語(terms)將包含其他的具體例，其等可以或是可以不於說明書中隨其所提供或是在別處所提供以及全部此等的具體例係打算包括在該術語(term)或術語(terms)的範疇之內。表明此非限制性的實例和圖示之語言包括，但是不限於：“舉例而言”、“譬如”、“例如”、“於一具體例中”。
第1圖闡明一種依據本發明的一特定具體例之單光性調節型人工水晶體(AIOL) 100。一般而言，人工水晶體(IOLs)當說明於本說明書之中為使用來代替眼睛的天然的水晶體之可撓性、透明的、生物相容性材料的水晶體，眼睛的天然的水晶體由於例如於天然的水晶體內發展白內障的原因而已經移除，俾以聚焦光於視網膜上以允許視覺。天然的水晶體係使用一方法(例如晶體乳化術)予以移除，以及一通常環狀的開口，知道為一撕囊，典型地係形成於該囊袋的前側上。撕囊一般具有約5-6 mm的直徑，僅僅留下該囊袋的前側之外邊緣，有時稱為一前“葉”。IOL一般以一摺疊的方位通過眼睛中的小切口而***至破裂之內，允許其於該處展開以及把其放在該囊袋之內的位置。
當通常說明於本說明書之中，術語“調節型”係提及使一IOL的光學部件對眼睛的睫狀肌之收縮的反應而向前移動。術語“向前”或是“前”當使用於本說明書中係提及通常離開視網膜且接近眼睛的瞳孔的方向，與“向後”或是“後”成對比。垂直於延伸於向前-向後方向之IOL的光學部件的中央之線被稱為“光軸”。“徑向”係提及以通常垂直光軸的方向延伸、延伸通過光軸之任何的方向，而“側向”係提及垂直光軸而不必然地通經光軸的方向。
第1圖的AIOL 100包括一光學件102，其為任何通常環狀的、會聚光學元件能夠產生焦距的影像於視網膜上達至少1個物距，以及支撐件104。該AIOL 100較佳地由一透明的、柔軟的、生物相容性材料，例如知道名叫AcrySof的2-苯乙基丙烯酸酯和2-苯乙基甲基丙烯酸酯的一交聯共聚物，來形成為一單片。該光學件102可以包括任何適合的形式之光學修正，包括高階與低階像差修正、環面修正、多焦點元件、繞射元件，或是本技藝所知曉的用於視力修正之任何其他的光學結構。該等支撐件104各個由一各別的支撐件-光學件接點106延伸至一橫向臂108，該橫向臂108通常垂直於來自該光學件102之該支撐件104的延伸部分。該橫向臂108被構形成在該AIOL 100被植入於眼睛的囊袋中時會接觸該眼睛的囊袋。縱然第1圖中僅僅闡釋一橫向臂108，但多個橫向臂108也可以可理解地使用。彼此相對之支撐件104的該等橫向臂108之外邊緣之間的距離沿著該光學件的直徑被稱為“支撐件直徑”。於較佳的具體例中，該支撐件直徑落在由9.5-11.5 mm的一範圍，一般地對應於病人的睫狀肌之內徑的範圍。
現存的調節型IOLs，例如說明於Stuart J. Cumming之U.S.專利第6,387,126號之中的該等，之中心的問題為信賴藉由該囊袋使力的轉移從該等睫狀肌的收縮至該IOL。因來自該等睫狀肌的力係藉由附著至該袋的小帶的張力而間接地轉移至該囊袋，此重重地取決該囊袋的彈性。困難係在於該囊袋於“收縮包裝(shrink-wrapping)”環繞該IOL的過程中從其之天然的形狀徹底地變化，其係比天然的水晶體小得多且平坦得多的。在癒合和收縮的此過程之整個期間，該囊袋亦傾向變成為較少彈性的。再者，該囊袋之天然的狀態以及圍繞的睫狀肌為環狀的，但是人造的IOLs典型地為各向異性的，具有小於該等支撐件的長度之寬度。此使得該囊袋之手術後的形狀也是各向異性的以及因而較不能對該通常環狀的睫狀肌之收縮以及有關聯的小帶張力反應。由於此等變化，在白內障手術之後，該囊袋對小帶張力的變化做出反應而改變形狀的能力係徹底地減少，設若未完全地消除的話。此猛烈地限制IOL對睫狀肌收縮之有效的調節反應。
與現存的調節型IOLs相比，本發明之各種的具體例提供了一AIOL，其中該等支撐件被構形成要伸展該囊袋以直接地接觸該等睫狀肌。因而，該等睫狀肌的收縮直接地移動該等支撐件，而不是透過小帶張力或是該囊袋的彈性所媒介的。同樣地，該等支撐件係特別地設計以對收縮反應而向前拱頂來移動該光學件向前。最後，該等支撐件具有接觸該囊袋的橫向臂，以致於由該光學件延伸至該囊袋之支撐件的部件可以有足夠小的寬度以對來自該囊袋的力反應而容易地彎曲同時仍舊為足夠剛性的以伸展該囊袋。此可以對照於先前的系統之板式支撐件，其會要求來自睫狀肌之過度的力來移動以及，相反地，會易於對睫狀組織造成損傷，包括壞死。材料的楊氏模量(Young’s modulus)亦可以以該等支撐件104的尺寸和成角予以適當地選擇以具有所欲的機械特性使該光學件102之適當的前移動成為可能；較佳地，楊氏模量係介於0.8和3MPa之間。特別地，藉由該等支撐件104於壓縮下而運用於該光學件102之上的力應該足夠克服該前囊葉的抵抗，該前囊葉會已經“收縮包裝”至該等支撐件104之上。此可以以植入該AIOL 100之前撕囊的尺寸為基礎而稍微變化，但是以機械模擬及臨床調查為基礎，1.5mN的力至少對病人的多數似乎為充分的。
第2圖為第1圖的AIOL 100之側面圖，其闡明該AIOL 100之特定的適應作用以提供該IOL之更好的前運動。該等支撐件-光學件接點106係成角度的以使該光學件102成拱頂向前於該等支撐件104以促進前移動。特別地，描述的具體例顯示出該支撐件-光學件接點106之10度的前拱頂角， 而該支撐件-光學件接點也相對於該等支撐件104而做得更薄的，以致於與該光學件之交點的前角為175度。較佳地，該前拱頂角為至少5度的。於描述的具體例中，該等支撐件104的厚度(參照於前至後方向上的厚度)為0.45mm，以及該支撐件-光學件接點106於厚度上依據所說明的角度漸漸地變窄使相配於該光學件102之邊緣厚度(0.25mm)。
第3圖為一圖顯示出於該光學件102上之模擬的力，其係藉由睫狀肌的收縮予以行使至某個直徑。於顯示於第3圖內之實例中，像是描繪於第1圖與第2圖中的一者之一AIOL 100具有10.8mm的支撐件直徑，對應於睫狀肌的平均內徑。模擬的AIOL 100係由AcrySof®材料所形成。如同顯示於圖中的，藉由睫狀肌的壓縮而行使於該光學件102之上的力超過睫狀肌收縮的正常程度1.5mN(約0.3mm)。於AIOL 100之實例中，此係足夠以產生沿著該光軸之大約0.5mm的位移，對應於一有效的調節力改變約0.7屈光度。
如上所提到的，於睫狀肌的內徑上可以有相當大的變異。縱然該等支撐件104將按尺寸製作以安裝在特定的直徑之內，安裝可能為不完美的。由於該原因，使用來協助安裝該等支撐件104牢固地在該囊袋之內的囊狀環亦可以結合本發明之各種的具體例來使用以改善睫狀肌的內徑之內的安裝，一旦該囊袋被伸展。第4圖闡明AIOLs之各種的具體例(例如，AIOL 100)有用的一可撓性囊狀環110。該囊狀環110係由可撓性、生物相容性材料所形成以及包括可摺疊的部件112，其等可以摺疊以及展開以安裝該囊狀環110在某個直徑之內。同樣地，當該AIOL 100的該等支撐件104伸展該囊袋時，該囊狀環110也可以適當地改變形狀。應該了解到本發明之各種的具體例可以結合囊狀環來使用，例如描繪於第1圖中的該囊狀環110。當時，本文中有提及“接觸”該囊袋或睫狀肌，此可以涉及直接的接觸討論中的結構之元件或是涉及經由該囊狀環110所媒介的接觸該結構。因而，術語“接觸”應該適當地詮釋成包含二者的意義。
雖然所說明的機械的構形產生了一些程度的調節型反應，只有功率改變仍舊是稍微小的，以致於其對於功能性視力可能不具有主要的作用。對運動的影響甚至更顯著者為使用擴大運動的視覺效應之光學設計。由於該原因，將提供改善的焦距深度之某個光學特徵(其會以該光學件102的前運動為基礎而改變)結合至光學設計為有利的。一個此光學特徵為梯型相位偏移，說明於共審查專利申請案編號12/503,267，取名為“AN EXTENDED DEPTH OF FOCUS (EDOF) LENS TO INCREASE PSEUDO-ACCOMMODATION BY UTILIZING PUPIL DYNAMICS”之中，其通常讓渡給本申請案的所有人以及其係併入本文以作為參考資料。如同說明於該申請案之中，於相位偏移之線性變化給予入射光為半徑的函數(本文中提及為“梯型相位偏移”)可以調整用於不同的距離和瞳孔尺寸之IOL之有效的焦距深度。以此方式，梯型相位偏移提供了不同的焦距的視深取決於瞳孔尺寸，允許影像由於光的條件之變化而改變。此依次對於其中一個人會更可能依賴近視或遠視的條件提供了稍微不同的影像，允許該病人的視覺功能於此等的條件下更好的操作，知道為“假性調節”的一現象。但是於相似於第1圖中顯示的一者之AIOL的場合，梯型相位偏移亦隨著該光學件102向前移動而改變。此有效地組合近視與遠視之假性調節的作用與對近視的功率之實際的偏移，因而擴大前運動的視覺效應以及改善性能的程度。就有效的視覺性能方面來說，此可以允許0.75屈光度或更多之組合的有效功率變化。
先前所說明的具體例係涉及一種單水晶體、單光性AIOL 100。然而，本發明之各種的具體例不限於單光性AIOLs。第5圖描寫一種依據本發明的一特定具體例之雙水晶體、雙光性AIOL系統200。於描述的具體例中，該前部IOL 202為一種調節型IOL，例如，描繪於第1圖中之該AIOL 100。該等具體例的前述說明之任一者以及AIOL 100的特徵係同樣地可適用於該前部IOL 202。該AIOL系統200進一步包括一後部IOL 204。該後部IOL 204亦包括一光學件206以及支撐件208。該後部IOL 204亦較佳地由一可撓性、透明的、生物相容性材料，其可以包括知道名叫AcrySof的2-苯乙基丙烯酸酯和2-苯乙基甲基丙烯酸酯之交聯共聚物，來形成為一單片。
縱然該前部IOL 202和該後部IOL 204二者原則上可以為會聚水晶體，該後部IOL 204要具有一負功率光學件208為特別有利的。此允許該等IOLs 202與204的像差彼此抵銷以及也放大功率增加的程度，當該等IOLs 202與204以某個距離分離開時。再者，像是該前部IOL 202的該光學件102，該後部IOL 204之該光學件206可以包括任何適合的形式之光學修正，包括高階的和低階像差修正、環面修正、多焦點元件、繞射元件，或是本技藝所知曉的用於視力修正之任何其他的光學結構，以及該等光學件102和206可以被適當地設計來組合工作來產生此等結果。特別地，也可以使用前述的梯型相位偏移以使第5圖中的該IOL系統200相當地處於優勢。
該後部IOL 204亦包括新穎的機械特徵，其等係設計來減少該等IOLs 202與204之間分離的量，當睫狀肌係鬆弛時。此有利地允許當睫狀肌收縮時，在該囊袋的空間內之該等IOLs 202與204更大的分離，因而增加了該IOL系統200之有效的調節。特別地，該等支撐件208延伸於通常垂直於該前部IOL 202的該支撐件直徑之方向。該等支撐件208係設計成來在該囊袋係藉由該前部IOL 202的該等支撐件104而完全地伸展時推進該後部IOL 204向前，因而將囊袋的側邊拉向內以及壓縮該後部IOL 204之該等支撐件208。此係顯著的對照於先前的雙光性設計，其強調較高功率的前水晶體之運動，把後水晶體當作如同具有對該囊袋的後壁實質上固定的位置。不像此等先前的雙光性IOL系統，描述於第5圖內的具體例中之該後部IOL 204的該等支撐件208實際上迫使該後部光學件208離開該囊袋的後壁，使該前部IOL 202和該後部IOL 204處於更緊密的接近於休息的位置。
第5圖中描述的該後部IOL 204亦包括放置在該後部IOL 204之前表面的周圍之突出件210。該等突出件210推擠該囊袋的前葉以減少行使於該前部IOL 202的力之數量，因而允許該前部IOL 202更容易地移動。該等突出件210亦防止該前葉不將力行使於該前部IOL 202和後部IOL 204上，當睫狀肌鬆弛時，其協助維持該前部IOL 202和該後部IOL 204彼此分離開的能力當睫狀肌收縮以及該囊袋的張力係減少的。最後，該等突出件210可以提供該前部IOL 202之旋轉對準導引，以及也可以放置適合的標記相關於該等突出件210以進一步促進對準。因而，在放置該後部IOL 204之後，該前部IOL 202可以接而由一外科醫生來相應地放置相關於該等突出件210。該等突出件210亦會限定該前部IOL 202之任何的旋轉運動。此等特徵可以是特別有利的當該前部IOL 202之該光學件102包括環面修正時，環面修正對該前部IOL 202的旋轉對準是敏感的。
縱然具體例已經詳盡地說明於本文之中，應該了解到說明僅僅作為實例以及不以限制性意思來詮釋。舉例而言，雖然已經提出一測試方法之一特定的實例，應該了解到測試方法亦可以以與本文中所說明的各種各樣測試篩選方法之任一者以及影像參數變異一致的方式予以修飾。因而，要進一步了解到，具體例的細節之許多的變化和額外的具體例對已經參考此說明的熟悉此藝者會是明顯的，以及可以作出的。預期到全部的此等變化以及額外的具體例係落在以下的申請專利範圍及其等之合法的均等物的範疇之內。
100．．．調節型人工水晶體(AIOL)
102．．．光學件
104．．．支撐件
106．．．支撐件-光學件接點
108．．．橫向臂
110．．．囊狀環
112．．．可摺疊的部件
200．．．AIOL系統/IOL系統
202．．．前部IOL
204．．．後部IOL
206．．．光學件
208．．．支撐件
208．．．負功率光學件
210．．．突出件
第1圖為一種依據本發明的一特定具體例之調節型人工水晶體(AIOL)；
第2圖為第1圖的AIOL之側面圖；
第3圖為一種依據本發明的一特定具體例之AIOL的模擬的軸向反應力相對睫狀肌直徑的圖；
第4圖為供一種依據本發明的一特定具體例之AIOL使用的一囊狀環；
第5圖為依據本發明的一特定具體例之一雙光性調節型IOL系統；以及
第6圖為第5圖的雙光性調節型IOL系統之一頂視圖。
104．．．支撐件
200．．．AIOL系統/IOL系統
202．．．前部IOL
204．．．後部IOL
208．．．支撐件
208．．．負功率光學件
210．．．突出件

Claims (15)

  1. 一種適於植入於一眼後房內的調節型人工水晶體(accommodating intraocular lens,AIOL)，其包含：一光學件，其包含具有同一光功率(optical power)的二個光學區部且適於產生一梯型相位偏移(trapezoidal phase shift)，該梯型相位偏移係為在該二個區部之間給予入射光為半徑之函數的相位偏移之線性變化；數個支撐件(haptics)，各支撐件由一支撐件-光學件接點延伸到適於接觸該眼睛的囊袋之至少一個橫向臂，且各支撐件具有足夠的長度及剛性以伸展該眼睛的囊袋以接觸該眼睛的睫狀肌；其中該等支撐件-光學件接點相對於該等支撐件使該光學件拱頂向前(vault the optic forward relative to the haptics)，且藉由該等睫狀肌之該等支撐件的壓縮行使至少1.5mN的一前向力(forward force)於該光學件，其中該梯型相位偏移擴大該前向力的視覺效應(visual effect)以產生至少0.75屈光度(Diopters)之組合有效功率變化(combined effective power change)。
  2. 如申請專利範圍第1項之調節型人工水晶體，其中該等支撐件的至少二個沿著該光學件的直徑而延伸且介於該等支撐件的該等橫向臂之間的距離沿著該直徑係於9.5和11.5mm之間。
  3. 如申請專利範圍第2項之調節型人工水晶體，其中該介於該等橫向臂之間的距離沿著該直徑為至少10mm。
  4. 如申請專利範圍第1項之調節型人工水晶體，其中該等支撐件-光學件接點的一拱頂角(vault angle)為至少5度。
  5. 如申請專利範圍第1項之調節型人工水晶體，其中當該等支撐件被向內壓縮計0.5mm時，該前向力於該光學件為至少1.5mN。
  6. 如申請專利範圍第1項之調節型人工水晶體，其中該等支撐件的該等橫向臂係由一直角肘管(square elbow)而延伸。
  7. 如申請專利範圍第1項之調節型人工水晶體，其中該AIOL為一單片式AIOL(single-piece AIOL)，其係由具有0.8至3MPa的楊氏模量(Young’s modulus)之材料所形成。
  8. 如申請專利範圍第1項之調節型人工水晶體，其進一步包含一囊狀環(capsular ring)在該等支撐件的周圍，該囊狀環具有可摺疊的節段(collapsible sections)，以於該囊袋藉由該等支撐件予以伸展時允許該囊狀環符合該囊袋。
  9. 一種調節型人工水晶體(IOL)系統，其包含：一前部調節型IOL，其包含一正功率前部光學件及數個前部支撐件；該光學件包含具有同一光功率的二個光學區部且適於產生一梯型相位偏移，該梯型相位偏移係為在該二個區部之間給予入射光為半徑之函數的相位偏移之線性變化；該等支撐件係於沿著支撐件直徑之該光學件的相反側上，各個前部支撐件由一支撐件-光學件接點沿著該支撐件直徑延伸到適於接觸眼睛的囊 袋之至少一個橫向臂且各個前部支撐件具有足夠的長度及剛性以伸展該眼睛的囊袋來接觸該眼睛的睫狀肌，其中該等支撐件-光學件接點相對於該等前部支撐件使該光學件以一拱頂角拱頂向前，且藉由該等睫狀肌之該等前部支撐件的壓縮使該前部光學件向前移動，其中該梯型相位偏移擴大該正功率前部光學件向前移動的視覺效應以產生至少0.75屈光度之組合有效功率變化；以及一後部IOL，其包含一後部光學件和後部支撐件，該等後部支撐件延伸於垂直於該支撐件直徑的一徑向上，其中該等後部支撐件在該囊袋被該等前部支撐件予以伸展時被壓縮且該等後部支撐件的壓縮強迫該後部光學件向前。
  10. 如申請專利範圍第9項之調節型人工水晶體系統，其中該後部光學件為一負功率光學件。
  11. 如申請專利範圍第9項之調節型人工水晶體系統，其中該後部IOL進一步包含數個突出件在該後部IOL之前表面的周圍，該等突出件延伸至該囊袋的前側。
  12. 如申請專利範圍第9項之調節型人工水晶體系統，其中該等支撐件-光學件接點的拱頂角為至少5度。
  13. 一種調節型人工水晶體(AIOL)，其包含：一包含具有同一光功率的二個光學區部且適於產生一梯型相位偏移之光學件，該梯型相位偏移係為在該二個區部之間給予入射光為半徑之函數的相位偏移之線性變化；以及 數個支撐件，各支撐件由一支撐件-光學件接點延伸至一直角肘管，有一適於接觸眼睛的囊袋之單一橫向臂由該直角肘管延伸，且各支撐件具有足夠的長度及剛性以伸展該眼睛的囊袋來接觸該眼睛的睫狀肌，其中該等支撐件-光學件接點相對於該等支撐件使該光學件拱頂向前且由該等睫狀肌之該等支撐件的壓縮使該光學件向前移動，以及其中由該光學件的移動和該梯型相位偏移所產生的一組合調節功率為至少0.5屈光度。
  14. 如申請專利範圍第13項之調節型人工水晶體，其中該組合調節功率為至少1.0屈光度。
  15. 如申請專利範圍第13項之調節型人工水晶體，其中當該等支撐件係藉由該等睫狀肌予以壓縮時，該光學件向前移動至少0.3mm。
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