TW201630566A - 心震圖譜特徵點量測方法 - Google Patents
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Abstract
本發明係一種心震圖譜特徵點量測方法,透過將至少一慣性感測器設置於對應心臟之至少一瓣膜體表區域上,同步擷取心臟搏動傳遞至體表之震動時序訊號以產生心震圖譜,並結合心電感測模組,依據心電感測模組產生之心電圖之P、R、T波峰點,比對於心震圖譜產生對應點,並擷取對應點之前或後的複數個心震圖譜特徵點。藉此本發明以複數個心震圖譜特徵點之時序與震幅,可輔助現有臨床診斷工具,做為辨識心臟搏動異常之方法。
Description
本發明係有關於體表震動量測方法,尤指一種心震圖譜特徵點量測方法。
有鑑於心血管疾病蟬聯國人十大死因之前三名,國人對於預防心血管疾病意識提高,其中導致心血管疾病的因素包含:年齡、缺乏多酚抗氧化劑、糖尿病、高膽固醇血症、吸菸及二手菸者、空氣汙染、高血壓、肥胖症及遺傳因素等,依目前診斷心血管疾病之方法,除了透過醫生詳細地詢問患者之病史及理學檢查外,尚以心電圖、心音圖、胸部 X 光、心臟超音波、運動心電圖或核醫檢查等,然而,目前對於瓣膜性心臟病則需由前述檢查方式綜合評估,在於心臟瓣膜缺損時,具有兩種程度的影響,其一瓣膜開口過窄,係限制輸送到身體其他部位的血液量,其二瓣膜無法完全閉合,表示血液不僅向前流,而有可能倒流,血液倒流會降低心臟輸送血液到身體其他部位的能力,導致在心臟與肺部形成背壓,如此,瓣膜性心臟病特徵在於血液流動衝擊、心臟電位變化及心率變化等,故需透過二者以上之醫學儀器逐一檢查。
一般而言,瓣膜性心臟病依據不同瓣膜係分類為主動脈瓣膜疾病、二尖瓣膜疾病、肺動脈瓣膜疾病及三尖瓣膜疾病,其中主動脈瓣膜疾病包含主動脈瓣膜狹窄(Aortic stenosis, AS)及主動脈瓣膜逆流/閉鎖不全(Aortic regurgitation, AR);二尖瓣膜疾病包含二尖瓣膜狹窄(Mitral stenosis, MS)、二尖瓣膜逆流/閉鎖不全(Mitral regurgitation, MR)及二尖瓣膜脫垂(Mitral valve prolapse, MVP);肺動脈瓣膜疾病包含肺動脈瓣膜狹窄(Pulmonic stenosis, PS)及肺動脈瓣膜逆流/閉鎖不全(Pulmonic regurgitation, PR);三尖瓣膜疾病包含三尖瓣膜狹窄(Tricuspid stenosis, TS)及三尖瓣膜逆流/閉鎖不全(Tricuspid regurgitation, TR);另外,心臟瓣膜功能與血液循環之機制,右心房接受上下腔靜脈的含氧量低的靜脈血,心臟收縮泵出右心室中的血液後舒張,造成右心室產生負壓,使得右心房的血液通過三尖瓣而流入右心室中,並於心臟收縮的時候使血液流至肺動脈而進入肺循環,其中因肺動脈具有肺動脈瓣而能防止血液倒流,在肺進行過氣體交換後,含氧量高的血液會順著肺靜脈流到左心房,血液經二尖瓣流入左心室,左心室內的血液會在心臟收縮時流至主動脈,進入體循環;據此,於心室收縮期及心室舒張期,因心臟瓣膜設於心房與心室交界處、心室與動脈交界處,而使心臟能防止血液回流。
目前針對瓣膜性心臟病於醫學上之檢測,多觀測心電圖以判定心臟整體功能及其瓣膜之症狀,如:主動脈瓣膜狹窄造成心室壓力高度負荷,其對應於QRS波變高ST波及T波異常或倒置,然,心電圖為反映心臟及其瓣膜綜合產生之整體症狀,而無法單獨使用心電圖觀測心臟瓣膜之異常症狀,僅能推知心臟瓣膜運作的區間,需進一步透過胸部X光、心臟超音波及核醫檢查等才能評估心臟整體之收縮、舒張功能;或能由醫生透過聽筒聽出患者心臟搏動時,因瓣膜閉鎖不全所產生低沉的雜音,這種方式僅能一次聽取單一區域,且人耳接收聲音之頻帶落於20Hz~20KHz,對於心臟搏動之第三心音、第四心音之低頻振動及聲音,將無法完全地被人耳聽出,因此係有透過換能器接收聲音進而繪製心音圖,然而,依據心音圖僅能用於判斷心臟瓣膜的開合時間,並心音圖為接收心臟體表之聲音傳遞,而具有一定的時間延遲,使心音圖無法用於判斷瓣膜性心臟病造成心臟整體運作的血流變化;或以胸部X光之攝影,診斷出瓣膜的鈣化情形,X光攝影屬影像輸出方式,不僅不具有便利性,亦無法長時間監測;或以超音波觀察心臟影像和其組織動作的情況,包含二維超音波與三維超音波,二維超音波常見為M型心臟超音波、杜普勒超音波及對比劑超音波心圖,M型心臟超音波系統能判定心臟內管腔直徑及心臟瓣膜移動的情況,杜普勒超音波及對比劑超音波心圖可測定心臟血管內的血流方向、流速及亂流的存在,然而,二維超音波與三維超音波皆係輸出局部影像,但二維超音波無法觀測其全貌,僅能觀測一側,於量測過程中,僅能透過醫師固定超音波探頭於體表量測區域,故存在有量測便利性的問題,而不適用於長時間觀測;然而,三維超音波能觀測全貌,但三維超音波不僅設備昂貴,且因輸出影像耗費軟體資源較重,而無法長時間監測缺乏便利性。
據上所述,習知心臟瓣膜檢測方法,多採取心電圖、心音圖、超音波或核醫檢查,然而,心電圖能用於推估心臟瓣膜運作時之區間,卻具有無法用以判斷瓣膜開合之功能的問題,心音圖可用於判斷瓣膜開合之功能,但具有無法得知心臟整體運作的血流變化的問題,超音波能用於判定心臟內管腔直徑、心臟瓣膜移動、心臟血管內的血流方向、流速及亂流,卻具有缺乏長期監測的問題。因此,如何能提供一種心震圖譜特徵點量測方法,改善習知心臟瓣膜檢測方法,能記錄心臟瓣膜運作及血液流動特性並能達到長期監測,提高量測之便利性及準確性,已成為從事該項行業之相關人士所研究的重要課題。
本發明之一目的,在於提供一種心震圖譜特徵點量測方法,同時擷取體表之心震圖譜及心電圖,將心電圖之P波峰點及R波峰點比對於心震圖譜分別產生二對應點,擷取於心震圖之二對應點間之二尖瓣心房收縮血流最大特徵點,可供提高臨床之評估便利性及準確性。
本發明之另一目的,在於提供一種心震圖譜特徵點量測方法,擷取於心震圖譜之R波峰對應點後之側壁心肌收縮最大速度特徵點、主動脈瓣血流最大特徵點及中膈心肌收縮最大速度特徵點,可供提高臨床之評估便利性及準確性。
本發明之又一目的,在於提供一種心震圖譜特徵點量測方法,將心電圖之R波峰點及T波峰點比對於心震圖譜分別產生二對應點,擷取於心震圖譜之二對應點間之肺動脈瓣血流最大特徵點及側壁心肌收縮最大速度特徵點,可供提高臨床之評估便利性及準確性。
本發明之再一目的,在於提供一種心震圖譜特徵點量測方法,擷取於側壁心肌收縮最大速度特徵點後之主動脈瓣血流最大特徵點、肺動脈瓣血流最大特徵點及中膈心肌收縮最大速度特徵點,可供提高臨床之評估便利性及準確性。
為達到前述之目的,本發明之一量測裝置包含至少一慣性感測器、一心電感測模組、一處理器、一儲存單元及一傳輸單元,其中該至少一慣性感測器及該心電感測模組電性耦接該處理器,該處理器分別電性耦接至該儲存單元及該傳輸單元,並該儲存單元電性耦接於該傳輸單元。
該至少一慣性感測器係設於對應心臟瓣膜之至少一瓣膜體表區域上,該至少一瓣膜體表區域包含一主動脈瓣體表區域、一二尖瓣體表區域、一肺動脈瓣體表區域及一三尖瓣體表區域。該心電感測模組係選用三處肢導極。
該處理器用以接收前述之該至少一慣性感測器擷取之至少一心震圖及該心電感測模組擷取之一心電圖,該處理器擷取該心電圖之P、R、T波峰點,並比對於該至少一心震圖,使該至少一心震圖產生至少一對應點,依據該至少一對應點之前或後擷取複數個心震圖譜特徵點,該複數個心震圖譜特徵點包含二尖瓣心房收縮血流最大特徵點、側壁心肌收縮最大速度特徵點、主動脈瓣血流最大特徵點、肺動脈瓣血流最大特徵點及中膈心肌收縮最大速度特徵點。
該儲存單元接收該複數個心震圖譜特徵點,以及該儲存單元記錄該處理器之該心電圖、該至少一心震圖,供傳輸至外接之一接收裝置,該接收裝置可為行動裝置、電腦或顯示器等。
本發明之一種心震圖譜特徵點量測方法,其包含以下步驟:
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一P波峰點及一R波峰點,並使該P波峰點及該R波峰點分別對應於該第一心震圖產生一第一對應點及一第二對應點;以及
擷取自該第一對應點至該第二對應點間之一最大峰值點,該最大峰值點表示一二尖瓣心房收縮血流最大特徵點。
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一P波峰點及一R波峰點,並使該P波峰點及該R波峰點分別對應於該第一心震圖產生一第一對應點及一第二對應點;以及
擷取自該第一對應點至該第二對應點間之一最大峰值點,該最大峰值點表示一二尖瓣心房收縮血流最大特徵點。
本發明之一實施例,其中該主動脈瓣體表區域係由胸骨左緣第二肋向右橫過胸骨柄,擴展到胸骨右緣第二、三肋間。
本發明之一實施例,其中該肢導體表量測區域包含一左手部、一右手部及一左腳部。
本發明之一種心震圖譜特徵點量測方法,其包含以下步驟:
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點,並使該R波峰點對應於該第一心震圖產生一第二對應點;以及
依序擷取自該第二對應點之後0.06秒內之一最小谷值點及於該最小谷值點後之一峰值點,該峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點。
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點,並使該R波峰點對應於該第一心震圖產生一第二對應點;以及
依序擷取自該第二對應點之後0.06秒內之一最小谷值點及於該最小谷值點後之一峰值點,該峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點。
本發明之一種心震圖譜特徵點量測方法,其包含以下步驟:
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點,並使該R波峰點對應於該第一心震圖產生一第二對應點;以及
擷取自該第二對應點之後0.07秒至0.1秒內之一最大峰值點,該最大峰值點表示一主動脈瓣血流最大特徵點。
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點,並使該R波峰點對應於該第一心震圖產生一第二對應點;以及
擷取自該第二對應點之後0.07秒至0.1秒內之一最大峰值點,該最大峰值點表示一主動脈瓣血流最大特徵點。
本發明之一種心震圖譜特徵點量測方法,其包含以下步驟:
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點,並使該R波峰點對應於該第一心震圖產生一第二對應點;
依序擷取自該第二對應點之後0.06秒內之一最小谷值點及於該最小谷值點之後一峰值點,該峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點;以及
依序擷取自該側壁心肌收縮最大速度特徵點之後一峰值點,該峰值點表示一主動脈瓣血流最大特徵點。
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點,並使該R波峰點對應於該第一心震圖產生一第二對應點;
依序擷取自該第二對應點之後0.06秒內之一最小谷值點及於該最小谷值點之後一峰值點,該峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點;以及
依序擷取自該側壁心肌收縮最大速度特徵點之後一峰值點,該峰值點表示一主動脈瓣血流最大特徵點。
本發明之一種心震圖譜特徵點量測方法,其包含以下步驟:
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點及一T波峰點,使該R波峰點及該T波峰點分別對應於該第一心震圖產生一第二對應點及一第三對應點;以及
擷取自該第二對應點之後0.1秒至該第三對應點內之一最大峰值點,該最大峰值點表示一肺動脈瓣血流最大特徵點。
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點及一T波峰點,使該R波峰點及該T波峰點分別對應於該第一心震圖產生一第二對應點及一第三對應點;以及
擷取自該第二對應點之後0.1秒至該第三對應點內之一最大峰值點,該最大峰值點表示一肺動脈瓣血流最大特徵點。
本發明之一種心震圖譜特徵點量測方法,其包含以下步驟:
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點及一T波峰點,使該R波峰點及該T波峰點分別對應於該第一心震圖產生一第二對應點及一第三對應點;
依序擷取自該第二對應點之後0.06秒內之一最小谷值點及於該最小谷值點之後一峰值點,該峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點;以及
擷取自該側壁心肌收縮最大速度特徵點至該第三對應點內之一最大峰值點,該最大峰值點表示一肺動脈瓣血流最大特徵點。
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點及一T波峰點,使該R波峰點及該T波峰點分別對應於該第一心震圖產生一第二對應點及一第三對應點;
依序擷取自該第二對應點之後0.06秒內之一最小谷值點及於該最小谷值點之後一峰值點,該峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點;以及
擷取自該側壁心肌收縮最大速度特徵點至該第三對應點內之一最大峰值點,該最大峰值點表示一肺動脈瓣血流最大特徵點。
本發明之一種心震圖譜特徵點量測方法,其包含以下步驟:
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一二尖瓣體表區域,該慣性感測器產生一第二心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點及一T波峰點,並使該R波峰點及該T波峰點分別對應於該第二心震圖產生一第四對應點及一第五對應點;以及
擷取自該第四對應點之後0.04秒至該第五對應點內之一最大峰值點,該最大峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點。
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一二尖瓣體表區域,該慣性感測器產生一第二心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點及一T波峰點,並使該R波峰點及該T波峰點分別對應於該第二心震圖產生一第四對應點及一第五對應點;以及
擷取自該第四對應點之後0.04秒至該第五對應點內之一最大峰值點,該最大峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點。
本發明之一實施例,其中該二尖瓣體表區域係由胸骨右緣第五肋間,擴展至腋後線。
本發明之一種心震圖譜特徵點量測方法,其包含以下步驟:
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一肺動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第三心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點,並使該R波峰點對應於該第三心震圖產生一第六對應點;以及
擷取自該第六對應點之後0.07秒至0.1秒內之一最大峰值點,該最大峰值點表示一中膈心肌收縮最大速度特徵點。
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一肺動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第三心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點,並使該R波峰點對應於該第三心震圖產生一第六對應點;以及
擷取自該第六對應點之後0.07秒至0.1秒內之一最大峰值點,該最大峰值點表示一中膈心肌收縮最大速度特徵點。
本發明之一實施例,其中該肺動脈瓣體表區域係由胸骨左緣第二肋間為中心,向上擴至第一肋間、左鎖骨下區,向下至胸骨左緣第三肋間。
本發明之一種心震圖譜特徵點量測方法,其包含以下步驟:
設置複數個慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域及一肺動脈瓣體表區域,該複數個慣性感測器分別產生一第一心震圖及一第三心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點,並使該R波峰點對應於該第一心震圖產生一第二對應點;
依序擷取自該第二對應點之後0.06秒內之一最小谷值點及於該最小谷值點之後一峰值點,該峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點;
將該側壁心肌收縮最大速度特徵點對應於該第三心震圖產生一第七對應點;以及
依序擷取自該第七對應點之後一峰值點,該峰值點表示一中膈心肌收縮最大速度特徵點。
設置複數個慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域及一肺動脈瓣體表區域,該複數個慣性感測器分別產生一第一心震圖及一第三心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點,並使該R波峰點對應於該第一心震圖產生一第二對應點;
依序擷取自該第二對應點之後0.06秒內之一最小谷值點及於該最小谷值點之後一峰值點,該峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點;
將該側壁心肌收縮最大速度特徵點對應於該第三心震圖產生一第七對應點;以及
依序擷取自該第七對應點之後一峰值點,該峰值點表示一中膈心肌收縮最大速度特徵點。
本發明之一種心震圖譜特徵點量測方法,其包含以下步驟:
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一三尖瓣體表區域,該慣性感測器產生一第四心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點及一T波峰點,並使該R波峰點及該T波峰點分別對應於該第四心震圖產生一第八對應點及一第九對應點;以及
依序擷取自該第八對應點至該第九對應點之一最大峰值點,該最大峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點。
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一三尖瓣體表區域,該慣性感測器產生一第四心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點及一T波峰點,並使該R波峰點及該T波峰點分別對應於該第四心震圖產生一第八對應點及一第九對應點;以及
依序擷取自該第八對應點至該第九對應點之一最大峰值點,該最大峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點。
本發明之一實施例,其中該三尖瓣體表區域係由胸骨右緣第四、五肋間向右擴展。
1‧‧‧量測裝置
11~14‧‧‧慣性感測器
15‧‧‧心電感測模組
16‧‧‧處理器
17‧‧‧儲存單元
18‧‧‧傳輸單元
3‧‧‧瓣膜體表區域
31‧‧‧主動脈瓣體表區域
32‧‧‧二尖瓣體表區域
33‧‧‧肺動脈瓣體表區域
34‧‧‧三尖瓣體表區域
5‧‧‧接收裝置
51‧‧‧顯示器
RA‧‧‧右手部
LA‧‧‧左手部
LL‧‧‧左腳部
ECG1、ECG2‧‧‧心電圖
MCG1~4‧‧‧第一心震圖
第二心震圖
第三心震圖
第四心震圖
P‧‧‧P波峰點
R‧‧‧R波峰點
T‧‧‧T波峰點
T1~T4‧‧‧第一時間
第二時間
第三時間
第四時間
MFA‧‧‧二尖瓣心房收縮血流最大特徵點
LCV‧‧‧側壁心肌收縮最大速度特徵點
AF‧‧‧主動脈瓣血流最大特徵點
PF‧‧‧肺動脈瓣血流最大特徵點
SCV‧‧‧中膈心肌收縮最大速度特徵點
B1~B5‧‧‧最大峰值點
DG1~4‧‧‧第一杜普勒超音波圖
第二杜普勒超音波圖
第三杜普勒超音波圖
第四杜普勒超音波圖
O1~O9‧‧‧第一對應點
第二對應點
第三對應點
第四對應點
第五對應點
第六對應點
第七對應點
第八對應點
第九對應點
L1~L3‧‧‧谷值點
A1~A8‧‧‧第一時間區間
第二時間區間
第三時間區間
第四時間區間
第五時間區間
第六時間區間
第七時間區間
第八時間區間
11~14‧‧‧慣性感測器
15‧‧‧心電感測模組
16‧‧‧處理器
17‧‧‧儲存單元
18‧‧‧傳輸單元
3‧‧‧瓣膜體表區域
31‧‧‧主動脈瓣體表區域
32‧‧‧二尖瓣體表區域
33‧‧‧肺動脈瓣體表區域
34‧‧‧三尖瓣體表區域
5‧‧‧接收裝置
51‧‧‧顯示器
RA‧‧‧右手部
LA‧‧‧左手部
LL‧‧‧左腳部
ECG1、ECG2‧‧‧心電圖
MCG1~4‧‧‧第一心震圖
第二心震圖
第三心震圖
第四心震圖
P‧‧‧P波峰點
R‧‧‧R波峰點
T‧‧‧T波峰點
T1~T4‧‧‧第一時間
第二時間
第三時間
第四時間
MFA‧‧‧二尖瓣心房收縮血流最大特徵點
LCV‧‧‧側壁心肌收縮最大速度特徵點
AF‧‧‧主動脈瓣血流最大特徵點
PF‧‧‧肺動脈瓣血流最大特徵點
SCV‧‧‧中膈心肌收縮最大速度特徵點
B1~B5‧‧‧最大峰值點
DG1~4‧‧‧第一杜普勒超音波圖
第二杜普勒超音波圖
第三杜普勒超音波圖
第四杜普勒超音波圖
O1~O9‧‧‧第一對應點
第二對應點
第三對應點
第四對應點
第五對應點
第六對應點
第七對應點
第八對應點
第九對應點
L1~L3‧‧‧谷值點
A1~A8‧‧‧第一時間區間
第二時間區間
第三時間區間
第四時間區間
第五時間區間
第六時間區間
第七時間區間
第八時間區間
第一圖:其為本發明之第一實施例之心震圖譜特徵點量測方法之量測裝置的結構示意圖;
第二圖:其為本發明之第一實施例之心震圖譜特徵點量測方法之電路方塊示意圖;
第三圖:其係為本發明之第一實施例之心震圖譜特徵點量測方法之瓣膜體表區域位置示意圖;
第四圖:其為本發明之第一實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第一步驟流程圖;
第五圖:其為本發明之第一實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第一訊號時序圖;
第六圖:其為本發明之第一實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第一訊號時序比較圖;
第七圖:其為本發明之第二實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第二步驟流程圖;
第八圖:其為本發明之第二實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第二訊號時序圖;
第九圖:其為本發明之第二實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第二訊號時序比較圖;
第十圖:其為本發明之第三實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第三步驟流程圖;
第十一圖:其為本發明之第三實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第三訊號時序圖;
第十二圖:其為本發明之第三實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第三訊號時序比較圖;
第十三圖:其為本發明之第四實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第四步驟流程圖;
第十四圖:其為本發明之第四實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第四訊號時序圖;
第十五圖:其為本發明之第五實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第五步驟流程圖;
第十六圖:其為本發明之第五實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第五訊號時序圖;
第十七圖:其為本發明之第五實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第四訊號時序比較圖;
第十八圖:其為本發明之第六實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第六步驟流程圖;
第十九圖:其為本發明之第六實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第六訊號時序圖;
第二十圖:其為本發明之第七實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第七步驟流程圖;
第二十一圖:其為本發明之第七實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第七訊號時序圖;
第二十二圖:其為本發明之第七實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第五訊號時序比較圖;
第二十三圖:其為本發明之第八實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第八步驟流程圖;
第二十四圖:其為本發明之第八實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第八訊號時序圖;
第二十五圖:其為本發明之第八實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第六訊號時序比較圖;
第二十六圖:其為本發明之第九實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第九步驟流程圖;
第二十七圖:其為本發明之第九實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第九訊號時序圖;
第二十八圖:其為本發明之第十實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第十步驟流程圖;
第二十九圖:其為本發明之第十實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第十訊號時序圖;以及
第三十圖:其為本發明之第十實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第七訊號時序比較圖。
為使 貴審查委員對本發明之特徵及所達成之功效有更進一步之瞭解與認識,謹佐以較佳之實施例及配合詳細之說明,說明如後:
本發明係針對習知心臟瓣膜檢測方法,多採取心電圖、心音圖、超音波或核醫檢查,然而,心電圖能用於推估心臟瓣膜運作時之區間,卻具有無法用以判斷瓣膜開合之功能的問題,心音圖可用於判斷瓣膜開合之功能,但具有無法得知心臟整體運作的血流變化的問題,超音波能用於判定心臟內管腔直徑、心臟瓣膜移動、心臟血管內的血流方向、流速及亂流,卻具有缺乏量測之便利性及準確性的問題。因此,本發明在於提供一種心震圖譜特徵點量測方法,透過將至少一慣性感測器設置於對應心臟之至少一瓣膜體表區域上,依時序擷取心臟作動傳遞至體表之震動訊號以產生心震圖譜,結合心電感測模組,透過心電感測模組之心電圖上的P、R、T波峰點對應於至少一心震圖上,依序擷取心震圖之若干個峰谷點,產生心臟瓣膜特徵、心肌搏動週期特徵或心臟血液流動特徵,藉以突破習知心臟瓣膜檢測方法,採用具攜帶性之慣性感測器於記錄心臟瓣膜運作或心臟血液流動特性之全貌,並能達到長期監測,且用於提高量測之便利性及準確性。
請參照第一圖及第二圖,其係本發明之第一實施例之心震圖譜特徵點量測方法的量測裝置結構示意圖及電路方塊示意圖,如圖所示,本實施例之硬體包含一量測裝置1,該量測裝置1具有至少一慣性感測器11~14、一心電感測模組15、一處理器16、一儲存單元17及一傳輸單元18,該至少一慣性感測器11~14及該心電感測模組15電性耦接該處理器16,該處理器16分別電性耦接至該儲存單元17及該傳輸單元19,並該儲存單元17電性耦接於該傳輸單元18。
請參照第三圖,其係本發明之第一實施例之心震圖譜特徵點量測方法之瓣膜體表區域位置示意圖,如圖所示,該至少一慣性感測器11~14係設於對應心臟瓣膜之至少一瓣膜體表區域3上,該至少一瓣膜體表區域3包含一主動脈瓣體表區域31、一二尖瓣體表區域32、一肺動脈瓣體表區域33及一三尖瓣體表區域34,其中該主動脈瓣體表區域31係由胸骨左緣第二肋間向右橫過胸骨柄,擴展到胸骨右緣第二、三肋間;該二尖瓣體表區域32係由胸骨右緣第五肋間,擴展至腋後線;該肺動脈瓣體表區域33係由胸骨左緣第二肋間為中心,向上擴至第一肋間、左鎖骨下區,向下至胸骨左緣第三肋間;該三尖瓣體表區域34係由胸骨右緣第四、五肋間向右擴展。
該至少一慣性感測器為加速規晶片,常見之種類包含壓阻式、電容式、壓電式及共振式,較佳為採用美國ADXL公司或歐洲STM公司所製銷之加速規晶片,用以擷取表面之震動變化,產生至少一心震圖(MCG, Mechanocardiography),別稱心動圖(SCG, Seismocardiography)。
該至少一慣性感測器為加速規晶片,常見之種類包含壓阻式、電容式、壓電式及共振式,較佳為採用美國ADXL公司或歐洲STM公司所製銷之加速規晶片,用以擷取表面之震動變化,產生至少一心震圖(MCG, Mechanocardiography),別稱心動圖(SCG, Seismocardiography)。
該心電感測模組15設於一肢導體表量測區域上,該肢導體表量測區域較佳為三處肢導極位置,其包含一右手部RA、一左手部LA及一左腳部LL,較佳位於手腕及腳踝上緣,於第一圖僅所繪示相對位置,並不以此為限,該心電感測模組15為接收於體表上之心臟電生理活動訊號,並產生一心電圖。
該處理器16用以接收前述之該至少一心震圖及該心電圖,該處理器16較佳為採用微控制器(MCU, Microcontroller Unit),該處理器16為擷取該心電圖之PQRST的波峰點或波谷點,其係用於比對該心震圖與該心電圖之該至少一區間,於該至少一區間內產生若干個心震圖譜特徵點。
該儲存單元17接收若干個心震圖譜特徵點,以及該儲存單元17記錄該處理器16之該心電圖、該至少一心震圖,該儲存單元17係可為一唯讀記憶體暫(ROM)或一隨機時存取記憶體(RAM),若為採用ROM則較佳為透過SD卡存取訊號資料,可直接將資料透過SD卡為媒介,供傳輸至外接之一接收裝置5,該接收裝置可為行動裝置、電腦或顯示器等。
本實施例之硬體更結合該傳輸單元18,該傳輸單元18接收該處理器16之若干個心震圖譜特徵點及該心電圖、該至少一心震圖,或由該儲存單元17提供之若干個心震圖譜特徵點及該心電圖、該至少一心震圖,該傳輸單元18透過有線傳輸或無線傳輸方式將前述訊號資料予該接收裝置5。
請參照第四圖及第五圖,其係本發明之第一實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第一步驟流程圖及第一訊號時序圖,如圖所示,本實施例之第一訊號時序圖之一心電圖ECG1及一心震圖MCG1的橫軸為時間(單位:秒),該心電圖ECG1的縱軸為強度(單位:毫伏mV),該心震圖MCG1的縱軸亦為強度(單位:毫重力加速度mG),而本實施例包含以下步驟:
步驟S1010:設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
步驟S1020:設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
步驟S1030:擷取該心電圖上之一P波峰點及一R波峰點,並使該P波峰點及該R波峰點分別對應於該第一心震圖產生一第一對應點及一第二對應點;以及
步驟S1040:擷取自該第一對應點至該第二對應點間之一最大峰值點,該最大峰值點表示一二尖瓣心房收縮血流最大特徵點。
步驟S1010:設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
步驟S1020:設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
步驟S1030:擷取該心電圖上之一P波峰點及一R波峰點,並使該P波峰點及該R波峰點分別對應於該第一心震圖產生一第一對應點及一第二對應點;以及
步驟S1040:擷取自該第一對應點至該第二對應點間之一最大峰值點,該最大峰值點表示一二尖瓣心房收縮血流最大特徵點。
復請參照第一圖及第三圖,如圖所示,於步驟S1010中,藉由該慣性感測器11設於該主動脈瓣體表區域31上,該慣性感測器11用以接收於該主動脈瓣體表區域31自心臟搏動傳遞至體表的震動,並產生該第一心震圖MCG1。
於步驟S1020中,透過該心電感測模組15設置三處肢導極,用以接收心臟搏動之電生理訊號,產生該心電圖ECG1。該處理器16接收該第一心震圖MCG1與該心電圖ECG1。
於步驟S1030中,該處理器16擷取該心電圖ECG1之該P波峰點及該R波峰點,該處理器16依據該P波峰點及該R波峰點對應於該第一心震圖MCG1,於該第一心震圖MCG1分別產生一第一對應點O1及一第二對應點O2,且該心電圖ECG1及該第一心震圖MCG1之橫軸時間相依。
於步驟S1040中,該處理器16依序擷取於該第一心震圖MCG1之該第一對應點O1與該第二對應點O2之一第一時間區間A1內包含之若干個峰值點、谷值點之一最大峰值點,該最大峰值點落於該第二對應點O2之前0.0225秒,並該最大峰值點係表示一二尖瓣心房收縮血流最大特徵點(Transmital atrial contraction maximal flow feature point, MFA
)。
於步驟S1040後,該處理器16將該二尖瓣心房收縮血流最大特徵點MFA、該心電圖ECG1及該第一心震圖MCG1傳輸至該儲存單元17及該接收裝置5,並透過該接收裝置5之一顯示器51可供即時查看;此外該儲存單元17接收並記錄該二尖瓣心房收縮血流最大特徵點MFA、該心電圖ECG1及該第一心震圖MCG1,該儲存單元17亦可於非即時監看時,將前述資料傳輸至該接收裝置5,藉以提供受測者之歷史記錄資料。
請參照第六圖,其係本發明之第一實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第一訊號時序比較圖,如圖所示,本實施例之第一訊號時序比較圖之二心電圖(ECG1、ECG2)、該第一心震圖MCG1及一第一杜普勒超音波DG1的橫軸為時間(單位:秒),該心電圖ECG2的縱軸為強度(單位:毫伏mV),該第一心震圖MCG1的縱軸亦為強度(單位:毫重力加速度mG),該第一杜普勒超音波DG1的縱軸為血液流速強度(單位:cm/s)。本實施例藉由一杜普勒超音波裝置(未圖示)接收自心臟搏動之震動,產生該第一杜普勒超音波圖DG1,該杜普勒超音波裝置係透過一超音波探頭設於一左心室側壁,藉以同步驗證本實施例之該二尖瓣心房收縮血流最大特徵點MFA於該第一心震圖MCG1之代表位置。本實施例透過該第一杜普勒超音波圖DG1及與該第一杜普勒超音波圖DG1同時量測之一心電圖ECG2,該心電圖ECG2之設置於該肢導體表量測區域或該胸導體表量測區域,該胸導體表量測區域為於胸部之六個導極位置,其中胸導極六個導極位置分別為右側第四肋間胸骨線、左側第四肋間胸骨線、前二者間之中點、左側第五肋間索鎖骨中線上、左側第五肋間中腋線上、左側第五肋間前腋線上,並於前二者間之中點,應該心電圖ECG1及該心電圖ECG2同時間量測,故使該心電圖ECG2與該心電圖ECG1結果一致,故不再贅述,並該第一杜普勒超音波圖DG1、該第一心震圖MCG1、該第三心震圖MCG3、該心電圖ECG1、ECG2亦是同步量測。
於該第一杜普勒超音波圖DG1上係顯示心房血液流量或壓力最大的一最大峰值點B1,並由臨床醫師鑑定為該二尖瓣心房收縮血流最大特徵點MFA,依據該最大峰值點B1及於該P波峰點與該R波峰點間之該第一時間區間A1,本實施例所認定於該第一心震圖MCG1之該二尖瓣心房收縮血流最大特徵點MFA係與該最大峰值點B1同落於該第一時間區間A1,該二尖瓣心房收縮血流最大特徵點MFA為該第一時間區間A1之若干個峰谷值點之最大值,且該二尖瓣心房收縮血流最大特徵點MFA與該最大峰值點B1兩者發生時點幾近相同,因此本實施例於該第一心震圖MCG1所擷取之該二尖瓣心房收縮血流最大特徵點MFA能同於由該第一杜普勒超音波圖DG1顯示之該最大峰值點B1。
請參照第七圖及第八圖,其係本發明之第二實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第二步驟流程圖及第二訊號時序圖,如圖所示,本實施例之第二訊號時序圖之該心電圖ECG1及該心震圖MCG1的橫軸與縱軸單位分別同於第一實施例之第一訊號時序圖。本實施例使用之硬體皆同於第一實施例,僅在於擷取時間不同,致使產生另一特徵點,本實施例包含以下步驟:
步驟S1010:設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
步驟S1020:設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
步驟S1031:擷取該心電圖上之一R波峰點,並使該R波峰點對應於該第一心震圖產生一第二對應點;以及
步驟S1041:依序擷取自該第二對應點之後0.06秒內之一最小谷值點及於該最小谷值點後之一峰值點,該峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點。
步驟S1010:設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
步驟S1020:設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
步驟S1031:擷取該心電圖上之一R波峰點,並使該R波峰點對應於該第一心震圖產生一第二對應點;以及
步驟S1041:依序擷取自該第二對應點之後0.06秒內之一最小谷值點及於該最小谷值點後之一峰值點,該峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點。
復請參照第四圖,如圖所示,本實施例之步驟S1010至步驟S1020係同於第一實施例,故不再贅述。
復請參照第一圖,如圖所示,於步驟S1041中,該處理器16依序擷取於該第一心震圖MCG1之該第一對應點O1之後一第一時間T1內之一第二時間區間A2內包含若干個峰值點、谷值點之一最小谷值點L1及於該最小谷值點L1後接續之一峰值點,該峰值點較佳落於該第二對應點O2之後0.0575秒,並該峰值點係表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點(Lateral wall contraction maximal velocity feature point, LCV),其中該第一時間T1較佳為0.06秒。
於步驟S1041後,亦可同於第一實施例進行訊號之記錄、儲存等功能,故不再贅述。
請參照第九圖,其係本發明之第二實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第二訊號時序比較圖,如圖所示,本實施例之第二訊號時序比較圖之該二心電圖(ECG1、ECG2)、該第一心震圖MCG1及該第一杜普勒超音波圖DG1的橫軸與縱軸單位分別同於第一實施例之第一訊號時序比較圖。本實施例同於第一實施例藉由該杜普勒超音波裝置接收之該第一杜普勒超音波圖DG1,藉以同步驗證本實施例之該側壁心肌收縮最大速度特徵點LCV於該第一心震圖MCG1之代表位置。
於該第一杜普勒超音波圖DG1上係顯示心房血液流量或壓力最大的一最大峰值點B2,並由臨床醫師鑑定為該側壁心肌收縮最大速度特徵點LCV,依據該最大峰值點B2及該第一心震圖MCG1之該第二時間區間A2之若干峰值點、谷值點,其中於該第一心震圖MCG1之該側壁心肌收縮最大速度特徵點LCV係與該第一杜普勒超音波圖DG1之該最大峰值點B2落於該第二時間區間A2,且於該最小谷值點L1之後,因此本實施例於該第一心震圖MCG1所擷取之該側壁心肌收縮最大速度特徵點LCV能同於由該第一杜普勒超音波圖DG1顯示之該最大峰值點B2。
請參照第十圖及第十一圖,其係本發明之第三實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第三步驟流程圖及第三訊號時序圖,如圖所示,本實施例之第三訊號時序圖之該心電圖ECG2及該第一心震圖MCG1的橫軸與縱軸單位分別同於第一實施例之第一訊號時序圖。本實施例使用之硬體皆同於第一實施例,亦是在擷取時間不同,致使產生另一特徵點,本實施例包含以下步驟:
步驟S1010:設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
步驟S1020:設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
步驟S1031:擷取該心電圖上之一R波峰點,並使該R波峰點對應於該第一心震圖產生一第二對應點;以及
步驟S1042:擷取自該第二對應點之後0.07秒至0.1秒內之一最大峰值點,該最大峰值點表示一主動脈瓣血流最大特徵點。
步驟S1010:設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
步驟S1020:設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
步驟S1031:擷取該心電圖上之一R波峰點,並使該R波峰點對應於該第一心震圖產生一第二對應點;以及
步驟S1042:擷取自該第二對應點之後0.07秒至0.1秒內之一最大峰值點,該最大峰值點表示一主動脈瓣血流最大特徵點。
復請參照第四圖,如圖所示,本實施例之步驟S1010至步驟S1020係同於第一實施例,故不再贅述。
復請參照第一圖,如圖所示,於步驟S1024中,該處理器16依序擷取於該第一心震圖MCG1之該第一對應點O1之後一第二時間T2至一第三時間T3間之一第三時間區間A3內若干個峰值點、谷值點之一最大峰值點,該最大峰值點較佳落於該第一對應點O1之後0.09秒,並該最大峰值點係表示一主動脈瓣血流最大特徵點(Transaortic maximal flow feature point, AF),其中該第二時間T2較佳為0.07秒,該第三時間T3較佳為0.1秒。
於步驟S1042後,亦可同於前述實施例進行訊號之記錄、儲存等功能,故不再贅述。
請參照第十二圖,其係本發明之第三實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第三訊號時序比較圖,如圖所示,本實施例之第三訊號時序比較圖之該二心電圖(ECG1、ECG2)、該第一心震圖MCG1及一第二杜普勒超音波圖DG2的橫軸與縱軸單位分別同於第一實施例之第一訊號時序比較圖。本實施例藉由該杜普勒超音波裝置接收自心臟搏動之震動,該杜普勒超音波裝置同於第一實施例,本實施例係將該杜普勒超音波裝置之該超音波探頭設於一左心室區域,且朝向二尖瓣瓣膜,產生該第二杜普勒超音波圖DG2,藉以同步驗證本實施例之該主動脈瓣血流最大特徵點AF於該第一心震圖MCG1之代表位置。其中該第二杜普勒超音波圖DG2、該第一心震圖MCG1、該心電圖ECG1、ECG2皆同步量測。
於該第二杜普勒超音波圖DG2上係顯示左心室內側血液流量或壓力最大的一最大峰值點B3,並由臨床醫師鑑定為該主動脈瓣血流最大特徵點AF,依據該最大峰值點B3及該第一心震圖MCG1之該第三時間區間A3若干峰值點、谷值點,其中該第一心震圖MCG1之該主動脈瓣血流最大特徵點AF係與該第二杜普勒超音波圖DG2之該最大峰值點B3落於該第三時間區間A3,且皆係該第三十間區間A3內之最大峰值點,因此本實施例於該第一心震圖MCG1所擷取之該主動脈瓣血流最大特徵點AF能同於由該第二杜普勒超音波圖DG2顯示之該最大峰值點B3。
請參照第十三圖及第十四圖,其係本發明之第四實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第四步驟流程圖及第四訊號時序圖,如圖所示,本實施例之第四訊號時序圖之該心電圖ECG1及該第一心震圖MCG1的橫軸與縱軸單位分別同於第一實施例之第一訊號時序圖。本實施例之硬體同於第一至第三實施例,僅在擷取該主動脈瓣血流最大特徵點AF之方法不同於第三實施例,本實施例係接續於第二實施例擷取到之該側壁心肌收縮最大速度特徵點LCV,接著找到於該側壁心肌收縮最大速度特徵點LCV後之該主動脈瓣血流最大特徵點AF,本實施例包含以下步驟:
步驟S1010:設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
步驟S1020:設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
步驟S1031:擷取該心電圖上之一R波峰點,並使該R波峰點對應於該第一心震圖產生一第二對應點;
步驟S1041:依序擷取自該第二對應點之後0.06秒內之一最小谷值點及於該最小谷值點之後一峰值點,該峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點;以及
步驟S1043:依序擷取自該側壁心肌收縮最大速度特徵點之後一峰值點,該峰值點表示一主動脈瓣血流最大特徵點。
步驟S1010:設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
步驟S1020:設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
步驟S1031:擷取該心電圖上之一R波峰點,並使該R波峰點對應於該第一心震圖產生一第二對應點;
步驟S1041:依序擷取自該第二對應點之後0.06秒內之一最小谷值點及於該最小谷值點之後一峰值點,該峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點;以及
步驟S1043:依序擷取自該側壁心肌收縮最大速度特徵點之後一峰值點,該峰值點表示一主動脈瓣血流最大特徵點。
復請參照第七圖,如圖所示,本實施例之步驟S1010~S1041係同於第二實施例,故於此不再贅述。
於步驟S1043中,該處理器16依序擷取於該第一心震圖MCG1之該側壁心肌收縮最大速度特徵點LCV後接續之一谷值點L2及一峰值點,其中該峰值點係表示該主動脈瓣血流最大特徵點AF。
於步驟S1043後,亦可同於前述實施例進行訊號之記錄、儲存等功能,故不再贅述。
至於本實施例之該主動脈瓣血流最大特徵點AF係與第三實施例同於該第一心震圖MCG1上之位置點,因此依據該第二杜普勒超音波圖DG2也能得到同於第三實施例之驗證結果,於此不再贅述。
請參照第十五圖及第十六圖,其係本發明之第五實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第五步驟流程圖及第五訊號時序圖,如圖所示,本實施例之第五訊號時序圖之該心電圖ECG1及該第一心震圖MCG1的橫軸與縱軸單位分別同於第一實施例之第一訊號時序圖。本實施例使用之硬體皆同於第一實施例,僅在擷取時間不同,致使產生另一特徵點,本實施例包含以下步驟:
步驟S1010:設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
步驟S1020:設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
步驟S1032:擷取該心電圖上之一R波峰點及一T波峰點,使該R波峰點及該T波峰點分別對應於該第一心震圖產生一第二對應點及一第三對應點;以及
步驟S1044:擷取自該第二對應點之後0.1秒至該第三對應點秒內之一最大峰值點,該最大峰值點表示一肺動脈瓣血流最大特徵點。
步驟S1010:設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
步驟S1020:設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
步驟S1032:擷取該心電圖上之一R波峰點及一T波峰點,使該R波峰點及該T波峰點分別對應於該第一心震圖產生一第二對應點及一第三對應點;以及
步驟S1044:擷取自該第二對應點之後0.1秒至該第三對應點秒內之一最大峰值點,該最大峰值點表示一肺動脈瓣血流最大特徵點。
復請參照第七圖,如圖所示,本實施例之步驟S1010~S1020係同於第二實施例,故不再贅述。至於步驟S1032則相似於步驟S1031,僅使該處理器16增加擷取於該心電圖ECG1之一T波峰點,並將該T波峰點比對於該第一心震圖MCG1上產生一第三對應點O3。
於步驟S1044中,該處理器16擷取於該第一心震圖MCG1之該第二對應點O2之後一第二時間T2至該第三對應點O3之一第四時間區間A4之若干個峰值點、谷值點之一最大峰值點,該最大峰值點較佳落於該第二對應點O2之後0.07秒,並該最大峰值點係表示一肺動脈瓣血流最大特徵點(Transpulmonary maximal flow feature point,PF),其中該第二時間T2較佳為0.1秒。
於步驟S1044後,亦可同於前述實施例進行訊號之記錄、儲存等功能,故不再贅述。
請參照第十七圖,其係本發明之第五實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第四訊號時序比較圖,如圖所示,本實施例之第四訊號時序比較圖之該二心電圖(ECG1、ECG2)、該第一心震圖MCG1及一第三杜普勒超音波圖DG3的橫軸與縱軸單位分別同於第一實施例之第一訊號時序比較圖。本實施例藉由同於第一實施例之該杜普勒超音波裝置,該杜普勒超音波裝置係透過該超音波探頭設於一右心室區域,且朝向肺動脈瓣膜,接收自心臟搏動之震動,用以產生該第三杜普勒超音波圖DG3,藉以同步驗證本實施例之該肺動脈瓣血流最大特徵點PF於該第一心震圖MCG1上之代表位置。其中本實施例之該第三杜普勒超音波圖DG3、該第一心震圖MCG1、該心電圖ECG1、ECG2皆同步量測。
於該第三杜普勒超音波圖DG3上係顯示右心室血液流量或壓力最大之一最大峰值點B4,並由臨床醫師鑑定為該肺動脈瓣血流最大特徵點PF,依據該最大峰值點B4及該第一心震圖MCG1之該第四時間區間A4之若干峰值點、谷值點,其中於該第一心震圖MCG1之該肺動脈瓣血流最大特徵點PF係與該第四杜普勒超音波圖DG之該最大峰值點B4落於該第四時間區間A4,且同於該第四區間A4內之最大峰值點,因此本實施例於該第一心震圖MCG1所擷取之該肺動脈瓣血流最大特徵點PF能同於由該第三杜普勒超音波圖DG3顯示之該最大峰值點B4。
請參照第十八圖及第十九圖,其係本發明之第六實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第六步驟流程圖及第六訊號時序圖,如圖所示,本實施例之第六訊號時序圖之該心電圖ECG1及該第一心震圖MCG1的橫軸與縱軸單位分別同於第一實施例之第一訊號時序圖。本實施例之硬體同於第一至第五實施例,僅在擷取該肺動脈瓣血流最大特徵點PF之方法不同於第五實施例,本實施例係接續於第二實施例擷取到之該側壁心肌收縮最大速度特徵點LCV,接著找到於該側壁心肌收縮最大速度特徵點LCV後之該肺動脈瓣血流最大特徵點PF,本實施例包含以下步驟:
步驟S1010:設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
步驟S1020:設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
步驟S1032:擷取該心電圖上之一R波峰點及一T波峰點,使該R波峰點及該T波峰點分別對應於該第一心震圖產生一第二對應點及一第三對應點;
步驟S1041:依序擷取自該第二對應點之後0.06秒內之一最小谷值點及於該最小谷值點之後一峰值點,該峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點;以及
步驟S1045:擷取自該側壁心肌收縮最大速度特徵點至該第三對應點內之一最大峰值點,該最大峰值點表示一肺動脈瓣血流最大特徵點。
步驟S1010:設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
步驟S1020:設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
步驟S1032:擷取該心電圖上之一R波峰點及一T波峰點,使該R波峰點及該T波峰點分別對應於該第一心震圖產生一第二對應點及一第三對應點;
步驟S1041:依序擷取自該第二對應點之後0.06秒內之一最小谷值點及於該最小谷值點之後一峰值點,該峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點;以及
步驟S1045:擷取自該側壁心肌收縮最大速度特徵點至該第三對應點內之一最大峰值點,該最大峰值點表示一肺動脈瓣血流最大特徵點。
復請參照第七圖及第十五圖,如圖所示,本實施例之步驟S1010、S1020、S1041係同於第二實施例,本實施例之步驟S1032則同於第五實施例,故於此不再贅述。
於步驟S1045中,該處理器16依序擷取於該第一心震圖MCG1之該側壁心肌收縮最大速度特徵點LCV至該第三對應點O3之一第五時間區間A5之若干個峰值點、谷值點之一最大峰值點,其中該最大峰值點係表示該肺動脈瓣血流最大特徵點PF。
於步驟S1045後,亦可同於前述實施例進行訊號之記錄、儲存等功能,故不再贅述。
至於本實施例之該肺動脈瓣血流最大特徵點PF係與第五實施例同於該第一心震圖MCG1上之位置點,因此依據該第三杜普勒超音波圖DG3也能得到同於第五實施例之驗證結果,於此不再贅述。
請參照第二十圖及第二十一圖,其係本發明之第七實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第七步驟流程圖及第七訊號時序圖,如圖所示,本實施例之第七訊號時序圖之該心電圖ECG1及該第二心震圖MCG2的橫軸與縱軸單位分別同於第一實施例之第一訊號時序圖。本實施例使用之硬體相同於第一實施例,僅在本實施例所使用之該慣性感測器12與第一實施例之設置位置不同(如圖一),且所欲擷取之時間不同,致使產生另一特徵點,如為第二實施例之該側壁心肌收縮最大速度特徵點LCV,本實施例包含以下步驟:
步驟S1011:設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一二尖瓣體表區域,該慣性感測器產生一第二心震圖;
步驟S1020:設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
步驟S1033:擷取該心電圖上之一R波峰點及一T波峰點,並使該R波峰點及該T波峰點分別對應於該第二心震圖產生一第四對應點及一第五對應點;以及
步驟S1046:擷取自該第四對應點之後0.04秒至該第五對應點內之一最大峰值點,該最大峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點。
步驟S1011:設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一二尖瓣體表區域,該慣性感測器產生一第二心震圖;
步驟S1020:設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
步驟S1033:擷取該心電圖上之一R波峰點及一T波峰點,並使該R波峰點及該T波峰點分別對應於該第二心震圖產生一第四對應點及一第五對應點;以及
步驟S1046:擷取自該第四對應點之後0.04秒至該第五對應點內之一最大峰值點,該最大峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點。
復請參照第一圖及第三圖,如圖所示,於步驟S1011中,藉由該慣性感測器12設於該二尖瓣體表區域32上,該慣性感測器12用以接收於該二尖瓣體表區域32自心臟搏動傳遞至體表的震動,並產生一第二心震圖MCG2。
復請參照第四圖,如圖所示,本實施例之步驟S1020係同於第一實施例,故不再贅述。
復請參照第十五圖,如圖所示,本實施例之步驟S1033係相似於第五實施例,僅在本實施例將該心電圖ECG1之該R波峰點及該T波峰點對應於該第二心震圖MCG2,於該第二心震圖MCG2分別產生一第四對應點O4及一第五對應點O5,且該心電圖ECG1及該第二心震圖MCG2之橫軸時間相依。
於步驟S1044中,該處理器16依序擷取於該第二心震圖MCG2之該第四對應點O4後之一第四時間T4至該第五對應點O5之一第六時間區間A6內包含之若干個峰值點、谷值點之一最大峰值點,該最大峰值點較佳落於該第四對應點O4之後0.07秒,並該最大峰值點係表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點LCV,其中該第四時間T4較佳為0.04秒。
於步驟S1044後,亦可同於前述實施例進行訊號之記錄、儲存等功能,故不再贅述。
請參照第二十二圖,其係本發明之第七實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第五訊號時序比較圖,如圖所示,本實施例之第五訊號時序比較圖之該二心電圖(ECG1、ECG2)、該第二心震圖MCG2及該第一杜普勒超音波圖DG1的橫軸與縱軸單位分別同於第一實施例之第一訊號時序比較圖。本實施例藉由同於第二實施例之該杜普勒超音波裝置,應用該杜普勒超音波裝置同步驗證本實施例之該側壁心肌收縮最大速度特徵點LCV於該第二心震圖MCG2上之代表位置。其中本實施例之該第一杜普勒超音波圖DG1、該第二心震圖MCG2、該心電圖ECG1、ECG2皆同步量測。依據該最大峰值點B2及該第二心震圖MCG2之該第六時間區間A6之若干峰值點、谷值點,其中於該第二心震圖MCG2之該側壁心肌收縮最大速度特徵點LCV係與該第一杜普勒超音波圖DG1之該最大峰值點B2落於該第六時間區間A6,且同於該第六區間A6內之最大峰值點,因此本實施例於該第二心震圖MCG2所擷取之該側壁心肌收縮最大速度特徵點LCV能同於由該第一杜普勒超音波圖DG1顯示之該最大峰值點B2。
請參照第二十三圖及第二十四圖,其係本發明之第八實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第八步驟流程圖及第八訊號時序圖,如圖所示,本實施例之第八訊號時序圖之該心電圖ECG1及該第三心震圖MCG3的橫軸與縱軸單位分別同於第一實施例之第一訊號時序圖。本實施例使用之硬體相同於第一實施例,僅在本實施例所使用之該慣性感測器13與第一實施例之設置位置不同(如圖一),且所欲擷取之時間不同,致使產生另一特徵點,本實施例包含以下步驟:
步驟S1012:設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一肺動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第三心震圖;
步驟S1020:設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
步驟S1034:擷取該心電圖上之一R波峰點,並使該R波峰點對應於該第三心震圖產生一第六對應點;以及
步驟S1047:擷取自該第六對應點之後0.07秒至0.1秒內之一最大峰值點,該最大峰值點表示一中膈心肌收縮最大速度特徵點。
步驟S1012:設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一肺動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第三心震圖;
步驟S1020:設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
步驟S1034:擷取該心電圖上之一R波峰點,並使該R波峰點對應於該第三心震圖產生一第六對應點;以及
步驟S1047:擷取自該第六對應點之後0.07秒至0.1秒內之一最大峰值點,該最大峰值點表示一中膈心肌收縮最大速度特徵點。
復請參照第一圖及第三圖,如圖所示,於步驟S1012中,藉由該慣性感測器13設於該肺動脈瓣體表區域33上,該慣性感測器13用以接收於該肺動脈瓣體表區域33自心臟搏動傳遞至體表的震動,並產生一第三心震圖MCG3。
復請參照第四圖,如圖所示,本實施例之步驟S1020係同於第一實施例,故不再贅述。
復請參照第七圖,如圖所示,本實施例之步驟S1034係相似於第二實施例之步驟S1031,僅在本實施例將該心電圖ECG1之該R波峰點對應於該第三心震圖MCG3,於該第三心震圖MCG3產生一第六對應點O6,且該心電圖ECG1及該第三心震圖MCG3之橫軸時間相依。
於步驟S1047中,該處理器16依序擷取於該第三心震圖MCG3之該第六對應點O6後之該第二時間T2至該第三時間T3之一第七時間區間A7內包含之若干個峰值點、谷值點之一最大峰值點,該最大峰值點較佳落於該第六對應點O6之後0.082秒,並該最大峰值點係表示一中膈心肌收縮最大速度特徵點(Septal wall contraction maximal velocity feature point, SCV)。
於步驟S1047後,亦可同於前述實施例進行訊號之記錄、儲存等功能,故不再贅述。
請參照第二十五圖,其係本發明之第八實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第六訊號時序比較圖,如圖所示,本實施例之第六訊號時序比較圖之該二心電圖(ECG1、ECG2)、該第三心震圖MCG3及該第二杜普勒超音波圖DG2的橫軸與縱軸單位分別同於第一實施例之第一訊號時序比較圖。本實施例係同於第三實施例之該杜普勒超音波裝置並該超音波探頭為相同位置,差異在於本實施例之該超音波探頭係朝向中膈,用以產生該第四杜普勒超音波圖DG4,藉以同步驗證本實施例之該中膈心肌收縮最大速度特徵點SCV於該第三心震圖MCG3上之代表位置。其中本實施例之該第四杜普勒超音波圖DG4、該第三心震圖MCG3、該心電圖ECG1、ECG2皆同步量測。
於該第四杜普勒超音波圖DG4上係顯示左心室中膈心肌最大速度之該最大峰值點B5,該最大峰值點B5能顯示中膈心肌群最大速度,由臨床醫師鑑定為該中膈心肌收縮最大速度特徵點SCV,依據該最大峰值點B5及該第三心震圖MCG3之該第七時間區間A7,其中於該第三心震圖MCG3之該中膈心肌收縮最大速度特徵點SCV係與該第四杜普勒超音波圖DG4之該最大峰值點B5落於該第七時間區間A7,且同於該第七區間A7內之最大峰值點,因此本實施例於該第三心震圖MCG3所擷取之該中膈心肌收縮最大速度特徵點SCV能同於由該第四杜普勒超音波圖DG4顯示之該最大峰值點B5。
請參照第二十六圖及第二十七圖,其係本發明之第九實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第九步驟流程圖及第九訊號時序圖,如圖所示,本實施例之第八訊號時序圖之該心電圖ECG1、該第一心震圖MCG1及該第三心震圖MCG3的橫軸與縱軸單位分別同於第一實施例之第一訊號時序圖。本實施例之硬體同於第八實施例,僅在擷取該中膈心肌收縮最大速度特徵點SCV之方法不同,本實施例係接續於第二實施例擷取到之該側壁心肌收縮最大速度特徵點LCV,接著找到於該側壁心肌收縮最大速度特徵點LCV後之該中膈心肌收縮最大速度特徵點SCV,本實施例包含以下步驟:
步驟S1013:設置複數個慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域及一肺動脈瓣體表區域,該複數個慣性感測器分別產生一第一心震圖及一第三心震圖;
步驟S1020:設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
步驟S1031:擷取該心電圖上之一R波峰點,並使該R波峰點對應於該第一心震圖產生一第二對應點;
步驟S1041:依序擷取自該第二對應點之後0.06秒內之一最小谷值點及於該最小谷值點之後一峰值點,該峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點;
步驟S1050:將該側壁心肌收縮最大速度特徵點對應於該第三心震圖產生一第七對應點;以及
步驟S1060:依序擷取自該第七對應點之後一峰值點,該峰值點表示一中膈心肌收縮最大速度特徵點。
步驟S1013:設置複數個慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域及一肺動脈瓣體表區域,該複數個慣性感測器分別產生一第一心震圖及一第三心震圖;
步驟S1020:設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
步驟S1031:擷取該心電圖上之一R波峰點,並使該R波峰點對應於該第一心震圖產生一第二對應點;
步驟S1041:依序擷取自該第二對應點之後0.06秒內之一最小谷值點及於該最小谷值點之後一峰值點,該峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點;
步驟S1050:將該側壁心肌收縮最大速度特徵點對應於該第三心震圖產生一第七對應點;以及
步驟S1060:依序擷取自該第七對應點之後一峰值點,該峰值點表示一中膈心肌收縮最大速度特徵點。
復請參照第七圖、第二十三圖,如圖所示,本實施例之步驟S1013係同於第二實施例步驟S1010結合於第八實施例S1012;本實施例之步驟S1020、S1031、S1041則同於第二實施例,故於此不再贅述。
於步驟S1050中,該處理器16將該第一心震圖MCG1之該側壁心肌收縮最大速度特徵點對應於該第三心震圖MCG3之一第七對應點O7,其中該第一心震圖MCG1與該第三心震圖MCG3為時間相依。
於步驟S1060中,該處理器16依序擷取於該第三心震圖MCG3之該第七對應點O7後之一谷值點L3及一峰值點,其中該峰值點係表示該中膈心肌收縮最大速度特徵點SCV。
於步驟S1061後,亦可同於前述實施例進行訊號之記錄、儲存等功能,故不再贅述。
至於本實施例之該中膈心肌收縮最大速度特徵點SCV係與第八實施例同於該第三心震圖MCG3上之位置點,因此依據該第二杜普勒超音波圖DG2也能得到同於第八實施例之驗證結果,於此不再贅述。
請參照第二十八圖及第二十九圖,其係本發明之第十實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第十步驟流程圖第十步驟流程圖及第十訊號時序圖,如圖所示,本實施例之第十訊號時序圖之該心電圖ECG1及該第四心震圖MCG4的橫軸與縱軸單位分別同於第一實施例之第一訊號時序圖。本實施例使用之硬體皆同於第一實施例,尤其能於另一心震圖上擷取與第二實施例之該側壁心肌收縮最大速度特徵點LCV(如第八圖)之特徵點,本實施例包含以下步驟:
步驟S1014:設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一三尖瓣體表區域,該慣性感測器產生一第四心震圖;
步驟S1020:設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
步驟S1035:擷取該心電圖上之一R波峰點及一T波峰點,並使該R波峰點及該T波峰點分別對應於該第四心震圖產生一第八對應點及一第九對應點;以及
步驟S1048:依序擷取自該第八對應點至該第九對應點之一最大峰值點,該最大峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點。
步驟S1014:設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一三尖瓣體表區域,該慣性感測器產生一第四心震圖;
步驟S1020:設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
步驟S1035:擷取該心電圖上之一R波峰點及一T波峰點,並使該R波峰點及該T波峰點分別對應於該第四心震圖產生一第八對應點及一第九對應點;以及
步驟S1048:依序擷取自該第八對應點至該第九對應點之一最大峰值點,該最大峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點。
復請參照第一圖及第三圖,如圖所示,於步驟S1014中,藉由該慣性感測器14設於該三尖瓣體表區域34上,該慣性感測器14用以接收於該三尖瓣體表區域34自心臟搏動傳遞至體表的震動,並產生一第四心震圖MCG4。至於步驟S1020則同於第一實施例,故不再贅述。
於步驟S1038中,該處理器16擷取該心電圖ECG1之該R波峰點及該T波峰點,該處理器16依據該R波峰點及該T波峰點對應於該第四心震圖MCG4,於該第四心震圖MCG4分別產生一第八對應點O8及一第二對應點O9,且該心電圖ECG1及該第四心震圖MCG4之橫軸時間相依。
於步驟S1048中,該處理器16依序擷取於該第四心震圖MCG4之該第八對應點O8與該第二對應點O9之一第八時間區間A8內包含之若干個峰值點、谷值點之一最大峰值點,該最大峰值點落於該第八對應點O8之後0.05秒,並該最大峰值點係表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點LCV。
於步驟S1048後,亦可同於第一實施例進行訊號之記錄、儲存等功能,故不再贅述。
請參照第三十圖,其係本發明之第十實施例之心震圖譜特徵點量測方法的第七訊號時序比較圖,如圖所示,本實施例之第七訊號時序比較圖之該二心電圖(ECG1、ECG2)、該第四心震圖MCG4及該第一杜普勒超音波圖DG1的橫軸與縱軸單位分別同於第一實施例之第一訊號時序比較圖。本實施例同於第一、二實施例藉由該杜普勒超音波裝置接收之該第一杜普勒超音波圖DG1,藉以同步驗證本實施例之該側壁心肌收縮最大速度特徵點LCV於該第一心震圖MCG1之代表位置。
於該第一杜普勒超音波圖DG1上係顯示左心室側壁心肌收縮最大速度點B2,並由臨床醫師鑑定為該側壁心肌收縮最大速度特徵點LCV,依據該最大峰值點B2及該第四心震圖MCG4之該第八時間區間A8之若干峰值點、谷值點,其中於該第四心震圖MCG4之該側壁心肌收縮最大速度特徵點LCV係與該第一杜普勒超音波圖DG1之該最大峰值點B2落於該第八時間區間A8,且該最大峰值點B2與該側壁心肌收縮最大速度特徵點LCV同為該第八時間區間A8內之最大之峰值特徵,因此本實施例於該第四心震圖MCG4所擷取之該側壁心肌收縮最大速度特徵點LCV能同於由該第一杜普勒超音波圖DG1顯示之該最大峰值點B2。承上所述,本發明之第一實施例至第十實施例係透過該至少一慣性感測器11~14擷取至該二尖瓣心房收縮血流最大特徵點MFA、該側壁心肌收縮最大速度特徵點LCV、該主動脈瓣血流最大特徵點AF、該肺動脈瓣血流最大特徵點PF、該中膈心肌收縮最大速度特徵點SCV,所述心震圖譜特徵點可由一個或一個以上之慣性感測器提供多面向觀察之特性,此外本發明提供之心震圖譜特徵點量測方法更包含預先擷取出該側壁心肌收縮最大速度特徵點LCV並作為基準,進而擷取該主動脈瓣血流最大特徵點AF、該肺動脈瓣血流最大特徵點PF及該中膈心肌收縮最大速度特徵點SCV。再者,本發明採用該慣性感測器11~14皆具輕便攜帶之特性,突破過去醫療院所採用超音波影像設備於量測之便利性。此外本發明更於對應之心臟瓣膜體表位置以杜普勒超音波影像擷取,使產生複數個杜普勒超音波圖DG1~DG4供以驗證,結果顯示該慣性感測器11~14確實擷取至對應於杜普勒超音波圖相同時序位置之心震圖譜特徵點(MFA、LCV、AF、PF、SCV),上述驗證皆經過臨床醫師評估認定。
綜上所述,本發明係一種心震圖譜特徵點量測方法,透過將慣性感測器設置於瓣膜體表區域上,瓣膜體表區域包含主動脈瓣體表區域、二尖瓣體表區域、肺動脈瓣體表區域及三尖瓣體表區域,慣性感測器擷取瓣膜體表區域上之震動並產生第一心震圖、第二心震圖、第三心震圖及第四心震圖,並結合心電感測模組之心震圖,依據心電圖之P、R、T波峰點分別對應於至少一心震圖使產生對應點,並擷取一段時間內之若干個峰值點及谷值點,用以取得心臟瓣膜特徵、心肌收縮或心臟血液流動特徵,其包含二尖瓣心房收縮血流最大特徵點側壁心肌收縮最大速度特徵點、主動脈瓣血流最大特徵點、肺動脈瓣血流最大特徵點、中膈心肌收縮最大速度特徵點。另外,本發明係已透過心震圖譜(至少一心震圖)分別與杜普勒型超音波圖比對,且經臨床醫師評估認定前述之心臟瓣膜特徵、心肌收縮或心臟血液流動特徵與超音波圖影像結果相依。爰此,本實發明之心震圖譜能提供若干個心震圖譜特徵點的強度或時間參數,係提供醫師一心臟瓣膜疾病的評估依據,尤其,本發明透過心震圖以供醫師判斷心震圖譜特徵點,且醫師能結合心震圖譜特徵點之值與相關的臨床量測儀器之參考值,藉以提高評估的準確性。
故本發明實為一具有新穎性、進步性及可供產業上利用者,應符合我國專利法專利申請要件無疑,爰依法提出發明專利申請,祈 鈞局早日賜准專利,至感為禱。
惟以上所述者,僅為本發明一較佳實施例而已,並非用來限定本發明實施之範圍,故舉凡依本發明申請專利範圍所述之形狀、構造、特徵及精神所為之均等變化與修飾,均應包括於本發明之申請專利範圍內。
1‧‧‧量測裝置
11~14‧‧‧慣性感測器
15‧‧‧心電感測模組
16‧‧‧處理器
17‧‧‧儲存單元
18‧‧‧傳輸單元
3‧‧‧瓣膜體表區域
31‧‧‧主動脈瓣體表區域
32‧‧‧二尖瓣體表區域
33‧‧‧肺動脈瓣體表區域
34‧‧‧三尖瓣體表區域
5‧‧‧接收裝置
51‧‧‧顯示器
RA‧‧‧右手部
LA‧‧‧左手部
LL‧‧‧左腳部
Claims (30)
- 【第1項】一種心震圖譜特徵點量測方法,其應用於二尖瓣心房收縮血流最大特徵點之量測方法,其包含:
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一P波峰點及一R波峰點,並使該P波峰點及該R波峰點分別對應於該第一心震圖產生一第一對應點及一第二對應點;以及
擷取自該第一對應點至該第二對應點間之一最大峰值點,該最大峰值點表示一二尖瓣心房收縮血流最大特徵點。 - 【第2項】如申請專利範圍第1項所述之心震圖譜特徵點量測方法,其中該主動脈瓣體表區域係由胸骨左緣第二肋向右橫過胸骨柄,擴展到胸骨右緣第二、三肋間。
- 【第3項】如申請專利範圍第1項所述之心震圖譜特徵點量測方法,其中該肢導體表量測區域包含一左手部、一右手部及一左腳部。
- 【第4項】一種心震圖譜特徵點量測方法,其應用於側壁心肌收縮最大速度特徵點之量測方法,其包含:
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點,並使該R波峰點對應於該第一心震圖產生一第二對應點;以及
依序擷取自該第二對應點之後0.06秒內之一最小谷值點及於該最小谷值點後之一峰值點,該峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點。 - 【第5項】如申請專利範圍第4項所述之心震圖譜特徵點量測方法,其中該主動脈瓣體表區域係由胸骨左緣第二肋向右橫過胸骨柄,擴展到胸骨右緣第二、三肋間。
- 【第6項】如申請專利範圍第4項所述之心震圖譜特徵點量測方法,其中該肢導體表量測區域包含一左手部、一右手部及一左腳部。
- 【第7項】一種心震圖譜特徵點量測方法,其應用於主動脈瓣血流最大特徵點之量測方法,其包含:
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點,並使該R波峰點對應於該第一心震圖產生一第二對應點;以及
擷取自該第二對應點之後0.07秒至0.1秒內之一最大峰值點,該最大峰值點表示一主動脈瓣血流最大特徵點。 - 【第8項】如申請專利範圍第7項所述之心震圖譜特徵點量測方法,其中該主動脈瓣體表區域係由胸骨左緣第二肋向右橫過胸骨柄,擴展到胸骨右緣第二、三肋間。
- 【第9項】如申請專利範圍第7項所述之心震圖譜特徵點量測方法,其中該肢導體表量測區域包含一左手部、一右手部及一左腳部。
- 【第10項】一種心震圖譜特徵點量測方法,其應用於主動脈瓣血流最大特徵點之量測方法,其包含:
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點,並使該R波峰點對應於該第一心震圖產生一第二對應點;
依序擷取自該第二對應點之後0.06秒內之一最谷值點及於該最小谷值點之後一峰值點,該峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點;以及
依序擷取自該側壁心肌收縮最大速度特徵點之後一峰值點,該峰值點表示一主動脈瓣血流最大特徵點。 - 【第11項】如申請專利範圍第10項所述之心震圖譜特徵點量測方法,其中該主動脈瓣體表區域係由胸骨左緣第二肋向右橫過胸骨柄,擴展到胸骨右緣第二、三肋間。
- 【第12項】如申請專利範圍第10項所述之心震圖譜特徵點量測方法,其中該肢導體表量測區域包含一左手部、一右手部及一左腳部。
- 【第13項】一種心震圖譜特徵點量測方法,其應用於肺動脈瓣血流最大特徵點之量測方法,其包含:
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點及一T波峰點,使該R波峰點及該T波峰點分別對應於該第一心震圖產生一第二對應點及一第三對應點;以及
擷取自該第二對應點之後0.1秒至該第三對應點內之一最大峰值點,該最大峰值點表示一肺動脈瓣血流最大特徵點。 - 【第14項】如申請專利範圍第13項所述之心震圖譜特徵點量測方法,其中該主動脈瓣體表區域係由胸骨左緣第二肋向右橫過胸骨柄,擴展到胸骨右緣第二、三肋間。
- 【第15項】如申請專利範圍第13項所述之心震圖譜特徵點量測方法,其中該肢導體表量測區域包含一左手部、一右手部及一左腳部。
- 【第16項】一種心震圖譜特徵點量測方法,其應用於肺動脈瓣血流最大特徵點之量測方法,其包含:
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第一心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點及一T波峰點,使該R波峰點及該T波峰點分別對應於該第一心震圖產生一第二對應點及一第三對應點;
依序擷取自該第二對應點之後0.06秒內之一最小谷值點及於該最小谷值點之後一峰值點,該峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點;以及
擷取自該側壁心肌收縮最大速度特徵點至該第三對應點內之一最大峰值點,該最大峰值點表示一肺動脈瓣血流最大特徵點。 - 【第17項】如申請專利範圍第16項所述之心震圖譜特徵點量測方法,其中該主動脈瓣體表區域係由胸骨左緣第二肋向右橫過胸骨柄,擴展到胸骨右緣第二、三肋間。
- 【第18項】如申請專利範圍第16項所述之心震圖譜特徵點量測方法,其中該肢導體表量測區域包含一左手部、一右手部及一左腳部。
- 【第19項】一種心震圖譜特徵點量測方法,其應用於側壁心肌收縮最大速度特徵點之量測方法,其包含:
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一二尖瓣體表區域,該慣性感測器產生一第二心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點及一T波峰點,並使該R波峰點及該T波峰點分別對應於該第二心震圖產生一第四對應點及一第五對應點;以及
擷取自該第四對應點之後0.04秒至該第五對應點內之一最大峰值點,該最大峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點。 - 【第20項】如申請專利範圍第19項所述之心震圖譜特徵點量測方法,其中該二尖瓣體表區域係由胸骨右緣第五肋間,擴展至腋後線。
- 【第21項】如申請專利範圍第19項所述之心震圖譜特徵點量測方法,其中該肢導體表量測區域包含一左手部、一右手部及一左腳部。
- 【第22項】一種心震圖譜特徵點量測方法,其應用於中膈心肌收縮最大速度特徵點之量測方法,其包含:
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一肺動脈瓣體表區域,該慣性感測器產生一第三心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點,並使該R波峰點對應於該第三心震圖產生一第六對應點;以及
擷取自該第六對應點之後0.07秒至0.1秒內之一最大峰值點,該最大峰值點表示一中膈心肌收縮最大速度特徵點。 - 【第23項】如申請專利範圍第22項所述之心震圖譜特徵點量測方法,其中該肺動脈瓣體表區域係由胸骨左緣第二肋間為中心,向上擴至第一肋間、左鎖骨下區,向下至胸骨左緣第三肋間。
- 【第24項】如申請專利範圍第22項所述之心震圖譜特徵點量測方法,其中該肢導體表量測區域包含一左手部、一右手部及一左腳部。
- 【第25項】一種心震圖譜特徵點量測方法,其應用於中膈心肌收縮最大速度特徵點之量測方法,其包含:
設置複數個慣性感測器於對應心臟瓣膜之一主動脈瓣體表區域及一肺動脈瓣體表區域,該複數個慣性感測器分別產生一第一心震圖及一第三心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點,並使該R波峰點對應於該第一心震圖產生一第二對應點;
依序擷取自該第二對應點之後0.06秒內之一最小谷值點及於該最小谷值點之後一峰值點,該峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點;
將該側壁心肌收縮最大速度特徵點對應於該第三心震圖產生一第七對應點;以及
依序擷取自該第七對應點之後一峰值點,該峰值點表示一中膈心肌收縮最大速度特徵點。 - 【第26項】如申請專利範圍第25項所述之心震圖譜特徵點量測方法,其中該主動脈瓣體表區域係由胸骨左緣第二肋向右橫過胸骨柄,擴展到胸骨右緣第二、三肋間,該肺動脈瓣體表區域係由胸骨左緣第二肋間為中心,向上擴至第一肋間、左鎖骨下區,向下至胸骨左緣第三肋間。
- 【第27項】如申請專利範圍第25項所述之心震圖譜特徵點量測方法,其中該肢導體表量測區域包含一左手部、一右手部及一左腳部。
- 【第28項】一種心震圖譜特徵點量測方法,其應用於側壁心肌收縮最大速度特徵點之量測方法,其包含:
設置一慣性感測器於對應心臟瓣膜之一三尖瓣體表區域,該慣性感測器產生一第四心震圖;
設置一心電感測模組於一肢導體表量測區域上產生一心電圖;
擷取該心電圖上之一R波峰點及一T波峰點,並使該R波峰點及該T波峰點分別對應於該第四心震圖產生一第八對應點及一第九對應點;以及
依序擷取自該第八對應點至該第九對應點之一最大峰值點,該最大峰值點表示一側壁心肌收縮最大速度特徵點。 - 【第29項】如申請專利範圍第28項所述之心震圖譜特徵點量測方法,其中該三尖瓣體表區域係由胸骨右緣第四、五肋間向右擴展。
- 【第30項】如申請專利範圍第28項所述之心震圖譜特徵點量測方法,其中該肢導體表量測區域包含一左手部、一右手部及一左腳部。
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