SU111209A1 - Инструмент дл выделени и отрезани необходимой длины диафрагмального нерва при хирургической операции - Google Patents

Description

Изобретением  вл етс  хирургический инструмент дл  выделени  необходимой длины и отрезани  диафрагмального нерва при хирургической операции, св занной с лечением паралича лицевого нерва посредствов пересадки диафрагмального нерва и сшивани  его с лицевым нервом.

Отличительна  особенность конструкции описываемого ниже хирургического инструмента заключаетс  в том, что его головка имеет обтекаемую форму и выполнена из двух половин , соедин емых направл ющей трубкой, снабженной штоком.

На фиг. 1 изображен общий вид инструмента; на фиг. 2 - вид сверху.

Инструмент состоит из разъемной головки /, направл ющей трубки 2 и штока 3 с ножом 4.

Разъемна  головка имеет две половины , которые в сомкнутом виде представл ют обтекаемую форму. Обе половины головки св заны между собой шарниром 5 в виде пластинок , надетых на штифты. На головке выполнена резьба дл  закреплени  ее в направл ющей трубке.

Между обеими половинами разъемной головки имеетс  сквозное отверстие б дл  диафрагмального нерва, расположенное под углом 25° к продольной оси инструмента, продольный паз 7, пересекающий отверстие дл  нерва и предназначенный дл  перемещени  ножа в головке .

Направл юща  трубка 2 снабжена на наружном конце фиксирующим пазом дл  стонорного штифта 8 штока и буртик 9 дл  упора пальцев хирурга. На направл ющей трубке нанесены делени , по которым определ етс  глубина погружени  инструмента.

Шток 3 представл ет собой металлический стержень, свободно вход щий в направл ющую трубку. На одном конце штока прикреплен винтами нож 4, на противоположпом наружном конце которого находитс  головка штока 10. Нож выполнен в виде пластинки, вход щей свободно (но без зазора) в паз головки.

После обнажени  диафрагмального нерва обычным надключечным

подходом, под него подводитс  одна половина головки инструмента. Нерв укладывают в желоб и накрывают второй половиной головки после чего навинчивают направл ющую трубку до упора. В таком виде инструмент примен етс  только дл  отделени  нерва от окружающей ткани посредством поступательных движений по ходу диафрагмального нерва .

При заходе инструмента в грудную полость на необходимую глубину в направл ющую трубку вставл ют шток с ножом и плавным движепием (до упора) пересекают нерв.

Повреждение окружающих тканей при пересечении нерва исключаетс , так как невротоми  происходит внутри головки инструмента, а ход ножа ограничиваетс  упором.

Предмет изобретени 

Инструмент дл  выделени  и отрезани  необходимой длины диафрагмального нерва при хирургической операции, св занной с лечением паралича лицевого нерва посредством пересадки диафрагмального нерва и сшивани  его с лицевым, отличающийс  тем, что, с целью выделени  необходимой длины диафрагмального нерва, облегчени  и безопасности операции, ускорени  ее, головка инструмента имеет обтекаемую форму и выполнена из двух половин , соедин емых направл ющей трубкой, снабженной штоко.м с ножом .

Ч.1

,

j V

C-,

t-, s

oz