SK286227B6

SK286227B6 - Kvapalná farmaceutická kompozícia obsahujúca analóg GABA a spôsob jej prípravy a použitie

Info

Publication number: SK286227B6
Application number: SK1411-2003A
Authority: SK
Inventors: Neema Mahesh Kulkarni; Michael Schneider; Steven Bernard Silbering; Hans Richard Meyer-Wonnay; Nahid Sanii-Yahyai
Original assignee: Warner-Lambert Company Llc
Priority date: 2001-05-25
Filing date: 2002-04-29
Publication date: 2008-05-06
Also published as: CA2446574C; US7256216B2; CA2446574A1; DOP2002000403A; CZ299755B6; JP2004534764A; OA12604A; HUP0401366A2; SV2003001053A; HK1062646A1; IS6986A; WO2002094220A1; SI1395242T1; CR7150A; MXPA03009392A; PT1395242E; EP1395242B1; SK14112003A3; EE200300587A; BG108376A

Abstract

Kvapalná farmaceutická kompozícia obsahujúca analóg GABA, vodu a jeden alebo viac viacsýtnych alkoholov obsahujúcich 2 až 6 uhlíkových atómov, pričomjeden alebo viac viacsýtnych alkoholov tvorí asi 25 až asi 75 % hmotnosť/objem kompozície a hodnotapH kompozície je asi 5,5 až asi 7,0. Spôsob prípravy kompozície zahrnuje (a) pridanie jedného aleboviac viacsýtnych alkoholov obsahujúcich 2 až 6 uhlíkových atómov do vody za vzniku prvého roztoku; (b) pridanie analógu GABA k prvému roztoku za vzniku druhého roztoku a (c) prípadnú úpravu pH druhého roztoku na asi 5,5 až 7,0 na získanie kompozície. Kompozícia je užitočná na liečenie subjektu trpiaceho mozgovými ochoreniami, zahrnujúcimi epilepsiu, náhle mdloby, hypokinéziu a úrazy lebky, neurodegeneratívne ochorenia, depresiu, mániu a bipolárne poruchy, úzkosť a paniku, zápal, obličkovú koliku, nespavosť, gastrointestinálne poškodenie, inkontinenciu, bolesť vrátane neuropatickej bolesti, svalovú bolesť, kostrovú bolesť a migrénu.

Description

Oblasť techniky

Vynález sa týka kvapalných farmaceutických zmesí obsahujúcich analóg y-aminomaslovej kyseliny (GABA) a procesov ich prípravy, rovnako ako metód využitia týchto zmesí na liečbu subjektov vrátane ľudí trpiacich niektorými ochoreniami mozgu, zahŕňajúcimi epilepsiu, náhle mdloby, hypokinéziu a úrazy lebky, neurodegeneratívne ochorenia, depresiu, mániu a rozpoltenie osobnosti, úzkosť, paniku, zápal, obličkovú koliku, nespavosť, gastrointestinálne poškodenie, inkontinenciu, bolesť vrátane neuropatickej bolesti, svalové bolesti, bolesti kosti a migrény.

Doterajší stav techniky

GABA je inhibičná aminokyselina nachádzajúca sa v centrálnom nervovom systéme cicavcov (CNS). Uvádza sa, že disfunkcia s neurotransmisiou GABA v CNS môže podporovať alebo dokonca vyvolať psychiatrické a neurologické ochorenia, ako je epilepsia, schizofrénia, Parkinsonova choroba, Huntingtonova choroba a diskinézia (Saletu, B., et al.: Inemational Jounal of temational Joumal of Clinical Pharmacology, Therapy and Toxicologry, 1986, 24, 362-373).

Gabapentin (l-(aminometyl)cyklohexanoctová kyselina):

HjN— CH₂ \ /CH₂—co₂h sa označuje ako analóg GABA, ktorý môže prekonať hematoencefalickú bariéru. Ukázalo sa, že gabapentin má antikonvulzívne a antispastické (protikŕčové) účinky pri extrémne nízkej toxicite pre človeka. Gabapentin sa v súčasnosti predáva pod ochrannou značkou Neurontin® ako podporné terapeutikum pri liečbe čiastkových záchvatov epileptických pacientov.

USA patenty č. 4 024 175 a 4 087 544 obsahujú použitie gabapenténu pri liečbe určitých foriem epilepsie, náhlych mdlôb, hypokinézie a úrazov lebky. Navyše gabapentin podporuje mozgové funkcie a je teda využitelný pri liečbe geriatrických pacientov.

USA patent 5 084 479 opisuje využitie gabapenténu pri neurodegeneratívnych poruchách. USA patent 5 025 035 opisuje využitie gabapenténu pri depresiách, USA patent 5 510 381 opisuje využitie gabapenténu pri liečbe mánie a rozpoltenia osobnosti. USA patent 5 792 796 opisuje využitie gabapenténu pri liečbe úzkosti a paniky. USA patent 6 127 418 opisuje využitie gabapenténu pri liečbe gastrointestinálneho poškodenia. USA patenty 4 894 476 a 4 960 931 ukazujú novú kryštalickú formu monohydrátu gabapenténu a USA patenty 5 133 451; 5 319 135; 5 362 883; 5 693 845; 5 091 567 a 5 068 413 opisujú spôsoby prípravy gabapenténu, rovnako ako medziproduktov používaných v týchto procesoch. Na všetky uvedené USA patenty sa predkladaný vynález odkazuje.

Pregabalín ((S)-4-amino-3-(2-metylpropyl)butánová kyselina):

H₂N---CH₂'--CH---CH₂--CXhH

CH h₃c^z \h₃ je iným analógom GABA uvádzaným na liečbu záchvatov vrátane epileptických, v USA patente 5 563 175, na ktorý sa tu odkazuje.

USA patent 6 117 906 opisuje použitie pregabalínu pri liečbe stresu; USA patent 6 001 876 opisuje použitie pregabalínu pri liečbe bolesti; USA patent 6 127 418 opisuje použitie pregabalínu pri liečbe gastrointestinálneho poškodenia a USA patenty 5 599 973; 5 608 090; 5 684 189; 5 710 304; 5 616 793; 5 629 447; 5 637 767; 5 840 956; 6 046 353; a 6 028 214 opisujú spôsoby prípravy pregabalínu, rovnako ako medziproduktov používaných v týchto procesoch. Na všetky uvedené USA patenty odkazuje predkladaný vynález. USA patent 4 024 175 opisuje podávanie gabapenténu enterálne alebo parenterálne v širokom rozsahu dávok v kvapalnej a pevnej forme. V USA patente 6 054 482, na ktorý predkladaný vynález odkazuje, sa opisuje, že gabapentén sa prevádza na laktám, to je 2-azospiro[4,5]dekan-3-ón:

Okrem toho tvorba laktámu prebieha prekvapivo v pevnej fáze a pri skladovaní za sucha. Vzhľadom na to, že gabapentén laktám preukazuje určitú toxicitu, musí sa hladina tejto zlúčeniny pre istotu redukovať na minimum Ďalšími výskumami sa potvrdilo, že kvapalné preparáty gabapenténu podliehajú cyklizácii za vzniku laktámu oveľa ochotnejšie ako v pevnom stave. Navyše sa ukázalo, že gabapentén má veľmi horkú chuť. A nakoniec, pri liečbe určitých ochorení je nutné podávať vysoké dávky gabapenténu. V niektorých prípadoch sa pacientom aplikuje dávka nad 1500 mg za deň.

Z hľadiska predkladaného vynálezu sa farmaceutické zmesi gabapenténu obmedzujú na pevné formy, ako sú kapsuly a tablety.

Pregabalín, podobný gabapenténu, tiež inklinuje k cyklizácii na laktám, to je 4-izobutyl-pyrrolidin-2-ón:

Preto je potrebný pre kvapalnú farmaceutickú zmes GABA analógov. Kvapalné formy gabapenténu a pregabalínu sú žiaduce predovšetkým pri liečbe malých detí a starších pacientov, pretože tieto skupiny pacientov potrebujú takéto dávky gabapenténu alebo pregabalínu, ktoré sa jednoducho prehltávajú a ktoré sa môžu dávkovať individuálne. Predmetom predkladaného vynálezu je kvapalná farmaceutická zmes, ktorá je prístupná aj vysokým koncentráciám GABA analógu, je stabilná, má nízke hladiny laktámu a má prijateľnú chuť.

Celkom prekvapivo a neočakávane sme zistili, že GABA analóg sa môže vytvoriť vo forme stabilnej kvapalnej farmaceutickej zmesi s nízkou hladinou laktámu GABA analógu a s hodnotou pH asi 5,5 až 7,0, ktorá obsahuje aspoň jeden viacsýtny alkohol. Navyše má táto zmes prijateľnú chuť.

Predmetom vynálezu je kvapalná farmaceutická kompozícia obsahujúca analóg GABA, vodu a jeden alebo viac viacsýtnych alkoholov obsahujúcich 2 až 6 uhlíkových atómov, ktorej podstata spočíva v tom, že jeden alebo viac viacsýtnych alkoholov tvorí asi 25 až asi 75 % hmotnosť/objem kompozície a hodnota pH kompozície je asi 5,5 až asi 7,0.

V kompozícii prednostne každý z jedného alebo viac viacsýtnych alkoholov obsahuje 3 až 6 uhlíkových atómov a tieto alkoholy sú zvolené zo skupiny pozostávajúcej z glycerolu, xylitolu, sorbitolu, mannitolu a zmesi glycerolu a xylitolu, a jeden alebo viac viacsýtnych alkoholov tvorí asi 40 až asi 75 % hmotnosť/objem kompozície.

Kompozícia definovaná skôr má prednostne pH asi 6, 0 až asi 7, 0 a môže ďalej obsahovať aspoň jednu z látok vybraných z konzervačných činidiel a zlepšovačov chuti, pričom zlepšovač chuti neobsahuje aldehydovú alebo ketónovú funkčnú skupinu.

Predmetom vynálezu je tiež spôsob prípravy tejto kvapalnej farmaceutickej kompozície, ktorý zahŕňa (a) pridanie jedného alebo viac viacsýtnych alkoholov obsahujúcich 2 až 6 uhlíkových atómov do vody za vzniku prvého roztoku;

(b) pridanie analógu GABA k prvému roztoku za vzniku druhého roztoku; a (c) prípadnú úpravu pH druhého roztoku na asi 5,5 až 7,0 na získanie kompozície.

Predmetom vynálezu je okrem toho aj farmaceutická kompozícia, ktorá obsahuje prvú zložku obsahujúcu práškovú zmes analógu GABA a jedného alebo viac viacsýtnych alkoholov a druhú zložku obsahujúcu kvapalnú bázu, pričom prvá zložka sa pridá ku kvapalnej báze za vzniku kompozície, v ktorej jeden alebo viac viacsýtnych alkoholov tvorí asi 25 až asi 75 % hmotnosť/objem kompozície.

Táto kompozícia sa podľa vynálezu pripravuje tak, že sa (a) zmieša analóg GABA s prvým pevným viacsýtnym alkoholom za vzniku práškovej zmesi;

(b) zmieša druhý viacsýtny alkohol so sladidlom a ochucovadlom vo vode za vzniku kvapalnej báze; a (c) prášková zmes sa pridá ku kvapalnej báze za vzniku kompozície, pričom prvý a druhý viacsýtny alkohol dohromady tvorí asi 25 až asi 75 % hmotnosť/objem kompozície.

Vo všetkých týchto kompozíciách je GABA analógom prednostne gabapentén alebo pregabalín a kompozície obsahujú menej ako 0,5 % hmotnostného zodpovedajúceho laktámu GABA analógu.

Predmetom vynálezu je tiež kvapalná farmaceutická kompozícia gabapenténu alebo pregabalínu, vody a jedného alebo viacerých viacsýtnych alifatických alkoholov obsahujúcich 2 až 6 uhlíkových atómov, ktorej podstata spočíva v tom, že kompozícia má pH asi 5, 5 až asi 7, 0 a obsahuje menej ako 0, 5 % hmotnostného gabapentén laktámu alebo pregabalín laktámu po skladovaní pri 2 až 10 °C počas 18 mesiacov až 2 rokov, pričom jeden alebo viac viacsýtnych alkoholov tvorí aspoň 25 % hmotnosť/objem kompozície.

Farmaceutické kompozície podľa vynálezu sú vhodné na použitie na liečenie subjektu trpiacemu mozgovými ochoreniami, zahrnujúcimi epilepsiu, náhle mdloby, hypokinéziu a úrazy lebky, neurodegeneratívne ochorenie, depresiu, mániu a bipoláme poruchy, úzkosť a paniku, zápal, obličkovú koliku, nespavosť, gastrointestinálne poškodenie, inkontineciu, bolesť vrátane neuropatickej bolesti, svalovú bolesť, kostrovú bolesť a migrénu.

Výraz „viacsýtny alkohol“ znamená alkyl alebo alifatický alkohol obsahujúci 2 až 6 uhlíkových atómov a 2 až 6 hydroxylových skupín, ako napríklad glycerol, xylitol, sorbitol, manitol a iné.

Výraz „GABA analóg“ znamená zlúčeninu odvodenú od štruktúry γ-aminomaslovej kyseliny, ako je napríklad gabapentén, pregabalín a iné. Iné GABA analógy, ktoré sa môžu použiť v kvapalných farmaceutických zmesiach tohto vynálezu, sa opisujú v predbežnej GB patentovej prihláške 0125807. 8, podanej 26. 10. 2001, v predbežnej GB patentovej prihláške 0109635. 3, podanej 19. 4. 2001 a v zodpovedajúcej PCT patentovej prihláške, ktorá nárokuje dôležité body z obidvoch predchádzajúcich predbežných prihlášok a bola podaná v apríli 2002. Uvedené patentové prihlášky citujeme v odkazoch tohto vynálezu v plnom rozsahu. Príklady GABA analógov, ktoré sa v citáciách objavujú, sa ukazujú neskôr,

X» jotM

mi m kde každý z R¹ a R² vzájomne nezávisle, sa vyberajú z H, priameho alebo rozvetveného alkylu obsahujúceho 1 až 6 uhlíkových atómov, cykloalkylu s 3 až 6 uhlíkovými atómami, fenylu a benzylu s podmienkou, že okrem zlúčeniny tricyklooktánu vzorca (XVII), R¹ a R² nie sú súčasne vodíkmi.

Vhodnými zlúčeninami (vrátane soli, solvátov a ich liekových derivátov) sú: ((R,5S)-3-aminometyl-l,5-dimetyl-(bis)cyklo [3.2.0]hept-3-yl)octová kyselina; ((lS,5R)-3-aminometyl-l,5-dimetyl-(bis)cyklo [3.2.0]hept-3-yl)octová kyselina; ((lR,5S)-3-aminometyl-6,6-dimetyl-(bis)cyklo [3.1.0]hex-3-yl)octová kyselina; ((1 S,5R)-3-aminometyl-6,6-dimetyl-(bis)cyklo [3.1,0]hex-3-yl)octová kyselina; ((1 S,2S,5R)-2-aminometyl-6,6-dimetyl-(bis)cyklo[3.1,0]hex-2-yl)octová kyselina; ((lR,2S,5S)-2-aminometyl-6,6-dimetyl-(bis)cyklo[3.1.0]hex-2-yl)octová kyselina; ((1 S,2R,5R)-2-ammometyl-6,6-dimetyl-(bis)cyklo[3.1,0]hex-2-yl)octová kyselina; ((lR,2R,5S)-2-aminometyl-6,6-dimetyl-(bis)cyklo[3.1.0]hex-2-yl)octová kyselina; ((lR,5R,6S)-6-aminometyl-(bis)cyklo[3.2.0]hept-6-yl)octová kyselina; ((lS,5S,6S)-6-aminometyl-(bis)cyklo[3.2.0]hept-6-yl)octová kyselina; ((lR,5R,6R)-6-aminometyl-(bis)cyklo[3.2.0]hept-6-yl)octová kyselina; ((lS,5S,6R)-6-aminometyl-(bis)cyklo[3.2.0]hept-6-yl)octová kyselina; cis-((lS,2R,4S,5R)-3-aminometyl-2,4-dimetyl-(bis)cyklo[3.2.0]hept-3-yl)octová kyselina; trans-((lS,2R,4S,5R)-3-aminometyl-2,4-dimetyl-(bis)cyklo[3.2.0]hept-3-yl)octová kyselina; ((lS,5R,6S,7R)-3-aminometyl-6,7-dimetyl-(bis)cyklo[3.2.0]hept-3-yl) octová kyselina; ((lS,5R,6R,7S)-3-aminometyl-6,7-dimetyl-(bis)cyklo[3.2.0]hept-3-yl)octová kyselina; ((lR,2S,5S)-7-aminometyl-3,3-dimetyl-(tris)cyklo[3.3.0.0]oct-7-yl)octová kyselina; ((lR,6R,7S)-7-aminometyl-(bis)cyklo[4.2.0]oct-7-yl)octová kyselina; ((lS,6S,7S)-7-aminometyl-(bis)cyklo[4.2.0]oct-7-yl)octová kyselina; ((lR,6R,7R)-7-aminometyl-(bis)cyklo[4.2.0]oct-7-yl)octová kyselina;

((1 S,6S,7R)-7-aminometyl-(bis)cyklo[4.2.0]oct-7-yl)octová kyselina; ((1 R,7R,8S)-8-aminometyl-(bis)cyklo[5,2.0]non-8-yl)octová kyselina; ((lS,7S,8S)-8-aminometyl-(bis)cyklo[5.2.0]non-8-yl)octová kyselina; ((lR,7R,8R)-8-aminometyl-(bis)cyklo[5.2.0]non-8-yl)octová kyselina; ((lS,7S,8R)-8-aminometyl-(bis)cyklo[5.2.0]non-8-yl)octová kyselina; [(lR,5R,6S)-6-(aminometyl)-(bis)cyklo[3.2.0]hept-6-yl]octová kyselina; [(lS,5S,6R)-6-(aminometyl)-(bis)cyklo[3.2.0]hept-6-yl]octová kyselina; [(1RS,5RS, 6RS)-6-(aminometyl)-(bis)cyklo[3.2.0]hept-6-yl)octová kyselina; a [(lRS,6RS,7SR)-7-(aminometyl)-(bis)cyklo[4.2.0]oct-7-yl]octová kyselina.

Kvapalné farmaceutické zloženia podľa predkladaného vynálezu obsahujú GABA analóg, ako napríklad gabapentén, pregabalín a iné.

Gabapentén sa jednoducho pripraví metódou opísanou v USA patentoch č. 5 132 451; 5 319 135; 5 362 883; 5 693 845; 5 091 567 a 5 068 413.

Pregabalín sa jednoducho pripraví metódou opísanou v USA patentoch č. 5 563 175; 5 599 973; 5 608 090; 5 684 189; 5 710 304; 5 616 793; 5 629 447; 5 637 767; 5 840 956; 6 046 353 a 6 028 214.

Pri príprave kvapalných farmaceutických zmesí podľa tohto vynálezu sú použiteľné pevné a kvapalné farmaceutický vhodné nosiče.

Kvapalné prípravky zahŕňajú roztoky, suspenzie a emulzie, napríklad vodné a niektoré glykolové roztoky. Na parenterálne injekcie sa kvapalné preparáty pripravujú v zriedených roztokoch polyetylén glykolu.

Vodné roztoky vhodné na orálne použitie sa pripravujú rozpustením účinnej zložky vo vode a pridaním vhodných farbív, ochucovadiel, stabilizátorov a zahusťovadiel, podľa potreby.

Vodné suspenzie vhodné na orálne použitie sa pripravujú disperziou jemných častíc účinnej zložky vo vode s viskóznym materiálom, ako sú prírodné alebo syntetické gumy, živica, metylcelulóza, karboxymetylcelulóza sodíka a iné bežné suspendujúce činidlá.

Patria sem tiež pevné preparáty, pri ktorých sa počíta s prevedením na kvapalné formy krátko pred aplikáciou. Takéto kvapalné formy zahŕňajú roztoky, suspenzie a emulzie. Tieto preparáty môžu obsahovať okrem účinnej zložky farbivá, ochucovadlá, stabilizátory, pufre, umelé a prírodné sladidlá, dispergovadlá, zahusťovadlá, rozpúšťacie činidlá a iné.

Pri kvapalných farmaceutických zmesiach podľa tohto vynálezu sa ukázalo, že vyrovnaním hodnoty pH preparátu na 5,5 až 7,0 sa významne potlačí tvorba nežiaduceho laktámu. Obmedzuje to ale použitie určitých adjuvans alebo nosičov, ako sú napríklad kyseliny upravujúce chuť alebo konzervačné látky. Konzervačné látky vhodné na orálne zmesi obvykle preukazujú optimum antimikrobiálnej aktivity v kyslej oblasti. Navyše, rozpustnosť obvyklých konzervačných látok, ako je parabén, kyselina sorbová alebo kyselina benzoová, klesá pri nízkej skladovacej teplote požadovanej na kvapalné zmesi prezentované v tomto vynáleze. Musia sa teda očakávať zrazeniny a(alebo) nedostatočná antimikrobiálna aktivita vďaka nízkej koncentrácii konzer vačnej látky pri takto nízkych teplotách. Soli používaných konzervačných látok sa lepšie rozpúšťajú, ale ich antimikrobiálna aktivita je príliš slabá.

Vo vývoji kvapalných farmaceutických zmesí podľa tohto vynálezu sa ukázalo, že teoreticky veľa alkoholu udržuje konzervačný a stabilizačný proces vo vodnom roztoku. Niektoré alkoholy ale mali nežiaduce vlastnosti a boli v uvádzaných faramceutických zmesiach nepoužiteľné. Napríklad etylalkohol nie je žiaduci na pediatrické preparáty, propyléngkykol a benzylalkohol majú nepríjemnú chuť a chlórobutanol nie je dostatočne stabilný pri pH okolo 5,5 až 7,0.

Prekvapivo a neočakávane sa ukázalo, že viacsýte alkoholy obsahujúce 2 až 6 uhlíkových atómov, najlepšie 3 až 6 uhlíkových atómov, ako je napríklad glycerol, xylitol, sorbitol, manitol a iné sa môžu použiť ako adjuvans na orálne kvapalné zmesi obsahujúce gabapentén a pregabalín. V kvapalných zmesiach podľa predkladaného vynálezu sa v prvom rade používajú glycerol a(nebo) xylitol. Tieto adjuvans sa môžu používať vo vysokých koncentráciách v požadovanom rozmedzí pH približne od 5,5 do 7,0. Optimálna hodnota pH je medzi 6,0 a 7,0. Tieto adjuvans nielen pôsobia ako konzervačné látky a stabilizujú aktívne zložky, ale tiež významne maskujú horkú chuť aktívnych zložiek vďaka ich sladkej chuti a navyše sa nekazia. Takže použitie jedného alebo viacero viacsýtnych alkoholov umožní prípravu sirupov GABA analógu, zvlášť gabapentinu alebo pregabalínu prijateľnej chuti, ktoré, pokiaľ sa ochladia na chladiči na teplotu približne od 2 do 10 °C, sa môžu skladovať aspoň 2 roky. Viacsýte alkoholy sa používajú v koncentračnom rozmedzí asi od 25 do 75 % (hmotnosť/objem, hm./obj.), lepšie od 30 do 75 % (hm./obj.), optimumje 30 až 75 % (hmJobj.). Všeobecne nie je potrebné pridávať do kvapalných zmesí podľa tohto vynálezu ďalšie konzervačné látky. Prídavok iných konzervovadiel môže byť ale výhodný (napríklad v prípade sterilné plnených sirupov, keď sa zásobník používa na viacero dávok, a konzervačná látka sa používa na prevenciu kontaminácie zásobníka). V prípade sterilné plnených sirupov musíme venovať pozornosť výberu ďalšieho konzervačného činidla použiteľného v požadovanej oblasti pH (od 5,5 do 7,0), aby nereagovalo s aktívnou zložkou a neurýchľovalo tvorbu laktámu. Zistili sme, že ako ďalšia konzervačná látka sa môže použiť benzetónium chlorid.

Navyše sa do kvapalných zmesí podľa tohto vynálezu môžu pridať ochucovadlá na zvýšenie maskovacích účinkov viacsýtnych alkoholov. Môžu sa ale použiť len adjuvans, ktoré neobsahujú reaktívnu aldehydovú skupinu alebo ketoskupinu, pretože tieto funkčné skupiny reagujú s aktívnou zložkou. Navyše ochucovadlá nesmú posunúť oblasť pH od 5,5 do 7,0. Napríklad ovocné zmesi sa ukázali zvlášť účinné, napríklad anýz, jahoda a mäta alebo anýz, čučoriedka a mäta, a iné.

Na zaistenie stability aktívnych zložiek a chuti kvapalnej zmesi sa vyžaduje skladovacia teplota od 2 do 10 °C, prednostne od 2 do 8 °C, najlepšie ale od 4 do 7 °C.

Kvapalná farmaceutická zmes GABA analógu ďalej obsahuje menej ako 0,5 % (hmotnosť/hmotnosť, hm. /hm. ) laktámu GABA analógu, predovšetkým 0,4 % (hm./hm.) laktámu po skladovaní pri teplote približne od 2 do 10 ^CC, lepšie od 2 do 8 °C počas od 18 mesiacov do 2 rokov, najlepšie 18 mesiacov.

Sirupovité farmaceutické zmesi podľa predkladaného vynálezu sa plnia do zásobníkov na jednorazové alebo viacnásobné dávkovanie. Napríklad, jednorazovými zásobníkmi sú dvojité vrecká potiahnuté hliníkovou fóliou, ktoré obsahujú dve polovičné dávky. Príkladom viacnásobných zásobníkov sú sklenené alebo plastové flaše, najlepšie vybavené ochrannou zátkou na zaistenie bezpečnosti hlavne u deti. Viacnásobné zásobníky sa líšia objemom dávky a sú vybavené zodpovedajúcim dávkovačom, ako je odmerka, pipeta a iné.

Ďalším predmetom predkladaného vynálezu je dvojzložková kvapalná farmaceutická zmes GABA analógu, ako sú napríklad gabapentin, pregabalín a iné. Zmes obsahuje prvú zložku zahŕňajúcu práškovú zmes GABA analógu a pevného viacsýteho alkoholu, ako je napríklad sorbitol, xylitol, manitol a iné, pričom sa preferuje sorbitol, a druhú zložku zahŕňajúcu kvapalnú sirupovú bázu s viacsýtnym alkoholom, napríklad glycerolom a podobne, a ďalej jedno alebo viacero ochucovadiel, napríklad syntetickú mentolovú esenciu, syntetickou anýzovú esenciu, syntentickú čučoriedkovú príchuť, a cukor a vodu. Kvapalná farmaceutická zmes sa pripravuje rozpustením práškovej zmesi v sirupovitom nosiči v dobe podávania preparátu pacientovi. Pripravená kvapalná zmes sa môže skladovať pri teplote približne 2 až 10 °C, presnejšie 2 až 8 °C, pričom optimálna je teplota od 4 do 7 °C. Kvapalná zmes sa ale môže skladovať pri teplote miestnosti počas asi dvoch mesiacov a ani sa neprekročí nežiaduca hladina laktámu, ako sa opisuje.

Dávkovanie gabapenténu a pregabalínu je dobre známe v odborných kruhoch a skúsený praktik bude schopný jednoducho stanoviť požadovanú dávku pre určitý subjekt na základe jeho váhy a histórie liečenia.

Všeobecne, dávkovanie gabapenténu a pregabalínu sa uvádza v USA patentoch zmieňovaných na začiatku. Konkrétne dávkovanie gabapenténu zahŕňajú USA patenty č. 4 024 175, 4 087 544 a 6 054 482, zatiaľ čo pregabalínu patent č. 5 563 175.

Nasledujúce príklady nie sú obmedzujúce a ilustrujú spôsoby prípravy a použitie kvapalných farmaceutických zmesí tohto vynálezu preferované jeho autormi.

Príklady uskutočnenia vynálezu

Všeobecný postup prípravy kvapalnej zmesi gabapenténu

Voda a glycerol sa zahrievajú na 40 až 50 °C a za stáleho miešania sa do zmesi pridá xylitol. Rozpustením xylitolu dochádza na endotermickú reakciu a roztok sa ochladzuje. Rozpúšťaním xylitolu sa roztok ochladí na 30 až 40 °C a za stáleho miešania sa pridáva gabapentén. Po úplnom rozpustení gabapenténu sa pri teplote 25 až 30 °C pridá ochucovadlo. Homogénny roztok sa upraví na pH 5,5 až 7,0 kyselinou, napríklad 0,1 M kyselinou chlorovodíkovou (HC1), a zásadou, napríklad 0,1 M hydroxidom sodným (NaOH). Roztok sa potom prefiltruje.

Podľa uvedeného všeobecného postupu sa môžu pripraviť kvapalné zmesi pregabalínu.

Tabuľka 1 obsahuje reprezentatívne kvapalné zmesi gabapenténu.

Tabuľka 1: Kvapalná zmes gabapenténu

	Príklad 1*	Príklad 2	Príklad 3	Príklad 4
Gabapentín	2.000	5.000	5.000	5.000
Xylitol	20.000	30.000	30.000	29.940
Esencia jahoda/anýz	1.000	-	-	1.000
Esencia čučor./anýz	-	1.000	1.000	-
95% glycerol	50.000	40.000	30.000	43.790
0,1 MHC1	-	7.720	-	-
0,1 M NaOH	-	-	0.770	-
demineral. voda	27.000	16.280	33.230	20.27
PH	6,2	5,5	7,0	6,5

* množstvo v g/100 mL

Všeobecný postup prípravy dvojzložkovej kvapalnej zmesi gabapenténu

Krok (A) prášková zmes

Gabapentén alebo gabapentén monohydrát (USA patent č. 4 894 476) sa zmieša so sorbitolom.

Krok (B) sirupovitá báza

Roztok sorbitolu, glycerol, granulovaný cukor, mentolová esencia, syntetická anýzová esencia a syntetická čučoriedková esencia sa rozpustia v destilovanej vode.

Krok (C) finálny sirup

Sirup sa pripravuje rozpustením práškovej zmesi z kroku (A) v sirupovitej báze z kroku (B). Prášková zmes sa skladuje v hliníkových vreckách a sirupovitá báza v sklenených fľašiach pri laboratórnej teplote.

Bezprostredne po príprave sa sirup skladuje v zmrazenej forme.

Podľa uvedeného všeobecného postupu sa môžu pripraviť dvojzložkové kvapalné zmesi pregabalínu

Tabuľka 2: Dvojzložková kvapalná zmes gabapenténu prásk, zmes gabapentín monohydrát 9,90 g (ekv. k 9,00 g gabapentinu) sorbitol

22,50 g

sirupovitá báza
rozt. sorbitolu	225,00 g
glycerín p.a.	180,00 g
granúl, cukor	45,00 g
synt. mentol, esencia’	56,25 mg
synt. anýzová esencia^b	22,50 mg
synt. čučoried. esencia	4,275 g
destil. voda	obj.^c do 450 mL

¹ váži sa 2,5% roztok mentolu v alkohole ^b váži sa 2,5% roztok anýzu v alkohole ^c dostatočné množstvo

Claims

PATENTOVÉ NÁROKY

1. Kvapalná farmaceutická kompozícia obsahujúca analóg GABA, vodu a jeden alebo viac viacsýtnych alkoholov obsahujúcich 2 až 6 uhlíkových atómov, vyznačujúca sa tým, že jeden alebo viac viacsýtnych alkoholov tvorí asi 25 až asi 75 % hmotnosť/objem kompozície a hodnota pH kompozície je asi 5,5 až asi 7,0.
2. Kompozícia podľa nároku 1,vyznačujúca sa tým, že každý z jedného alebo viac viacsýtnych alkoholov obsahuje 3 až 6 uhlíkových atómov.
3. Kompozícia podľa nároku 2, vyznačujúca sa tým, že jeden alebo viac viacsýtnych alkoholov sú zvolené zo skupiny pozostávajúcej z glycerolu, xylitolu, sorbitolu, mannitolu a zmesi glycerolu a xylitolu, a jeden alebo viac viacsýtnych alkoholov tvorí asi 40 až asi 75 % hmotnosť/objem kompozície.
4. Kompozícia podľa nároku 1,vyznačujúca sa t ý m, že pH kvapalnej farmaceutickej kompozície je asi 6, 0 až asi 7, 0.
5. Kompozícia podľa nároku 1, vyznačujúca sa tým, že ďalej obsahuje aspoň jednu z látok vybraných z konzervačných činidiel a zlepšovačov chuti, pričom zlepšovač chuti neobsahuje aldehydovú alebo ketónovú funkčnú skupinu.
6. Spôsob prípravy kvapalnej farmaceutickej kompozície analógu GABA podľa ktoréhokoľvek z nárokov 1 až 5, vyznačujúci sa tým, že zahrnuje (a) pridanie jedného alebo viac viacsýtnych alkoholov obsahujúcich 2 až 6 uhlíkových atómov do vody za vzniku prvého roztoku;

(b) pridanie analógu GABA k prvému roztoku za vzniku druhého roztoku; a (c) prípadnú úpravu pH druhého roztoku na asi 5,5 až 7,0 na získanie kompozície.
7. Spôsob podľa nároku 6, vyznačujúci sa tým, že jedným alebo viacerými viacsýtnymi alkoholmi sú glycerol a xylitol.
8. Spôsob podľa nároku 6, vyznačujúci sa tým, že jeden alebo viac viacsýtnych alkoholov tvorí asi 40 až asi 75 % hmotnosť/objem a pH kompozícia je asi 6 až asi 7.
9. Farmaceutická kompozícia, vyznačujúci sa tým, že obsahuje prvú zložku obsahujúcu práškovú zmes analógii GABA a jedného alebo viac viacsýtnych alkoholov a druhú zložku obsahujúcu kvapalnú bázu, pričom prvá zložka sa pridá ku kvapalnej báze za vzniku kompozície, v ktorej jeden alebo viac viacsýtnych alkoholov tvorí asi 25 až asi 75 % hmotnosť/objemkompozície.
10. Spôsob prípravy kvapalnej farmaceutickej kompozície podľa nároku 9, vyznačujúci sa t ý m , že zahrnuje (a) zmiešanie analógu GABA s prvým pevným viacsýtnym alkoholom za vzniku práškovej zmesi;

(b) zmiešanie druhého viacsýtneho alkoholu so sladidlom a ochuťovadlom vo vode za vzniku kvapalnej bázy; a (c) pridanie práškovej zmesi ku kvapalnej báze za vzniku kompozície, pričom prvý a druhý viacsýtny alkohol dohromady tvorí asi 25 až asi 75 % hmotnosť/objem kompozície.
11. Spôsob podľa nároku 10, vyznačujúci sa tým, že GABA analógom je gabapentén alebo pregabalín.
12. Kompozícia podľa nároku 1 alebo 9, vyznačujúca sa tým, že GABA analógomje gabapentén alebo pregabalín.
13. Kompozícia podľa nároku 1 alebo nároku 9, vyznačujúca sa tým, že obsahuje menej ako 0,5 % hmotnostného zodpovedajúceho laktámu GABA analógu.
14. Kvapalná farmaceutická kompozícia gabapentírm alebo pregabalínu, vody a jedného alebo viacerých viacsýtnych alifatických alkoholov obsahujúcich 2 až 6 uhlíkových atómov, vyznačujúca sa t ý m , že kompozícia má pH asi 5,5 až asi 7,0 a obsahuje menej ako 0,5 % hmotnostného gabapentén laktámu alebo pregabalín laktámu po skladovaní pri 2 až 10 °C počas 18 mesiacov až 2 rokov, pričom jeden alebo viac viacsýtnych alkoholov tvorí aspoň 25 % hmotnosť/objem kompozície.
15. Farmaceutická kompozícia podľa nároku 1 alebo nároku 13, na použitie na liečenie subjektu trpiacemu mozgovými ochoreniami, zahrnujúcimi epilepsiu, náhle mdloby, hypokinéziu a úrazy lebky, neurodegeneratívne ochorenie, depresiu, mániu a bipoláme poruchy, úzkosť a paniku, zápal, obličkovú koliku, nespavosť, gastrointestinálne poškodenie, inkontineciu, bolesť vrátane neuropatickej bolesti, svalovú bolesť, kostrovú bolesť a migrénu.