SK279534B6 - Sústava na rekonštrukciu kĺbov - Google Patents

Sústava na rekonštrukciu kĺbov Download PDF

Info

Publication number
SK279534B6
SK279534B6 SK1204-91A SK120491A SK279534B6 SK 279534 B6 SK279534 B6 SK 279534B6 SK 120491 A SK120491 A SK 120491A SK 279534 B6 SK279534 B6 SK 279534B6
Authority
SK
Slovakia
Prior art keywords
main part
assembly according
faceplate
joint
actuating
Prior art date
Application number
SK1204-91A
Other languages
English (en)
Inventor
Per-Ingvar Branemark
Original Assignee
Medevolop Ab
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Medevolop Ab filed Critical Medevolop Ab
Publication of SK279534B6 publication Critical patent/SK279534B6/sk

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/42—Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/42—Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes
    • A61F2/4261—Joints for wrists or ankles; for hands, e.g. fingers; for feet, e.g. toes for wrists
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2002/30474—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements using an intermediate sleeve interposed between both prosthetic parts to be coupled
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30535—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30563—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for having elastic means or damping means, different from springs, e.g. including an elastomeric core or shock absorbers
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/30878—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves with non-sharp protrusions, for instance contacting the bone for anchoring, e.g. keels, pegs, pins, posts, shanks, stems, struts
    • A61F2002/30891—Plurality of protrusions
    • A61F2002/30892—Plurality of protrusions parallel
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/30904—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves serrated profile, i.e. saw-toothed
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2220/0025—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
    • A61F2310/00005—The prosthesis being constructed from a particular material
    • A61F2310/00011—Metals or alloys
    • A61F2310/00023—Titanium or titanium-based alloys, e.g. Ti-Ni alloys
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
    • A61F2310/00389—The prosthesis being coated or covered with a particular material
    • A61F2310/00395—Coating or prosthesis-covering structure made of metals or of alloys
    • A61F2310/00407—Coating made of titanium or of Ti-based alloys

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Toys (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Manipulator (AREA)
  • Pivots And Pivotal Connections (AREA)
  • Earth Drilling (AREA)
  • Quick-Acting Or Multi-Walled Pipe Joints (AREA)

Description

Oblasť techniky
Vynález, sa týka sústavy na rekonštrukciu kĺbov, najmä kĺbov zápästia.
Doterajší stav techniky
V súčasnosti sú už známe niektoré sústavy na rekonštrukciu zápästných kĺbov. Pod pojmom rekonštrukcie sa rozumie v tejto súvislosti taká náhrada normálnych kĺbov, ktoré boli z akejkoľvek príčiny poškodené umelými kĺbmi, ktorá zachováva aspoň čiastočnú ohybnosť pôvodných kĺbov. Najčastejšie sa pri takých operáciách používajú takzvané Swansonove protézy, ktoré sú vytvorené z elastomémeho materiálu, obsahujú stredné kĺbové teleso, z ktorého dvoch protiľahlých strán vystupujú čapové predĺženia. Po operatívnom odstránení normálnych poškodených kĺbov sa do kostných dreňových dutín kostí nachádzajúcich sa po obidvoch stranách kĺbu vyvrtávajú dutiny a umelé kĺbové teleso sa osadí na miesto pôvodného kĺbu a zakotví sa svojimi vystupujúcimi čapovými časťami vo vytvorených dutinách v dreňových častiach pripojovaných kostí.
Pri týchto protézach ale neustále trenie medzi čapovými vystupujúcimi predĺženiami kĺbového telesa a kostnou dreňou alebo odolným kostným tkanivom spôsobuje po určitom čase veľké poškodenie tkaniva spojené s nebezpečím vzniku zápalov týchto tkanív, pričom súčasne pochopiteľne dochádza v dôsledku nekontrolovateľných posuvov Capových predĺžení kĺbového telesa k neprípustnému rozširovaniu vytvorených dutín, ktorému nie je možné zabrániť, čo pochopiteľne poškodzuje dutiny vytvorené v kostiach. Praktické pokusy ukázali, že tieto doteraz používané umelé súpravy na náhradu kĺbov musia byť už po pomerne krátkom čase vymieňané, pričom táto druhá výmena je podstatne namáhavejšia, pretože je nutné pracovať s už poškodenými dreňovými dutinami v pripojovaných kostiach.
Okrem toho sa ukazuje, že použitý elastomemý materiál nie je schopný odolávať dlhodobému zaťaženiu. Najväčšou nevýhodou týchto umelých náhrad kĺbov je ale skutočnosť, že s týmito protézami je možné vyriešiť objavujúce sa problémy len čiastočne, pretože tieto umelé kĺby síce umožňujú po určitý obmedzený čas „normálne“ ohýbanie kĺbu, nedovoľujú ale natáčanie zápästného kĺbu do bokov.
Úlohou vynálezu je preto vyriešiť konštrukciu kĺbu, najmä zápästného kĺbu, ktorá by dovoľovala tak „normálne“ ohýbanie tohto kĺbu, ako tiež potrebné natáčanie do bokov a pritom by mala zaisťovať všetky funkcie normálneho nepoškodeného kĺbu a odstrániť ďalšie nedostatky známych kĺbových náhrad.
Podstata vynálezu
Táto úloha je vyriešená sústavou na rekonštrukciu najmä zápästných kĺbov podľa vynálezu, ktorého podstata spočíva v tom, že sa sústava skladá z prvého hlavného dielu s prvou čelnou doskou, z druhého hlavného dielu s druhou čelnou doskou a z tretieho hlavného dielu, ktorý sa skladá z umelého kĺbového mechanizmu z elastického materiálu, pričom prvý hlavný diel obsahuje prvý kotvový orgán so závitovou vonkajšou plochou a prvá čelná doska je vybavená najmenej jedným sčasti dutým čapom, vystupujúcim z jej plochy privrátenej ku kostnému tkanivu a druhá čelná doska je vybavená druhým kotvovým orgánom so skrutkujúcou vonkajšou plochou a najmenej jedným druhým dutým čapom, vystupujúcim z plochy druhej čelnej dosky privrátenej ku kostnému tkanivu, pričom tretí hlavný diel je upevnený medzi dvoma k sebe priľahlými čelnými plochami prvej čelnej dosky a druhej čelnej dosky.
Vo výhodnom uskutočnení je tretí hlavný diel sústavy upevnený pomocou capových prvkov, vystupujúcich z jeho styčných plôch, v dutinách dutých čapov prvej čelnej dosky a druhej čelnej dosky. V alternatívnom uskutočnení je druhý hlavný diel vybavený ovládacím telesom, v ktorom je uložený natáčací ovládací orgán, upevnený v ulne, pričom ovládacie teleso je vo svojej hornej časti odvrátenej od ulny, vybavené oválnou štrbinou ovládacou medzerou, v ktorej je uložený horný koniec ovládacieho orgánu.
Oválna štrbinová ovládacia medzera je vo výhodnom uskutočnení vynálezu vytvorená vo vložke z polymémeho materiálu, uloženej v hornej časti ovládacieho telesa, pričom ovládací orgán je vybavený guľovou ovládacou hlavou, uloženou pohyblivo v oválnej štrbinovej ovládacej medzere vložky, aje zaskrutkovaný svojou závitovou časťou do upevňovacieho prvku v ulne, vybaveného zarážkovými a dištančnými orgánmi. Všetky hlavné súčasti sústavy sú výhodne vyrobené z titanu.
Sústava na vytváranie náhrady kĺbu zápästia podľa vynálezu má tú základnú výhodu, že umožňuje nielen v podstate normálne ohýbanie ruky ako pri doteraz známych náhradách, ale tiež natáčanie ruky do bokov.
Prehľad obrázkov na výkresoch
Vynález bude bližšie objasnený pomocou príkladov uskutočnenia zobrazených na výkresoch, kde znázorňuje obr. 1 pohľad na štruktúru ruky s normálnym nepoškodeným zápästným kĺbom, obr. 2a axonometrický pohľad na prvý hlavný diel sústavy na rekonštrukciu zápästného kĺbu, obr. 2b axonometrický pohľad na druhý hlavný diel tejto sústavy. Obr. 3 a 4 dva axonometrické pohľady na rovnaký prvý hlavný diel sústavy podľa vynálezu, obr. 5 a 6 dva rôzne axonometrické pohľady na druhý hlavný diel, použitý v sústave podľa vynálezu a obr. 7 pohľad na systém podľa vynálezu aplikovaný na náhradu poškodeného zápästného kĺbu.
Príklady uskutočnenia vynálezu
Obr. 1 znázorňuje štruktúru normálneho nepoškodeného kĺbu zápästia. Pri rekonštrukcii tohto kĺbu v prípade jeho poškodenia, uskutočňovanej sústavou podľa vynálezu, sa najprv odstránia časti zobrazené na obr. 1 vyšrafovanými plochami operatívne, pričom tieto časti sa potom nahradia sústavou podľa vynálezu.
Principiálne vytvorenie tejto sústavy podľa vynálezu je zrejmé z obr. 2, na ktorom sú v axonometrickom pohľade zobrazené dva základné prvky sústavy podľa vynálezu. Prvým základným prvkom je prvý hlavný diel 1, ktorý sa skladá z prvej čelnej dosky 2, ktorá je vybavená dvoma dutými čapmi 5 vo forme dutých valcov, umiestnenými v odstupe od seba a smerujúcimi v osadenej polohe smerom k dlani 3, ktoré vystupujú z plochy prvej čelnej dosky 2, obrátenej smerom k dlani 3, a ktoré sú vybavené uzatvorenými koncami 6. Medzi obidvoma dutými čapmi 5 je v prvej čelnej doske 2 vytvorené vybranie 7 na uloženie kotvového orgánu 8 vo forme skrutky, pričom tento prvý kotvový orgán 8 je vytvorený podobne ako pri iných známych kotvových prvkoch na tento účel, napríklad ako pri riešení podľa SE-PA 89 01 508-5, čiastočne vo forme dutého tele sa, ktoré je na svojom otvorenom konci vybavené pozdĺžnymi štrbinovými zárezmi 9, vytvorenými na voľnom konci 10, sú najmä vytvorené s reznými hranami na zarezávanie do kostného tkaniva.
Ďalšie podrobnosti konštrukčného uskutočnenia prvého hlavného dielu 1 sústavy podľa vynálezu sú zrejmé z axonometrických pohľadov na obr. 3 a 4.
Tento prvý hlavný diel 1 je celý vytvorený z biokompatibilného materiálu, to znamená z materiálu znášajúceho sa s tkanivom, prípadne sú všetky jeho časti vybavené povlakom z tohto biokompatibilného materiálu, napríklad titanu. Čelná doska 2 je najmä na svojich bočných stranách vybavená vrubmi 11 alebo podobnými zdrsňujúcimi alebo povrch zväčšujúcimi úpravami, ktoré prebiehajú v smere zavádzania prvej čelnej dosky 2 a sú určené na uľahčenie zarastania prvej čelnej dosky 2. Vo výhodnom uskutočnení môžu byť povrchové plochy prvého hlavného dielu 1, vytvoreného z titanu alebo vybaveného titánovým povlakom, vybavené povrchovými mikropreliačinami s priemerom od 10 do 1000 nm, čo umožní mimoriadne dobré zarastanie implantátu do tkaniva takzvanou osseointegráciou, pri ktorom spolupôsobia výrastky tkaninových buniek s mikroskopickými preliačinami povrchovej plochy implantátu. Tiež horná strana 4 prvej čelnej dosky 2 je vybavená ryhovaním 12. Otvor 7 je v prvej čelnej doske 2 z jednej strany čiastočne zapustený, aby do tohto vybrania bolo možné uložiť hornú prírubu 13 kotvového orgánu 8.
Druhý hlavný diel 14 sústavy na rekonštrukciu kĺbu podľa vynálezu je zobrazený na obr. 2 a podrobnejšie je znázornený na obr. 5, 6 a 7.
Tiež druhý hlavný diel 14 je vybavený druhou čelnou doskou 15 s otvorom 16 na uloženie druhého kotvového orgánu 17 vo forme skrutky, ktorý je rovnako ako prvý kotvový orgán 8 prvého hlavného dielu 1 aspoň v časti svojej dĺžky dutý a je vybavený na svojom spodnom konci štrbinovými zárezmi 18, vybiehajúcimi od tohto spodného konca 19 a vytvorenými výhodne vo forme samorezných hrán.
Na jednej strane od otvoru 16 je umiestnený dutý čap s uzatvoreným koncom 21 a na protiľahlej strane od tohto otvoru 16 prechádza druhá čelná doska 15 do objímkového ovládacieho telesa 22, vystupujúceho z objímkového ovládacieho telesa 22, vystupujúceho z druhej čelnej dosky 15 v rovnakom smere ako dutý čap 20. Ovládacie teleso 22 je vybavené v podstate oválnym otvorom 23, v ktorom je uložená v podstate oválna vložka 24, ktorá svojou spodnou čelnou plochou 25 dosadá aspoň sčasti na koncovú prírubu 26 ovládacieho telesa 22, smerujúcu do vnútrajška oválneho otvoru 23. Oválna vložka 24 je vybavená drážkovou pozdĺžnou ovládacou štrbinou 26'a je upravená na uloženie ovládacieho orgánu 27, ktorý je tvarovaný na uloženie na hornú čelnú plochu 29 oválnej vložky v oblasti ovládacej štrbiny 26', pričom hladký úsek 30 ovládacieho orgánu 27, nadväzujúci na jeho ovládaciu hlavu 28, je uložený v oválnej vložke 24.
Ovládací orgán 27 je okrem toho vybavený spodnou závitovou časťou 31, ktorá slúži na zaskrutkovanie do upevňovacej závitovej časti 32, umiestnenej v nadväzujúcom kostnom tkanive, napríklad v ulne.
Všetky časti druhého hlavného dielu 14 okrem oválnej vložky 24 sú vyrobené z biokompatibilného materiálu, najmä z titanu, a sú vybavené rovnako ako pri prvom hlavnom diele 1 povrchovými prehlbinami a preliačinami mikroskopických rozmerov. Oválna vložka 24 je naproti tomu vytvorená najmä z plastu, napríklad z polyetylénu.
Sústava podľa vynálezu okrem toho obsahuje tretí hlavný diel 33 vo forme kĺbovej mechaniky, ktorý je naprí klad vytvorený z pružného bloku silikónového plastu. Tento blok je umiestnený medzi prvou čelnou doskou 2 prvého hlavného dielu 1 a druhou čelnou doskou 15 druhého hlavného dielu 14 a je vybavený na svojom povrchu vystupujúcimi Capovými kotvovými orgánmi, ktoré vystupujú z povrchu tretieho hlavného dielu 33, a ktoré sú zasunuté do dutých čapov 5 prvej čelnej dosky 2 a do dutých čapov 20, prípadne do horného dutého úseku druhého kotvového orgánu 17 druhého hlavného dielu 14.
Sústava podľa vynálezu sa pri rekonštrukciách kĺbov používa nasledujúcim spôsobom.
Najprv sa operatívnym zásahom odstránia defektné prirodzené časti rekonštruovaného kĺbu, to znamená odstránia sa šrafované časti A z obr. 1. Potom sa známym spôsobom vytvorí titánová kotvová príchytka v ulne na neskoršie zaskrutkovanie spodnej závitovej časti 31 ovládacieho orgánu 27. Potom sa po potrebných úpravách osadí prvá čelná doska 8 prvého hlavného dielu 1, takže rovinná čelná plocha C prvej čelnej dosky 2 sa umiestni do roviny D znázornenej na obr. 1.
Prvá čelná doska 2 prvého hlavného dielu 1 sa potom zaistí vo svojej polohe, pričom prvý kotvový orgán 8 vo forme upevňovacej skrutky sa zaskrutkuje do Metacarpelbenu III, zobrazeného na obr. 7.
Po potrebných úpravách sa potom osadí druhá čelná doska 15 druhého hlavného dielu 14 tak, že rovinná strana E druhej čelnej dosky 15 sa umiestni v rovine F, zobrazenej na obr. 1. Druhá čelná doska 15 sa potom zaistí v tejto svojej polohe zaskrutkovaním druhého kotvového orgánu 17 vo forme upevňovacej skrutky do rádiasu. Potom sa vloží do oválnej vložky 24 ovládacie teleso 22, pričom ovládací orgán 27 je zhora vedený oválnou vložkou 24 a svojou spodnou závitovou časťou 31 je upevnený v upevňovacej závitovej časti 32. Hĺbku zaskrutkovania spodnej závitovej časti 31 je možné nastaviť obmedzovacím orgánom napríklad vo forme matíc alebo podobných prostriedkov a je možné ju meniť. Konečnou fázou je umiestnenie kĺbového mechanizmu, tvoreného tretím hlavným dielom 33, medzi prvou čelnou doskou 2 a druhou čelnou doskou 15 a jeho upevnenie.
Takto navrhnutá sústava na rekonštrukciu kĺbov poskytuje kĺbové funkcie, ktoré sú porovnateľné s prirodzeným kĺbom. Hlavné ohýbanie zápästného kĺbu je umožňované tretím hlavným dielom 33 a okrem toho sústava podľa vynálezu umožňuje natáčanie zápästného kĺbu, to znamená otáčanie rádiasu okolo ulny, novým riešením ovládacieho orgánu 27, ktorý dovoľuje rotačný pohyb v rozsahu +/- 90°.
Vynález nie je pochopiteľne obmedzený len na zobrazené uskutočnenia, ale tieto príklady môžu byť ďalej obmieňané. S malou úpravou je možné túto sústavu používať na náhradu iných poškodených kĺbov ruky.

Claims (7)

PATENTOVÉ NÁROKY
1. Sústava na rekonštrukciu kĺbov, najmä zápästných kĺbov, vyznačujúca sa tým, že sa skladá z prvého hlavného dieíu (1) s prvou čelnou doskou (2), z druhého hlavného dielu (14) s druhou čelnou doskou (15) a z tretieho hlavného dielu (33), ktorý sa skladá z umelého kĺbového mechanizmu z elastického materiálu, pričom prvý hlavný diel (1) obsahuje prvý kotvový orgán (8) so závitovou vonkajšou plochou a prvá čelná doska (2) je vybavená najmenej jedným sčasti dutým čapom (5), vystupujúcim z jej plochy privrátenej ku kostného tkaniva, a druhá čelná doska (15) je vybavená druhým kotvovým orgánom (17) so skrutkovacou vonkajšou plochou a najmenej jedným dru3 hým dutým čapom (20), vystupujúcim z plochy druhej čelnej dosky (15), privrátenej ku kostnéhmu tkanivu, pričom tretí hlavný diel (33) je upevnený medzi dvoma k sebe priľahlými čelnými plochami prvej čelnej dosky (2) a druhej čelnej dosky (15).
2. Sústava podľa nároku 1, vyznačujúca sa tým, že jej tretí hlavný diel (33) je upevnený pomocou čapových prvkov, vystupujúcich z jeho styčných plôch, v dutinách dutých čapov (5, 20) prvej čelnej dosky (2) a druhej čelnej dosky (15).
3. Sústava podľa nároku 1, vyznačujúca sa tým, že druhý diel (14) je vybavený ovládacím telesom (22), v ktorom je uložený natáčací ovládací orgán (27), upevnený v ulne, pričom ovládacie teleso (22) je vo svojej hornej časti, odvrátenej od ulny, vybavené oválnou štrbinovou ovládacou medzerou, v ktorej je uložený horný koniec ovládacieho orgánu (27).
4. Sústava podľa nároku 3, vyznačujúca sa tým, že oválna štrbinová ovládacia medzera je vytvorená vo vložke (24) z polymémeho materiálu, uloženej v hornej časti ovládacieho telesa (22).
5. Sústava podľa nároku 3 alebo 4, vyznačujúca sa tým, že ovládací orgán (27) je vybavený guľovou ovládacou hlavou (28), uloženou pohyblivo v oválnej štrbinovej ovládacej medzere vložky (24).
6. Sústava podľa nárokov 3 až 5, vyznačujúca sa tým, že ovládací orgán (27) je zaskrutkovaný svojou závitovou časťou (32) do upevňovacieho prvku v ulne, vybaveného zarážkovými a dištančnými orgánmi.
7. Sústava podľa najmenej jedného z nárokov 1 až 6, vyznačujúca sa tým, že prvý hlavný diel (1) má svoju prvú čelnú dosku (2), kotvový orgán (8) a duté čapy (5) a druhý hlavný diel (14) má svoju druhú kotvovú dosku (15) s druhým kotvovým orgánom (17), dutým čapom (20) a ovládacím orgánom (27) vyrobené z titanu.
SK1204-91A 1990-04-26 1991-04-26 Sústava na rekonštrukciu kĺbov SK279534B6 (sk)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SE9001521A SE9001521D0 (sv) 1990-04-26 1990-04-26 System och metod foer rekonstruktion av leder, i synnerhet handleder

Publications (1)

Publication Number Publication Date
SK279534B6 true SK279534B6 (sk) 1998-12-02

Family

ID=20379313

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
SK1204-91A SK279534B6 (sk) 1990-04-26 1991-04-26 Sústava na rekonštrukciu kĺbov

Country Status (21)

Country Link
US (1) US5133762A (sk)
EP (1) EP0454646B1 (sk)
JP (1) JP2620420B2 (sk)
KR (1) KR970001819B1 (sk)
CN (1) CN1026753C (sk)
AR (1) AR243761A1 (sk)
AT (1) ATE97797T1 (sk)
AU (1) AU637487B2 (sk)
BR (1) BR9101679A (sk)
CA (1) CA2041194C (sk)
CZ (1) CZ280547B6 (sk)
DE (1) DE59100646D1 (sk)
DK (1) DK0454646T3 (sk)
ES (1) ES2049102T3 (sk)
FI (1) FI912015A (sk)
HU (2) HU911393D0 (sk)
NO (1) NO175667C (sk)
RU (1) RU2074676C1 (sk)
SE (1) SE9001521D0 (sk)
SK (1) SK279534B6 (sk)
ZA (1) ZA913110B (sk)

Families Citing this family (35)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CA2078840C (en) * 1991-09-24 1998-08-11 Alan J. Yeadon Wrist prothesis
SE510158C2 (sv) * 1992-10-29 1999-04-26 Medevelop Ab Förankringselement för uppbärande av proteser samt användning av sådant förankringselement för fixering av proteser
DE9316763U1 (de) * 1993-11-03 1994-01-20 Howmedica GmbH, 24232 Schönkirchen Endoprothese für das proximale Handgelenk
DE19620525A1 (de) * 1996-05-22 1997-11-27 Gmt Medizinische Technik Gmbh Ellbogengelenk-Endoprothese
US7255712B1 (en) 1997-04-15 2007-08-14 Active Implants Corporation Bone growth promoting implant
DE29722973U1 (de) * 1997-12-30 1999-03-25 Thabe, Heiner, Dr.med., 55543 Bad Kreuznach Handgelenkprothese
US5951604A (en) * 1997-12-31 1999-09-14 Avanta Orthopedics, Inc. Distal radioulnar joint prosthesis
DE19820015C2 (de) * 1998-05-06 2000-09-07 Schaefer Micomed Gmbh Handgelenkprothese
SE516039C3 (sv) * 2000-03-23 2002-01-09 Philippe Kopylov Ab Ledyteersätnning för distala radioulnarleden
US6302915B1 (en) 2000-08-30 2001-10-16 The Mayo Foundation For Medical Education & Research Ulnar implant system
US7572295B2 (en) 2001-12-04 2009-08-11 Active Implants Corporation Cushion bearing implants for load bearing applications
EP1509161B1 (en) 2002-05-23 2009-05-13 Active Implants Corporation Joint and dental implants
DE10246177A1 (de) 2002-10-02 2004-04-22 Biedermann Motech Gmbh Verankerungselement
US8066777B2 (en) * 2002-10-24 2011-11-29 Biomet Manufacturing Corp. Method and apparatus for wrist arthroplasty
US8052756B2 (en) * 2002-10-24 2011-11-08 Biomet Manufacturing Corp. Method and apparatus for wrist arthroplasty
US8105390B2 (en) 2002-10-24 2012-01-31 Biomet Manufacturing Corp. Method and apparatus for wrist arthroplasty
US8105389B2 (en) * 2002-10-24 2012-01-31 Biomet Manufacturing Corp. Method and apparatus for wrist arthroplasty
US8372154B2 (en) * 2002-10-24 2013-02-12 Biomet Manufacturing Corp. Method and apparatus for wrist arthroplasty
US8105388B2 (en) * 2002-10-24 2012-01-31 Biomet Manufacturing Corp. Method and apparatus for wrist arthroplasty
US6746486B1 (en) * 2002-10-24 2004-06-08 Biomet, Inc. Method and apparatus for total wrist angled back carpal plate
US8821581B2 (en) * 2002-10-24 2014-09-02 Biomet Manufacturing, Llc Method and apparatus for wrist arthroplasty
US8940055B2 (en) 2002-10-24 2015-01-27 Biomet Manufacturing, Llc Method and apparatus for wrist arthroplasty
US20060161260A1 (en) * 2003-12-23 2006-07-20 Gareth Thomas Total wrist prosthesis
US7160331B2 (en) * 2004-12-01 2007-01-09 Mayo Foundation For Medical Research And Education Sigmoid notch implant
US8052757B1 (en) * 2005-10-13 2011-11-08 Aptis Medical, Llc Combined total wrist and total distal radioulnar joint prosthesis
FR2893247B1 (fr) * 2005-11-17 2008-08-29 Bioprofile Sa Implant, notamment implant partiel de la tete du cubitus
US8048162B2 (en) 2005-12-22 2011-11-01 Aptis Medical, Llc Lateral elbow prosthesis—proximal radioulnar joint
US7708781B2 (en) * 2005-12-22 2010-05-04 Aptis Medical, Llc Lateral elbow prosthesis—proximal radioulnar joint
US7972384B2 (en) * 2008-02-05 2011-07-05 Douglas Eric Parsell Amputation stabilization device
US8915963B2 (en) * 2008-03-31 2014-12-23 Kamran Aflatoon Artificial disc prosthesis for replacing a damaged nucleus
US8052755B2 (en) * 2008-05-09 2011-11-08 Remi Sciences, Inc. Ulnar head prosthesis system
US8152854B2 (en) * 2009-09-30 2012-04-10 Imbriglia Joseph E Resurfacing implant for the wrist and method of implantation thereof
CN102178574B (zh) * 2011-05-11 2013-04-17 上海理工大学 紧凑型仿生可屈曲假手腕关节
CN104720938A (zh) * 2015-04-09 2015-06-24 *** 镍钛记忆金属人工全腕关节假体
WO2016178946A1 (en) * 2015-05-01 2016-11-10 Mayo Foundation For Medical Education And Research Distal radioulnar joint prosthesis and method of use

Family Cites Families (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CH551785A (de) * 1972-05-18 1974-07-31 Sulzer Ag Verankerung an implantat-prothesen.
CH592445A5 (sk) * 1975-06-17 1977-10-31 Sulzer Ag
US4055862A (en) * 1976-01-23 1977-11-01 Zimmer Usa, Inc. Human body implant of graphitic carbon fiber reinforced ultra-high molecular weight polyethylene
US4040130A (en) * 1976-10-12 1977-08-09 Laure Prosthetics, Inc. Wrist joint prosthesis
SE466732B (sv) * 1987-10-29 1992-03-30 Atos Medical Ab Ledprotes, innefattande en ledkropp mellan ett par tappar foer infaestning i ben
JPH01136655A (ja) * 1987-11-24 1989-05-29 Asahi Optical Co Ltd 人工椎間板
SE466936B (sv) * 1989-04-25 1992-05-04 Branemark Per Ingvar Foerankringselement foer uppbaerande av proteser
AU630183B2 (en) * 1989-04-25 1992-10-22 Per-Ingvar Branemark Anchoring element for supporting a joint mechanism of a finger or other reconstructed joint

Also Published As

Publication number Publication date
CN1026753C (zh) 1994-11-30
AU637487B2 (en) 1993-05-27
FI912015A0 (fi) 1991-04-25
ZA913110B (en) 1992-03-25
AU7591791A (en) 1991-11-07
US5133762A (en) 1992-07-28
RU2074676C1 (ru) 1997-03-10
NO175667C (no) 1994-11-16
DE59100646D1 (de) 1994-01-13
HU911393D0 (en) 1991-10-28
HUT57030A (en) 1991-11-28
SE9001521D0 (sv) 1990-04-26
HU208917B (en) 1994-02-28
JPH04227256A (ja) 1992-08-17
DK0454646T3 (da) 1994-04-18
KR970001819B1 (ko) 1997-02-17
JP2620420B2 (ja) 1997-06-11
ES2049102T3 (es) 1994-04-01
CA2041194C (en) 1995-07-18
NO911646D0 (no) 1991-04-25
ATE97797T1 (de) 1993-12-15
NO175667B (no) 1994-08-08
CA2041194A1 (en) 1991-10-27
CN1057580A (zh) 1992-01-08
EP0454646A1 (de) 1991-10-30
CS9101204A2 (en) 1991-11-12
BR9101679A (pt) 1991-12-10
EP0454646B1 (de) 1993-12-01
CZ280547B6 (cs) 1996-02-14
FI912015A (fi) 1991-10-27
NO911646L (no) 1991-10-28
AR243761A1 (es) 1993-09-30
KR910017999A (ko) 1991-11-30

Similar Documents

Publication Publication Date Title
SK279534B6 (sk) Sústava na rekonštrukciu kĺbov
JP2746969B2 (ja) 関節補綴
US5443516A (en) Joint prosthesis
AU689766B2 (en) Implantable anchoring element and anchoring assembly for prostheses and the like and method of implanting such elements and assemblies
US5176710A (en) Prosthesis with low stiffness factor
US4355429A (en) Slide prosthesis for the knee joint
CA2078840C (en) Wrist prothesis
US4955910A (en) Fixation system for an elongated prosthesis
US3426364A (en) Prosthetic appliance for replacing one or more natural vertebrae
US20030195624A1 (en) Method of repairing a bone joint
ES514515A0 (es) Perfeccionamientos en canas de titanio o aleacion de titanio para fijacion sin cemento en un hueso largo para protesis.
DE69422268D1 (de) Formschlüssiges Gitter-Implantat
CA2427592C (en) Joint prostheses
SE468199B (sv) Knaeledsprotes
EP0495842B1 (en) Prosthetic finger joint
CZ284504B6 (cs) Připevňovací element pro podpírání kloubového mechanismu prstového nebo jiného rekonstruovaného kloubu
DE3917285A1 (de) Schulterprothese
US20120136453A1 (en) Wrist prosthesis
AU2010306474B2 (en) Scapholunate stabilization implant
EP0642329A1 (en) Knee joint prosthesis
EP0547118B1 (en) An artificial joint mechanism for use in reconstructing joints
GB2411839A (en) Prosthesis
CZ284018B6 (cs) Připevňovací element pro podpírání kloubového mechanismu rekonstruovaného kloubu