SI24011A

SI24011A - Medicinski inĺˇtrument za nadzorovano vodenje maternice

Info

Publication number: SI24011A
Application number: SI201200084A
Authority: SI
Inventors: Kristjan TomaĹľeviÄŤ TomaĹľ
Original assignee: Rok TomaĹľeviÄŤ
Priority date: 2012-03-14
Filing date: 2012-03-14
Publication date: 2013-09-30
Also published as: PL2903540T3; SI24011B; EP2903540B1; EP2903540A1; WO2013151512A1

Abstract

Predmet izuma je medicinski inštrument za nadzorovano vodenje maternice med ginekološkimi endoskopskimi posegi, ki omogoča varnejše in enostavnejše vodenje maternice pri endoskopskem ginekološkem operiranju. Inštrument po izumu sestavljajo elevator del (1), nastavek (2) za 3 maternični vrat in matica, ki je lahko hruškasto oblikovana matica (3) ali enostavna zaporna matica (9). Nastavek (2) za maternični vrat in hruškasto, oblikovana matica (3) sta zaradi prilagajanja anatomskim posebnostim bolnic izdelana v treh različnih premerih.

Description

MEDICINSKI INŠTRUMENT ZA NADZOROVANO VODENJE

MATERNICE

Predmet izuma je medicinski inštrument za nadzorovano vodenje maternice med ginekološkimi endoskopskimi posegi, ki omogoča varnejše in enostavnejše vodenje maternice pri endoskopskem ginekološkem operiranju. Inštrument po izumu je enostavno sestavljiv iz vodilne palice in treh nastavkov, od katerih je eden valjasto-kelihaste oblike, drugi hruškaste oblike in tretji valjaste oblike. Izum sodi v razred A61B/17/42 mednarodne patentne klasifikacije.

Problem, ki ga predložena konstrukcijska rešitev inštrumenta za nadzorovano vodenje maternice po izumu uspešno rešuje, je konstrukcija is takšnega medicinskega inštrumenta, ki bo omogočal varnejše in enostavnejše vodnje maternice pri (pregledih in) endoskopskem operiranju, poleg tega pa naj medicinski inštrument po izumu omogoči tudi enostavnejše premikanje maternice, označitev svoda nožnice in zatesnitev nožnice med ginekološkimi endoskopskimi operativnimi posegi, ter s tem skrajšanje trajanja operacije, povečanje varnosti pri operaciji zaradi vidne kontrole vstopa inštrumenta, razširitev vidne preglednosti v operativnem polju, kar olajša asistenco operaterju, kar je vse doslej predstavljalo problem.

Z medicinskim inštrumentom za nadzorovano vodenje maternice naj bi imel operater med popolno in nepopolno laparoskopsko histerektomijo ustrezno prikazano maternico in njene priveske in krvne žile, ter imel tudi možnost le-te oddaljiti od struktur uropoetskega trakta in črevesa. Z razmikanjem genitalnih, uropoetskih in intestinalnih organov na ta način zmanjšamo verjetnost kirurških poškodb sosednjih tkiv in poenostavimo operiranje. Med laparoskopsko histerektomijo moramo hkrati označiti tudi nožnični svod in zatesniti nožnico. Uhajanje zraka preko nožnice iz trebušne votline pri laparoskopski histerektomoji namreč nevarno omeji preglednost operativnega polja.

Znane izvedbe manipulatorjev maternice se približujejo postavljenim zahtevam, vendar dosedaj dosegljivi manipulatorji, ki se med seboj močno razlikujejo po izgledu, zgradbi, funkciji, zapletenosti sestavljanja, ne omogočajo v popolnosti dviganje in nagibanje maternice, prikazovanje is svoda nožnice, možnost zatesnitve nožnice, razmik sosednjih anatomskih struktur ter prilagajanje anatomskim in patoanatomskim posebnostim bolnic. Doslej znani manipulatorji zadovoljujejo le nekatere naštete zahteve in niso primerni za vse vrste endoskopskih ginekoloških operacij.

Nekateri so za mnogokratno, nekateri pa celo samo za enkratno uporabo.

Tovrstni manipulatorji maternice so opisani v raztnih patentnih dokumentih, kot npr. US 2009/0137970, US 2010/0305578, US 2012/0109147, US2012/0109146 in US2010/0180422.

Medicinski inštrument za nadzorovano vodenje maternice po izumu sestavljajo, v obliki valjaste palice oblikovan elevatorski del, ki na enem koncu prehaja preko stožčastega dela z navojem v valjasti nastavek, pri čemer je na elevatorskem delu pomično nameščen nastavek za 5 maternični vrat ter matica, ki je lahko hruškasto oblikovana matica ali enostavna zaporna matica.

Izum bomo podrobneje obrazložili na osnovi izvedbenega primera in pripadajočih slik, od katerih kaže:

slika 1	medicinski inštrument za nadzorovano vodenje
10	maternice po izumu v aksonometričnem pogledu;
slika 2	elevatorski del inštrumenta po izumu;
slike 3,4,5	nastavke za maternični vrat inštrumenta po izumu;
slika 6,7,8	hruškasto oblikovane matice inštrumenta po izumu;
slika 9	zaporno matica inštrumenta po izumu

is slike 10,11,12 tri različne kombinacije zapornih matic in nastavkov za maternični vrat, ki so lahko uporabljeni za različne anatomske pogoje.

Medicinski inštrument za nadzorovano vodenje maternice po izumu, ki je prikazan na priloženih slikah sestavljajo, v obliki valjaste palice oblikovan elevatorski del 1, ki na enem koncu prehaja preko stožčastega dela 5 z navojem v valjasti vrh 4, pri čemer je na elevatorskem delu 1 pomično nameščen nastavek 2 za maternični vrat ter matica, ki je lahko hruškasto oblikovana matica 3 ali enostavna zaporna matica 9.

V nadaljevanju je podan opis posameznih sestavnih delov medicinskega inštrumenta za nadzorovano vodenje maternice po izumu, ki je v aksonometričnem pogledu prikazan na sliki 1, z njihovimi dimenzijami, ki so podane orientacijsko in v nobenem primeru ne omejujejo predloženega izuma.

Na sliki 2 prikazan elevatorski del 1 predstavlja prednostno kovinska ali teflonska palica, premera od 13 mm in dolžine 352 mm, pri čemer ima io stožčasti del 5, dolžine 90 mm, izveden navoj, prednostno polžasti navoj, gladek valjasti, na koncu zaokrožen, vrh, 4, pa dolžino 20 mm in premer 5 mm.

Nastavki 2 za maternični vrat, ki so prikazani na slikah 3,4 in 5, imajo na eni strani izveden žlebasti rob 10, so lahko v treh različnih velikosti;

najmanjši ima premer 31 mm, srednji ima premer 36 mm in največji ima premer 46 mm. Zaradi lažje kombinacije z zaporami so njihove druge mere enake in sicer je njihova dolžina 140 mm, premer pesta (telesa) 25 mm, globina nastavka 2 pa 28 mm. Nastavki 2 za maternični vrat so prednostno izvedeni iz teflona ali podobnega materiala.

Hruškasto oblikovane matice 3 so prikazane na slikah 6,7 in 8 v treh različnih dimenzijah. Premeri hruškasto oblikovanih matic znašajo 42 mm, 52 mm in 62 mm, višine pa so enake, to je 70 mm. Navoji in notranji premeri hruškasto oblikovanih matic 3 so enaki, tako jih z lahkoto kombiniramo z različnimi nastavki 2 za maternični vrat in tako prilagajamo različnim anatomskim pogojem. Hruškasto oblikovana matica 3 ima izveden konični nastavek 12, ki skupaj s tesnim prilegom 11 nastavka 2 za maternični vrat, onemogoča premikanje samega nastavka 2 in izhod zraka pri pacientih. Hruškasto oblikovana matica 3 je prednostno izvedena iz teflona ali podobnega materiala.

Na sliki 9 je prikazana enostavna zaporna matica 9, višine 33 mm in premera 30 mm. Uporabimo jo pri operacijah, kjer ni potrebno tesnenje. Zaporna matica 9 je prednostno izvedena iz teflona ali podobnega io materiala.

Slike 10, 11 in 12. prikazujejo tri različne kombinacije hruškasto oblikovanih matic 3 in nastavkov 2 za maternični vrat, ki jih lahko uporabimo za različne anatomske pogoje.

Potek uporabe teče tako, da elevatorski del 1 uvedemo v maternični is vrat in ga z rotacijo fiksno umestimo v maternico, nato preko njega skozi nožnico uvedemo nastavek 2 za maternični vrat in ga na elevatorski del 1 pritrdimo z matico, ki je lahko hruškasto oblikovana matica 3 ali enostavna zaporna matica 9.

S fiksacijo elevatorskega dela 1 v maternici omogočimo poljubno 2o spreminjanje lege maternice, njenih priveskov ter njenih vezivnih struktur med endoskopskimi ginekološkimi operacijami. Nastavek 2 za maternični vrat tesno zapre zgornji del nožnice, z žlebastim robom 10 pa med operiranjem olajša anatomsko orientacijo. Matica 3 hruškaste oblike zatesni še spodnji del nožnice, kar je pomembno zaradi ohranitve operativnega polja, ko prerežemo nožnični svod in odstranjujemo maternico. Različni premeri nastavkov 2 omogočijo prilagajanje različnim anatomskim in patoanatomskim pogojem.

Z zaporno matico 9 ali hruškasto oblikovano matico 3 lahko nastavek 2 za maternični vrat tesno privijemo na elevatorski del 1. Kadar za pritrditev nastavka 2 za maternični vrat uporabimo hruškasto oblikovano matico 3 obenem zatesnimo tudi spodnji del nožnice.

Medicinski inštrument za nadzorovano vodenje maternice po izumu je io narejen iz materialov, ki so primerni za ponovne sterilizacije in tako za večkratno uporabo, kar znižuje operativne stroške.

Claims

PATENTNI ZAHTEVKI

1. Medicinski inštrument za nadzorovano vodenje maternice,

5 označen s tem, da v obliki valjaste palice oblikovan elevatorski del (1) na enem koncu prehaja preko stožčastega dela (5) z navojem v valjasti vrh (4), pri čemer je na elevatorskem delu (1) pomično nameščen nastavek (2) za maternični vrat ter matica.
2. Medicinski inštrument za nadzorovano vodenje maternice, po zahtevku 1, označen s tem, da je matica lahko hruškasto oblikovana matica (3) ali enostavna 15 zaporna matica (9).
3. Medicinski inštrument za nadzorovano vodenje maternice, po zahtevku 1 in 2, označen s tem,

2o da so nastavek (2) za maternični vrat in matici (3,9) prednostno izvedeni iz teflona ali teflonu podobnega podobnega materiala.

Medicinski inštrument za nadzorovano vodenje maternice, po zahtevku 1, označen s tem, da je elevatorski del (1) prednostno izveden iz kovine ali teflona ali 5 teflonu podobnega materiala.