SE507854C2 - Bone anchoring component directly coupled for prosthetic construction - Google Patents

Abstract

On its end surface (12) the implant (10) has a releasably fixed cover component dome-shaped on its upper side, and which is covered by the soft tissue. The cover component, radially outside the implant, connects to the bone tissue surface. Under the dome-shaped upper side, the cover component encloses a throat part (15) arranged on the implant and which forms the end surface.

Description

15 20 25 30 35 507 854 z därmed utsattes för alltför stora belastningskrafter, samt att denna implantatdel också kontinuerligt hålls helt fri från mikroorganismer, så att infektion med åtföljande väv- nadsnedbrytning inte uppkommer. 15 20 25 30 35 507 854 z were thus exposed to excessive loading forces, and that this implant part is also continuously kept completely free of microorganisms, so that infection with concomitant tissue degradation does not occur.

Under förutsättning att dessa två villkor är upp- fyllda, stor skala kommer att uppvisa lika goda resultat som två- stegstekniken. Detta betyder, att båda dessa tekniker kom- är det således sannolikt att enstegstekniken även i mer att tillämpas, var en på sina indikationsområden.Provided that these two conditions are met, a large scale will show as good results as the two-step technology. This means that for both of these techniques, it is thus probable that the one-step technique, even in more to be applied, was one in its areas of indication.

Vid tvàstegsförfarandet placerar man implantatet i benvävnaden, så att dess ytligaste parti ligger i nivå med eller strax över benets yta, där det får läka in mjukväv- nadstäckt och obelastat under tillräckligt lång tid för att det intimt skall förankras, "växa fast", i omgivande ben- vävnad. En andra operation görs för att frilägga implan- tatet genom att stansa hål i eller skära upp den täckande slemhinnan och ansluta förlängningsstycken till implanta- tet.In the two-step procedure, the implant is placed in the bone tissue so that its superficial portion is level with or just above the surface of the bone, where it is allowed to heal in soft tissue covered and unloaded for a sufficient time for it to be intimately anchored, "grow". surrounding bone tissue. A second operation is performed to expose the implant by punching holes in or cutting open the covering mucosa and connecting extension pieces to the implant.

Föreliggande uppfinning avser att åstadkomma ett mera rationellt och billigare förfarande samtidigt som det åstadkommes en förbättrad inläkning i det ytligaste partiet av benet och i den i anslutning till benets yta belägna periost- och bindvävnaden.The present invention aims to provide a more rational and inexpensive method while providing improved healing in the most superficial portion of the bone and in the periosteum and connective tissue adjacent to the surface of the bone.

I detta syfte har benförankringselementet av det inledningsvis angivna slaget erhållit kännetecknen enligt patentkravet l.To this end, the leg anchoring element of the type initially stated has obtained the features according to claim 1.

Till skillnad från tidigare kända typer av implantat, avsedda för tvàstegsförfarandet, kan det här beskrivna implantatet läka in med fullständig slemhinnetäckning och ändå friläggas utan applicering av förlängningsstycken, vilket ger ett flertal fördelar: - Kostnadsreduktion och tillverkningsförenkling genom att distansskruv (och distanshylsa) elimineras.Unlike previously known types of implants, intended for the two-step procedure, the implant described here can heal with complete mucosal coverage and still be exposed without the application of extension pieces, which provides several advantages: - Cost reduction and manufacturing simplification by spacer screwing (and spacer).

- Implantatet är lämpligt för både en- och tvàstegs- teknik. 10 20 25 30 35 507 854 b) - Implantatets diameter kan avsevärt reduceras utan ökad frakturrisk genom att bottenhàlet för fästskruven har betydligt mindre diameter än hålet för en distansskruv.- The implant is suitable for both single- and two-stage technology. 10 20 25 30 35 507 854 b) - The diameter of the implant can be considerably reduced without increased risk of fracture because the bottom hole for the fixing screw has a significantly smaller diameter than the hole for a spacer screw.

Detta ökar indikationsområdet väsentligt vid käkar med liten bucko-lingual bredd.This significantly increases the indication range in jaws with small bucko-lingual width.

- Kantskärning med åtföljande destruerande benav~ verkning elimineras.- Edge cutting with concomitant destructive bone removal is eliminated.

- Förenklad sekundäroperation vid tvåstegsteknik genom att implantatets täckelement är lätt att palpera och implantatets hals är lätt åtkomligt för direkt anslutning till den protetiska konstruktionen. Kontrollröntgen för att konstatera korrekt anslutning mellan implantatkomponenter elimineras och komplicerande benöverväxt är utesluten.- Simplified secondary operation with two-step technology in that the implant's cover element is easy to palpate and the neck of the implant is easily accessible for direct connection to the prosthetic construction. Control X-ray to establish correct connection between implant components is eliminated and complicated bone overgrowth is excluded.

- Inget behov av större lambåuppfällning, vilket ökar patientkomforten, skonar käkbenet och gör ingreppet enklare.- No need for major lamb raising, which increases patient comfort, spares the jawbone and makes the procedure easier.

- Skarven mellan implantat och distanselement för- svinner. Detta eliminerar eventuell besvärande lukt och infektion med risk för bendestruktion i de fall, då denna skarv är belägen nära benkanten.- The joint between the implant and the spacer disappears. This eliminates any annoying odor and infection with the risk of bone destruction in cases where this joint is located near the bone edge.

- Optimal estetik genom att distanselementet blir överflödigt och genom att implantatets ändyta i speciellt känsliga fall kan vara snedfasad (åt buckalsidan).- Optimal aesthetics in that the spacer element becomes superfluous and in that the end surface of the implant in particularly sensitive cases can be bevelled (towards the buccal side).

- Mjukvävnadens tjocklek kan styras under inläkning genom att täckelementets form kan regleras.- The thickness of the soft tissue can be controlled during healing by adjusting the shape of the cover element.

- Avsevärt mindre kritisk höjd på den protetiska kon- struktionen genom att denna anslutes direkt till implanta- tet, vilket underlättar protetiken och ökar indika- tionsområdet.- Significantly less critical height of the prosthetic construction by connecting it directly to the implant, which facilitates the prosthesis and increases the indication area.

- Minimal risk för buckala skruvhål genom snedställda kanaler.- Minimal risk of buccal screw holes through slanted channels.

Implantatet utgörs lämpligen av ett material som har tillräcklig grad av biokompatibilitet och hållfasthet för att permanent vara implanterat som förankringselement för Det kan bestå av keram, proteser, kronor eller broar. 10 15 20 25 30 35 4 507 854 metall eller vävnadsvänlig plast eller kombinationer därav.The implant is suitably made of a material which has a sufficient degree of biocompatibility and strength to be permanently implanted as an anchoring element for It may consist of ceramics, prostheses, crowns or bridges. 10 15 20 25 30 35 4 507 854 metal or tissue-friendly plastic or combinations thereof.

Exempel pà lämplig metall är ren titan, som är behandlat så att ytan är helt fri från organiskt material, och som genom svarvning, blästring eller på annat sätt givits lämplig ytråhet. Det kan även på ytan vara belagt med ett material som optimerar dess inläkning till intimast möjliga förbindelse med omgivande ben, t ex titan, som applicerats genom s.k. plasmasprayning, eller hydroxylapatit. Implan- tatet kan med fördel vara skruvformat.Examples of suitable metal are pure titanium, which has been treated so that the surface is completely free of organic material, and which has been given a suitable surface roughness by turning, blasting or otherwise. It can also be coated on the surface with a material that optimizes its healing to the most intimate possible connection with surrounding bones, eg titanium, which has been applied by so-called plasma spray, or hydroxylapatite. The implant can advantageously be screw-shaped.

Uppfinningen skall beskrivas närmare med hänvisning till bifogade ritningar, på vilka FIG. delvis en vertikalsektionsvy, av ett känt skruvimplantat i det på marknaden för närva- 1 är en sidovy, rande vanligast förekommande utförandet, FIG. ett implantat enligt uppfinningen, 2 är en sidovy, delvis en vertikalsektionsvy, av FIG. 3 är en sidovy, delvis en vertikalsektionsvy, av implantatet enligt uppfinningen, försett med täck- element, FIG. 4 är en sidovy, delvis en vertikalsektionsvy, av implantatet i FIG. 3 efter stansning av ett hål i täckande mjukvävnad samt borttagning av täckelementet, FIG. 5 är en sidovy, delvis en vertikalsektionsvy, av implantatet i FIG. 3 efter nedläggning av mjukvävnaden kring implantatets hals, FIG. delvis en vertikalsektionsvy, av implantatet enligt uppfinningen försett med täckele- 6 är en sidovy, ment i ett annat utförande, FIG. 7 är en fragmentarisk perspektivbild av ett utfö- rande av ändytan på implantatet enligt uppfinningen, och, FIG. 8-ll är vyer som åskådliggör olika utföranden av anslutningsytan på implantatet enligt uppfinningen.The invention will be described in more detail with reference to the accompanying drawings, in which FIG. partly a vertical sectional view, of a known screw implant in the on the market at present 1 is a side view, being the most common embodiment, FIG. an implant according to the invention, 2 is a side view, partly a vertical sectional view, of FIG. 3 is a side view, partly a vertical sectional view, of the implant according to the invention, provided with cover elements, FIG. 4 is a side view, partly a vertical sectional view, of the implant of FIG. 3 after punching a hole in covering soft tissue and removing the covering element, FIG. 5 is a side view, partly a vertical sectional view, of the implant of FIG. 3 after deposition of the soft tissue around the neck of the implant, FIG. partly a vertical sectional view, of the implant according to the invention provided with a cover - 6 is a side view, meant in another embodiment, FIG. 7 is a fragmentary perspective view of an embodiment of the end face of the implant according to the invention, and, FIG. 8-11 are views illustrating various embodiments of the connection surface of the implant according to the invention.

Det i FIG. l visade kända implantatet innefattar en skruv, som är gjord av eller belagd med titan eller annat U 20 25 30 s 507 854 biokompatibelt material. Den har ett skruvgängat parti 10, som skruvas in i ett hål, som borrats i benet 11, så att dess ändyta 12 kommer att ligga ungefärligen i jämnhöjd med benets yta. Implantatet har ett sexkantparti på ändytan 12 för att ett verktyg skall kunna bringas i ingrepp med detsamma vid iskruvningen av implantatet, vilket dessutom har ett gängat bottenhål 14 for infästningen av ett för- längnings- eller distansstycke vid tillämpningen av det I FIG. som är fastskruvad i den gäng- ovan beskrivna tvåstegsförfarandet. 1 är implantatet försett med en täckskruv 13, ade borrningen 14 Implantatet enligt uppfinningen, FIG. 2, har ett skruvgängat parti 10 och ett slätsvarvat, eventuellt polerat, mellan 1 och 10 mm men företrädesvis är mellan 1 och 3 mm vilket är visat i cylindriskt halsparti 15, som kan vara långt. Halspartiets mantelyta är vid övergången från implantatets gängade parti i nivå med detta partis gäng- toppar men divergerar företrädesvis svagt i riktning mot implantatets ändyta 12. Genom denna anordning åstadkommes en tät anslutning till angränsande benkanter vid iskruv- ningen utan att det uppstàr skadligt övertryck i benväv- naden. Samtidigt erhålles ett tillräckligt iskruvningsmot- stånd för att ge implantatet stabilitet.That in FIG. The known implant shown in the invention comprises a screw which is made of or coated with titanium or other biocompatible material. It has a threaded portion 10 which is screwed into a hole drilled in the bone 11 so that its end surface 12 will be approximately flush with the surface of the bone. The implant has a hexagonal portion on the end face 12 so that a tool can be brought into engagement therewith when screwing the implant, which in addition has a threaded bottom hole 14 for attaching an extension or spacer in the application of the device shown in FIG. which is screwed into the threaded two-step procedure described above. 1, the implant is provided with a cover screw 13, the bore 14 The implant according to the invention, FIG. 2, has a screw-threaded portion 10 and a smooth-turned, optionally polished, between 1 and 10 mm but is preferably between 1 and 3 mm which is shown in cylindrical neck portion 15, which may be long. At the transition from the threaded portion of the implant, the mantle surface of the neck portion is flush with the thread tips of this portion but preferably diverges slightly towards the end surface 12 of the implant. This device provides a tight connection to adjacent bone edges when screwing in without damaging bone overpressure. - naden. At the same time, a sufficient screw-in resistance is obtained to give the implant stability.

Implantatets diameter kan variera från några tiondels mm och uppåt men är i oralprotetisk funktion företrädesvis mellan 2,0 och 8,0 mm. Implantatet är företrädesvis anordnat självgängande.The diameter of the implant can vary from a few tenths of a mm and upwards, but in the oral prosthetic function is preferably between 2.0 and 8.0 mm. The implant is preferably arranged self-tapping.

I centrum av implantatets övre ändyta är anordnat ett gängat axiellt bottenhål 19, vars diameter kan variera beroende på dimensionen hos den fästskruv, som skall re- tinera den protetiska konstruktionen, samt på diametern hos implantatet. I övre änden av hålet 19 är anordnat ett invändigt sexkantparti 19A för ingrepp med verktyg, implantatet skall skruvas in. Ändytan 12 kan dessutom vara varmed försedd med en extra anordning för rotationslàsning av den 10 15 20 25 30 _.,lf_>_9t,tten.hàl 2 l , suv 854 6 mot ändytan fästa protetiska konstruktionen. Denna anordning kan utgöras av ett eller flera spår 20 eller såsom visas i FIG. 7, varmed ingriper mot- svarande åsar eller cylinderformade eller koniska upphöj- ningar på den protetiska konstruktion, som skall fästas mot implantatets ändyta. Rotationslåsningen kan också åstadkommas med ett upphöjt eller nedsänkt parti runt fäst- skruven med 4 eller flera väggar, i vilket är exakt inpas- sat motsvarande patris eller matris, som är fäst vid den protetiska konstruktionen.In the center of the upper end surface of the implant is arranged a threaded axial bottom hole 19, the diameter of which may vary depending on the dimension of the fixing screw which is to retain the prosthetic construction, and on the diameter of the implant. At the upper end of the hole 19 is arranged an inner hexagon portion 19A for engagement with tools, the implant is to be screwed in. The end surface 12 can in addition be provided with an additional device for rotational locking of the prosthetic construction attached to the end surface. This device may be one or more grooves 20 or as shown in FIG. 7, with which corresponding ridges or cylindrical or conical elevations engage the prosthetic structure, which is to be attached to the end surface of the implant. The rotational locking can also be effected with a raised or lowered portion around the fixing screw with 4 or more walls, in which the corresponding pad or matrix, which is fastened to the prosthetic construction, is fitted exactly.

Implantatet kan genom sin utformning med väl avvägd halslängd implanteras med slemhinnetäckning och läka in obelastat och utan infektiös kontamination via munhàlan samtidigt som det genom val av rätt halslängd i relation till slemhinnans tjocklek lätt kan palperas och framstansas eller på annat sätt fridissekeras, men för att undvika den relativt stora risk för slemhinneperforation, som föreligger, anbringas enligt uppfinningen på implantatet ett täckelement 22, FIG 3, som fästes med en skruv 23 i det gängade hålet 19, som är avsett för fästskruven till den protetiska konstruktionen. Detta täckelement har en mjukt rundad kupolformad övre yta 24 och innefattar en kropp av ett vävnadsvänligt åtminstone delvis plastiskt material, som är fäst vid skruvens 23 skalle. Skruven och dess skalle kan bestå av titan. Skallen anligger mot ändytan 12 på implantatet med mellanlägg av en bricka 25. Den vävnads- vänliga plasten kan utgöras av en icke resorberbar alter- nativt en delvis eller helt resorberbar polymer. Täckele- mentet kan vara perforerat i det parti, som är beläget utanför implantatets ändyta. Dessa perforationer, delvis visade vid 27, bör ha en storlek som tillåter vävnadsny- bildning, vilket bidrar både till slemhinnans nutrition och till läkningsprocessen i benvävnaden närmast implantatets halsparti. Plasten (polymeren) bör ha en konsistens, som ligger nära bindvävnadens, för att risken för slemhin- 10 15 20 25 30 35 v 507 854 neperforation inom 3 - 6 månader efter implantation däri- genom skall förhindras. Den bör vara så plastisk, i varje fall i sin periferi, att den går att deformera utan elas- tisk återgång och utan att spricka eller frakturera. Den skall även kunna omformas - reduceras - med hjälp av sax eller skalpell.Due to its design with a well-balanced neck length, the implant can be implanted with mucosal coverage and heal unloaded and without infectious contamination via the oral cavity, while by choosing the right neck length in relation to the thickness of the mucosa, it can be easily palpated and punched or otherwise dissected, but to avoid the relatively high risk of mucosal perforation present is applied according to the invention to the implant a cover element 22, FIG. 3, which is fastened with a screw 23 in the threaded hole 19, which is intended for the fixing screw to the prosthetic structure. This cover element has a softly rounded dome-shaped upper surface 24 and comprises a body of a tissue-friendly at least partially plastic material, which is attached to the head 23 of the screw 23. The screw and its skull may consist of titanium. The skull rests against the end surface 12 of the implant with the interposition of a washer 25. The tissue-friendly plastic may consist of a non-resorbable alternative or a partially or completely resorbable polymer. The cover member may be perforated in the portion located outside the end face of the implant. These perforations, partially shown at 27, should be of a size that allows tissue regeneration, which contributes both to the nutrition of the mucosa and to the healing process in the bone tissue closest to the neck portion of the implant. The plastic (polymer) should have a consistency close to that of the connective tissue in order to prevent the risk of mucosal perforation within 3 to 6 months after implantation thereby. It should be so plastic, at least in its periphery, that it can be deformed without elastic return and without cracking or fracturing. It must also be possible to reshape - reduce - with the help of scissors or a scalpel.

I FIG. 3 visas hur implantatet och dess täckelement är övertäckt med bindväv 28. När implantatet förankrats i benet genom inläkning 3 - 6 månader efter implantationen, skall slemhinnan perforeras med ett snitt eller ett cirku- lärt hål för friläggning av implantatets halsparti 15. För att underlätta identifieringen av implantatet vid fram- stansningen kan täckelementets övre ändyta vara utformad med ett hål eller en försänkning, som kan palperas med sond eller dylikt. Täckelementets framstansning ger minsta möjliga vävnadsskada och därmed bästa möjliga läkning på kortast möjliga tid i det viktiga "tätningsområdet" kring den genom mjukvävnaden penetrerande delen av implantatet.In FIG. 3 shows how the implant and its cover element are covered with connective tissue 28. When the implant is anchored in the bone by healing 3 - 6 months after implantation, the mucosa must be perforated with an incision or a circular hole to expose the neck portion 15 of the implant. To facilitate identification of the implant at the punching, the upper end surface of the cover element can be formed with a hole or a recess, which can be palpated with a probe or the like. The punching of the cover element provides the least possible tissue damage and thus the best possible healing in the shortest possible time in the important "sealing area" around the part of the implant penetrating through the soft tissue.

När perforering av slemhinnan har skett vid och täck- elementet har avlägsnats, se FIG. som intager platsen för den del av täckelementet, 4, nedlägges mjukvävna- den, som omgav implantatets halsparti 15, såsom visas i FIG. 5, en täckskruv 29 av metall eller plast fastskruvats på där implantatet.When perforation of the mucosa has occurred and the cover element has been removed, see FIG. which takes the place of the part of the cover element, 4, the soft tissue surrounding the neck portion 15 of the implant, as shown in FIG. 5, a cover screw 29 of metal or plastic is screwed onto where the implant is.

Den beskrivna utformningen av implantatet innebär att den distansskruv, som är ett nödvändigt inslag i de på marknaden befintliga 2-stegssystemen, blir överflödig.The described design of the implant means that the spacer screw, which is a necessary element in the 2-stage systems on the market, becomes superfluous.

Härigenom rationaliseras och förbilligas implantatsystemet väsentligt. Dessutom förenklas framställningen av implan- tatet genom att man inte behöver något gängat centrumhål för distansskruv i implantatets gängade parti. Detta bety- der också, att implantatets styrka ökar och att implantatet kan ges en mindre diameter, som i sin tur betyder att implantatet kan inopereras i områden med mindre benbredd än vad hittills tillgängliga implantat kräver. 507 854 i 8 W U 20 25 30 35 En annan avgörande fördel är att den anslutnings- skarv, som uppkommer mellan implantat och distansstycke i nivå med benytan hos på marknaden befintliga 2-stegsimp- lantat, nu elimineras. Detta ger klara fördelar för optimal inläkning i detta känsliga gränszonsområde. Den enda skarv som uppkommer är anslutningsskarven mellan implantat och protetisk konstruktion, som också finns i övriga system.This significantly rationalizes and reduces the cost of the implant system. In addition, the manufacture of the implant is simplified by the fact that there is no need for a threaded center hole for a spacer screw in the threaded portion of the implant. This also means that the strength of the implant increases and that the implant can be given a smaller diameter, which in turn means that the implant can be implanted in areas with less bone width than the implants available so far require. 507 854 i 8 W U 20 25 30 35 Another crucial advantage is that the connection joint, which arises between the implant and the spacer at the level of the surface of 2-step implants on the market, is now eliminated. This provides clear benefits for optimal healing in this sensitive border zone area. The only joint that arises is the connection joint between implants and prosthetic construction, which is also found in other systems.

Denna skarv blir här placerad på ett avstånd av minst l-2 mm från benytan, företrädesvis i ungefärlig nivå med slemhinnans Detta kationer på yta. innebär, att riskerna för eventuella kompli- grund av inväxt av mikroorganismer eller inträngande av produkter producerade av mikroorganismer eller av andra retande ämnen med inflammation och Vävnads- destruktion som följd, helt elimineras. Dessutom betyder det ovan beskrivna implantatets utformning med lämpligt avpassad implantathals, att kirurgisk framstansning inte behöver inbegripa vävnadstrauma i övergången mellan benyta och bindvävnad. Ännu en fördel är att täckelementet garanterar en åtskillnad av den bindvävnad, som närmast implantatet är belägen ovanför täckelementet, från den under täckelementet belägna benvävnaden. Detta torde inne- bära mindre risk för nedväxt av bindvävnad utefter implan- tatets hals vid eventuell tillfällig benresorption i detta område till följd av det kirurgiska ingreppet.This joint is here placed at a distance of at least 1-2 mm from the bone surface, preferably at an approximate level with the mucosal cations on the surface. This means that the risks of possible complication of the growth of microorganisms or the penetration of products produced by microorganisms or of other irritants with inflammation and tissue destruction as a result are completely eliminated. In addition, the design of the implant described above with a suitably adapted implant neck means that surgical punching does not have to include tissue trauma in the transition between bone surface and connective tissue. Another advantage is that the cover element guarantees a separation of the connective tissue, which is closest to the implant above the cover element, from the bone tissue located below the cover element. This should mean less risk of growth of connective tissue along the neck of the implant in the event of temporary bone resorption in this area as a result of the surgical procedure.

Täckelementet är så utformat, att det har en viss Atjocklek i centrum och samtidigt omsluter det cylindriska implantatets halsparti från ändytan till ca 0,5 - 1 mm ovanför benytan, varigenom det ockuperar den mjukväv- nadshöjd som ungefär motsvarar slemhinnans tjocklek. När implantatet stansats fram och täckelementet avlägsnats, intar angränsande mjukvävnad det utrymme som ockuperades av den del av täckelementet, som omslöt implantatets övre del.The cover element is designed so that it has a certain thickness in the center and at the same time encloses the neck portion of the cylindrical implant from the end surface to about 0.5 - 1 mm above the bone surface, whereby it occupies the soft tissue height which approximately corresponds to the thickness of the mucosa. When the implant is punched forward and the cover member is removed, adjacent soft tissue occupies the space occupied by the portion of the cover member that encloses the upper portion of the implant.

Därigenom kommer det framstansade implantatet automatiskt att nå upp i nivå med eller strax under respektive över N 20 25 30 35 9 507 8.54 slemhinnans yta, beroende på hur man avsiktligt planerat i det enskilda fallet (FIG 5).Thereby, the punched implant will automatically reach level with or just below the respective surface of the mucosa, depending on how it is intentionally planned in the individual case (FIG. 5).

En annan utföringsform av täckelementet 22 visas i FIG. 6, där det centrala partiet med skruven 23 omsluter implantathalsen som en huv 34, som upptar den höjd av halsen, som ungefär motsvarar slemhinnans tjocklek. Ovanför och utanför huven finns täckelementets 22 plastkropp som material består av ett plastiskt material. Detta senare kan appliceras separat i förhållande till den centrala huven.Another embodiment of the cover member 22 is shown in FIG. 6, where the central portion with the screw 23 encloses the implant neck as a hood 34 which occupies the height of the neck which approximately corresponds to the thickness of the mucosa. Above and outside the hood is the plastic body of the cover element 22 as a material consisting of a plastic material. The latter can be applied separately in relation to the central hood.

Vid utföringsformen i FIG. 6 kan huven 34 vara utfor- mad med en ringvulst eller med utsprång på sin insida för att ingripa med ett ringspår eller fördjupningar på halspartiets 15 utsida för fastsättning av täckelementet på implantatet, varvid sålunda den centrala fästskruven 23 kan utelämnas.In the embodiment of FIG. 6, the hood 34 may be formed with a ring bead or with projections on its inside to engage a ring groove or depressions on the outside of the neck portion 15 for attaching the cover member to the implant, thus omitting the central fixing screw 23.

Halspartiet 15 kan vara så koniskt (mot ändytan divergerande) att implantatets ändyta får en diameter som är väsentligt större än diametern hos implantatet i övrigt, för att halspartiet skall harmoniera med ovanliggande protetisk konstruktion och för att en tillräckligt dimensionerad fästskruv skall kunna användas för fastsatt- ningen av denna konstruktion genom att den gängade borr- ningen 19 kan göras större.The neck portion 15 can be so conical (diverging towards the end surface) that the end surface of the implant has a diameter which is substantially larger than the diameter of the implant in general, in order for the neck portion to harmonize with the above prosthetic construction and for a sufficiently dimensioned fixing screw to be used. of this construction in that the threaded bore 19 can be made larger.

I det utförande av implantatet enligt uppfinningen, som är visat i FIG. 8, är ändytan 12 snedfasad vid mellan 5° och 45°. Ändytans gängade centrumhål 19 är vinkelrätt mot ändytan. Avsikten är att implantat med vinklad ändyta skall kunna installeres i en riktning, där aktuell benmassa bäst utnyttjas för längsta möjliga implantat samtidigt som den vinklade ändytan optimerar möjligheterna för anslutning av den protetiska konstruktionen fragmentariskt visad vid 35, och fästskruvens 36 riktning optimalt kan anpassas till bettförhållandena. I de fall då implantatet är av skruvtyp, dvs försett med gängor, tillåter i synnerhet de 10 15 20 25 30 35 507 854 10 självgängande implantaten en tolerans som innebär att implantatet kan dras fast till en nivå som överensstämmer med den riktning man vill ha pà den snedfasade ändytan.In the embodiment of the implant according to the invention, which is shown in FIG. 8, the end face 12 is bevelled at between 5 ° and 45 °. The threaded center hole 19 of the end face is perpendicular to the end face. The intention is that implants with an angled end surface can be installed in one direction, where the actual bone mass is best used for the longest possible implants, while the angled end surface optimizes the possibilities for connection of the prosthetic structure fragmentarily shown at 35, and the fixing screw 36 direction can be optimally adapted to bite conditions. . In cases where the implant is of the screw type, ie provided with threads, in particular the self-tapping implants allow a tolerance which means that the implant can be tightened to a level which corresponds to the direction desired in the the beveled end face.

Detta gäller i särskild grad, om implantatet har en liten gängstigning. Den snedfasade, ovala ändytan kan förkortas i för att harmoniera de områden, där dess radie är störst, med en cirkelrund ändyta i den protetiska konstruktionen. 10, är den för estetisk optime- I ännu en utföringsform, som visas i FIG. snedfasade ändytan 12 riktad buckalt, ring genom att skarven mellan den protetiska konstruktionen 35 och implantatet blir placerad på tillräckligt låg nivå relativt den buckala mjukvävnadens yta samtidigt som samma skarv i övrigt inte blir för lågt placerad. Den protetiska konstruktionen ges en mot den snedfasade ändytan exakt passande form.This is especially true if the implant has a small thread pitch. The oblique, oval end face can be shortened to harmonize the areas where its radius is greatest, with a circular end face in the prosthetic structure. 10, it is for aesthetic optimization. In yet another embodiment, shown in FIG. beveled end face 12 directed buccally, ring by placing the joint between the prosthetic structure 35 and the implant at a sufficiently low level relative to the surface of the buccal soft tissue while the other joint is not otherwise placed too low. The prosthetic construction is given a shape that exactly matches the oblique beveled end surface.

I FIG 10 visas en utföringsform, fasade ytan endast omfattar en mindre del l2a av den i grundutförandet beskrivna ändytan 12 och således inte om- vid vilken den sned- fattar det parti av denna yta, som upptages av fästskruven 36. Den protetiska konstruktionen 35 ges även här en mot ändytan exakt passande form.Fig. 10 shows an embodiment, the bevelled surface comprises only a small part 12a of the end surface 12 described in the basic embodiment and thus not at which it slopes the portion of this surface which is occupied by the fixing screw 36. The prosthetic construction 35 is given here too a shape exactly fitting towards the end surface.

I ytterligare en utföringsform, FIG. ll, är ändytan, liksom i grundutförandet, vinkelrät mot implantatets läng- daxel men är centrumhàlet vinklat mellan 5° och 45°. Sam- tidigt är den yta pà konstruktionen 35, som skall fästas mot implantatets ändyta 12, vinklad i motsvarande grad som centrumhàlet 19 är vinklat. Därigenom àstadkommes samma effekter som i ovan presenterade utföringsform, där det avsågs att genom en vinklad relation mellan implantat och protetisk konstruktion utnyttja benmassan för bästa möjliga retention samtidigt som proteskonstruktionen optimalt anpassas till bettförhållandena.In a further embodiment, FIG. ll, the end face, as in the basic version, is perpendicular to the longitudinal axis of the implant but the center hole is angled between 5 ° and 45 °. At the same time, the surface of the structure 35 to be attached to the end surface 12 of the implant is angled to the same extent as the center hole 19 is angled. This achieves the same effects as in the embodiment presented above, where it was intended to utilize the bone mass for the best possible retention through an angled relationship between implant and prosthetic construction, while at the same time the prosthesis construction is optimally adapted to the bite conditions.

Uppfinningen har beskrivits med avseende på ben- förankringselement, i huvudsak avsedda att anbringas i käk- ben för förankring av en protes- eller brokonstruktion, men H _5Û7 854 uppfinningen är inte begränsad till detta speciella område utan kan tillämpas aven i andra sammanhang, där det erfordras en benförankring.The invention has been described with respect to bone anchoring elements, mainly intended to be fitted in the jaw for anchoring a prosthesis or bridge structure, but the invention is not limited to this particular field but can also be applied in other contexts, where it a bone anchorage is required.

Claims (12)

W Ü 20 25 30 35 507 854 ii PATENTKRAVW Ü 20 25 30 35 507 854 ii PATENTKRAV 1. Direktanslutet benförankringselement för protetisk konstruktion, (ll) implantat (10), vars i implantatets implanterade läge yttre innefattande ett i benvävnad insättbart ändyta (12) är anordnad för fastsättning av den protetiska konstruktionen, k ä n n e t e c k n a t av att den nämnda ändytan är anordnad på en i ett stycke med implantatet i övrigt utförd hals, som är avpassad att i implantatets implanterade läge ha ändytan (12) ovanför benvävnadens yta i nivå med eller under mjukvävnaden i syfte att kunna läka in med fullständig slemhinnetäckning samt kunna friläggas utan applicering av förlängningsstycken, och att i halsen är upptaget ett i ändytan mynnande gängat bottenhàl för fastskruvning av den protetiska konstruktionen direkt pà halsen i anliggning mot ändytan. k ä n n e - är helt ellerDirectly connected bone anchoring element for prosthetic construction, (11) implant (10), the outer of which, in the implanted position of the implant, comprising an end surface (12) insertable into bone tissue, is arranged for attachment of the prosthetic structure, characterized in that said end surface is arranged on a neck made in one piece with the implant otherwise, which is adapted to have the end surface (12) above the surface of the bone tissue at the level of or below the soft tissue in the implanted position of the implant in order to be able to heal with complete mucosal coverage and be exposed without application of extension pieces , and that in the neck is accommodated a threaded bottom hole opening into the end surface for screwing the prosthetic structure directly onto the neck in abutment with the end surface. k ä n n e - is completely or 2. Benförankringselement enligt krav 1, t e c k n a t (12) delvis snedställd relativt implantatets (10)Bone anchoring element according to claim 1, t e c k n a t (12) partially inclined relative to the implant (10) 3. Benförankringselement enligt krav 2, k ä n n e- av att den nämnda ändytan axel. t e c k n a t av att den nämnda ändytan är delvis sned- fasad eller urfasad.Bone anchoring element according to claim 2, characterized in that said end surface axis. t e c k n a t because the said end surface is partially bevelled or bevelled. 4. Benförankringselement enligt något av krav 1 - 3, k ä n n e t e c k n a t av att bottenhàlet är snedställt, företrädesvis 10-300-Leg anchoring element according to any one of claims 1 - 3, characterized in that the bottom hole is inclined, preferably 10-300. 5. Benförankringselement enligt något av krav l - 4, k ä n n e t e c k n a t av ett till ändytan kongruent pas- sande täckelement (34) med hög perifer anslutningspreci- sion.Bone anchoring element according to one of Claims 1 to 4, characterized by a covering element (34) which fits congruently to the end surface and has a high peripheral connection precision. 6. Benförankringselement enligt krav 5, k ä n n e- (34) innefattar en t e c k n a t av att täckelementet halspartiet omslutande huv.Bone anchoring element according to claim 5, characterized in that (34) comprises a feature of the cover element enclosing the neck portion surrounding the hood. 7. Benförankringselement enligt krav 5 eller 6, k ä n n e t e c k n a t (34) medelst inbördes ingripande utsprång och urtagning på huvens insida resp. av att huven halspartiets utsida är lösbart fäst vid implantatet (10). 10 15 20 , 507 854 23Bone anchoring element according to claim 5 or 6, characterized by (34) by means of mutually intervening projections and recesses on the inside of the hood resp. by the fact that the outside of the hood neck portion is releasably attached to the implant (10). 10 15 20, 507 854 23 8. Benförankringselement enligt krav 1, k ä n n e- t e c k n a t (12) bart fäst ett pà sin översida kupolformat täckelement och att radiellt utanför implantatet ansluta sig till benvävnadens är lös- (22), av att vid den nämnda ändytan som är avsett att täckas av mjukvävnad (28) yta och som under den kupolformade översidan omsluter det på implantatet anordnade halspartiet (15), som bildar den nämnda ändytan.Bone anchoring element according to claim 1, characterized in that a dome-shaped cover element is attached on its upper side and that connecting radially outside the implant to the bone tissue is loose (22), that at said end surface which is intended to covered by a soft tissue (28) surface and which under the dome-shaped upper side encloses the neck portion (15) arranged on the implant, which forms the said end surface. 9. Benförankringselement enligt krav 8, (22) fattar en kropp av ett icke resorberbart plastmaterial, k ä n n e t e c k n a t av att täckelementet inne- exempelvis silikon, eller metall, exempelvis titan.Bone anchoring element according to claim 8, (22) comprises a body of a non-resorbable plastic material, characterized in that the cover element contains, for example, silicone, or metal, for example titanium. 10. Benförankringselement enligt krav 9, k ä n n e- t e c k n a t av att kroppen är ogenombruten.Bone anchoring element according to claim 9, characterized in that the body is unbroken. 11. ll. Benförankringselement enligt krav 9, k ä n n e- t e c k n a t av att kroppen är perforerad.11. ll. Bone anchoring elements according to claim 9, characterized in that the body is perforated. 12. Benförankringselement enligt något av krav 2-ll, k ä n n e t e c k n a t av att kroppen är åtminstone del- vis elastiskt eller plastiskt formbar.Bone anchoring element according to one of Claims 2 to 11, characterized in that the body is at least partially elastically or plastically malleable.