SE437764B - EXTRACTION DEVICE FOR INFORING IN A BODY CHANNEL FOR REMOVING FORMING FORMAL FROM THE BODY CHANNEL - Google Patents
EXTRACTION DEVICE FOR INFORING IN A BODY CHANNEL FOR REMOVING FORMING FORMAL FROM THE BODY CHANNEL Download PDFInfo
- Publication number
- SE437764B SE437764B SE7801572A SE7801572A SE437764B SE 437764 B SE437764 B SE 437764B SE 7801572 A SE7801572 A SE 7801572A SE 7801572 A SE7801572 A SE 7801572A SE 437764 B SE437764 B SE 437764B
- Authority
- SE
- Sweden
- Prior art keywords
- sleeve
- tube
- inner tube
- hose
- outer tube
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/22—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
- A61B17/221—Gripping devices in the form of loops or baskets for gripping calculi or similar types of obstructions
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/22—Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
- A61B17/221—Gripping devices in the form of loops or baskets for gripping calculi or similar types of obstructions
- A61B2017/2212—Gripping devices in the form of loops or baskets for gripping calculi or similar types of obstructions having a closed distal end, e.g. a loop
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3417—Details of tips or shafts, e.g. grooves, expandable, bendable; Multiple coaxial sliding cannulas, e.g. for dilating
- A61B17/3421—Cannulas
- A61B2017/3435—Cannulas using everted sleeves
Description
f _1so1s72-4 10 15 20 25 30 35 2 desvis anslutna till innerslangens fria ände för selektiv alstring av ett vakuum eller sug inuti innerslangen, var- igenom njurstenen genom sugverkan anbringas mot den upp- blåsta hylsans ände, så att njurstenen fångas upp. Här- efter drages innerslangen tillbaka i förhållande till ytterslangen, så att njurstenen kommer att dragas in i hylsan. Samtidigt tömmes företrädesvis hylsan på fluidum, så att den kommer att innesluta njurstenen. Den yttre och inre slangen kan härvid avlägsnas från kroppskanalen, varigenom njurstenen eller liknande kan avlägsnas. Hylsan omger njurstenen och hindrar den från att repa eller på annat vis skada kroppskanalens innerväggar. g De böjliga inner- och ytterslangarna består företrä- desvis av ett hartsaktigt plastmaterial, såsom polyeten. f _1so1s72-4 10 15 20 25 30 35 2 connected to the free end of the inner tube for selective generation of a vacuum or suction inside the inner tube, through which the kidney stone is applied to the inflated sleeve end by suction, so that the kidney stone is caught. After this, the inner tube is retracted in relation to the outer tube, so that the kidney stone will be drawn into the sleeve. At the same time, the sleeve is preferably emptied of fluid, so that it will enclose the kidney stone. The outer and inner tubing can be removed from the body channel, whereby the kidney stone or the like can be removed. The sleeve surrounds the kidney stone and prevents it from scratching or otherwise damaging the inner walls of the body canal. g The flexible inner and outer hoses preferably consist of a resinous plastic material, such as polyethylene.
Ett röntgenkontrastmedel införlivas företrädesvis i eller påföres materialet i den yttre eller den inre slangen, så att ett röntgenfluoroskop kan användas för att under- lätta införingen av den yttre slangen i urinledaren eller annan kroppskanal. Alternativt kan den av ytter- och innerslangarna bildade sonden göras synlig på ett röntgen- fluoroskop genom att en böjlig metalltråd införes i inner- slangen. Som ytterligare ett alternativ kan en fiberoptik användas för observeration och styrning av sonden under införingen.An X-ray contrast agent is preferably incorporated into or applied to the material in the outer or inner tube, so that an X-ray fluoroscope can be used to facilitate insertion of the outer tube into the ureter or other body tract. Alternatively, the probe formed by the outer and inner tubes can be made visible on an X-ray fluoroscope by inserting a flexible metal wire into the inner tube. As a further alternative, a fiber optic can be used for observation and control of the probe during insertion.
- Den uppblåsbara hylsan utgöres företrädesvis av ett tunt, elastiskt latexgummimaterial eller liknande.The inflatable sleeve is preferably made of a thin, elastic latex rubber material or the like.
En manupulator är företrädesvis ansluten till de fria ändarna av ytter- och innerslangarna, så att opera- tören med lätthet kan föra fram och draga tillbaka inner- slangen i förhållande till ytterslangen med tummen och fingrarna på en hand. Den andra handen kan då användas för att verksamgöra reglerventilerna, som reglerar luft- trycket och sugverkan.A manipulator is preferably connected to the free ends of the outer and inner hoses, so that the operator can easily advance and retract the inner hose relative to the outer hose with the thumb and fingers of one hand. The other hand can then be used to actuate the control valves, which regulate the air pressure and suction effect.
Den uppblåsbara hylsan har företrädesvis ett första och ett andra avsmalnat ändparti, vilka är sträckta kring och fästa i ytter- och innerslangarna. Det andra ändpar- tiet är företrädesvis inåtgående i det att de sträcker sig in i hylsan, så att den uppblåsta hylsan kommer att Éägcå ~ engiw 10 15 20 25 30 7801572-4 3 skjuta ut med sitt ändparti bortom innerslangens ände.The inflatable sleeve preferably has a first and a second tapered end portion, which are stretched around and attached to the outer and inner tubes. The other end portion is preferably inwardly extending into the sleeve, so that the inflated sleeve will protrude with its end portion beyond the end of the inner tube.
På så sätt kommer den uppblåsta hylsan att kunna bilda en tätning i förhållande till njurstenen eller något annat föremål, som skall avlägsnas.In this way, the inflated sleeve will be able to form a seal in relation to the kidney stone or any other object to be removed.
En eller flera hjälpslangar kan införas genom inner- slangen för att åstadkomma assisterande anslutning till kroppskanalen. Hjälpslangarna kan användas för införing av olika slags läkemedel. Hjälpslangarna kan även använ- das för att uttaga slem eller andra fluider från kropps- kanalen. Om så önskas, kan en hjälpslang med ett flertal rörelement eller borrningar användas.One or more auxiliary hoses can be inserted through the inner hose to provide assistive connection to the body channel. The auxiliary tubes can be used for the introduction of different types of drugs. The auxiliary hoses can also be used to remove mucus or other fluids from the body canal. If desired, an auxiliary hose with a plurality of tubular elements or bores can be used.
Alternativt kan en eller flera hjälpslangar införas i kroppskanalen tillsammans med ytterslangen.Alternatively, one or more auxiliary tubes may be inserted into the body channel together with the outer tubing.
Ehuru extraktionsanordningen är synnerligen väl läm- pad för avlägsnande av njursten från urinvägsområdena, kan anordningen även användas för bortföring av gallsten genom att extraktionsanordningen införes genom ett töm- ningsrör, som insatts under kirurgisk operation av gall- blåsan. Extraktionsanordningen kan även användas för att avlägsna främmande föremål från andningsvägarna eller matstrupen. Vidare kan extraktionsanordningen användas för att avlägsna blodlevring, främmande material eller kroppar från blodkärl genom att anordningen införes genom ett insnitt in i ett blodkärl.Although the extraction device is particularly well suited for removing kidney stones from the urinary tract areas, the device can also be used for removal of gallstones by inserting the extraction device through an emptying tube inserted during surgical operation of the gallbladder. The extraction device can also be used to remove foreign objects from the respiratory tract or esophagus. Furthermore, the extraction device can be used to remove blood clots, foreign materials or bodies from blood vessels by inserting the device through an incision into a blood vessel.
Ytterligare ändamål och fördel med samt särdrag hos anordningen enligt föreliggande uppfinning kommer att framgå av den efterföljande beskrivningen, varvid hänvisas till bifogade ritningar. Fig l är en vertikalprojektions- vy, som visar en âskådliggörande utföringsform av en extraktionsanordning enligt föreliggande uppfinning, var- vid anordningen visas delvis i längdsektion. Fig 2 är en fragmentarisk längdsektionsvy av extraktionsanordningen, varvid den uppblåsbara hylsan visas i annat läge. Fig 3 är en fragmentarisk vertikalprojektionsvy, som visar mani- pulatorn för extraktionsanordningen och är tagen väsent- ligen längs 3-3 i fig 1. Fig 4 är en fragmentarisk per- spektivvy, som visar den uppblåsbara hylsan på den inför- bara änden av extraktionsanordningen. Fig 5 är en fragmen- 7801572-4 LP? 10 15 20 25 30 35 4 tarisk perspektivvy, som visar manipulatorn för extrak- tionsanordningen. Fig 6a är en fragmentarisk längdsek- tionsvy i förstorad skala, som visar extraktionsanord- ningen delvis schematiskt. Fig 6b är en fragmentarisk sektionsvy, som motsvarar en del av fig 6a och visar en modifierad konstruktion. Fig 6c är en fragmentarisk sek- tionsvy, som motsvarar en del av fig 6a och visar en modifierad konstruktion med en glidtätning, som användes tillsammans med en snara, träd eller en eller flera hjälp- slangar, varigenom medges full användning av anordningen med snaran, tråden eller en eller flera hjälpslangar på plats. Fig 7a - g är en serie fragmentariska sektions- vyer, som visar på varandra följande steg vid ett för- farande, medelst vilket extraktionsanordningen kan använ- das för att uppfånga och innesluta en njursten eller annat föremål i en kroppskanal. Fig 8a - e är en serie fragmen- tarjska sektionsvyer, som visar på varandra följande steg vid ett förfarande för framföring av det införbara par- tiet av extraktionsanordningen genom en trång kropps- passage. Fig 9a är en fragmentarisk sektionsvy, som visar det införbara partiet av extraktionsanordningen vid an- vändning i samband med en hjälpslang, som är avsedd att införas i kroppskanalen tillsammans med extraktionsan- ordningen. Fig 9b är en vy motsvarande fig 9a men visar extraktionsanordningen i samband med två hjälpslangar.Additional objects and advantages and features of the device of the present invention will become apparent from the following description, taken in conjunction with the accompanying drawings. Fig. 1 is a vertical projection view showing an illustrative embodiment of an extraction device according to the present invention, the device being shown partly in longitudinal section. Fig. 2 is a fragmentary longitudinal sectional view of the extraction device, showing the inflatable sleeve in another position. Fig. 3 is a fragmentary vertical projection view showing the manipulator of the extraction device and taken substantially along 3-3 of Fig. 1. Fig. 4 is a fragmentary perspective view showing the inflatable sleeve on the insertable end of the extraction device. . Fig. 5 is a fragment 7801572-4 LP? 10 15 20 25 30 35 4 tariff perspective view showing the manipulator of the extraction device. Fig. 6a is a fragmentary longitudinal sectional view on an enlarged scale, showing the extraction device partly schematically. Fig. 6b is a fragmentary sectional view corresponding to a portion of Fig. 6a showing a modified construction. Fig. 6c is a fragmentary sectional view corresponding to a portion of Fig. 6a showing a modified construction with a slide seal used in conjunction with a snare, tree or one or more auxiliary hoses, thereby allowing full use of the device with the snare, the wire or one or more auxiliary hoses in place. Figs. 7a - g are a series of fragmentary sectional views showing successive steps in a process by which the extraction device can be used to capture and enclose a kidney stone or other object in a body canal. Figs. 8a - e are a series of fragmentary sectional views showing successive steps in a method of advancing the insertable portion of the extraction device through a narrow body passage. Fig. 9a is a fragmentary sectional view showing the insertable portion of the extraction device in use in connection with an auxiliary hose which is intended to be inserted into the body channel together with the extraction device. Fig. 9b is a view corresponding to Fig. 9a but showing the extraction device in connection with two auxiliary hoses.
Fig 9c är en vy motsvarande fig 9a men visar extraktions- anordningen i samband med en hjälpslang, som har tre slangelement, varigenom åstadkommes tre oberoende passager.Fig. 9c is a view corresponding to Fig. 9a but shows the extraction device in connection with an auxiliary hose, which has three hose elements, whereby three independent passages are provided.
Fig l0a - f är en serie schematiska sektionsvyer, som vi- sar ett flcrtal alternativa konstruktioner av den uppblås- bara hylsan. Fig lla - f är fragmentariska längdsektions- vyer, som visar det införbara partiet av extraktionsanord- ningen i samband med en snara, som underlättar uppfångan- det av en njursten eller annat föremål, varvid dessa vyer visar på varandra följande steg vid ett förfarande för uppfångande och inneslutande av föremålet ifråga. Fig 12 är en fragmentarisk sektionsvy i förstorad skala, som vi- sar det införbara partiet av extraktionsanordningen i sam- 10 20 25 30 35 7801572-4 5 band med en förstyvningstrâd eller hjälpslang, som in- föres genom extraktionsanordningens innerslang. Fig 13 är en fragmentarisk längdsektionsvy i förstorad skala, som visar extraktionsanordningen i samband med ett flertal hjälpslangar, som införes genom extraktionsanordningens innerslang. Fig l4a är en fragmentarisk sektionsvy i för- storad skala, som visar det införbara partiet av extrak- tionsanordningen i samband med en hjälpslang, som har ett flertal slangelement för åstadkommande av ett flertal obe- roende passager, varvid hjälpslangen införes genom extrak- tionsanordningens innerslang och fig l4b är en fragmenta- risk tvärsektionsvy, som visar hjälpslangen i fig l4a.Figs. 10a - f are a series of schematic sectional views showing a number of alternative constructions of the inflatable sleeve. Figs. 11a - f are fragmentary longitudinal sectional views showing the insertable portion of the extraction device in connection with a snare which facilitates the capture of a kidney stone or other object, these views showing successive steps in a method of capture and containment of the object in question. Fig. 12 is an enlarged fragmentary sectional view showing the insertable portion of the extraction device in conjunction with a stiffening wire or auxiliary hose inserted through the inner hose of the extraction device. Fig. 13 is a fragmentary longitudinal sectional view on an enlarged scale showing the extraction device in connection with a plurality of auxiliary hoses, which are inserted through the inner hose of the extraction device. Fig. 14a is a fragmentary sectional view on an enlarged scale, showing the insertable portion of the extraction device in connection with an auxiliary hose having a plurality of hose elements for providing a plurality of independent passages, the auxiliary hose being inserted through the inner hose of the extraction device and Fig. 14b is a fragmentary cross-sectional view showing the auxiliary hose of Fig. 14a.
Såsom angivits, visas i fig l - 6 en extraktionsan- ordning 20, som innefattar en yttre böjlig slang eller fodral 22 för införing i en trång kanal i människokroppen, exempelvis en av urinledarna. Ytterslangen 22 är tillräck- ligt lång för att kunna införas genom urinröret och blå- san och in i den ena urinledaren och längs denna urinledare så långt som möjligt mot motsvarande njure. Ytterslangens 22 diameter är sådan, att slangen har precis men bekväm inpassning i urinledaren. Den uppblåsbara hylsan 28 kan ha olika storlek för upptagning av föremål med olika storlek, som skall avlägsnas. Storleken på den med 24 be- tecknade innerslangen och ytterslangen 22 kan varieras på lämpligt sätt. Ytterslangen 22 kan utgöras av ett harts- aktigt plastmaterial, såsom polyeten. Slangen 22 har till- räcklig flexibilitet för anpassning till formen på den aktuella kroppskanalen, medan den är tillräckligt styv för att medge införing av slangen, utan att denna viker sig.As indicated, Figures 1-6 show an extraction device 20 which includes an outer flexible tubing or sheath 22 for insertion into a narrow canal in the human body, for example one of the ureters. The outer tube 22 is long enough to be inserted through the urethra and bladder and into one ureter and along this ureter as far as possible towards the corresponding kidney. The diameter of the outer tube 22 is such that the tube has a precise but comfortable fit in the ureter. The inflatable sleeve 28 may be of different sizes for receiving objects of different sizes to be removed. The size of the inner tube and the outer tube 22 denoted by 24 can be varied in a suitable manner. The outer hose 22 may be made of a resinous plastic material, such as polyethylene. The hose 22 has sufficient flexibility to adapt to the shape of the body body in question, while it is rigid enough to allow insertion of the hose without it bending.
Ytterslangen 22 kan införas i en av urinledarna me- delst en hjälpanordning, såsom ett cystoskop och en röntgenanordning med ett fluoroskop. Det införbara par- tiet av extraktionsanordningen 20 innefattar sålunda företrädesvis ett material, som är tillräckligt opakt för röntgenstrålar, så att det är synligt i fluoroskopet.The outer tube 22 can be inserted into one of the ureters by means of an auxiliary device, such as a cystoscope and an X-ray device with a fluoroscope. The insertable portion of the extraction device 20 thus preferably comprises a material which is sufficiently opaque to X-rays so that it is visible in the fluoroscope.
För detta ändamål kan ett röntgenkontrastmedel införlivas i plastmaterialet i ytterslangen 22 eller påföras i ett Penn Quamwd 7801572-4 10 20 25 30 35 6 skikt på denna. Alternativt kan en böjlig metalltråd in- föras i extraktionsanordningen 20, vilket kommer att be- skrivas närmare nedan. Tråden, som är synlig i röntgen- fluoroskopet, kan även tjäna till att förstyva det in- förbara partiet av extraktionsanordningen 20, så att denna lättare das för att övervaka och styra sonden under införingen. kan införas. Alternativt kan en fiberoptik använ- Såsom visas i fig 6, är en inre flexibel slang 24 teleskopiskt anordnad inuti ytterslangen 22, varvid ett _ringformigt fritt utrymme 26 mellan slangarna medger över- föring av luft eller annat lämpligt fluidum under tryck.For this purpose, an X-ray contrast agent can be incorporated into the plastic material of the outer tube 22 or applied to a Penn Quamwd layer thereon. Alternatively, a flexible metal wire can be inserted into the extraction device 20, which will be described in more detail below. The wire, which is visible in the X-ray fluoroscope, can also serve to stiffen the insertable portion of the extraction device 20, so that it is easier to monitor and guide the probe during insertion. can be introduced. Alternatively, a fiber optic may be used. As shown in Fig. 6, an inner flexible hose 24 is telescopically disposed within the outer hose 22, with an annular free space 26 between the hoses allowing the transfer of air or other suitable fluid under pressure.
Innerslangen 24 är fritt glidbart anordnad inuti ytter- slangen 22. Liksom ytterslangen 22 är innerslangen 24 före- trädesvis utformad i ett hartsartat plastmaterial, exem- pelvis polyeten. Eventuellt kan ett röntgenkontrastmate- rial införlivas i materialet i innerslangen 24 eller på- föras i ett skikt därpå, så att innerslangen blir synlig i ett röntgenfluoroskop. Alternativt kan en fiberoptik användas för att övervaka och leda sonden under in- föringen. Förutom att innerslangen tjänstgör såsom en ledning för luft eller annat fluidum kan den lättare in- föras i kroppskanalen av användaren utan att den bringar ytterslangen 22 att vika sig.The inner hose 24 is freely slidably arranged inside the outer hose 22. Like the outer hose 22, the inner hose 24 is preferably formed of a resinous plastic material, for example polyethylene. Optionally, an X-ray contrast material may be incorporated into the material of the inner tube 24 or applied in a layer thereon so that the inner tube becomes visible in an X-ray fluoroscope. Alternatively, a fiber optic can be used to monitor and guide the probe during insertion. In addition to serving as a conduit for air or other fluid, the inner tubing can be more easily inserted into the body channel by the user without causing the outer tubing 22 to fold.
En uppblåsbar hylsa eller utvidgningskropp 28 är så anordnad, att den förbinder ytterslangens 22 införbara ände med innerslangens 24 motsvarande ände. Hylsan 28 är tunn, mycket flexibel och mjuk och även företrädesvis elastisk, så att den kan sträckas, då den blåses upp med tryckluft eller annat fluidum. Hylsan 28 består företrä- desvis av tunt latexgummi eller annat lämpligt, liknande material. Det tunna gummimaterialet kan utgöras av sådant material, som användes för kirurghandskar av gummi och andra tunna gummiföremål. Det är även möjligt att använda ett tunt hartsartat plastfoliematerial.An inflatable sleeve or expansion body 28 is arranged so as to connect the insertable end of the outer hose 22 with the corresponding end of the inner hose 24. The sleeve 28 is thin, very flexible and soft and also preferably elastic, so that it can be stretched when inflated with compressed air or other fluid. The sleeve 28 preferably consists of thin latex rubber or other suitable, similar material. The thin rubber material may be of such material as is used for rubber surgical gloves and other thin rubber articles. It is also possible to use a thin resinous plastic foil material.
Den tunna flexibla hylsan 28 har ett ändparti 28a, som är spänt kring och fäst i ytterslangens 22 införbara ände, exempelvis med något lämpligt bindemedel, såsom cement eller adhesiv. Hylsan 28 har ett andra ändparti 28b, 10 20 25 30 35 . p 7801572-4 7 som är sträckt kring innerslangens 24 införbara ände och fäst vid denna exempelvis med ett lämpligt bindemedel, så- som cement eller adhesiv. Det är även möjligt att utnyttja andra lämpliga medel, såsom en fästring eller -krage, för att fästa hylsans 28 ändar vid slangarnas 22 och 24 ändar.The thin flexible sleeve 28 has an end portion 28a which is clamped around and attached to the insertable end of the outer hose 22, for example with some suitable adhesive, such as cement or adhesive. The sleeve 28 has a second end portion 28b, 10 20 25 30 35. 7 7151572-4 7 which is stretched around the insertable end of the inner hose 24 and attached to it, for example with a suitable adhesive, such as cement or adhesive. It is also possible to use other suitable means, such as a fastening ring or collar, to fasten the ends of the sleeve 28 to the ends of the hoses 22 and 24.
Såsom visas i fig 6a och l0a, är den böjliga hylsans 28 ändparti 28b företrädesvis inâtgâende genom att änd- partiet 28b sträcker sig in i hylsan 28. Med denna kon- struktion kommer hylsan 28 att skjuta ut bortom inner- slangens 22 ände, i synnerhet då hylsan 28 är uppblåst, vilket visas exempelvis i fig 7b.As shown in Figs. 6a and 10a, the end portion 28b of the flexible sleeve 28 is preferably inwardly extending in that the end portion 28b extends into the sleeve 28. With this construction, the sleeve 28 will protrude beyond the end of the inner tube 22, in particular. when the sleeve 28 is inflated, as shown, for example, in Fig. 7b.
Såsom visas i fig 6a, innefattar extraktionsanord- ningen 20 företrädesvis ett system eller organ 30 för tillförsel av luft eller annat lämpligt fluidum under tryck till det fria utrymmet 26 mellan den yttre och den inre slangen 22 resp 24, varigenom den tunna flexibla hylsan 28 kan blåsas upp. Systemet 30 innefattar även företrädesvis organ för alstring av sug eller vakuum i innerslangen 24, så att uppfångandet av njursten eller andra föremål, som skall avlägsnas från kroppskanalen, underlättas.As shown in Fig. 6a, the extraction device 20 preferably comprises a system or means 30 for supplying air or other suitable fluid under pressure to the free space 26 between the outer and the inner tube 22 and 24, respectively, whereby the thin flexible sleeve 28 can inflate. The system 30 also preferably includes means for generating suction or vacuum in the inner tube 24 so as to facilitate the capture of kidney stones or other objects to be removed from the body canal.
Såsom visas i fig 6, är den fria änden av ytter- slangen 22 försedd med en koppling eller anslutning 32, till vilken en böjlig slang 32a eller liknande kan anslu- tas, varvid slangen visas schematiskt medelst en heldra- gen linje. På motsvarande sätt är innerslangen 24 försedd med en koppling eller anslutning 34, till vilken en slang 34a eller liknande kan anslutas. Såsom visas, sträcker sig slangarna 32a och 34a radiellt eller rätvinkligt mot ytter- och innerslangen 22 resp 24. Innerslangen 24 sträcker sig genom en ringformig tätning 36, som är an- bragt i en öppning 38 i anslutningsdelen 32, varvid denna öppning är koaxiell med ytterslangen 22.As shown in Fig. 6, the free end of the outer hose 22 is provided with a coupling or connection 32, to which a flexible hose 32a or the like can be connected, the hose being shown schematically by means of a solid line. Correspondingly, the inner hose 24 is provided with a coupling or connection 34, to which a hose 34a or the like can be connected. As shown, the tubes 32a and 34a extend radially or perpendicularly to the outer and inner tubes 22 and 24, respectively. The inner tubing 24 extends through an annular seal 36 provided in an opening 38 in the connecting portion 32, this opening being coaxial with outer hose 22.
Det i fig 6 visade systemet 30 för selektiv alstring av tryckluft innefattar en luftkompressor 40, som matar tryckluft till en ledning 42, till vilken en tryckmätare 44 kan anslutas. Ett tryckreglerdon 46 och en kombinerad flödesreglerventil- och mätanordning 46a är företrädesvis 1301572-4 10 15 20 25 30 35 8 inkopplade mellan högtrycksledningen 42 och en lågtrycks- ledning 48, till vilken en annan tryckmätare 50 kan an- slutas. En förvaringstank 52 kan även efter behov anslu- tas till lågtrycksledningen 48.The system 30 for selective production of compressed air shown in Fig. 6 comprises an air compressor 40, which supplies compressed air to a line 42, to which a pressure gauge 44 can be connected. A pressure regulator 46 and a combined flow control valve and measuring device 46a are preferably connected between the high pressure line 42 and a low pressure line 48, to which another pressure gauge 50 can be connected. A storage tank 52 can also be connected to the low-pressure line 48 as required.
Vid denna utföringsform är ett filter 54 och en reg- lerventil 56 inkopplad mellan lâgtrycksledningen 48 och slangen eller ledningen 32a, vilken är förbunden med änd- anslutningen 32 vid ytterslangen 22. Den visade regler- ventilen 56 är av trevägstyp och anordnad att ansluta det inre av ytterslangen 22 antingen till tryckledningen 48 eller till en ventilationsledning 58, som kommunicerar med omgivande atmosfär. Då ventilen 56 befinner sig i det i fig 6a visade läget, är ytterslangen 22 ansluten till ventilationsledningen 58 via en inuti ventilen 56 anord- nad passage 60. Det inses, att ventilen 56 kan omställas till ett läge, i vilket den inre passagen 60 ansluter tryckledningen 48 till slangens 22 inre. Tryckreglerdonet 46 och flödesreglerventil- och mätanordningen 46a kan inställas så, att lufttrycket i lågtrycksledningen 48 kan regleras efter behag.In this embodiment, a filter 54 and a control valve 56 are connected between the low pressure line 48 and the hose or line 32a, which is connected to the end connection 32 at the outer hose 22. The control valve 56 shown is of the three-way type and arranged to connect the inner of the outer hose 22 either to the pressure line 48 or to a vent line 58 which communicates with the surrounding atmosphere. When the valve 56 is in the position shown in Fig. 6a, the outer hose 22 is connected to the ventilation line 58 via a passage 60 arranged inside the valve 56. It will be appreciated that the valve 56 can be switched to a position in which the inner passage 60 connects the pressure line 48 to the interior of the hose 22. The pressure regulator 46 and the flow control valve and measuring device 46a can be adjusted so that the air pressure in the low pressure line 48 can be regulated at will.
Vid det i fig 6a visade systemet 30a är anordnad en kombinerad kompressor och vakuumpump 40a, som åstadkommer vakuum i en utgående vakuumledning 62, till vilken en vakuummeter 64 kan kopplas. Det inses, att kompressorn och vakuumpumpen kan anordnas såsom två separata enheter, om så befinnes lämpligt. Vid denna utföringsform är ett vakuumreglerdon 66 och en kombinerad flödesreglerventil- och mätanordning 66a inkopplade mellan vakuumledningen 62 och en reglerad vakuumledning 68, till vilken en annan vakuummeter 70 kan kopplas. En förvaringstank 72 kan även eventuellt kopplas till vakuumledningen 68.In the system 30a shown in Fig. 6a, a combined compressor and vacuum pump 40a are provided, which provide vacuum in an outgoing vacuum line 62, to which a vacuum meter 64 can be connected. It will be appreciated that the compressor and the vacuum pump may be arranged as two separate units, if appropriate. In this embodiment, a vacuum regulator 66 and a combined flow control valve and measuring device 66a are connected between the vacuum line 62 and a controlled vacuum line 68, to which another vacuum meter 70 can be connected. A storage tank 72 may also optionally be connected to the vacuum line 68.
Ett filter 74 och en vakuumreglerventil 76 är före- trädesvis inkopplade mellan den reglerade vakuumledningen 68 och slangen 34a, som leder till anslutningen 34 vid änden av innerslangen 24. Ventilen 76, som kan vara av trevägstyp, visas-i ett läge, i vilket det inre av inner- slangen 24 är anslutet till en ventilationsledning 78 via en inre passage 80 inuti ventilen 76. Det inses, att ven- . ,_ .._ï....__. i 10 20 25 30 35 7801572-4 9 tilen 76 kan omställas till ett läge, i vilket den regle- rade vakuumledningen 68 är ansluten till innerslangens 24 inre. Vakuumreglerdonet 66 och flödesreglerventilen 66a kan vara så inställbara, att vakuumet i ledningen 68 kan regleras efter behov.A filter 74 and a vacuum control valve 76 are preferably connected between the controlled vacuum line 68 and the hose 34a leading to the connection 34 at the end of the inner hose 24. The valve 76, which may be of the three-way type, is shown in a position in which it The interior of the inner tube 24 is connected to a vent line 78 via an inner passage 80 within the valve 76. It will be appreciated that the valve. , _ .._ ï ....__. The valve 76 can be switched to a position in which the regulated vacuum line 68 is connected to the interior of the inner hose 24. The vacuum regulator 66 and the flow regulator valve 66a may be so adjustable that the vacuum in line 68 can be regulated as needed.
Vid det i fig 6a visade systemet 30a tillför den kom- binerade kompressorn och vakuumpumpen 40a tryck till en hjälptrycktillförselanordning 81, som på ritningen inne- fattar en kompressorledning 8la för utgående tryck, till vilken en reglerventil 8lb kan anslutas. Det inses, att kompressorn och vakuumpumpen kan anordnas såsom tvâ sepa- rata enheter, om så önskas. Den visade reglerventilen 8lb är av trevägstyp och anordnad att ansluta kompressorled- ningen 8la för utgångstryck antingen till en högtrycksin- gångsledning 8lc eller en ventilationsledning 8ld, som kommunicerar med omgivande atmosfär. Då ventilen 8lb be- finner sig i det i fig 6a visade läget, är kompressorled- ningen 8la för utgångstryck ansluten till högtrycksin- gångsledningen Slc. Det inses, att ventilen 8lb kan om- ställas till ett läge, i vilket kompressorledningen 8la för utgångstryck är ansluten till ventilationsledningen 8ld. En mätare 8le kan kopplas till högtrycksingångsled- ningen 8lc. Ett tryckreglerdon 8lf och en kombinerad flö- desreglerventil- och mätanordning 8lg är företrädesvis inkopplad mellan högtrycksingângsledningen 8lc och en lågtrycksledning 8lh, till vilken en annan tryckmätare 8li kan kopplas. En förvaringstank 8lj kan även anslutas till lågtrycksledningen 8lh, om så önskas. Vid denna ut- föringsform, är ett filter 81k inkopplat mellan lågtrycks- ledningen 8lh och en slang eller ledning 8lm, som är an- sluten till en hjälpslang eller hjälpslangar 130 och 132, såsom kommer att beskrivas närmare i samband med fig 9a-d och fig 12-14.In the system 30a shown in Fig. 6a, the combined compressor and the vacuum pump 40a supply pressure to an auxiliary pressure supply device 81, which in the drawing comprises an output pressure compressor line 8la, to which a control valve 8lb can be connected. It will be appreciated that the compressor and the vacuum pump may be arranged as two separate units, if desired. The control valve 8lb shown is of the three-way type and is arranged to connect the compressor line 8la for outlet pressure either to a high-pressure inlet line 8lc or a ventilation line 8ld, which communicates with the surrounding atmosphere. When the valve 8lb is in the position shown in Fig. 6a, the compressor line 8la for outlet pressure is connected to the high pressure inlet line Slc. It will be appreciated that the valve 8lb can be switched to a position in which the compressor line 8la for outlet pressure is connected to the ventilation line 8ld. A meter 8le can be connected to the high pressure inlet line 8lc. A pressure regulator 8lf and a combined flow control valve and measuring device 8lg are preferably connected between the high-pressure inlet line 8lc and a low-pressure line 8lh, to which another pressure gauge 81i can be connected. A storage tank 8lj can also be connected to the low pressure line 8lh, if desired. In this embodiment, a filter 81k is connected between the low pressure line 8lh and a hose or line 8lm, which is connected to an auxiliary hose or auxiliary hoses 130 and 132, as will be described in more detail in connection with Figs. 9a-d and fig 12-14.
I fig 6b visas en modifierad konstruktion av anslut- ningen 34, som har en axiell öppning 82, genom vilken en hjälpslang, en snara eller en förstyvningstråd kan införas i innerslangen 24. En propp 84 kan användas för att till- sluta öppningen 82, då denna icke användes.Fig. 6b shows a modified construction of the connection 34, which has an axial opening 82, through which an auxiliary hose, a snare or a stiffening wire can be inserted into the inner hose 24. A plug 84 can be used to close the opening 82, when this was not used.
Poesi: i 1so1s72-4 10 20 25 30 35 10 I fig 6c visas en annan modifierad utföringsform, vid vilken proppen 84 i fig 6b ersatts med en glidpackning eller bussning 85, genom vilken hjälpslangen, snaran eller förstyvningstråden 130 kan införas i innerslangen 24.Poetry in Figs. 72c shows another modified embodiment, in which the plug 84 in Fig. 6b is replaced by a sliding gasket or bushing 85, through which the auxiliary hose, snare or stiffening wire 130 can be inserted into the inner hose 24.
Packningen införes i öppningen 82 i anslutningen 32. Prop- pen 84 kan användas för att tillstänga öppningen 82, då packningen 85 icke utnyttjas.The gasket is inserted into the opening 82 in the connection 32. The plug 84 can be used to close the opening 82, when the gasket 85 is not used.
Såsom visas i fig l - 5, är en manipulator 90 före- trädesvis ansluten till ytter- och innerslangarnas 22 och 24 fria ändar, varigenom det blir lätt att skjuta fram och draga tillbaka innerslangen 24 i förhållande till ytterslangen 22. Genom användning av manipulatorn 90 kan operatören skjuta fram och draga tillbaka innerslangen 24 med tummen och den ena handens fingrar, så att den andra handen kan användas för att verksamgöra,tryck- och vakuum- reglerventilerna 56 och 76 i fig 6.As shown in Figures 1-5, a manipulator 90 is preferably connected to the free ends of the outer and inner hoses 22 and 24, thereby making it easy to push forward and retract the inner hose 24 relative to the outer hose 22. By using the manipulator 90 For example, the operator can push forward and retract the inner tube 24 with the thumb and fingers of one hand, so that the other hand can be used to actuate the pressure and vacuum control valves 56 and 76 in Fig. 6.
Såsom visas i fig l - 5, innefattar manipulatorn 90 en första del 92 som är teleskopiskt glidbar inuti en andra del 94. Delarna 92 och 94 är anslutna till ytter- slangen 22 resp innerslangen 24. Närmare bestämt är an- slutnings- eller kopplingsdelen 32 vid ytterslangens 22 fria ände fäst i delen 92, medan ändanslutnings- eller kopplingsdelen 34 vid innerslangens 24 fria ände fäst i delen 94.As shown in Figures 1-5, the manipulator 90 comprises a first part 92 which is telescopically slidable inside a second part 94. The parts 92 and 94 are connected to the outer hose 22 and the inner hose 24, respectively. More specifically, the connecting or connecting part 32 at the free end of the outer hose 22 attached to the part 92, while the end connection or coupling part 34 at the free end of the inner hose 24 is attached to the part 94.
Finger- och tumringar är företrädesvis anordnade vid de teleskopiskt glidbara delarna 92 och 94. Såsom visas, är en tumring 96 förbunden med delen 92 medelst en för- skjutbar stång 98. En kullänk 100 är anordnad mellan tum- ringen 96 och stången 98, så att tumringen kan vridas till bekvämt och lämpligt läge. Den visade tumringen 96 är gjord av en plåtremsa, som kan bockas till för anpass- ning av tumringen på för operatören lämpligt sätt.Finger and thumb rings are preferably provided at the telescopically slidable members 92 and 94. As shown, a thumb ring 96 is connected to the member 92 by a slidable rod 98. A ball link 100 is provided between the thumb ring 96 and the rod 98, so that the thumb ring can be turned to a comfortable and convenient position. The thumb ring 96 shown is made of a sheet metal strip, which can be bent to adjust the thumb ring in a manner suitable for the operator.
Såsom visas är delen 94 försedd med ett par finger- ringar 102, vilka likaledes utgöres av tillbockade plåt- metallremsor, varvid ringarnas 102 storlek lätt kan av- passas på lämpligt sätt efter operatörens behov. Finger- ringarna 102 är svängbart monterade på delen 94. Härför är fingerringarna 102 försedda med-en monteringsdel 104 Uï 10 15 20 25 30 35 7801572-4 ll med ett par skänklar 106, som är svängbart förbundna med delen 94 medelst diametralt motsatt belägna tappar 108.As shown, the part 94 is provided with a pair of finger rings 102, which likewise consist of bent sheet metal strips, whereby the size of the rings 102 can easily be adapted in a suitable manner to the needs of the operator. The finger rings 102 are pivotally mounted on the part 94. For this purpose the finger rings 102 are provided with a mounting part 104 U1 10 15 20 25 30 35 7801572-4 ll with a pair of legs 106, which are pivotally connected to the part 94 by means of diametrically opposite pins. 108.
Vid den visade manupulatorn 90 är två låsmuttrar 110 anordnade på den förskjutbara stången 98, som är gängad för att mottaga muttrarna. Det inses, att stoppmuttrarna 110 kan regleras för begränsning av den sträcka stången 98 kan tryckas ned genom monteringsdelen 104, vilken är utformad med en öppning för att medge passage för stången 98. Sålunda kommer låsmuttrarna 110 att därigenom reglera den sträcka, som innerslangen 24 kan dragas tillbaka i förhållande till ytterslangen 22.At the manipulator 90 shown, two locking nuts 110 are provided on the slidable rod 98, which is threaded to receive the nuts. It will be appreciated that the stop nuts 110 may be adjusted to limit the tension rod 98 may be depressed through the mounting member 104 which is formed with an opening to allow passage of the rod 98. Thus the lock nuts 110 will thereby regulate the distance that the inner hose 24 can retracted relative to the outer hose 22.
Verkningssättet för extraktionsanordningcn 10 visas i fig 7 och 8, varvid även hänvisas till fig l - 6. Aggre- gatet, som omfattar den böjliga ytterslangen 22, den böj- liga innerslangen 24 och den uppblåsbara hylsan 28 bildar en sond 120, som med lätthet kan införas i urinvägarna i en människokropp för bortförande av njurstenar. Ytter- slangen 22 har sådan diameter, att den kan inpassas tätt men smidigt och lätt i urinröret och en av urinledarna.The mode of operation of the extraction device 10 is shown in Figs. 7 and 8, with reference also to Figs. 1-6. The assembly, which comprises the flexible outer hose 22, the flexible inner hose 24 and the inflatable sleeve 28, forms a probe 120 which easily can be inserted into the urinary tract in a human body for the removal of kidney stones. The outer tube 22 has such a diameter that it can fit snugly but smoothly and easily into the urethra and one of the ureters.
Härför insmörjes sonden l20 på lämpligt sätt och föres in genom urinröret in i blåsan och därefter genom blâsan och in i en av urinledarna. Ett röntgenfluoroskop eller ett cystoskop kan man fördel användas för att underlätta in- föringen av sonden 120 i endera urinledaren. För att son- den l20 skall vara klart synlig i röntgenfluoroskopet, innefattar sonden företrädesvis ett röntgenkontrastmedel, som är förhållandevis opakt för röntgenstrålar. Ett sådant material kan införlivas i plastmaterialet i antingen ytterslangen 22 eller innerslangen 24 eller båda dessa slangar. Alternativt kan röntgenkontrastmaterialet bestå av ett tunt överdrag av en metall, såsom guld, silver eller aluminium. Enligt ett annat alternativt kan en tunn böjlig metalltråd införas i innerslangen 24, under det att sonden 120 föres in. Tråden har den ytterligare fördelen, att den förstyvar sonden 120. Efter det att sonden införts, kan tråden avlägsnas. Alternativt kan en fiberoptik ut- nyttjas för observation och styrning av sonden under in- föringen.For this purpose, the probe 120 is suitably lubricated and inserted through the urethra into the bladder and then through the bladder and into one of the ureters. An X-ray fluoroscope or a cystoscope can be used to advantage to facilitate the insertion of the probe 120 into either ureter. In order for the probe 120 to be clearly visible in the X-ray fluoroscope, the probe preferably comprises an X-ray contrast agent which is relatively opaque to X-rays. Such a material can be incorporated into the plastic material in either the outer hose 22 or the inner hose 24 or both of these hoses. Alternatively, the X-ray contrast material may consist of a thin coating of a metal, such as gold, silver or aluminum. According to another alternative, a thin flexible metal wire can be inserted into the inner tube 24, while the probe 120 is inserted. The wire has the additional advantage of stiffening the probe 120. After the probe is inserted, the wire can be removed. Alternatively, a fiber optic can be used for observation and control of the probe during insertion.
I PC -Qnzmrrrl 7801572-4 10 15 20 25 30 12 I fig 7a - g visas steg l-7 av ett förfarande för upptagande och bortföring av en njursten l22 eller annat liknande föremål, som kan befinna sig i en av urinledarna.In PC-Qnzmrrrl 7801572-4 10 15 20 25 30 12 In Figs. 7a-g, steps 1-7 of a method for receiving and removing a kidney stone 122 or other similar object, which may be in one of the ureters, are shown.
Såsom visas i fig 7a, införes sonden 120 så långt, att den kommer att befinna sig intill njurstenen l22. Härefter blåses hylsan 28 upp, såsom visas i fig 7b, genom att tryckluft införes genom det fria utrymmet 26 mellan slangarna 22 och 24. Tryckluften tillföres genom att tryck- luftsreglerventilen 56 inställes i det läge, i vilket den överför tryckluft från tryckledningen 48 till anslutningen 32 vid ytterslangens 22 fria ände.As shown in Fig. 7a, the probe 120 is inserted so far that it will be adjacent to the kidney stone 222. Thereafter, the sleeve 28 is inflated, as shown in Fig. 7b, by introducing compressed air through the free space 26 between the hoses 22 and 24. The compressed air is supplied by setting the compressed air control valve 56 in the position in which it transfers compressed air from the pressure line 48 to the connection 32 at the free end of the outer hose 22.
Genom att hylsan 28 blåses upp, kommer urinledarna att utvidgas i viss mån, så att njurstenen l22 flyttar sig eller lossnar. Härefter åstadkommes sugverkan i inner- slangen 24, varigenom njurstenen 122 suges mot änden av innerslangen 24 och till ingrepp med den utskjutande änden av den uppblåsta hylsan 28, såsom visas i fig 7c. Den tunna gummihylsans 28 ände bildar en tätning relativt njurstenen 122, så att denna genom sugverkan hålles fast mot änden av sonden.By inflating the sleeve 28, the ureters will expand to some extent, so that the kidney stone l22 moves or comes loose. Thereafter, suction action is provided in the inner tube 24, whereby the kidney stone 122 is sucked against the end of the inner tube 24 and into engagement with the projecting end of the inflated sleeve 28, as shown in Fig. 7c. The end of the thin rubber sleeve 28 forms a seal relative to the kidney stone 122, so that it is held against the end of the probe by suction.
Innerslangen 24 drages härefter successivt tillbaka, medan hylsan 28 samtidigt och gradvis tömes, såsom visas i fig 7c - g, så att njurstenen 122 dras in i hylsan 28.The inner tube 24 is then successively retracted, while the sleeve 28 is simultaneously and gradually emptied, as shown in Figs. 7c-g, so that the kidney stone 122 is drawn into the sleeve 28.
Såsom bäst framgår av fig 7g, innesluter den tömda hylsan 28 njurstenen 122, så att hylsan 28 kommer att vara be- lägen mellan njurstenen 122 och urinledarens innerväggar.As best seen in Fig. 7g, the emptied sleeve 28 encloses the kidney stone 122, so that the sleeve 28 will be located between the kidney stone 122 and the inner walls of the ureter.
Sugverkan åstadkommes i innerslangen 24 genom att den i fig 6 visade sugreglerventilen 76 inställes så, att den upprättar förbindelse mellan vakuumledningen 68 och änd- anslutningen 34 vid innerslangen 24. Sugverkan upprätt- hålles medan sonden 120 avlägsnas från urinvägsområdet.The suction effect is provided in the inner tube 24 by adjusting the suction control valve 76 shown in Fig. 6 so as to establish a connection between the vacuum line 68 and the end connection 34 at the inner tube 24. The suction effect is maintained while the probe 120 is removed from the urinary tract area.
Njurstenen l22 hålles innesluten i hylsan 28, varigenom den avlägsnas från urinvägsområdet. Under utdragningen av sonden 120 kommer hylsan 28 att hindra att njurstenen 22 skrapar eller på annat sätt skadar urinvägens innerväggar.The kidney stone 222 is kept enclosed in the sleeve 28, thereby removing it from the urinary tract area. During the extraction of the probe 120, the sleeve 28 will prevent the kidney stone 22 from scratching or otherwise damaging the inner walls of the urinary tract.
I fig 8 visas ett förfarande för användning av den uppblåsbara hylsan 28 för att underlätta införing av son- den 120 i en trång kroppskanal, såsom en urinledare. Såsom pooà oxïšgnífi 10 20 25 30 35 7so1s72+4 13 visas i fig 8a, har sonden l20 införts så långt som möj- ligt med tom hylsa 28. Härefter blåscs hylsan 28 upp, så att kroppskanalen vidgas (fig 8b). Härefter tömmes hylsan 28 igen, såsom visas i fig 8c, och ytterslangen 22 skjutes omedelbart fram, såsom visas i fig 8d, medan viss utvidgning av kroppskanalen fortfarande föreligger.Fig. 8 shows a method of using the inflatable sleeve 28 to facilitate insertion of the probe 120 into a narrow body passage, such as a ureter. As shown in Fig. 8a, the probe 120 has been inserted as far as possible with an empty sleeve 28. Then the sleeve 28 is inflated so that the body channel widens (Fig. 8b). Thereafter, the sleeve 28 is emptied again, as shown in Fig. 8c, and the outer tube 22 is immediately pushed forward, as shown in Fig. 8d, while some expansion of the body channel is still present.
Framskjutningen av ytterslangen 22 medför, att hylsan 28 sjunker ihop.The projection of the outer hose 22 causes the sleeve 28 to collapse.
Innerslangen 24 föres härefter framåt inuti ytter- slangen 22, såsom visas i fig 8e, så att hylsan 28 icke längre är hopsjunken. Det framgår, att fig 8e motsvarar fig 8a med undantag av att sonden 120 har förflyttas fram* åt. Om ytterligare förflyttning framåt erfordras, upprepas de på varandra följande stegen enligt fig 8a - e. Detta kan utföras ett flertal gånger till dess att sonden 120 är fullständigt införd till det önskade läget i urinleda- ren eller annan kroppskanal. I I vissa fall kan det vara önskvärt att införa en hjälpslang 130 tillsammans med sonden 120, såsom visas i fig 9a. Hjälpslangen 130 åstadkommer ytterligare förbin- delse med urinledaren eller annan kroppskanal och kan an- vändas för att transportera olika fluider till eller från den aktuella kroppskanalen. Exempelvis kan hjälpslangen användas för att införa luft i kroppskanalen bortom sonden 120 för att eliminera eller reducera tendensen hos den medelst sonden 120 åstadkomma sugvcrkan att förorsaka particll hopsjunkning av kroppskanalens väggar. Då hjälp- slangen 130 matas med tryckluft från den kombinerade vakuumpump-kompressorn 40a i fig 6a, kommer det slutna_ systemet att tillföra lika stor mängd tryckluft (volym mätt såsom fri luft vid atmosfärstryck) som mängden luft evakuerad av pumpens vakuumsida (volym mätt såsom fri luft vid atmosfärstryck). Hjälpslangen l30 kan även använ- das för att införa ett smörjfluidum i kroppskanalen. Ett flytande läkemedel kan även införas i kroppskanalen genom hjälpslangen l30. Det är ävenledes möjligt att använda hjälpslangen 130 för att uttaga slem eller andra kropps- vätskor från kroppskanalen. ffifiñn ßwagm 78015732-4 10 15 20 25 30 35 .,,.».~._.-..-__._.. .._..._-..,_.. ..-___ - ___... 14 Såsom visas i fig 9b, kan två eller flera hjälp- slangar 130 införas i kroppskanalen tillsammans med sonden 120, varvid två sådana hjälpslangar visas i denna figur.The inner hose 24 is then advanced inside the outer hose 22, as shown in Fig. 8e, so that the sleeve 28 is no longer collapsed. It can be seen that Fig. 8e corresponds to Fig. 8a except that the probe 120 has been moved forward. If further forward movement is required, the successive steps of Figs. 8a-e are repeated. This can be done several times until the probe 120 is fully inserted into the desired position in the ureter or other body canal. In some cases, it may be desirable to insert an auxiliary hose 130 along with the probe 120, as shown in Fig. 9a. The auxiliary tubing 130 provides additional connection to the ureter or other body duct and can be used to transport various fluids to or from the body duct in question. For example, the auxiliary hose can be used to introduce air into the body channel beyond the probe 120 to eliminate or reduce the tendency of the means by the probe 120 to cause the suction force to cause partial collapse of the walls of the body channel. When the auxiliary hose 130 is supplied with compressed air from the combined vacuum pump compressor 40a in Fig. 6a, the closed system will supply as much compressed air (volume measured as free air at atmospheric pressure) as the amount of air evacuated by the vacuum side of the pump (volume measured as free air at atmospheric pressure). The auxiliary hose l30 can also be used to introduce a lubricating fluid into the body channel. A liquid drug can also be introduced into the body canal through the auxiliary hose 130. It is also possible to use the auxiliary hose 130 to remove mucus or other body fluids from the body tract. f fifi ñn ßwagm 78015732-4 10 15 20 25 30 35. ,,. ». ~ ._.-..-__._ .. .._..._- .., _ .. ..-___ - ___ ... 14 As shown in Fig. 9b, two or more auxiliary hoses 130 may be inserted into the body channel together with the probe 120, two such auxiliary hoses being shown in this figure.
I fig 9c visas en modifierad hjälpslang 132 med ett flertal rörelement, som bildar flera självständiga hjälp- kanaler. Såsom visas tidigast i tvärsektion i fig 9d, inne- fattar hjälpslangen 132 tre rörelement l32a, b och c, vilka samtidigt kan användas för olika fluider.Fig. 9c shows a modified auxiliary hose 132 with a plurality of tubular elements, which form several independent auxiliary channels. As shown at the earliest in cross section in Fig. 9d, the auxiliary hose 132 comprises three tubular elements 13a, b and c, which can be used simultaneously for different fluids.
Hjälpslangarna 130 och 132 består företrädesvis av ett flexibelt hartsaktigt plastmaterial, såsom polyeten.The auxiliary hoses 130 and 132 preferably consist of a flexible resinous plastic material, such as polyethylene.
Den av tre element bestående slangen kan formas genom strängsprutning av plastmaterialet. _I fig 12 visas ett modifierat arrangemang, vid vilket hjälpslangen 130 är införd genom sondens 120 innerslang 24.The three-element hose can be formed by extruding the plastic material. Fig. 12 shows a modified arrangement in which the auxiliary hose 130 is inserted through the inner hose 24 of the probe 120.
Hjälpslangen 130 kan införas i slangen 24 genom glidtät- ningen 85 i fig 6c. Såsom visas i fig 13, kan två eller flera hjälpslangar 130 införas genom innerslangen 24 efter att ha införts i slangen genom en lämplig glidtätning.The auxiliary hose 130 can be inserted into the hose 24 through the sliding seal 85 in Fig. 6c. As shown in Fig. 13, two or more auxiliary hoses 130 may be inserted through the inner hose 24 after being inserted into the hose through a suitable slide seal.
I fig 14a och b visas, att den av tre element be- stående hjälpslangen l32 kan införas genom innerslangen 24 efter att ha införts genom en lämplig glidtätning. I samtliga fall kan hjälpslangarna 130 och 132 införas längs innerslangen 124 antingen innan eller efter det att sonden 120 införts i kroppskanalen. Hjälpslangarna 130 och 132 kan avlägsnas från innerslangen 24 utan att sonden 120 avlägsnas från kroppskanalen. Proppen 84 kan därefter in- sättas i anslutnings- eller kopplingsdelen.In Figs. 14a and b it is shown that the three-element auxiliary hose 32 can be inserted through the inner hose 24 after being inserted through a suitable slide seal. In all cases, the auxiliary hoses 130 and 132 can be inserted along the inner tube 124 either before or after the probe 120 is inserted into the body channel. The auxiliary tubes 130 and 132 can be removed from the inner tubing 24 without the probe 120 being removed from the body channel. The plug 84 can then be inserted into the connection or coupling part.
Fig 12 kan även tjänstgöra såsom en illustration av hur en böjlig metalltråd kan införas i innerslangen 24.Fig. 12 can also serve as an illustration of how a flexible metal wire can be inserted into the inner hose 24.
Härvid motsvarar delen 130 tråden. Såsom tidigare angivits, kan den flexibla tråden användas för att förstyva slangar- na 22 och 24 i sonden 120 eller för att absorbera röntgen- strålar, så att sonden 120 blir tydligt synlig i ett röntgenfluoroskop. Alternativt kan en fiberoptik utnyttjas för att observera och styra sonden under införingen.In this case, the part 130 corresponds to the wire. As previously indicated, the flexible wire can be used to stiffen the tubes 22 and 24 in the probe 120 or to absorb X-rays, so that the probe 120 becomes clearly visible in an X-ray fluoroscope. Alternatively, a fiber optic can be used to observe and control the probe during insertion.
I fig 10 visas olika alternativa utformningar av den uppblåsbara hylsan 28. I fig lOa har hylsan 28 en cylind- risk sidovägg 138 och radiella ändväggar 140 och 142. I 10 15 20 25 30 35 7801572-4 15 fig l0b har hylsan en avsmalnande eller stympat konisk sidovägg l38a.Fig. 10 shows various alternative configurations of the inflatable sleeve 28. In Fig. 10a, the sleeve 28 has a cylindrical side wall 138 and radial end walls 140 and 142. In Fig. 10b, the sleeve has a tapered or truncated conical side wall l38a.
I fig l0c, d och e användes den cylindriska sidoväg~ gen 138 men ändväggen 142 är modifierad. Sålunda har hyl- san i fig l0c en inåtgående, avsmalnande, stympat konisk ändvägg l42a, vilken i vissa fall kan vara fördelaktig för att underlätta insvepningen av njurstenen medelst hyl- san. I fig lOd har hylsan en trappstegsformig ändvägg l42b.In Figs. 10c, d and e, the cylindrical side wall 138 is used but the end wall 142 is modified. Thus, the sleeve in Fig. 10c has an inwardly tapering, tapered, frustoconical end wall 14a, which in some cases may be advantageous to facilitate the wrapping of the kidney stone by means of the sleeve. In Fig. 10d, the sleeve has a stepped end wall 142b.
I fig l0e har hylsan en inåtgående ändvägg l42c med konkav krökning. Denna kønstruktion kan vara fördelaktig i vissa fall för uppfângande och insvepning av njurstenar.In Fig. 10e, the sleeve has an inwardly extending end wall 142c with concave curvature. This sex structure may be beneficial in some cases for capturing and wrapping kidney stones.
I fig 10f har den uppblâsbara packningen eller hylsan 28 ett eller flera hål 143, vilka kan åstadkommas genom antingen formning eller genombrytning. Luft eller fluidum från tryckluftkällan kommer att passera genom hålen 143, varigenom tendensen hos den av sonden 120 åstadkomma sug- verkan att förorsaka partiell hopsjunkning av kroppskana- lens väggar undvikes eller reduceras. De olika alternativa utformningarna, som visas i fig l0b, c, d och e, kan även förses med ett flera flera hål 143.In Fig. 10f, the inflatable gasket or sleeve 28 has one or more holes 143 which may be provided by either molding or piercing. Air or fluid from the source of compressed air will pass through the holes 143, thereby avoiding or reducing the tendency of the suction action produced by the probe 120 to cause partial collapse of the walls of the body duct. The various alternative designs shown in Figs. 10b, c, d and e may also be provided with a plurality of holes 143.
I fig lla - f visas de på varandra följande stegen av ett förfarande, vid vilket sonden 120 användes i samband med en snara 150 för att underlättar uppfångandet och avlägsnandet av främmande föremål, såsom den visade njur- stenen 122. Den visade snaran l50 innefattar ett griphu- vud eller gripparti l54 och ett manöverparti eller man- överdel 156, vilken här visas såsom en böjlig tråd, som är förd genom innerslangen 24, så att den är tillgänglig för operatören vid den fria änden av sonden 129. Tråden 156 kan glida fritt inuti slangen 24.Figs. 11a-f show the successive steps of a method in which the probe 120 is used in conjunction with a snare 150 to facilitate the capture and removal of foreign objects, such as the shown kidney stone 122. The shown node 150 comprises a gripping head or gripping portion 154 and an operating portion or operating upper part 156, which is shown here as a flexible wire, which is passed through the inner hose 24, so that it is accessible to the operator at the free end of the probe 129. The wire 156 can slide freely inside the hose 24.
Snarans 150 griphuvud 154 kan innefatta ett flertal strängar eller trådar 158, som består av exempelvis tinsel, är lämpligt för att snärja in njurstenen 122. Trådarna är anordnade i ett bolliknande arrangemang och fästa som 158 vid den främre änden av manövertråden 156. Trådarna 158 kan vara av metall, hartsaktigt plastmaterial eller annat lämpligt material.The gripping head 154 of the string 150 may comprise a plurality of strands or wires 158, consisting of, for example, tinsel, suitable for entangling the kidney stone 122. The wires are arranged in a ball-like arrangement and attached as 158 to the front end of the operating wire 156. The wires 158 may be of metal, resinous plastic material or other suitable material.
Vid det i fig lla - f visade förfarandet införes son- 7801572-4 UI 10 15 20 25 30 16 den 120 i urinledaren eller annan kroppskanal till dess att snarans 150 griphuvud 154 befinner sig så nära njur- stenen 122 som möjligt, såsom visas i fig lla. Hylsan 28 blåses härefter upp, såsom visas i fig llb, genom att luft eller annat fludium under tryck tillföres det inre av ytterslangen 22. Uppblåsningen av hylsan 28 tenderar att förflytta eller lösgöra njurstenen 122 från urinledarens väggar.In the procedure shown in Figures 11a-f, the tube 120 is inserted into the ureter or other body tract until the grip head 154 of the snare 150 is as close to the kidney stone 122 as possible, as shown in FIG. fig lla. The sleeve 28 is then inflated, as shown in Fig. 11b, by supplying air or other fluid under pressure to the interior of the outer tube 22. The inflation of the sleeve 28 tends to move or detach the kidney stone 122 from the walls of the ureter.
Såsom visas i fig llc, skjutes snaran 150 härefter fram genom att tråden 156 påverkas genom innerslangen 24: När griphuvudet 154 skjutes framåt, kommer trådarna 158 att föras kring njurstenen 122, såsom visas i fig llc. I samband med att snaran 150 föres framåt, utsättes inner- slangens inre företrädesvis för sugverkan; så att denna underlättar uppfångandet av njurstenen 122.As shown in Fig. 11c, the snare 150 is then pushed forward by the wire 156 being actuated by the inner tube 24: When the gripping head 154 is pushed forward, the wires 158 will be passed around the kidney stone 122, as shown in Fig. 11c. In connection with the snare 150 being advanced, the interior of the inner hose is preferably subjected to the suction action; so that it facilitates the capture of the kidney stone 122.
Snaran 150 drages härefter tillbaka genom verksam- göring av manövertrâden 156 inuti innerslangen 24, så att griphuvudet 150 och njurstenen 122 föres så nära inner- slangens ände som möjligt. Under tiden upprätthålles sug- verkan-inuti innerslangen 22. Härefter drages innerslangen 22 gradvis tillbaka, såsom framgår av fig lld - f, så att njurstenen 122 och snarans 150 griphuvud 154 drages in i hylsan 28, Samtidigt tömmes hylsan 28 successivt, så att den kommer att omsluta njurstenen 122 och griphuvudet l54. Den tunna gummihylsan 28 bildar en tätning med njur- stenen 122 och griphuvudet 154, så att sugverkan effek- tivt kvarhåller njurstenen inuti vecken hos hylsan 28.The snare 150 is then retracted by actuating the actuating wires 156 inside the inner tube 24 so that the gripping head 150 and the kidney stone 122 are moved as close to the end of the inner tube as possible. Meanwhile, the suction action is maintained inside the inner hose 22. Thereafter, the inner hose 22 is gradually retracted, as shown in Figs. 11d-f, so that the kidney stone 122 and the grip head 154 of the snare 150 are pulled into the sleeve 28. At the same time, the sleeve 28 is gradually emptied so that it will enclose the kidney stone 122 and the gripping head 154. The thin rubber sleeve 28 forms a seal with the kidney stone 122 and the gripping head 154, so that the suction effect effectively retains the kidney stone inside the folds of the sleeve 28.
Medan sugverkan fortfarande upprätthålles, kan sonden 120 därefter avlägsnas från kroppskanalen för bortföring av njurstenen 122 eller annat föremål. Hylsan 28 befinner sig mellan njurstenen 122 och kroppskanalens väggar, var- igenom varken njurstenen eller snarans 150 huvud 154 kom- mer att skrapa eller på annat sätt skada väggarna i kropps- kanalen.While the suction effect is still maintained, the probe 120 can then be removed from the body channel to remove the kidney stone 122 or other object. The sleeve 28 is located between the kidney stone 122 and the walls of the body canal, whereby neither the kidney stone nor the head 154 of the snare 150 will scratch or otherwise damage the walls of the body canal.
Claims (12)
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US76769677A | 1977-02-11 | 1977-02-11 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| SE7801572L SE7801572L (en) | 1978-08-12 |
| SE437764B true SE437764B (en) | 1985-03-18 |
Family
ID=25080272
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| SE7801572A SE437764B (en) | 1977-02-11 | 1978-02-10 | EXTRACTION DEVICE FOR INFORING IN A BODY CHANNEL FOR REMOVING FORMING FORMAL FROM THE BODY CHANNEL |
Country Status (7)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPS53108694A (en) |
| AU (1) | AU515251B2 (en) |
| CA (1) | CA1132426A (en) |
| DE (1) | DE2805351A1 (en) |
| FR (1) | FR2380018A1 (en) |
| GB (1) | GB1588072A (en) |
| SE (1) | SE437764B (en) |
Families Citing this family (54)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US4324262A (en) * | 1979-01-02 | 1982-04-13 | University Of Virginia Alumni Patents Foundation | Aspirating culture catheter and method of use |
| FR2454293A1 (en) * | 1979-04-20 | 1980-11-14 | Meyer Jean Marie | Body stone extraction instrument - has cage-type probe in sheath stem with radio-opaque orientation indicator |
| IT1176442B (en) * | 1984-07-20 | 1987-08-18 | Enrico Dormia | INSTRUMENT FOR THE EXTRACTION OF FOREIGN BODIES FROM THE BODY'S PHYSIOLOGICAL CHANNELS |
| DE3711086C2 (en) * | 1987-04-02 | 1993-09-30 | Fraunhofer Ges Forschung | Device for crushing body stones or body deposits |
| US4946440A (en) * | 1988-10-05 | 1990-08-07 | Hall John E | Evertible membrane catheter and method of use |
| US5730726A (en) * | 1996-03-04 | 1998-03-24 | Klingenstein; Ralph James | Apparatus and method for removing fecal impaction |
| US9498604B2 (en) | 1997-11-12 | 2016-11-22 | Genesis Technologies Llc | Medical device and method |
| US20100030256A1 (en) | 1997-11-12 | 2010-02-04 | Genesis Technologies Llc | Medical Devices and Methods |
| US6482179B1 (en) | 1999-05-28 | 2002-11-19 | Cohesion Technologies, Inc. | Apparatuses, methods and compositions for closing tissue puncture openings |
| US6692484B1 (en) | 1999-07-17 | 2004-02-17 | Wilson-Cook Medical Incorporated | Devices for extracting biliary or urinary stones |
| JP2003504144A (en) * | 1999-07-17 | 2003-02-04 | ウイルソンークック メディカル インク． | Device to remove stones from patient's vasculature |
| EP1617893B1 (en) * | 2003-04-16 | 2018-06-06 | Genesis Technologies LLC. | Medical device and method |
| JP4731471B2 (en) * | 2003-04-16 | 2011-07-27 | ジェネシス・テクノロジーズ・エルエルシー | Medical devices and methods |
| US20050085826A1 (en) * | 2003-10-21 | 2005-04-21 | Scimed Life Systems, Inc. | Unfolding balloon catheter for proximal embolus protection |
| WO2005094283A2 (en) | 2004-03-25 | 2005-10-13 | Hauser David L | Vascular filter device |
| US20060241677A1 (en) | 2005-01-03 | 2006-10-26 | Eric Johnson | Methods for maintaining a filtering device within a lumen |
| JP2006304835A (en) * | 2005-04-26 | 2006-11-09 | Nippon Zeon Co Ltd | Basket type medical treatment tool |
| US9561094B2 (en) | 2010-07-23 | 2017-02-07 | Nfinium Vascular Technologies, Llc | Devices and methods for treating venous diseases |
| WO2013081005A1 (en) * | 2011-11-30 | 2013-06-06 | オリンパスメディカルシステムズ株式会社 | Medical device |
| US10426501B2 (en) * | 2012-01-13 | 2019-10-01 | Crux Biomedical, Inc. | Retrieval snare device and method |
| US10548706B2 (en) | 2012-01-13 | 2020-02-04 | Volcano Corporation | Retrieval snare device and method |
| US10213288B2 (en) | 2012-03-06 | 2019-02-26 | Crux Biomedical, Inc. | Distal protection filter |
| GB2501490A (en) * | 2012-04-24 | 2013-10-30 | Cook Medical Technologies Llc | Catheter for removing objects from body passages |
| US8784434B2 (en) | 2012-11-20 | 2014-07-22 | Inceptus Medical, Inc. | Methods and apparatus for treating embolism |
| US10292677B2 (en) | 2013-03-14 | 2019-05-21 | Volcano Corporation | Endoluminal filter having enhanced echogenic properties |
| EP2967606B1 (en) | 2013-03-14 | 2018-05-16 | Volcano Corporation | Filters with echogenic characteristics |
| US10219887B2 (en) | 2013-03-14 | 2019-03-05 | Volcano Corporation | Filters with echogenic characteristics |
| US10238406B2 (en) | 2013-10-21 | 2019-03-26 | Inari Medical, Inc. | Methods and apparatus for treating embolism |
| US10350098B2 (en) | 2013-12-20 | 2019-07-16 | Volcano Corporation | Devices and methods for controlled endoluminal filter deployment |
| CN105792879A (en) | 2014-06-04 | 2016-07-20 | 恩菲纽姆血管技术有限公司 | Low radial force vascular device and method of occlusion |
| CA2955841C (en) | 2014-09-10 | 2017-06-27 | Vascular Solutions, Inc. | Capture assembly and method |
| ES2784779T3 (en) | 2015-09-28 | 2020-09-30 | Stryker Corp | Mechanical thrombectomy appliances |
| DK3364891T3 (en) | 2015-10-23 | 2023-10-02 | Inari Medical Inc | Device for intravascular treatment of vascular occlusion |
| ES2859656T3 (en) * | 2016-04-25 | 2021-10-04 | Stryker Corp | Anti-jam and macerant thrombectomy appliances |
| US11497512B2 (en) | 2016-04-25 | 2022-11-15 | Stryker Corporation | Inverting thrombectomy apparatuses and methods |
| US11896247B2 (en) | 2016-04-25 | 2024-02-13 | Stryker Corporation | Inverting mechanical thrombectomy apparatuses |
| ES2809160T3 (en) | 2016-04-25 | 2021-03-03 | Stryker Corp | Inversion mechanical thrombectomy appliance |
| ES2925057T3 (en) | 2016-04-25 | 2022-10-13 | Stryker Corp | Preloaded Inverter Tractor Thrombectomy Sets |
| JP6980703B2 (en) | 2016-06-03 | 2021-12-15 | ストライカー コーポレイションStryker Corporation | Inverting thrombectomy device |
| EP3509507A1 (en) | 2016-09-12 | 2019-07-17 | Stryker Corporation | Self-rolling thrombectomy apparatuses and methods |
| US10098651B2 (en) | 2017-01-10 | 2018-10-16 | Inari Medical, Inc. | Devices and methods for treating vascular occlusion |
| WO2019050765A1 (en) | 2017-09-06 | 2019-03-14 | Inari Medical, Inc. | Hemostasis valves and methods of use |
| US20190110804A1 (en) | 2017-10-16 | 2019-04-18 | Michael Bruce Horowitz | Catheter based retrieval device with proximal body having axial freedom of movement |
| WO2022082213A1 (en) | 2017-10-16 | 2022-04-21 | Retriever Medical, Inc. | Clot removal methods and devices with multiple independently controllable elements |
| US20220104839A1 (en) | 2017-10-16 | 2022-04-07 | Retriever Medical, Inc. | Clot Removal Methods and Devices with Multiple Independently Controllable Elements |
| US10779843B2 (en) | 2017-11-09 | 2020-09-22 | Stryker Corporation | Inverting thrombectomy apparatuses having enhanced tracking |
| CN109865187A (en) * | 2017-12-01 | 2019-06-11 | 苏州优友瑞医疗科技有限公司 | Method and apparatus across bronchial airways collateral ventilation |
| US11154314B2 (en) | 2018-01-26 | 2021-10-26 | Inari Medical, Inc. | Single insertion delivery system for treating embolism and associated systems and methods |
| CN112423683A (en) | 2018-05-14 | 2021-02-26 | 史赛克公司 | Reverse thrombectomy device and method of use |
| EP3836855A4 (en) | 2018-08-13 | 2022-08-10 | Inari Medical, Inc. | System for treating embolism and associated devices and methods |
| EP4257064A3 (en) | 2018-09-10 | 2024-01-10 | Stryker Corporation | Inverting thrombectomy apparatuses |
| JP2022500120A (en) | 2018-09-10 | 2022-01-04 | ストライカー コーポレイションStryker Corporation | Laser-slotted capture device |
| CA3157521A1 (en) | 2019-10-16 | 2021-04-22 | Inari Medical, Inc. | Systems, devices, and methods for treating vascular occlusions |
| CN112206035B (en) * | 2020-09-09 | 2021-07-16 | 河南科技大学第一附属医院 | Calculus removing device for hepatobiliary surgery |
Family Cites Families (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| FR1197808A (en) * | 1957-01-31 | 1959-12-03 | Porges | Instrument for the extraction of foreign bodies located in physiological channels |
| DE1092161B (en) * | 1959-09-25 | 1960-11-03 | Dr Med Kurt Kreie | Ureteral catheter for removing kidney stones |
| US3074408A (en) * | 1961-05-22 | 1963-01-22 | Martin H Chester | Ureteral stone extractor and dilator |
| FR1509011A (en) * | 1966-11-15 | 1968-01-12 | Probe for the extraction of blocked or migrating stones in the urinary tract | |
| DE2127125C3 (en) * | 1971-06-01 | 1973-12-06 | Arthur Dipl.-Ing. 8059 Eichenried Heller | Hollow ureter for the non-surgical removal of stuck ureter stones |
-
1978
- 1978-01-31 GB GB3838/78A patent/GB1588072A/en not_active Expired
- 1978-02-01 CA CA296,157A patent/CA1132426A/en not_active Expired
- 1978-02-01 AU AU32888/78A patent/AU515251B2/en not_active Expired
- 1978-02-09 DE DE19782805351 patent/DE2805351A1/en active Granted
- 1978-02-10 FR FR7803819A patent/FR2380018A1/en active Granted
- 1978-02-10 JP JP1480778A patent/JPS53108694A/en active Granted
- 1978-02-10 SE SE7801572A patent/SE437764B/en not_active IP Right Cessation
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| FR2380018B1 (en) | 1985-05-24 |
| AU515251B2 (en) | 1981-03-26 |
| CA1132426A (en) | 1982-09-28 |
| DE2805351C2 (en) | 1987-03-19 |
| GB1588072A (en) | 1981-04-15 |
| DE2805351A1 (en) | 1978-08-17 |
| JPS617819B2 (en) | 1986-03-10 |
| SE7801572L (en) | 1978-08-12 |
| AU3288878A (en) | 1979-08-09 |
| JPS53108694A (en) | 1978-09-21 |
| FR2380018A1 (en) | 1978-09-08 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| SE437764B (en) | EXTRACTION DEVICE FOR INFORING IN A BODY CHANNEL FOR REMOVING FORMING FORMAL FROM THE BODY CHANNEL | |
| US4321915A (en) | Everting tube device with relative advance control | |
| EP1315444B1 (en) | Body cavity liner | |
| AU2003282886B2 (en) | Stent delivery system and method of use | |
| US8747301B2 (en) | Catheter introducer system for exploration of body cavities | |
| US20040243144A1 (en) | Device | |
| US5236423A (en) | Facilitating endoscopy | |
| US20030208223A1 (en) | Device incorporating a hollow element for being positioned along a body cavity of a patient and method of positioning the same | |
| US20020016607A1 (en) | Medical device comprising an evertable sleeve | |
| CN101754721B (en) | Device for extracting elements from a cavity | |
| JP6573951B2 (en) | Device and method for coupling between a colonoscope and an additional tube | |
| US20060047183A1 (en) | Inflatable guide device | |
| JP2008544801A (en) | Balloon catheter | |
| US20200206463A1 (en) | Apparatus and methods for everting catheters with expandable lumens | |
| CN110292704A (en) | Canal of uterine cervix extension fixture | |
| US20070197866A1 (en) | Manipulable guide device | |
| WO1992000036A1 (en) | Facilitating endoscopy | |
| CN117694935B (en) | Clinical tumor sample extractor of neurosurgery | |
| RU2792751C1 (en) | Nozzle for opening the folds of the colon | |
| US20210213251A1 (en) | Apparatus and methods for everting catheters with expandable lumens | |
| IE20020945A1 (en) | Guide Device for a Probe | |
| AU2001246745A1 (en) | A hollow element for being positioned along a body cavity of a patient | |
| EP0448606A1 (en) | Facilitating endoscopy | |
| CA2210446A1 (en) | Laparoscopic delivery device |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| NUG | Patent has lapsed |
Ref document number: 7801572-4 Effective date: 19940910 Format of ref document f/p: F |