RU98109U1 - Устройство для дакриодуэктомии - Google Patents
Устройство для дакриодуэктомии Download PDFInfo
- Publication number
- RU98109U1 RU98109U1 RU2010118588/14U RU2010118588U RU98109U1 RU 98109 U1 RU98109 U1 RU 98109U1 RU 2010118588/14 U RU2010118588/14 U RU 2010118588/14U RU 2010118588 U RU2010118588 U RU 2010118588U RU 98109 U1 RU98109 U1 RU 98109U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- handle
- working part
- neck
- longitudinal axis
- offset
- Prior art date
Links
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Устройство для дакриодуэктомии, состоящее из рукоятки круглого сечения, соединенной с рабочей частью с помощью шейки, отличающееся тем, что рабочая часть выполнена виде остроконечного крючка с радиусом изгиба 2,5 мм с уплощенной внутренней поверхностью, шейка инструмента имеет двойной изгиб в одной плоскости, первый изгиб непосредственно у рукоятки, второй - на расстоянии 10 мм от нее под углом 110° к оси рукоятки, при этом продольная часть шейки и рабочая часть смещены относительно продольной оси рукоятки на 10 мм, также конец рабочей части ограничен продольной осью инструмента и ориентирован в сторону смещения рукоятки.
Description
Полезная модель относится к медицинской технике, устройствам для дакриодуэктомии и может быть использована для удаления слезно-носового протока при экстирпации слезного мешка.
Наиболее близким к предлагаемому является устройство в виде ложечки сенфельда (К. Th. Axenfeld). для выскабливания слизистой оболочки носослезного протока, содержащее миниатюрную рабочую часть овальной формы, соединенную с рукояткой изогнутым стержнем (Руководство по глазной хирургии. Под ред. М.Л.Краснова. М., Медицина 1976, 360 с. (59-60). Однако, его использование ограничено наружным (лицевым) доступом к носослезному протоку.
Новая техническая задача - снижение травматизации мягких тканей лица за счет обеспечения дакриодуэктомии внутриносовым доступом.
Для решения поставленной задачи в устройстве для дакриодуэктомии, состоящем из рукоятки круглого сечения, соединенной с рабочей частью с помощью шейки, рабочая часть выполнена виде остроконечного крючка с радиусом изгиба 2,5 мм с уплощенной внутренней поверхностью, шейка инструмента имеет двойной изгиб в одной плоскости, первый изгиб непосредственно у рукоятки, второй - на расстоянии 10 мм от нее под углом 110 к оси рукоятки, при этом, продольная часть шейки и рабочая часть смещены относительно продольной оси рукоятки на 10 мм, также, конец рабочей части ограничен продольной осью инструмента и ориентирован в сторону смещения рукоятки.
На фиг.1, 2 изображено устройство для дакриодуэктомии, состоящее из рукоятки 1 круглого сечения, соединенной с рабочей частью 2 с помощью шейки 3, рабочая часть 2 выполнена виде остроконечного крючка с радиусом изгиба 2,5 мм с уплощенной внутренней поверхностью 4, шейка инструмента 3 имеет двойной изгиб в одной плоскости, первый изгиб непосредственно у рукоятки 1, второй - на расстоянии 10 мм от нее под углом 110 к оси рукоятки, при этом, продольная часть шейки 3 и рабочая часть 2 смещены относительно продольной оси рукоятки на 10 мм, также, конец рабочей части 5 ограничен продольной осью инструмента и ориентирован в сторону смещения рукоятки 1.
Устройство для дакриодуэктомии может быть выполнено из медицинской нержавеющей стали сол следующим размерами элементов: с рукояткой круглого сечения диаметром 8.0 мм и длиной 120 мм, шейкой инструмента длиной по продольной оси 100 мм круглого сечения с диаметром, пропорционально уменьшающимся от 3.0 мм у основания до 1.0 мм у перехода в рабочую часть и рабочей части длиной по продольной оси 16 мм, конец рабочей части изогнут по окружности с внутренним радиусом 2,5 мм и выполнен в виде остроконечного крючка с уплощенной внутренней поверхностью (Фиг.2). Шейка имеет двойной изгиб в одной плоскости, первый изгиб непосредственно у рукоятки 1, второй - на расстоянии 10 мм от нее под углом 110 к оси рукоятки, при этом, продольная часть шейки 3 и рабочая часть 2 смещены относительно продольной оси рукоятки на 10 мм, также, конец рабочей части 5 ограничен продольной осью инструмента и ориентирован в сторону смещения рукоятки.
Устройство работает следующим образом:
Показания:
- Дакриодуктэктомия при экстирпации слезного мешка.
- Дакриодуктэктомия при рецидивах воспаления и дакриоцеле после экстирпации слезного мешка.
- Дакриодуктэктомия при новообразованиях носослезного протока.
На Фиг.3-6 приведены схемы выполнения этапов операции с использованием предлагаемого устройства
После выполнения основных этапов операции, связанных с эндоназальным удалением слизистой оболочки и кости в проекции носослезного протока под визуальным эндоскопическим контролем проводят предлагаемое устройство в полость носа (Фиг.3), отогнутый рабочий конец предлагаемого устройства содержащего мм вводят между носослезным протоком и передней костной стенкой носослезного канала для отслойки протока от кости вертикально на всем протяжении (Фиг.4), затем под визуальным эндоскопическим контролем вводят отогнутый рабочий конец предлагаемого устройства вводят между носослезным протоком и задней костной стенкой носослезного канала для отслойки протока от кости вертикально на всем протяжении (Фиг.5). Третьим этапом закругленную часть рабочего конца устройства под визуальным эндоскопическим контролем вводят между носослезным протоком и латеральной костной стенкой носослезного канала для отслойки протока от кости вертикально на всем протяжении (Фиг.6)
Пример: Пациентка К. 71 г. обратилась в клинику ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава с жалобами на рецидивы гнойного дакриоцистита после безуспешной наружной дакриоцисториностомии и трехкратных попыток наружной экстирпации слезного мешка левого глаза. Диагноз - хронический гнойный рецидивирующий левосторонний дакриоцистит в стадии обострения, сопутствующий диагноз - открытоугольная глаукома с умеренно повышенным внутриглазным давлением в стадии декомпенсации и незрелая ядерная катаракта. Давность основного заболевания более десяти лет. Объективно: состояние удовлетворительное, в области медиального угла левого глаза сформировавшийся кожный рубец от предыдущих операций. Ниже рубца, у края глазницы болезненный инфильтрат с выбуханием и гиперемией. Учитывая безуспешность предшествующих операций наружной экстирпации слезного мешка, необходимость хирургических вмешательств по поводу глаукомы и катаракты, определены показания для операции эндоназальной дакриодуэктомии. После получения информированного согласия пациентки, проведена анестезия местная аппликационная 2% раствором дикаина и инфильтрационная 2% раствором лидокаина. Под визуальным контролем, используя мониторное увеличение изображения риноэндоскопической системы, слизистая оболочка и надкостница латеральной стенки полости носа в проекции слезно-носового канала удалены с помощью радиочастотного скальпеля и микродебридера. Кость в этой зоне резецирована фрезой бормашины от слезного мешка до нижней носовой раковины. Выявлена регенерация слизистой оболочки слезно-носового протока с рецидивом дакриоцистита. Микродебридером выполнена циркулярная резекция слезно-носового протока в своде нижнего носового хода на участке диаметром 50 мм. С помощью предлагаемого устройства слезно-носовой проток выслоен из слезно-носового канала, начиная с нижних отделов вверх до уровня слезной ямки, и удален единым блоком со слизистой оболочкой частично регенерировавшего слезного мешка. Установлен гемостатический тампон в полость носа. Операционных осложнений не было, состояние пациентки удовлетворительное. Наружных косметических дефектов и рецидивов дакриоцистита в послеоперационном периоде не отмечалось.
С использованием заявленного устройства на клинической базе ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава прооперировано 3 пациента. Все операции прошли успешно и дали хорошие результаты. Созданное устройство эффективно, малотравматично и обеспечивает проведение дакриодуэктомии внутриносовым доступом.
Claims (1)
- Устройство для дакриодуэктомии, состоящее из рукоятки круглого сечения, соединенной с рабочей частью с помощью шейки, отличающееся тем, что рабочая часть выполнена виде остроконечного крючка с радиусом изгиба 2,5 мм с уплощенной внутренней поверхностью, шейка инструмента имеет двойной изгиб в одной плоскости, первый изгиб непосредственно у рукоятки, второй - на расстоянии 10 мм от нее под углом 110° к оси рукоятки, при этом продольная часть шейки и рабочая часть смещены относительно продольной оси рукоятки на 10 мм, также конец рабочей части ограничен продольной осью инструмента и ориентирован в сторону смещения рукоятки.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2010118588/14U RU98109U1 (ru) | 2010-05-07 | 2010-05-07 | Устройство для дакриодуэктомии |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2010118588/14U RU98109U1 (ru) | 2010-05-07 | 2010-05-07 | Устройство для дакриодуэктомии |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU98109U1 true RU98109U1 (ru) | 2010-10-10 |
Family
ID=44024981
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2010118588/14U RU98109U1 (ru) | 2010-05-07 | 2010-05-07 | Устройство для дакриодуэктомии |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU98109U1 (ru) |
-
2010
- 2010-05-07 RU RU2010118588/14U patent/RU98109U1/ru not_active IP Right Cessation
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Hamerlynck et al. | Removal of endometrial polyps: hysteroscopic morcellation versus bipolar resectoscopy, a randomized trial | |
RU2676663C1 (ru) | Внутриносовой тампон для остановки носового кровотечения из задних отделов полости носа | |
AU2012340185B2 (en) | Method and devices for placing root repair materials for root-end cavities | |
RU98109U1 (ru) | Устройство для дакриодуэктомии | |
CN105147234A (zh) | 喉部手术器械 | |
RU201241U1 (ru) | Щипцы для эндоназальной кистэктомии | |
RU2414197C1 (ru) | Шпатель для факоэмульсификации катаракты | |
RU2722820C1 (ru) | Способ латерализации нижней носовой раковины с помощью боров у пациентов с хроническим ринитом | |
RU99315U1 (ru) | Устройство для резекции крючковидного отростка решетчатой кости | |
RU2402287C1 (ru) | Способ лечения эпифоры | |
CN208822960U (zh) | 内窥镜微创手术器械 | |
CN206548548U (zh) | 一种宫颈固定防烟窥阴器 | |
RU197579U1 (ru) | Элеватор н.в. волова | |
Fazlitdinovich et al. | Reasons of functional disturbances after rhinoplastic dependence on surgical access, technology and volume of operation | |
CN204581412U (zh) | 一种肿瘤取出器 | |
RU2816019C1 (ru) | Способ укладывания неотимпанального лоскута при мирингопластике | |
RU2532014C1 (ru) | Способ хирургического лечения хронического дакриоцистита | |
RU57104U1 (ru) | Распатор для подслизистой аспирационной вазотомии | |
RU2718525C1 (ru) | Способ оптимизации процесса операции при эндоскопической трансканальной отохирургии | |
RU2734627C1 (ru) | Способ хирургического лечения пациентов с хроническим дакриоциститом | |
RU187425U1 (ru) | Распатор стоматологический | |
舘野宏彦 | Endonasal flap suture dacryocystorhinostomy assisted by ultrasonic bone aspirator (eFSUS-DCR): Development of new surgical techniques to improve treatment outcomes for nasolacrimal duct obstruction | |
RU2558993C1 (ru) | Способ хирургического лечения хронических верхнечелюстных синуситов через грушевидный гребень при помощи боров | |
RU139441U1 (ru) | Бинарный стент для формирования соустья при наружной дакриоцисториностомии | |
RU149279U1 (ru) | Инструмент для подслизистой резекции перегородки носа |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM1K | Utility model has become invalid (non-payment of fees) |
Effective date: 20101003 |