RU71875U1 - PLATE FOR TREATMENT OF COMPLICATED LOWER JAW INJURIES - Google Patents

Abstract

Пластина для лечения осложненных повреждений нижней челюсти, выполненная изогнутой под прямым углом с образованием двух полок с отверстиями для фиксации пластины к челюсти и трансплантата, на одной из полок выполнены треугольные вырезы, острие которых направлено к месту изгиба, отличающаяся тем, что на краях полки с треугольными вырезами смонтированы два цилиндрических внутрикостных элемента, а в другой выполнено облегчающее отверстие.A plate for the treatment of complicated injuries of the lower jaw, made curved at right angles with the formation of two shelves with holes for fixing the plate to the jaw and graft, on one of the shelves there are triangular cutouts, the tip of which is directed to the bend, characterized in that at the edges of the shelf with two cylindrical intraosseous elements are mounted with triangular cuts, and a facilitating hole is made in the other.

Description

Полезная модель относится к медицинской технике, в частности к челюстно-лицевой хирургии, и может быть использована в костно-пластических операциях при осложненных повреждениях нижней челюсти, требующих замещения костных дефектов.The utility model relates to medical equipment, in particular to maxillofacial surgery, and can be used in osteoplastic surgery for complicated injuries of the lower jaw requiring replacement of bone defects.

Известна накостная пластина для лечения переломов нижней челюсти, выполненная в виде рамки с изогнутой под прямым углом к ней полки, при этом рамка выполнена с ребрами жесткости и отверстиями под внутрикостные винты (Патент RU 2033105, публ. 1995 г.) /1/.Known osseous plate for the treatment of fractures of the lower jaw, made in the form of a frame with a shelf bent at right angles to it, the frame is made with stiffeners and holes for intraosseous screws (Patent RU 2033105, publ. 1995) / 1 /.

Конструкция известной пластины позволяет нейтрализовать как нормальные, так и касательные напряжения, возникающие в области перелома. Однако при изгибании такой пластины по форме челюсти неизбежно возникает деформация полки, что не позволит плотно прижать ее к нижнему краю челюсти и избежать смещения отломков по высоте. Кроме того, известная пластина не может быть использована при лечении обширных дефектов нижней челюсти, требующих жесткого закрепления отломков в течение длительного времени (до 6 месяцев), так как при наличии такого повреждения, фиксация отломка в каждой плоскости только одним винтом пластины данной конструкции приведет к быстрой деструкции, окружающей винт, костной ткани, и, как следствие, к ухудшению иммобилизации отломков.The design of the known plate allows you to neutralize both normal and tangential stresses arising in the fracture region. However, when such a plate bends in the shape of the jaw, deformation of the shelf inevitably occurs, which will not allow it to be pressed tightly to the lower edge of the jaw and to avoid displacement of fragments in height. In addition, the known plate cannot be used in the treatment of extensive defects of the lower jaw, requiring rigid fixation of fragments for a long time (up to 6 months), since in the presence of such damage, fixing the fragment in each plane with only one screw of the plate of this design will lead to rapid destruction surrounding the screw, bone tissue, and, as a result, to a deterioration in the immobilization of fragments.

Кроме того, конструкция известной пластины не обеспечивает жесткого закрепления остеотомированных или трансплантированных костных фрагментов, используемых для замещения костных дефектов челюсти.In addition, the design of the known plate does not provide rigid fixation of osteotomized or transplanted bone fragments used to replace bone defects in the jaw.

Известна также накостная пластина для лечения осложненных переломов нижней челюсти, изогнутая под прямым углом с образованием двух полок с отверстиями для фиксации пластины к челюсти и Also known is a osseous plate for the treatment of complicated fractures of the lower jaw, bent at right angles with the formation of two shelves with holes for fixing the plate to the jaw and

трансплантата, на одной из полок выполнены треугольные вырезы, острие которых направлено к месту изгиба (Патент RU 30562, публ. 2003 г.) /2/. Эта пластина позволяет повысить надежность фиксации отломков в течение длительного времени и обеспечивать жесткое закрепление остеотомированных или трансплантированных костных фрагментов в 2-х перпендикулярных плоскостях, улучшить адаптацию пластины к поверхности кости, повысить прочность пластины. К недостаткам пластины относится повышенный вес и необходимость в большом количестве внутрикостных винтов при ее использовании.graft, on one of the shelves made triangular cuts, the tip of which is directed to the bend (Patent RU 30562, publ. 2003) / 2 /. This plate allows to increase the reliability of fixation of fragments for a long time and to provide rigid fixation of osteotomized or transplanted bone fragments in 2 perpendicular planes, to improve the adaptation of the plate to the bone surface, to increase the strength of the plate. The disadvantages of the plate include increased weight and the need for a large number of intraosseous screws when using it.

Настоящим предлагается пластина для лечения осложненных повреждений нижней челюсти, изогнутая под прямым углом, образующая две полки с отверстиями для фиксации пластины к челюсти и трансплантата, на одной из полок выполнены треугольные вырезы, острие которых направлено к месту изгиба, при этом на краях полки с треугольными вырезами смонтированы два цилиндрических внутрикостных элемента, а в другой - выполнено облегчающее отверстие.We hereby propose a plate for the treatment of complicated injuries of the lower jaw, bent at a right angle, forming two shelves with holes for fixing the plate to the jaw and graft, on one of the shelves there are triangular cutouts, the tip of which is directed to the bend, while at the edges of the shelf with triangular two cylindrical intraosseous elements are mounted by cuts, and in the other a lightening hole is made.

Повышение надежности фиксации отломков и обеспечение жесткого закрепления остеотомированных или трансплантированных костных фрагментов в 2-х перпендикулярных плоскостях достигается использованием двух винтов и двух внутрикостных элементов.Improving the reliability of fixation of fragments and ensuring rigid fixation of osteotomized or transplanted bone fragments in 2 perpendicular planes is achieved using two screws and two intraosseous elements.

Наличие в полках отверстий под внутрикостные винты позволяет надежно закрепить несколькими винтами отломки или трансплантат в любом необходимом месте в 2-х перпендикулярных плоскостях. Это позволяет равномерно распределить нагрузку на все закрепляющие винты и предупредить резорбцию костной ткани вокруг винтов, что дает возможность длительно использовать пластину в течение всего необходимого срока лечения (до 6-ти месяцев). Конструкция пластины в целом позволяет обеспечить жесткое закрепление накостной пластины и создать единый блок «конструкция-челюсть-трансплантат», позволяющий успешно лечить The presence in the shelves of holes for intraosseous screws makes it possible to securely fix fragments or a graft with several screws in any necessary place in 2 perpendicular planes. This allows you to evenly distribute the load on all fixing screws and prevent bone resorption around the screws, which makes it possible to use the plate for a long time during the entire required treatment period (up to 6 months). The design of the plate as a whole allows for rigid fixation of the osseous plate and to create a single block "design-jaw-graft", which allows to successfully treat

пострадавших с осложненными повреждениями нижней челюсти с наличием дефектов костной ткани.victims with complicated injuries of the lower jaw with the presence of bone defects.

Новый технический результат, достигаемый заявляемым решением, заключается в достижении легкости конструкции и уменьшении количества внутрикостных винтов при ее использовании.A new technical result achieved by the claimed solution is to achieve ease of construction and reduce the number of intraosseous screws during its use.

Полезная модель иллюстрируется рисунками, где на фиг.1 изображена заявленная пластина, на фиг.2 схема ее применения. Пластина выполнена изогнутой под прямым углом, с образованием полки 1, в которой выполнено облегчающее отверстие 2 и полки 3 с треугольными вырезами 5, по краям полки 3 перпендикулярно к ее плоскости смонтированы внутрикостные цилиндрические элементы 4. На полках 1 и 3 имеются отверстия 6 под внутрикостные винты.The utility model is illustrated by drawings, where in Fig.1 the claimed plate is shown, in Fig.2 a diagram of its application. The plate is bent at right angles, with the formation of a shelf 1, in which a relief hole 2 and a shelf 3 with triangular cutouts 5 are made, intraosseous cylindrical elements 4 are mounted on the edges of the shelf 3 perpendicular to its plane 4. On the shelves 1 and 3 there are holes 6 for intraosseous screws.

Пластину используют следующим образом. Производят разрез кожи и мягких тканей в подчелюстной или подподбородочной области длиной 4-5 см в зависимости от вида перелома. Скелетируют тело или подбородочный отдел нижней челюсти в проекции линии перелома или имеющегося дефекта костной ткани. При необходимости производят остеотомию фрагментов нижней челюсти из прилегающих областей и подводят их к месту дефекта. Подбирают пластину необходимого размера, которую благодаря вырезам 5 изгибают по форме челюсти и накладывают полкой 1 на наружную поверхность нижней челюсти, а полкой 3 - на нижний край челюсти и производят репозицию отломков. По нижнему краю нижней челюсти сверлом формируются каналы для внутрикостных элементов 4, в которые они устанавливаются. Затем через отверстия 6 полки 1 с наружной поверхности нижней челюсти сверлом формируют каналы для внутрикостных винтов, при помощи которых отломки кости фиксируют в правильном положении в двух перпендикулярных плоскостях. При необходимости костно-пластического замещения имеющегося дефекта через отверстия в полках с помощью внутрикостных винтов фиксируют трансплантат или имплантат.The plate is used as follows. An incision is made in the skin and soft tissues in the submandibular or submental area 4-5 cm long, depending on the type of fracture. Skeletonize the body or chin of the lower jaw in the projection of the fracture line or an existing bone defect. If necessary, produce an osteotomy of fragments of the lower jaw from adjacent areas and bring them to the place of the defect. A plate of the required size is selected, which, thanks to the cutouts 5, is bent in the shape of the jaw and placed by shelf 1 on the outer surface of the lower jaw, and shelf 3 on the lower edge of the jaw and reposition of fragments. On the lower edge of the lower jaw with a drill, channels for intraosseous elements 4 are formed in which they are installed. Then, through the holes 6 of the shelf 1 from the outer surface of the lower jaw with a drill, channels are formed for intraosseous screws, with which bone fragments are fixed in the correct position in two perpendicular planes. If necessary, bone-plastic replacement of an existing defect through the holes in the shelves using intraosseous screws fix the transplant or implant.

Таким образом заявленная накостная пластина с облегченной полкой, но с цилиндрическими внутрикостными элементами обеспечивает надежную фиксацию отломков меньшим количеством винтов, жесткое закрепление остеотомированных или трансплантированных костных фрагментов и отломков нижней челюсти в двух плоскостях при оптимальной адаптации пластины к поверхности кости за счет ее изгиба, что позволит обеспечить успешное лечение пострадавших с осложненными повреждениями нижней челюсти с наличием дефектов костной ткани различной этиологии.Thus, the claimed osseous plate with a lightweight shelf, but with cylindrical intraosseous elements provides reliable fixation of fragments with fewer screws, rigid fixation of osteotomized or transplanted bone fragments and fragments of the lower jaw in two planes with optimal adaptation of the plate to the bone surface due to its bending, which will allow to ensure successful treatment of patients with complicated injuries of the lower jaw with the presence of bone defects of various etiologies.

Claims (1)

Пластина для лечения осложненных повреждений нижней челюсти, выполненная изогнутой под прямым углом с образованием двух полок с отверстиями для фиксации пластины к челюсти и трансплантата, на одной из полок выполнены треугольные вырезы, острие которых направлено к месту изгиба, отличающаяся тем, что на краях полки с треугольными вырезами смонтированы два цилиндрических внутрикостных элемента, а в другой выполнено облегчающее отверстие.

A plate for the treatment of complicated injuries of the lower jaw, made bent at right angles with the formation of two shelves with holes for fixing the plate to the jaw and graft, on one of the shelves there are triangular cutouts, the tip of which is directed to the bend, characterized in that at the edges of the shelf with two cylindrical intraosseous elements are mounted by triangular cuts, and a facilitating hole is made in the other.