RU42175U1

RU42175U1 - Устройство для оптимизации сердечной деятельности

Info

Publication number: RU42175U1
Application number: RU2004118903/22U
Authority: RU
Inventors: Я.В. Кауров; В.В. Шкарин; Т.В. Власова
Original assignee: Военно-медицинский институт Федеральной службы безопасности Российской Федерации; Кауров Ярослав Валерьевич
Priority date: 2004-06-21
Filing date: 2004-06-21
Publication date: 2004-11-27

Abstract

Полезная модель относится к медицине, а именно к кардиохирургии и электротерапии. Целью полезной модели является создание компактного устройства, с помощью которого возможно получение наиболее полной информации об электрической активности и анатомических характеристиках сердца, и его механической и электрической стимуляции. Предлагаемое устройство представляет собой сетку, надевающуюся на сердце, состоящую из сокращающихся под действием электрического тока элементов - нитей и располагающихся в узлах сетки сокращающихся жестких элементов, например, пьезоэлементов, и электродов, прилегающих непосредственно к сердечной мышце, и компактного прибора - блока управления, состоящего из воспринимающего устройства, снимающего посредством электродов, расположенных в узлах сетки электрокардиограмму непосредственно с сердечной мышцы, анализирующего устройства, и устройства, подающего электрические импульсы и постоянный электрический ток, как на подвижные, сокращающиеся элементы сетки так и на саму сердечную мышцу, включающего в себя блок питания.

Description

Полезная модель относится к медицине, а именно к электротерапии и протезированию.

Известно устройство - имплантируемая, частично автоматизированная система "искусственный левый желудочек сердца", созданное корпорацией "Baxter" (США) "Novacor №100", состоящее из:

- имплантируемого кровяного насоса мембранного типа с электромеханическим соленоидным приводом размером 16,5×13,2×6,1 см, массой 1 кг, обеспечивающего производительность выброса крови от 3 до 10 л/мин;

- приточного (левожелудочкового) и отточного (аортального) армированных дакроновых кондуитов, снабженных биологическими ксеноаортальными клапанами диаметром 25 мм;

- наружного портативного контролера искусственного левого желудочка сердца размером 15,8×13,6×4,7 см и массой 0,7 кг, соединенного с насосом специальным кабелем, покрытым биополимерным материалом;

- первичной и резервной наружных батарей питания размером 17,3×14,2×4,7 и 12,9×10,6×3,7 гм массой 2 и 0,7 кг соответственно, обеспечивающих время автономной непрерывной работы насоса до 6 часов;

- стационарного монитора искусственного левого желудочка сердца со специальным программным обеспечением;

- персонального монитора пациента;

- зарядного устройства для наружных батарей и искусственного левого желудочка сердца.

Принцип действия насоса основан на фазовом электромеханическом воздействии рычагов соленоида на упругоэластичную рабочую камеру насоса, снабженную клапанной системой. Фаза "диастолы" насоса полуактивна до полного опорожнения левого желудочка сердца. Чувствительность датчиков заполнения камеры определяет возможность автоматического подбора частоты работы насоса и объема его ударного выброса. Условия постнагрузки на насос (артериальное давление и резистентность) также определяют режим его работы и производительность. Однако, данное устройство не позволяет сохранить активно функционирующими собственные структуры сердца с одновременным электрокардиографическим контролем за ними и их механической и электрической стимуляцией.

Целью полезной модели является создание компактного устройства, с помощью которого возможно получение наиболее полной информации об электрической активности и анатомических характеристиках сердца, и его механической и электрической стимуляции.

Данная цель достигается компактностью устройства и наличием в устройстве сетки, состоящей из сокращающихся под действием электрического тока элементов - нитей и располагающихся в узлах сетки сокращающихся жестких элементов, например, пьезоэлементов и электродов, прилегающих непосредственно к сердечной мышце, и блока управления, состоящего из воспринимающего устройства, снимающего посредством электродов, расположенных в узлах сетки, электрокардиограмму непосредственно с сердечной мышцы, анализирующего устройства, и устройства, подающего электрические импульсы и постоянный электрический ток, как на подвижные, сокращающиеся элементы сетки, так и на саму сердечную мышцу.

Предлагаемое устройство (Фиг.) представляет собой сетку, надевающуюся на сердце, состоящую из сокращающихся под действием электрического тока элементов - нитей (1) и (или) располагающихся в узлах сетки сокращающихся жестких элементов, например, пьезоэлементов (2) и электродов, прилегающих непосредственно к сердечной мышце (3), и компактного прибора - блока управления, состоящего из воспринимающего устройства (в качестве воспринимающего устройства используется электрокардиограф) (4), снимающего посредством электродов, расположенных в узлах сетки электрокардиограмму непосредственно с сердечной мышцы, анализирующего устройства (в виде компактного компьютера) (5), и устройства, подающего электрические импульсы и постоянный электрический ток (6) как на подвижные, сокращающиеся элементы сетки так и на саму сердечную мышцу (электростимулятор) и включающего в себя блок питания.

Устройство работает следующим образом. Сетку надевают на сердце пациента. Введение и расправление сетки возможно осуществить через катетер, не прибегая к обширной операции с большим разрезом. Потенциалы с электродов, расположенных в узлах сетки (3), поступают в воспринимающее устройство, позволяя наиболее точным образом оценить электрическую активность сердца. Анализирующее устройство (5) осуществляет подбор оптимальных параметров импульсов, подаваемых на конкретные участки сердечной мышцы, что позволяет оперативно купировать расстройства ритма и компенсировать нарушения проводимости в сердце. Дозированные импульсы подают с устройства (6) также на сокращающиеся элементы сетки (1,2), которые в зависимости от силы подаваемых импульсов меняют амплитуду сокращений, что позволяет индивидуально компенсировать амплитуду сокращений в участках дискинезии желудочков или предсердий, и значительно улучшить насосную функцию сердца. Плетение сетки осуществляют индивидуально в зависимости от векторов дополнительных сил, прилагаемых к сердцу с целью оптимизации его деятельности.

Данное устройство также позволяет проводить внутривенный электрофорез ионов и лекарственных средств пациенту в течение многих

часов, с поддержанием постоянной силы электрического тока, в наиболее нуждающиеся в этом участки сердца, с возможностью контроля за проведением электропроцедуры и сохранением полной подвижности пациента. Зная заряд ионов, содержание которых необходимо повысить в сердечной мышце, на электроды, расположенные на сердце, подается соответствующий заряд. Лекарственное вещество вводится внутривенно, при этом в трассу капельного введения лекарственного вещества вводится второй (игольчатый) электрод. Электрическая цепь замыкается. Из венозного русла лекарственное вещество путем электрофореза малым постоянным электрическим током проникает в мышцу сердца.

Источник информации:

"Искусственный левый желудочек сердца как метод хирургического лечения критической сердечной недостаточности (первый опыт использования системы "Novacor №100" в России) Л.А.Бокерия, К.В.Шаталов.

"Анналы хирургии", №1, 1999 г., Москва, издательство "Медицина", С 11-17.

Claims

Устройство для оптимизации сердечной деятельности, включающее сетку, надевающуюся на сердце, и блок управления, отличающееся тем, что сетка, на которую подаются электрические импульсы и постоянный электрический ток, состоит из сокращающихся под действием электрического тока нитей, располагающихся в узлах сетки сокращающихся жестких элементов и электродов, прилегающих непосредственно к сердечной мышце.