RU33506U1 - Gastrointestinal tube - Google Patents

Description

Полезная модель относится к медицине и может быть использована для одновременного проведения аспирации желудочного содержимого и энтерального питания у больных с парезом желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) различной этиологииThe utility model relates to medicine and can be used for simultaneous aspiration of gastric contents and enteral nutrition in patients with paresis of the gastrointestinal tract (GIT) of various etiologies

Известен зонд кишечный двухканальный 1, предназначенный для проведения тестовых исследований и энтерального питания Недостатком данного решения является невозможность аспирации желудочного содержимогоKnown intestinal two-channel probe 1, designed for testing and enteral nutrition. The disadvantage of this solution is the impossibility of aspiration of gastric contents

Известен трехканальный зонд, имеющий желудочный канал, дуоденальный канал и канал для раздувного фиксирующего баллона 2 Такая конструкция позволяет одновременно проводить аспирацию желудочно-дуоденального содержимого и введение различных сред в просвет двенадцатиперстной кишки Однако последнее не позволяет добиться рефлекторного снижения секреции панкреатического сока, что необходимо при различной патологии поджелудочной железыKnown three-channel probe having a gastric canal, duodenal canal and channel for inflatable fixation balloon 2 This design allows you to simultaneously aspirate the gastro-duodenal contents and the introduction of various media into the lumen of the duodenum However, the latter does not allow a reflex decrease in the secretion of pancreatic juice, which is necessary for different pathology of the pancreas

Кроме того, фиксация зонда с помощью раздувного баллона может вызвать травмирование стенок ЖКТ при неконтролируемом извлечении зондаIn addition, fixing the probe with an inflatable balloon can cause injury to the walls of the digestive tract during uncontrolled removal of the probe

Ближайшим аналогом является зонд желудочно-кишечный двухканальный 3, предназначенный для аспирации желудочного содержимого и проведения энтерального питания, в том числе в области тонкой кишкиThe closest analogue is a two-channel gastrointestinal probe 3, designed for aspiration of gastric contents and enteral nutrition, including in the small intestine

В этом зонде оба канала, разделенные продольной перегородкой, оканчиваются у дистального окончания, оснащенного рентгеноконтрастным наконечником, вследствие чего наружный размер зонда по всей длине является суммой размеров обеих каналовIn this probe, both channels separated by a longitudinal septum end at the distal end equipped with a radiopaque tip, as a result of which the outer dimension of the probe along the entire length is the sum of the sizes of both channels

Недостатком данного решения является сложность проведения зонда по изгтбам кишечника до области тонкой кишки, опасность образования пролежней стенок кишечника вследствие большого наружного размера зонда, а также возможность аспирации не только желудочного содержимого, но и питательных веществ из кишечника при одновременном проведении аспирации и питанияThe disadvantage of this solution is the difficulty of carrying out the probe along the intestinal outflows to the region of the small intestine, the danger of the formation of pressure sores of the intestinal walls due to the large external size of the probe, and the possibility of aspiration of not only the gastric contents, but also nutrients from the intestine while carrying out aspiration and nutrition

повреждения стенок кишечника на стадии его заведения и использования, а также при обеспечении надежной и безопасной фиксации зонда и возможности контроля его нахождения в просвете ЖКТ на всем протяжении зонда.damage to the walls of the intestine at the stage of its establishment and use, as well as ensuring reliable and safe fixation of the probe and the ability to control its presence in the lumen of the gastrointestinal tract throughout the probe.

Поставленная задача решается тем, что в зонде желудочно-кишечном, содержащем желудочный канал с боковыми отверстиями, кишечный канал и узел разведения каналов в проксимальном окончании, желудочный канал выполнен в виде мягкой цилиндрической трубки, например, из силиконовой резины, с полым коническим окончанием одного из ее концов, а кишечный канал выполнен в виде гибкой более жесткой, чем трубка желудочного канала, цилиндрической рентгеноконтрастной трубки, например, из рентгеноконтрастного полиуретана, свободно расположенной внутри желудочного канала и выходящей через его коническое окончание на длину, достаточную для заведения дистального окончания кишечного канала за связку Трейца на 40-50 см. При этом коническое окончание желудочного канала плотно обжимает кишечный канал, а дистальное окончание кишечного канала оснащено узлом, обеспечивающим заведение трубки канала с помощью эндоскопического оборудования.The problem is solved in that in the gastrointestinal probe containing the gastric canal with lateral openings, the intestinal canal and the canal dilating unit at the proximal end, the gastric canal is made in the form of a soft cylindrical tube, for example, of silicone rubber, with a hollow conical end of one of its ends, and the intestinal canal is made in the form of a flexible, more rigid than the tube of the gastric canal, cylindrical radiopaque tube, for example, from radiopaque polyurethane, freely located inside of the gastrointestinal canal and extending through its conical end to a length sufficient to establish the distal end of the intestinal canal by the Treitz ligament by 40-50 cm. In this case, the conical end of the gastric canal tightly compresses the intestinal canal, and the distal end of the intestinal canal is equipped with a node providing the channel canal using endoscopic equipment.

В дополнительном варианте выполненный из силиконовой резины желудочный канал состоит из участка цилиндрической трубки и монолитно соединенного с одним из ее концов полым коническим участком.In an additional embodiment, the gastric canal made of silicone rubber consists of a section of a cylindrical tube and is hollowly connected to one of its ends with a hollow conical section.

Полезный медико-биологический результат от использования предлагаемого решения заключается в следующем. Расположение желудочного и кишечного каналов по схеме «трубка в трубке с выходом кишечного канала через коническое окончание желудочного канала обеспечивает плавный симметричный переход от двухканальной конструкции зонда ( в области желудка) к одноканальной, что облегчает проведение кишечного канала, выполненного в виде одноканальной трубки, через привратник и изгибы кишечника. Плотное обжатие кишечного канала коническим окончанием желудочного канала предотвращает смещение каналов относительно друг друга. Выполнение кишечного канала в виде гибкой цилиндрической рентгеноконтрастной трубки, большей, чем у трубки желудочного канала жесткости, не только облегчает его заведение в область тонкой кишки, но и способствует тому, что при соприкосновении изгибов кишечного канала со стенками кишечника, благодаря анатомофизиологическим особенностям ЖКТ, обеспечивается его хорошая фиксация без образования пролежней, а при неконтролируемом извлечении зонда снижается опасность травмирования стенок ЖКТ. Кроме того, рентге но контрастность всегоA useful biomedical result from the use of the proposed solution is as follows. The arrangement of the gastric and intestinal canals according to the scheme “tube in the tube with the exit of the intestinal canal through the conical end of the gastric canal provides a smooth symmetrical transition from the two-channel design of the probe (in the stomach) to the single-channel, which facilitates the passage of the intestinal canal, made in the form of a single-channel tube, through the pylorus and bowel bends. The tight compression of the intestinal canal by the conical end of the gastric canal prevents the displacement of the canals relative to each other. The implementation of the intestinal canal in the form of a flexible cylindrical radiopaque tube, larger than that of the gastric canal stiffness tube, not only facilitates its insertion into the small intestine, but also contributes to the fact that when the bends of the intestinal canal come into contact with the intestinal walls, due to the anatomophysiological features of the gastrointestinal tract, its good fixation without the formation of pressure sores, and with uncontrolled removal of the probe, the risk of injury to the walls of the gastrointestinal tract is reduced. In addition, X-ray but the contrast of all

кишечного канала ооеспечивает возможность рентгенологического контроля расположения зонда по всей его длине, что позволяет выявлять возможные изгибы зонда при его заведении и использовании Преимуществом предлагаемого решения является также оснащение дистального окончания трубки кишечного канала специальным узлом для заведения этой трубки с помощью эндоскопической техникиof the intestinal canal provides the possibility of radiological monitoring of the location of the probe along its entire length, which makes it possible to identify possible bends of the probe when it is inserted and used. An advantage of the proposed solution is also to equip the distal end of the intestinal canal with a special unit for introducing this tube using endoscopic technique

Полезный результат от использования дополнительного варианта предлагаемого решения заключается в обеспечении возможности изготовления цилиндрического и конического участков желудочного канала из разных композиций силиконовых резин Например, конический участок может быть выполнен более твердым, чем цилиндрический участок Благодаря этому облегчается проведение желудочного канала через носоглотку и пищевод , тогда как мягкий цилиндрический участок уменьшает возможность раздражения при нахождении зонда в носоглотке и пищеводе В другом случае конический участок, в отличие от цилиндрического может быть рентгеноконтрастнымA useful result from the use of an additional variant of the proposed solution is to provide the possibility of manufacturing a cylindrical and conical sections of the gastric canal from different compositions of silicone rubbers. For example, the conical section can be made harder than the cylindrical section. This facilitates the passage of the gastric canal through the nasopharynx and esophagus, whereas soft cylindrical area reduces the possibility of irritation when the probe is in the nasopharynx and esophagus In dr gom case a conical portion, in contrast to the cylindrical can be radiopaque

Полезные модели поясняются приводимыми чертежамиUtility models are illustrated in the drawings.

На фиг 1 представлен основной вариант,In Fig 1 presents the main option,

на фиг 2 - дополнительный вариантin Fig 2 - an additional option

Полезная модель осуществляется следующим образомThe utility model is as follows

Зонд содержит желудочный канал 1, цилиндрическая часть 3 которого имеет полое коническое окончание 4, и кишечный канал 2 В стенках желудочного канала выполнены боковые отверстия 5 На дистальном окончании кишечного канала 2 (на некотором расстоянии от конца полиуретановой трубки (2-5 мм) образован узел 7 в виде цилиндрического утолщения для эндоскопического инструментаThe probe contains a gastric canal 1, the cylindrical part 3 of which has a hollow conical end 4, and an intestinal canal 2 Side openings are made in the walls of the gastric canal 5 A node is formed at the distal end of the intestinal canal 2 (at some distance from the end of the polyurethane tube (2-5 mm) 7 in the form of a cylindrical thickening for an endoscopic instrument

Работа устройства осуществляется следующим образомThe operation of the device is as follows

Предварительно в кишечный канал 2 на всю его длину вводится стандартный проводник-толкатель С его помощью зонд заводится трансназально таким образом, чтобы кишечный канал 2 под эндоскопическим контролем и с использованием эндоскопической техники был установлен каудальнее связки Трейца на 40-50 см Желудочный канал 1 при этом находится в просвете желудка После этого проводниктолкатель извлекаетсяPreliminarily, a standard conductor-pusher is inserted into the intestinal canal 2 along its entire length. With its help, the probe is transnasally inserted so that the intestinal canal 2, under endoscopic control and using endoscopic technique, is set 40-50 cm more caudal than the Terets ligament. is in the lumen of the stomach. After that, the conductor pusher is removed

По желудочному каналу 1 через боковые отверстия 5 производится эвакуация желудочного содержимого, что позволяет производить декомпрессию желудка в условиях гастро- и доуденостаза Таким же образом при необходимости осуществляется промывание желудка По кишечному каналу 2 производится введениеThe gastric contents are evacuated through the gastric canal 1 through the lateral openings 5, which allows decompression of the stomach under conditions of gastro- and dudenostasis. In the same way, gastric lavage is performed if necessary.

питательных и различных других сред в просвет тонкого кишечника, что позволяет исключить панкреатическую секрецию и обеспечивает поступление необходимых сред непосредственно в просвет тонкого кишечникаnutrient and various other media into the lumen of the small intestine, which eliminates pancreatic secretion and ensures the flow of the necessary media directly into the lumen of the small intestine

Пример 1 Изготовлен зонд (фиг 1), в котором желудочный канал 1 выполнен из мягкой силиконовой резины (твердость по Шору - 45-50 уел ед) и содержит цилиндрическую часть 3 с полым коническим окончанием 4 Общая длина желудочного канала 1000 мм, длина цилиндрической части 980 мм, наружный и внутренний диаметры цилиндрической части, соответственно, 8 и 6 мм В стенке цилиндрической части желудочного канала 2 на длине 150 мм выполнены боковые отверстия 5 Кишечный канал 2 выполнен в виде одноканальной трубки из рентгеноконтрастного полиуретана и имеет полную длину 1550 мм (500 мм со стороны конического окончания желудочного канала), наружный диаметр 3 мм, внутренний диаметр 2 ммExample 1 A probe was made (Fig. 1), in which the gastric canal 1 is made of soft silicone rubber (Shore hardness 45–50 el units) and contains a cylindrical part 3 with a hollow conical end 4. The total length of the gastric canal is 1000 mm, the length of the cylindrical part 980 mm, the outer and inner diameters of the cylindrical part, respectively, 8 and 6 mm. Side holes 5 are made in the wall of the cylindrical part of the gastric canal 2 at a length of 150 mm. 5 Intestinal canal 2 is made in the form of a single-channel tube made of radiopaque polyurethane and has a complete Well 1550 mm (500 mm from the bevel closure gastric channel), an outer diameter of 3 mm, inner diameter 2 mm

Дистальное окончание кишечного канала 2 имеет монолитно соединенный с его поверхностью специальный узел, который также выполнен из полиуретана в виде цилиндрического утолщения с диаметром 3,5-4 мм и длиной 3-5 мм Этот узел позволяет облегчает захват зонда эндоскопическим инструментом и позволяет заводить его с помощью этого инструмента Наружное (проксимальное) окончание зонда оснащено узлом разведения каналов 6 известной конструкции В процессе изготовления зонда до сборки зонда внутренний диаметр конического окончания желудочного канала имеет величину 2-2,5 мм После сборки зонда, благодаря эластичности резиновой трубки желудочного канала, обеспечивается плотное герметичное обжатие поверхности кишечного канала коническим окончанием желудочного канала, исключающее взаимное перемещение желудочного и кишечного каналов друг относительно другаThe distal end of the intestinal canal 2 has a special unit monolithically connected to its surface, which is also made of polyurethane in the form of a cylindrical thickening with a diameter of 3.5-4 mm and a length of 3-5 mm. This unit makes it easier to capture the probe with an endoscopic instrument and allows it to be started with using this tool, the external (proximal) end of the probe is equipped with a channel dilution unit 6 of known design. During the manufacture of the probe before the probe is assembled, the inner diameter of the conical end of the gastric canal and has a value of 2-2.5 mm After the assembly of the probe, due to the elasticity of the rubber tube of the gastric canal, a tight tight compression of the surface of the intestinal canal is ensured by the conical end of the gastric canal, which excludes mutual movement of the gastric and intestinal canals relative to each other

Формула полезной моделиUtility Model Formula

1Зонд желудочно-кишечный, содержащий желудочный канал с боковыми отверстиями, кишечный канал и узел разведения каналов в проксимальном окончании, отличающийся тем что желудочный канал выполнен в виде цилиндрической трубки с полым коническим окончанием одного из ее концов, а кишечный канал выполнен в виде гибкой, более жесткой, чем трубка желудочного канала, цилиндрической рентгеноконтрастной трубки свободно расположенной внутри желудочного канала и выходящей через его коническое окончание на длину, достаточную для заведения дистального окончания кишечного канала за связку Трейца на 40-50 см, при этом коническое окончание желудочного канала соедиены с кишечным каналом за счет плотного его обжатия1 A gastrointestinal probe containing a gastric canal with lateral openings, an intestinal canal and a channel dilution unit at the proximal end, characterized in that the gastric canal is made in the form of a cylindrical tube with a hollow conical end at one of its ends, and the intestinal canal is made in the form of a flexible, more more rigid than the tube of the gastric canal, a cylindrical radiopaque tube freely located inside the gastric canal and exiting through its conical end to a length sufficient to establish a distal closure of the intestinal canal for Treytsa bunch by 40-50 cm, with the conical end of the gastric channel Cpd enteric canal due to its thick reduction

2Зонд по п 1, отличающийся тем, что желудочный канал выполнен из силиконовой резины, а кишечный канал из рентгеноконтрастного полиуретана2 The probe according to claim 1, characterized in that the gastric canal is made of silicone rubber, and the intestinal canal is made of radiopaque polyurethane

3Зонд по п 1 или 2, отличающийся тем, что дистальное окончание кишечного канала оснащено узлом, обеспечивающим заведение трубки канала с помощью эндоскопического оборудования3 The probe according to claim 1 or 2, characterized in that the distal end of the intestinal canal is equipped with a node that provides the institution of the canal tube using endoscopic equipment

4Зонд по п 2, отличающийся тем, что выполненный из силиконовой резины желудочный канал состоит из участка цилиндрической трубки и монолитно соединенного с одним из ее концов полым коническим участком 7- г П t r Ф4 The probe according to claim 2, characterized in that the gastric canal made of silicone rubber consists of a section of a cylindrical tube and monolithically connected to one of its ends with a hollow conical section 7 g P t r f

Claims (4)

1. Зонд желудочно-кишечный, содержащий желудочный канал с боковыми отверстиями, кишечный канал и узел разведения каналов в проксимальном окончании, отличающийся тем, что желудочный канал выполнен в виде цилиндрической трубки с полым коническим окончанием одного из ее концов, а кишечный канал выполнен в виде гибкой, более жесткой, чем трубка желудочного канала цилиндрической рентгеноконтрастной трубки, свободно расположенной внутри желудочного канала и выходящей через его коническое окончание на длину, достаточную для заведения дистального окончания кишечного канала за связку Трейца на 40-50 см, при этом коническое окончание желудочного канала соединено с кишечным каналом за счет плотного его обжатия.1. The gastrointestinal probe containing the gastric canal with lateral openings, the intestinal canal and the channel dilution unit at the proximal end, characterized in that the gastric canal is made in the form of a cylindrical tube with a hollow conical end of one of its ends, and the intestinal canal is made in the form flexible, more rigid than the tube of the gastric canal of a cylindrical radiopaque tube, freely located inside the gastric canal and exiting through its conical end to a length sufficient to establish a distal end of the intestinal canal for the Treitz ligament by 40-50 cm, while the conical end of the gastric canal is connected to the intestinal canal due to its tight compression. 2. Зонд по п.1, отличающийся тем, что желудочный канал выполнен из силиконовой резины, а кишечный канал - из рентгеноконтрастного полиуретана.2. The probe according to claim 1, characterized in that the gastric canal is made of silicone rubber, and the intestinal canal is made of radiopaque polyurethane. 3. Зонд по п.1 или 2, отличающийся тем, что дистальное окончание кишечного канала оснащено узлом, обеспечивающим заведение трубки канала с помощью эндоскопического оборудования.3. The probe according to claim 1 or 2, characterized in that the distal end of the intestinal canal is equipped with a node that provides the institution of the canal tube using endoscopic equipment. 4. Зонд по п.2, отличающийся тем, что выполненный из силиконовой резины желудочный канал состоит из участка цилиндрической трубки и монолитно соединенного с одним из ее концов полым коническим участком.4. The probe according to claim 2, characterized in that the gastric canal made of silicone rubber consists of a section of a cylindrical tube and a hollow conical section which is integral with one of its ends.