RU2821820C1 - Method of fixing zirconium dioxide restorations after tooth extrusion - Google Patents

Abstract

FIELD: medicine.

SUBSTANCE: invention relates to dentistry and can be used in dental prosthetics. Crown is made and fitted, the crown cavity is treated with aluminium oxide powder, the prepared teeth are processed and dried, the crown placed on the virgin tooth is cleaned and polished. Crown is made with a polished neck the size of which is equal to the difference between the probing depth and the average size of the sulcus of adjacent teeth. Tooth is etched. Bonding agent is applied on the tooth, preventing polymerisation of the bonding agent components, and the bonding agent is dried with a sterile surgical saliva ejector. Crown cavity is treated with aluminium oxide powder with particle size of 50 mcm, under pressure of 1.1–1.3 atm from distance of 12–15 mm. Outer surface of the crown is treated with a universal adhesive. Then crown is fixed on virgin tooth with self-adhesive cement of double hardening, introduced into cavity of crown in liquid phase. Cement in liquid phase is washed off in subgingival region and preliminary cleaning of crown is performed with non-melting of marginal fit. Final polymerisation of the cement is carried out with a light-emitting diode lamp installed for 18–20 seconds on the surface of the crown on each side before finishing polishing, checking the occlusion and before X-ray control of cement residues.

EFFECT: method makes it possible to improve fixation of zirconium dioxide crown after extrusion.

3 cl, 3 ex

Description

Изобретение относится к стоматологии и может быть использовано для протезирования зубов.The invention relates to dentistry and can be used for dental prosthetics.

Известен способ крепления искусственной коронки, включающий фиксацию коронки стоматологическим цементом на литьевую культевую вкладку. В восковой модели литьевой штифтовой вкладки формируют канал в вестибуло-оральном направлении длиной 4-5 мм. После отливки, укрепления вкладки в зубе и установки коронки, в последней делают отверстие с небной или язычной стороны, соосное каналу во вкладке. В канал вводят штифт диаметром равным диаметру канала и проводят одновременную фиксацию коронки и штифта (RU 2008132543, 20.02.2010).There is a known method of attaching an artificial crown, which includes fixing the crown with dental cement onto a cast core inlay. In a wax model of a cast pin insert, a channel 4-5 mm long is formed in the vestibulo-oral direction. After casting, strengthening the inlay in the tooth and installing the crown, a hole is made in the latter on the palatal or lingual side, coaxial to the channel in the inlay. A pin with a diameter equal to the diameter of the canal is inserted into the canal and simultaneous fixation of the crown and pin is carried out (RU 2008132543, 02/20/2010).

Недостатки способа, известного из RU 2008132543, заключаются в том, что усадка композитных фиксирующих цементов в зоне воронки может привести к общему ослаблению адгезионной прочности штифтовой конструкции и увеличить риск расцементировки.The disadvantages of the method known from RU 2008132543 are that shrinkage of composite fixing cements in the funnel area can lead to a general weakening of the adhesive strength of the pin structure and increase the risk of decementing.

Более близким аналогом изобретения (прототипом) является способ фиксации коронки из диоксида циркония к девитальному зубу после экструзии, включающий изготовление и примерку коронки, обработку полости коронки порошком оксида алюминия, обработку и высушивание препарированных зубов, чистку и финишную полировку коронки, установленной на девительный зуб (Лебеденко И.Ю. и др. Адгезия цементов к керамическим зубным протезам из диоксида циркония (часть 1) // Stomatology, 2021, vol. 100, no. 2. С. 98, [4]).A closer analogue of the invention (prototype) is a method of fixing a zirconium dioxide crown to a non-vital tooth after extrusion, including manufacturing and fitting of the crown, treating the crown cavity with aluminum oxide powder, processing and drying the prepared teeth, cleaning and final polishing of the crown installed on the vital tooth ( Lebedenko I.Yu. et al. Adhesion of cements to ceramic dentures made of zirconium dioxide (part 1) // Dentistry, 2021, vol. 2. P. 98, [4]).

Недостатком прототипа является недостаточно надежная фиксация коронки из диоксида циркония к девитальному зубу.The disadvantage of the prototype is the insufficiently reliable fixation of the zirconium dioxide crown to the devital tooth.

Изобретение направлено на решение технической проблемы, заключающейся в устранении недостатков известных способов фиксации зубных коронок.The invention is aimed at solving a technical problem, which consists in eliminating the disadvantages of known methods of fixing dental crowns.

Техническим результатом изобретения является улучшенная фиксация коронки зуба из диоксида циркония после проведенной экструзии. The technical result of the invention is improved fixation of the zirconium dioxide tooth crown after extrusion.

Сущность изобретения выражается в совокупности существенных признаков, в которой способ фиксации коронки из диоксида циркония к девитальному зубу после экструзии, включающий изготовление и примерку коронки, обработку полости коронки порошком оксида алюминия, обработку и высушивание препарированных зубов, чистку и финишную полировку коронки, установленной на девитальный зуб, отличается от ближайшего аналога тем, что коронку выполняют с полированной шейкой размер, которой равен разности между глубиной зондирования и средним размером сулькуса соседних зубов, проводят татальное травление зуба, наносят на зуб бондинговый агент не допуская полимеризации компонентов бондингового агента и высушивают бондинговый агент стерильным хирургически слюноотсосом, при этом обработку полости коронки проводят порошком оксида алюминия с размером частиц 50 мкм, под давлением 1, 1 - 1,3 атм с расстояния 12 -15 мм, а обработку внешней поверхности коронки проводят универсальным адгезивом, затем закрепляют коронку на девитальном зубе самоадгезивным цементом двойного отверждения, введенным в полость коронки в жидкой фазе, смывают цемент в жидкой фазе в поддесневой области и проводят предварительную очистку коронки с нивелированием краевого прилегания, причем окончательную полимеризацию цемента проводят светодиодной лампой установленной на 18 - 20 секунд на поверхность коронки с каждой стороны до финишной полировки, проверки окклюзии и до рентгенологического контроля остатков цементаThe essence of the invention is expressed in a set of essential features, in which a method of fixing a zirconium dioxide crown to a devital tooth after extrusion, including manufacturing and fitting of the crown, treating the crown cavity with aluminum oxide powder, processing and drying the prepared teeth, cleaning and final polishing of the crown installed on the devital tooth, differs from the closest analogue in that the crown is made with a polished neck, the size of which is equal to the difference between the probing depth and the average size of the sulcus of adjacent teeth, the tooth is completely etched, a bonding agent is applied to the tooth, preventing polymerization of the components of the bonding agent, and the bonding agent is dried with a sterile surgically with a salivary ejector, while the treatment of the crown cavity is carried out with aluminum oxide powder with a particle size of 50 microns, under a pressure of 1.1 - 1.3 atm from a distance of 12 -15 mm, and the treatment of the outer surface of the crown is carried out with a universal adhesive, then the crown is fixed on a non-vital tooth self-adhesive double-curing cement introduced into the crown cavity in the liquid phase, wash off the cement in the liquid phase in the subgingival area and carry out preliminary cleaning of the crown with leveling of the marginal fit, and the final polymerization of the cement is carried out with an LED lamp installed for 18 - 20 seconds on the surface of the crown on each side before final polishing, occlusion check and x-ray inspection of cement residues

В частных случаях выполнения или использования способа предварительную очистку коронки проводят с помощью аппликаторов, кистей и зондов, тотальное травление эмали зуба проводят в течение 60 секунд, а тотальное травление обнаженного дентина проводят в течение 15 секунд.In particular cases of performing or using the method, preliminary cleaning of the crown is carried out using applicators, brushes and probes, total etching of the tooth enamel is carried out for 60 seconds, and total etching of exposed dentin is carried out for 15 seconds.

При осуществлении изобретения коронку выполняют с полированной шейкой размер, которой равен разности между глубиной зондирования и средним размером сулькуса соседних зубов. Проводят тотальное травление зуба. Наносят на зуб бондинговый агент не допуская полимеризации компонентов бондингового агента. Высушивают бондинговый агент стерильным хирургически слюноотсосом. Обработку полости коронки проводят порошком оксида алюминия с размером частиц 50 мкм, под давлением 1, 1 - 1,3 атм с расстояния 12 -15 мм. Обработку внешней поверхности коронки проводят универсальным адгезивом. Затем закрепляют коронку на девительном зубе самоадгезивным цементом двойного отверждения, введенным в полость коронки в жидкой фазе. Смывают цемент в жидкой фазе в поддесневой области и проводят предварительную очистку коронки с невелированием краевого прилегания. Окончательную полимеризацию цемента проводят светодиодной лампой установленной на 18 - 20 секунд на поверхность коронки с каждой стороны до финишной полировки, проверки окклюзии и до рентгенологического контроля остатков цемента.When implementing the invention, the crown is made with a polished neck, the size of which is equal to the difference between the probing depth and the average size of the sulcus of adjacent teeth. Total etching of the tooth is carried out. A bonding agent is applied to the tooth, preventing polymerization of the components of the bonding agent. The bonding agent is dried using a sterile surgical saliva ejector. The crown cavity is treated with aluminum oxide powder with a particle size of 50 microns, under a pressure of 1.1 - 1.3 atm from a distance of 12 -15 mm. The outer surface of the crown is treated with a universal adhesive. Then the crown is secured to the primary tooth with self-adhesive double-curing cement introduced into the crown cavity in the liquid phase. The cement in the liquid phase is washed off in the subgingival area and preliminary cleaning of the crown is carried out with the marginal seal leveled. The final polymerization of the cement is carried out with an LED lamp installed for 18 - 20 seconds on the surface of the crown on each side before final polishing, checking the occlusion and before x-ray control of cement residues.

Пример 1. В клинику обратился пациент В 39 лет, ранее зуб 25 был пролечен эндодонтически, восстановлен анкерным штифтом. Зуб имел поддесневой скол. Была проведена экструзия зуба. Через 4 месяца изготовили постоянную коронку из диоксида циркония для установки на девитальный зуб. При этом, коронку выполнили с полированной шейкой размер, которой равен разности между глубиной зондирования и средним размером сулькуса соседних зубов. Провели тотальное травление зуба, нанесли на зуб бондинговый агент не допуская полимеризации компонентов бондингового агента и высушили бондинговый агент стерильным хирургически слюноотсосом. Обработку полости коронки провели порошком оксида алюминия с размером частиц 50 мкм, под давлением 1,1 атм с расстояния 12 мм, а обработку внешней поверхности коронки проводят универсальным адгезивом. Затем закрепили коронку на девитальном зубе самоадгезивным цементом двойного отверждения, введенным в полость коронки в жидкой фазе. Смыли цемент в жидкой фазе в поддесневой области и провели предварительную очистку коронки с нивелированием краевого прилегания. Причем окончательную полимеризацию цемента провели светодиодной лампой, установленной на 18 секунд на поверхность коронки с каждой стороны до финишной полировки. Осуществили проверку окклюзии.Example 1. A 39-year-old patient came to the clinic; tooth 25 had previously been treated endodontically and restored with an anchor pin. The tooth had a subgingival chip. Extrusion of the tooth was performed. After 4 months, a permanent crown was made from zirconium dioxide for installation on a non-vital tooth. At the same time, the crown was made with a polished neck, the size of which is equal to the difference between the probing depth and the average size of the sulcus of adjacent teeth. A total etching of the tooth was carried out, a bonding agent was applied to the tooth without allowing polymerization of the components of the bonding agent, and the bonding agent was dried with a sterile surgical saliva ejector. The crown cavity was treated with aluminum oxide powder with a particle size of 50 microns, under a pressure of 1.1 atm from a distance of 12 mm, and the outer surface of the crown was treated with a universal adhesive. Then the crown was secured to the devital tooth with self-adhesive double-curing cement introduced into the crown cavity in the liquid phase. We washed off the cement in the liquid phase in the subgingival area and carried out preliminary cleaning of the crown with leveling of the marginal fit. Moreover, the final polymerization of the cement was carried out with an LED lamp installed for 18 seconds on the surface of the crown on each side until final polishing. An occlusion check was carried out.

Пример 2. В клинику обратился пациент А 20 лет, ранее зуб 22 был пролечен эндодонтически в результате травмы. Зуб имел поддесневой дефект. Была проведена экструзия зуба. Через 4 месяца изготовили постоянную коронку из диоксида циркония для установки на девитальный зуб. При этом, коронку выполнили с полированной шейкой размер, которой равен разности между глубиной зондирования и средним размером сулькуса соседних зубов. Провели тотальное травление зуба, нанесли на зуб бондинговый агент не допуская полимеризации компонентов бондингового агента и высушили бондинговый агент стерильным хирургически слюноотсосом. Обработку полости коронки провели порошком оксида алюминия с размером частиц 50 мкм, под давлением 1,3 атм с расстояния 15 мм, а обработку внешней поверхности коронки проводят универсальным адгезивом. Затем закрепили коронку на девитальном зубе самоадгезивным цементом двойного отверждения, введенным в полость коронки в жидкой фазе. Смыли цемент в жидкой фазе в поддесневой области и провели предварительную очистку коронки с нивелированием краевого прилегания. Причем окончательную полимеризацию цемента провели светодиодной лампой, установленной на 20 секунд на поверхность коронки с каждой стороны до финишной полировки. Осуществили проверку окклюзии.Example 2. Patient A, 20 years old, came to the clinic; tooth 22 had previously been treated endodontically as a result of injury. The tooth had a subgingival defect. Extrusion of the tooth was performed. After 4 months, a permanent crown was made from zirconium dioxide for installation on a non-vital tooth. At the same time, the crown was made with a polished neck, the size of which is equal to the difference between the probing depth and the average size of the sulcus of adjacent teeth. A total etching of the tooth was carried out, a bonding agent was applied to the tooth without allowing polymerization of the components of the bonding agent, and the bonding agent was dried with a sterile surgical saliva ejector. The crown cavity was treated with aluminum oxide powder with a particle size of 50 microns, under a pressure of 1.3 atm from a distance of 15 mm, and the outer surface of the crown was treated with a universal adhesive. Then the crown was secured to the devital tooth with self-adhesive double-curing cement introduced into the crown cavity in the liquid phase. We washed off the cement in the liquid phase in the subgingival area and carried out preliminary cleaning of the crown with leveling of the marginal fit. Moreover, the final polymerization of the cement was carried out with an LED lamp installed for 20 seconds on the surface of the crown on each side until final polishing. An occlusion check was carried out.

Claims (3)

1. Способ фиксации коронки из диоксида циркония к девитальному зубу после экструзии, включающий изготовление и примерку коронки, обработку полости коронки порошком оксида алюминия, обработку и высушивание препарированных зубов, чистку и финишную полировку коронки, установленной на девитальный зуб, отличающийся тем, что коронку выполняют с полированной шейкой размер, которой равен разности между глубиной зондирования и средним размером сулькуса соседних зубов, проводят тотальное травление зуба, наносят на зуб бондинговый агент не допуская полимеризации компонентов бондингового агента и высушивают бондинговый агент стерильным хирургически слюноотсосом, при этом обработку полости коронки проводят порошком оксида алюминия с размером частиц 50 мкм, под давлением 1,1-1,3 атм с расстояния 12-15 мм, а обработку внешней поверхности коронки проводят универсальным адгезивом, затем закрепляют коронку на девитальном зубе самоадгезивным цементом двойного отверждения, введенным в полость коронки в жидкой фазе, смывают цемент в жидкой фазе в поддесневой области и проводят предварительную очистку коронки с нивелированием краевого прилегания, причем окончательную полимеризацию цемента проводят светодиодной лампой установленной на 18-20 секунд на поверхность коронки с каждой стороны до финишной полировки, проверки окклюзии и до рентгенологического контроля остатков цемента.1. A method for fixing a zirconium dioxide crown to a devital tooth after extrusion, including manufacturing and fitting of the crown, processing the crown cavity with aluminum oxide powder, processing and drying the prepared teeth, cleaning and final polishing of the crown installed on the devital tooth, characterized in that the crown is made with a polished neck, the size of which is equal to the difference between the probing depth and the average size of the sulcus of adjacent teeth, total etching of the tooth is carried out, a bonding agent is applied to the tooth without allowing polymerization of the components of the bonding agent, and the bonding agent is dried with a sterile surgical salivary ejector, while the crown cavity is treated with oxide powder aluminum with a particle size of 50 microns, under a pressure of 1.1-1.3 atm from a distance of 12-15 mm, and the outer surface of the crown is treated with a universal adhesive, then the crown is fixed on the devital tooth with self-adhesive double-curing cement introduced into the crown cavity in liquid phase, wash off the cement in the liquid phase in the subgingival area and carry out preliminary cleaning of the crown with leveling of the marginal fit, and the final polymerization of the cement is carried out with an LED lamp installed for 18-20 seconds on the surface of the crown on each side before final polishing, checking the occlusion and before radiological control of the residues cement. 2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что предварительную очистку коронки проводят с помощью аппликаторов, кистей и зондов.2. The method according to claim 1, characterized in that preliminary cleaning of the crown is carried out using applicators, brushes and probes. 3. Способ по п. 1, отличающийся тем, что тотальное травление эмали зуба проводят в течение 60 секунд, а обнаженного дентина в течение 15 секунд.3. The method according to claim 1, characterized in that total etching of tooth enamel is carried out for 60 seconds, and exposed dentin for 15 seconds.