RU2813134C1 - Bone plastic material with controlled properties, method of its production and use - Google Patents

Bone plastic material with controlled properties, method of its production and use Download PDF

Info

Publication number
RU2813134C1
RU2813134C1 RU2023116614A RU2023116614A RU2813134C1 RU 2813134 C1 RU2813134 C1 RU 2813134C1 RU 2023116614 A RU2023116614 A RU 2023116614A RU 2023116614 A RU2023116614 A RU 2023116614A RU 2813134 C1 RU2813134 C1 RU 2813134C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
collagen
bone
cpm
bone chips
solution
Prior art date
Application number
RU2023116614A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Наталья Валерьевна Боровкова
Максим Сергеевич Макаров
Майя Викторовна Сторожева
Иван Николаевич Пономарев
Андрей Аркадьевич Офицеров
Александр Сергеевич Миронов
Александр Юльевич Ваза
Original Assignee
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы" (ГБУЗ "НИИ СП ИМ. Н.В. СКЛИФОСОВСКОГО ДЗМ")
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы" (ГБУЗ "НИИ СП ИМ. Н.В. СКЛИФОСОВСКОГО ДЗМ") filed Critical Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы" (ГБУЗ "НИИ СП ИМ. Н.В. СКЛИФОСОВСКОГО ДЗМ")
Application granted granted Critical
Publication of RU2813134C1 publication Critical patent/RU2813134C1/en

Links

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: group of inventions relates to a bone plastic material (BPM) for stimulating reparative processes in bone tissue defects, which is a material based on collagen and bone chips, characterized by it containing human type 1 collagen, isolated from the tendons of tissue donors, in an amount of 10–16 wt.%, bone chips obtained from tissue donors in an amount of 83–89 wt.%, while the composition uses a 0.8% solution of collagen and bone chips with a particle size of 700–800 microns, or a 1.1% solution collagen and bone chips with a particle size of 80–800 microns; collagen and collagen fibres in the composition of BPM are characterized by an autofluorescence level of not more than 40 foot-candles (FC), also refers to a method of producing bone plastic material (BPM), including mixing collagen and bone chips with subsequent lyophilisation and sterilization of the resulting mixture, characterized by the following: for mixing 0.8% solution of human type 1 collagen isolated from the tendons of tissue donors by acid extraction is used, and bone chips with a particle size of 700–800 microns, or a 1.1% solution of human type 1 collagen isolated from the tendons of tissue donors by acid extraction, and bone chips with a diameter of 80–180 microns, while 5.5 to 6.5 grams of bone chips are taken per 100 ml of collagen, after lyophilisation, the quality of the resulting BPM is checked using fluorescent microscopy, when an autofluorescence level of 40 is obtained FC and less obtained BPM are considered suitable for subsequent use to stimulate reparative processes in bone tissue defects, also applies to the use of BPM to stimulate reparative processes in bone tissue defects, including preliminary soaking of BPM in an isotonic solution of sodium chloride (0.9% NaCl) in for at least 30 minutes followed by filling the bone tissue defect.
EFFECT: ensuring the development of a low-adhesive BPM graft for human cells based on tissue donor material, characterized by a cell density on the BPM surface of not more than 2 thousand per cm2, the absence of spread cells and cells with a wide lamella (when cell lines are cultured for 3 days in the presence of BPM), while ensuring the homogeneity of the components of the mixture, characterized by the absence of crumbs and collagen in the entire volume of the mixture.
5 cl, 6 dwg, 5 tbl

Description

Область техники, к которой относится изобретениеField of technology to which the invention relates

Изобретение относится к области медицины, а именно регенеративной медицины, и может быть использовано для стимуляции репаративных процессов в дефектах костной ткани, при заполнении диастазов в процессе проведения реконструкции костной ткани.The invention relates to the field of medicine, namely regenerative medicine, and can be used to stimulate reparative processes in bone tissue defects, when filling diastases during bone tissue reconstruction.

Уровень техникиState of the art

В настоящее время ведется активная разработка имплантов и биологических конструкций для стимуляции остеогенеза и регенерации костной ткани. Для обозначения таких изделий часто используют термин «костнопластический материал» (КПМ). По своему химическому составу образцы КПМ разделяют на биоорганические, керамические, синтетические, композиционные, КПМ могут включать диплоидные клетки, а также факторы роста, факторы дифференцировки, цитокины [Кирилова ИА, Подорожная ВТ, Ардашев ИП, Черницов СВ. Различные виды костнопластических материалов для восстановления костной структуры. Политравма. 2008; 4: 60-64]. Показано, что коллаген значительно повышает биокондуктивные свойства трансплантатов, стимулирует миграцию собственных клеток пациента, может быть использован ими в качестве субстрата для формирования собственной кости [Walsh W., Oliver R.A., Christou C., Lovric V., Walsh E.R., Prado G.R., Haider T. Critical Size Bone Defect Healing Using Collagen-Calcium Phosphate Bone Graft Materials. PLoS ONE. 2017; 12(1): e0168883. doi: 10.1371/journal.pone.0168883]. При использовании костного материала в виде дисперсных структур (костной крошки) появляется возможность получения пластичных трансплантатов заданного размера и формы. Раствор коллагена способствует инкорпорированию костных гранул, уменьшая риск их смещения или выдавливания при механических нагрузках [Fan Q., Zeng H., Fan W., Wu T., Sun J., Yan Q., Shi B. Ridge preservation of a novel extraction socket applying Bio-Oss® collagen: An experimental study in dogs. J. Dent. Sci. 2021;16(3): 831-839. doi: 10.1016/j.jds.2021.03.005]. Костная крошка обладает остеогенными и остеоиндуктивными свойствами и широко используется в клинической практике, изделия на основе костной крошки и коллагена считаются очень перспективными при лечении дефектов губчатой и кортикальной кости. Однако при комбинации костной крошки и коллагена с различными характеристиками образуется материал с различными свойствами, как физико-химического, так и биологического характера, которые не учитываются при использовании материала в лечении тканевых дефектов. Эффективность репаративного процесса может зависеть от таких параметров КПМ, как размер костной крошки, концентрация коллагена в исходном растворе, качество коллагеновых волокон, характер распределения гранул костной крошки и др. На сегодняшний день не показано, как биологические параметры КПМ влияют на скорость репарации и регенерации, жизнеспособность клеток, их миграцию, адгезию и пролиферацию. При разных патологиях необходимо стимулировать разные биологические процессы, в связи с чем актуальным является разработка КПМ с определенным набором биологических свойств, наиболее оптимальных для решения той или иной клинической задачи.Currently, active development of implants and biological structures is underway to stimulate osteogenesis and bone tissue regeneration. The term “osteoplastic material” (OBM) is often used to refer to such products. According to their chemical composition, CPM samples are divided into bioorganic, ceramic, synthetic, composite; CPM can include diploid cells, as well as growth factors, differentiation factors, cytokines [Kirilova IA, Podorozhnaya VT, Ardashev IP, Chernitsov SV. Various types of osteoplastic materials for restoring bone structure. Polytrauma. 2008; 4: 60-64]. It has been shown that collagen significantly increases the bioconductive properties of grafts, stimulates the migration of the patient’s own cells, and can be used by them as a substrate for the formation of their own bone [Walsh W., Oliver RA, Christou C., Lovric V., Walsh ER, Prado GR, Haider T. Critical Size Bone Defect Healing Using Collagen-Calcium Phosphate Bone Graft Materials. PLoS ONE. 2017; 12(1): e0168883. doi: 10.1371/journal.pone.0168883]. When using bone material in the form of dispersed structures (bone chips), it becomes possible to obtain plastic grafts of a given size and shape. The collagen solution promotes the incorporation of bone granules, reducing the risk of their displacement or extrusion under mechanical loads [Fan Q., Zeng H., Fan W., Wu T., Sun J., Yan Q., Shi B. Ridge preservation of a novel extraction socket applying Bio-Oss® collagen: An experimental study in dogs. J.Dent. Sci. 2021;16(3): 831-839. doi:10.1016/j.jds.2021.03.005]. Bone chips have osteogenic and osteoinductive properties and are widely used in clinical practice; products based on bone chips and collagen are considered very promising in the treatment of cancellous and cortical bone defects. However, when combining bone chips and collagen with different characteristics, a material is formed with different properties, both physicochemical and biological, which are not taken into account when using the material in the treatment of tissue defects. The effectiveness of the reparative process may depend on such parameters of the CPM as the size of the bone chips, the concentration of collagen in the initial solution, the quality of collagen fibers, the nature of the distribution of bone chip granules, etc. To date, it has not been shown how the biological parameters of the CPM affect the rate of repair and regeneration, cell viability, migration, adhesion and proliferation. For different pathologies, it is necessary to stimulate different biological processes, and therefore it is relevant to develop CPMs with a certain set of biological properties that are most optimal for solving a particular clinical problem.

Из уровня техники известен костно-пластический материал и способ получения такого материала с регулярной структурой волокон на основе коллагена, стабилизированного 0,25% глутаровым альдегидом, наночастиц гидроксиапатита, который может быть дополнительно стабилизирован микрочастицами магния с целью повышения структурной целостности трансплантата [Antoniac I., Antoniac A., Vasile E., Tecu C., Fosca M., Yankova V., Rau J. In vitro characterization of novel nanostructured collagen-hydroxyapatite composite scaffolds doped with magnesium with improved biodegradation rate for hard tissue regeneration // Bioact Mater. 2021 Mar 19;6(10):3383-3395. doi: 10.1016/j.bioactmat.2021.02.030]. Однако получение КПМ связано с использованием специального инструментария для работы с наночастицами, отсутствует указание на биологический источник используемого коллагена, что затрудняет получение стандартизированного изделия, может вызывать развитие иммунологических реакций у пациента, не указана возможность использования в составе КПМ ростовых факторов. Кроме того, при получении КПМ используют глутаровый альдегид, который является токсичным для клеток.A bone-plastic material and a method for producing such a material with a regular fiber structure based on collagen, stabilized with 0.25% glutaraldehyde, hydroxyapatite nanoparticles, which can be additionally stabilized with magnesium microparticles in order to increase the structural integrity of the graft [Antoniac I., Antoniac A., Vasile E., Tecu C., Fosca M., Yankova V., Rau J. In vitro characterization of novel nanostructured collagen-hydroxyapatite composite scaffolds doped with magnesium with improved biodegradation rate for hard tissue regeneration // Bioact Mater. 2021 Mar 19;6(10):3383-3395. doi:10.1016/j.bioactmat.2021.02.030]. However, obtaining CPM is associated with the use of special tools for working with nanoparticles; there is no indication of the biological source of the collagen used, which makes it difficult to obtain a standardized product and can cause the development of immunological reactions in the patient; the possibility of using growth factors in CPM is not indicated. In addition, when producing CPM, glutaraldehyde is used, which is toxic to cells.

Известно получение костно-пластического материала Bio-Oss® на основе гранул губчатой кости и коллагена 1 типа, который может быть дополнительно наполнен остеогенными факторами [Li Y., Yang L., Zheng Z., Li Z., Deng T., Ren W., Wu C., Guo L. Bio-Oss® modified by calcitonin gene-related peptide promotes osteogenesis in vitro. Exp Ther Med. 2017 Nov;14(5):4001-4008]. Однако при производстве КПМ используют ксеногенные источники коллагена и кости, при этом в публикации отсутствуют данные об адгезивных свойствах получаемого материала и скорости его биодеградации.It is known to produce bone-plastic material Bio-Oss® based on spongy bone granules and type 1 collagen, which can be additionally filled with osteogenic factors [Li Y., Yang L., Zheng Z., Li Z., Deng T., Ren W ., Wu C., Guo L. Bio-Oss® modified by calcitonin gene-related peptide promotes osteogenesis in vitro. Exp Ther Med. 2017 Nov;14(5):4001-4008]. However, in the production of CPM, xenogeneic sources of collagen and bone are used, and the publication does not contain data on the adhesive properties of the resulting material and the rate of its biodegradation.

Наиболее близким к заявляемому является костно-пластический материал InterOss® Collagen и способ его получения [Jain G., Blaauw D., Chang S.J. A Comparative Study of Two Bone Graft Substitutes-InterOss® Collagen and OCS-B Collagen® // Funct Biomater. 2022. Vol.13, N 1. P. 28. doi: 10.3390/jfb13010028]. Для изготовления КПМ используют гранулы костной крошки крупного рогатого скота и коллаген 1 типа, выделенный из свиной кожи. В конечном изделии соотношение гранул костной крошки и коллагена составляет 9:1 по массе. Смесь костной крошки и раствора коллагена замораживают при -40°C в течение 4 часов, проводят 2 цикла лиофилизации - 33 часа при -10°C и 4 часа при 10°C, затем отжигают при температуре 120°C для получения композитных каркасов кубовидной формы (называемых блоками) с последующим дегидротермическим сшиванием. Полученный материал является прочным, эластичным и биосовместимым, не вызывает выраженной воспалительной реакции, стимулирует рост костной ткани у экспериментальных животных, замещается собственной костной тканью в процессе регенерации. Однако данный способ использует ксеногенные источники коллагена и костной крошки, способные вызывать воспалительные и иммунологические осложнения, не содержит данных о размере костной крошки, что затрудняет выбор исходных компонентов для получения смеси раствора коллагена и костной крошки, не позволяет прогнозировать механические свойства готового изделия, не указывает оптимальную концентрацию коллагена в исходном растворе, что затрудняет подготовку раствора коллагена для изготовления материала, не содержит данных об адгезивных свойствах материала и возможности его насыщения ростовыми факторами, усиливающими остеогенез, не учитывает возможные деформации коллагена в процессе получения КПМ и не позволяет оценить структурную целостность коллагена в составе готовых изделий.The closest to the claimed is the bone plastic material InterOss® Collagen and the method for its preparation [Jain G., Blaauw D., Chang S.J. A Comparative Study of Two Bone Graft Substitutes-InterOss® Collagen and OCS-B Collagen® // Funct Biomater. 2022. Vol.13, N 1. P. 28. doi: 10.3390/jfb13010028]. To produce CPM, bovine bone granules and type 1 collagen isolated from pig skin are used. In the final product, the ratio of bone chips and collagen granules is 9:1 by weight. A mixture of bone chips and collagen solution is frozen at -40°C for 4 hours, 2 cycles of lyophilization are carried out - 33 hours at -10°C and 4 hours at 10°C, then annealed at a temperature of 120°C to obtain composite cuboid scaffolds (called blocks) followed by dehydrothermal cross-linking. The resulting material is durable, elastic and biocompatible, does not cause a pronounced inflammatory reaction, stimulates the growth of bone tissue in experimental animals, and is replaced by its own bone tissue during the regeneration process. However, this method uses xenogeneic sources of collagen and bone chips, which can cause inflammatory and immunological complications, does not contain data on the size of bone chips, which makes it difficult to select the starting components for obtaining a mixture of collagen and bone chips solution, does not allow predicting the mechanical properties of the finished product, does not indicate the optimal concentration of collagen in the initial solution, which complicates the preparation of a collagen solution for the manufacture of the material, does not contain data on the adhesive properties of the material and the possibility of its saturation with growth factors that enhance osteogenesis, does not take into account possible deformations of collagen in the process of obtaining CPM and does not allow assessing the structural integrity of collagen in composition of finished products.

Технической проблемой, решаемой заявленным изобретением, является разработка состава и способа получения костно-пластического материала (КПМ) на основе аллогенной кости и коллагена с определенными биологическими свойствами (нетоксичность для клеток in vitro, способность стимулировать адгезию и пролиферацию клеток, отсутствие деформированных коллагеновых волокон в составе КПМ), предназначенного для использования в лечении дефектов костной ткани.The technical problem solved by the claimed invention is the development of a composition and method for producing bone plastic material (BPM) based on allogeneic bone and collagen with certain biological properties (non-toxicity to cells in vitro, the ability to stimulate cell adhesion and proliferation, the absence of deformed collagen fibers in the composition KPM), intended for use in the treatment of bone tissue defects.

Раскрытие изобретенияDisclosure of the Invention

Техническим результатом, на достижение которого направлено заявленное изобретение, является получение низкоадгезивного для клеток человека трансплантата КПМ на основе материала тканевых доноров, характеризующегося плотностью клеток на поверхности КПМ не более 2 тыс. на см2, отсутствием распластанных клеток и клеток с широкой ламеллой (при культивировании клеточных линий в течение 3 суток в присутствии КПМ), при обеспечении гомогенности компонентов смеси, характеризующейся отсутствием сгустков крошки и коллагена во всем объеме смеси.The technical result to which the claimed invention is aimed is to obtain a low-adhesive CPM graft for human cells based on tissue donor material, characterized by a cell density on the CPM surface of no more than 2 thousand per cm 2 , the absence of spread cells and cells with a wide lamella (during cultivation cell lines for 3 days in the presence of CPM), while ensuring the homogeneity of the components of the mixture, characterized by the absence of crumbs and collagen in the entire volume of the mixture.

Низкоадгезивный КПМ применяют при остеокондуктивном остеогенезе, при лечении дефектов костной ткани с высокой активностью остеобластов, высокой активностью роста сосудов и большим регенеративным потенциалом ткани. Изобретение позволяет на этапе производства низкоадгезивного КПМ получать материал с оптимальной гомогенностью, критерием которой является отсутствие в полученной смеси сгустков. Например, при смешивании компонентов со скоростью 50-60 оборотов в минуту могут образовываться отдельные сгустки, которые при смешивании со скоростью 70-90 оборотов в минуту исчезают. Наилучшей гомогенностью обладает смесь, при смешивании компонентов которой со скоростью 50-60 оборотов в минуту сгустки не образуются. При этом смешивание может осуществляться с использованием механической мешалки, например, с диаметром лопастей 12-15 см и шириной лопастей 0,5-1 см. КПМ с упомянутыми параметрами гомогенности распределения костной крошки является универсальным, может найти применение при лечении дефектов костной ткани с постоянной высокой и низкой механической нагрузкой.Low-adhesive CPM is used in osteoconductive osteogenesis, in the treatment of bone tissue defects with high osteoblast activity, high vascular growth activity and high tissue regenerative potential. The invention allows, at the production stage of low-adhesive CPM, to obtain a material with optimal homogeneity, the criterion of which is the absence of clots in the resulting mixture. For example, when mixing components at a speed of 50-60 rpm, individual clots may form, which disappear when mixed at a speed of 70-90 rpm. The mixture has the best homogeneity, when mixing the components at a speed of 50-60 rpm, no clots are formed. In this case, mixing can be carried out using a mechanical stirrer, for example, with a blade diameter of 12-15 cm and a blade width of 0.5-1 cm. CPM with the mentioned parameters of homogeneity of distribution of bone chips is universal and can be used in the treatment of bone tissue defects with constant high and low mechanical load.

Технический результат достигается костно-пластическим материалом (КПМ) для стимуляции репаративных процессов в дефектах костной ткани, представляющим собой материал губчатой структуры на основе коллагена и костной крошки. КПМ содержит коллаген 1 типа человека, выделенный из сухожилий тканевых доноров, в количестве 10-16 масс.%, костную крошку, полученную из тканевых доноров, в количестве 83-89 масс.%, при этом коллаген и коллагеновые волокна в составе КПМ характеризуются уровнем автофлуоресценции не более 40 фут-кандел (FC). Низкоадгезивный КПМ с высокой гомогенностью распределения костной крошки может быть получен при использовании 0,8% раствора коллагена и костной крошки с размером частиц 700 - 800 мкм, или 1,1% раствора коллагена и костной крошки с размером частиц 80-180 мкм.The technical result is achieved by bone plastic material (BPM) to stimulate reparative processes in bone tissue defects, which is a material with a spongy structure based on collagen and bone chips. CPM contains human type 1 collagen isolated from the tendons of tissue donors in an amount of 10-16 wt.%, bone chips obtained from tissue donors in an amount of 83-89 wt.%, while collagen and collagen fibers in the composition of CPM are characterized by the level autofluorescence no more than 40 foot-candles (FC). Low-adhesive CPM with a highly homogeneous distribution of bone chips can be obtained by using a 0.8% solution of collagen and bone chips with a particle size of 700-800 microns, or a 1.1% solution of collagen and bone chips with a particle size of 80-180 microns.

Возможно получение низкоадгезивного КПМ с низкой гомогенностью распределения костной крошки, для чего используют 1,1% раствор коллагена и костную крошку размером 250-800 мкм. Смесь костной крошки и коллагена обладает низкой гомогенностью в случае, если происходит образование сгустков крошки и коллагена во всем объеме смеси, при этом полностью размешать сгустки не удается. КПМ с низкой гомогенностью может быть использован при лечении дефектов кости, где постоянная механическая нагрузка отсутствует.It is possible to obtain a low-adhesive CPM with low homogeneity of distribution of bone chips, for which a 1.1% collagen solution and bone chips of 250-800 microns in size are used. A mixture of bone chips and collagen has low homogeneity if clots of crumbs and collagen form throughout the entire volume of the mixture, and the clots cannot be completely mixed. CPM with low homogeneity can be used in the treatment of bone defects where there is no constant mechanical load.

Технический результат достигается способом получения костно-пластического материала (КПМ), включающим смешивание коллагена и костной крошки с последующей лиофилизацией и стерилизацией полученной смеси. Для смешивания используют 0,8% раствор коллагена 1 типа человека, выделенного из сухожилий тканевых доноров путем кислотной экстракции, и костную крошку с размером частиц 700-800 мкм, или 1,1% раствор коллагена 1 типа человека, выделенного из сухожилий тканевых доноров путем кислотной экстракции, и костную крошку диаметром 80-180 мкм для получения низкоадгезивного КПМ с высокой гомогенностью распределения костной крошки в составе материала; или используют 1,1% раствор коллагена и костную крошку размером 250-800 мкм для получения низкоадгезивного материала с низкой гомогенностью распределения костной крошки; при этом на 100 мл коллагена берут от 5,5 до 6,5 грамм костной крошки, после лиофилизации осуществляют проверку качества получаемого КПМ с помощью флуоресцентной микроскопии, при получении значения уровня автофлуоресценции 40 FC и менее полученный КПМ считают пригодным для последующего использования для стимуляции репаративных процессов в дефектах костной ткани.The technical result is achieved by a method for producing bone plastic material (BPM), including mixing collagen and bone chips, followed by lyophilization and sterilization of the resulting mixture. For mixing, use a 0.8% solution of human type 1 collagen, isolated from the tendons of tissue donors by acid extraction, and bone chips with a particle size of 700-800 microns, or a 1.1% solution of human type 1 collagen, isolated from the tendons of tissue donors by acid extraction, and bone chips with a diameter of 80-180 microns to obtain a low-adhesive CPM with a highly homogeneous distribution of bone chips in the material; or use a 1.1% collagen solution and bone chips with a size of 250-800 microns to obtain a low-adhesive material with low homogeneity of distribution of bone chips; in this case, from 5.5 to 6.5 grams of bone chips are taken per 100 ml of collagen; after lyophilization, the quality of the resulting CPM is checked using fluorescence microscopy; when an autofluorescence level of 40 FC or less is obtained, the resulting CPM is considered suitable for subsequent use to stimulate reparative processes in bone tissue defects.

Лиофилизацию сначала проводят под вакуумом при -35°С в течение 20-40 мин, затем температуру постепенно поднимают до +36°С и лиофилизируют КПМ в течение 18-24 часов.Lyophilization is first carried out under vacuum at -35°C for 20-40 minutes, then the temperature is gradually raised to +36°C and the CPM is lyophilized for 18-24 hours.

Перед применением КПМ (лиофилизированный трансплантат) вымачивают в изотоническом растворе хлорида натрия (0,9%) в течение 30-60 мин.Before use, the CPM (lyophilized graft) is soaked in an isotonic solution of sodium chloride (0.9%) for 30-60 minutes.

Контроль качества коллагеновых волокон проводят посредством регистрации автофлуоресценции коллагена с помощью флуоресцентной микроскопии [Макаров М.С., Сторожева М.В., Боровкова Н.В. Значение автофлюоресценции коллагеновых волокон для оценки биологических свойств тканевых трансплантатов // Современные технологии в медицине. -2017. -Т.9, №2. -С. 83-90]. При получении значения уровня автофлуоресценции 40 FC и менее полученный КПМ используют для стимуляции репаративных процессов в дефектах костной ткани.Quality control of collagen fibers is carried out by recording the autofluorescence of collagen using fluorescence microscopy [Makarov M.S., Storozheva M.V., Borovkova N.V. The importance of autofluorescence of collagen fibers for assessing the biological properties of tissue grafts // Modern technologies in medicine. -2017. -T.9, No. 2. -WITH. 83-90]. When an autofluorescence level of 40 FC or less is obtained, the resulting CPM is used to stimulate reparative processes in bone tissue defects.

Значения перечисленных параметров могут отличаться от указанных выше, на величину погрешности, не более чем на 10%.The values of the listed parameters may differ from those indicated above by an error of no more than 10%.

Краткое описание чертежейBrief description of drawings

Изобретение поясняется чертежами, где на фиг 1 представлены образцы костно-пластического материала, приготовленного с использованием 0,8% раствора коллагена, в виде уплощенной губки (А) и кубической губки (Б); на фиг. 2 представлена автофлуоресценция коллагена в составе костно-пластического материала с высокой (а) и низкой (б) гомогенностью, увеличение х40; на фиг. 3 представлена фотография витально окрашенных (трипафлавином и акридиновым оранжевым) клеток линии М-22 на коллагеновых матрицах, полученных из 0,8% раствора коллагена, через 3 суток культивирования. Увеличение х100. Окраска трипафлавином-акридиновым оранжевым. а - коллагеновая повязка (без костной крошки); б - КПМ из 0,8% коллагена и костной крошки без вымачивания. в - КПМ из 0,8% коллагена и костной крошки, предварительно вымоченный в изотоничном физрастворе в течение 40 минут; на фиг. 4 показана плотность клеток линии М-22 через 3 суток культивирования на поверхности предварительно вымоченного костно-пластического материала (КПМ), полученного с использованием 0,8% раствора коллагена (а) и 1,1% коллагена (б); на фиг. 5 показана автофлуоресценция коллагена в составе коллагеновых повязок (а) и костно-пластического материала (КПМ) с разным качеством коллагеновых волокон (б-3). Увеличение х40. а - коллагеновая повязка, полученная из 0,8% раствора коллагена; б - КПМ, полученный из 0,8% раствора коллагена; в, г - КПМ, полученный из 1,1% раствора коллагена (в - нормальное качество волокон, г - высокое содержание деформированных волокон); д - КПМ, полученный из 0,8% раствора коллагена, после экспозиции в культуральной среде в течение 4 недель (химическая деградация волокон слабо выражена); е, ж, з - КПМ, полученный из 1,1% раствора коллагена, после экспозиции в культуральной среде в течение 4 недель (е - химическая деградация волокон слабо выражена, ж - очень сильная деградация волокон, з - декомпактизация волокон); на фиг. 6 показана пролиферативная активность фибробластов линии М-22 в составе костно-пластического материала через 3 суток культивирования. Витальное окрашивание трипафлавином-акридиновым оранжевым. Увеличение х200. а - КПМ без тромбоцитных препаратов; б - КПМ + богатая тромбоцитами плазма; в - КПМ + лизат богатой тромбоцитами плазмы.The invention is illustrated by drawings, where Fig. 1 shows samples of bone-plastic material prepared using a 0.8% collagen solution in the form of a flattened sponge (A) and a cubic sponge (B); in fig. Figure 2 shows autofluorescence of collagen in the composition of bone plastic material with high (a) and low (b) homogeneity, magnification x40; in fig. Figure 3 shows a photograph of vitally stained (trypaflavin and acridine orange) cells of the M-22 line on collagen matrices obtained from a 0.8% collagen solution after 3 days of cultivation. Magnification x100. Stained with trypaflavin-acridine orange. a - collagen bandage (without bone chips); b - CPM made of 0.8% collagen and bone chips without soaking. c - CPM made of 0.8% collagen and bone chips, pre-soaked in isotonic saline solution for 40 minutes; in fig. Figure 4 shows the density of M-22 cells after 3 days of cultivation on the surface of pre-soaked bone plastic material (BPM), obtained using a 0.8% collagen solution (a) and 1.1% collagen (b); in fig. Figure 5 shows autofluorescence of collagen in the composition of collagen bandages (a) and bone plastic material (BPM) with different quality of collagen fibers (b-3). Magnification x40. a - collagen bandage obtained from a 0.8% collagen solution; b - CPM obtained from a 0.8% collagen solution; c, d - CPM obtained from a 1.1% collagen solution (c - normal fiber quality, d - high content of deformed fibers); e - CPM obtained from a 0.8% collagen solution after exposure to a culture medium for 4 weeks (chemical degradation of the fibers is weak); f, g, h - CPM obtained from a 1.1% collagen solution, after exposure to a culture medium for 4 weeks (f - chemical degradation of fibers is weakly expressed, g - very strong degradation of fibers, h - decompactization of fibers); in fig. Figure 6 shows the proliferative activity of fibroblasts of the M-22 line in the composition of bone-plastic material after 3 days of cultivation. Vital staining with trypaflavin-acridine orange. Magnification x200. a - CPM without platelet preparations; b - CPM + platelet-rich plasma; c - CPM + platelet-rich plasma lysate.

Осуществление изобретенияCarrying out the invention

Способ приготовления заявленного костно-пластического материала включает следующие этапы.The method for preparing the claimed osteoplastic material includes the following steps.

1. Выделение коллагена 1 типа человека из сухожилий тканевых доноров путем кислотной экстракции в 0,01 М уксусной кислоты, которое может быть реализовано известными из уровня техники способами [Ермолов А.С., Смирнов С.В., Хватов В.Б., Истранов Л.П., Конюшко О.И., Колокольчикова Е.Г. и др. Применение биологически активных раневых покрытий, стимулирующих регенерацию эпителия ожоговых ран IIIа степени. Клеточные технологии в биологии и медицине. 2008;(3):166-170].1. Isolation of human type 1 collagen from the tendons of tissue donors by acid extraction in 0.01 M acetic acid, which can be carried out using methods known from the prior art [Ermolov A.S., Smirnov S.V., Khvatov V.B., Istranov L.P., Konyushko O.I., Kolokolchikova E.G. and others. The use of biologically active wound coverings that stimulate the regeneration of the epithelium of third-degree burn wounds. Cell technologies in biology and medicine. 2008;(3):166-170].

2. Получение костной крошки из губчатой кости тканевых доноров размером 80-800 мкм [Хватов В.Б., Свищев А.В., Ваза А.Ю., Боровкова Н.В., Миронов А.С., Похитонов Д.Ю. и др. Способ изготовления лиофилизированного аллотрансплантата кости. Трансплантология. 2016;(1):13-18].2. Obtaining bone chips from cancellous bone of tissue donors with a size of 80-800 microns [Khvatov V.B., Svishchev A.V., Vaza A.Yu., Borovkova N.V., Mironov A.S., Pokhitonov D.Yu. . etc. Method for producing lyophilized bone allograft. Transplantology. 2016;(1):13-18].

3. Смешивание раствора коллагена, полученного на первом этапе, и костной крошки, полученной на втором этапе, для получения КПМ с заданными свойствами.3. Mixing the collagen solution obtained at the first stage and bone chips obtained at the second stage, to obtain a CPM with the specified properties.

3.1. Например, смешивание раствора коллагена и костной крошки 100 мл раствора 0,8% коллагена и 6 грамм костной крошки размером 700-800 мкм или 1,1% раствора коллагена и 6 грамм костной крошки диаметром 80-180 мкм для получения низкоадгезивного материала с высокой гомогенностью распределения костной крошки или 1,1% раствора коллагена и 6 грамм костной крошки диаметром 250-800 мкм для получения низкоадгезивного материала с низкой гомогенностью распределения костной крошки.3.1. For example, mixing a solution of collagen and bone chips with 100 ml of a solution of 0.8% collagen and 6 grams of bone chips with a diameter of 700-800 microns or a 1.1% solution of collagen and 6 grams of bone chips with a diameter of 80-180 microns to obtain a low-adhesive material with high homogeneity distribution of bone chips or 1.1% collagen solution and 6 grams of bone chips with a diameter of 250-800 microns to obtain a low-adhesive material with low homogeneity of bone chip distribution.

4. Лиофилизация смеси жидкого коллагена и костной крошки: сначала лиофилизацию проводят под вакуумом при -35°С в течение 20-40 мин, после этого температуру постепенно поднимают со скоростью 1°С в минуту до +36°С и лиофилизируют КПМ в течение 18-24 часов до получение конечного продукта с остаточным содержанием влаги по массе не более 4%. Лиофилизация смеси жидкого коллагена и костной крошки может быть выполнена по известной из уровня техники методике [см. например, Патент РФ на изобретение 2721873
«Аллогенный комбинированный костный трансплантат для лечения сложных переломов проксимального отдела плечевой кости, способ его получения»]. Полученный КПМ представляет собой губчатую структуру, которая может производиться в виде гранул, пластин, а также с заданной формой для конкретного применения, например, может иметь уплощенную форму (малая высота относительно длины и ширины), цилиндрическую или кубическую форму. Форма изделия, как правило, зависит от линейных размеров емкости, в которую заливается смесь раствора коллагена и костной крошки перед лиофилизацией.
4. Lyophilization of a mixture of liquid collagen and bone chips: first, lyophilization is carried out under vacuum at -35°C for 20-40 minutes, after which the temperature is gradually raised at a speed of 1°C per minute to +36°C and the CPM is lyophilized for 18 -24 hours until the final product is obtained with a residual moisture content by weight of no more than 4%. Lyophilization of a mixture of liquid collagen and bone chips can be performed using a technique known from the prior art [see. for example, RF Patent for invention 2721873
“Allogeneic combined bone graft for the treatment of complex fractures of the proximal humerus, a method for its preparation”]. The resulting CPM is a spongy structure that can be produced in the form of granules, plates, and also with a given shape for a specific application, for example, it can have a flattened shape (small height relative to length and width), cylindrical or cubic shape. The shape of the product, as a rule, depends on the linear dimensions of the container into which a mixture of collagen solution and bone chips is poured before lyophilization.

5. Упаковка готовых КПМ в двойные полипропиленовые пакеты или полиэтиленовую медицинскую упаковывающую пленку, используя электрический запаиватель для вакуумной упаковки. Размер упаковок может варьироваться от 5х5 до 10х20 см.5. Packaging of finished CPMs in double polypropylene bags or polyethylene medical packaging film using an electric vacuum sealer. The size of the packages can vary from 5x5 to 10x20 cm.

6. Стерилизация КПМ, например, путем радиационной обработкой с дозой 25кГр.6. Sterilization of CPM, for example, by radiation treatment with a dose of 25 kGy.

Подготовка КПМ к клиническому использованию включает следующие этапы:Preparation of CPM for clinical use includes the following steps:

7. Оценка структурной целостности коллагеновых волокон КПМ путем регистрации автофлуоресценции коллагена. Оценка структурной целостности коллагеновых волокон КПМ может быть приведена с помощью известных методик [Макаров М.С., Сторожева М.В., Боровкова Н.В. Значение автофлюоресценции коллагеновых волокон для оценки биологических свойств тканевых трансплантатов // Современные технологии в медицине. -2017. -Т.9, №2. -С. 83-90]. В КПМ без дефектных коллагеновых волокон уровень автофлуоресценции составляет не более 30 фут-кандел для КПМ, полученных с использованием 0,8% раствора коллагена, и не более 40 фут-кандел для КПМ, полученных с использованием 1,1% раствора коллагена.7. Assessing the structural integrity of collagen fibers of the CPM by recording collagen autofluorescence. Assessment of the structural integrity of the collagen fibers of the CPM can be done using well-known methods [Makarov M.S., Storozheva M.V., Borovkova N.V. The importance of autofluorescence of collagen fibers for assessing the biological properties of tissue grafts // Modern technologies in medicine. -2017. -T.9, No. 2. -WITH. 83-90]. In CPMs without defective collagen fibers, the autofluorescence level is no more than 30 foot-candles for CPMs obtained using a 0.8% collagen solution, and no more than 40 foot-candles for CPMs obtained using a 1.1% collagen solution.

8. Вымачивание КПМ с нормальной структурой коллагеновых волокон (без содержания дефектных волокон) в изотоническом физрастворе (0,9% хлорид натрия) не менее 30 минут.8. Soaking CPM with normal collagen fiber structure (without defective fibers) in isotonic saline solution (0.9% sodium chloride) for at least 30 minutes.

В зависимости от типа патологии могут быть использованы КПМ с разными биологическими характеристиками (Табл. 1). Линейные размеры КПМ можно задавать с учетом клинических потребностей (Фиг. 1).Depending on the type of pathology, CPMs with different biological characteristics can be used (Table 1). The linear dimensions of the CPM can be set taking into account clinical needs (Fig. 1).

Таблица 1. Примеры применения костно-пластического материала в зависимости от заданных биологических характеристик.Table 1. Examples of the use of bone plastic material depending on the specified biological characteristics. Концентрация коллагена в исходном растворе и размер костной крошкиCollagen concentration in the initial solution and bone chip size Биологические характеристикиBiological characteristics Тип патологииType of pathology 0,8% раствор коллагена + костная крошка размером 700-800 мкм или 1,1% раствор коллагена + костная крошка размером 80-180 мкм0.8% collagen solution + bone chips 700-800 microns in size or 1.1% collagen solution + bone chips 80-180 microns in size Высокая гомогенность, низкая адгезивностьHigh homogeneity, low adhesiveness Переломы трубчатых костей, переломы голеностопаFractures of long bones, ankle fractures 1,1% раствор коллагена + костная крошка размером 250-800 мкм1.1% collagen solution + bone chips 250-800 microns in size Низкая гомогенность, низкая адгезивностьLow homogeneity, low adhesiveness Переломы трубчатых костей, дефекты и переломы челюсти, экстракция зубаFractures of tubular bones, defects and fractures of the jaw, tooth extraction

Аутотрансплантат КПМ на основе материала тканевых доноров с перечисленными биологическими свойствами был разработан по результатам проведения исследований.A CPM autograft based on material from tissue donors with the listed biological properties was developed based on the results of research.

На первом этапе решения поставленной задачи по разработке КПМ с заданными свойствами определяли оптимальное соотношение раствора коллагена и костной крошки, а также биосовместимость готовых изделий. В процессе разработки КПМ был получен цельный трансплантат с гомогенным распределением компонентов. Гомогенность распределения крошки влияет на интенсивность контакта гидроксиапатита в составе крошки с карбоксильными и аминогруппами в составе коллагена. При высокой гомогенности распределения формируется упорядоченная внутренняя структура, которая повышает механические характеристики КПМ, сохранность его компонентов и их биосовместимость [Chitosan-collagen-hydroxyapatite membranes for tissue engineering. Becerra J, Rodriguez M, Leal D, Noris-Suarez K, Gonzalez G. J Mater Sci Mater Med. 2022 Jan 24;33(2):18. doi: 10.1007/s10856-022-06643-w]. В процессе разработки КПМ необходимо было добиться максимального насыщения раствора коллагена костной крошкой, чтобы при этом гранулы крошки равномерно распределялись по объему и не высыпались из готового трансплантата после лиофилизации. Экспериментально было установлено, что в 100 мл раствора коллагена удается гомогенно распределить от 5,5 до 6,5 грамм костной крошки. Если масса костной крошки была меньше 5,5 грамм, в готовом изделии формировались обширные зоны коллагена без костной крошки. Если масса костной крошки превышала 6,5 грамм, полученная смесь теряла гомогенность, образовывались конгломераты, а после лиофилизации трансплантат фрагментировался. Таким образом, при производстве КПМ было выявлено, что оптимальным соотношением костной крошки с раствором коллагена является 5,5-6,5 грамм на 100 мл. При оценке КПМ, полученных с использованием крошки разного размера и двух концентраций коллагена, было показано, что при использовании 0,8% раствора коллагена наиболее гомогенную смесь удается получить в случае замешивания относительно крупной костной крошки (500-800 мкм). В опытах с растворами 1,1% коллагена, напротив, наиболее гомогенная смесь образовывалась с использованием крошки диаметром 80-180 мкм (табл. 2). После лиофилизации все образцы были стабильными и не фрагментировались. В опытах in vitro параллельно оценивали образцы КПМ и коллагеновые повязки, полученные из раствора с той же концентрацией коллагена (0,8% и 1,1%).At the first stage of solving the problem of developing CPM with specified properties, the optimal ratio of collagen solution and bone chips, as well as the biocompatibility of finished products, were determined. During the development of the CPM, a solid graft with a homogeneous distribution of components was obtained. The homogeneity of crumb distribution affects the intensity of contact of hydroxyapatite in the crumb composition with carboxyl and amino groups in the collagen composition. With a high homogeneity of distribution, an ordered internal structure is formed, which increases the mechanical characteristics of the CPM, the safety of its components and their biocompatibility [Chitosan-collagen-hydroxyapatite membranes for tissue engineering. Becerra J, Rodriguez M, Leal D, Noris-Suarez K, Gonzalez G. J Mater Sci Mater Med. 2022 Jan 24;33(2):18. doi:10.1007/s10856-022-06643-w]. In the process of developing the CPM, it was necessary to achieve maximum saturation of the collagen solution with bone chips, so that the crumb granules were evenly distributed throughout the volume and did not spill out of the finished graft after lyophilization. It was experimentally established that in 100 ml of collagen solution it is possible to homogeneously distribute from 5.5 to 6.5 grams of bone chips. If the mass of bone chips was less than 5.5 grams, large areas of collagen without bone chips were formed in the finished product. If the mass of bone chips exceeded 6.5 grams, the resulting mixture lost homogeneity, conglomerates formed, and after lyophilization the graft fragmented. Thus, during the production of CPM, it was found that the optimal ratio of bone chips to collagen solution is 5.5-6.5 grams per 100 ml. When evaluating CBMs obtained using crumbs of different sizes and two collagen concentrations, it was shown that when using a 0.8% collagen solution, the most homogeneous mixture can be obtained when mixing relatively large bone chips (500-800 µm). In experiments with solutions of 1.1% collagen, on the contrary, the most homogeneous mixture was formed using crumbs with a diameter of 80-180 μm (Table 2). After lyophilization, all samples were stable and did not fragment. In in vitro experiments, CPM samples and collagen dressings obtained from a solution with the same collagen concentration (0.8% and 1.1%) were simultaneously evaluated.

Таблица 2. Оценка степени гомогенности смеси костной крошки и раствора коллагенаTable 2. Assessment of the degree of homogeneity of the mixture of bone chips and collagen solution ПараметрыOptions Концентрация коллагена в раствореCollagen concentration in solution Размер гранул костной крошки, мкмSize of bone chips granules, microns 0,8 %0.8% 1,1 %1.1% 80-18080-180 НизкаяLow ВысокаяHigh 250-315250-315 СредняяAverage НизкаяLow 500-630500-630 ВысокаяHigh НизкаяLow 700-800700-800 ВысокаяHigh НизкаяLow Низкая гомогенность - происходит образование сгустков крошки и коллагена во всем объеме смеси, полностью размешать сгустки не удаетсяLow homogeneity - the formation of crumb and collagen clots occurs throughout the entire volume of the mixture; it is not possible to completely mix the clots Средняя гомогенность - при смешивании со скоростью 50-60 оборотов в минуту образуются отдельные сгустки, при смешивании со скоростью 70-90 оборотов в минуту сгустки исчезают. Average homogeneity - when mixing at a speed of 50-60 rpm, individual clots are formed, when mixing at a speed of 70-90 rpm, the clots disappear. Высокая гомогенность - при смешивании со скоростью 50-60 оборотов в минуту сгустки не образуются.
Смешивание может осуществляться с использованием механической мешалки, например, с диаметром лопастей 12-15 см и шириной лопастей 0,5-1 см.
High homogeneity - when mixing at a speed of 50-60 rpm, no clots are formed.
Mixing can be carried out using a mechanical mixer, for example, with a blade diameter of 12-15 cm and a blade width of 0.5-1 cm.

Низкая гомогенность распределения материала в КПМ отчетливо наблюдается в процессе регистрации автофлуоресценции коллагена. При высокой гомогенности в КПМ коллаген равномерно заполняет все пространство изделия, зоны с очень слабым свечением (признак резко сниженной концентрации коллагена) не выявляются или выявляются очень редко, контуры отдельных гранул выявляются нечетко (Фиг. 2а). Напротив, в КПМ с низкой гомогенностью материала видны зоны сгущения коллагеновых волокон, видны участки с очень низким содержанием коллагена, удается четко наблюдать контуры гранул костной крошки на поверхности КПМ (Фиг. 2б). Таким образом, гомогенность готового изделия можно оценить в процессе анализа автофлуоресценции коллагена с помощью флуоресцентной микроскопии.Low homogeneity of material distribution in the CPM is clearly observed during the recording of collagen autofluorescence. With high homogeneity in the CPM, collagen evenly fills the entire space of the product, zones with very weak luminescence (a sign of a sharply reduced collagen concentration) are not detected or are detected very rarely, the contours of individual granules are not clearly visible (Fig. 2a). On the contrary, in CPM with low homogeneity of the material, zones of thickening of collagen fibers are visible, areas with a very low collagen content are visible, and it is possible to clearly observe the contours of bone chip granules on the surface of the CPM (Fig. 2b). Thus, the homogeneity of the finished product can be assessed by analyzing the autofluorescence of collagen using fluorescence microscopy.

В готовых лиофилизированных КПМ массовая доля коллагена варьирует от 10 до 16%, массовая доля костной крошки - от 83 до 89% (табл. 3).In ready-made lyophilized CPMs, the mass fraction of collagen varies from 10 to 16%, the mass fraction of bone chips - from 83 to 89% (Table 3).

Таблица 3. Содержание основных компонентов КПМ в готовом материалеTable 3. Contents of the main components of CPM in the finished material Объем 0,8% раствора коллагенаVolume of 0.8% collagen solution Масса костной крошкиMass of bone chips Массовая доля коллагена в КПМ после лиофилизацииMass fraction of collagen in CPM after lyophilization Массовая доля костной крошки в КПМ после лиофилизацииMass fraction of bone chips in CPM after lyophilization 100 мл100 ml 5,5 грамм5.5 grams 12%12% 87%87% 100 мл100 ml 6,0 грамм6.0 grams 11%eleven% 88%88% 100 мл100 ml 6,5 грамм6.5 grams 10%10% 89%89% Объем 1,1% раствора коллагенаVolume of 1.1% collagen solution Масса костной крошкиMass of bone chips Массовая доля коллагена в КПМ после лиофилизацииMass fraction of collagen in CPM after lyophilization Массовая доля костной крошки в КПМ после лиофилизацииMass fraction of bone chips in CPM after lyophilization 100 мл100 ml 5,5 грамм5.5 grams 16%16% 83%83% 100 мл100 ml 6,0 грамм6.0 grams 15%15% 84%84% 100 мл100 ml 6,5 грамм6.5 grams 14%14% 85%85%

Для оценки биосовместимости готовых изделий in vitro использовали образцы КПМ, изготовленные на основе 0,8% раствора коллагена 1 типа и костной крошки размером 315-630 мкм. Оценку биосовместимости проводили на примере культуры фибробластов человека линии М-22. В лунки 4-луночного планшета с площадью ростовой поверхности 1,9 см2 вносили по 10 тыс. клеток в среде ДМЭМ, содержащей 10% эмбриональной бычьей сыворотки. В контрольные лунки вносили суспензию клеток без КПМ, в опытные лунки помещали готовые лиофилизированные образцы КПМ, не подвергавшиеся дополнительным обработкам, затем вносили суспензию клеток. Клетки инкубировали 3 суток при температуре 37°С и 5% концентрации СО2 в атмосфере. Оценивали количество клеток на дне лунок, и на поверхности трансплантатов, общую структурную целостность клеток и их морфологию. Для этого клетки окрашивали витальным (прижизненным) флуорохромным красителем на основе трипафлавина-акридинового оранжевого или трипафлавина-родамина С и исследовали в конфокальный люминесцентный микроскоп Nikon 80i (Nikon, Япония). Уже через 1 час после помещения КПМ в культуральную среду отмечалось изменение окраски индикатора питательной среды, смещение pH среды в кислую сторону (ацидогенность), которое не было связано с контаминацией образцов патогенной флорой. Через 3 суток культивирования на дне лунок с КПМ число клеток было очень низким и не превышало в среднем 1 тыс на см2. В то же время в контрольных лунках содержание клеток составляло 14-15 тыс. на 1 см2. В составе КПМ клетки не выявлялись (Фиг. 3), таким образом, заметное снижение числа клеток на дне лунок не было связано с их миграцией внутрь трансплантата. Одновременно с этим в опытных лунках в культуральной среде отмечали большое количество ошаренных клеток, с характерными апоптотическими изменениями. Таким образом, лиофилизированные образцы КПМ, не подвергавшиеся предварительной подготовке/обработке для работы с клетками, обладали выраженной ацидогенностью и токсичностью, что приводило к массовой гибели клеток в культуре.To assess the biocompatibility of finished products in vitro, CPM samples made on the basis of a 0.8% solution of type 1 collagen and bone chips with a size of 315-630 microns were used. Biocompatibility was assessed using the example of a culture of human fibroblasts line M-22. 10 thousand cells were added into the wells of a 4-well plate with a growth surface area of 1.9 cm2 in DMEM medium containing 10% fetal bovine serum. A cell suspension without CPM was added to the control wells, ready-made lyophilized samples of CPM that were not subjected to additional treatments were placed into the experimental wells, then the cell suspension was added. The cells were incubated for 3 days at a temperature of 37°C and 5% CO2 concentration in the atmosphere. The number of cells at the bottom of the wells and on the surface of the grafts, the overall structural integrity of the cells and their morphology were assessed. For this purpose, cells were stained with a vital (vital) fluorochrome dye based on trypaflavin-acridine orange or trypaflavin-rhodamine C and examined using a Nikon 80i confocal fluorescent microscope (Nikon, Japan). Already 1 hour after placing the CPM in the culture medium, there was a change in the color of the nutrient medium indicator, a shift in the pH of the medium to the acidic side (acidogenicity), which was not associated with contamination of the samples with pathogenic flora. After 3 days of cultivation at the bottom of the wells with CPM, the number of cells was very low and did not exceed an average of 1 thousand per cm 2 . At the same time, in the control wells the cell content was 14-15 thousand per 1 cm2 . No cells were detected within the CPM (Fig. 3), thus, a noticeable decrease in the number of cells at the bottom of the wells was not associated with their migration into the graft. At the same time, in the experimental wells in the culture medium, a large number of enlarged cells with characteristic apoptotic changes were noted. Thus, lyophilized samples of CPM, which were not subjected to preliminary preparation/processing for working with cells, had pronounced acidogenicity and toxicity, which led to massive cell death in culture.

Для снижения ацидогенности и токсичности КПМ было предложено два способа. В первой серии экспериментов трансплантаты готовили по указанной выше методике, затем образцы замачивали в 0,9% растворе хлорида натрия (NaCl) в течение 10, 20, 30, 40, 50 или 60 минут, после этого образцы КПМ помещали в культуру клеток. Во второй серии экспериментов смесь раствора коллагена и костной крошки до замораживания отмывали в дистиллированной воде. Один цикл отмывания включал центрифугирование смеси костной крошки и коллагена в пробирке типа Falcon с ускорением 3000 g 20 минут, полное замещение супернатанта эквивалентным объемом стерильной дистиллированной воды, ресуспендирование содержимого в пробирке. Число циклов отмывания варьировало от 1 до 4. После отмывания смесь коллагена и костной крошки замораживали, лиофилизировали, перед помещением в культуру клеток замачивания в физрастворе не проводили. В контрольных лунках (без КПМ) число клеток после 3 суток культивирования на дне лунок составляло 23-24 тыс/см2, тогда как в опытах с исходным КПМ этот параметр не превышал 0,9-1,0 тыс/см2, на поверхности КПМ клетки полностью отсутствовали (табл. 4). В лунках, где образцы КПМ предварительно вымачивали в изотоничном растворе NaCl, количество клеток на дне составляло от 3,0±0,5 до 17,5±0,8 тыс/см2 и увеличивалось по мере роста длительности вымачивания изделия с 10 до 50 минут. Параллельно увеличивалось число клеток на трансплантате: после вымачивания 20 минут их количество составляло 1,0±0,2 тыс/см2, а после 50 минут достигало 4,5±0,7 тыс/см2. Стоит особо подчеркнуть, что в опытах, где вымачивание КПМ продолжалось 10-20 минут, многие клетки на дне лунок и на поверхности трансплантата имели ошаренный или измененный вид, плохо контактировали с пластиком. Витальное окрашивание клеток показало заметное снижение яркости наружной мембраны, резкое снижение количества секреторных везикул в составе клеток, свидетельствующие о деформации клеток, разрушении их вакуолярных структур, нарушении контактных взаимодействий, что в совокупности можно расценить как токсический эффект. В опытах, где вымачивание составляло 30-50 мин, ошаренные клетки отсутствовали, соответственно, морфология клеток была нормальной или близкой к норме. В случае вымачивания КПМ 60 минут число клеток и их морфология значимо не отличались от опытов, где вымачивание составило 50 мин. В серии экспериментов, где проводили отмывание смеси коллагена и костной крошки до лиофилизации, отмечалось поэтапное изменение ее pH с 3,3 до 6,1 по мере увеличения количества циклов обработки до 4. При исследовании in vitro количество клеток на дне лунок, в которые помещали КПМ, прошедшие разное количество циклов дополнительной обработки, составляло от 5,0 до 7,5 тыс/см2 (р>0,05). В то же время плотность клеток на поверхности трансплантата после 3-4 отмываний коллагена была выше, чем после 1-2 отмываний. Однако абсолютные значения были во всех случаях очень низкими, не превышали 2 тыс/см2 и были ниже, чем в опытах с вымачиванием трансплантатов в течение 30-60 мин (табл. 4). Таким образом, вымачивание готовых лиофилизированных трансплантатов КПМ в физрастворе более эффективно снижает их токсичность, продолжительность вымачивания должна составлять не менее 30 минут.Two methods have been proposed to reduce the acidogenicity and toxicity of CPM. In the first series of experiments, grafts were prepared according to the above method, then the samples were soaked in 0.9% sodium chloride (NaCl) solution for 10, 20, 30, 40, 50 or 60 minutes, after which the CPM samples were placed in cell culture. In the second series of experiments, a mixture of collagen solution and bone chips was washed in distilled water before freezing. One washing cycle included centrifugation of a mixture of bone chips and collagen in a Falcon tube at 3000 g for 20 minutes, complete replacement of the supernatant with an equivalent volume of sterile distilled water, and resuspension of the contents in the tube. The number of washing cycles varied from 1 to 4. After washing, the mixture of collagen and bone chips was frozen and lyophilized, and no soaking in saline was carried out before placing it into the cell culture. In control wells (without CPM), the number of cells after 3 days of cultivation at the bottom of the wells was 23-24 thousand/ cm2 , while in experiments with the original CPM this parameter did not exceed 0.9-1.0 thousand/ cm2 , on the surface CPM cells were completely absent (Table 4). In the wells where CPM samples were pre-soaked in an isotonic NaCl solution, the number of cells at the bottom ranged from 3.0±0.5 to 17.5±0.8 thousand/ cm2 and increased as the duration of soaking of the product increased from 10 to 50 minutes. At the same time, the number of cells on the graft increased: after soaking for 20 minutes, their number was 1.0±0.2 thousand/ cm2 , and after 50 minutes it reached 4.5±0.7 thousand/ cm2 . It is worth emphasizing that in experiments where the soaking of the CPM lasted 10-20 minutes, many cells at the bottom of the wells and on the surface of the graft had a stubby or altered appearance and were in poor contact with the plastic. Vital staining of cells showed a noticeable decrease in the brightness of the outer membrane, a sharp decrease in the number of secretory vesicles in the cells, indicating deformation of cells, destruction of their vacuolar structures, disruption of contact interactions, which together can be regarded as a toxic effect. In experiments where soaking lasted 30-50 minutes, there were no enlarged cells; accordingly, the morphology of the cells was normal or close to normal. In the case of soaking the CPM for 60 minutes, the number of cells and their morphology did not differ significantly from the experiments where the soaking was 50 minutes. In a series of experiments where a mixture of collagen and bone chips was washed before lyophilization, a gradual change in its pH from 3.3 to 6.1 was noted as the number of treatment cycles increased to 4. In an in vitro study, the number of cells at the bottom of the wells in which The CPM that underwent different numbers of additional processing cycles ranged from 5.0 to 7.5 thousand/cm 2 (p>0.05). At the same time, the cell density on the surface of the graft after 3-4 washings of collagen was higher than after 1-2 washings. However, the absolute values were very low in all cases, did not exceed 2 thousand/ cm2 and were lower than in experiments with soaking grafts for 30-60 minutes (Table 4). Thus, soaking ready-made lyophilized CPM grafts in saline solution more effectively reduces their toxicity; the duration of soaking should be at least 30 minutes.

Таблица 4. Оценка биосовместимости трансплантатов костно-пластического материала, подготовленных разными способамиTable 4. Assessment of the biocompatibility of bone-plastic material grafts prepared in different ways Вымачивание готового лиофилизированного трансплантата в изотоническом физрастворе (0,9% хлорид натрия)Soaking the finished lyophilized graft in isotonic saline solution (0.9% sodium chloride) Время экспозиции КПМ
в изотоническом физрастворе
CPM exposure time
in isotonic saline
Плотность клеток линии М-22 через 3 суток культивирования, тыс/см2 Cell density of the M-22 line after 3 days of cultivation, thousand/cm 2
Дно лункиBottom of the hole Поверхность трансплантатаGraft surface Контроль 1. Лунки с клетками без трансплантатаControl 1. Wells with cells without graft 24,1±1,224.1±1.2 -- Контроль 2. 0 мин (трансплантат без вымачивания)Control 2.0 min (graft without soaking) 1,0±0,21.0±0.2 00 10 мин10 min 3,0±0,53.0±0.5 00 20 мин20 minutes 5,3±0,45.3±0.4 1,0±0,21.0±0.2 30 мин30 min 11,1±1,011.1±1.0 2,6±0,52.6±0.5 40 мин40 min 13,0±1,013.0±1.0 2,8±0,62.8±0.6 50 мин50 min 17,5±0,817.5±0.8 4,5±0,74.5±0.7 60 мин60 min 17,0±1,017.0±1.0 4,0±0,64.0±0.6 Отмывание смеси жидкого коллагена и костной крошки от кислой среды дистиллированной водой с последующей лиофилизациейWashing a mixture of liquid collagen and bone chips from an acidic environment with distilled water, followed by lyophilization Количество отмыванийNumber of launderings Плотность клеток линии М-22 через 3 суток культивирования, тыс/см2 Cell density of the M-22 line after 3 days of cultivation, thousand/cm 2 Дно лункиBottom of the hole Поверхность трансплантатаGraft surface Контроль (лунки с клетками без трансплантатаControl (wells with cells without graft 23,5±1,023.5±1.0 -- Контроль 2 (без отмывания)Control 2 (no laundering) 0,9±0,20.9±0.2 00 1 раз1 time 6,5±1,26.5±1.2 1,0±0,31.0±0.3 2 раза2 times 7,5±1,67.5±1.6 1.0±0,21.0±0.2 3 раза3 times 7,5±1,97.5±1.9 1,6±0,21.6±0.2 4 раза4 times 5,0±0,95.0±0.9 1,8±0,21.8±0.2

На втором этапе исследовали адгезивные свойства КПМ, полученные с использованием костной крошки разного диаметра и раствора коллагена в двух концентрациях, параллельно исследовали коллагеновые губки, полученные из раствора с той же концентрацией коллагена без использования костной крошки. В работе использовали 8 типов КПМ, полученных из 0,8% или 1,1% раствора коллагена 1 типа человека и костной крошки одного из размеров: 80-180 мкм, 250-315 мкм, 500-630 мкм, 700-800 мкм. После совмещения компонентов оценивали характер распределения костной крошки в коллагене (гомогенность), после лиофилизации оценивали стабильность готового изделия, характер распределения коллагена и структурную целостность волокон. Помимо этого, в культуре клеток оценивали токсичность образцов КПМ и возможность ее редукции путем отмывания в физиологическом растворе хлорида натрия в течение 30 минут. Структурную целостность коллагена оценивали по уровню автофлуоресценции коллагеновых волокон в составе КПМ. Регистрацию автофлуоресценции коллагена в образцах КПМ проводили при синем светофильтре (λвозбуждения=380-420 нм, λэмиссии - от 450 нм, время экспозиции - 1сек). Для количественной характеристики автофлуоресценции коллагена использовали параметр средней интенсивности свечения (в фут-канделах, foot candle, FC). Для сравнения оценивали свечения коллагеновых волокон в составе коллагеновых повязок, приготовленных с использованием того же раствора коллагена по известной методике. Химическая деградация коллагена сопровождается резким увеличением автофлуоресценции волокон и превышает 60 FC [Макаров М.С., Сторожева М.В., Боровкова Н.В. Значение автофлюоресценции коллагеновых волокон для оценки биологических свойств тканевых трансплантатов // Современные технологии в медицине. -2017. -Т.9, №2. -С. 83-90].At the second stage, the adhesive properties of CPMs obtained using bone chips of different diameters and a collagen solution in two concentrations were studied; in parallel, collagen sponges obtained from a solution with the same collagen concentration without the use of bone chips were studied. In the work, we used 8 types of CPM obtained from a 0.8% or 1.1% solution of human type 1 collagen and bone chips of one of the sizes: 80-180 µm, 250-315 µm, 500-630 µm, 700-800 µm. After combining the components, the distribution of bone chips in collagen (homogeneity) was assessed; after lyophilization, the stability of the finished product, the distribution of collagen and the structural integrity of the fibers were assessed. In addition, the toxicity of CPM samples and the possibility of its reduction in cell culture were assessed by washing in physiological sodium chloride solution for 30 minutes. The structural integrity of collagen was assessed by the level of autofluorescence of collagen fibers in the composition of the CPM. Registration of autofluorescence of collagen in CPM samples was carried out with a blue filter (λexcitation = 380-420 nm, λemission - from 450 nm, exposure time - 1 sec). To quantitatively characterize the autofluorescence of collagen, the parameter of average luminescence intensity (in foot candles, FC) was used. For comparison, the luminescence of collagen fibers in the composition of collagen bandages prepared using the same collagen solution according to a known method was assessed. Chemical degradation of collagen is accompanied by a sharp increase in autofluorescence of fibers and exceeds 60 FC [Makarov M.S., Storozheva M.V., Borovkova N.V. The importance of autofluorescence of collagen fibers for assessing the biological properties of tissue grafts // Modern technologies in medicine. -2017. -T.9, No. 2. -WITH. 83-90].

После лиофилизации все образцы были стабильными и не фрагментировались. В опытах in vitro параллельно оценивали образцы КПМ и коллагеновые повязки, полученные из раствора с той же концентрацией коллагена (0,8% и 1,1%). В присутствии коллагеновых повязок не наблюдалось деформации клеток на дне лунок и в составе трансплантатов, клетки адгезировали на поверхности повязок (Фиг. 3а). Все образцы КПМ без предварительного вымачивания были токсичными и препятствовали росту клеток (Фиг. 1б). В опытах, где КПМ предварительно вымачивали в изотоническом физрастворе в течение 30-50 минут, не наблюдалось выраженной деформации клеток. В КПМ, полученных из 0,8% раствора коллагена, образцы КПМ с костной крошкой диаметром 80-630 мкм через 3 суток культивирования имели сходную плотность клеток на своей поверхности (Фиг. 3в) и значимо не отличались от коллагеновых трансплантатов без костной крошки, тогда как в КПМ с костной крошкой диаметром 700-800 мкм число клеток было ниже в 3-4 раза (Фиг. 4а). В КПМ, полученных из 1,1% раствора коллагена, адгезия клеток на поверхности КПМ была гораздо менее выраженной, чем на коллагене без костной крошки и в КПМ, приготовленном с использованием 0,8% раствора коллагена и костной крошки диаметром 80-630 мкм и не превышала 2 тыс на см2 (Фиг. 4б). В целом, можно заключить, что 0,8% раствор коллагена более предпочтителен для изготовления высокоадгезивных КПМ. КПМ, приготовленные с использованием 0,8% раствора коллагена и костной крошки диаметром 700-800 мкм или 1,1% раствора коллагена и костной крошки диаметром 80-800 мкм после предварительного вымачивания являются низкоадгезивными для клеток.After lyophilization, all samples were stable and did not fragment. In in vitro experiments, CPM samples and collagen dressings obtained from a solution with the same collagen concentration (0.8% and 1.1%) were simultaneously evaluated. In the presence of collagen bandages, no deformation of cells was observed at the bottom of the wells or in the grafts; the cells adhered to the surface of the bandages (Fig. 3a). All CPM samples without pre-soaking were toxic and inhibited cell growth (Fig. 1b). In experiments where the CPM was pre-soaked in an isotonic saline solution for 30-50 minutes, no pronounced cell deformation was observed. In CPMs obtained from a 0.8% collagen solution, samples of CPMs with bone chips with a diameter of 80-630 μm after 3 days of cultivation had a similar density of cells on their surface (Fig. 3c) and did not differ significantly from collagen grafts without bone chips, then as in CPM with bone chips with a diameter of 700-800 μm, the number of cells was 3-4 times lower (Fig. 4a). In CPMs obtained from a 1.1% collagen solution, cell adhesion on the surface of CPMs was much less pronounced than on collagen without bone chips and in CPMs prepared using a 0.8% solution of collagen and bone chips with a diameter of 80-630 μm and did not exceed 2 thousand per cm 2 (Fig. 4b). In general, it can be concluded that a 0.8% collagen solution is more preferable for the production of highly adhesive CPMs. CPMs prepared using a 0.8% solution of collagen and bone chips with a diameter of 700-800 microns or a 1.1% solution of collagen and bone chips with a diameter of 80-800 microns after pre-soaking are low-adhesive for cells.

На третьем этапе оценивали структурную целостность коллагена в готовых трансплантатах, их устойчивость к биодеградации и возможность насыщения ростовыми факторами. Для оценки качества коллагена оценивали автофлуоресценцию коллагеновых волокон в КПМ и в коллагеновых повязках, полученных из раствора с той же концентрацией коллагена, которая использовалась при изготовлении КПМ (1,1%). При анализе автофлуоресценции коллагена в коллагеновых повязках отчетливо выявлялись зоны с диффузным расположением коллагена и зоны с коллагеновыми волокнами (Фиг. 5а). В образцах КПМ коллагеновые волокна выявлялись гораздо реже, основная область была заполнена диффузным слоем коллагена (Фиг. 5б,в). Тем не менее, среди образцов КПМ встречались образцы, где уровень автофлуоресценции составлял от 40 до 50 FC из-за высокого содержания дефектных волокон. В таких образах КПМ при малом увеличении (х40) выявляется не меньше 1-2 зон с волокнами яркостью 60 FC и выше в каждом поле зрения (Фиг. 5г). Доля КПМ с высоким уровнем дефектных волокон не превышала 10% от всего числа КПМ, тем не менее, мониторинг качества коллагена является актуальным. КПМ с высоким содержанием дефектных волокон может обладать повышенной токсичностью и склонностью к биодеградации, в связи с этим такие образцы КПМ необходимо элиминировать еще до стадии клинического использования.At the third stage, the structural integrity of collagen in the finished grafts, their resistance to biodegradation and the possibility of saturation with growth factors were assessed. To assess the quality of collagen, we assessed the autofluorescence of collagen fibers in CPM and in collagen dressings obtained from a solution with the same collagen concentration that was used in the manufacture of CPM (1.1%). When analyzing the autofluorescence of collagen in collagen bandages, zones with a diffuse arrangement of collagen and zones with collagen fibers were clearly identified (Fig. 5a). In the CPM samples, collagen fibers were detected much less frequently; the main area was filled with a diffuse layer of collagen (Fig. 5b, c). However, among the CPM samples there were samples where the autofluorescence level ranged from 40 to 50 FC due to the high content of defective fibers. In such CPM images at low magnification (x40), at least 1-2 zones with fibers with a brightness of 60 FC and higher are detected in each field of view (Fig. 5d). The proportion of CPMs with a high level of defective fibers did not exceed 10% of the total number of CPMs; however, monitoring the quality of collagen is relevant. CPM with a high content of defective fibers may have increased toxicity and a tendency to biodegradation; therefore, such samples of CPM must be eliminated before the stage of clinical use.

Для оценки биодеградации КПМ in vitro изначально отбирали образцы, не содержащие деградирующих волокон (яркостью 60 фут-кандел и выше), с высокой гомогенностью распределения костной крошки. В исходных образцах КПМ, приготовленных с помощью 1,1% раствора коллагена уровень автофлуоресценции составил 32±1 фут-кандел. Исследуемые образцы экспонировали в течение 4 недель в культуральной среде ДМЭМ и в изотоническом физрастворе (0,9% NaCl). Экспозицию в среде ДМЭМ проводили без клеток, в присутствии клеток линии М-22, в присутствии клеток с предварительным вымачиванием КПМ в лизате бедной тромбоцитами плазмы. Оценивали структурную целостность волокон коллагена и массу КПМ. Через 2 недели экспозиции уровень автофлуоресценции во всех образах КПМ значимо не менялся. Напротив, через 4 недели волокон КПМ заметно изменялась, во многих участках КПМ коллагеновые волокна не выявлялись, вместо них можно было видеть диффузное распределение коллагена с низкой интенсивностью свечения (15-18 фут-кандел), что указывает на деконденсацию коллагена. Одновременно с этим выявлялись участки, где уровень автофлуоресценции превышал 60 фут-кандел. В опытах, где образцы КПМ экспонировались в культуральной среде, фрагменты волокон с яркостью 60 фут-кандел были немногочисленными (Фиг. 5д,е). Напротив, в опытах, где КПМ экспонировали в изотоническом физрастворе, волокна с яркостью 60 фут-кандел занимали обширные зоны, чаще всего были тесно ассоциированы с костной крошкой и давали гомогенную картину свечения (Фиг. 5ж). Предварительное вымачивание КПМ в лизате бедной тромбоцитами плазмы не влияло на интенсивность изменения топографии волокон через 4 недели, при этом в изотоническом физрастворе процесс биодеградации шел гораздо быстрее, чем в культуральной среде (табл. 5). С учетом того, что условия культуральной среды более приближены к среде организма, можно заключить, что разработанный материал в течение 4 недель будет иметь низкую интенсивность биодеградации.To assess the biodegradation of CPM in vitro, samples were initially selected that did not contain degrading fibers (with a brightness of 60 foot-candles and above), with a highly homogeneous distribution of bone chips. In the original CPM samples prepared using a 1.1% collagen solution, the autofluorescence level was 32 ± 1 foot-candles. The studied samples were exposed for 4 weeks in the DMEM culture medium and in isotonic saline solution (0.9% NaCl). Exposure to DMEM medium was carried out without cells, in the presence of M-22 cells, in the presence of cells with preliminary soaking of the CPM in platelet-poor plasma lysate. The structural integrity of the collagen fibers and the mass of the CPM were assessed. After 2 weeks of exposure, the level of autofluorescence in all CPM images did not change significantly. In contrast, after 4 weeks, the CPM fibers changed noticeably; in many areas of the CPM, collagen fibers were not detected, but instead a diffuse distribution of collagen with low luminescence intensity (15-18 foot-candles) could be seen, indicating collagen decondensation. At the same time, areas were identified where the level of autofluorescence exceeded 60 foot-candles. In experiments where CPM samples were exposed in culture medium, fiber fragments with a brightness of 60 foot-candles were few in number (Fig. 5e, f). On the contrary, in experiments where CPMs were exposed in isotonic saline, fibers with a brightness of 60 foot-candles occupied large areas, were most often closely associated with bone chips and gave a homogeneous luminescence pattern (Fig. 5g). Preliminary soaking of CPM in platelet-poor plasma lysate did not affect the intensity of changes in fiber topography after 4 weeks, while the process of biodegradation in isotonic saline solution was much faster than in the culture medium (Table 5). Taking into account the fact that the conditions of the cultural environment are closer to the environment of the body, we can conclude that the developed material will have a low rate of biodegradation within 4 weeks.

Таблица 5. Снижение массы образцов КПМ (в % от исходной) после экспозиции в культуральной средеTable 5. Reduction in the weight of CPM samples (in% of the original) after exposure to a culture medium КПМ, приготовленный с использованием 1,1%-го раствора коллагена человека 1 типаCPM prepared using 1.1% human type 1 collagen solution Тип экспозиции КПМ Exposure type KPM Экспозиция 2 неделиExhibition 2 weeks Экспозиция 4 неделиExposure 4 weeks В культуральной среде с клеткамиIn culture medium with cells 3,93.9 5,55.5 В культуральной среде с клетками после обработки лизатом бедной тромбоцитами плазмыIn a culture medium with cells after treatment with platelet-poor plasma lysate 2,52.5 8,28.2 В культуральной среде без клетокIn culture medium without cells 2,92.9 10,710.7 В изотоническом физрастворе (0,9% NaCl)In isotonic saline (0.9% NaCl) 14,114.1 35,435.4

Таким образом, костно-пластический материал (КПМ) на основе костной крошки и коллагена тканевых доноров не вызывает иммунологических реакций в тканях человека, может быть дополнительно насыщен ростовыми факторами, выделенными из собственной крови пациента. В зависимости от поставленной клинической задачи, в рамках предлагаемого способа могут быть получены изделия КПМ с разными биологическими характеристиками. Критически значимым является вымачивание изделий перед клиническим применением в изотоническом растворе хлорида натрия (0,9% NaCl) с целью снижения их ацидогенности и повышения биосовместимости. КПМ с низкой адгезивностью и высокой гомогенностью могут быть использованы при лечении дефектов костной ткани с постоянной высокой механической нагрузкой, КПМ с низкой адгезивностью и с низкой гомогенностью могут быть использованы при лечении дефектов кости, где постоянная механическая нагрузка отсутствует.Thus, bone plastic material (BPM) based on bone chips and collagen from tissue donors does not cause immunological reactions in human tissues and can be additionally saturated with growth factors isolated from the patient’s own blood. Depending on the clinical task, the proposed method can produce CPM products with different biological characteristics. It is critical to soak products before clinical use in an isotonic solution of sodium chloride (0.9% NaCl) in order to reduce their acidogenicity and increase biocompatibility. CPM with low adhesiveness and high homogeneity can be used in the treatment of bone defects with a constant high mechanical load, CPM with low adhesiveness and low homogeneity can be used in the treatment of bone defects where there is no constant mechanical load.

Claims (5)

1. Костно-пластический материал (КПМ) для стимуляции репаративных процессов в дефектах костной ткани, представляющий собой материал на основе коллагена и костной крошки, отличающийся тем, что содержит коллаген 1 типа человека, выделенный из сухожилий тканевых доноров, в количестве 10-16 масс.%, костную крошку, полученную из тканевых доноров, в количестве 83-89 масс.%, при этом в составе использован 0,8% раствор коллагена и костная крошка с размером частиц 700-800 мкм, или 1,1% раствор коллагена и костная крошка с размером частиц 80-800 мкм; коллаген и коллагеновые волокна в составе КПМ характеризуются уровнем автофлуоресценции не более 40 фут-кандел (FC).1. Bone plastic material (BPM) for stimulating reparative processes in bone tissue defects, which is a material based on collagen and bone chips, characterized in that it contains human type 1 collagen, isolated from the tendons of tissue donors, in an amount of 10-16 wt. .%, bone chips obtained from tissue donors in an amount of 83-89 wt.%, while the composition used 0.8% collagen solution and bone chips with a particle size of 700-800 microns, or 1.1% collagen solution and bone chips with a particle size of 80-800 microns; collagen and collagen fibers in the composition of CPM are characterized by an autofluorescence level of no more than 40 foot-candles (FC). 2. Способ получения костно-пластического материала (КПМ) по п.1, включающий смешивание коллагена и костной крошки с последующей лиофилизацией и стерилизацией полученной смеси, отличающийся тем, что для смешивания используют 0,8% раствор коллагена 1 типа человека, выделенного из сухожилий тканевых доноров путем кислотной экстракции, и костную крошку с размером частиц 700-800 мкм, или 1,1% раствор коллагена 1 типа человека, выделенного из сухожилий тканевых доноров путем кислотной экстракции, и костную крошку диаметром 80-180 мкм, при этом на 100 мл коллагена берут от 5,5 до 6,5 грамм костной крошки, после лиофилизации осуществляют проверку качества получаемого КПМ с помощью флуоресцентной микроскопии, при получении значения уровня автофлуоресценции 40 FC и менее полученный КПМ считают пригодным для последующего использования для стимуляции репаративных процессов в дефектах костной ткани.2. The method for producing bone plastic material (BPM) according to claim 1, including mixing collagen and bone chips, followed by lyophilization and sterilization of the resulting mixture, characterized in that a 0.8% solution of human type 1 collagen isolated from tendons is used for mixing tissue donors by acid extraction, and bone chips with a particle size of 700-800 microns, or a 1.1% solution of human type 1 collagen isolated from the tendons of tissue donors by acid extraction, and bone chips with a diameter of 80-180 microns, while at 100 ml of collagen, take from 5.5 to 6.5 grams of bone chips, after lyophilization, the quality of the resulting CPM is checked using fluorescence microscopy, when an autofluorescence level of 40 FC or less is obtained, the resulting CPM is considered suitable for subsequent use to stimulate reparative processes in bone defects fabrics. 3. Способ по п.4, отличающийся тем, что лиофилизацию сначала проводят под вакуумом при -35°С в течение 20-40 мин, затем температуру постепенно поднимают до +36°С и лиофилизируют КПМ в течение 18-24 часов. 3. The method according to claim 4, characterized in that lyophilization is first carried out under vacuum at -35°C for 20-40 minutes, then the temperature is gradually raised to +36°C and the CPM is lyophilized for 18-24 hours. 4. Применение КПМ по п.1 для стимуляции репаративных процессов в дефектах костной ткани, включающее предварительное вымачивание КПМ в изотоническом растворе хлорида натрия (0,9% NaCl) в течение не менее 30 мин. с последующим заполнением дефекта костной ткани.4. The use of CPM according to claim 1 to stimulate reparative processes in bone tissue defects, including preliminary soaking of CPM in an isotonic solution of sodium chloride (0.9% NaCl) for at least 30 minutes. followed by filling the bone tissue defect. 5. Применение КПМ по п.4, отличающееся тем, что после вымачивания КПМ осуществляют контроль качества коллагеновых волокон путем регистрации автофлуоресценции коллагена с помощью флуоресцентной микроскопии, при получении значения уровня автофлуоресценции 40 FC и менее полученный КПМ используют для стимуляции репаративных процессов в дефектах костной ткани.5. The use of CPM according to claim 4, characterized in that after soaking the CPM, the quality of collagen fibers is monitored by recording autofluorescence of collagen using fluorescence microscopy, when an autofluorescence level of 40 FC or less is obtained, the resulting CPM is used to stimulate reparative processes in bone tissue defects .
RU2023116614A 2023-06-23 Bone plastic material with controlled properties, method of its production and use RU2813134C1 (en)

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2813134C1 true RU2813134C1 (en) 2024-02-06

Family

ID=

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2211708C2 (en) * 2001-04-16 2003-09-10 Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Method for preparing "kostma" bioactive osseous-plastic material
RU2344826C1 (en) * 2007-04-24 2009-01-27 ФГУ Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (ФГУ ННИИТО Росздрава) Method of orgamax bioactive osteoplastic material preparation
RU2524618C1 (en) * 2013-07-04 2014-07-27 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы Combined bone allograft and method for preparing it
WO2017196595A1 (en) * 2016-05-09 2017-11-16 Warsaw Orthopedic, Inc. Osteoinductive fibrous bone chips

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2211708C2 (en) * 2001-04-16 2003-09-10 Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Method for preparing "kostma" bioactive osseous-plastic material
RU2344826C1 (en) * 2007-04-24 2009-01-27 ФГУ Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (ФГУ ННИИТО Росздрава) Method of orgamax bioactive osteoplastic material preparation
RU2524618C1 (en) * 2013-07-04 2014-07-27 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы Combined bone allograft and method for preparing it
WO2017196595A1 (en) * 2016-05-09 2017-11-16 Warsaw Orthopedic, Inc. Osteoinductive fibrous bone chips

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EP3154557B1 (en) Acellular amnion derived therapeutic compositions
DE60101967T2 (en) BONE-FORMING IMPLANT FROM BONES
CA2243365C (en) Process and apparatus for producing flexible sheets from demineralized, elongate, bone particles
Brigido et al. Effective management of major lower extremity wounds using an acellular regenerative tissue matrix: a pilot study
EA005697B1 (en) A method for preparing a collagen sponge
Viateau et al. Comparative study of the osteogenic ability of four different ceramic constructs in an ectopic large animal model
EP3530295A1 (en) Demineralized bone matrix having improved handling characteristics
US8936816B1 (en) Composition of a bone repair mixture
CA2992594A1 (en) Rapid allograft treatment systems and methods
US9017740B1 (en) Radiopaque bone repair mixture and method of use
US11311652B2 (en) Zwitterionic hydrogels for delivery of biomolecules
RU2813134C1 (en) Bone plastic material with controlled properties, method of its production and use
RU2812733C1 (en) Bone-plastic material with controlled properties, a method of its production and use
RU2813132C1 (en) Bone plastic material with controlled properties, method of its production and use
RU2524618C1 (en) Combined bone allograft and method for preparing it
US20050152880A1 (en) Matrix composition for human grafts/implants
US10994052B2 (en) Method for producing suspended form of ground decellularized extracellular matrix
US20230190823A1 (en) Fibrous birth tissue composition and method of use
JP2004533299A (en) Porous sponge-like cellulosic material for wound healing
JP6448615B2 (en) ECM transplant compositions and methods
US20240024429A1 (en) Porcine Collagen Compositions and Methods of Use Thereof
RU2693606C1 (en) Method of producing and using a highly purified mineral matrix in the form of segments and granules with osteoinductive properties for bone defect replacement
Wolfinbarger et al. Demineralized bone matrix: maximizing new bone formation for successful bone implantation
JP2023525930A (en) Porous bone substitute material
CN112717204A (en) Autologous bone graft activity substitute composition, preparation method and application