RU2790466C1 - Apparatus and methods for application thereof for stabilisation and repositioning in fractures and fracture-dislocations of the bones of the foot and ankle joint - Google Patents
Apparatus and methods for application thereof for stabilisation and repositioning in fractures and fracture-dislocations of the bones of the foot and ankle joint Download PDFInfo
- Publication number
- RU2790466C1 RU2790466C1 RU2022104473A RU2022104473A RU2790466C1 RU 2790466 C1 RU2790466 C1 RU 2790466C1 RU 2022104473 A RU2022104473 A RU 2022104473A RU 2022104473 A RU2022104473 A RU 2022104473A RU 2790466 C1 RU2790466 C1 RU 2790466C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- foot
- bone fragments
- fixator
- screwing
- clamping bar
- Prior art date
Links
Images
Abstract
Description
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам, применяемым в травматологии и ортопедии. Аппарат для стабилизации и репозиции при переломах и переломо-вывихах костей стопы и голеностопного сустава включает в себя следующие узлы: Основание, Фиксатор стопы, Передвижные планки с узлом рабочего инструмента, Фиксатор голени, Фиксатор пятки, Дополнительный узел крепления рабочего инструмента.The invention relates to medical equipment, namely to devices used in traumatology and orthopedics. The apparatus for stabilization and reposition in case of fractures and fracture-dislocations of the bones of the foot and ankle joint includes the following units: Base, Foot fixator, Movable bars with a working tool assembly, Shin fixer, Heel fixer, Additional working tool fastening unit.
Устройство Фиксатора стопы позволяет использовать аппарат как для правой, так и для левой ноги, для чего в Основании (1) предусмотрены отверстия М6. Винты прижимной планки фиксатора стопы (9) и Стойка прижимной планки фиксатора стопы (8) устанавливаются в соответствующие правой или левой ноге отверстия М6 Основания (1). Прижимная планка фиксатора стопы (7) устанавливается на Винты фиксатора стопы (9) и фиксируется Винтами М4 (5).The device of the Foot Clamp allows the device to be used both for the right and for the left leg, for which M6 holes are provided in the Base (1). The Foot Brace Bar Screws (9) and the Foot Brace Bar Post (8) are installed in the M6 holes of the Base (1) corresponding to the right or left leg. The Foot Brace Clamp (7) is mounted on the Foot Brace Screws (9) and fixed with the M4 Screws (5).
Направляющая передвижных планок (10) устанавливается в Винты направляющей (10.1), расположенных в отверстиях 04 мм Основания (1), и фиксируется гайками М4. Положение Передвижной планки (11) и (12) обеспечивается перемещением Резьбовой втулки (14) по Направляющей передвижных планок (10). После установки требуемого положения фиксация Передвижной планки (11) и (12) на Резьбовой втулке (14), обеспечивается Гайкой фиксации (15).The slide rail guide (10) is installed in the Guide screws (10.1) located in the 04 mm holes of the Base (1) and fixed with M4 nuts. The position of the Sliding Bar (11) and (12) is ensured by moving the Threaded Bush (14) along the Sliding Bar Guide (10). After setting the desired position, the fixation of the Sliding Bar (11) and (12) on the Threaded Bush (14) is ensured by the Fixation Nut (15).
Рабочий инструмент (18) устанавливается в Узел крепления (16). Фиксация Рабочего инструмента (18) осуществляется путем затяжки Гайки узла крепления (17). Узел крепления рабочего инструмента (16) устанавливается в паз Передвижной планки (11). Аналогично рабочий инструмент устанавливается на Передвижную планку (12).The working tool (18) is installed in the Attachment Unit (16). Fixation of the Working Tool (18) is carried out by tightening the Nut of the Mounting Unit (17). The fastening unit of the working tool (16) is installed in the groove of the Movable bar (11). Similarly, the working tool is installed on the movable bar (12).
Фиксатор голени (2) устанавливается Винтами М4 (5) к Основанию (1). Для настройки положения Фиксатора голени (2) в Основании (1) предусмотрено несколько отверстий 04 мм. В резьбовые отверстия М4 Фиксатора голени (2) устанавливаются Фиксаторы пятки (6). Прижимная планка фиксатора голени (3) крепится к Фиксатору голени (2) посредством Винтов М4 (5).The leg brace (2) is installed with M4 Screws (5) to the Base (1). Several 04 mm holes are provided in the Base (1) to adjust the position of the Calf Support (2). The M4 threaded holes of the Calf Brace (2) are fitted with the Heel Clamps (6). The Calf Brace Clamp (3) is attached to the Calf Brace (2) with M4 Screws (5).
Фиксаторы пятки (6) устанавливаются в отверстия М4 Фиксатора голени (2).The heel clips (6) are installed in the M4 holes of the Shin Brace (2).
Вместо Прижимной планки фиксатора голени (3) может быть установлен Дополнительный узел установки рабочего инструмента. Установка Дополнительного узла осуществляется с помощью Винтов М4 (5) в отверстия М4 Фиксатора голени (2). В Стойки крепления планки голени (21) и (22) устанавливаются Регулировочные винт планки голени (20), на которых закрепляется Планка голени (19). При вращении Регулировочных винтов (20) происходит перемещение Планки голени (19) по вертикальной оси. В паз Планки голени (19) устанавливается Узел рабочего инструмента.Instead of the Clamping bar of the lower leg lock (3), an Additional assembly for installing the working tool can be installed. Installation of the Additional Assembly is carried out with the help of M4 Screws (5) into the M4 holes of the Calf Retainer (2). The Calf Bar Adjustment Screws (20) are installed in the Calf Bar Attachment Posts (21) and (22), on which the Calf Bar (19) is fixed. Turning the Adjusting Screws (20) moves the Calf Bar (19) along the vertical axis. The Working Tool Assembly is installed in the groove of the Shin Bar (19).
УРОВЕНЬ ТЕХНИКИBACKGROUND OF THE INVENTION
Во всем мире участились высокоэнергетические травмы, в особенности нижних конечностей. Переломы и переломо-вывихи костей стопы и голеностопного сустава относятся к наиболее часто встречающимся и тяжелым повреждениям опорно-двигательной системы. Необходимость в своевременной стабилизации зоны перелома у пациентов с данной травмой очевидна, так как это устраняет подвижность костных отломков, и, соответственно уменьшает травматичность окружающих тканей, афферентную импульсацию и кровопотерю, увеличивает мобильность пациентов, облегчает уход за ними, сокращает количество гипостатических осложнений и инвалидизацию. Остаются дискутабельными вопросы выбора методов остеосинтеза, сроков и очередности операций. Основными требованиями к остеосинтезу в лечении пострадавших с переломами и переломо-вывихами костей стопы и голеностопного сустава является: надежна иммобилизация костных отломков, минимальная инвазивность и продолжительность хирургического вмешательства. При данном виде травмы часто развивается посттравматический остеомиелит поврежденных костей, сопровождающийся высокой стойкой частичной или полной утратой трудоспособности. Частота и тяжесть осложнений зависит от тяжести травмы, сдвигов гомеостаза и состояния иммунного статуса организма пострадавших и от своевременности и качества оказанной ему медицинской помощи.High-energy injuries have increased worldwide, especially in the lower extremities. Fractures and fracture-dislocations of the bones of the foot and ankle joint are among the most common and severe injuries of the musculoskeletal system. The need for timely stabilization of the fracture zone in patients with this injury is obvious, since this eliminates the mobility of bone fragments, and, accordingly, reduces the trauma of surrounding tissues, afferent impulses and blood loss, increases the mobility of patients, facilitates their care, reduces the number of hypostatic complications and disability. The issues of choice of methods of osteosynthesis, timing and sequence of operations remain debatable. The main requirements for osteosynthesis in the treatment of patients with fractures and fracture-dislocations of the bones of the foot and ankle are: reliable immobilization of bone fragments, minimal invasiveness and duration of surgical intervention. With this type of injury, post-traumatic osteomyelitis of damaged bones often develops, accompanied by a high persistent partial or complete disability. The frequency and severity of complications depends on the severity of the injury, changes in homeostasis and the state of the immune status of the body of the victims, and on the timeliness and quality of the medical care provided to him.
Внеочаговый остеосинтез аппаратами внешней фиксации является методом выбора при переломах и переломо-вывихах костей стопы и голеностопного сустава. Аппараты внешней фиксации делят на спицевые, стержневые и спице-стержневые аппараты различных модификаций, которые имеют свои показания и противопоказания. Стержневые аппараты внешней фиксации проще и более показаны в области плеча, бедра и голени, где в силу топографоанатомических особенностей (сочлененность плеча с грудной клеткой, а бедра - с тазом) невозможно наложить полное кольцо аппарата. Их основным достоинством является возможность сравнительно быстрой компоновки внешней рамы и внеочаговой зоны стабилизации зоны перелома.Extrafocal osteosynthesis with external fixation devices is the method of choice for fractures and fracture-dislocations of the bones of the foot and ankle joint. External fixation devices are divided into spoke, rod and spoke-rod devices of various modifications, which have their own indications and contraindications. Rod devices for external fixation are simpler and more indicated in the area of the shoulder, thigh and lower leg, where, due to topographic and anatomical features (the articulation of the shoulder with the chest, and the thigh with the pelvis), it is impossible to apply a full ring of the device. Their main advantage is the possibility of a relatively quick assembly of the outer frame and the extrafocal zone of stabilization of the fracture zone.
Тем не менее, существенными недостатками стержневых аппаратов внешней фиксации являются:However, the significant disadvantages of rod devices for external fixation are:
- низкие репозиционные свойства с проблематичностью управления костными отломками, как во время операции остеосинтеза, так и особенно в послеоперационном периоде;- low repositioning properties with the problematic management of bone fragments, both during the operation of osteosynthesis, and especially in the postoperative period;
• частая необходимость в дополнительных приспособлениях для репозиции костных отломков;• frequent need for additional devices for repositioning bone fragments;
• чрескостные стержни Шанца имеют диаметр от 3,5 до 6 мм, их использование сопряжено с необходимостью высверливания внутрикостных каналов и соответственно снижением механической прочности и остеогенных потенций кости. Это сопровождается появлением дополнительных костных ран, риском воспалительных осложнений и даже может явиться причиной вторичных переломов кости в местах проведения стержней;• Shants' transosseous rods have a diameter of 3.5 to 6 mm, their use is associated with the need to drill intraosseous channels and, accordingly, a decrease in the mechanical strength and osteogenic potential of the bone. This is accompanied by the appearance of additional bone wounds, the risk of inflammatory complications, and may even be the cause of secondary bone fractures at the sites of the rods;
- относительно быстрая потеря стабильности системы аппарата из-за резорбции костной ткани на границе «металл - кость». Вокруг спиц тоже со временем возникает резорбция кости, однако в силу меньшего диаметра степень ее существенно меньше, чем вокруг стержней, а возможности компенсировать ее за счет компрессии или дистракции между кольцами аппарата больше.- relatively rapid loss of stability of the apparatus system due to bone tissue resorption at the metal-bone interface. Around the wires, bone resorption also occurs over time, however, due to the smaller diameter, its degree is significantly less than around the rods, and it is more possible to compensate for it due to compression or distraction between the rings of the apparatus.
В качестве прототипа предлагаемого устройства нами выбран аппарат Илизарова, при помощи которого осуществляют традиционный внеочаговый остеосинтез (Травматология и ортопедия: Руководство для врачей / под ред. Н.В. Корнилова: в 4 томах. - СПб: Гиппократ, 2004- Т. 3: Травмы и нижней конечности под ред. Н.В. Корнилова и Э.Г. Грязнухина. - СПб: Гиппократ, 2006 - 1054 с. - С. 592-719), который отличается от аналогов большей функциональностью, управляемостью и миниинвзивностью.As a prototype of the proposed device, we have chosen the Ilizarov apparatus, with the help of which traditional extrafocal osteosynthesis is carried out (Traumatology and Orthopedics: A Guide for Physicians / edited by N.V. Kornilov: in 4 volumes. - St. Petersburg: Hippocrates, 2004 - T. 3: Injuries and lower extremities, edited by N.V. Kornilov and E.G. Gryaznukhin, St. Petersburg: Hippocrates, 2006, 1054 pp., pp. 592-719), which differs from analogues in greater functionality, controllability and mini-invasiveness.
Метод Илизарова, обладая оптимальным сочетанием атравматичности и стабильности фиксации костных отломков, тем не менее, мало приемлем для первичного остеосинтеза, особенно при переломах и переломо-вывихах костей стопы и голеностопного сустава. Обусловлено это тем, что сроки выполнения остеосинтеза диктуются балансом общих и местных факторов организма пострадавшего. Так, для заживления перелома оптимальным является скорейшее восстановление костной основы поврежденного сегмента конечности - репозиция и фиксация костных отломков. Однако остеосинтез, выполненный ургентно, зачастую чреват широким спектром осложнений. Кровопотеря, шок и синдром взаимного отягощения снижают резистентность организма пострадавшего к ранним и поздним осложнениям (респираторный дистресс-синдром взрослых, полиорганная недостаточность, пневмония, сепсис, остеомиелит, замедленная консолидация переломов, развитие ложных суставов и т.д.). Следовательно, чем тяжелее травма, тем проще и атравматичнее должны быть средства местного лечения переломов. А традиционный метод Илизарова наряду с функциональностью, управляемостью, миниинвазивностью и стабильностью фиксации костных отломков имеет существенные недостатки:The Ilizarov method, having an optimal combination of atraumaticity and stability of fixation of bone fragments, however, is not very suitable for primary osteosynthesis, especially for fractures and fracture-dislocations of the bones of the foot and ankle joint. This is due to the fact that the timing of osteosynthesis is dictated by the balance of general and local factors of the victim's body. So, for the healing of a fracture, it is optimal to restore the bone base of the damaged limb segment as soon as possible - reposition and fixation of bone fragments. However, urgent osteosynthesis is often fraught with a wide range of complications. Blood loss, shock and mutual burden syndrome reduce the body's resistance to early and late complications (adult respiratory distress syndrome, multiple organ failure, pneumonia, sepsis, osteomyelitis, delayed fracture consolidation, development of false joints, etc.). Therefore, the more severe the injury, the simpler and more atraumatic should be the means of local treatment of fractures. And the traditional Ilizarov method, along with functionality, manageability, minimally invasiveness and stability of fixation of bone fragments, has significant drawbacks:
• продолжительность (1,5-2 часа) и относительная сложность операции монтажа аппарата Илизарова, что в условиях переломов и переломо-вывихов костей стопы и голеностопного сустава, как правило, делает этот метод лечения неприемлемым для первичного остеосинтеза, поскольку может усугубить и сделать фатальными тяжелые повреждения костей стопы и голеностопного сустава;• duration (1.5-2 hours) and relative complexity of the operation of mounting the Ilizarov apparatus, which, in conditions of fractures and fracture-dislocations of the bones of the foot and ankle, as a rule, makes this method of treatment unacceptable for primary osteosynthesis, since it can aggravate and make fatal severe damage to the bones of the foot and ankle joint;
• при наличии ран и размозжений мягких тканей в области высокоэнергетического перелома костей стопы и голеностопного сустава, монтаж средних (парафрактурных) колец аппарата Илизарова сопряжен, во-первых, с риском развития воспалительных осложнений вокруг спиц Киршнера, а во-вторых, технически усложняет мероприятия по заживлению ран или замещению дефектов мягких тканей. Так, средние кольца и спицы Киршнера ограничивают доступ к ранам, усложняют контроль и обработку кожных покровов, их кварцевание, перевязки и т.д. Цель изобретения - повышение эффективности лечения пациентов с переломами и переломо-вывихами костей стопы и голеностопного сустава.• in the presence of wounds and crush injuries of soft tissues in the area of a high-energy fracture of the bones of the foot and ankle joint, the installation of medium (peri-fracture) rings of the Ilizarov apparatus is associated, firstly, with the risk of developing inflammatory complications around the Kirschner wires, and secondly, it technically complicates the measures for wound healing or replacement of soft tissue defects. Thus, the middle rings and Kirschner's spokes limit access to wounds, complicate the control and processing of the skin, their quartzization, dressings, etc. The purpose of the invention is to increase the effectiveness of the treatment of patients with fractures and fracture-dislocations of the bones of the foot and ankle.
СУЩНОСТЬ ТЕХНИЧЕСКОГО РЕШЕНИЯESSENCE OF THE TECHNICAL SOLUTION
Технический результат данного технического решения заключается в расширении арсенала технических средств, применяемых для временной стабилизации и репозиции при лечении переломов и переломо-вывихов костей стопы и голеностопного сустава. При этом техническое средство обеспечивает возможность стабилизации и репозиции костных отломков в заданном положении, обеспечивает передачу усилий растяжения и сжатия (дистракция и компрессия) на костные фрагменты, имеет малый вес, легче, чем известные аналоги, относительно простое в использовании, обеспечивает многочисленные и расширенные модификации. Детали аппарата могут быть изготовлены из материала, пропускающего рентгеновские лучи, в частности, из композиционного материала и углепластика с применением 3D моделирования и 3D печати.The technical result of this technical solution is to expand the arsenal of technical means used for temporary stabilization and reposition in the treatment of fractures and fracture-dislocations of the bones of the foot and ankle joint. At the same time, the technical tool provides the possibility of stabilization and reposition of bone fragments in a given position, provides the transfer of tension and compression forces (distraction and compression) to bone fragments, is light in weight, lighter than known analogues, relatively easy to use, provides numerous and extended modifications . Parts of the device can be made of a material that transmits x-rays, in particular, from a composite material and carbon fiber using 3D modeling and 3D printing.
Способы стабилизации и репозиции костных отломков при переломах и переломо-вывихах костей стопы и голеностопного сустава с использованием данного технического решения позволяет уменьшить травматичность операции и ее продолжительность.Methods for stabilization and reposition of bone fragments in fractures and fracture-dislocations of the bones of the foot and ankle using this technical solution can reduce the trauma of the operation and its duration.
Простота и быстрота компоновки описанного технического решения позволяет использовать его на этапе оказания специализированной помощи пострадавшим, особенно при наличии его в заранее собранном виде, с учетом повреждения костей стопы или голеностопного сустава. Возможно включение аппарата в арсенал средств для транспортной иммобилизации.The simplicity and speed of layout of the described technical solution makes it possible to use it at the stage of providing specialized assistance to victims, especially if it is in a pre-assembled form, taking into account damage to the bones of the foot or ankle joint. It is possible to include the device in the arsenal of means for transport immobilization.
Значительно снижается риск развития воспалительных осложнений тканей вследствие малоинвазивной и малотравматичной репозиции костных отломков.The risk of developing inflammatory complications of tissues is significantly reduced due to minimally invasive and less traumatic reposition of bone fragments.
Таким образом, применение данного технического решения для стабилизации и репозиции костных отломков при переломах и переломо-вывихах костей стопы и голеностопного сустава позволяет повысить эффективность лечения данной группы пациентов и снизить риск развития осложнений.Thus, the use of this technical solution for the stabilization and reposition of bone fragments in fractures and fracture-dislocations of the bones of the foot and ankle joint can increase the effectiveness of treatment for this group of patients and reduce the risk of complications.
В одном из предпочтительных вариантов реализации предложен аппарат для стабилизации и репозиции при переломах и переломо-вывихах костей стопы и голеностопного сустава, включающий в себя: основание, фиксатор стопы, передвижные планки с узлом рабочего инструмента, фиксатор голени, фиксатор пятки, при этом устройство фиксатора стопы позволяет использовать аппарат как для правой, так и для левой ноги, для чего в основании предусмотрены отверстия; прижимная планка фиксатора стопы и стойка прижимной планки фиксатора стопы соединены с основанием через с соответствующие правой или левой ноге отверстия; прижимная планка фиксатора стопы соединяется и фиксируется с фиксатором стопы; направляющая передвижных планок соединяется с основанием и фиксируется; положение передвижной планки обеспечивается перемещением резьбовой втулки по направляющей передвижных планок; после установки требуемого положения фиксация передвижной планки на резьбовой втулке обеспечивается элементом фиксации; рабочий инструмент устанавливается в узел крепления, а фиксация рабочего инструмента осуществляется путем использования узла крепления, а узел крепления рабочего инструмента соединен с передвижными планками; фиксатор голени соединен с основанием, при этом предусмотрена настройка положения фиксатора голени; фиксатор голени соединен с фиксатором пятки и с прижимной планкой фиксатора голени.In one of the preferred implementation options, an apparatus for stabilization and reposition in case of fractures and fracture-dislocations of the bones of the foot and ankle joint is proposed, including: feet allows you to use the device for both the right and left legs, for which holes are provided in the base; the clamping bar of the foot lock and the post of the clamping bar of the foot lock are connected to the base through holes corresponding to the right or left leg; the clamping bar of the foot retainer is connected and fixed with the foot retainer; the guide of the movable bars is connected to the base and fixed; the position of the movable bar is ensured by moving the threaded sleeve along the guide of the movable bars; after setting the required position, the fixation of the movable bar on the threaded sleeve is provided by the fixation element; the working tool is installed in the mount, and the fixation of the working tool is carried out by using the mount, and the mount of the working tool is connected to the movable bars; the lower leg lock is connected to the base, while the position of the lower leg lock is adjusted; the calf lock is connected to the heel lock and to the calf lock clamping bar.
Аппарат может быть выполнен таким образом, что вместо прижимной планки фиксатора голени используется дополнительный узел установки рабочего инструмента, при этом установка дополнительного узла осуществляется с помощью соединения с фиксатором голени, а в стойки крепления планки голени устанавливаются регулировочные узлы, на которых закрепляется планка голени таким образом, что при вращении регулировочных узлов происходит перемещение планки голени по вертикальной оси, в паз планки голени устанавливается узел крепления рабочего инструмента.The device can be designed in such a way that instead of the clamping bar of the lower leg fixator, an additional unit for installing the working tool is used, while the installation of the additional unit is carried out using the connection with the lower leg lock, and adjusting nodes are installed in the mounting posts of the lower leg bar, on which the lower leg bar is fixed in this way that when the adjusting units are rotated, the lower leg bar moves along the vertical axis, the attachment point of the working tool is installed in the groove of the lower leg bar.
Способ применения аппарата для репозиции костных отломков при переломах и переломо-вывихах костей стопы, при котором стопа помещается в аппарат и стабильно фиксируется в области дистального отдела и пятки, в области дистального отдела стопа фиксируется прижимной планкой путем вкручивания крепежных узлов прижимной планки, в области пятки стопа фиксируется с помощью вкручивания фиксаторов пятки с двух сторон, фиксатор голени регулируется по длине стопы путем перемещения по основанию фиксатора стопы, между первым и вторым пальцами стопы устанавливается стойка фиксатора прижимной планки, тем самым ограничивая скольжение стопы в аппарате, голень фиксируется фиксатором голени и прижимной планкой фиксатора голени путем соединения крепежными узлами с двух сторон, на основание фиксатора стопы устанавливается направляющая передвижных планок с передвижными планками, передвижные планки устанавливаются на необходимом расстоянии относительно линии перелома, рабочие инструменты, перемещаясь по передвижным планкам, регулируются относительно линии перелома, далее рабочие инструменты вкручиваются в костные отломки, за счет движения рабочих инструментов по передвижным планкам и регулировке их по высоте, относительно стопы, устраняется смещение костных отломков по высоте, и ширине, с помощью резьбовых втулок передвижной планки осуществляется тракция или дистракция костных отломков, после устранения смещения костных отломков производится их внутрикостная фиксация металлоконструкциями, после чего аппарат снимается.The method of using the apparatus for repositioning bone fragments in case of fractures and fracture-dislocations of the bones of the foot, in which the foot is placed in the apparatus and stably fixed in the area of the distal section and the heel, in the area of the distal section of the foot it is fixed with a clamping bar by screwing in the fixing units of the clamping bar, in the heel area the foot is fixed by screwing in the heel locks from both sides, the shin lock is adjusted along the length of the foot by moving along the base of the foot lock, a clamping plate retainer post is installed between the first and second toes, thereby limiting foot sliding in the apparatus, the shin is fixed by the shin lock and the presser shin fixator bar by connecting with fasteners on both sides, a guide of movable bars with movable bars is installed on the base of the foot retainer, movable bars are installed at the required distance relative to the fracture line, working tools, moving along the the lower bars are adjusted relative to the fracture line, then the working tools are screwed into the bone fragments, due to the movement of the working tools along the movable bars and their adjustment in height, relative to the foot, the displacement of the bone fragments in height and width is eliminated, with the help of threaded bushings of the movable bar traction or distraction of bone fragments, after elimination of the displacement of bone fragments, their intraosseous fixation with metal structures is performed, after which the apparatus is removed.
Способ применения аппарата для репозиции костных отломков при переломах и переломо-вывихов голеностопного сустава, при котором до фиксации стопы в аппарате, устанавливают стойки крепления планки голени - левую и правую, затем стопа помещается в аппарат и стабильно фиксируется в области дистального отдела и пятки, в области дистального отдела стопа фиксируется прижимной планкой путем вкручивания крепежных узлов прижимной планки, в области пятки стопа фиксируется с помощью вкручивания фиксаторов пятки с двух сторон, фиксатор голени регулируется по длине стопы путем перемещения по основанию фиксатора стопы, между первым и вторым пальцами стопы устанавливается стойка фиксатора прижимной планки, тем самым ограничивая скольжение стопы в аппарате, регулировочный узел планки голени вкручивается в стойки крепления планки голени на определенную высоту, соответствующую линии перелома, далее к узлам крепления планки голени прикручивается планка голени, рабочий инструмент, перемещаясь по планке голени, регулируется относительно линии перелома, и, далее, вкручивается в большеберцовую кость, за счет движения рабочего инструмента по планке голени устраняется смещение костных отломков по ширине, за счет регулировки регулировочного узла планки голени, осуществляется тракция и дистракция костных отломков, после устранения смещения костных отломков производится их внутрикостная фиксация металлоконструкциями, после чего аппарат снимается.A method of using the apparatus for repositioning bone fragments in fractures and fracture-dislocations of the ankle joint, in which, before fixing the foot in the apparatus, the racks for fastening the lower leg strap are installed - left and right, then the foot is placed in the apparatus and stably fixed in the area of the distal and heel, in the area of the distal section of the foot is fixed with a clamping bar by screwing in the fasteners of the clamping bar, in the heel area the foot is fixed by screwing in the heel clamps on both sides, the shin clamp is adjusted along the length of the foot by moving along the base of the foot clamp, a clamp stand is installed between the first and second toes of the foot of the clamping bar, thereby limiting the sliding of the foot in the apparatus, the adjusting assembly of the calf bar is screwed into the racks of the calf bar attachment to a certain height corresponding to the fracture line, then the calf bar is screwed to the calf bar attachment points, the working tool, moving along the goal bar tibia, is regulated relative to the fracture line, and, further, is screwed into the tibia, due to the movement of the working tool along the shin bar, the displacement of bone fragments in width is eliminated, by adjusting the adjusting unit of the shin bar, traction and distraction of the bone fragments are carried out, after the displacement of the bone fragments is eliminated fragments are fixed intraosseously with metal structures, after which the apparatus is removed.
Способ применения аппарата с целью оказания первой медицинской помощи, а именно при транспортной иммобилизации костей стопы и голеностопного сустава, при котором стопа помещается в аппарат и стабильно фиксируется в области дистального отдела и пятки, в области дистального отдела стопа фиксируется прижимной планкой путем вкручивания крепежных узлов прижимной планки, в области пятки стопа фиксируется с помощью вкручивания фиксаторов пятки с двух сторон, фиксатор голени регулируется по длине стопы путем перемещения по основанию фиксатора стопы, между первым и вторым пальцами стопы устанавливается стойка фиксатора прижимной планки, тем самым ограничивая скольжение стопы в аппарате, голень фиксируется фиксатором голени и прижимной планкой фиксатора голени путем соединения крепежными узлами с двух сторон.The method of using the apparatus for the purpose of providing first aid, namely, for transport immobilization of the bones of the foot and ankle joint, in which the foot is placed in the apparatus and stably fixed in the area of the distal section and heel, in the area of the distal section of the foot it is fixed with a clamping bar by screwing in the fixing nodes of the clamping straps, in the heel area, the foot is fixed by screwing in the heel locks on both sides, the shin lock is adjusted along the length of the foot by moving along the base of the foot lock, between the first and second toes of the foot, a clamping bar lock stand is installed, thereby limiting foot sliding in the apparatus, the shin it is fixed with a shin lock and a shin lock clamping bar by connecting with fasteners on both sides.
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙBRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS
Фиг. 1 - аппарат для стабилизации и репозиции при переломах и переломо-вывихах костей стопы и голеностопного сустава, вид общий;Fig. 1 - apparatus for stabilization and reposition for fractures and fracture-dislocations of the bones of the foot and ankle joint, general view;
Фиг. 2 - модификация аппарата с дополнительным узлом для репозиции костей голени.Fig. 2 - modification of the apparatus with an additional node for repositioning the bones of the lower leg.
ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ ТЕХНИЧЕСКОГО РЕШЕНИЯDETAILED DESCRIPTION OF THE TECHNICAL SOLUTION
Разработанное техническое решение позволяет устранить недостатки аналогов и решить поставленные перед врачом задачи.The developed technical solution allows to eliminate the shortcomings of analogs and solve the tasks assigned to the doctor.
Технический результат данного технического решения заключается в расширении арсенала технических средств, применяемых для временной стабилизации и репозиции при лечении переломов и переломо-вывихов костей стопы и голеностопного сустава. При этом техническое средство обеспечивает возможность стабилизации и репозиции костных отломков в заданном положении, обеспечивает передачу усилий растяжения и сжатия (дистракция и компрессия) на костные фрагменты, имеет малый вес, легче, чем известные аналоги, относительно простое в использовании, обеспечивает многочисленные и расширенные модификации. Детали аппарата могут быть изготовлены из материала, пропускающего рентгеновские лучи, в частности, из композиционного материала и углепластика с применением 3D моделирования и 3D печати.The technical result of this technical solution is to expand the arsenal of technical means used for temporary stabilization and reposition in the treatment of fractures and fracture-dislocations of the bones of the foot and ankle joint. At the same time, the technical tool provides the possibility of stabilization and reposition of bone fragments in a given position, provides the transfer of tension and compression forces (distraction and compression) to bone fragments, is light in weight, lighter than known analogues, relatively easy to use, provides numerous and extended modifications . Parts of the device can be made of a material that transmits x-rays, in particular, from a composite material and carbon fiber using 3D modeling and 3D printing.
Способы стабилизации и репозиции костных отломков при переломах и переломо-вывихах костей стопы и голеностопного сустава с использованием данного технического решения позволяет уменьшить травматичность операции и ее продолжительность.Methods for stabilization and reposition of bone fragments in fractures and fracture-dislocations of the bones of the foot and ankle using this technical solution can reduce the trauma of the operation and its duration.
Техническое решение поясняется графическими материалами:The technical solution is illustrated by graphic materials:
аппарат для стабилизации и репозиции при переломах и переломо-вывихах костей стопы и голеностопного сустава, вид общий изображен на ФИГ. 1.apparatus for stabilization and reposition for fractures and fracture-dislocations of the bones of the foot and ankle joint, a general view is shown in FIG. 1.
На ФИГ. 2 изображена модификация аппарата с дополнительным узлом для репозиции костей голени. Спецификация:FIG. 2 shows a modification of the apparatus with an additional unit for repositioning the bones of the lower leg. Specification:
1 - Основание фиксатора стопы1 - Foot brace base
2 - Фиксатор голени2 - Calf brace
3 - Прижимная планка фиксатора голени3 - Clamping bar of the lower leg lock
5 - Винт М45 - M4 screw
6 - Фиксатор пятки6 - Heel lock
7 - Прижимная планка фиксатора стопы7 - Clamping plate of the fixator of the foot
8 - Стойка фиксатора прижимной планки фиксатора стопы8 - Stand of the fixer of the clamping bar of the fixator of the foot
9 - Винт прижимной планки стопы9 - Foot clamp screw
10 - Направляющая передвижных планок10 - Guide rails
10.1 - Винт направляющей10.1 - Guide screw
11 - Передвижная планка11 - Mobile bar
12 - Передвижная планка12 - Mobile bar
14 - Резьбовая втулка передвижной планки14 - Threaded sleeve of the sliding bar
15 - Гайка фиксации резьбовой втулки передвижной планки15 - Nut for fixing the threaded sleeve of the movable bar
16 - Узел крепления рабочего инструмента16 - Attachment of the working tool
16.1 - Винт Узла крепления рабочего инструмента16.1 - Screw for attachment of the working tool
17 - Гайка узла крепления рабочего инструмента17 - Nut of the attachment of the working tool
18 - Рабочий инструмент18 - Working tool
19 - Планка голени19 - Calf Plank
20 - Регулировочный винт планки голени20 - Calf bar adjusting screw
21 - Стойка крепления планки голени левая21 - Rack fastening the bar of the lower leg, left
22 - Стойка крепления планки голени правая22 - Right shin bar fastening rack
23 - Гайка М4-6Н ГОСТ 15523-7023 - Nut M4-6N GOST 15523-70
Аппарат для стабилизации и репозиции при переломах и переломо-вывихах костей стопы и голеностопного сустава включает в себя следующие узлы: Основание, Фиксатор стопы, Передвижные планки с узлом рабочего инструмента, Фиксатор голени, Фиксатор пятки, Дополнительный узел крепления рабочего инструмента.The apparatus for stabilization and reposition in case of fractures and fracture-dislocations of the bones of the foot and ankle joint includes the following units: Base, Foot fixator, Movable bars with a working tool assembly, Shin fixer, Heel fixer, Additional working tool fastening unit.
Устройство Фиксатора стопы позволяет использовать аппарат как для правой, так и для левой ноги, для чего в Основании (1) предусмотрены отверстия М6. Винты прижимной планки фиксатора стопы (9) и Стойка прижимной планки фиксатора стопы (8) устанавливаются в соответствующие правой или левой ноге отверстия М6 Основания (1). Прижимная планка фиксатора стопы (7) устанавливается на Винты фиксатора стопы (9) и фиксируется Винтами М4 (5).The device of the Foot Clamp allows the device to be used both for the right and for the left leg, for which M6 holes are provided in the Base (1). The Foot Brace Bar Screws (9) and the Foot Brace Bar Post (8) are installed in the M6 holes of the Base (1) corresponding to the right or left leg. The Foot Brace Clamp (7) is mounted on the Foot Brace Screws (9) and fixed with the M4 Screws (5).
Направляющая передвижных планок (10) устанавливается в Винты направляющей (10.1), расположенных в отверстиях 04 мм Основания (1), и фиксируется гайками М4. Положение Передвижной планки (11) и (12) обеспечивается перемещением Резьбовой втулки (14) по Направляющей передвижных планок (10). После установки требуемого положения фиксация Передвижной планки (11) и (12) на Резьбовой втулке (14), обеспечивается Гайкой фиксации (15).The slide rail guide (10) is installed in the Guide screws (10.1) located in the 04 mm holes of the Base (1) and fixed with M4 nuts. The position of the Sliding Bar (11) and (12) is ensured by moving the Threaded Bush (14) along the Sliding Bar Guide (10). After setting the desired position, the fixation of the Sliding Bar (11) and (12) on the Threaded Bush (14) is ensured by the Fixation Nut (15).
Рабочий инструмент (18) устанавливается в Узел крепления (16). Фиксация Рабочего инструмента (18) осуществляется путем затяжки Гайки узла крепления (17). Узел крепления рабочего инструмента (16) устанавливается в паз Передвижной планки (11). Аналогично рабочий инструмент устанавливается на Передвижную планку (12).The working tool (18) is installed in the Attachment Unit (16). Fixation of the Working Tool (18) is carried out by tightening the Nut of the Mounting Unit (17). The fastening unit of the working tool (16) is installed in the groove of the Movable bar (11). Similarly, the working tool is installed on the movable bar (12).
Фиксатор голени (2) устанавливается Винтами М4 (5) к Основанию (1). Для настройки положения Фиксатора голени (2) в Основании (1) предусмотрено несколько отверстий 04 мм. В резьбовые отверстия М4 Фиксатора голени (2) устанавливаются Фиксаторы пятки (6). Прижимная планка фиксатора голени (3) крепится к Фиксатору голени (2) посредством Винтов М4 (5).The leg brace (2) is installed with M4 Screws (5) to the Base (1). Several 04 mm holes are provided in the Base (1) to adjust the position of the Calf Support (2). The M4 threaded holes of the Calf Brace (2) are fitted with the Heel Clamps (6). The Calf Brace Clamp (3) is attached to the Calf Brace (2) with M4 Screws (5).
Фиксаторы пятки (6) устанавливаются в отверстия М4 Фиксатора голени (2).The heel clips (6) are installed in the M4 holes of the Shin Brace (2).
Вместо Прижимной планки фиксатора голени (3) может быть установлен Дополнительный узел установки рабочего инструмента. Установка Дополнительного узла осуществляется с помощью Винтов М4 (5) в отверстия М4 Фиксатора голени (2). В Стойки крепления планки голени (21) и (22) устанавливаются Регулировочные винт планки голени (20), на которых закрепляется Планка голени (19). При вращении Регулировочных винтов (20) происходит перемещение Планки голени (19) по вертикальной оси. В паз Планки голени (19) устанавливается Узел рабочего инструмента.Instead of the Clamping bar of the lower leg lock (3), an Additional assembly for installing the working tool can be installed. Installation of the Additional Assembly is carried out with the help of M4 Screws (5) into the M4 holes of the Calf Retainer (2). The Calf Bar Adjustment Screws (20) are installed in the Calf Bar Attachment Posts (21) and (22), on which the Calf Bar (19) is fixed. Turning the Adjusting Screws (20) moves the Calf Bar (19) along the vertical axis. The Working Tool Assembly is installed in the groove of the Shin Bar (19).
Рассмотрим применение аппарата для репозиции костных отломков при переломах и переломо-вывихах костей стопы. Стопа пациента помещается в аппарат и стабильно фиксируется в области дистального отдела (пальцы стопы) и пятки. В области дистального отдела стопа фиксируется прижимной планкой (7) путем вкручивания винтов прижимной планки (9). В области пятки стопа фиксируется с помощью вкручивания фиксаторов пятки (6) с двух сторон. Фиксатор голени (2) регулируется по длине стопы путем перемещения по основанию фиксатора стопы (1). Между первым и вторым пальцами стопы устанавливается стойка фиксатора прижимной планки (8), тем самым, ограничивая скольжение стопы в аппарате.Consider the use of the apparatus for repositioning bone fragments in fractures and fracture-dislocations of the foot bones. The patient's foot is placed in the apparatus and stably fixed in the area of the distal section (toes) and the heel. In the area of the distal section, the foot is fixed with a clamping bar (7) by screwing in the screws of the clamping bar (9). In the heel area, the foot is fixed by screwing in the heel clips (6) from both sides. The calf brace (2) is adjusted along the length of the foot by moving along the base of the foot brace (1). Between the first and second toes of the foot, a stand of the clamping bar lock (8) is installed, thereby limiting the sliding of the foot in the device.
Голень фиксируется фиксатором голени (2) и прижимной планкой фиксатора голени (3) путем соединения винтами М4 (5) с двух сторон.The lower leg is fixed with the lower leg lock (2) and the lower leg lock clamp (3) by connecting with M4 screws (5) on both sides.
На основание фиксатора стопы (1) устанавливается направляющая передвижных планок (10) с передвижными планками 1 (11) и 2 (12). Передвижные планки 1 (11) и 2 (12) устанавливаются на необходимом расстоянии относительно линии перелома. Рабочие инструменты (18), перемещаясь по передвижным планкам (11, 12), регулируются относительно линии перелома.On the base of the foot lock (1) is installed the guide of the movable bars (10) with the movable bars 1 (11) and 2 (12). Movable bars 1 (11) and 2 (12) are set at the required distance relative to the fracture line. Working tools (18), moving along the movable bars (11, 12), are adjusted relative to the fracture line.
Далее рабочие инструменты (18) вкручиваются в костные отломки.Next, the working tools (18) are screwed into the bone fragments.
За счет движения рабочих инструментов (18) по передвижным планкам (11, 12) и регулировке их по высоте, относительно стопы, устраняется смещение костных отломков по высоте, и ширине. С помощью резьбовых втулок передвижной планки (14) осуществляется тракция или дистракция костных отломков. Все манипуляции производятся под контролем электронно-оптического преобразователя. После устранения смещения костных отломков производится их внутрикостная фиксация металлоконструкциями, после чего аппарат снимается.Due to the movement of working tools (18) along the movable bars (11, 12) and their adjustment in height relative to the foot, the displacement of bone fragments in height and width is eliminated. With the help of threaded bushings of the movable bar (14), traction or distraction of bone fragments is carried out. All manipulations are performed under the control of an electron-optical converter. After elimination of the displacement of bone fragments, their intraosseous fixation with metal structures is performed, after which the apparatus is removed.
Рассмотрим применение аппарата для репозиции костных отломков при переломах и переломо-вывихов голеностопного сустава.Consider the use of the apparatus for repositioning bone fragments in fractures and fracture-dislocations of the ankle joint.
Прежде чем зафиксировать стопу в аппарате, необходимо установить стойки крепления планки голени - левую (21) и правую (22).Before fixing the foot in the apparatus, it is necessary to install the legs for fastening the shin bar - left (21) and right (22).
Стопа пациента помещается в аппарат и стабильно фиксируется в области дистального отдела (пальцы стопы) и пятки. В области дистального отдела стопа фиксируется прижимной планкой (7) путем вкручивания винтов прижимной планки (9). В области пятки стопа фиксируется с помощью вкручивания фиксаторов пятки (6) с двух сторон. Фиксатор голени (2) регулируется по длине стопы путем перемещения по основанию фиксатора стопы (1). Между первым и вторым пальцами стопы устанавливается стойка фиксатора прижимной планки (8), тем самым, ограничивая скольжение стопы в аппарате.The patient's foot is placed in the apparatus and stably fixed in the area of the distal section (toes) and the heel. In the area of the distal section, the foot is fixed with a clamping bar (7) by screwing in the screws of the clamping bar (9). In the heel area, the foot is fixed by screwing in the heel clips (6) from both sides. The calf brace (2) is adjusted along the length of the foot by moving along the base of the foot brace (1). Between the first and second toes of the foot, a stand of the clamping bar lock (8) is installed, thereby limiting the sliding of the foot in the device.
Регулировочный винт планки голени (20) вкручивается в стойки крепления планки голени (21, 22) на определенную высоту, соответствующую линии перелома. Далее к винтам крепления планки голени (20) прикручивается, собственно, планка голени (19). Рабочий инструмент (18), перемещаясь по планке голени (19), регулируется относительно линии перелома, и, далее, вкручивается в большеберцовую кость.The calf bar adjusting screw (20) is screwed into the calf bar fastening posts (21, 22) to a certain height corresponding to the fracture line. Next, the lower leg bar (19) is screwed to the screws for fastening the shin bar (20). The working tool (18), moving along the bar of the lower leg (19), is adjusted relative to the fracture line, and, further, is screwed into the tibia.
За счет движения рабочего инструмента (18) по планке голени (19) устраняется смещение костных отломков по ширине. За счет регулировки регулировочного винта планки голени (20), осуществляется тракция и дистракция костных отломков.Due to the movement of the working tool (18) along the bar of the lower leg (19), the displacement of bone fragments in width is eliminated. By adjusting the adjusting screw of the shin bar (20), traction and distraction of bone fragments is carried out.
Все манипуляции производятся под контролем электронно-оптического преобразователя. После устранения смещения костных отломков производится их внутрикостная фиксация металлоконструкциями, после чего аппарат снимается.All manipulations are performed under the control of an electron-optical converter. After elimination of the displacement of bone fragments, their intraosseous fixation with metal structures is performed, after which the apparatus is removed.
Помимо использования в оперативной травматологии и ортопедии, аппарат можно использовать с целью оказания первой медицинской помощи, а именно при транспортной иммобилизации костей стопы и голеностопного сустава. В этом случае стопа пациента помещается в аппарат и стабильно фиксируется в области дистального отдела (пальцы стопы) и пятки. В области дистального отдела стопа фиксируется прижимной планкой (7) путем вкручивания винтов прижимной планки (9). В области пятки стопа фиксируется с помощью вкручивания фиксаторов пятки (6) с двух сторон. Фиксатор голени (2) регулируется по длине стопы путем перемещения по основанию фиксатора стопы (1). Между первым и вторым пальцами стопы устанавливается стойка фиксатора прижимной планки (8), тем самым, ограничивая скольжение стопы в аппарате.In addition to being used in operative traumatology and orthopedics, the device can be used to provide first aid, namely for transport immobilization of the bones of the foot and ankle joint. In this case, the patient's foot is placed in the device and is stably fixed in the area of the distal section (toes) and the heel. In the area of the distal section, the foot is fixed with a clamping bar (7) by screwing in the screws of the clamping bar (9). In the heel area, the foot is fixed by screwing in the heel clips (6) from both sides. The calf brace (2) is adjusted along the length of the foot by moving along the base of the foot brace (1). Between the first and second toes of the foot, a stand of the clamping bar lock (8) is installed, thereby limiting the sliding of the foot in the device.
Голень фиксируется фиксатором голени (2) и прижимной планкой фиксатора голени (3) путем соединения винтами М4 (5) с двух сторон.The lower leg is fixed with the lower leg lock (2) and the lower leg lock clamp (3) by connecting with M4 screws (5) on both sides.
Данный способ стабилизации и репозиции костных отломков при переломах и переломо-вывихах костей стопы и голеностопного сустава позволяет уменьшить травматичность операции и ее продолжительность.This method of stabilization and reposition of bone fragments in fractures and fracture-dislocations of the bones of the foot and ankle joint can reduce the trauma of the operation and its duration.
Простота и быстрота компоновки аппарата позволяет использовать его на этапе оказания специализированной помощи пострадавшим, особенно при наличии его в заранее собранном виде, с учетом повреждения костей стопы или голеностопного сустава. Возможно включение аппарата в арсенал средств для транспортной иммобилизации.The simplicity and speed of the apparatus layout makes it possible to use it at the stage of providing specialized assistance to victims, especially if it is available in a pre-assembled form, taking into account damage to the bones of the foot or ankle joint. It is possible to include the device in the arsenal of means for transport immobilization.
Значительно снижается риск развития воспалительных осложнений тканей вследствие малоинвазивной и малотравматичной репозиции костных отломков.The risk of developing inflammatory complications of tissues is significantly reduced due to minimally invasive and less traumatic reposition of bone fragments.
Таким образом, применение аппарата для стабилизации и репозиции костных отломков при переломах и переломо-вывихах костей стопы и голеностопного сустава позволяет повысить эффективность лечения данной группы пациентов и снизить риск развития осложнений.Thus, the use of the device for stabilization and reposition of bone fragments in fractures and fracture-dislocations of the bones of the foot and ankle joint can increase the effectiveness of treatment for this group of patients and reduce the risk of complications.
Специалисту в данной области, очевидно, что конкретные варианты осуществления описанного аппарата и способов его применения описаны здесь в целях иллюстрации, допустимы различные модификации, не выходящие за рамки и сущности объема изобретения.A person skilled in the art, it is obvious that specific embodiments of the described apparatus and methods of its use are described here for the purpose of illustration, various modifications are permissible without going beyond the scope and essence of the scope of the invention.
Claims (3)
Related Child Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2022135239A Division RU2806510C1 (en) | 2022-12-29 | Device and method of its application for stabilization and reposition in fractures and fractures-disclosures of bones of foot and ankle joint |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2790466C1 true RU2790466C1 (en) | 2023-02-21 |
Family
ID=
Citations (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU975008A1 (en) * | 1981-05-26 | 1982-11-23 | Киргизский государственный медицинский институт | Apparatus for reposition and fixation of crus bones fractures and dislocation fracture of ankle joint |
| SU1544401A1 (en) * | 1988-03-21 | 1990-02-23 | / 4422700/28-14 21.0388 23.02.90. Бюл. № Т Э. Унгбаев | Device for repositioning of crus and talocrural articulation injuries |
| WO1995024161A1 (en) * | 1994-03-07 | 1995-09-14 | Orthofix S.R.L. | Orthopaedic device, especially for the gradual correction of fractures |
| RU2165742C2 (en) * | 1996-03-26 | 2001-04-27 | Амурский государственный университет | Method and device for performing distant reposition in the cases of closed crus fracture |
| RU2212204C2 (en) * | 1999-08-05 | 2003-09-20 | Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А. Илизарова | Method and device for treating the cases of gonarthrosis |
| RU2325866C1 (en) * | 2006-10-09 | 2008-06-10 | Джевдет Энвербекович Купкенов | Device for reposition and fixation of fractures of anticnemion bones |
| RU2327431C1 (en) * | 2006-12-26 | 2008-06-27 | Джевдет Энвербекович Купкенов | Apparatus for reduction and fixation of leg fracture |
Patent Citations (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU975008A1 (en) * | 1981-05-26 | 1982-11-23 | Киргизский государственный медицинский институт | Apparatus for reposition and fixation of crus bones fractures and dislocation fracture of ankle joint |
| SU1544401A1 (en) * | 1988-03-21 | 1990-02-23 | / 4422700/28-14 21.0388 23.02.90. Бюл. № Т Э. Унгбаев | Device for repositioning of crus and talocrural articulation injuries |
| WO1995024161A1 (en) * | 1994-03-07 | 1995-09-14 | Orthofix S.R.L. | Orthopaedic device, especially for the gradual correction of fractures |
| RU2165742C2 (en) * | 1996-03-26 | 2001-04-27 | Амурский государственный университет | Method and device for performing distant reposition in the cases of closed crus fracture |
| RU2212204C2 (en) * | 1999-08-05 | 2003-09-20 | Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А. Илизарова | Method and device for treating the cases of gonarthrosis |
| RU2325866C1 (en) * | 2006-10-09 | 2008-06-10 | Джевдет Энвербекович Купкенов | Device for reposition and fixation of fractures of anticnemion bones |
| RU2327431C1 (en) * | 2006-12-26 | 2008-06-27 | Джевдет Энвербекович Купкенов | Apparatus for reduction and fixation of leg fracture |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Aldegheri et al. | The callotasis method of limb lengthening | |
| Helfet et al. | Minimally invasive plate osteosynthesis of distal fractures of the tibia | |
| Tsibidakis et al. | The role of Taylor Spatial Frame for the treatment of acquired and congenital tibial deformities in children | |
| RU2790466C1 (en) | Apparatus and methods for application thereof for stabilisation and repositioning in fractures and fracture-dislocations of the bones of the foot and ankle joint | |
| RU2806510C1 (en) | Device and method of its application for stabilization and reposition in fractures and fractures-disclosures of bones of foot and ankle joint | |
| WO2017037733A1 (en) | External fixator for trauma management of limb | |
| RU2740529C1 (en) | Apparatus for treating diaphyseal fractures of the shin bones in children | |
| RU2111717C1 (en) | Apparatus for performing perosseous osteosynthesis of extremities | |
| Bilgili et al. | Evaluation of a novel semicircular locking external fixator for treating fractures of long bones: Biomechanical comparison with a circular external fixator | |
| RU2161922C1 (en) | Method and conductor for performing osteosynthesis in the cases of knee pan fractures | |
| RU2758023C1 (en) | Universal rod external fixation device for osteosynthesis of injuries of musculoskeletal system in injured with polytrauma | |
| RU2811957C1 (en) | Method of correcting varus deformity of legs using transosseous osteosynthesis | |
| RU2356512C1 (en) | Acetabulum fracture surgery apparatus | |
| RU2791267C1 (en) | Method for applying an apparatus of external fixation in treatment of diaphyseal fractures of the lower leg bones | |
| Boero et al. | Hexapod External Fixators in Paediatric Deformities | |
| Noonan et al. | Pearls and pitfalls of deformity correction and limb lengthening via monolateral external fixation. | |
| RU221217U1 (en) | DEVICE FOR REPOSITION FOR FRACTURE OF THE LOWER THIRD OF THE FEMURUS | |
| Schwarz et al. | External Fixation of Proximal Tibia Fractures | |
| SU1711871A1 (en) | Device for reposing the fractures of long tubular bones | |
| RU2461366C1 (en) | Method for surgical approach to fibula fractions in lower one-third accompanied by tibiofibular syndesmosis disruption | |
| RU2675689C2 (en) | Device for bone fragment reposition with skeletal traction | |
| RU2629050C2 (en) | Device for treatment of femoral bone comminuted fracture in children | |
| SU1725869A1 (en) | Device for treating fractures of proximal portion of the femur | |
| SU1074523A1 (en) | Splint for treatment of fractures of lower extremity bones | |
| O'Doherty et al. | The use of circular external fixators in the management of complex disorders of the foot and ankle |