RU2775687C1 - Угломер для определения угла наклона таза - Google Patents

Угломер для определения угла наклона таза Download PDF

Info

Publication number
RU2775687C1
RU2775687C1 RU2022102282A RU2022102282A RU2775687C1 RU 2775687 C1 RU2775687 C1 RU 2775687C1 RU 2022102282 A RU2022102282 A RU 2022102282A RU 2022102282 A RU2022102282 A RU 2022102282A RU 2775687 C1 RU2775687 C1 RU 2775687C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
pipe
branch
pelvis
bolt
angle
Prior art date
Application number
RU2022102282A
Other languages
English (en)
Inventor
Андрей Владимирович Федосеев
Александр Александрович Чекушин
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Application granted granted Critical
Publication of RU2775687C1 publication Critical patent/RU2775687C1/ru

Links

Images

Abstract

Изобретение относится к медицине, точнее к ортопедии, и может быть использовано для определения угла наклона таза при клиническом осмотре врачами травматологами-ортопедами, кинезиологами, неврологами, нейрохирургами, реабилитологами, которым важно точное измерение наклона таза для понимания особенностей биомеханических параметров таза и поясничной области пациента. Устройство для измерения угла наклона таза состоит из цифрового угломера и механической части. Механическая часть представлена трубой квадратного сечения 10×10×1,5 мм, длиной 500 мм, имеющей отверстие диметром 3 мм на расстоянии 170 мм от левого края и пропил 3×200 мм, начинающийся от правого края, к которой присоединены две изогнутые бранши, изготовленные из стального нержавеющего круга диаметром 7 мм, с радиусом гибки 420 мм, длиной по 500 мм, которые имеют подвижное соединение между собой по типу «шип-паз». На конце левой бранши сформирован шип, на конце правой - паз, а каждая бранша имеет отверстие диаметром 3 мм на расстоянии 200 мм от места их соединения. Левая бранша присоединена к трубе подвижно болтом М3, проведённым через отверстие в трубе и бранше, и гайкой, а правая бранша фиксируется с помощью болта М3 с квадратной головкой, помещённой в полость трубы, тело болта проходит через пропил в трубе. Правая бранша фиксируется гайкой М3 к трубе с помощью болта так, чтобы обеспечивать скольжение болта с квадратной головкой по пропилу в правой части трубы. Цифровой угломер фиксируется к трубе неподвижно путём электродуговой сварки между трубой и пластиной, а корпус угломера присоединяется к пластине. Использование изобретения позволяет обеспечить измерение углов наклона таза с применением цифровых технологий. 3 ил.

Description

Изобретение относится к медицине, точнее к ортопедии, и может быть использовано для определения угла наклона таза при клиническом осмотре врачами травматологами-ортопедами, кинезиологами, неврологами, нейрохирургами, реабилитологами, которым важно точное измерение наклона таза для понимания особенностей биомеханических параметров таза и поясничной области пациента.
Угол наклона таза - один из базовых параметров физикального исследования пациентов с болями в нижней части спины, при оценке инклинации таза и влиянии её на антеверсию шейки бедренной кости перед и после эндопротезирования тазобедренного сустава, при коррекции осанки путём выполнения упражнений. Угол наклона таза меняется в зависимости от возраста, пола, индекса массы тела, и может увеличиваться при гипотонусе мышц передней брюшной стенки, гипертонусе подвздошно-поясничной мышцы и хамстринг-мышц.
В настоящее время можно выделить несколько способов определения угла наклона таза в зависимости от применяемых инструментов.
Известен способ определения углов наклона таза по рентгенограммам. Это один из наиболее проверенных способов изучения анатомии таза и поясничной области, относится к наиболее точным. Принцип состоит в выполнении рентгенограмм стоя в латеропозиции, после чего получается изображение костей таза, проксимальной части бедренной кости и поясничного отдела позвоночника. Угол наклона таза измеряется как угол между линиями, одна из которых проводится через переднюю верхнюю ость и лобковый симфиз, а другая представляет собой вертикальную линию, проходящую через переднюю верхнюю ость. Для точного измерения необходимо, чтобы контуры обеих верхних наружных остей совпадали [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19910273; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29151007].
Способ, однако, лимитирован необходимостью привязки расчёта угла наклона таза к уровню горизонта, лучевой нагрузкой, получаемой в ходе исследования, зависимостью от оборудования и трудоёмкостью в реальной клинической практике.
Известен способ измерения угла наклона таза по с применением маркёров для фото- и видеозахвата [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16087500].
Данный способ подходит как для измерения угла наклона таза, так и для исследований объёма движений в поясничном отделе позвоночника. Примером использования такой технологии служит работа S. Milosavljevic с соавт. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16087500/]. Они применяли светоотражающие маркёры, которые были установлены после пальпации в необходимых контрольных точках – в проекции передней верхней и задней верхней ости, а также наружной лодыжки, большого вертела бедренной кости, остистых отростков L3, T12, T8, T4, T1 позвонков, в проекции височно-нижне-челюстного сустава и на границу верхней и средней трети расстояния между большим вертелом и наружным надмыщелком бедренной кости бедра по наружной поверхности. Производилось выполнение фотографий с расстояния 6,65 м, камера была установлена на уровне задней верхней ости, испытуемые стояли со скрещенными на груди руками и полностью разогнутыми нижними конечностями, затем совершали наклон назад и вперёд, - последнее движение с опущенными руками.
Полученные таким образом изображения могут быть обработаны с измерением необходимых параметров, в том числе угла наклона таза, определяемого в данном случае как угол между горизонтом и линией, соединяющей маркёры, установленные в проекции передней и задней верхних остей.
Недостатками является необходимость наличия камеры, её точного позиционирования, временные затраты на пальпацию костных структур и установку маркёров, установку испытуемого строго в латеропозиции, трудности перевозки оборудования при перемещении от одной локации к другой.
Ещё одной возможностью измерения угла наклона таза является использование кронциркуля-толщиномера с гониометром, который может использоваться для определения величины наклона таза [www.medical-enc.ru/goniometry/pozvonochnika-i-uglov-naklona-taza.shtml].
Точками для исследования являются передняя верхняя и передняя нижняя ости.
Минусом являются то, что при использовании гравитационных гониометров плоскость прибора должна быть в вертикальной плоскости, иначе стрелка показывает не угол, образованный вертикалью и линией между передней верхней и задней верхней остями, а угол наклона плоскости самого прибора.
Известен цифровой угломер [https://market.yandex.ru/product--uglomer-elektronnyi-deko-065-0286/564200058], однако он не пригоден для измерения углов наклона таза.
Техническим результатом изобретения является создание удобного устройства для измерения углов наклона таза с применением цифровых технологий.
Предложенное нами изобретение представляет собой устройство для измерения угла наклона таза в режиме реального времени путём оценки угла между горизонтом и линией между передней и задней верхней остями таза.
Угломер имеет два компонента - механический и электронный.
Краткое описание чертежей
Фиг.1. Схематичное изображение угломера для измерения наклона таза
Фиг.2. Схематичное изображение узла скольжения в пропиле трубы
Механическая часть представлена нержавеющей трубой квадратного сечения (1) 10х10х1,5 мм, длиной 500 мм, имеющей отверстие (2) диметром 3 мм на расстоянии 170 мм от левого края, а также пропил (3) 3х200 мм, начинающийся от правого края. К трубе присоединяются две изогнутые бранши - левая (4) и правая (5), изготовленные из стального нержавеющего круга диаметром 7 мм, с радиусом гибки 420 мм, каждая бранша длиной по 500 мм. Также имеется подвижное соединение браншей (6) между собой на ближнем к исследователю конце браншей по типу «шип-паз», на конце левой бранши формируется шип, на конце правой - паз. Каждая бранша имеет отверстие диаметром 3 мм на расстоянии 200 мм от места их соединения (7 и 8 для левой и правой соответственно).
Левая бранша присоединяется к трубе подвижно болтом (9) М3, проведённым через отверстие в трубе и бранше, и гайкой (10) (фиг. 1).
Правая бранша фиксируется с помощью болта (11) М3 с квадратной головкой, помещённой в полость трубы, тело болта при этом проходит через пропил в трубе. Далее правая бранша фиксируется гайкой (12) М3 к трубе с помощью болта с таким расчётом, чтобы обеспечивалось скольжение болта с квадратной головкой по пропилу в правой части трубы (фиг. 2).
Электронная часть представляет собой цифровой угломер, состоящий из корпуса (13) и металлической пластины (14) (фиг. 1). Фиксация металлической пластины к левому краю трубы осуществляется неподвижно путём электро-дуговой сварки между трубой и пластиной. Далее к пластине присоединяется корпус цифрового угломера, он может быть снят для замены батарейки при необходимости.
Описание работы устройства
Исследуемый стоит со скрещенными руками вертикально с разогнутыми коленными и тазобедренными суставами, взгляд направлен в условный горизонт. Исследователь находится сбоку от исследуемого, устройство имеет включенный цифровой угломер и удерживается 1, 3, 4, 5 пальцами кистей, 2-е пальцы правой и левой руки свободны и используются для пальпации передней верхней и задней верхней остей. После пальпации свободные концы браншей устанавливаются на кожу в проекции передней верхней и задней верхней остей справа и слева соответственно. После правильной установки свободных концов браншей исследователь фиксирует взгляд на табло цифрового угломера и снимает показания в виде угла наклона таза.
Принцип работы устройства основан на измерении угла наклона трубы цифровым угломером, закреплённом на планке неподвижно. Наклон планки соответствует наклону линии, соединяющей заднюю и переднюю верхние ости за счёт того, что линия, соединяющая свободные концы браншей параллельна планке при любом расстоянии между свободными концами браншей.
Клинический пример использования угломера для определения угла наклона таза.
Пациент М., 54 лет, обратился с болями в области нижней части спины, боли в переднем отделе обеих стоп, которые беспокоили при физической нагрузке, не иррадиировали, проходили в покое и при физической нагрузке.
Масса тела 117,3 кг, рост 182,4 см, индекс массы тела 35,3.
Объективно: поясничный лордоз визуально не изменён, проба Адамса отрицательная, имеется гипертонус и умеренная болезненность при пальпации в области разгибателей спины в поясничном отделе. Мышечная сила обеих нижних конечностей 5 баллов, пробы Ласега отрицательные, зон парестезий, гипо- или анестезий не выявлено. Также выявлены снижение поперечных сводов обеих стоп, деформация в области прикрепления ахилловых сухожилий.
При измерении угла наклона таза угломером по технике, описанной выше, получено значение 12,3 град., что соответствует нормальным показателям (фиг. 3).
На представленной МРТ поясничного отдела позвоночника имеются признаки протрузий дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1.
Диагноз: двустороннее поперечное плоскостопие, метатарзалгия. Двусторонняя деформация Хаглунда. Протрузии дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1.
Пациенту изготовлены индивидуальные ортопедические стельки, даны рекомендации.

Claims (1)

  1. Устройство для измерения угла наклона таза, состоящее из цифрового угломера и механической части, отличающееся тем, что механическая часть представлена трубой квадратного сечения 10×10×1,5 мм, длиной 500 мм, имеющей отверстие диметром 3 мм на расстоянии 170 мм от левого края и пропил 3×200 мм, начинающийся от правого края, к которой присоединены две изогнутые бранши, изготовленные из стального нержавеющего круга диаметром 7 мм, с радиусом гибки 420 мм, длиной по 500 мм, которые имеют подвижное соединение между собой по типу «шип-паз», при этом на конце левой бранши формируют шип, на конце правой - паз, а каждая бранша имеет отверстие диаметром 3 мм на расстоянии 200 мм от места их соединения, при этом левую браншу присоединяют к трубе подвижно болтом М3, проведённым через отверстие в трубе и бранше, и гайкой, а правую браншу фиксируют с помощью болта М3 с квадратной головкой, помещённой в полость трубы, при этом тело болта проходит через пропил в трубе, далее правую браншу фиксируют гайкой М3 к трубе с помощью болта так, чтобы обеспечивать скольжение болта с квадратной головкой по пропилу в правой части трубы; при этом цифровой угломер фиксируют к трубе неподвижно путём электродуговой сварки между трубой и пластиной, а корпус угломера присоединяют к пластине.
RU2022102282A 2022-02-01 Угломер для определения угла наклона таза RU2775687C1 (ru)

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2775687C1 true RU2775687C1 (ru) 2022-07-06

Family

ID=

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU1673053A1 (ru) * 1989-08-30 1991-08-30 Всесоюзный Курганский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" Устройство дл ортопедических измерений
RU11686U1 (ru) * 1999-05-05 1999-11-16 Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им.акад.Г.А.Илизарова Ортопедическое измерительное устройство
FR2932373A1 (fr) * 2008-06-11 2009-12-18 Lifebone Procede de mesure d'un angle et/ou d'une longueur d'une partie osseuse et goniometre pour la mise en oeuvre d'un tel procede
US10555690B1 (en) * 2019-06-03 2020-02-11 Fatma Al-Askar Standing posture measuring device

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU1673053A1 (ru) * 1989-08-30 1991-08-30 Всесоюзный Курганский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" Устройство дл ортопедических измерений
RU11686U1 (ru) * 1999-05-05 1999-11-16 Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им.акад.Г.А.Илизарова Ортопедическое измерительное устройство
FR2932373A1 (fr) * 2008-06-11 2009-12-18 Lifebone Procede de mesure d'un angle et/ou d'une longueur d'une partie osseuse et goniometre pour la mise en oeuvre d'un tel procede
US10555690B1 (en) * 2019-06-03 2020-02-11 Fatma Al-Askar Standing posture measuring device

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Ferreira et al. Quantitative assessment of postural alignment in young adults based on photographs of anterior, posterior, and lateral views
Beattie et al. Validity of derived measurements of leg-length differences obtained by use of a tape measure
Lang-Tapia et al. Differences on spinal curvature in standing position by gender, age and weight status using a noninvasive method
Pearcy Measurement of back and spinal mobility
Topalidou et al. Evaluation of the reliability of a new non-invasive method for assessing the functionality and mobility of the spine
Gadotti et al. Validity of surface markers placement on the cervical spine for craniocervical posture assessment
Kibsgård et al. Radiosteriometric analysis of movement in the sacroiliac joint during a single-leg stance in patients with long-lasting pelvic girdle pain
Bauman et al. Femoral neck anteversion in ballerinas.
Pierrynowski et al. Proficiency of foot care specialists to place the rearfoot at subtalar neutral
KR20090109413A (ko) 체형진단시스템 및 그 방법
Schuit et al. Validity and reliability of measures obtained from the OSI CA-6000 Spine Motion Analyzer for lumbar spinal motion
Troke et al. Intra-operator and inter-operator reliability of the OSI CA 6000 Spine Motion Analyzer with a new skin fixation system
RU2775687C1 (ru) Угломер для определения угла наклона таза
Alvim et al. Influences of the extensor portion of the gluteus maximus muscle on pelvic tilt before and after the performance of a fatigue protocol
RU2551193C1 (ru) Способ ранней диагностики плосковальгусной деформации стоп у детей
RU2265395C1 (ru) Способ оценки функционального состояния опорно-двигательной системы с использованием аппаратно-программного комплекса "супер м"
Taranto et al. Radiographic investigation of angular and linear measurements including first metatarsophalangeal joint dorsiflexion and rearfoot to forefoot axis angle
Yousefi et al. Reliability of Body Landmark Analyzer (BLA) system for measuring hyperkyphosis and hyperlordosis abnormalities
RU2732958C1 (ru) Способ оценки статики позвоночника
Jeon et al. Combination of whole-spine lateral radiograph and lateral scanogram in the assessment of global sagittal balance
Jacobsen Radiologic technique for measuring instability in the knee joint
Fenato et al. Measurement of pelvic retroversion during hip flexion: evaluation with accelerometers
Opala-Berdzik et al. A prospective longitudinal comparison of the sacral inclination angle in women between their early and advanced pregnancy and 6-month postpartum follow-up
Napolitano et al. Performance Posture Correlation: A Study in the Women's Water Polo
Ismaeel et al. Spinal deviations in relation to arm functions in obstetrical brachial plexus injuries