RU2774019C2 - Device for attachment of craniotomic lid to cranial vault, designed to be inserted into craniatomic slit - Google Patents

Device for attachment of craniotomic lid to cranial vault, designed to be inserted into craniatomic slit Download PDF

Info

Publication number
RU2774019C2
RU2774019C2 RU2020132213A RU2020132213A RU2774019C2 RU 2774019 C2 RU2774019 C2 RU 2774019C2 RU 2020132213 A RU2020132213 A RU 2020132213A RU 2020132213 A RU2020132213 A RU 2020132213A RU 2774019 C2 RU2774019 C2 RU 2774019C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
tabs
elongated elastic
designed
transverse
dura mater
Prior art date
Application number
RU2020132213A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2020132213A (en
RU2020132213A3 (en
Inventor
Иджино Ромоло ГАЦЦАНИ
Лука ФАЛЬКОЛИНИ
Original Assignee
Нтпласт С.Р.Л.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority claimed from IT102018000003225A external-priority patent/IT201800003225A1/en
Application filed by Нтпласт С.Р.Л. filed Critical Нтпласт С.Р.Л.
Publication of RU2020132213A publication Critical patent/RU2020132213A/en
Publication of RU2020132213A3 publication Critical patent/RU2020132213A3/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2774019C2 publication Critical patent/RU2774019C2/en

Links

Images

Abstract

FIELD: medical equipment.
SUBSTANCE: device for the attachment of a craniotomic lid to the cranial vault is designed to be inserted into the craniotomic slit, and it contains a supporting tensioning device; the first closing device connected to the supporting tensioning device; the second closing device designed to be attached to the supporting tensioning device to complete the closure; a handle connected with the possibility of disconnection with the supporting tensioning device and designed to manipulate the device to move it from an initial position to a working attachment position. The first closing device is connected to the lower end of the supporting tensioning device. The second closing device is designed to be attached to the supporting tensioning device near the lower end of the supporting tensioning device, so that, when the device is in its working attachment position, the first closing device rests against the inner cranial surface, and the second closing device rests against the outer cranial surface. The first closing device contains two elongated elastic legs connected to the lower end of the tensioning device. Each of elongated elastic legs ends with two elongated legs arranged transversely relatively to elongated elastic legs. Two transverse legs have a shape of a tapering skid, which provides the possibility of jamming of two transverse legs and their subsequent sliding in the epidural space between the dura mater and the cranial vault, causing minimal detachment of the dura mater and minimizing the risk of bleeding. A contact surface of transverse legs with the dura mater has an oval shape. These transverse legs have rounded ends with a geometry that allows them to slide when they are inserted into the epidural space. Elongated elastic legs have an elliptical cross-section.
EFFECT: reduction in the risk of injury and bleeding.
5 cl, 3 dwg

Description

Настоящее изобретение относится к устройству для стабильного крепления краниотомической крышки к своду черепа, которое предназначено для расположения вдоль краниотомической щели.The present invention relates to a device for stably attaching a craniotomy cap to the calvarium, which is designed to be positioned along the craniotomy fissure.

Краниотомия – это хирургическое вмешательство по вскрытию черепа, которое производят путем рассечения и разреза свода черепа. Краниотомия – обязательная процедура при любом внутричерепном вмешательстве.Craniotomy is a surgical intervention to open the skull, which is performed by dissection and incision of the cranial vault. Craniotomy is a mandatory procedure for any intracranial intervention.

Процедура вскрытия свода черепа для проведения интрадуральных операций предусматривает рассечение кожи и подкожной части при помощи скальпеля. После обнажения кости надкостницу разрезают электрическим скальпелем и отделяют от кости подходящим инструментом. После того, как кость полностью обнажена, с помощью специального сверла просверливают одно или несколько отверстий. После отделения оболочки ниже просверленных отверстий используют инструмент, называемый краниотом, с помощью которого создают свободный костный лоскут, который полностью обнажает твердую мозговую оболочку (мозговую оболочку) под ним.The procedure for opening the vault of the skull for intradural operations involves the dissection of the skin and subcutaneous part with a scalpel. After the bone is exposed, the periosteum is cut with an electric scalpel and separated from the bone with a suitable instrument. After the bone is completely exposed, one or more holes are drilled using a special drill. After separating the membrane below the drilled holes, an instrument called a craniotomy is used to create a free bone flap that completely exposes the dura mater (meninges) underneath.

На этом краниотомия заканчивается. В конце интрадуральной процедуры краниотомическую крышку снова устанавливают на место и закрепляют на свободных краях с помощью подходящих крепежных приспособлений. Снова ушивают надкостницу, а также другие вышележащие плоскости. Очевидно, что между кранимотомической крышкой и костью свода черепа остается щель, имеющая ширину лезвия, используемого для разрезания, после чего щель закрывают костной тканью, которая самопроизвольно восстанавливается.This completes the craniotomy. At the end of the intradural procedure, the craniotomy cap is put back in place and secured at the free edges with suitable fasteners. The periosteum is sutured again, as well as other overlying planes. It is obvious that a gap remains between the craniotomy cover and the cranial vault bone, which has the width of the blade used for cutting, after which the gap is closed with bone tissue, which is spontaneously restored.

Использование крепежных приспособлений типа, описанного в документе EP-B1-2988687 того же заявителя, допускает в целом эстетически приемлемое закрытие, избегая того, что краниотомичесая крышка может выступить, осесть, наклониться или повернуться.The use of fasteners of the type described in EP-B1-2988687 of the same Applicant allows for a generally aesthetically acceptable closure, avoiding that the craniotomy lid can protrude, sink, tilt or rotate.

Приспособление, описанное в документе EP-B1-2988687B1, по существу состоит из натяжного устройства, которое вставляют в щель между костью свода черепа и краниотомической крышкой, и первого и второго закрывающих средств, предназначенных для закрепления краниотомической крышки в правильном положении, в частности без выступов и углублений. Первое закрывающее средство содержит:The device described in EP-B1-2988687B1 essentially consists of a tensioning device which is inserted into the gap between the cranial bone and the craniotomy cap and first and second closing means for securing the craniotomy cap in the correct position, in particular without protrusions. and recesses. The first closing means contains:

- пару удлиненных упругих лапок, функционально соединенных с нижней частью натяжного устройства, а именно с частью, направленной внутрь черепа, причем каждая из удлиненных упругих лапок заканчивается двумя небольшими поперечными лапками;- a pair of elongated elastic legs operatively connected to the lower part of the tensioner, namely the part directed into the skull, and each of the elongated elastic legs ends in two small transverse legs;

- нижнее основание натяжного устройства, в свою очередь, снабжено небольшими поперечными лапками, которые вставляются в эпидуральное пространство (X) между сводом черепа и твердой мозговой оболочкой.- the lower base of the tensioner, in turn, is provided with small transverse legs that are inserted into the epidural space (X) between the calvaria and the dura mater.

Второе закрывающее средство содержит подвижную пластину, установленную на натяжном устройстве, при этом пластина может быть прижата к своду черепа с внешней стороны, чтобы за счет затягивания обеспечивалось крепление к черепным костям изнутри и снаружи, причем затягивание обеспечивается за счет упругости крепежного устройства.The second closing means contains a movable plate mounted on a tension device, while the plate can be pressed against the cranial vault from the outside, so that by tightening, fastening to the cranial bones from the inside and outside is provided, and the tightening is provided due to the elasticity of the fastening device.

Когда крепежное устройство находится в рабочем положении, удлиненные упругие лапки прижаты к внутренней, дистальной поверхности черепа, а пластина прижата к внешней поверхности свода черепа.When the fastening device is in the working position, the elongated elastic legs are pressed against the inner, distal surface of the skull, and the plate is pressed against the outer surface of the cranial vault.

Известное устройство, хотя и допускает оптимальное закрепление краниотомической крышки, имеет недостаток, так как имеет место дополнительное затруднение, возникающее при вставке нижнего основания в эпидуральное пространство между твердой мозговой оболочкой и костью свода черепа, заключающееся в том, что требуется отделить дополнительные части эпидурального пространства между твердой мозговой оболочкой и сводом черепа, причем эта операция очень деликатная и предполагает высокий риск кровотечения. С другой стороны, установка устройства без использования нижнего основания, хотя и возможна, также обладает недостатком из-за того, что форма удлиненных упругих лапок имеет заостренную часть, что дает риск разрыва твердой мозговой оболочки при установке его в эпидуральном пространстве с высоким риском кровотечения.The known device, although it allows optimal fixation of the craniotomy cover, has a drawback, since there is an additional difficulty that occurs when inserting the lower base into the epidural space between the dura and the cranial bone, which consists in the fact that it is required to separate additional parts of the epidural space between dura mater and calvarium, and this operation is very delicate and involves a high risk of bleeding. On the other hand, insertion of the device without the use of a lower base, although possible, also has the disadvantage that the shape of the elongated resilient legs has a pointed part, which poses a risk of rupture of the dura mater when placed in the epidural space with a high risk of bleeding.

Задача настоящего изобретения заключается в том, чтобы решить вышеупомянутые проблемы известного уровня техники путем создания устройства для крепления краниотомической крышки к своду черепа, предназначенного для вставки в краниотомическую щель и содержащего:The object of the present invention is to solve the aforementioned problems of the prior art by providing a device for attaching a craniotomy cap to the calvaria, designed to be inserted into the craniotomy gap and comprising:

- по меньшей мере одно поддерживающее натяжное устройство;- at least one supporting tensioner;

- первое закрывающее средство, функционально соединенное с поддерживающим натяжным устройством;a first closing means operatively connected to the supporting tension device;

- второе закрывающее средство, предназначенное для прикрепления к поддерживающему натяжному устройству для завершения закрытия;- a second closing means for attaching to the supporting tensioner to complete the closing;

- по меньшей мере одну ручку, соединенную с возможностью отсоединения с поддерживающим натяжным устройством и предназначенную для манипулирования устройством закрытия, чтобы переводить его из исходного положения в рабочее положение крепления, при этом первое закрывающее средство соединено с дальним концом поддерживающего натяжного устройства, а второе закрывающее средство предназначено для крепления к поддерживающему натяжному устройству возле дальнего конца поддерживающего натяжного устройства, так что, когда крепежное устройство находится в рабочем положении, первое закрывающее средство упирается во внутреннюю, дистальную черепную поверхность, а второе закрывающее средство упирается во внешнюю черепную поверхность, при этом первое закрывающее средство содержит по меньшей мере две удлиненные упругие лапки, функционально соединенные с нижним концом натяжного устройства, причем каждая из удлиненных упругих лапок заканчивается двумя небольшими удлиненными лапками, расположенными поперечно относительно удлиненных упругих лапок; небольшие поперечные лапки имеют форму сужающегося полоза, обеспечивающего возможность заклинивания этой небольшой поперечной лапки и ее последующего скольжения в эпидуральном пространстве над твердой мозговой оболочкой и сводом черепа, вызывая лишь минимальное отсоединение твердой мозговой оболочки и сводя к минимуму опасность кровотечения.- at least one handle connected with the possibility of disconnection with the supporting tension device and intended for manipulating the closing device in order to transfer it from the initial position to the working position of the fastening, while the first closing means is connected to the distal end of the supporting tension device, and the second closing means is designed to be attached to a support tensioner near the distal end of the support tensioner such that when the fastener is in the operative position, the first closure abuts against the inner, distal cranial surface and the second closure abuts against the outer cranial surface, the first closure the means comprises at least two elongated elastic tabs operatively connected to the lower end of the tensioner, each of the elongated elastic tabs ending in two small elongated tabs located transversely o relatively elongated elastic legs; the small transverse tarsi are in the form of a tapering runner allowing the small transverse tarsus to wedged and then slide in the epidural space over the dura and calvarium, causing only minimal detachment of the dura and minimizing the risk of bleeding.

Новые небольшие поперечные лапки гарантируют применение устройства вдоль краниотомической щели с установкой без травм, даже рядом с линией пазух головного мозга: это значительно расширяет область его применения. Новая геометрия предотвращает отслоение лишних частей твердой мозговой оболочки, что существенно снижает риск кровотечения.The new small transverse tabs guarantee the use of the device along the craniotomy fissure with injury-free placement, even close to the sinus line: this significantly expands the scope of its application. The new geometry prevents detachment of excess parts of the dura mater, which significantly reduces the risk of bleeding.

Предпочтительные и нетривиальные варианты осуществления настоящего изобретения охарактеризованы в зависимых пунктах формулы изобретения.Preferred and non-trivial embodiments of the present invention are described in the dependent claims.

Подразумевается, что все пункты прилагаемой формулы изобретения являются неотъемлемой частью настоящего описания.It is implied that all the points of the attached claims are an integral part of the present description.

Очевидно, что в описанное устройство можно внести многочисленные изменения и модификации (например, относящиеся к форме, размерам, компоновке и деталям с эквивалентной функциональностью) без отступления от объема изобретения, как следует из прилагаемой формулы изобретения.It is obvious that numerous changes and modifications can be made to the described device (for example, relating to shape, dimensions, layout, and parts with equivalent functionality) without departing from the scope of the invention, as follows from the attached claims.

Настоящее изобретение будет лучше описано посредством некоторых предпочтительных вариантов осуществления, представленных в качестве неограничивающего примера, со ссылкой на прилагаемые чертежи.The present invention will be better described by means of some preferred embodiments, presented as a non-limiting example, with reference to the accompanying drawings.

На фиг. 1 показан вариант выполнения устройства для стабильного крепления краниотомической крышки на своде черепа в соответствии с настоящим изобретением;In FIG. 1 shows an embodiment of a device for stably attaching a craniotomy cap to the calvarium in accordance with the present invention;

на фиг. 2 – пример использования устройства для стабильного крепления краниотомической крышки на своде черепа в соответствии с настоящим изобретением; иin fig. 2 - an example of the use of a device for stable attachment of the craniotomy cap on the calvarium in accordance with the present invention; and

на фиг. 3 – подробности устройства в соответствии с настоящим изобретением.in fig. 3 - details of the device in accordance with the present invention.

Как показано на фиг. 1, устройство для крепления краниотомической крышки к своду черепа, которое предназначено для вставки в краниотомическую щель, в соответствии с настоящим изобретением в целом обозначено ссылочной позицией 10. Это устройство 10 содержит пару удлиненных упругих лапок 11, соединенных с нижней частью натяжного устройства 12 и заканчивающихся маленькими удлиненными лапками 13, расположенными поперек оси удлиненных упругих лапок 11, и верхнюю пластину 14, предназначенную для установки на верхнюю часть натяжного устройства 12. Натяжное устройство 12 снабжено ручкой 15 в верхней части и множеством крепежных элементов 16 (которые могут представлять собой, например, небольшие зубцы, как показано на прилагаемых чертежах). Крепежные элементы 16 служат для блокировки верхней пластины 14 в рабочем положении.As shown in FIG. 1, a device for attaching a craniotomy cap to the calvaria, which is intended to be inserted into the craniotomy gap, in accordance with the present invention is generally indicated by the reference position 10. This device 10 includes a pair of elongated elastic legs 11 connected to the lower part of the tension device 12 and ending small elongated tabs 13 located across the axis of the elongated resilient tabs 11, and a top plate 14 designed to fit on top of the tensioner 12. The tensioner 12 is provided with a handle 15 at the top and a plurality of fasteners 16 (which may be, for example, small teeth as shown in the attached drawings). Fasteners 16 serve to lock the top plate 14 in the working position.

Благодаря упругости лапок 11, натяжное устройство 12, которое соединяет упругие лапки 11 с верхней пластиной 14, позволяет точно регулировать положение пластины 14 в зависимости от толщины кости свода черепа.Due to the elasticity of the tabs 11, the tension device 12, which connects the elastic tabs 11 to the top plate 14, allows the position of the plate 14 to be precisely adjusted depending on the thickness of the cranial bone.

Таким образом, конструкция устройства 10 предусматривает, что первое закрывающее средство 11, 13 соединено с нижним, дальним концом натяжного устройства 12, при этом закрывающая пластина 14 предназначена для крепления на определенной высоте натяжного устройства 12 возле дальнего конца натяжного устройства 12, так что, когда устройство 10 находится в рабочем положении крепления, первое закрывающее средство 11, 13 прижато к внутренней, дистальной поверхности черепа, в то время как второе закрывающее средство 14 прижато к внешней поверхности свода черепа.Thus, the design of the device 10 provides that the first closing means 11, 13 is connected to the lower, distal end of the tensioner 12, while the cover plate 14 is designed to be mounted at a certain height of the tensioner 12 near the distal end of the tensioner 12, so that when the device 10 is in the working position of attachment, the first closing means 11, 13 is pressed against the inner, distal surface of the skull, while the second closing means 14 is pressed against the outer surface of the cranial vault.

В соответствии с предпочтительным вариантом осуществления изобретения устройство 10 изготовлено путем литья под давлением из биосовместимого упругого пластикового материала, например из PEEK (полиэфирэфиркетона).According to a preferred embodiment of the invention, device 10 is injection molded from a biocompatible resilient plastic material such as PEEK (polyether ether ketone).

На фиг. 2 показан пример использования крепежного устройства 10 в соответствии с изобретением.In FIG. 2 shows an example of the use of a fastening device 10 according to the invention.

Более подробно исследуя способы использования крепежного устройства 10, оператор подготавливает необходимое количество устройств 10, предназначенных для крепления краниотомической крышки 18, выбирая более подходящее количество устройств 10 исходя из размеров и формы, полученных при краниотомии. В показанном случае имеется два крепежных устройства 10 в соответствии с изобретением, которые должны быть вставлены в краниотомическую щель 22, и крепежное устройство 20 в соответствии с EP-B1-2988687, предназначенное для установки в отверстии 21, полученном для выполнения краниотомии.By examining in more detail how to use the attachment device 10, the operator prepares the required number of devices 10 for attaching the craniotomy cover 18, choosing a more appropriate number of devices 10 based on the size and shape obtained during the craniotomy. In the case shown, there are two fixing devices 10 according to the invention to be inserted into the craniotomy slot 22 and a fixing device 20 according to EP-B1-2988687 to be placed in the hole 21 obtained to perform the craniotomy.

Положение костной крышки 18 изменяют, как показано на фиг. 2. Таким образом, натяжные устройства 12 крепежных устройств 10, 20 выступают наружу из краниотомического отверстия 21 и из краниотомической щели 22 соответственно.The position of the bone cap 18 is changed as shown in FIG. 2. Thus, the tensioners 12 of the fastening devices 10, 20 protrude outward from the craniotomy opening 21 and from the craniotomy slot 22, respectively.

Затем хирург, проверив правильность положения крышки 18, слегка тянет натяжное устройство 12, взяв его за ручку 15, а затем вставляет пластины 14 и прижимает их к внешней части черепной кости, тем самым осуществляя блокировку крышки 18. В этой конфигурации упругие лапки 11 слегка изогнуты, чтобы можно было оказывать правильное давление на внутреннюю часть свода черепа.The surgeon then, having verified that the cover 18 is in the correct position, slightly pulls the tensioner 12 by holding it by the handle 15, and then inserts the plates 14 and presses them against the outside of the cranial bone, thereby locking the cover 18. In this configuration, the elastic tabs 11 are slightly curved so that the correct pressure can be exerted on the inside of the calvaria.

При установке крепежных устройств 10 в соответствии с изобретением хирург должен внимательно следить за правильностью установки небольших поперечных лапок 13 в эпидуральное пространство X между твердой мозговой оболочкой 19 и костью 17 свода черепа, как показано, в частности, на фиг. 3. Во время этой операции необходимо удерживать упругие лапки 11 выровненными вдоль направления краниотомической щели 22, а натяжное устройство 12 крепежного устройства 10 – перпендикулярно поверхности черепа. Таким образом, последующее позиционирование краниотомической крышки 18 происходит путем установки нижней поверхности крышки 18 на небольшие поперечные лапки 13, а последующее затягивание пластины 14 на внешней поверхности свода 17 черепа обеспечит идеальное совмещение краев кости без выступов и углублений.When installing the fastening devices 10 according to the invention, the surgeon must carefully monitor the correct placement of the small transverse lugs 13 in the epidural space X between the dura mater 19 and the calvarial bone 17, as shown in particular in FIG. 3. During this operation, it is necessary to keep the elastic tabs 11 aligned along the direction of the craniotomy gap 22, and the tension device 12 of the fastening device 10 is perpendicular to the surface of the skull. Thus, the subsequent positioning of the craniotomy cover 18 occurs by placing the lower surface of the cover 18 on small transverse tabs 13, and the subsequent tightening of the plate 14 on the outer surface of the calvarium 17 will ensure perfect alignment of the edges of the bone without protrusions and depressions.

Что касается крепежного устройства 20, в частности для закрытия краниотомического отверстия 21, его использование раскрыто в документе EP-B1-2988687.With regard to the fastening device 20, in particular for closing the craniotomy hole 21, its use is disclosed in the document EP-B1-2988687.

В конце расположения крепежных устройств 10, 20 часть натяжного устройства 12, которая выступает из пластины 14 после затяжки, удаляют с использованием специального режущего устройства.At the end of the location of the fasteners 10, 20, the part of the tensioner 12 that protrudes from the plate 14 after tightening is removed using a special cutting device.

На фиг. 3 в сечении A–A в увеличенном масштабе показана одна из упругих лапок 11 с соответствующими небольшими поперечными лапками 13, которая вставлена в эпидуральное пространство X между нижней поверхностью свода черепа 17 и твердой мозговой оболочкой 19. Как показано на чертеже, небольшие поперечные лапки 13 имеют форму сужающегося полоза, обеспечивающего заклинивание небольших поперечных лапок 13 и их последующий сдвиг в эпидуральное пространстве X под твердой мозговой оболочкой 19, вызывая лишь минимальное отсоединение твердой мозговой оболочки 19, и, тем самым, сводя к минимуму опасность кровотечения.In FIG. 3 in section A-A shows on an enlarged scale one of the elastic tarsi 11 with the corresponding small transverse tarsi 13, which is inserted into the epidural space X between the inferior surface of the calvarium 17 and the dura mater 19. As shown in the figure, the small transverse tarsi 13 have the shape of a tapering skid allowing the small transverse tarsus 13 to be wedged and subsequently shifted into the epidural space X under the dura mater 19, causing only minimal detachment of the dura mater 19, thereby minimizing the risk of bleeding.

Чтобы получить этот результат, была разработана особая форма очень маленьких упругих лапок 11 и небольших поперечных лапок 13. Поверхность контакта небольших поперечных лапок 13 с твердой мозговой оболочкой 19 имеет по существу овальную форму, причем эти лапки имеют закругленные концы с геометрией, обеспечивающей их скольжение при введении их в эпидуральное пространство X. Общий размер нижнего основания, состоящего из очень маленьких упругих лапок 11 и небольших поперечных лапок 13, составляет от 18,5×12,5 мм до 13,5×12 мм (предпочтительное значение), чтобы уменьшить отсоединение твердой мозговой оболочки, а следовательно, риск эпидуральных кровоизлияний.In order to achieve this result, a special shape of very small resilient tarsi 11 and small transverse tarsi 13 has been developed. inserting them into the epidural space X. The overall size of the lower base, consisting of very small elastic lugs 11 and small transverse lugs 13, is between 18.5 x 12.5 mm and 13.5 x 12 mm (preferred) to reduce detachment dura mater, and hence the risk of epidural hemorrhage.

Очень маленькие упругие лапки 11 имеют эллиптическое сечение, большая ось w которых по существу равна ширине краниотомической щели 22, а их малая ось t по существу равна толщине малых поперечных лапок 13.Very small resilient tabs 11 have an elliptical cross section, the major axis w of which is essentially equal to the width of the craniotomy gap 22, and their minor axis t is essentially equal to the thickness of the small transverse tabs 13.

При таком решении обеспечивается безопасная затяжка устройства 10 в соответствии с настоящим изобретением при действительно минимальных размерах толщины кости, порядка 0,5 мм.With this solution, the device 10 according to the present invention can be securely tightened at the actual minimum bone thickness measurements, in the order of 0.5 mm.

Небольшие поперечные лапки 13 имеют первый и второй радиусы r1 и r2 скругления. Первый радиус r1 очень мал, поскольку он предназначен для обеспечения возможности заклинивания небольших поперечных лапок 13 под твердой мозговой оболочкой 19. Второй радиус r2 значительно больше, так как он предназначен для обеспечения возможности скольжения небольших поперечных лапок 13 под твердой мозговой оболочкой 19.The small transverse tabs 13 have first and second rounding radii r 1 and r 2 . The first radius r 1 is very small because it is designed to allow the small transverse legs 13 to slide under the dura mater 19. The second radius r 2 is much larger since it is designed to allow the small transverse legs 13 to slide under the dura mater 19.

Claims (9)

1. Устройство (10) для крепления краниотомической крышки к своду (17) черепа, предназначенное для вставки в краниотомическую щель (22) и содержащее:1. Device (10) for fastening the craniotomy cover to the vault (17) of the skull, intended for insertion into the craniotomy gap (22) and containing: - по меньшей мере одно поддерживающее натяжное устройство (12);- at least one supporting tensioner (12); - первое закрывающее средство (11, 13), соединенное с поддерживающим натяжным устройством (12);- the first closing means (11, 13) connected to the supporting tension device (12); - второе закрывающее средство (14), предназначенное для прикрепления к поддерживающему натяжному устройству (12) для завершения закрытия;- a second closing means (14) intended to be attached to the supporting tension device (12) to complete the closing; - по меньшей мере одну ручку (15), соединенную с возможностью отсоединения с поддерживающим натяжным устройством (12) и предназначенную для манипулирования устройством (10), чтобы переводить его из исходного положения в рабочее положение крепления, при этом первое закрывающее средство (11, 13) соединено с нижним концом поддерживающего натяжного устройства (12), а второе закрывающее средство (14) предназначено для крепления к поддерживающему натяжному устройству (12) возле нижнего конца поддерживающего натяжного устройства (12), так что, когда устройство (10) находится в своем рабочем положении крепления, первое закрывающее средство (11, 13) упирается во внутреннюю черепную поверхность, а второе закрывающее средство (14) упирается во внешнюю черепную поверхность, при этом первое закрывающее средство (11, 13) содержит по меньшей мере две удлиненные упругие лапки (11), соединенные с нижним концом натяжного устройства (12), причем каждая из удлиненных упругих лапок (11) заканчивается двумя удлиненными лапками (13), расположенными поперечно относительно удлиненных упругих лапок (11), отличающееся тем, что две поперечные лапки (13) имеют форму сужающегося полоза, обеспечивающего возможность заклинивания двух поперечных лапок (13) и их последующего скольжения в эпидуральном пространстве (X) между твердой мозговой оболочкой (19) и сводом черепа, вызывая лишь минимальное отсоединение твердой мозговой оболочки (19) и сводя к минимуму опасность кровотечения, при этом поверхность контакта поперечных лапок (13) с твердой мозговой оболочкой (19) имеет по существу овальную форму, причем эти поперечные лапки имеют закругленные концы с геометрией, обеспечивающей возможность их скольжения при их введении в эпидуральное пространство (X), при этом удлиненные упругие лапки (11) имеют эллиптическое сечение.- at least one handle (15) connected with the possibility of detachment with the supporting tension device (12) and intended for manipulating the device (10) in order to transfer it from the initial position to the working position of the fastening, while the first closing means (11, 13 ) is connected to the lower end of the support tensioner (12), and the second closing means (14) is designed to be attached to the support tensioner (12) near the lower end of the support tensioner (12), so that when the device (10) is in its in the working position of the attachment, the first closing means (11, 13) abuts against the inner cranial surface, and the second closing means (14) abuts against the outer cranial surface, while the first closing means (11, 13) contains at least two elongated elastic tabs ( 11) connected to the lower end of the tensioner (12), with each of the elongated elastic legs (11) ending with two elongated tabs (13) located transversely relative to the elongated elastic tabs (11), characterized in that the two transverse tabs (13) are in the form of a tapering skid, providing the possibility of wedging two transverse tabs (13) and their subsequent sliding in the epidural space (X) between the dura mater (19) and the cranial vault, causing only minimal detachment of the dura mater (19) and minimizing the risk of bleeding, while the contact surface of the transverse tarsus (13) with the dura mater (19) is essentially oval, moreover, these transverse tabs have rounded ends with a geometry that allows them to slide when they are introduced into the epidural space (X), while the elongated elastic tabs (11) have an elliptical section. 2. Устройство (10) по п. 1, отличающееся тем, что общий размер нижнего основания, состоящего из удлиненных упругих лапок (11) и поперечных лапок (13), составляет от 18,5×12,5 до 13,5×12 мм.2. The device (10) according to claim 1, characterized in that the total size of the lower base, consisting of elongated elastic tabs (11) and transverse tabs (13), is from 18.5×12.5 to 13.5×12 mm. 3. Устройство (10) по п. 1, отличающееся тем, что эллиптическое сечение удлиненных упругих лапок имеет большую ось, длина которой равна ширине (w) краниотомической щели (22).3. The device (10) according to claim 1, characterized in that the elliptical section of the elongated elastic legs has a large axis, the length of which is equal to the width (w) of the craniotomy gap (22). 4. Устройство (10) по п. 1, отличающееся тем, что эллиптическое сечение удлиненных упругих лапок имеет малую ось, длина которой равна толщине (t) поперечных лапок (13).4. The device (10) according to claim 1, characterized in that the elliptical section of the elongated elastic tabs has a minor axis, the length of which is equal to the thickness (t) of the transverse tabs (13). 5. Устройство (10) по п. 1, отличающееся тем, что поперечные лапки (13) имеют первый радиус (r1) скругления и второй радиус (r2) скругления, причем первый радиус (r1) скругления намного меньше, чем второй радиус (r2) скругления, при этом первый радиус (r1) скругления предназначен для обеспечения возможности заклинивания поперечных лапок (13) под твердой мозговой оболочкой (19), а второй радиус (r2) скругления предназначен для обеспечения возможности скольжения поперечных лапок (13) под твердой мозговой оболочкой (19).5. The device (10) according to claim 1, characterized in that the transverse tabs (13) have a first rounding radius (r 1 ) and a second rounding radius (r 2 ), the first rounding radius (r 1 ) being much smaller than the second radius (r 2 ) rounding, while the first radius (r 1 ) rounding is designed to enable wedging of the transverse tabs (13) under the dura mater (19), and the second radius (r 2 ) rounding is designed to allow sliding of the transverse tabs ( 13) under the dura mater (19).
RU2020132213A 2018-03-02 2019-02-26 Device for attachment of craniotomic lid to cranial vault, designed to be inserted into craniatomic slit RU2774019C2 (en)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
IT10201800003225 2018-03-02
IT102018000003225A IT201800003225A1 (en) 2018-03-02 2018-03-02 Device for fixing a craniotomy operculum to the cranial vault to be inserted in the craniotomy cut
PCT/IT2019/000016 WO2019167092A1 (en) 2018-03-02 2019-02-26 Device for fixing a craniotomy operculum to the cranial vault to be inserted in the craniotomy cut

Publications (3)

Publication Number Publication Date
RU2020132213A RU2020132213A (en) 2022-04-04
RU2020132213A3 RU2020132213A3 (en) 2022-04-04
RU2774019C2 true RU2774019C2 (en) 2022-06-14

Family

ID=

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2013136348A1 (en) * 2012-03-12 2013-09-19 Ntplast S.R.L. Device for fixing a cranial limb to the cranial crown to be placed in the craniotomial hole or cutting, dedicated applying device and process for its use
RU132712U1 (en) * 2013-04-22 2013-09-27 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации DEVICE FOR TREATING DAMAGE TO SKULL VALVES
US20130282011A1 (en) * 2011-10-03 2013-10-24 Osteosymbionics, Llc Implantable bone support systems
WO2014174538A1 (en) * 2013-04-24 2014-10-30 Ntplast S.R.L. Device for fixing a cranial limb to the cranial crown to be placed in the craniotomial hole or cutting

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20130282011A1 (en) * 2011-10-03 2013-10-24 Osteosymbionics, Llc Implantable bone support systems
WO2013136348A1 (en) * 2012-03-12 2013-09-19 Ntplast S.R.L. Device for fixing a cranial limb to the cranial crown to be placed in the craniotomial hole or cutting, dedicated applying device and process for its use
RU132712U1 (en) * 2013-04-22 2013-09-27 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации DEVICE FOR TREATING DAMAGE TO SKULL VALVES
WO2014174538A1 (en) * 2013-04-24 2014-10-30 Ntplast S.R.L. Device for fixing a cranial limb to the cranial crown to be placed in the craniotomial hole or cutting

Similar Documents

Publication Publication Date Title
AU2007220400B2 (en) Intervertebral implant
US10682164B2 (en) Bone plate system and related methods
US8926664B1 (en) Laminoplasty fixaction devices
EP1940305B1 (en) Distance-keeping inter-process implant
US6159217A (en) Trochlear clamp
US9622784B2 (en) Locking member for a bone fixation device
EP3082633B1 (en) Orthopedic bone plate and locking tab apparatus
US8372078B2 (en) Method for performing a high tibial osteotomy
US20060142767A1 (en) Orthopedic device and method for correcting angular bone deformity
US9289252B2 (en) Orthopaedic plate and spreader apparatuses and methods
US20070100345A1 (en) Cable and crimp for bone surgery
WO2008073898A2 (en) Sternal closure device and method of using same
BRPI0716133B1 (en) trochanter retention plate
KR19990022693A (en) Bone cutter
BR112019018933A2 (en) proximal system of the femur plate
BR112015003194B1 (en) INSERTION ELEMENT OF THE SUTURE ANCHOR AND BONE PLATE ASSEMBLY
EP3600069A1 (en) Bone fixation system, assembly, devices, insertion guides, and methods of use
RU2774019C2 (en) Device for attachment of craniotomic lid to cranial vault, designed to be inserted into craniatomic slit
CN112087973B (en) Device for fixing a craniotomy aperture to a cranium roof to be inserted in a craniotomy incision
CN217611260U (en) Medical operation baffle
KR200275692Y1 (en) Fixation device for cranial bones