RU2772298C1 - Способ лечения хронического катарального гингивита с применением антисептической композиции - Google Patents
Способ лечения хронического катарального гингивита с применением антисептической композиции Download PDFInfo
- Publication number
- RU2772298C1 RU2772298C1 RU2021131835A RU2021131835A RU2772298C1 RU 2772298 C1 RU2772298 C1 RU 2772298C1 RU 2021131835 A RU2021131835 A RU 2021131835A RU 2021131835 A RU2021131835 A RU 2021131835A RU 2772298 C1 RU2772298 C1 RU 2772298C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- treatment
- days
- day
- gingivitis
- oral
- Prior art date
Links
- 208000007565 Gingivitis Diseases 0.000 title claims abstract description 16
- 230000002421 anti-septic Effects 0.000 title claims abstract description 14
- 230000001684 chronic Effects 0.000 title claims abstract description 12
- 239000000203 mixture Substances 0.000 title claims abstract description 11
- 210000000515 Tooth Anatomy 0.000 claims abstract description 12
- 229920001090 Polyaminopropyl biguanide Polymers 0.000 claims abstract description 11
- 229940093424 polyaminopropyl biguanide Drugs 0.000 claims abstract description 11
- 238000004140 cleaning Methods 0.000 claims abstract description 5
- 208000002064 Dental Plaque Diseases 0.000 claims description 5
- 210000000214 Mouth Anatomy 0.000 claims description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 8
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 6
- 208000008887 Dental Deposits Diseases 0.000 abstract description 4
- 238000000034 method Methods 0.000 abstract description 4
- 244000005706 microflora Species 0.000 abstract description 4
- 230000001717 pathogenic Effects 0.000 abstract description 4
- 230000002708 enhancing Effects 0.000 abstract description 2
- 239000010794 food waste Substances 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 206010018987 Haemorrhage Diseases 0.000 description 14
- 230000000740 bleeding Effects 0.000 description 14
- 231100000319 bleeding Toxicity 0.000 description 14
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 7
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 6
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 6
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 5
- 206010020565 Hyperaemia Diseases 0.000 description 4
- 230000003239 periodontal Effects 0.000 description 4
- 206010006326 Breath odour Diseases 0.000 description 3
- 229940079593 drugs Drugs 0.000 description 3
- 230000002757 inflammatory Effects 0.000 description 3
- 201000008838 periodontal disease Diseases 0.000 description 3
- 201000001245 periodontitis Diseases 0.000 description 3
- 239000000725 suspension Substances 0.000 description 3
- 230000001225 therapeutic Effects 0.000 description 3
- 210000001519 tissues Anatomy 0.000 description 3
- 241000132025 Calendula Species 0.000 description 2
- 235000003880 Calendula Nutrition 0.000 description 2
- 206010011703 Cyanosis Diseases 0.000 description 2
- 229960002476 Metronidazole benzoate Drugs 0.000 description 2
- 210000004400 Mucous Membrane Anatomy 0.000 description 2
- 229920002319 Poly(methyl acrylate) Polymers 0.000 description 2
- 229920002480 Polybenzimidazole fiber Polymers 0.000 description 2
- 239000007864 aqueous solution Substances 0.000 description 2
- 230000001580 bacterial Effects 0.000 description 2
- 230000001680 brushing Effects 0.000 description 2
- 230000002497 edematous Effects 0.000 description 2
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 2
- MHAJPDPJQMAIIY-UHFFFAOYSA-N hydrogen peroxide Chemical compound OO MHAJPDPJQMAIIY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000000544 hyperemic Effects 0.000 description 2
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 2
- 238000006011 modification reaction Methods 0.000 description 2
- 230000002085 persistent Effects 0.000 description 2
- VLGPDTPSKUUHKR-UHFFFAOYSA-N tert-butyl N-(4-bromophenyl)carbamate Chemical compound CC(C)(C)OC(=O)NC1=CC=C(Br)C=C1 VLGPDTPSKUUHKR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 2
- 241000894006 Bacteria Species 0.000 description 1
- 210000000988 Bone and Bones Anatomy 0.000 description 1
- 239000005714 Chitosan hydrochloride Substances 0.000 description 1
- 229960003260 Chlorhexidine Drugs 0.000 description 1
- 210000002256 Epithelial Attachment Anatomy 0.000 description 1
- GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N Exidine Chemical compound C=1C=C(Cl)C=CC=1NC(N)=NC(N)=NCCCCCCN=C(N)N=C(N)NC1=CC=C(Cl)C=C1 GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 229960000282 Metronidazole Drugs 0.000 description 1
- HYWYRSMBCFDLJT-UHFFFAOYSA-N Nimesulide Chemical compound CS(=O)(=O)NC1=CC=C([N+]([O-])=O)C=C1OC1=CC=CC=C1 HYWYRSMBCFDLJT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000005888 Periodontal Pocket Diseases 0.000 description 1
- 210000004261 Periodontium Anatomy 0.000 description 1
- 239000004480 active ingredient Substances 0.000 description 1
- 230000016571 aggressive behavior Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 239000000969 carrier Substances 0.000 description 1
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 1
- 230000000254 damaging Effects 0.000 description 1
- 238000006389 diacetylation reaction Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 201000009910 diseases by infectious agent Diseases 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 231100000573 exposure to toxins Toxicity 0.000 description 1
- 238000005755 formation reaction Methods 0.000 description 1
- 229920000591 gum Polymers 0.000 description 1
- 200000000018 inflammatory disease Diseases 0.000 description 1
- 239000002085 irritant Substances 0.000 description 1
- 230000003522 irritant Effects 0.000 description 1
- 231100000021 irritant Toxicity 0.000 description 1
- 230000002503 metabolic Effects 0.000 description 1
- VAOCPAMSLUNLGC-UHFFFAOYSA-N metronidazole Chemical compound CC1=NC=C([N+]([O-])=O)N1CCO VAOCPAMSLUNLGC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 description 1
- 229960000965 nimesulide Drugs 0.000 description 1
- 230000002688 persistence Effects 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged Effects 0.000 description 1
- 230000001172 regenerating Effects 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000001629 suppression Effects 0.000 description 1
- 230000000699 topical Effects 0.000 description 1
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для лечения хронического катарального гингивита. Способ включает профессиональную чистку зубов и удаление зубных отложений, отличающийся тем, что дополнительно применяют ротовые ванночки с использованием подогретой до 34-36°С антисептической композиции, содержащей 0,2 мас.% полиаминопропил бигуанида, после приема пищи и удаления ее остатков зубной щеткой щетиной средней жесткости с экспозицией 1,5-2 минуты курсом 10 дней, причем первые три дня ротовые ванночки применяют 3-4 раза в день, а в последующие дни - 2 раза в день. Использование изобретения обеспечивает усиление эффективности лечения хронического катарального гингивита с помощью применения композиции, обладающей активностью в отношении патогенной микрофлоры, упрощение процедуры, сокращение сроков лечения. 2 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для лечения хронического катарального гингивита.
Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта на сегодняшний день сохраняют широкую распространенность. Отмечается высокая заболеваемость среди различных возрастных групп населения. Гингивит представляет собой воспаление мягких тканей вокруг зуба без нарушения зубодесневого прикрепления. Наибольшее распространение гингивита наблюдается среди детей и подростков. Это обусловлено прогрессированием заболевания с возрастом, постепенным переходом воспаления на костную ткань, потерей эпителиального прикрепления, образованием пародонтальных карманов, т.е. развитием пародонтита. Основной причиной развития воспаления в тканях десны является микрофлора зубной бляшки, а именно поражающее действие продуктов ее жизнедеятельности. Длительное патогенное воздействие токсинов приводит к развитию хронической воспалительной реакции, сопровождающейся кровоточивостью и гиперемией.
Лечение гингивита требует комплексного подхода и направлена в первую очередь на устранение влияния местных раздражителей. Местное лечение основано на профессиональной гигиене полости рта, а также обучении пациента индивидуальной гигиене полости рта и подборе средств личной гигиены рта.
Однако, проведение гигиены бывает недостаточно, при упорном сохранении хронического воспаления применяются средства для местного воздействия на ткани пародонта.
Известен способ лечения хронического катарального гингивита, включающий аппликации на десну геля, содержащего 8% водорастворимый хитозан хлоргидрат молекулярной массой 80 кДа, степенью диацетилирования 0,87 и метронидазол бензоат 2-2,5 мг/мл в количестве 0,5-1,0 мл, один раз в 3 дня [патент RU 2240770, 27.11.2004 ].
Однако, существенным недостатком метода является быстрое вымывание геля ротовой жидкостью, что способствует быстрому падению терапевтической концентрации препарата. Таким образом сложно контролировать время экспозиции и активность воздействия геля.
Известен способ лечения хронического генерализованного гингивита с использованием иммобилизованного нимесулида в виде аппликаций на десну в течение 20 минут с курсом 3-6 дней. [патент RU2527339, 27.08.2014]
К недостаткам данного метода можно отнести трудоемкость создания смеси и отсутствие готового препарата.
Известен способ лечения воспалительных заболеваний пародонта, включающий лечебную терапию взвесью полисорба, иммобилизованного календулой [патент RU 2134098, 10.08.1999]. При легкой степени гингивита и пародонтита используются аппликации 3% взвеси, при средней степени тяжести в пародонтальные и ложные карманы вносят турунды, смоченные 3% взвесью. При тяжелой степени гингивита и пародонтита на слизистую оболочку десны наносится гелеобразная повязка. Длительность процедуры составляет 20 минут.
К недостаткам данного метода можно отнести слабое воздействие календулы на биопленку и возможность развития аллергической реакции.
Наиболее близким аналогом изобретения является способ лечения воспалительных заболеваний пародонта, включающий удаление назубных отложений, антисептическую обработку полости рта 3% раствором перекиси водорода, нанесение на десну препарата «Метрагил Дента», в состав которого входят метронидазол бензоат в концентрациях 5, 10, 20, 25% и хлоргексидин в концентрации 0,25% [Грудянов А.И., Дмитриева Н.А., Овчинникова В.В. Обоснование оптимальной концентрации препарата Метрогил-дента при лечении воспалительных заболеваний пародонта. Стоматология, 2002; 1:44-47].
Недостатками данного метода является быстрое вымывание ротовой жидкостью препарата и как следствие невозможность поддержания терапевтической концентрации, 5% концентрация метронидазола не проявляет достаточной активности по отношению к патогенной микрофлоре.
Техническим результатом настоящего изобретения является: усиление эффективности лечения хронического катарального гингивита с помощью применения композиции, обладающей активностью в отношении патогенной микрофлоры, упрощение процедуры, сокращение сроков лечения.
Технический результат достигается благодаря использованию антисептического водного раствора, содержащего содержащего 0,2 мас.% полиаминопропил бигуанида, обеспечивающего элимиацию бактерий и содержимого раны, а также разрушение биопленки.
Для осуществления лечения хронического катарального гингивита предлагается следующая методика: после профессиональной чистки зубов и удаления зубных отложений назначают ротовые ванночки с использованием подогретой до 34-36°С антисептической композиции, содержащей 0,2 мас.% полиаминопропил бигуанида, после приема пищи и удаления ее остатков зубной щеткой щетиной средней жесткости с экспозицией 1,5-2 минуты курсом 10 дней, причем первые три дня ротовые ванночки применяют 3-4 раза в день, а в последующие дни – 2 раза в день.
Следует отметить, что впервые в стоматологической практике предлагается применять антисептичекий раствор, содержащий в качестве активного компонента полиаминопропил бигуанид в количестве 0,2 мас.%. Авторы настоящего изобретения неожиданно обнаружили, что использование антисептического раствора, содержащего 0,2 мас.% полиаминопропил бигуанида, позволяет повысить эффективность лечения гингивита, в том числе за счет подавления бактериальной адгезии и разрушения биопленок.
В состав используемого в настоящем изобретении антисептического раствора, содержащего в качестве активного компонента полиаминопропил бигуанид в количестве 0,2 мас.%, могут входить любые носители и эксципиенты, подходящие для фармацевтического применения. Антисептическая композиция может быть получена любыми известными из уровня техники методами. В качестве такой композиции может применяться водный раствор, в состав которого входит 0,2 мас.% полиаминопропил бигуанида.
Кроме того, неожиданно было обнаружено, что применение ротовых ванночек с использованием антисептического раствора, содержащего 0,2 мас.% полиаминопропил бигуанида, нагретого до температуры 34-36 °С, позволяет повысить антисептическое действие композиции, что способствует более эффективному разрушению биопленки и, вследствие чего, ускоренному снижению бактериальной агрессии и ускоренному регенеративному процессу.
Предлагаемое изобретение иллюстрируется следующими клиническими примерами.
Пример 1:
Пациент Н., 23 года, обратился с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов, неприятный запах изо рта. Объективно: Отмечаются обильные зубные отложения, слизистая оболочка десневого края в области всех зубов гиперемирована, отечна, кровоточит при зондировании. ИГ (индекс гигиены) = 2,8 (плохо)
После проведения базового лечения, включающего профессиональную чистку зубов с удалением зубных отложений, определялись очаги стойкой гиперемии с элементами цианоза в области межзубных сосочков и свободной десны (РМА - 66,6%, PI-2), кровоточивость при зондировании после базовой терапии существенно снижалась во всех клинических случаях (индекс PBI со 100% показывал снижение до 20-25%), интенсивность и степень кровоточивости (индекс SBI в модификации Muhleman показывал снижение степени кровоточивости с 4 до 2) также показывали обратимость в течение первых 3-4 недель, индекс гигиены улучшался ИГ=1,0 (удовлетворительно)
Для сохранившихся очагов гиперемии рекомендовались ротовые ванночки подогретым до 34°С антисептическим раствором, содержащим 0,2 мас.% полиаминопропил бигуанида, после приема пищи и удаления ее остатков зубной щеткой щетиной средней жесткости с экспозицией 1,5-2 минуты курсом 10 дней, причем первые три дня ротовые ванночки назначались 3 раза в день, а в последующие дни - 2 раза в день.
После прохождения курса терапии пациент отметил значительное улучшение, исчезновение боли и кровоточивости, отсутствие неприятного запаха изо рта. При объективном осмотре: десневой край бледно-розового цвета, плотно прилегает к поверхности зубов, кровоточивости не отмечается. Даны рекомендации по уходу за полостью рта.
Пример 2:
Пациент К., 36 лет, обратился с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов. При осмотре обнаружены обильные зубные отложения, слизистая оболочка десневого края в области всех зубов гиперемирована, отечна, кровоточит при зондировании. ИГ (индекс гигиены) = 3 (неудовлетворительно)
После проведения базового лечения, включающего профессиональную чистку зубов с удалением зубных отложений, определялись очаги стойкой гиперемии с элементами цианоза в области межзубных сосочков и свободной десны (РМА - 72,4%, PI-2), кровоточивость при зондировании после базовой терапии существенно снижалась ( индекс PBI со 100% показывал снижение до 30-35%), интенсивность и степень кровоточивости (индекс SBI в модификации Muhleman показывал снижение степени кровоточивости с 4 до 2) также показывали обратимость в течение первых 3-4 недель, индекс гигиены улучшался ИГ=1,0 (удовлетворительно)
Для дальнейшего лечения назначались ротовые ванночки подогретым до 36°С антисептическим раствором, содержащим 0,2 мас.% полиаминопропил бигуанида, после приема пищи и удаления ее остатков зубной щеткой щетиной средней жесткости с экспозицией 1,5-2 минуты курсом 10 дней, причем первые три дня ротовые ванночки назначались 4 раза в день, а в последующие дни – 2 раза в день.
После прохождения курса терапии пациент отметил значительное улучшение, исчезновение боли и кровоточивости, отсутствие неприятного запаха изо рта. При объективном осмотре: десневой край бледно-розового цвета, плотно прилегает к поверхности зубов, кровоточивости не отмечается. Даны рекомендации по уходу за полостью рта.
Заявленная методика лечения была применена у 27 больных с хроническим генерализованным катаральным гингивитом. У всех пациентов после прохождения курса терапии отмечается положительный клинический эффект, признаки воспаления тканей пародонта устранены полностью, рецидивов не отмечалось.
Claims (1)
- Способ лечения хронического катарального гингивита, включающий профессиональную чистку зубов и удаление зубных отложений, отличающийся тем, что дополнительно применяют ротовые ванночки с использованием подогретой до 34-36°С антисептической композиции, содержащей 0,2 мас.% полиаминопропил бигуанида, после приема пищи и удаления её остатков зубной щёткой щетиной средней жесткости с экспозицией 1,5-2 минуты курсом 10 дней, причем первые три дня ротовые ванночки применяют 3-4 раза в день, а в последующие дни – 2 раза в день.
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2772298C1 true RU2772298C1 (ru) | 2022-05-18 |
Family
ID=
Citations (10)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DE2529271A1 (de) * | 1975-07-01 | 1977-01-13 | Erich Hofacker | Mund- und zahnpflegemittel, insbesondere zur bekaempfung der parodontose |
RU2131724C1 (ru) * | 1997-08-13 | 1999-06-20 | Нижегородская государственная медицинская академия, Лукиных Людмила Михайловна | Состав для профилактики и лечения заболеваний полости рта |
RU2137461C1 (ru) * | 1998-04-14 | 1999-09-20 | Нижегородская государственная медицинская академия | Состав для лечения заболеваний полости рта |
UA34808A (ru) * | 1999-07-08 | 2001-03-15 | Віктор Анатолійович Самойлович | Способ лечения гингивита |
RU2235516C1 (ru) * | 2002-12-17 | 2004-09-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования башкирский государственный медицинский университет | Способ лечения язвенно-некротических гингивитов |
UA4757U (ru) * | 2004-03-04 | 2005-02-15 | Оксана Василівна Дєньга | Способ лечения хронического катарального гингивита у детей |
UA11616U (en) * | 2005-01-10 | 2006-01-16 | Inst Of Stomatology Ams Of Ukr | Method for treating chronic catarrhal gingivitis |
EP2459149A2 (en) * | 2009-07-28 | 2012-06-06 | QSlant Limited | Antibacterial combinations comprising a garlic extrtact or s-allyl cysteine |
RU2609862C2 (ru) * | 2011-12-15 | 2017-02-06 | Колгейт-Палмолив Компани | Водные композиции по уходу за полостью рта |
RU2624867C1 (ru) * | 2016-06-14 | 2017-07-07 | государственное автономное научное учреждение "Институт стратегических исследований Республики Башкортостан" | Способ комплексного лечения больных с воспалительными заболеваниями пародонта |
Patent Citations (10)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DE2529271A1 (de) * | 1975-07-01 | 1977-01-13 | Erich Hofacker | Mund- und zahnpflegemittel, insbesondere zur bekaempfung der parodontose |
RU2131724C1 (ru) * | 1997-08-13 | 1999-06-20 | Нижегородская государственная медицинская академия, Лукиных Людмила Михайловна | Состав для профилактики и лечения заболеваний полости рта |
RU2137461C1 (ru) * | 1998-04-14 | 1999-09-20 | Нижегородская государственная медицинская академия | Состав для лечения заболеваний полости рта |
UA34808A (ru) * | 1999-07-08 | 2001-03-15 | Віктор Анатолійович Самойлович | Способ лечения гингивита |
RU2235516C1 (ru) * | 2002-12-17 | 2004-09-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования башкирский государственный медицинский университет | Способ лечения язвенно-некротических гингивитов |
UA4757U (ru) * | 2004-03-04 | 2005-02-15 | Оксана Василівна Дєньга | Способ лечения хронического катарального гингивита у детей |
UA11616U (en) * | 2005-01-10 | 2006-01-16 | Inst Of Stomatology Ams Of Ukr | Method for treating chronic catarrhal gingivitis |
EP2459149A2 (en) * | 2009-07-28 | 2012-06-06 | QSlant Limited | Antibacterial combinations comprising a garlic extrtact or s-allyl cysteine |
RU2609862C2 (ru) * | 2011-12-15 | 2017-02-06 | Колгейт-Палмолив Компани | Водные композиции по уходу за полостью рта |
RU2624867C1 (ru) * | 2016-06-14 | 2017-07-07 | государственное автономное научное учреждение "Институт стратегических исследований Республики Башкортостан" | Способ комплексного лечения больных с воспалительными заболеваниями пародонта |
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Грудянов А.И. и др. Обоснование оптимальной концентрации препарата Метрогил-дента при лечении воспалительных заболеваний пародонта. Стоматология, 2002; 1: 44-47. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Balagopal et al. | Chlorhexidine: the gold standard antiplaque agent | |
US7115252B2 (en) | Therapeutic compositions and methods of use thereof | |
RU2550957C1 (ru) | Способ лечения хронического генерализованного пародонтита | |
Folio et al. | Orthodontic therapy in patients with juvenile periodontitis: clinical and microbiologic effects | |
Chandu et al. | Maintenance of Mouth Hygiene in Patients with Oral Cancer in the Immediate Post‐Operative Period | |
RU2772298C1 (ru) | Способ лечения хронического катарального гингивита с применением антисептической композиции | |
RU2519121C1 (ru) | Способ лечения пародонтита | |
Singh et al. | Comparative evaluation between honey and chlorhexidine gluconate on the dental plaque levels and gingival health | |
RU2470647C1 (ru) | Способ лечения пародонтита | |
Manonmanipavithra et al. | A review on chlorhexidine in periodontal therapy | |
Tamaki et al. | Study of the clinical usefulness of a dental drug system for selective reduction of mutans streptococci using a case series | |
RU2624867C1 (ru) | Способ комплексного лечения больных с воспалительными заболеваниями пародонта | |
RU2705388C1 (ru) | Способ лечения хронического генерализованного катарального гингивита | |
RU2605260C1 (ru) | Способ комплексного лечения больных с воспалительными заболеваниями пародонта | |
RU2772296C1 (ru) | Способ лечения пародонтита легкой и средней степени тяжести | |
RU2712035C1 (ru) | Способ лечения поверхностно расположенных воспалительных заболеваний пародонта | |
RU2733718C1 (ru) | Композиция в форме геля для ухода за тканями полости рта | |
RU2789465C1 (ru) | Способ профилактики и лечения патологических изменений зубочелюстной системы при пародонтозе | |
RU2785010C1 (ru) | Способ лечения пародонтита средней степени тяжести у пациентов после перенесенной коронавирусной инфекции | |
JP7439352B2 (ja) | 歯のエナメル質を再石灰化するための組成物 | |
RU2623052C1 (ru) | Способ профилактики осложнений у пациентов после хирургического лечения воспалительных заболеваний пародонта | |
RU2799030C1 (ru) | Стоматологический гель для реминерализации твердых тканей зубов | |
US20070020200A1 (en) | Therapeutic compositions and methods of use thereof | |
RU2675234C1 (ru) | Гидрогель для лечения пародонта | |
SU1789214A1 (ru) | Cпocoб лeчehия пapoдohtиta |